содержание      ..     699      700      701      702     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 701

У ребенка 6 месяцев при рентгенологическом обследовании обнаружено кистозное образование в легком. Состояние ребенка удовлетворительное. Дыхательной недостаточности нет. Лечение больного предусматривает:
А) наблюдение в динамике     (+)
Б) дренирование кисты
В) оперативное лечение
Г) консервативное лечение
Д) санаторное лечение

В каком отделе позвоночника чаще всего встречаются спинномозговые грыжи:
А) шейном
Б) грудном
В) поясничном     (+)
Г) крестцово-копчиковом
Д) во всех одинаково часто

Основание для применения глюкокортикоидов при гнойной инфекции является:
А) септический шок и токсико-аллергическая реакция     (+)
Б) септикопиемия
В) септицемия
Г) высокий риск развития септических осложнений
Д) гипертермия

Характер рвотных масс при пилоростенозе:
А) слизью
Б) желчью
В) зеленью
Г) с примесью крови
Д) створоженным молоком     (+)

Об остро возникшей кисте элементов семенного канатика свидетельствуют:
А) отсутствие яичка в мошонке
Б) беспокойство и подъем температуры
В) наличие мягкого эластического образования по ходу семенного канатика и прозрачной жидкости при диафаноскопии     (+)
Г) гиперемия мошонки
Д) гиперемия и болезненность в паховой области

Наиболее правильным положением больного с атрезией пищевода и нижним трахеопищеводным свищом при транспортировке следует считать:
А) на правом боку
Б) с возвышенным тазовым концом
В) вертикальное     (+)
Г) горизонтальное
Д) положение значения не имеет

У новорожденного установлен диагноз врожденной лобарной эмфиземы. Ему следует рекомендовать:
А) консервативную терапию
Б) бронхоскопическую санацию
В) экстренную операцию     (+)
Г) наблюдение в динамике
Д) плановую операцию

При закрытой ручной репозиции переломо-вывиха Монтеджа до иммобилизации следует:
А) вправление головки лучевой кости и репозиция перелома локтевой кости     (+)
Б) достаточно репозиции локтевой кости
В) достаточно вправить головку леча
Г) репозиция локтевой кости, затем вправление вывиха головки луча
Д) достаточно согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом

Наиболее частым возбудителем острого гематогенного остеомиелита является:
А) золотистый стафилококк     (+)
Б)стрептококк
В) протей
Г) синегнойная палочка
Д) кишечная палочка

Для перитонита новорожденных нехарактерным клиническим симптомом является:
А) эксикоз
Б) вздутие живота
В) задержка стула
Г) полиурия     (+)
Д) сердечно-сосудистые нарушения

У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен линейный разрыв селезенки с умеренным кровотечением. Рациональные действия хирурга включают:
А) спленэктомию
Б) попытку ушивания дефекта     (+)
В) перевязку селезеночной артерии
Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке
Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки

Размножение возбудителя при сепсисе происходит, как правило:
А) в первичном очаге
Б) во вторичном очаге
В) в крови     (+)
Г) в зависимости от индивидуальных особенностей
Д) возможны все варианты

Для предупреждения рецидива срединной кисты шеи при операции необходимо выполнить:
А) выделение свища до поверхностной фасции
Б) ушивание свищевого отверстия после санации
В) перевязка наружной яремной вены
Г) обработка свищевого хода склерозирующими препаратами
Д) резекция подъязычной кости     (+)

Основным показателем правильности анатомических соотношений в суставах при артрографии является:
А) равномерная высота рентгенологической суставной щели
Б) строгое соответствие сочленяющихся суставных поверхностей
В) соответствие оси конечности с осью движения в суставе
Г) правильные ответы А и Б     (+)
Д) нет такого показателя

Признаком, позволяющим заподозрить родовой перелом ключицы без смещения отломков, является:
А) гематома в области плечевого сустава
Б) крепитация отломков
В) гемипарез
Г)реакция на болевые ощущения при пеленании     (+)
Д) нарушение кровообращения в конечности

