содержание      ..     729      730      731      732     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 731

При подозрении на острый гематогенный остеомиелит измерение внутрикостного давления следует производить в течение:
А) 1 – 2 минут     (+)
Б) 10 – 15 минут
В) 20 – 25 минут
Г) 30 – 40 минут
Д) 60 минут

Пищевод в своей нижней трети грудного отдела по отношению к аорте:
А) расположен слева от аорты
Б) лежит справа от аорты
В) спереди и слева от аорты     (+)
Г) сзади и справа от аорты
Д) сзади и слева от аорты

Отличие операции Иванисевича от операции Паломо состоит в:
А) перевязке артерии и вен семенного канатика
Б) сохранении лимфатических сосудов
В) сохранении тестикулярной артерии     (+)
Г) только паховым доступом к яичковым сосудам
Д) мобилизации яичка

При устойчивости синегнойной палочки к гентамицину следует отдать предпочтение:
А) канамицину
Б) тобрамицину
В) стрептомицину
Г) амикацину     (+)
Д) неомицину

У ребенка с резко выраженной дыхательной недостаточностью невозможно провести через нос катетер для отсасывания слизи. Наиболее вероятной причиной этого состояния является:
А) трахеопищеводный свищ
Б) синдром Пьера –Робина
В) атрезия хоан     (+)
Г) макроглоссия
Д) расщелина твердого неба

Среди перечисленных операций нецелесообразно выполнять в первые часы и дни жизни:
А) пластику пищевода при его атрезии
Б) пластику диафрагмы при ложной диафрагмальной грыже
В) пластику неба     (+)
Г) анастомоз тонкой кишки при её атрезии
Д) пластику передней брюшной стенки при гастрошизисе

Пункция оболочек яичка показана при:
А) кисте семенного канатика
Б) перекруте яичка
В) орхоэпидидимите
Г) напряженной водянке оболочек яичка     (+)
Д) идиопатическом отека мошонки

Для постановки правильного клинического диагноза при вывихе плеча оптимальным обследованием является:
А) клиническое + рентгенография     (верный ответ)
Б) рентгенография + УЗИ
В) УЗИ + артроскопия
Г) ЯМР + изотопное исследование
Д) артропневмография

Состояние больного крайне тяжелое. Дыхание резко затруднено, втяжение уступчивых мест грудной клетки. На рентгенограмме – повышение прозрачности обоих легких. В анамнезе – аспирация инородного тела. Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи     (+)
Г) баллотирующее инородное тело трахеи
Д) инородное тело пищевода

При антенатальном ультразвуковом исследовании плода нельзя выявить:
А) гидронефротическую трансформацию почек
Б) врожденную кишечную непроходимость
В) врожденный трахеопищеводный свищ     (+)
Г) гастрошизис
Д) врожденный порок сердца

Из видов бытового травматизма преобладают в детском возрасте:
А) повреждения     (+)
Б) ожоги
В) инородные тела
Г) отравления
Д) огнестрельные повреждения

У ребенка 1 года хронический запор. Первая задержка стула отмечена в период новорожденности. Самостоятельный стул отсутствует с 4-х месяцев. Родители постоянно используют очистительную клизму. В этом случае следует предположить форму болезни Гиршпрунга:
А) острую
Б) подострую     (+)
В) хроническую
Г) ректальную
Д) ректосигмоидальную

Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит. Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились гиперемия и отек левой половины мошонки. Яичко увеличено, плотное, резко болезненной, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой половины мошонки – получено небольшое количество прозрачной жидкости. Дифференциальную диагностику следует провести с:
А) ушибом яичка
Б) разрывом яичка
В) перекрутом яичка     (+)
Г) перекрутом подвесок яичка
Д) аллергическим отеком мошонки

Наиболее достоверным методом определения степени агрессивности гастроэзофагеального рефлюкса является:
А) эзофагоскопия
Б) манометрия
В) рН – метрия     (+)
Г) рентгеноконтрастное исследование
Д) компьютерная томография

При свежем ожоге пищевода III степени следует отдать предпочтение:
А) «слепому» методу бужирования
Б) бужированию через эзофагоскоп
В) бужированию за нитку     (+)
Г) ретроградному бужированию.
Д) не бужировать

