содержание ..
684
685
686
687 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 686
Вопрос № 1
При экстренной профилактике столбняка у ребенка старше 10 лет, имевшего менее
трех прививок, последняя из которых сделана за 2 года до травмы, необходимо
ввести:
А) анатоксин столбнячный + противосталбнячную сыворотку
Б) противостолбнячный человеческий иммуноглобуллин
В) противостолбнячную сыворотку
Г) анатоксин столбнячный (+)
Д) ничего из перечисленного
Вопрос № 2
Врожденные стенозы пищевода чаще всего встречаются на уровне:
А) первого физиологического сужения
Б) кардиального отдела
В) средней трети пищевода (+)
Г) нижней трети пищевода
Д) верхней трети пищевода
Вопрос № 3
У ребенка с инвагинацией кишечника с давностью заболевания 10 часов
консервативные лечебные мероприятия оказались безуспешными. Инвагинат
пальпируется в правой подвздошной области. В этом случае наиболее предпочтителен
операционный доступ:
А) срединная лапаротомия
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ (+)
Д) разрез по Пфаненштиллю
Вопрос № 4
Из перечисленных симптомов абсолютным показанием для экстернной операции при
травме почки является:
А) макрогематурия
Б) шок
В) нарастающая припухлость в поясничной области (+)
Г) лихорадка, озноб, рвота
Д) боль в поясничной области
Вопрос № 5
Среди перечисленных показателей работы отделения хирургии новорожденных в
наибольшей степени отражает качество и эффективность работы отделения:
А) средняя длительность пребывания больного на койке
Б) число пролеченных больных
В) летальность (+)
Г) процент выполнения плана койко-дней
Д) оборот койки
Вопрос № 6
Иннервация печени осуществляется за счет:
А) ветвей солнечного сплетения
Б) блуждающих нервов (+)
В) правого диафрагмального нерва
Г) ни одного из перечисленных
Д) всех перечисленных
Вопрос № 7
Наиболее вероятной причиной грыжи белой линии живота является:
А) повышение внутрибрюшного давления
Б) слабость мышц передней брюшной стенки
В) дисплазия соединительной ткани (+)
Г) родовая травма
Д) воспалительные заболевания передней брюшной стенки
Вопрос № 8
Методом выбора для установления диагноза «врожденная лобарная эмфизема» является
обследование:
А) бронхоскопия
Б) бронхография
В) обзорная рентгенография грудной клетки
Г) радиоизотопное обследование легких (+)
Д) ангиопульмонография
Вопрос № 9
Наиболее характерным признаком для паретической непроходимости кишечника на
обзорной рентгенограмме брюшной полости являются:
А) единичные широкие уровни
Б) множественные мелкие уровни (+)
В) большой газовый пузырь желудка
Г) наличие большого количества жидкости в брюшной полости
Д) свободный газ в брюшной полости
Вопрос № 10
У ребенка в возрасте 2 лет обнаружен крипторхизм в форме паховой эктопии. Ему
необходимо провести оперативное лечение:
А) до 6 лет
Б) до 10 лет
В) до 12 лет
Г) до 16 лет
Д) безотлагательно (+)
Вопрос № 11
При послеоперационном ателектазе аускультативно выявляется:
А) бронхиальное дыхание
Б) альвеолярное дыхание
В) амфорическое дыхание
Г) отсутствие дыхания (+)
Д) ослабленное дыхание
Вопрос № 12
У ребенка 4 лет клиника острого гематогенного остеомиелита нижней трети бедра.