У ребенка 7 лет в области голени участок воспаления ярко-красного цвета с резко очерченными границами фестончатой формы. Кожа отечна и болезненна по периферии. Тенденция к распространению. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункул
Б) карбункул
В) флегмона
Г) рожистое воспаление     (+)
Д) абсцесс подкожной клетчатки

Среди перечисленных показателей работы отделения хирургии новорожденных в наибольшей степени отражает качество и эффективность работы отделения:
А) средняя длительность пребывания больного на койке
Б) число пролеченных больных
В) летальность     (+)
Г) процент выполнения плана койко-дней
Д) оборот койки

При частичной несостоятельности швов пищевода у новорожденного после радикальной операции по поводу атрезии пищевода внеплевральным доступом наиболее целесообразно:
А) реторакотомия, разделение анастомоза пищевода, эзофаго- и гастростомия
Б) гастростомия, дренирование средостенья
В) реторакотомия, ушивание дефекта пищевода
Г) консервативная терапия (интенсивная антибактериальная терапия, промывание средостенья с активной аспирацией)     (+)
Д) считать больного инкурабельным

Для достоверной эхографической оценки органов малого таза необходимо провести УЗИ:
А) до приема пациентом пищи
Б) с наполненным у исследуемого пациента мочевым пузырем     (+)
В) после опорожнения пациентом мочевого пузыря
Г) визуализировать органы малого таза через наполненный газом кишечник
Д) в положении исследуемого сидя

Из перечисленных симптомов абсолютным показанием для экстренного обнажения почки при ее травме является:
А) макрогематурия
Б) шок
В) нарастающая припухлость в поясничной области     (+)
Г) лихорадка, озноб, рвота
Д) боль

Рентгенологически выявлен очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Жалоб нет. Анализы крови в пределах нормы. Больному следует рекомендовать:
А) срочную операцию
Б) плановую операцию
В) диагностическую пункцию     (+)
Г) наблюдение
Д) антибиотикотерапию

Летальность после пилоромиотомии составляет:
А) 0,1%     (+)
Б) 0,5 – 1,0%
В) 1,0 – 2,0 %
Г) 2,5 – 3,0 %
Д) более 3 %

Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка обусловлены:
А) возрастом ребенка
Б) сопутствующими пороками
В) запоздалой операцией
Г) техническими погрешностями     (+)
Д) патологией верхних мочевых путей

Ребенок двух лет страдает хроническим запором с первых дней жизни. Стул только после клизмы. Уточнить заболевание позволит:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) ирригография с воздухом
В) ирригография с бариевой взвесью     (+)
Г) дача бариевой взвеси через рот
Д) колоноскопия

Ребенок высоко лихорадит. На рентгенограмме грудной клетки тонкостенное округлое образование с уровнем жидкости без перифокальной реакции. Наиболее вероятный диагноз:
А) абсцесс легкого
Б) напряженная киста легкого
В) нагноившаяся киста легкого     (+)
Г) диафрагмальная грыжа
Д) булла

Абсолютным показанием к оперативному лечению перелома костей предплечья являются:
А) перелом лучевой кости в средней трети с полным смещением
Б) перелом локтевой кости в средней трети с полным смещением
В) перелом двух костей предплечья в средней трети с полным смещением
Г) перелом двух костей предплечья на разном уровне
Д) перелом костей предплечья с явлениями нарушения кровообращения в поврежденной конечности     (+)

Понятие «остеома» - это:
А) порок развития, связанный с нарушением процесса оссификации
Б) доброкачественная первичная опухоль скелета, имеющая наиболее простое гистологическое строение, продуцирующее в себе костную ткань     (+)
В) злокачественная, быстро растущая опухоль
Г) порок развития костной ткани
Д) атипично протекающий воспалительный процесс в костной ткани

Симптомом Ситковского при остром аппендиците называется:
А) усиление болей при положении на левом боку     (+)
Б) появление болезненности при скользящем движении от пупка к правой подвздошной области по рубашке больного
В) усиление болей при поднятии выпрямленной правой ноги и одновременной пальпации подвздошной области
Г) усиление болей в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации сигмовидной кишки
Д) правое яичко расположено выше левого