Осложнения грыжесечения обусловлены:
А) техническими погрешностями     (+)
Б) возрастом ребенка
В) степенью диспластических изменений
Г) сопутствующими пороками
Д) операцией по экстренным показаниям

Наиболее опасным осложнением во время операции по поводу бедренной грыжи является:
А) повреждение элементов семенного канатика
Б) повреждение бедренной вены     (+)
В) повреждение паховой связки
Г) повреждение нервного пучка
Д) повреждение бедренной артерии

Для остеомиелита новорожденных характерно:
А) множественное поражение костей
Б) внутриутробный остеомиелит
В) частое поражение плоских костей
Г) преобладание грам-отрицательной и анаэробной флоры
Д) преобладание грам-положительной флоры     (+)

Наибольшая угроза полной обструкции мочевыводящих путей возникает:
А) при камне верхней чашечки
Б) при камне лоханки
В) при корраловидном камне почки
Г) при камне мочеточника     (+)
Д) при камне мочевого пузыря

Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода является:
А) врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ
Б) атрезия пищевода с верхним и нижним свищами
В) атрезия пищевода без свища
Г) атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом     (+)
Д) атрезия пищевода с верхним трахеопищеводным свищом

Для больного с переломом позвоночника и костей таза при транспортировке оптимальным положение является:
А) на щите, на спине с соблюдением «оси безопасности»: голова – торс – таз – конечности на одном уровне     (+)
Б) на боку, на носилках
В) на носилках в положении «лягушки»
Г) на щите, на животе
Д) не имеет значения

Необходимым элементом операции при боковых свищах шеи является:
А) резекция подъязычной кости
Б) перевязка сосудисто-нервного пучка
В) ушивание жаберной щели
Г) выделение свища до боковой стенки глотки     (+)
Д) иссечение свища и ушивание отверстия на коже

Синдром почечной колики характерен для следующего порока развития почек и мочеточника у детей:
А) перемежающийся гидронефроз     (+)
Б) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
В) гипоплазия почки
Г) удвоение верхних мочевых путей
Д) поликистоз почек

Для опухоли Вильмса наиболее характерно:
А) макрогематурия
Б) пальпируемое образование в брюшной полости     (+)
В) волнообразная лихорадка
Г) потеря массы тела
Д) увеличение живота

Консервативное лечение кривошеи следует начинать:
А) с момента рождения     (+)
Б) в 2-х недельном возрасте
В) в 2 – 3 месяца
Г) в 0,5 – 1 год
Д) после 1 года

Наиболее вероятной причиной развития пупочной грыжи является:
А) порок развития сосудов пуповины
Б) незаращение апоневроза пупочного кольца     (+)
В) воспаление пупочных сосудов
Г) портальная гипертензия
Д) родовая травма

Врожденные стенозы пищевода чаще всего встречаются на уровне:
А) первого физиологического сужения
Б) кардиального отдела
В) средней трети пищевода     (+)
Г) нижней трети пищевода
Д) верхней трети пищевода

Ранним рентгенологическим симптомом, характерным для родового дистального эпифизеолиза плечевой кости, является:
А) деструкция метафиза плечевой кости
Б) наличие видимого костного отломка
В) нарушение соосности плечевой кости и костей предплечья     (+)
Г) видимая костная мозоль
Д) периостит

Больной 5 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез: заболевание началось накануне внезапно – почувствовал резкую боль в правой половине мошонки, через 1 час появилась и гиперемия мошонки. За 10 дней до этого перенес паротит. При осмотре: отек и гиперемия мошонки резко выражены, правое яичко увеличено в размерах, подтянуто к корню мошонки, резко болезненное при пальпации.
В данном случае имеет место:
А) правосторонний паротидный орхит
Б) перекрут яичка     (+)
В) перекрут гидатиды Морганьи
Г) аллергический отек мошонки
Д) флегмона мошонки

В ближайшем послеоперационном периоде лечения пупочной грыжи необходимы:
А) постельный режим
Б) протертый стол
В) обычный образ жизни     (+)
Г) физиотерапия
Д) ношение бандажа