Второй день болезни. При пункции тканей гноя не получено. Операция включает:
А) разрез мягких тканей
Б) кожный разрез, остеоперфорацию
В) разрез мягких тканей, остеоперфорацию (+)
Г) антибиотики внутривенно
Д) антибиотики внутримышечно
Вопрос № 13
Из перечисленных врожденных пороков легких чаще всего встречается:
А) гипоплазия легких
Б) добавочные доли легкого
В) слияние легочных долей
Г) легочная секвестрация
Д) поликистоз легких (+)
Вопрос № 14
Пищевод в своей нижней трети грудного отдела по отношению к аорте:
А) расположен слева от аорты
Б) лежит справа от аорты
В) спереди и слева от аорты (+)
Г) сзади и справа от аорты
Д) сзади и слева от аорты
Вопрос № 15
Очищение гнойной раны обычно наступает:
А) на вторые – третьи сутки
Б) на четвертые – шестые сутки (+)
В) на седьмые – десятые сутки
Г) к концу второй недели
Д) спустя две недели
Вопрос № 16
Из перечисленных групп симптомов наиболее характерна для внебрюшинного разрыва
мочевого пузыря:
А) гематурия, дизурия, паравезикальная гематома (+)
Б) пиурия, гематурия, повышение температуры
В) тошнота, рвота, острая задержка мочи
Г) гематурия, олигурия, почечная колика
Д) боль, тошнота, пиурия
Вопрос № 17
Основным методом диагностики клапана задней уретры является:
А) восходящая уретрография
Б) инфузионная урография
В) цистометрия
Г) уретроскопия (+)
Д) урофлоуметрия
Вопрос № 18
При пальпации живота у ребенка с подозрением на острое хирургическое заболевание
необходимо соблюдать все перечисленные правила, кроме:
А) теплые руки
Б) отвлечение внимания ребенка разговором
В) начинать с глубокой пальпации в точке локальной болезненности
(+)
Г) начинать с поверхностной пальпации
Д) пальпировать, постепенно приближаясь к месту наибольшей болезненности
Вопрос № 19
У ребенка покраснение и припухлость околоногтевого валика. По краю ногтя
определяется гной под кожей. Диагноз:
А) паронихия (+)
Б) кожный панариций
В) флегмона
Г) абсцесс
Д) подкожный панариций
Вопрос № 20
Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит.
Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на
перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились
гиперемия и отек левой половины мошонки. Яичко увеличено, плотное, резко
болезненной, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой
половины мошонки – получено небольшое количество прозрачной жидкости.
Дифференциальную диагностику следует провести с:
А) ушибом яичка
Б) разрывом яичка
В) перекрутом яичка (+)
Г) перекрутом подвесок яичка
Д) аллергическим отеком мошонки
Вопрос № 21
Оптимальным сроком оперативного лечения боковых свищей шеи является возраст:
А) до 1 года
Б) до 3 лет
В) 3 – 5 лет (+)
Г) 5 – 7 лет
Д) старше 10 лет
Вопрос № 22
Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней
трети является:
А) фиксация ручки к туловищу ребенка
Б) лейкопластырное вытяжение
В) гипсовая повязка
Г) повязка Дезо (+)
Д) торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и
сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)
Вопрос № 23
При рентгеноконтрастном исследовании пищевода и желудка нельзя выявить:
А) халазию кардии
Б) ахалазию кардии
В) грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
Г) геморрагический гастрит (+)
Д) пилоростеноз
Вопрос № 24
У ребенка 10 лет подозрение на повреждение печени. Отмечается непостоянное
напряжение мышц брюшной стенки, болезненность при перкуссии, небольшое
количество свободной жидкости в брюшной полости. Гемодинамика стабильная.