У ребенка покраснение и припухлость околоногтевого валика. По краю ногтя определяется гной под кожей. Диагноз:
А) паронихия     (+)
Б) кожный панариций
В) флегмона
Г) абсцесс
Д) подкожный панариций

Больного беспокоит постоянный рефлекторный кашель, боль при глотании. Дыхание не затруднено. В анамнезе – поперхивание при еде. Наиболее вероятный диагноз:
А) баллотирующее инородное тело трахеи
Б) инородное тело бронха
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) инородное тело гортаноглотки     (+)
Д) инородное тело сегментарного бронха

Отсутствие нормальных анатомических образований в воротах печени наиболее характерно для:
А) внепеченочной формы портальной гипертензии     (+)
Б) хронического гепатита
В) цирроза печени
Г) врожденного фиброза печени
Д) эхинококковой болезни

Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является:
А) ятрогенные повреждения
Б) дефицит лизоцима
В) язвенно-некротический энтероколит в III и IV стадиях     (+)
Г) порок развития стенки кишки
Д) заменное переливание крови

У ребенка 8 месяцев однократная рвота, приступообразные боли в животе. При пальпации определяется округлой формы образование в правой подвздошной области. Давность заболевания 10 часов. При пальцевом ректальном исследовании выявлено наличие крови и слизи. Наиболее вероятный диагноз:
А) острый аппендицит
Б) инвагинация кишечника     (+)
В) аппендикулярный инфильтрат
Г) кишечная инфекция
Д) опухоль брюшной полости

Среди перечисленных операций нецелесообразно выполнять в первые часы и дни жизни:
А) пластику пищевода при его атрезии
Б) пластику диафрагмы при ложной диафрагмальной грыже
В) пластику неба     (+)
Г) анастомоз тонкой кишки при её атрезии
Д) пластику передней брюшной стенки при гастрошизисе

У ребенка с инвагинацией кишечника с давностью заболевания 10 часов консервативные лечебные мероприятия оказались безуспешными. Инвагинат пальпируется в правой подвздошной области. В этом случае наиболее предпочтителен операционный доступ:
А) срединная лапаротомия
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ     (+)
Д) разрез по Пфаненштиллю

Оптимальный вариант лечения при родовом переломе бедренной кости со смещением отломков включает:
А) открытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией
Б) одномоментную закрытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией
В) вытяжение по Шеде     (+)
Г) вытяжение по Блаунту
Д) лечения не требуется

Во время операции обнаружен абсцедирующий аппендикулярный инфильтрат. Давность заболевания 6 дней. В инфильтративный процесс вовлечен купол слепой кишки. Выделение червеобразного отростка затруднено, однако его основание свободно от сращений. Оптимальной тактикой будет:
А) аппендэктомия обычным способом
Б) отказ от аппендэктомии, дренирование гнойника марлевым тампоном
В) аппендэктомия ретроградным способом, дренирование гнойника     (+)
Г) отказ от аппендэктомии, оставление местно микроирригатора
Д) пересечение червеобразного отростка у основания без его удаления, дренирование гнойника

Состояние больного тяжелое, одышка, высокая лихорадка. На рентгенограмме грудной клетки полость с уровнем жидкости и перифокальной реакцией в проекции правого легкого. Укажите вероятный диагноз:
А) пиопневмоторакс
Б) буллезная форма бактериальной деструкции легких
В) абсцесс легкого     (+)
Г) пиоторакс
Д) медиастинальная эмфизема

При падении с высоты преобладают:
А) черепно-мозговая травма + повреждения конечностей
Б) черепно-мозговая травма + повреждения внутренних органов
В) повреждения таза и конечностей
Г) повреждения конечностей
Д) черепно-мозговая травма + повреждения конечностей, таза и внутренних органов

При установлении диагноза «агенезия легкого» наиболее достоверным методом обследования является:
А) бронхоскопия     (+)
Б) аортография
В) ангиопульмонография
Г) бронхография
Д) обзорная рентгенография

Больной 13 лет страдает варикоцеле II - III степени. Ему рекомендовано:
А) наблюдение в динамике
Б) операция Иванисевича
В) операция Паломо     (+)
Г) консервативная терапия
Д) операция Винкельмана