Ребенок выпил глоток уксусной эссенции и сразу поступил в стационар. Ему следует провести промывание желудка:
А) холодной водой
Б) водой комнатной температуры     (+)
В) горячей водой
Г) подкисленным раствором
Д) щелочным раствором

Основание для применения глюкокортикоидов при гнойной инфекции является:
А) септический шок и токсико-аллергическая реакция     (+)
Б) септикопиемия
В) септицемия
Г) высокий риск развития септических осложнений
Д) гипертермия

У ребенка 14 лет резкие боли в области ладонной поверхности кисти, выраженный отек тыла кисти. Гиперемия кожи в зоне поражения, резкая болезненность при пальпации. Гипертермия. Диагноз:
А) флегмона кисти     (+)
Б) кожный панариций
В) подкожный панариций
Г) костный панариций
Д) сухожильный панариций

У ребенка 10 лет подозрение на повреждение печени. Отмечается непостоянное напряжение мышц брюшной стенки, болезненность при перкуссии, небольшое количество свободной жидкости в брюшной полости. Гемодинамика стабильная. Ребенку следует рекомендовать:
А) лапароцентез
Б) лапароскопию     (+)
В) лапаротомию
Г) наблюдение
Д) наблюдение и консервативную терапию

Среди перечисленных форм работы, проводимой с врачами родильных домов, наиболее важной является:
А) совместные патолого-анатомические конференции
Б) совместный разбор диагностических и лечебных ошибок     (+)
В) летальная комиссия
Г) научно-практическая конференция
Д) консультация больных сотрудниками кафедры

У ребенка абсцедирующий фурункул в области нижней губы. Ему не следует предпринимать:
А) госпитализацию
Б) антибактериальную терапию
В) физиотерапию
Г) мазевые повязки     (+)
Д) оперативное лечение

При тотальной эмпиеме плевры и ранних сроках заболевания лечение предусматривает:
А) пункцию плевральной полости
Б) интенсивную терапию без вмешательства в очаг
В) дренирование плевральной полости по Бюлау     (+)
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) торакоскопию с ультразвуковой санацией

При пупочной грыже, не вызывающей нарушения общего состояния ребенка, оперировать следует:
А) при установлении диагноза
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) после 3 лет     (+)
Д) после 10 лет

У ребенка закрытый чрезмыщелковый разгибательный перелом плечевой кости с полным смещением. Пальцы кисти бледные, пульс на лучевой артерии резко ослаблен. Оптимальной лечебной тактикой, направленной на предупреждение ишемической контрактуры Фолькмана, будет:
А) закрытая ручная репозиция, гипсовая иммобилизация
Б) закрытая ручная репозиция, чрескожная фиксация отломка спицами
В) открытая репозиция, костный шов
Г) открытая репозиция, ревизия сосудистого пучка, фиксация отломка спицами     (+)
Д) скелетной вытяжение

Наиболее достоверным диагностическим приемом, подтверждающим наличие врожденного трахео-пищеводного свища, является:
А) эзофагоскопия
Б) трахеобронхоскопия
В) проба с метиленовой синью
Г) рентгеноконтрастное исследование пищевода
Д) трахеобронхоскопия с одновременным введением метиленовой сини в пищевод     (+)

У ребенка 5 лет диагностирована декомпенсированная форма болезни Гиршпрунга. Ему следует рекомендовать:
А) консервативное лечение с помощью сифонных клизм
Б) радикальное оперативное вмешательство
В) пристеночную цекостому
Г) двуствольную колостому на восходящий отдел кишки
Д) терминальную колостому на переходной зоне толстой кишки     (+)

Необходимым условием для наложения вторичных швов при гнойной ране является:
А) улучшение самочувствия больного
Б) отсутствие температуры
В) нормализация лабораторных показателей
Г) купирование перифокального воспаления
Д) начало репаративной фазы     (+)

Признаком, позволяющим заподозрить родовой перелом ключицы без смещения отломков, является:
А) гематома в области плечевого сустава
Б) крепитация отломков
В) гемипарез
Г)реакция на болевые ощущения при пеленании     (+)
Д) нарушение кровообращения в конечности

