содержание      ..     681      682      683      684     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 683

У ребенка во время операции по поводу запущенной инвагинации кишечника обнаружены некрозы дистального отдела подвздошной кишки и сомнительная жизнеспособность вышележащих отделов подвздошной кишки на протяжении 50 см. Тактика хирурга включает:
А) резекцию явно некротизированного участка кишки, илеостомию, плановую релапаротомию через 12 часов     (+)
Б) резекцию всей подвздошной кишки, илеостомию
В) резекцию подвздошной кишки, тонко-толстокишечный анастомоз
Г) выведение на кожу измененного участка кишки петлей
Д) резекцию только некротизированного участка кишки, анастомоз

Вскрытие передней стенки пахового канала при паховой грыже обязательно:
А) у девочек
Б) у мальчиков
В) у грудных детей
Г) у больных старше 2 лет
Д) у больных старше 5 лет     (+)

Поверхностное паховое кольцо образовано:
А) частью лонной кости
Б) расщепленным апоневрозом наружной косой мышцы живота
В) связкой Коллези (завороченной связкой)
Г) связкой Купера     (+)
Д) межножковыми волокнами

При операции по поводу мембранозной формы атрезии 12-перстной кишки не следует делать:
А) верхнесрединную лапаротомию
Б) резекцию кишки     (+)
В) ревизию кишечника
Г) пальпаторное и с помощью зонда обнаружение мембраны
Д) рассечение стенки кишки над мембраной и иссечение мембраны

У ребенка с атрезией ануса и прямой кишки целесообразно выполнять боковую инвертограмму по Вангенстину:
А) сразу после рождения
Б) через 8 часов после рождения
В) через 12 часов после рождения
Г) через 24 часа после рождения
Д) через 36 часов после рождения

На бронхограмме имеются цилиндрические бронхоэктазы нижней доли правого легкого. Больному следует рекомендовать:
А) оперативное лечение     (+)
Б) консервативную терапию
В) длительную бронхоскопическую санацию
Г) физиотерапию
Д) санаторное лечение

Основным показателем правильности анатомических соотношений в суставах при артрографии является:
А) равномерная высота рентгенологической суставной щели
Б) строгое соответствие сочленяющихся суставных поверхностей
В) соответствие оси конечности с осью движения в суставе
Г) правильные ответы А и Б     (+)
Д) нет такого показателя

При обследовании ребенка первого месяца жизни обнаружено отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, смещение средостенья вправо. На рентгенограмме тотальное затемнение справа со смещением органов средостенья в больную сторону. При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) аплазия легкого
Г) гипоплазия легкого     (+)
Д) ателектаз

Оптимальным методом операции при аберрантном сосуде, вызывающем гидронефроз, является:
А) перевязка сосудов
Б) резекция нижнего полюса почки
В) транспозиция аберрантного сосуда
Г) антевазальный пиелоуретероанастомоз
Д) лоскутная пластика

Для диагностики сколиоза ранним достоверным признаком является:
А) торсия позвонков     (+)
Б) слабость мышечного корсета
В) асимметрия расположения лопаток
Г) разница треугольников талии
Д) круглая спина

Для пункции перикарда наиболее предпочтительным является способ:
А) Н.И.Пирогова
Б) Куршмана
В) Марфана
Г) Ларрея     (+)
Д) Б.М.Шапошникова

Наиболее опасным осложнением во время операции по поводу бедренной грыжи является:
А) повреждение элементов семенного канатика
Б) повреждение бедренной вены     (+)
В) повреждение паховой связки
Г) повреждение нервного пучка
Д) повреждение бедренной артерии

При пальпируемом кистозном образовании брюшной полости у ребенка 7 лет целесообразно начать обследование с:
А) пальпации под наркозом
Б) ультразвукового исследования     (+)
В) обзорной рентгенографии брюшной полости
Г) лапароскопии
Д) внутривенной урографии

