содержание      ..     706      707      708      709     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 708

Характерным симптомом для срединной кисты шеи является:
А) боли при глотании
Б) смещаемость кисты при глотании     (+)
В) расположение над яремной ямкой
Г) плотная консистенция
Д) периодическое исчезновение

Достоверным клиническим признаком пилоростеноза является:
А) симптом «песочных часов»
Б) обильная рвота
В) потеря веса
Г) обнаружение утолщенного привратника при пальпации     (+)
Д) склонность к запорам

Главным механизмом действия резинового выпускника в гнойной ране является:
А) активная аспирация
Б) пассивный отток     (+)
В) капиллярные свойства
Г) гигроскопические свойства
Д) сочетание свойств

Об остро возникшей кисте элементов семенного канатика свидетельствуют:
А) отсутствие яичка в мошонке
Б) беспокойство и подъем температуры
В) наличие мягкого эластического образования по ходу семенного канатика и прозрачной жидкости при диафаноскопии     (+)
Г) гиперемия мошонки
Д) гиперемия и болезненность в паховой области

Целостность тазового кольца нарушена при :
А) переломе лонной кости
Б) переломе седалищной кости
В) переломе лонной и седалищной костей на одной стороне     (+)
Г) отрыве бугра седалищной кости
Д) краевых переломах подвздошной кости

При оценке тяжести пневмонии у новорожденного наиболее достоверным из физикальных методов обследования является:
А) осмотр грудной клетки
Б) аускультация легких
В) перкуссия грудной клетки     (+)
Г) число дыхательных движений в минуту
Д) оценка степени цианоза и одышки

Необходимым условием для наложения вторичных швов при гнойной ране является:
А) улучшение самочувствия больного
Б) отсутствие температуры
В) нормализация лабораторных показателей
Г) купирование перифокального воспаления
Д) начало репаративной фазы     (+)

Больным с анурией противопоказано проведение:
А) обзорной рентгенографии органов брюшной полости
Б) экскреторной урографии     (+)
В) цистографии
Г) ретроградной пиелографии
Д) цистоскопии

При анурии у детей противопоказана:
А) обзорная рентгенография органов мочевой системы
Б) экскреторная урография     (+)
В) цистоуретрография
Г) ретроградная пиелография
Д) цистоскопия

При подозрении на острый гематогенный остеомиелит измерение внутрикостного давления следует производить в течение:
А) 1 – 2 минут     (+)
Б) 10 – 15 минут
В) 20 – 25 минут
Г) 30 – 40 минут
Д) 60 минут

Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней трети является:
А) фиксация ручки к туловищу ребенка
Б) лейкопластырное вытяжение
В) гипсовая повязка
Г) повязка Дезо     (+)
Д) торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)

Выполняя шов пищевода при его атрезии, хирург должен соблюдать ряд принципов, наиболее важным из которых является:
А) использование атравматических игл
Б) диастаз между концами пищевода не более 1,5 – 2 см     (+)
В) редкие узловые швы (интервал 2 мм)
Г) мобилизация верхнего отрезка пищевода
Д) мобилизация нижнего отрезка пищевода не более 1 – 1,5 см

Эзофагоскопия не обязательна:
А) ахалазии пищевода
Б) врожденном коротком пищевода
В) ожоге пищевода
Г) халазии кардии
Д) атрезии пищевода     (+)

При врожденной лобарной эмфиземе наиболее часто поражается:
А) нижняя доля справа
Б) верхняя доля слева     (+)
В) нижняя доля слева
Г) верхняя доля справа
Д) средняя доля правого легкого

При атрезии прямой кишки у девочек наиболее часто встречается:
А) ректовестибулярный свищ     (+)
Б) ректовагинальный свищ
В) ректоуретральный свищ
Г) ректовезикальный свищ
Д) ректопромежностный свищ