Ребенку следует рекомендовать:
А) лапароцентез
Б) лапароскопию (+)
В) лапаротомию
Г) наблюдение
Д) наблюдение и консервативную терапию
Вопрос № 25
Больному с гематогенном остеомиелитом в подостром периоде заболевания при
сформированной секвестральной коробке показано:
А) оперативное вмешательство по Ворончихину
Б) секвестрэктомия (+)
В) наблюдение
Г) курс физиотерапии
Д) внутрикостное введение антибиотиков
Вопрос № 26
Ректовестибулярный свищ при нормально сформированном заднем проходе следует
оперировать:
А) по установлении диагноза
Б) в 1,5 года (+)
В) в 3 – 4 года
Г) в 7 лет
Д) в более старшем возрасте
Вопрос № 27
Среди причин кишечной непроходимости у младенцев вызывает атрезию кишечника:
А) нарушение вращения кишечника
Б) кистофиброз поджелудочной железы
В) нарушение иннервации кишечной стенки
Г) аномальный сосуд
Д) нарушение эмбриогенеза кишечной трубки на стадии солидного шнура
(+)
Вопрос № 28
Контрастное обследование пищевода с барием не показано при:
А) халазии кардии
Б) ахалазии кардии
В) врожденном трахеопищеводном свище
Г) атрезии пищевода (+)
Д) врожденном коротком пищевода
Вопрос № 29
Понятие «экзостозная хондродисплазия» - это:
А) порок развития эпифизарного хряща, проявляющийся разрастанием в
метафизарных отделах кости (+)
Б) доброкачественная опухоль
В) злокачественная опухоль
Г) порок развития мезенхимы кости
Д) заболевание воспалительного характера
Вопрос № 30
Отметьте нежелательные реакции хлорамфеникола (левомицетина):
А) апластическая анемия (+)
Б) ототоксичность
В) нефротоксичность
Г) гепатотоксичность
Д) ототоксичность и нефротоксичность
Вопрос № 31
Ребенок 4 лет поступает в стационар с декомпенсированной стадией болезни
Гиршпрунга. Тактика его лечения включает:
А) консервативную терапию, сифонные клизмы
Б) срочное радикальное оперативное вмешательство
В) срочную колостому
Г) колостомию после кратковременной предоперационной подготовки
(+)
Д) колостомию после консервативных мероприятий и при удовлетворительном
состоянии ребенка
Вопрос № 32
Наиболее часто в детской практике при грыже белой линии живота применяется:
А) ушивание апоневроза узловыми швами (+)
Б) аутодермопластика кожными лоскутами
В) подшивание синтетических материалов
Д) операция Лойа
Д) пластика широкой фасцией бедра
Вопрос № 33
Наиболее часто из органов брюшной полости повреждаются при родовой травме:
А) печень, селезенка (+)
Б) тонкая кишка
В) толстая кишка
Г) мочевой пузырь
Д) почки
Вопрос № 34
У ребенка диагностирован холодный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая
тактика:
А) стационарное наблюдение
Б) амбулаторное наблюдение
В) антибиотики, физиотерапия, наблюдение (+)
Г) срочная операция
Д) операция в плановом порядке
Вопрос № 35
Пункция оболочек яичка показана при:
А) кисте семенного канатика
Б) перекруте яичка
В) орхоэпидидимите
Г) напряженной водянке оболочек яичка (+)
Д) идиопатическом отека мошонки
Вопрос № 36
При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода обнаружен небольшой отек и
гиперемия слизистой. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога (+)
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога
Вопрос № 37
Прогноз после операции по поводу водянки оболочек яичка у детей старше 7 лет
обусловлен:
А) вариантом оперативного вмешательства (+)
Б) предшествующей гормональной терапией
В) попыткой лечения пункционным способом
Г) сопутствующими заболеваниями мочевыделительной системы
Вопрос № 38
В клинику доставлен новорожденный с эмбриональной грыжей пупочного канатика
размером 4 х 5 см через 2 часа после рождения. Ребенку показано:
А) обработка оболочек раствором перманганата калия
Б) экстренная операция
В) обзорная рентгенография органов брюшной полости
Г) радикальная операция на вторые сутки жизни (+)
Д) 1-й этап операции Гросса после 2 – 4 часов подготовки
Вопрос № 39
Нехарактерным для изолированного трахеопищеводного свища симптомом является:
А) кормление сопровождается кашлем
Б) приступы цианоза во время кормления
В) пенистые выделения из рта (+)
Г) кормление в вертикальном положении уменьшает кашель и цианоз
Д) рецидивирующая аспирационная пневмония