У ребенка с травмой живота на обзорной рентгенограмме выявлен свободный газ в брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия     (+)
Г) ультразвуковое исследование
Д) наблюдение

У ребенка на второй день после укола кончика пальца иглой появились дергающие боли. Под ногтем скопление гноя. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию     (+)
Д) флегмоне

У ребенка 1 года пупочная грыжа. Дефект составляет около 1 см. Общее состояние не страдает. Ему следует рекомендовать:
А) экстренное оперативное вмешательство
Операцию в плановом порядке по достижению 2 лет
В) наблюдение в динамике
Г) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров     (+)
Д) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров, стягивание краев пупочного кольца лейкопластырем

У ребенка 7 лет в области голени участок воспаления ярко-красного цвета с резко очерченными границами фестончатой формы. Кожа отечна и болезненна по периферии. Тенденция к распространению. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункул
Б) карбункул
В) флегмона
Г) рожистое воспаление     (+)
Д) абсцесс подкожной клетчатки

Укажите нетипичный симптом при родовом переломе ключицы:
А) припухлость в средней трети ключицы
Б) крепитация
В) псевдопарез
Г) гематома
Д) безболезненная пальпация     (+)

Во время операции удаления бокового свища (кисты) шеи в операционной ране в средней трети свища прилежит:
А) сосудисто-нервный пучок шеи     (+)
Б) гортань и трахея
В) грудной проток
Г) шейная часть симпатического ствола
Д) правильные ответы В и Г

У ребенка покраснение и припухлость околоногтевого валика. По краю ногтя определяется гной под кожей. Диагноз:
А) паронихия     (+)
Б) кожный панариций
В) флегмона
Г) абсцесс
Д) подкожный панариций

К рентгенологическим признакам остеомы относятся:
А) опухоль является продолжением костного вещества, имеет ровные и четкие границы с окружающими тканями     (+)
Б) имеется остеопророз и деструкция в зоне поражения, отслоение надкостницы
В) имеется «луковичный» периостит
Г) опухоль прорастает в мягкие ткани и не имеет четких границ
Д) опухоль располагается в метафизарной зоне, имеет направление роста к центру диафиза холмовидной или грибовидной формы

У ребенка 14 лет резкие боли в области ладонной поверхности кисти, выраженный отек тыла кисти. Гиперемия кожи в зоне поражения, резкая болезненность при пальпации. Гипертермия. Диагноз:
А) флегмона кисти     (+)
Б) кожный панариций
В) подкожный панариций
Г) костный панариций
Д) сухожильный панариций

Об окончательном исходе течения остеомиелита можно судить по истечении:
А) 6 месяцев
Б) 6 – 8 месяцев
В) 1 года
Г) 1,5 – 2 лет     (+)
Д) 3 лет

Из перечисленных анатомических образований прилежат к пищеводу спереди непосредственно под бифуркацией трахеи:
А) легочная артерия
Б) перикард и левое предсердие     (+)
В) легочные вены
Г) перикард и правое предсердие
Д) аорта

Наиболее часто встречаемое острое заболевание яичка:
А) перекрут гидатиды яичка     (+)
Б) перекрут яичка
В) орхоэпидидимит
Г) флегмона Фурнье
Д) травматический разрыв яичка

Из перечисленных опухолей средостенья является злокачественной:
А) ганглионеврома
Б) симпатогониома     (+)
В) невринома
Г) нейрофиброма
Д) феохромоцитома

Наиболее достоверным клиническим признаком пилоростеноза является:
А) симптом «песочных часов»
Б) вздутие в эпигастрии после кормления
В) пальпация увеличенного привратника     (+)
Г) гипотрофия
Д) олигурия

У ребенка 10 лет после травмы грудной клетки плащевидный гемоторакс, показатели гемодинамики стабильные. В данном случае ему следует произвести:
А) плевральную пункцию     (+)
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау
В) торакоскопию
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальную операцию