Среди перечисленных пороков развития верхних дыхательных путей наиболее часто вызывает асфиктический синдром у новорожденных:
А) атрезия хоан
Б) синдром Пьера-Робена     (+)
В) ранула
Г) эпулис
Д) макроглоссия

Из перечисленных симптомов абсолютным показанием для экстернной операции при травме почки является:
А) макрогематурия
Б) шок
В) нарастающая припухлость в поясничной области     (+)
Г) лихорадка, озноб, рвота
Д) боль в поясничной области

Отсутствие нормальных анатомических образований в воротах печени наиболее характерно для:
А) внепеченочной формы портальной гипертензии     (+)
Б) хронического гепатита
В) цирроза печени
Г) врожденного фиброза печени
Д) эхинококковой болезни

Этиопатогенез врожденной мышечной кривошеи:
А) порок развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы     (+)
Б) травма при родах
В) неправильное положение плода
Г) воспалительная теория
Д) ишемия сердца

При цистографии у новорожденных чаще всего выявляется:
А) уретероцеле
Б) наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса     (+)
В) наличие незаращенного урахуса
Г) наличие пузырно-кишечного свища
Д) наличие дивертикула мочевого пузыря

Характерным симптомом для срединной кисты шеи является:
А) боли при глотании
Б) смещаемость кисты при глотании     (+)
В) расположение над яремной ямкой
Г) плотная консистенция
Д) периодическое исчезновение

При ранении сухожилия сгибателя пальца хирургическая тактика сводится к:
А) наложению первичного шва сухожилия     (+)
Б) лечению мазевыми повязками
В) гпсовой иммобилизации
Г) фиксации в металлической шине В.И.Розова
Д) лейкопластырной повязке

При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется картина циркулярных фибринозных наложений, стенка пищевода при снятии фибрина кровоточит. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога     (+)
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога

Хирургическая обработка гнойной раны не обеспечивает:
А) ускорения заживления раны
Б) снижения интоксикации
В) купирования раневой инфекции
Г) предупреждения генерализации процесса
Д) антибактериального воздействия     (+)

Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка обусловлены:
А) возрастом ребенка
Б) сопутствующими пороками
В) запоздалой операцией
Г) техническими погрешностями     (+)
Д) патологией верхних мочевых путей

Оптимальным методом операции при аберрантном сосуде, вызывающем гидронефроз, является:
А) перевязка сосудов
Б) резекция нижнего полюса почки
В) транспозиция аберрантного сосуда
Г) антевазальный пиелоуретероанастомоз
Д) лоскутная пластика

При разрыве передней крестообразной связки в коленном суставе характерным симптомом является:
А) блокада коленного сустава
Б) симптом «выдвижного ящика»     (+)
В) сгибательная контрактура в коленном суставе
Г) разгибательная контрактура в коленном суставе
Д) симптом «прилипшей пятки»

Расширение бронхов при вдохе обусловлено влиянием:
А) возвратных нервов
Б) симпатических нервов     (+)
В) парасимпатических нервов
Г) межреберных нервов
Д) диафрагмальных нервов

У ребенка 8-ми месяцев клиника инвагинации кишечника. Давность заболевания 9 часов. Оптимальным методом специального обследования будет:
А) ирригография с воздухом     (+)
Б) ирригография с барием
В) обзорная рентгенография брюшной полости
Г) колоноскопия
Д) лапароскопия

Строгую иммобилизацию конечности при остром гематогенном остеомиелите при благоприятном течении целесообразно применять не более:
А) 1 недели
Б) 1,5 недель     (+)
В) 2 – 3 недель
Г) 1 месяца
Д) 2 – 3 месяцев

Дренирование и промывание костномозгового канала при остром гематогенном остеомиелите показано:
А) при значительном сроке заболевания и тотальном поражении кости     (+)
Б) всегда для введения антибиотиков
В) не показано
Г) при получении крови под большим давлением
Д) при антибиотикорезистентном возбудителе заболевания