Фармакодинамическая проба (УЗИ или внутривенная урография с лазиксной нагрузкой) позволяет уточнить диагноз:
А) сморщивание или гипоплазия почки
Б) новообразование или киста почки
В) ОРВИ или апостематоз почки
Г) пиелоэктазия или гидронефроз     (+)
Д) ПМР или нейрогенный мочевой пузырь

При плащевидном серозном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) интенсивную терапию без вмешательства в очаг
В) пункцию плевральной полости     (+)
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) бронхоскопию

У новорожденного ребенка при перкуссии определяется тупость над правой половиной грудной клетки, отсутствие дыхания справа, полное смещение органов средостенья вправо. При бронхоскопии – отсутствие правого бронха. Наиболее вероятный диагноз:
А) гипоплазия легкого
Б) аплазия легкого
В) агенезия легкого     (+)
Г) ателектаз
Д) буллы

При патологических условиях серозная жидкость (водянка оболочек яичка) скапливается между:
А) наружной и внутренней семенной фасцией
Б) внутренней семенной фасцией и собственной влагалищной оболочкой яичка
В) наружной семенной и мясистой оболочкой
Г) белочной оболочкой яичка и висцеральным листком собственной влагалищной оболочкой
Д) париетальным и висцеральным листками собственной влагалищной оболочкой яичка     (+)

Наиболее информативным методом определения высоты расположения прямой кишки при свищевых формах атрезии у детей является:
А) рентгенография по Вангенстину
Б) контрастное исследование кишки через свищ
В) исследование свища зондом     (+)
Г) электромиография промежности
Д) урофлоуметрия

Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом тела кости, остеолизом кортикального слоя, луковичным гиперостозом     (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отслоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне

При крипторхизме в форме эктопии хорионический гонадотропин назначается:
А) до операции
Б) сразу после операции
В) через 2 месяца после операции
Г) до операции и сразу после операции
Д) лечение противопоказано     (+)

В клинику доставлен новорожденный с эмбриональной грыжей пупочного канатика размером 4 х 5 см через 2 часа после рождения. Ребенку показано:
А) обработка оболочек раствором перманганата калия
Б) экстренная операция
В) обзорная рентгенография органов брюшной полости
Г) радикальная операция на вторые сутки жизни     (+)
Д) 1-й этап операции Гросса после 2 – 4 часов подготовки

Диагноз вторично сморщенной почки или гипоплазии почки позволяет установит:
А) экскреторная урография
Б) компьютерная томография
В) почечная ангиография
Г) биопсия почки     (+)
Д) радиоизотопное исследование в динамике

Во время операции по поводу аппендикулярного перитонита случайно обнаружен неизмененный Меккелев дивертикул. Рациональные действия хирурга включают:
А) удаление дивертикула
Б) оставление дивертикула
В) выведение стомы на уровне дивертикула
Г) плановое удаление дивертикула через 2 – 3 месяца
Д) плановое удаление дивертикула в индивидуальные сроки     (+)

Эзофагоскопия не обязательна:
А) ахалазии пищевода
Б) врожденном коротком пищевода
В) ожоге пищевода
Г) халазии кардии
Д) атрезии пищевода     (+)

В какое положение укладывают больного для проведения уретрографии:
А) положение Тренделенбурга
Б) положение на правом боку с отведением левой ноги кнаружи и назад     (+)
В) положение на спине с разведенными бедрами
Г) положение на спине с валиком под ногами
Д) положение на боку с согнутыми ногами

Среди перечисленных пороков развития верхних дыхательных путей наиболее часто вызывает асфиктический синдром у новорожденных:
А) атрезия хоан
Б) синдром Пьера-Робена     (+)
В) ранула
Г) эпулис
Д) макроглоссия

У ребенка 1 года хронический запор. Первая задержка стула отмечена в период новорожденности. Самостоятельный стул отсутствует с 4-х месяцев. Родители постоянно используют очистительную клизму. В этом случае следует предположить форму болезни Гиршпрунга:
А) острую
Б) подострую     (+)
В) хроническую
Г) ректальную
Д) ректосигмоидальную