При рентгенологическом исследовании для подтверждения атрезии пищевода используются следующие контрастные вещества:
А) 1 мл раствора сернокислого бария
Б) 10 мл раствора водорастворимого контраста
В) 1 мл раствора водорастворимого контраста     (+)
Г) 10 мл раствора сернокислого бария
Д) 1 мл метиленовой сини

При воронкообразной деформации грудной клетки у детей дает наилучшие результаты:
А) торакопластика с наружным вытяжением
Б) стернохондропластика с внутренней фиксацией костными трансплантатами
В) стернохондропластика с внутренней фиксацией металлическими конструкциями     (+)
Г) наружное вытяжение без торакопластики
Д) торакопластика без фиксирующих устройств

Из перечисленных клинических симптомов спинномозговой грыжи служит показанием к экстренной операции:
А) большое опухолевидное образование в поясничной области
Б) нарушение функции тазовых органов
В) парез нижних конечностей
Г) разрыв оболочек с истечением ликвора     (+)
Д) резкое истончение кожи над грыжей

У новорожденного отсутствует самостоятельный стул. Отмечается вздутие живота. Видна усиленная перистальтика. В этом случае можно предположить форму болезни Гиршпрунга:
А) острую     (+)
Б) подострую
В) хроническую
Г) ректальную
Д) ректосигмоидальную

Какое из перечисленных положений, имеющих отношение к острым заболеваниям яичка у детей, ошибочно:
А) боль – ведущий симптом заболевания
Б) гиперемия и отек мошонки возникают через 1 – 2 часа от начала заболевания
В) яичко уплотняется, становится болезненным при ощупывании и увеличивается в размерах
Г) показания к хирургическому лечению возникают редко     (+)
Д) специфическое поражение яичек встречается редко

Синдром почечной колики характерен для следующего порока развития почек и мочеточника у детей:
А) перемежающийся гидронефроз     (+)
Б) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
В) гипоплазия почки
Г) удвоение верхних мочевых путей
Д) поликистоз почек

Наиболее частым возбудителем острого гематогенного остеомиелита является:
А) золотистый стафилококк     (+)
Б)стрептококк
В) протей
Г) синегнойная палочка
Д) кишечная палочка

Для постановки правильного клинического диагноза при вывихе плеча оптимальным обследованием является:
А) клиническое + рентгенография     (верный ответ)
Б) рентгенография + УЗИ
В) УЗИ + артроскопия
Г) ЯМР + изотопное исследование
Д) артропневмография

Только бронхография дает правильную трактовку степени поражения бронхов:
А) при бронхоэктазии     (+)
Б) при врожденной лобарной эмфиземе
В) при легочной секвестрации
Г) при кисте легкого
Д) при опухоли легкого

Осложнения в послеоперационном периоде лечения кисты семенного канатика связаны:
А) с возрастом ребенка
Б) с сопутствующими пороками
В) с техническими погрешностями     (+)
Г) с запоздалой операцией
Д) с предшествующими пункциями

Иннервация печени осуществляется за счет:
А) ветвей солнечного сплетения
Б) блуждающих нервов     (+)
В) правого диафрагмального нерва
Г) ни одного из перечисленных
Д) всех перечисленных

Дермоидная опухоль чаще всего локализуется в:
А) верхнем отделе заднего средостения
Б) центральном средостении
В) переднем средостении     (+)
Г) в нижнем отделе заднего средостенья
Д) в нижнем отделе центрального средостенья

Пункционная биопсия печени выполняется:
А) под общим обезболиванием     (+)
Б) под местной анестезией
В) в положении сидя
Г) после лапаротомии
Д) в положении Тренделенбурга

Полная облитерация влагалищного отростка брюшины заканчивается:
А) к 28 – 32 неделям внутриутробной жизни
Б) к рождению
В) к 1 году     (+)
Г) к 2 – 3 годам
Д) сразу после рождения