Основной функцией, выполняемой 12-перстной кишкой, является:
А) секреторная
Б) всасывания
В) в ней происходит процесс ассимиляции
Г) в ней осуществляется переход от кислого желудочного пищеварения к кишечному     (+)
Д) в ней происходит процесс диссимиляции

Наиболее достоверные данные для подтверждения диагноза недостаточности кардиального отдела пищевода дает:
А) контрастное обследование пищевода в положении стоя
Б) жесткая эзофагоскопия
В) контрастное обследование пищевода в положении лежа
Г) фиброэзофагоскопия
Д) рН – метрия     (+)

Показанием к операции по поводу пахово-мошоночной грыжи является:
А) частое ущемление
Б) возраст после двух лет
В) установление диагноза     (+)
Г) возраст после 5 лет
Д) диаметр выпячивание свыше 3 см.

Ребенок 3 лет поступает в стационар в тяжелом состоянии с выраженной интоксикацией. Живот вздут, мягкий, безболезнен. В анамнезе хронические запоры. У ребенка наиболее вероятно:
А) болезнь Гиршпрунга     (+)
Б) долихосигма
В) хронический колит
Г) неспецифический язвенный колит
Д) болезнь Крона

У ребенка, перенесшего острый гематогенный остеомиелит, прошло 10 месяцев после выписки. Местно: свищ с гнойным отделяемым. На рентгенограмме секвестр. Указанный вариант течения относится к:
А) обрывному
Б) затяжному
В) молниеносному
Г) хроническому     (+)
Д) септикопиемическому

Дупликационные кисты чаще всего локализуются в:
А) заднем средостении
Б) центральном средостении     (+)
В) верхнем отделе переднего средостенья
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в нижнем отделе заднего средостенья

Наиболее часто у урологических больных болевой симптом локализуется:
А) в поясничной области     (+)
Б) у наружного края прямых мышц живота
В) в надлобковой области
Г) в промежности
Д) в эпигастрии

Наиболее часто встречаемое острое заболевание яичка:
А) перекрут гидатиды яичка     (+)
Б) перекрут яичка
В) орхоэпидидимит
Г) флегмона Фурнье
Д) травматический разрыв яичка

Какое из перечисленных положений, имеющих отношение к острым заболеваниям яичка у детей, ошибочно:
А) боль – ведущий симптом заболевания
Б) гиперемия и отек мошонки возникают через 1 – 2 часа от начала заболевания
В) яичко уплотняется, становится болезненным при ощупывании и увеличивается в размерах
Г) показания к хирургическому лечению возникают редко     (+)
Д) специфическое поражение яичек встречается редко

Международная классификация болезней – это:
А) перечень наименований болезней в определенном порядке
Б) перечень диагнозов в определенном порядке
В) перечень симптомов, синдромов и остальных состояний, расположенных по определенному принципу
Г) система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями     (+)
Д) перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке

При обследовании ребенка первого месяца жизни обнаружено отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, смещение средостенья вправо. На рентгенограмме тотальное затемнение справа со смещением органов средостенья в больную сторону. При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) аплазия легкого
Г) гипоплазия легкого     (+)
Д) ателектаз

«Остеоид-остеома» - это:
А) доброкачественная опухоль кости остеогенного происхождения     (+)
Б) злокачественная опухоль кости остеогенного происхождения
В) осложнение хронически протекающего воспалительного процесса
Г) нарушение процесса оссификации кости
Д) атипичная форма остеомиелита

При продольной лапаротомии в латеральной части брюшной стенки хирург встречает крупные сегментарные кровеносные сосуды и нервы:
А) в подкожной жировой клетчатке
Б) под сухожилием наружной косой мышцы живота
В) между наружной и внутренней косой мышцами
Г) между внутренней косой и поперечной мышцами     (+)
Д) между поперечной мышцей и поперечной фасцией живота

Наиболее целесообразно выполнять рентгеновское исследование после дачи бариевой взвеси больному с подозрением на спаечную кишечную непроходимость кишечника
А) каждый час
Б) каждые три часа
В) через 3, 6, 12 часов
Г) через 12, 24 часа
Д) в зависимости от клинической картины и эффективности консервативных мероприятий     (+)