Вопрос № 40
Назовите заболевание, при котором экскреторная урография не позволяет установить
диагноз:
А) клапан задней уретры (+)
Б) гидронефроз
В) удвоение верхних мочевых путей
Г) торакальная дистопия почки
Д) подковообразная почка
Вопрос № 41
Основание для применения глюкокортикоидов при гнойной инфекции является:
А) септический шок и токсико-аллергическая реакция (+)
Б) септикопиемия
В) септицемия
Г) высокий риск развития септических осложнений
Д) гипертермия
Вопрос № 42
Образование боковых кист и свищей шеи связано с:
А) хромосомными аберрациями
Б) нарушением обратного развития щитовидно-подъязычного протока
В) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока
(+)
Г) незаращением жаберных дуг
Д) эктопией эпителия дна полости рта
Вопрос № 43
При вагосимпатической блокаде инъекционная игла проводится:
А) кзади от сосудисто-нервного пучка шеи (+)
Б) кпереди от сосудисто-нервного пучка шеи
В) по латеральному краю от сосудисто-нервного пучка шеи
Г) по медиальному краю от сосудисто-нервного пучка шеи
Д) существенного значения не имеет
Вопрос № 44
Наиболее правильным положением больного с атрезией пищевода и нижним
трахеопищеводным свищем при транспортировке следует считать:
А) на правом боку
Б) с возвышенным тазовым кольцом
В) вертикальное (+)
Г) горизонтальное
Д) положение значения не имеет
Вопрос № 45
У ребенка 12 лет клиника желудочно-кишечного кровотечения. Начать обследование
целесообразно с:
А) контрастного исследования желудка и 12-перстной кишки
Б) гастродуоденоскопии (+)
В) лапароскопии
Г) ларпаротомии и ревизии брюшной полости
Д) колоноскопии
Вопрос № 46
Бронхогенные кисты средостенья чаще всего локализуются:
А) в верхнем отделе центрального средостенья (+)
Б) в нижнем отделе центрального средостенья
В) в заднем средостенье
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в верхнем отделе переднего средостенья
Вопрос № 47
У ребенка на операции обнаружен гангренозный аппендицит. Выпот прозрачный, около
отростка небольшие фибринозные наложения, инфильтрация тканей незначительна.
Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо
(+)
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича
Вопрос № 48
Лечение ненапряженной водянки оболочек яичка у больного до 1,5 лет
предусматривает:
А) оперативное лечение в экстренном порядке
Б) наблюдение до 3 – 4 лет
В) наблюдение до 1,5 – 2 лет (+)
Г) пункцию
Д) физиотерапию
Вопрос № 49
Наиболее достоверным признаком при оценке степени подготовленности больного с
бронхоэктазами к операции является:
А) улучшение общего состояния больного
Б) купирование восходящего бронхита (+)
В) уменьшение гнойного отделяемого
Г) улучшение показателей функции внешнего дыхания
Д) уменьшение количества хрипов
Вопрос № 50
Цистография противопоказана:
А) при пузырно-кишечных и пузырно-влагалищных свищах
Б) при уретероцеле
В) при обострении пиелонефрита (+)
Г) при контрактуре шейки мочевого пузыря
Д) при опухолевом процессе в малом тазу
Вопрос № 51
Для обследования ребенка младшего возраста, страдающего абдоминальным
крипторхизмом, в первую очередь следует выполнить:
А) пневмопельвиографию
Б) ультразвуковое исследование (+)
В) радиоизотопное сканирование с Тс90
Г) проба с ХГ
Д) лапароскопию
Вопрос № 52
Из дивертикулов пищевода наиболее часто встречаются:
А) глоточно-пищеводные
Б) эпифренальные
В) бифуркационные (+)
Г) абдоминального отдела пищевода
Д) все перечисленные одинаково часто
Вопрос № 53
Дифференцировать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы следует с:
А) халазией пищевода (+)
Б) ахалазией пищевода
В) врожденным стенозом пищевода
Г) врожденным коротким пищеводом
Д) дивертикулом пищевода
Вопрос № 54
Перистальтика желудка при пилоростенозе:
А) отсутствует
Б) усилена (+)
В) постоянная антиперистальтика
Г) обычная
Д) эпизодическая
Вопрос № 55
Экссудация, как одна из фаз течения воспалительного процесса, протекает в сроки:
А) первые сутки (+)
Б) двое суток
В) трое суток
Г) четверо суток
Д) неделю
Вопрос № 56
Для опухоли Вильмса наиболее характерно:
А) макрогематурия
Б) пальпируемое образование в брюшной полости (+)