Антеградную пиелографию выполняют для выявления:
А) дивертикула мочевого пузыря
Б) наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса
В) проходимости пиелоуретерального анастомоза при гидронефрозе     (+)
г) опухоли почки
Д) кисты почки

При травме костей свода черепа у детей младшего возраста характерными для костей признаками являются:
А) четкая граница между наружной и внутренней пластинками кости
Б) отсутствие четкой границы между наружной и внутренней пластинками кости     (+)
В) внутренняя пластинка при травме отслаивается
Г) внутренняя пластинка при травме не отслаивается
Д) правильные ответы А и Г

У ребенка с травмой живота на обзорной рентгенограмме выявлен свободный газ в брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия     (+)
Г) ультразвуковое исследование
Д) наблюдение

В клинику доставлен новорожденный с эмбриональной грыжей пупочного канатика размером 4 х 5 см через 2 часа после рождения. Ребенку показано:
А) обработка оболочек раствором перманганата калия
Б) экстренная операция
В) обзорная рентгенография органов брюшной полости
Г) радикальная операция на вторые сутки жизни     (+)
Д) 1-й этап операции Гросса после 2 – 4 часов подготовки

У ребенка с инвагинацией кишечника с давностью заболевания 10 часов консервативные лечебные мероприятия оказались безуспешными. Инвагинат пальпируется в правой подвздошной области. В этом случае наиболее предпочтителен операционный доступ:
А) срединная лапаротомия
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ     (+)
Д) разрез по Пфаненштиллю

У ребенка 7 лет в области передней поверхности бедра имеется участок инфильтрации и гиперемии кожи без четких границ с флюктуацией в центре. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона     (+)
Д) рожистое воспаление

При закрытом поперечном переломе диафиза плечевой кости в средней трети со смещением оптимальная тактика включает:
А) репозицию и фиксацию гипсовой лонгетой
Б) репозицию и фиксацию на отводящей шине
В) репозицию и фиксацию двумя перекрещенными спицами
Г) скелетное вытяжение
Д) репозицию и фиксацию стержневым аппаратом     (+)

Наиболее эффективным методом дренирования гнойной раны является:
А) однопросветная трубка для пассивного оттока
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) активное дренирование     (+)
Д) сигарный дренаж

Характерным симптомом для порока развития глубоких вен у детей является:
А) варикозное расширение вен
Б) трофические расстройства
В) гипертрофия и утолщение пораженной конечности     (+)
Г) атрофия пораженной конечности
Д) наличие флеболитов

Укажите нетипичный симптом при родовом переломе ключицы:
А) припухлость в средней трети ключицы
Б) крепитация
В) псевдопарез
Г) гематома
Д) безболезненная пальпация     (+)

У ребенка на операции обнаружен гангренозный аппендицит. Выпот прозрачный, около отростка небольшие фибринозные наложения, инфильтрация тканей незначительна. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо     (+)
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича

У ребенка 1 года пупочная грыжа. Дефект составляет около 1 см. Общее состояние не страдает. Ему следует рекомендовать:
А) экстренное оперативное вмешательство
Операцию в плановом порядке по достижению 2 лет
В) наблюдение в динамике
Г) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров     (+)
Д) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров, стягивание краев пупочного кольца лейкопластырем

Наиболее вероятной причиной грыжи белой линии живота является:
А) повышение внутрибрюшного давления
Б) слабость мышц передней брюшной стенки
В) дисплазия соединительной ткани     (+)
Г) родовая травма
Д) воспалительные заболевания передней брюшной стенки

У ребенка 13 лет в области шеи воспалительный инфильтрат диаметром 1 см с участком некроза на верхушке. Состояние средней тяжести. Эта картина соответствует:
А) фурункулу     (+)
Б) карбункулу
В) флегмоне
Г) фурункулезу
Д) псевдофурункулёзу

Типичная локализация остеогенной саркомы:
А) нижняя треть бедра, верхняя треть голени     (+)
Б) верхняя треть бедра, нижняя треть голени
В) кости таза
Г) кости предплечья
Д) кости стопы, кости черепа