Во время бужирования пищевода произошла его перфорация. При контрастном исследовании пищевода имеется затёк контрастного вещества более чем на 2 см. Тактика хирурга должна предусматривать:
А) курс лечебных эзофагоскопий
Б) введение зонда в желудок и консервативную терапию
В) перевод больного на парентеральное питание и консервативную терапию     (+)
Г) срочную операцию
Д) гастростомию

При закрытом поперечном переломе диафиза плечевой кости в средней трети со смещением оптимальная тактика включает:
А) репозицию и фиксацию гипсовой лонгетой
Б) репозицию и фиксацию на отводящей шине
В) репозицию и фиксацию двумя перекрещенными спицами
Г) скелетное вытяжение
Д) репозицию и фиксацию стержневым аппаратом     (+)

Диагноз вторично сморщенной почки или гипоплазии почки позволяет установит:
А) экскреторная урография
Б) компьютерная томография
В) почечная ангиография
Г) биопсия почки     (+)
Д) радиоизотопное исследование в динамике

На рентгенограмме грудной клетки определяется смещение средостенья в непораженную сторону, большой воздушный пузырь в плевральной полости, коллабирующий легкое. Наиболее вероятный диагноз:
А) напряженный гидропневмоторакс
Б) напряженный пневмоторакс     (+)
В) гигантский кортикальный абсцесс
Г) тотальная эмпиема плевры
Д) мелкоочаговая бактериальная деструкция легких

Наиболее правильным положением больного с атрезией пищевода и нижним трахеопищеводным свищом при транспортировке следует считать:
А) на правом боку
Б) с возвышенным тазовым концом
В) вертикальное     (+)
Г) горизонтальное
Д) положение значения не имеет

При эхинококкозе печени показано:
А) химиотерапия
Б) гормональная терапия
В) оперативное лечение     (+)
Г) рентгенотерапия
Д) наблюдение в динамике

У ребенка, оперированного по поводу периаппендикулярного абсцесса (аппендэктомия, дренирование гнойника), на 5 сутки после операции стало поступать кишечное отделяемое из раны. В этом случае целесообразно:
А) консервативное лечение     (+)
Б) расширение раны, ревизия
В) срединная лапаротомия, ревизия
Г) лапаротомия, концевая стома для отключения
Д) лапаротомия, обходной анастомоз

Сотрясение головного мозга включает следующие клинические симптомы:
А) кратковременную потерю сознания, рвоту в первые часы после травмы, ретроградную амнезию    (+)
Б) потерю сознания через 2 – 3 часа после травмы, анизокорию, очаговую симптоматику
В) пролонгированный общемозговой синдром, повышение температуры тела, рвоту
Г) глубокую кому после сомнительной связи с травмой
Д) гемипарез при ясном сознании

У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота желчью, затем изчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации живота, страдальческое выражение лица. Поставьте правильный диагноз.
А) язвенно-некротический энтероколит
Б) инвагинация кишечника
В) заворот кишечника     (+)
Г) полип прямой кишки
Д) геморрагический синдром новорожденного

Состояние ребенка тяжелое, выраженная дыхательная недостаточность. Голос звонкий. Периодически слышен симптом «хлопка». Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) баллотирующее инородное тело трахеи     (+)
Д) инородное тело пищевода

Катетеризация уретры противопоказана при острой задержке мочи, вызванной:
А) фимозом
Б) опухолью мочевого пузыря
В) камнем уретры
Г) разрывом уретры     (+)
Д) камнем мочевого пузыря

Какую операцию выполняют при пилоростенозе:
А) пилоромиотомию по Фреде-Рамштедту
Б) резекцию желудка
В) гастроэнтероанастомоз
Г) пилоропластику
Д) селективную ваготомию

Среди пороков развития и заболеваний органов грудной полости наиболее частой причиной асфиктического синдрома, требующего срочной хирургической коррекции, является:
А) лобарная эмфизема
Б) деструктивная пневмония
В) ложная диафрагмальная грыжа     (+)
Г) врожденные ателектазы
Д) опухоль средостенья