В) волнообразная лихорадка
Г) потеря массы тела
Д) увеличение живота
Вопрос № 57
Периодическое выделение различных количеств мочи из пупка обычно вызвано:
А) экстрофией мочевого пузыря
Б) полным свищем урахуса (+)
В) эписпадией
Г) клапанами задней уретры
Д) дивертикулом мочевого пузыря
Вопрос № 58
Эзофагоскопия не обязательна:
А) ахалазии пищевода
Б) врожденном коротком пищевода
В) ожоге пищевода
Г) халазии кардии
Д) атрезии пищевода (+)
Вопрос № 59
«Остеоид-остеома» - это:
А) доброкачественная опухоль кости остеогенного происхождения
(+)
Б) злокачественная опухоль кости остеогенного происхождения
В) осложнение хронически протекающего воспалительного процесса
Г) нарушение процесса оссификации кости
Д) атипичная форма остеомиелита
Вопрос № 60
При привычном вывихе надколенника лечение предусматривает:
А) моделированную гипсовую лангету
Б) удаление надколенника
В) стабилизирующие пластические операции (+)
Г) надмыщелковую остеотомию бедра
Д) иммобилизацию гипсовой циркулярной повязкой
Вопрос № 61
Наиболее информативным рентгенологическим признаком при установлении диагноза
«врожденный короткий пищевод» является:
А) расширение пищевода в нижнем отделе (+)
Б) желудочно-пищеводный рефлюкс
В) высокое положение куполов диафрагмы
Г) стеноз в кардиальном отделе пищевода
Д) смещение дна желудка в плевральную полость
Вопрос № 62
При картине первичного перитонита рациональные действия хирурга предусматривают:
А) лапароскопию (+)
Б) лапаротомию
В) лапароцентез
Г) антибактериальную терапию
Д) наблюдение
Вопрос № 63
У ребенка 14 лет резкие боли в области ладонной поверхности кисти, выраженный
отек тыла кисти. Гиперемия кожи в зоне поражения, резкая болезненность при
пальпации. Гипертермия. Диагноз:
А) флегмона кисти (+)
Б) кожный панариций
В) подкожный панариций
Г) костный панариций
Д) сухожильный панариций
Вопрос № 64
В комплекс мероприятий с целью остановки кровотечения при портальной гипертензии
входят все перечисленные мероприятия, кроме:
А) постельного режима
Б) исключения кормления через рот
В) зондирования желудка (+)
Г) инфузионной гемостатической терапии
Д) парентерального питания
Вопрос № 65
Боковую кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) лимфангиомой
Б) периоститом нижней челюсти (+)
В) лимфаденитом
Г) флебэктазией яремной вены
Д) дермоидной кистой
Вопрос № 66
Наиболее частой причиной тонко-тонкокишечной инвагинации является:
А) возрастная дискоординация перистальтики
Б) изменение или нарушение режима питания
В) диспепсия
Г) респираторно-вирусная инфекция
Д) органическая причина ( дивертикул, полип, опухоли, гематома стенки кишки)
(+)
Вопрос № 67
Из перечисленных клинических симптомов спинномозговой грыжи служит показанием к
экстренной операции:
А) большое опухолевидное образование в поясничной области
Б) нарушение функции тазовых органов
В) парез нижних конечностей
Г) разрыв оболочек с истечением ликвора (+)
Д) резкое истончение кожи над грыжей
Вопрос № 68
Состояние больного крайне тяжелое. Дыхание резко затруднено, втяжение уступчивых
мест грудной клетки. На рентгенограмме – повышение прозрачности обоих легких. В
анамнезе – аспирация инородного тела. Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи (+)
Г) баллотирующее инородное тело трахеи
Д) инородное тело пищевода
Вопрос № 69
Сотрясение головного мозга включает следующие клинические симптомы:
А) кратковременную потерю сознания, рвоту в первые часы после травмы,
ретроградную амнезию (+)
Б) потерю сознания через 2 – 3 часа после травмы, анизокорию, очаговую
симптоматику
В) пролонгированный общемозговой синдром, повышение температуры тела, рвоту
Г) глубокую кому после сомнительной связи с травмой
Д) гемипарез при ясном сознании
Вопрос № 70
Наиболее частым возбудителем острого гематогенного остеомиелита является:
А) золотистый стафилококк (+)
Б)стрептококк
В) протей
Г) синегнойная палочка
Д) кишечная палочка
Вопрос № 71
Метод микционной цистографии наиболее информативен для диагностики:
А) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря
Б) гидронефроза
В) пороков уретры и ПМР (+)