Переломо-вывих Монтеджа – это:
А) вывих костей предплечья на одной руке и перелом их на другой
Б) вывих кисти и перелом костей предплечья в средней трети
В) вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом одной из костей предплечья в нижней трети
Г) вывих локтевой кости и перелом лучевой кости
Д) вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости на границе средней и верхней трети на одной руке     (+)

Больной поступает в стационар с подозрением на ожог пищевода. Диагностическую эзофагоскопию ему можно провести:
А) на 1 – сутки
Б) на 3 – 4 сутки     (+)
В) на 5 – 6 сутки
Г) на 10 сутки
Д) на 12 сутки

Ранним рентгенологическим симптомом, характерным для родового дистального эпифизеолиза плечевой кости, является:
А) деструкция метафиза плечевой кости
Б) наличие видимого костного отломка
В) нарушение соосности плечевой кости и костей предплечья     (+)
Г) видимая костная мозоль
Д) периостит

Паранефрон по отношению к брюшной полости является:
А) пятым слоем
Б) четвертым слоем
В) третьим слоем
Г) вторым слоем     (+)
Д) первым слоем

Какую операцию выполняют при пилоростенозе:
А) пилоромиотомию по Фреде-Рамштедту
Б) резекцию желудка
В) гастроэнтероанастомоз
Г) пилоропластику
Д) селективную ваготомию

Хирургическая обработка гнойной раны не обеспечивает:
А) ускорения заживления раны
Б) снижения интоксикации
В) купирования раневой инфекции
Г) предупреждения генерализации процесса
Д) антибактериального воздействия     (+)

Наиболее часто из органов брюшной полости повреждаются при родовой травме:
А) печень, селезенка     (+)
Б) тонкая кишка
В) толстая кишка
Г) мочевой пузырь
Д) почки

У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц брюшной стенки, болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно:
А) с рентгенографии брюшной полости
Б) с ультразвукового исследования     (+)
В) с лапароцентеза
Г) с лапароскопии
Д) с внутривенной урографии

Границей между внутренним и наружным треугольниками шеи является:
А) двубрюшная мышца
Б) лопаточно-подъязычная мышца
В) грудино-ключично-сосцевидная мышца     (+)
Г) грудино-щитовидная мышца
Д) правильные ответы А и Б

Наиболее информативным методом диагностики врожденного сужения заднепроходного отверстия у детей является:
А) рентгеноконтрастный
Б) ректороманоскопия
В) колоноскопия
Г) пальцевое ректальное исследование     (+)
Д) все перечисленное

У ребенка с резко выраженной дыхательной недостаточностью невозможно провести через нос катетер для отсасывания слизи. Наиболее вероятной причиной этого состояния является:
А) трахеопищеводный свищ
Б) синдром Пьера –Робина
В) атрезия хоан     (+)
Г) макроглоссия
Д) расщелина твердого неба

Из перечисленных клинических симптомов спинномозговой грыжи служит показанием к экстренной операции:
А) большое опухолевидное образование в поясничной области
Б) нарушение функции тазовых органов
В) парез нижних конечностей
Г) разрыв оболочек с истечением ликвора     (+)
Д) резкое истончение кожи над грыжей

Наиболее частой локализацией патологического процесса при остеомиелите у новорожденного является:
А) эпифиз
Б) диафиз
В) метаэпифизарная зона     (+)
Г) тотальное поражение кости
Д) метадиафизарное поражение

При тотальной эмпиеме плевры и ранних сроках заболевания лечение предусматривает:
А) пункцию плевральной полости
Б) интенсивную терапию без вмешательства в очаг
В) дренирование плевральной полости по Бюлау     (+)
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) торакоскопию с ультразвуковой санацией

При пиотораксе лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау     (+)
Б) интенсивную терапию без вмешательства в очаг
В) пункцию плевральной полости
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) бронхоскопию