У ребенка 1,5 месяцев выражен симптом срыгивания, плохо идет в весе, часто болеет пневмонией, бронхитом, в рвотных массах примесь слизи и крови, беспокойство во время кормления, симптом покашливания во сне. Поставьте правильный диагноз.
А) пилороспазм
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы     (+)
В) высокая частичная кишечная непроходимость
Г) постгипоксическая энцефалопатия
Д) муковисцедоз

Бифуркация трахеи у детей проецируется по отношению к передней стенки груди:
А) на уровне I ребра
Б) на уровне II ребра     (+)
В) на уровне III ребра
Г) между II и III ребрами
Д) между III и IV ребрами

Типичная локализация остеогенной саркомы:
А) нижняя треть бедра, верхняя треть голени     (+)
Б) верхняя треть бедра, нижняя треть голени
В) кости таза
Г) кости предплечья
Д) кости стопы, кости черепа

Осложнения в послеоперационном периоде лечения кисты семенного канатика связаны:
А) с возрастом ребенка
Б) с сопутствующими пороками
В) с техническими погрешностями     (+)
Г) с запоздалой операцией
Д) с предшествующими пункциями

Исследование больного по Вангенстину при атрезии анального канала и прямой кишки становится достоверным в срок:
А) через 3 часа после рождения
Б) через 6 часов после рождения
В) через 16 часов после рождения     (+)
Г) через 24 часа после рождения
Д) через 32 часа после рождения

Ректовестибулярный свищ при нормально сформированном заднем проходе следует оперировать:
А) по установлении диагноза
Б) в 1,5 года     (+)
В) в 3 – 4 года
Г) в 7 лет
Д) в более старшем возрасте

Основным признаком гидронефроза считают:
А) наличие обструкции в прилоханочном отделе мочеточника     (+)
Б) признаки нарушения сократительной способности лоханки
В) признаки вторичного пиелонефрита
Г) истончение почечной паренхимы
Д) признаки снижения почечного кровотока

У ребенка через 8 часов после аппендэктомии клиника внутрибрюшного кровотечения. Ребенку показана:
А) срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости
Б) ревизия через доступ в правой подвздошной области     (+)
В) наблюдение, пролведение консервативнх мероприятий
Г) лапароцентез
Д) лапароскопию

Ранним рентгенологическим симптомом, характерным для родового дистального эпифизеолиза плечевой кости, является:
А) деструкция метафиза плечевой кости
Б) наличие видимого костного отломка
В) нарушение соосности плечевой кости и костей предплечья     (+)
Г) видимая костная мозоль
Д) периостит

Из предложенных методов диагностики уровня атрезии прямой кишки наиболее информативным является:
А) боковая инвертограмма через 24 часа после рождения
Б) пункция промежности
В) выявление симптома толчка
Г) расстояние между седалищными буграми
Д) УЗИ промежности     (+)

Дренирование и промывание костномозгового канала при остром гематогенном остеомиелите показано:
А) при значительном сроке заболевания и тотальном поражении кости     (+)
Б) всегда для введения антибиотиков
В) не показано
Г) при получении крови под большим давлением
Д) при антибиотикорезистентном возбудителе заболевания

При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется яркая гиперемия слизистой, выраженная отечность и фибринозные наложения. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога     (+)
В) третьей – тяжелой степени ожога
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога

Наиболее вероятный этиопатогенез истинного врожденного вывиха бедра у новорожденного является:
А) порок развития тазобедренного сустава и окружающих тканей     (+)
Б) задержка развития нормально развивающегося сустава и окружающих тканей
В) невыгодное положение плода с приведение нижних конечностей
Г) невыгодное положение плода с отведением бедер
Д) патология беременности

У больного, оперированного по поводу флегмонозного аппендицита, на 6 –й день после операции отмечен подъём температуры, которая приобрела гектический характер. Живот мягкий, безболезненный. Отмечено частое мочеиспускание и позывы к дефекации. Дальнейшее обследование следует начинать с:
А) пальпации живота под наркозом
Б) лапароскопии
В) рентгенографии грудной клетки
Г) ультразвукового исследования брюшной полости
Д) пальцевого ректального исследования     (+)