Г) удвоения верхних мочевых путей
Д) нефроптоза
Вопрос № 72
В случае макрогематурии показано выполнение:
А) ретроградной пиелографии
Б) экскреторной урографии
В) цистоскопии (+)
Г) цистоуретрографии
Д) радиоизотопного исследования
Вопрос № 73
Задний вывих костей предплечья возникает:
А) при падении на локоть согнутой руки
Б) при падении на локоть разогнутой руки
В) падение с упором на ладонную поверхность кисти при неполностью разогнутой
руке в локтевом суставе (+)
Г) при падении на отведенную руку
Д) при падении на кисть отведенной и разогнутой руки
Вопрос № 74
Пищевод Баретта – это:
А) рефлюкс-эзофагит
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
В) аденокарцинома
Г) метаплазия слизистой пищевода (+)
Д) пептическая стриктура пищевода
Вопрос № 75
У ребенка в области указательного пальца имеется небольшой гнойник, отслаивающий
эпидермис. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию (+)
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне
Вопрос № 76
При отрывном переломе медиального надмыщелка плечевой кости чаще всего страдает:
А) лучевой нерв
Б) локтевой нерв (+)
В) срединный нерв
Г) мышечно-кожный нерв
Д) нервы не страдают
Вопрос № 77
При падении с высоты преобладают:
А) черепно-мозговая травма + повреждения конечностей
Б) черепно-мозговая травма + повреждения внутренних органов
В) повреждения таза и конечностей
Г) повреждения конечностей
Д) черепно-мозговая травма + повреждения конечностей, таза и внутренних органов
Вопрос № 78
При антенатальном ультразвуковом исследовании плода нельзя выявить:
А) гидронефротическую трансформацию почек
Б) врожденную кишечную непроходимость
В) врожденный трахеопищеводный свищ (+)
Г) гастрошизис
Д) врожденный порок сердца
Вопрос № 79
Для диагностики сколиоза ранним достоверным признаком является:
А) торсия позвонков (+)
Б) слабость мышечного корсета
В) асимметрия расположения лопаток
Г) разница треугольников талии
Д) круглая спина
Вопрос № 80
Предпосылки для образования пупочных грыж создает отсутствие или слабость
развития:
А) соединительно-тканных образований
Б) пупочной фасции и апоневротических волокон (+)
В) слоя подкожной клетчатки
Г) сосудистых элементов
Д) нервных сплетений
Вопрос № 81
Не являются основными источниками информации о здоровье:
А) официальная информация о смертности населения
Б) данные страховых компаний (+)
В) эпидемиологическая информация
Г) данные мониторинга окружающей среды и здоровья
Д) регистры заболеваний, несчастных случаев и травм
Вопрос № 82
У ребенка на 4-е сутки после операции картина ранней спаечной кишечной
непроходимости. Ему необходимо:
А) срочная операция
Б) наблюдение
В) дача бария, наблюдение
Г) дача бария, проведение консервативных мероприятий (+)
Д) операция в плановом порядке
Вопрос № 83
У ребенка 10 лет после травмы грудной клетки плащевидный гемоторакс, показатели
гемодинамики стабильные. В данном случае ему следует произвести:
А) плевральную пункцию (+)
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау
В) торакоскопию
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальную операцию
Вопрос № 84
Характерным симптомом для порока развития глубоких вен у детей является:
А) варикозное расширение вен
Б) трофические расстройства
В) гипертрофия и утолщение пораженной конечности (+)
Г) атрофия пораженной конечности
Д) наличие флеболитов
Вопрос № 85
У ребенка 1 года пупочная грыжа. Дефект составляет около 1 см. Общее состояние
не страдает. Ему следует рекомендовать:
А) экстренное оперативное вмешательство
Операцию в плановом порядке по достижению 2 лет
В) наблюдение в динамике
Г) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров (+)
Д) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров, стягивание краев пупочного
кольца лейкопластырем
Вопрос № 86
При разрыве передней крестообразной связки в коленном суставе характерным
симптомом является:
А) блокада коленного сустава
Б) симптом «выдвижного ящика» (+)
В) сгибательная контрактура в коленном суставе
Г) разгибательная контрактура в коленном суставе
Д) симптом «прилипшей пятки»
Вопрос № 87
У ребенка во время операции по поводу флегмонозного аппендицита случайно