Из долевых бронхов наиболее крупным является:
А) верхнедолевой слева
Б) верхнедолевой справа
В) среднедолевой справа
Г) нижнедолевой слева
Д) нижнедолевой справа     (+)

В полости малого таза выделяют:
А) два этажа
Б) три этажа     (+)
В) четыре этажа
Г) пять этажей
Д) возможны варианты Б и В

Наиболее вероятный этиопатогенез истинного врожденного вывиха бедра у новорожденного является:
А) порок развития тазобедренного сустава и окружающих тканей     (+)
Б) задержка развития нормально развивающегося сустава и окружающих тканей
В) невыгодное положение плода с приведение нижних конечностей
Г) невыгодное положение плода с отведением бедер
Д) патология беременности

При пальпации живота у ребенка с подозрением на острое хирургическое заболевание необходимо соблюдать все перечисленные правила, кроме:
А) теплые руки
Б) отвлечение внимания ребенка разговором
В) начинать с глубокой пальпации в точке локальной болезненности     (+)
Г) начинать с поверхностной пальпации
Д) пальпировать, постепенно приближаясь к месту наибольшей болезненности

Показанием к операции по поводу пахово-мошоночной грыжи является:
А) частое ущемление
Б) возраст после двух лет
В) установление диагноза     (+)
Г) возраст после 5 лет
Д) диаметр выпячивание свыше 3 см.

Из перечисленных симптомов наименее характерным для пупочной грыжи является:
А) расширение пупочного кольца
Б) в покое легко вправляется
В) частое ущемление     (+)
Г) выпячивание часто появляется при беспокойстве
Д) повышение температуры тела

Наиболее достоверным диагностическим приемом, подтверждающим наличие врожденного трахео-пищеводного свища, является:
А) эзофагоскопия
Б) трахеобронхоскопия
В) проба с метиленовой синью
Г) рентгеноконтрастное исследование пищевода
Д) трахеобронхоскопия с одновременным введением метиленовой сини в пищевод     (+)

Больной в возрасте 3 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез: заболевание началось накануне с внезапно возникшей боли в мошонке. При осмотре: выраженный отек мошонки, больше справа, яичко на ощупь не изменено, пальпация мошонки болезненна. Температура не повышалась. Дополнительно выявлено, что мальчик страдает экссудативным диатезом. В данном случае наиболее вероятен диагноз:
А) ушиб яичка
Б) разрыв яичка
В) перекрут яичка
Г) перекрут подвесок яичка
Д) аллергический отек мошонки     (+)

Основание для применения глюкокортикоидов при гнойной инфекции является:
А) септический шок и токсико-аллергическая реакция     (+)
Б) септикопиемия
В) септицемия
Г) высокий риск развития септических осложнений
Д) гипертермия

У ребенка с травмой живота внутрибрюшное кровотечение. Подозрение на повреждение селезенки. В процессе наблюдения отмечено ухудшение общего состояния, нестабильность гемодинамики. Наиболее рациональное действие:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия     (+)
В) лапароскопия, дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия

При пальпируемом кистозном образовании брюшной полости у ребенка 7 лет целесообразно начать обследование с:
А) пальпации под наркозом
Б) ультразвукового исследования     (+)
В) обзорной рентгенографии брюшной полости
Г) лапароскопии
Д) внутривенной урографии

В качестве контрастного вещества при фистулографии у больного с хроническим остеомиелитом костей таза следует использовать:
А) воздух
Б) водорастворимый контраст     (+)
В) йодолипол
Г) раствор бариевой взвеси
Д) любое из предложенных

Оптимальная тактика лечения детей с компрессионном переломом грудного отдела позвоночника включает:
А) функциональный метод лечения (вытяжение, ЛФК, массаж)     (+)
Б) с помощью корсетов
В) оперативное лечение
Г) одномоментную реклинацию и корсет
Д) не требует лечения