Наиболее целесообразна следующая последовательность специальных методов исследования при мегаколон у ребенка с хроническим запором:
1) ректальное пальцевое
2) функциональное
3) ирригография
4) гистохимическое
А) правильные ответы - 1,2,3,4     (+)
Б) правильные ответы - 1,2,4,3
В) правильные ответы - 1,3,4,2
Г) правильные ответы - 1,4,2,3
Д) правильные ответы - 1,4,3,2

Эзофагоскопия не обязательна:
А) ахалазии пищевода
Б) врожденном коротком пищевода
В) ожоге пищевода
Г) халазии кардии
Д) атрезии пищевода     (+)

При перфоративной язве желудка у ребенка целесообразно:
А) ушивание язвы     (+)
Б) иссечение язвы и ушивание дефекта
В) резекция желудка по Бильрот-I
Г) резекция желудка по Бильрот – II
Д) гастроэнтероанастомоз

Характерным симптомом для порока развития глубоких вен у детей является:
А) варикозное расширение вен
Б) трофические расстройства
В) гипертрофия и утолщение пораженной конечности     (+)
Г) атрофия пораженной конечности
Д) наличие флеболитов

Признаком, позволяющим заподозрить родовой перелом ключицы без смещения отломков, является:
А) гематома в области плечевого сустава
Б) крепитация отломков
В) гемипарез
Г)реакция на болевые ощущения при пеленании     (+)
Д) нарушение кровообращения в конечности

Под болезнью гастроэзофагеального рефлюкса понимают:
А) заброс содержимого из желудка в пищевод
Б) загрудинные боли
В) регургитацию
Г) рвоты
Д) симптомокомплекс, являющийся следствием агрессивного воздействия рефлюксного содержимого     (+)

Для лимфангиомы в области шеи характерны:
А) размеры 1- 2 см
Б) плотный тяж, идущий к подъязычной кости
В) срединное расположение     (+)
Г) истонченная кожа над образованием
Д) смещаемость при глотании

Показанием к операции по поводу пахово-мошоночной грыжи является:
А) частое ущемление
Б) возраст после двух лет
В) установление диагноза     (+)
Г) возраст после 5 лет
Д) диаметр выпячивание свыше 3 см.

У новорожденного установлен диагноз врожденной лобарной эмфиземы. Ему следует рекомендовать:
А) консервативную терапию
Б) бронхоскопическую санацию
В) экстренную операцию     (+)
Г) наблюдение в динамике
Д) плановую операцию

Понятие «остеома» - это:
А) порок развития, связанный с нарушением процесса оссификации
Б) доброкачественная первичная опухоль скелета, имеющая наиболее простое гистологическое строение, продуцирующее в себе костную ткань     (+)
В) злокачественная, быстро растущая опухоль
Г) порок развития костной ткани
Д) атипично протекающий воспалительный процесс в костной ткани

При осумкованном гнойном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) пункцию плевральной полости
В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией     (+)
Г) радикальную операцию
Д) бронхоскопию

При эхинококкозе печени показано:
А) химиотерапия
Б) гормональная терапия
В) оперативное лечение     (+)
Г) рентгенотерапия
Д) наблюдение в динамике

Наиболее частой причиной возникновения острых заболеваний яичек у детей является:
А) неспецифическая инфекция
Б) механические факторы     (+)
В) специфическая инфекция
Г) нарушение обменных процессов
Д) диспропорция развития тканевых структур детского организма

Девочка в возрасте 1 суток и с весом 3000 г поступила в отделение хирургии новорожденных с диагнозом атрезии прямой кишки с ректовестибулярным свищом. Его длина 2 см, диаметр – 4 мм. Хорошо отходит меконий. Ребенку показано:
А) экстренная операция
Б) отсроченная операция
В) бужирование свища и операция в 6 – 8 месяцев     (+)
Г) операция в возрасте 1 года
Д) операция в 4 – 5 лет

Решающим методом диагностики нефроптоза у детей является:
А) пальпация
Б) экскреторная урография     (+)
В) ультразвуковое сканирование
Г) радиоизотопное исследование
Д) ангиоренография