обнаружен неизмененный дивертикул Меккеля. Наиболее целесообразно:
А) удаление дивертикула
Б) оставление дивертикула
В) плановое удаление дивертикула через 2 – 3 месяца (+)
Г) на усмотрение хирурга
Д) установка страхового дренажа для наблюдения
Вопрос № 88
Дифференциальную диагностику неосложненной пахово-мошоночной грыжи чаще
приходится проводить с:
А) орхитом
Б) водянкой оболочек яичка (+)
В) варикоцеле
Г) перекрутом гидатиды Морганьи
Д) орхоэпидидимитом
Вопрос № 89
Сроки дренирования мягких тканей при остром гематогенном остеомиелите
определяются:
А) характером и количеством патологического отделяемого
(+)
Б) улучшением самочувствия
В) динамикой лабораторных показателей
Г) динамикой рентгенологических данных
Д) купированием болевого синдрома
Вопрос № 90
Основной функцией, выполняемой 12-перстной кишкой, является:
А) секреторная
Б) всасывания
В) в ней происходит процесс ассимиляции
Г) в ней осуществляется переход от кислого желудочного пищеварения к
кишечному (+)
Д) в ней происходит процесс диссимиляции
Вопрос № 91
У ребенка 10 дней поставлен диагноз острого гнойного левостороннего мастита.
Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить:
А) согревающий компресс
Б) мазевую повязку
В) 2 – 3 радиальных разреза над инфильтратом, отступя от ареолы
(+)
Г) антибиотики без оперативного вмешательства
Д) пункцию, отсасывание гноя, промывание полости
Вопрос № 92
Верхняя брыжеечная артерия выходит через щель, образованную всеми перечисленными
элементами, кроме:
А) головки поджелудочной железы
Б) нижнего края поджелудочной железы
В) поперечной ободочной кишки (+)
Г) нижней горизонтальной части 12-перстной кишки
Д) восходящей части 12-перстной кишки
Вопрос № 93
У ребенка с травмой живота внутрибрюшное кровотечение. Подозрение на повреждение
селезенки. В процессе наблюдения отмечено ухудшение общего состояния,
нестабильность гемодинамики. Наиболее рациональное действие:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия (+)
В) лапароскопия, дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия
Вопрос № 94
Целесообразным способом анестезии при хирургической обработке гнойной раны
является:
А) общая анестезия (+)
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) местная проводниковая анестезия
Г) местно хлорэтил
Д) выбор по индивидуальным показаниям
Вопрос № 95
Для доступа к шейному отделу пищевода не характерны следующие основные этапы:
А) линия кожного разреза проводится в нижней половине вдоль переднего края левой
грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Б) общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв отводятся
кнаружи (+)
В) общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв отводятся
кнутри
Г) в глубине операционной раны ориентируются на переднюю поверхность
позвоночника и трахею
Вопрос № 96
При травме костей свода черепа у детей младшего возраста характерными для костей
признаками являются:
А) четкая граница между наружной и внутренней пластинками кости
Б) отсутствие четкой границы между наружной и внутренней пластинками кости
(+)
В) внутренняя пластинка при травме отслаивается
Г) внутренняя пластинка при травме не отслаивается
Д) правильные ответы А и Г
Вопрос № 97
Показанием к операции при бедренной грыжи у детей является:
А) возраст ребенка
Б) частое ущемление
В) установление диагноза (+)
Г) возраст после 2 лет
Д) возраст после 3 лет
Вопрос № 98
Девочка в возрасте 1 суток и с весом 3000 г поступила в отделение хирургии
новорожденных с диагнозом атрезии прямой кишки с ректовестибулярным свищом. Его
длина 2 см, диаметр – 4 мм. Хорошо отходит меконий. Ребенку показано:
А) экстренная операция
Б) отсроченная операция
В) бужирование свища и операция в 6 – 8 месяцев (+)
Г) операция в возрасте 1 года
Д) операция в 4 – 5 лет
Вопрос № 99
При выборе антибиотика в первую очередь следует учитывать:
А) характер и чувствительность микрофлоры (+)
Б) локализацию гнойного очага
В) объем гнойного отделяемого
Г) характер гнойного отделяемого
Д) распространенность воспалительного процесса
содержание ..
684
685
686
687 ..
|