Низкую кишечную непроходимость у новорожденного отрицает симптом:
А) многократной рвоты застойным содержимым
Б) отсутствия стула
В) аспирации
Г) мягкого безболезненного живота     (+)
Д) вздутого болезненного живота

Правый мочеточник у пограничной линии таза перекрещивается с:
А) общей подвздошной артерией
Б) наружной подвздошной артерией     (+)
В) внутренней подвздошной артерией
Г) подчревной артерией
Д) запирательной артерией

Наибольшим повреждающим (тератогенным) действием на развитие эмбриона и плода обладают:
А) радиация
Б) вирусная инфекция
В) лекарственные вещества
Г) хронические производственные отравления
Д) сочетание нескольких повреждающих факторов     (+)

Оптимальным методом операции при аберрантном сосуде, вызывающем гидронефроз, является:
А) перевязка сосудов
Б) резекция нижнего полюса почки
В) транспозиция аберрантного сосуда
Г) антевазальный пиелоуретероанастомоз
Д) лоскутная пластика

При вывихе плечевой кости наиболее вероятный механизм травмы:
А) падение на локоть (или кисть) приведенной или отведенной руки     (+)
Б) прямой удар в среднюю треть предплечья
В) резкий рывок за руку
Г) падение на бок при приведенной руке
Д) ротация туловища при приподнятой вверх и фиксированной руке

Консервативную терапию при поздней спаечной кишечной непроходимости следует проводить в течение:
А) 3 – 6 часов     (+)
Б) 6 – 12 часов
В) 12 – 24 часов
Г) 24 – 48 часов
Д) 48 – 72 часов

Левая и правая стороны на рентгенограммах грудной клетки определяются по:
А) наклейке на рентгенограмме
Б) букве «Л» или «П», поставленной рентгентехником
В) газовому пузырю желудка     (+)
Г) тени средостенья
Д) высоте куполов диафрагмы

Наиболее характерным признаком для механической кишечной непроходимости кишечника на обзорной рентгенограмме брюшной полости является:
А) единичные широкие уровни     (+)
Б) множественные мелкие уровни
В) большой газовый пузырь желудка
Г) наличие большого количества жидкости в брюшной полости
Д) свободный газ в брюшной полости

Для диагностики разрыва уретры необходимо выполнить:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую (ретроградную) уретрографию     (+)
В) цистометрию
Г) урофлоуметрию
Д) микционную цистографию

Целесообразным способом анестезии при хирургической обработке гнойной раны является:
А) общая анестезия     (+)
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) местная проводниковая анестезия
Г) местно хлорэтил
Д) выбор по индивидуальным показаниям

Эхографическим признаком поликистоза почек у детей является:
А) наличие кист в паренхиме обеих почек     (+)
Б) увеличение почек в размерах
В) диффузное повышение эхогенности паренхимы
Г) деформация чашечно-лоханочного комплекса
Д) неравномерное расширение отделов чашечно-лоханочной системы

Наиболее эффективным методом лечения пороков развития поверхностных вен является:
А) гормонотерапия
Б) криотерапия
В) эндоваскулярная окклюзия
Г) рентгенотерапия
Д) хирургическое лечение     (+)

Больной 5 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез: заболевание началось накануне внезапно – почувствовал резкую боль в правой половине мошонки, через 1 час появилась и гиперемия мошонки. За 10 дней до этого перенес паротит. При осмотре: отек и гиперемия мошонки резко выражены, правое яичко увеличено в размерах, подтянуто к корню мошонки, резко болезненное при пальпации.
В данном случае имеет место:
А) правосторонний паротидный орхит
Б) перекрут яичка     (+)
В) перекрут гидатиды Морганьи
Г) аллергический отек мошонки
Д) флегмона мошонки

При рентгенологическом исследовании для подтверждения атрезии пищевода используются следующие контрастные вещества:
А) 1 мл раствора сернокислого бария
Б) 10 мл раствора водорастворимого контраста
В) 1 мл раствора водорастворимого контраста     (+)
Г) 10 мл раствора сернокислого бария
Д) 1 мл метиленовой сини