Паховый канал образован всеми перечисленными элементами, кроме:
А) апоневроза наружной косой мышцы живота
Б) подвздошно-гребешковой связки     (+)
В) пупартовой связки
Г) нижнего края внутренней косой и поперечной мышц
Д) поперечной фасции

Прогноз после операции по поводу водянки оболочек яичка у детей старше 7 лет обусловлен:
А) вариантом оперативного вмешательства     (+)
Б) предшествующей гормональной терапией
В) попыткой лечения пункционным способом
Г) сопутствующими заболеваниями мочевыделительной системы

Иммобилизация конечности при переломе большеберцовой кости в средней трети производится:
А) циркулярной гипсовой повязкой от голеностопного до коленного суставов
Б) гипсовой лонгетой от голеностопного сустава до средней трети бедра
В) гипсовой лонгетой от голеностопного до коленного суставов
Г) гипсовой лонгетой от плюснефаланговых суставов до средней трети бедра     (+)
Д) циркулярной гипсовой повязкой от плюснефаланговых суставов до коленного сустава

Для шейного отдела пищевода не характерны признаки:
А) сужение места перехода глотки в пищевод
Б) уровень верхнего сужения соответствует перстневидному хрящу
В) к передней поверхности пищевода прилежит перепончатая часть трахеи
Г) пищевод отклоняется на шее вправо     (+)
Д) пищевод отклоняется на шее влево

Назовите заболевание, при котором экскреторная урография не позволяет установить диагноз:
А) клапан задней уретры     (+)
Б) гидронефроз
В) удвоение верхних мочевых путей
Г) торакальная дистопия почки
Д) подковообразная почка

У ребенка, оперированного по поводу периаппендикулярного абсцесса (аппендэктомия, дренирование гнойника), на 5 сутки после операции стало поступать кишечное отделяемое из раны. В этом случае целесообразно:
А) консервативное лечение     (+)
Б) расширение раны, ревизия
В) срединная лапаротомия, ревизия
Г) лапаротомия, концевая стома для отключения
Д) лапаротомия, обходной анастомоз

Для операции по поводу костного панариция у ребенка 5 лет наиболее целесообразна:
А) проводниковая анестезия
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) масочный наркоз     (+)
Г) эндотрахеальный наркоз
Д) местно хлорэтил

При установлении диагноза «агенезия легкого» наиболее достоверным методом обследования является:
А) бронхоскопия     (+)
Б) аортография
В) ангиопульмонография
Г) бронхография
Д) обзорная рентгенография

При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется яркая гиперемия слизистой, выраженная отечность и фибринозные наложения. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога     (+)
В) третьей – тяжелой степени ожога
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога

Для опухоли Вильмса наиболее характерно:
А) макрогематурия
Б) пальпируемое образование в брюшной полости     (+)
В) волнообразная лихорадка
Г) потеря массы тела
Д) увеличение живота

Этиопатогенез врожденной мышечной кривошеи:
А) порок развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы     (+)
Б) травма при родах
В) неправильное положение плода
Г) воспалительная теория
Д) ишемия сердца

При устойчивости синегнойной палочки к гентамицину следует отдать предпочтение:
А) канамицину
Б) тобрамицину
В) стрептомицину
Г) амикацину     (+)
Д) неомицину

При верхнем родовом параличе Дюшена-Эрба имеет место:
А) отсутствие движений в пальцах кисти
Б) внутренняя ротация и приведение плеча при наличии движений в пальцах кисти     (+)
В) полное отсутствие движений в пораженной конечности
Г) односторонний спастический гемипарез
Д) отсутствие движений в пальцах кисти при сохраненных движениях в плечевом суставе

У ребенка картина странгуляционной кишечной непроходимости. Ему необходимы:
А) консервативные мероприятия
Б) наблюдение
В) дача бария, консервативные мероприятия в течение 4 – 6 часов
Г) экстренная операция
Д) операция после предоперационной подготовки     (+)