При пилоростенозе стул:
А) скудный, темно-зеленый     (+)
Б) постоянный запор
В) обильный не переваренный
Г) частый жидкий зловонный
Д) водянистый

При послеоперационном ателектазе аускультативно выявляется:
А) бронхиальное дыхание
Б) альвеолярное дыхание
В) амфорическое дыхание
Г) отсутствие дыхания     (+)
Д) ослабленное дыхание

Основное отличие дистопии почек от нефроптоза состоит:
А) в отсутствии на УЗИ подвижности почки     (+)
Б) в поясничном положении органа
В) в эхографических признаках ротации почки
Г) в расширении мочеточника опущенной почки
Д) в наличии органа в поясничном отделе при положении пациента стоя

У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота желчью, затем изчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации живота, страдальческое выражение лица. Поставьте правильный диагноз.
А) язвенно-некротический энтероколит
Б) инвагинация кишечника
В) заворот кишечника     (+)
Г) полип прямой кишки
Д) геморрагический синдром новорожденного

У новорожденного установлена острая форма болезни Гиршпрунга. Оптимальным способом оперативного пособия у него является:
А) радикальная операция
Б) колостома петлевая на восходящий отдел толстой кишки
В) колостома петлевая на поперечно-ободочную кишку
Г) пристеночная колостома на нисходящий отдел толстой кишки
Д) терминальная колостома в переходной зоне толстой кишки     (+)

Наиболее часто из органов брюшной полости повреждаются при родовой травме:
А) печень, селезенка     (+)
Б) тонкая кишка
В) толстая кишка
Г) мочевой пузырь
Д) почки

Оптимальным методом лечения родового перелома бедра является:
А) вытяжение по Шеде     (+)
Б) вытяжение по Блаунту
В) гипсовая лонгета
Г) фиксация конечности к животу по Креде-Кеферу
Д) оставить без иммобилизации

Оперативный доступ к средней трети грудного отдела пищевода технически проще:
А) с левой стороны
Б) с правой стороны     (+)
В) сзади
Г) спереди
Д) трансабдоминально

Из перечисленных классификационных групп диафрагмальных грыж ведущий симптом рвоты и срыгивания имеет место при:
А) истинных грыжах собственно диафрагмы
Б) при дефектах диафрагмы
В) грыже пищеводного отверстия диафрагмы     (+)
Г) передних грыжах
Д) френикоперикардиальных грыжах

У ребенка абсцедирующий фурункул в области нижней губы. Ему не следует предпринимать:
А) госпитализацию
Б) антибактериальную терапию
В) физиотерапию
Г) мазевые повязки     (+)
Д) оперативное лечение

Отличие операции Иванисевича от операции Паломо состоит в:
А) перевязке артерии и вен семенного канатика
Б) сохранении лимфатических сосудов
В) сохранении тестикулярной артерии     (+)
Г) только паховым доступом к яичковым сосудам
Д) мобилизации яичка

У ребенка в послеоперационном периоде после аппендэктомии и дренирования абсцесса сформировался трубчатый свищ области илеоцекального угла. Оперативное вмешательство наиболее целесообразно в сроки:
А) 3 месяца
Б) 6 месяцев
В) 1 год
Г) 1,5 года
Д) индивидуальный подход     (+)

Пункция заднего средостенья осуществляется через:
А) IV межреберье по лопаточной линии
Б) V межреберье паравертебрально
В) IV межреберье по задней подмышечной линии под углом 45 градусов по отношению к позвоночнику
Г) IV – VI межреберье паравертебрально под углом 70 градусов по отношению к позвоночнику     (+)
Д) V – VIII межреберье паравертебрально под углом 60 градусов по отношению к позвоночнику

При выборе антибиотика в первую очередь следует учитывать:
А) характер и чувствительность микрофлоры     (+)
Б) локализацию гнойного очага
В) объем гнойного отделяемого
Г) характер гнойного отделяемого
Д) распространенность воспалительного процесса