При выполнении декомпрессивной остеоперфорации больному с клиникой острого гематогенного остеомиелита получена кровь под давлением. Оперативное вмешательство целесообразно закончить:
А) оставлением резиновых выпускников в мягких тканях
Б) дренирование параоссального пространства по Редону     (+)
В) установлением однопросветных дренажей для проточного промывания
Г) дренированием двухпросветной трубкой
Д) ушиванием операционной раны наглухо

Нехарактерным для изолированного трахеопищеводного свища симптомом является:
А) кормление сопровождается кашлем
Б) приступы цианоза во время кормления
В) пенистые выделения из рта     (+)
Г) кормление в вертикальном положении уменьшает кашель и цианоз
Д) рецидивирующая аспирационная пневмония

Наиболее часто в детской практике при грыже белой линии живота применяется:
А) ушивание апоневроза узловыми швами     (+)
Б) аутодермопластика кожными лоскутами
В) подшивание синтетических материалов
Д) операция Лойа
Д) пластика широкой фасцией бедра

Расширение бронхов при вдохе обусловлено влиянием:
А) возвратных нервов
Б) симпатических нервов     (+)
В) парасимпатических нервов
Г) межреберных нервов
Д) диафрагмальных нервов

Больного беспокоит постоянный рефлекторный кашель, боль при глотании. Дыхание не затруднено. В анамнезе – поперхивание при еде. Наиболее вероятный диагноз:
А) баллотирующее инородное тело трахеи
Б) инородное тело бронха
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) инородное тело гортаноглотки     (+)
Д) инородное тело сегментарного бронха

Оптимальным сроком оперативного лечения боковых свищей шеи является возраст:
А) до 1 года
Б) до 3 лет
В) 3 – 5 лет     (+)
Г) 5 – 7 лет
Д) старше 10 лет

Наиболее информативным рентгенологическим признаком при установлении диагноза «врожденный короткий пищевод» является:
А) расширение пищевода в нижнем отделе     (+)
Б) желудочно-пищеводный рефлюкс
В) высокое положение куполов диафрагмы
Г) стеноз в кардиальном отделе пищевода
Д) смещение дна желудка в плевральную полость

В какое положение укладывают больного для проведения уретрографии:
А) положение Тренделенбурга
Б) положение на правом боку с отведением левой ноги кнаружи и назад     (+)
В) положение на спине с разведенными бедрами
Г) положение на спине с валиком под ногами
Д) положение на боку с согнутыми ногами

Оптимальным методом лечения родового перелома бедра является:
А) вытяжение по Шеде     (+)
Б) вытяжение по Блаунту
В) гипсовая лонгета
Г) фиксация конечности к животу по Креде-Кеферу
Д) оставить без иммобилизации

Наиболее частым возбудителем гнойно-воспалительных заболеваний у детей является:
А) стафилококк     (+)
Б) стрептококк
В) кишечная палочка
Г) протей
Д) синегнойная палочка

При антенатальном ультразвуковом исследовании плода нельзя выявить:
А) гидронефротическую трансформацию почек
Б) врожденную кишечную непроходимость
В) врожденный трахеопищеводный свищ     (+)
Г) гастрошизис
Д) врожденный порок сердца

Позволяет диагностировать вывих головки лучевой кости при повреждении: Монтеджа на рентгеновском снимке:
А) линия Смита     (+)
Б) линия Маркса
В) линия Омбредана
Г) линия Келлера
Д) признак Маркса-Ортолани

Оптимальные сроки закрытия илеостомы у ребенка 3 месяцев, оперированного по поводу инвагинации кишечника, при гладком послеоперационном течении составляют:
А) 5 – 7 дней     (+)
Б) 1 месяц
В) 3 месяца
Г) 6 месяцев
Д) 1 год