Необходимым условием для наложения вторичных швов при гнойной ране является:
А) улучшение самочувствия больного
Б) отсутствие температуры
В) нормализация лабораторных показателей
Г) купирование перифокального воспаления
Д) начало репаративной фазы     (+)

У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц брюшной стенки, болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно:
А) с рентгенографии брюшной полости
Б) с ультразвукового исследования     (+)
В) с лапароцентеза
Г) с лапароскопии
Д) с внутривенной урографии

Для достоверной эхографической оценки органов малого таза необходимо провести УЗИ:
А) до приема пациентом пищи
Б) с наполненным у исследуемого пациента мочевым пузырем     (+)
В) после опорожнения пациентом мочевого пузыря
Г) визуализировать органы малого таза через наполненный газом кишечник
Д) в положении исследуемого сидя

У ребенка в послеоперационном периоде после аппендэктомии и дренирования абсцесса сформировался трубчатый свищ области илеоцекального угла. Оперативное вмешательство наиболее целесообразно в сроки:
А) 3 месяца
Б) 6 месяцев
В) 1 год
Г) 1,5 года
Д) индивидуальный подход     (+)

Ребенок поступил в стационар по поводу острого гематогенного остеомиелита. Несмотря на интенсивные мероприятия больной погиб через сутки. Указанный вариант течения можно отнести к:
А) обрывному
Б) затяжному
В) молниеносному     (+)
Г) хроническому
Д) септикопиемическому

Из перечисленных симптомов абсолютным показанием для экстернной операции при травме почки является:
А) макрогематурия
Б) шок
В) нарастающая припухлость в поясничной области     (+)
Г) лихорадка, озноб, рвота
Д) боль в поясничной области

К правильным действиям при манипуляциях в очаге некротической флегмоны новорожденных относятся:
А) дренирование раны резиновыми выпускниками
Б) дренирование ирригатором для введения антибиотиков
В) повязка с гипертоническим раствором     (+)
Г) разрушение инструментом слепых карманов в подкожной клетчатке
Д) тампонирование раны после разрезов

В комплекс мероприятий с целью остановки кровотечения при портальной гипертензии входят все перечисленные мероприятия, кроме:
А) постельного режима
Б) исключения кормления через рот
В) зондирования желудка     (+)
Г) инфузионной гемостатической терапии
Д) парентерального питания

У ребенка диагностирован холодный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая тактика:
А) стационарное наблюдение
Б) амбулаторное наблюдение
В) антибиотики, физиотерапия, наблюдение     (+)
Г) срочная операция
Д) операция в плановом порядке

При напряженном пиопневмотораксе необходимо выполнить:
А) плевральную пункцию
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау     (+)
В) В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Г) радикальную операцию
Д) торакоскопию с ультразвуковой санацией

При крипторхизме в форме эктопии хорионический гонадотропин назначается:
А) до операции
Б) сразу после операции
В) через 2 месяца после операции
Г) до операции и сразу после операции
Д) лечение противопоказано     (+)

Укажите метод специального обследование, которому надо отдать предпочтение при проведении дифференциальной диагностики между агенезией легкого и его тотальным ателектазом:
А) сканирование легкого
Б) аортография
В) бронхография
Г) ангиопульмонография
Д) бронхоскопия     (+)

Нецелесообразно выполнять в первые недели жизни операции по поводу:
А) частичной кишечной непроходимости
Б) тератомы крестцово-копчиковой области
В) нарушения оттока мочи
Г) дермоидной кисты надбровья     (+)
Д) пластики верхней губы

Для грыжи белой линии живота наиболее характерным является:
А) наличие апоневротического дефекта по средней линии     (+)
Б) приступообразные боли в животе
В) тошнота и рвота
Г) диспептические явления
Д) гиперемия и припухлость