Из перечисленных видов пластики пищевода наиболее распространен в детской хирургии:
А) внутриплевральная пластика тонкой кишкой
Б) внутриплевральная пластика из большой кривизны желудка
В) загрудинная пластика толстой кишкой     (+)
Г) загрудинная пластика тонкой кишкой
Д) внутриплевральная пластика толстой кишкой

У ребенка 5 месяцев, ослабленного гипотрофика, за короткий период времени отмечено появление множественных внутрикожных абсцессов конусовидной формы без гнойно-некротических стержней. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз     (+)
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона
Д) рожистое воспаление

Основной функцией, выполняемой 12-перстной кишкой, является:
А) секреторная
Б) всасывания
В) в ней происходит процесс ассимиляции
Г) в ней осуществляется переход от кислого желудочного пищеварения к кишечному     (+)
Д) в ней происходит процесс диссимиляции

У ребенка, оперированного по поводу периаппендикулярного абсцесса (аппендэктомия, дренирование гнойника), на 5 сутки после операции стало поступать кишечное отделяемое из раны. В этом случае целесообразно:
А) консервативное лечение     (+)
Б) расширение раны, ревизия
В) срединная лапаротомия, ревизия
Г) лапаротомия, концевая стома для отключения
Д) лапаротомия, обходной анастомоз

При эпифизарном остеомиелите «сухие» артриты встречаются при преобладании следующей флоры:
А) Грам-положительной
Б) Грам-отрицательной     (+)
В) ассоциативной флоры
Г) характер микрофлоры значения не имеет
Д) анаэробной флоры

Врожденные стенозы пищевода чаще всего встречаются на уровне:
А) первого физиологического сужения
Б) кардиального отдела
В) средней трети пищевода     (+)
Г) нижней трети пищевода
Д) верхней трети пищевода

Наиболее достоверным методом исследования для выявления камня мочевого пузыря считают:
А) микционную цистографию
Б) обзорную рентгенографию
В) пневмоцистографию
Г) цистоскопию     (+)
Д) урофлоуметрию

Симптом постоянного капельного недержания мочи при сохраненном акте мочеиспускания характерен:
А) для эктопии устья добавочного мочеточника у девочек     (+)
Б) для тотальной эписпадии
В) для клапана задней уретры
Г) для нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
Д) двустороннего уретероцеле

Во время операции удаления бокового свища (кисты) шеи в операционной ране в средней трети свища прилежит:
А) сосудисто-нервный пучок шеи     (+)
Б) гортань и трахея
В) грудной проток
Г) шейная часть симпатического ствола
Д) правильные ответы В и Г

Для ротационного подвывиха I шейного позвонка (атланта) у детей характерен:
А) наклон головы и поворот ее в здоровую сторону     (+)
Б) поворот головы в сторону подвывиха
В) ограничение движений с поворотом и наклоном головы кпереди
Г) полный объем движений

Начинать консервативное лечение врожденного вывиха бедра следует:
А) в период новорожденности     (+)
Б) в первые полгода жизни
В) до 1 года
Г) показано только оперативное лечение
Д) в возрасте от 1 года до 3 лет

Из перечисленных анатомических образований прилежат к пищеводу спереди непосредственно под бифуркацией трахеи:
А) легочная артерия
Б) перикард и левое предсердие     (+)
В) легочные вены
Г) перикард и правое предсердие
Д) аорта

Для диагностики сколиоза ранним достоверным признаком является:
А) торсия позвонков     (+)
Б) слабость мышечного корсета
В) асимметрия расположения лопаток
Г) разница треугольников талии
Д) круглая спина

У ребенка имеется тяжелая дыхательная недостаточность. На рентгенограмме – напряженная киста правого легкого. Лечение больного предусматривает:
А) пункцию кисты
Б) дренирование кисты     (+)
В) радикальную операцию
Г) консервативное лечение
Д) выжидательную тактику

Сообщающаяся водянка оболочек яичка у больного 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) ангиодисплазией
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) назаращением вагинального отростка     (+)
Д) инфекцией мочевыводящих путей

Наиболее информативным методом обследования в диагностике разрыва уретры у детей считают:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую уретрографию     (+)
В) сцинтиграфию
Г) урофлоуметрию
Д) цистографию

содержание      ..     699      700      701      702     ..