Наиболее характерным симптомом для камня уретры является:
А) болезненное мочеиспускание
Б) острая задержка мочи     (+)
В) гематурия
Г) пиурия
Д) протеинурия

У ребенка 10 лет после травмы грудной клетки плащевидный гемоторакс, показатели гемодинамики стабильные. В данном случае ему следует произвести:
А) плевральную пункцию     (+)
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау
В) торакоскопию
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальную операцию

У ребенка инвагинация кишечника. Давность заболевания более 24 часов. Выражена картина непроходимости кишечника. В этом случае предпочтительна:
А) срединная лапаротомия     (+)
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ справа
Д) параректальный доступ слева

Из перечисленных симптомов абсолютным показанием для экстернной операции при травме почки является:
А) макрогематурия
Б) шок
В) нарастающая припухлость в поясничной области     (+)
Г) лихорадка, озноб, рвота
Д) боль в поясничной области

Экссудация, как одна из фаз течения воспалительного процесса, протекает в сроки:
А) первые сутки     (+)
Б) двое суток
В) трое суток
Г) четверо суток
Д) неделю

Начинать консервативное лечение врожденного вывиха бедра следует:
А) в период новорожденности     (+)
Б) в первые полгода жизни
В) до 1 года
Г) показано только оперативное лечение
Д) в возрасте от 1 года до 3 лет

У ребенка диагностирован холодный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая тактика:
А) стационарное наблюдение
Б) амбулаторное наблюдение
В) антибиотики, физиотерапия, наблюдение     (+)
Г) срочная операция
Д) операция в плановом порядке

У ребенка 5 лет приступообразные боли в животе, рвота, задержка отхождения газов. С момента появления боли прошло 12 часов. Год назад был оперирован по поводу флегмонозного аппендицита. Целесообразно начать обследование с:
А) обзорной рентгенографии брюшной полости     (+)
Б) дачи бариевой взвеси через рот
В) гипертонической клизмы
Г) ректального исследования
Д) пальпации живота под наркозом

Во время операции обнаружен абсцедирующий аппендикулярный инфильтрат. Давность заболевания 6 дней. В инфильтративный процесс вовлечен купол слепой кишки. Выделение червеобразного отростка затруднено, однако его основание свободно от сращений. Оптимальной тактикой будет:
А) аппендэктомия обычным способом
Б) отказ от аппендэктомии, дренирование гнойника марлевым тампоном
В) аппендэктомия ретроградным способом, дренирование гнойника     (+)
Г) отказ от аппендэктомии, оставление местно микроирригатора
Д) пересечение червеобразного отростка у основания без его удаления, дренирование гнойника

Перелом ребер у детей чаще всего происходит:
А) в хрящевой части грудины
Б) в хрящевой части её у перехода в костную часть ребра
В) в переднем отделе костной части ребра
Г) по аксилярной линии
Д) в заднем отделе ребра     (+)

Характерным симптомом для порока развития поверхностных вен у детей является:
А) боль
Б) варикозное расширение вен     (+)
В) атрофия мягких тканей
Г) боль
Д) флеболиты

Для больного с переломом позвоночника и костей таза при транспортировке оптимальным положение является:
А) на щите, на спине с соблюдением «оси безопасности»: голова – торс – таз – конечности на одном уровне     (+)
Б) на боку, на носилках
В) на носилках в положении «лягушки»
Г) на щите, на животе
Д) не имеет значения

Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода является:
А) врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ
Б) атрезия пищевода с верхним и нижним свищами
В) атрезия пищевода без свища
Г) атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом     (+)
Д) атрезия пищевода с верхним трахеопищеводным свищом

Экстренное хирургическое лечение полного свища желточного протока показано при:
А) инфицировании свищевого хода
Б) флегмонозном омфалите
В) потере кишечного содержимого
Г) мацерации кожи вокруг пупка
Д) эвагинации кишечника     (+)

содержание      ..     706      707      708      709     ..