Оптимальные сроки закрытия илеостомы у ребенка 3 месяцев, оперированного по поводу инвагинации кишечника, при гладком послеоперационном течении составляют:
А) 5 – 7 дней     (+)
Б) 1 месяц
В) 3 месяца
Г) 6 месяцев
Д) 1 год

В комплекс мероприятий с целью остановки кровотечения при портальной гипертензии входят все перечисленные мероприятия, кроме:
А) постельного режима
Б) исключения кормления через зонд
В) зондирования желудка     (+)
Г) гемостатической терапии
Д) парентерального питания

Наиболее информативным методом определения высоты расположения прямой кишки при свищевых формах атрезии у детей является:
А) рентгенография по Вангенстину
Б) контрастное исследование кишки через свищ
В) исследование свища зондом     (+)
Г) электромиография промежности
Д) урофлоуметрия

Характер рвотных масс при пилоростенозе:
А) слизью
Б) желчью
В) зеленью
Г) с примесью крови
Д) створоженным молоком     (+)

На рентгенограмме грудной клетки определяется смещение средостенья в непораженную сторону, большой воздушный пузырь в плевральной полости, коллабирующий легкое. Наиболее вероятный диагноз:
А) напряженный гидропневмоторакс
Б) напряженный пневмоторакс     (+)
В) гигантский кортикальный абсцесс
Г) тотальная эмпиема плевры
Д) мелкоочаговая бактериальная деструкция легких

Во время операции по поводу аппендикулярного перитонита случайно обнаружен неизмененный Меккелев дивертикул. Рациональные действия хирурга включают:
А) удаление дивертикула
Б) оставление дивертикула
В) выведение стомы на уровне дивертикула
Г) плановое удаление дивертикула через 2 – 3 месяца
Д) плановое удаление дивертикула в индивидуальные сроки     (+)

У ребенка инвагинация кишечника. Давность заболевания более 24 часов. Выражена картина непроходимости кишечника. В этом случае предпочтительна:
А) срединная лапаротомия     (+)
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ справа
Д) параректальный доступ слева

Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка обусловлены:
А) возрастом ребенка
Б) сопутствующими пороками
В) запоздалой операцией
Г) техническими погрешностями     (+)
Д) патологией верхних мочевых путей

Из перечисленных классификационных групп диафрагмальных грыж ведущий симптом рвоты и срыгивания имеет место при:
А) истинных грыжах собственно диафрагмы
Б) при дефектах диафрагмы
В) грыже пищеводного отверстия диафрагмы     (+)
Г) передних грыжах
Д) френикоперикардиальных грыжах

Иммобилизация при остром гематогенном остеомиелите в послеоперационном периоде не обеспечивает:
А) необходимый покой
Б) уменьшение болей и ограничение воспалительной реакции
В) предупреждение развития контрактур
Г) предупреждение развития вывихов и деформаций
Д) ускорения восстановления костной ткани     (+)

У детей старшего возраста чаще всего встречаются:
А) передние грыжи диафрагмы
Б) истинные левосторонние грыжи
В) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы     (+)
Г) задние ложные грыжи
Д) френоперикардиальные грыжи

Масса тела при пилоростенозе характеризуется:
А) малой прибавкой
Б) возрастным дефицитом     (+)
В) прогрессирующим падением
Г) неравномерной прибавкой
Д) отсутствием прибавки

Среди причин кишечной непроходимости у младенцев вызывает атрезию кишечника:
А) нарушение вращения кишечника
Б) кистофиброз поджелудочной железы
В) нарушение иннервации кишечной стенки
Г) аномальный сосуд
Д) нарушение эмбриогенеза кишечной трубки на стадии солидного шнура     (+)

Наиболее характерным симптомом для паховой грыжи является:
А) тошнота и рвота
Б) подъём температуры
В) эластичное выпячивание в паховой области     (+)
Г) боли в животе
Д) плохой аппетит

содержание      ..     681      682      683      684     ..