У ребенка 13 лет равномерная отечность и болезненность тканей у основания пальца кисти, распространяющаяся к лучезапястному суставу. Активные движения в суставе отсутствуют. Пассивные сопровождаются резкой болезненностью. Указанная картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию
Д) сухожильному панарицию     (+)

Больной в возрасте 3 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез: заболевание началось накануне с внезапно возникшей боли в мошонке. При осмотре: выраженный отек мошонки, больше справа, яичко на ощупь не изменено, пальпация мошонки болезненна. Температура не повышалась. Дополнительно выявлено, что мальчик страдает экссудативным диатезом. В данном случае наиболее вероятен диагноз:
А) ушиб яичка
Б) разрыв яичка
В) перекрут яичка
Г) перекрут подвесок яичка
Д) аллергический отек мошонки     (+)

У ребенка хроническая форма болезни Гиршпрунга. Радикальное оперативное вмешательство у него целесообразно:
А) в 1,5 года
Б) в 3 года
В) в 6 лет
Г) в 10 лет
Д) по установлении диагноза

Ведущими симптомами при ахалазии пищевода являются:
А) дисфагия
Б) регургитация
В) рецидивирующая пневмония
Г) пищеводная рвота     (+)
Д) рвота желудочным содержимым

У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц брюшной стенки, болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно:
А) с рентгенографии брюшной полости
Б) с ультразвукового исследования     (+)
В) с лапароцентеза
Г) с лапароскопии
Д) с внутривенной урографии

При пальпируемом кистозном образовании брюшной полости у ребенка 7 лет целесообразно начать обследование с:
А) пальпации под наркозом
Б) ультразвукового исследования     (+)
В) обзорной рентгенографии брюшной полости
Г) лапароскопии
Д) внутривенной урографии

К бета-лактамным антибиотикам относятся:
А) только пенициллины, цефалоспорины
Б) пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы, монобактамы     (+)
В) только пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы
Г) только пенициллины, , карбопенемы
Д) только карбопенемы, монобактамы

У мальчика в возрасте 2 лет диагностирован крипторхизм в форме паховой ретенции в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему следует рекомендовать:
А) гормональную терапию
Б) оперативное вмешательство     (+)
В) диспансерное наблюдение
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) активное динамическое наблюдение

Наиболее вероятный этиопатогенез истинного врожденного вывиха бедра у новорожденного является:
А) порок развития тазобедренного сустава и окружающих тканей     (+)
Б) задержка развития нормально развивающегося сустава и окружающих тканей
В) невыгодное положение плода с приведение нижних конечностей
Г) невыгодное положение плода с отведением бедер
Д) патология беременности

Из специальных методов обследования наиболее информативным при установлении диагноза «врожденный короткий пищевод» является:
А) рН – метрия
Б) обзорная рентгенография грудной и брюшной полостей
В) фиброэзофагогастроскопия     (+)
Г) жесткая эзофагоскопия
Д) контрастное исследование пищевода

Объем необходимых лечебных мероприятий до назначения специальных методов обследования у ребенка с травматическим разрывом легкого и закрытым напряженным пневмотораксом включает:
А) начать ингаляцию кислорода и направить больного на рентгенологическое обследование
Б) произвести пункцию плевральной полости и удалить скопившийся воздух
В) с противошоковой целью ввести наркотики
Г) до установления окончательного диагноза больной в лечении не нуждается
Д) пунктировать плевральную полость, удалить воздух и провести дренирование по Бюлау, приступить к обследованию для уточнения диагноза     (+)

Осложнения в послеоперационном периоде лечения кисты семенного канатика связаны:
А) с возрастом ребенка
Б) с сопутствующими пороками
В) с техническими погрешностями     (+)
Г) с запоздалой операцией
Д) с предшествующими пункциями

Ребенок поступил в стационар по поводу острого гематогенного остеомиелита. Несмотря на интенсивные мероприятия больной погиб через сутки. Указанный вариант течения можно отнести к:
А) обрывному
Б) затяжному
В) молниеносному     (+)
Г) хроническому
Д) септикопиемическому

содержание      ..     729      730      731      732     ..