содержание ..
672
673
674
675 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 674
Вопрос № 1
У ребенка во время операции по поводу запущенной инвагинации кишечника
обнаружены некрозы дистального отдела подвздошной кишки и сомнительная
жизнеспособность вышележащих отделов подвздошной кишки на протяжении 50 см.
Тактика хирурга включает:
А) резекцию явно некротизированного участка кишки, илеостомию, плановую
релапаротомию через 12 часов (+)
Б) резекцию всей подвздошной кишки, илеостомию
В) резекцию подвздошной кишки, тонко-толстокишечный анастомоз
Г) выведение на кожу измененного участка кишки петлей
Д) резекцию только некротизированного участка кишки, анастомоз
Вопрос № 2
Поверхностное паховое кольцо образовано:
А) частью лонной кости
Б) расщепленным апоневрозом наружной косой мышцы живота
В) связкой Коллези (завороченной связкой)
Г) связкой Купера (+)
Д) межножковыми волокнами
Вопрос № 3
В послеоперационном периоде после операции по поводу боковых свищей шеи
показано:
А) инфузионная терапия
Б) фиксация головы
В) исключение питания через рот
Г) постельный режим
Д) физиотерапия (+)
Вопрос № 4
У ребенка 10 дней поставлен диагноз острого гнойного левостороннего мастита.
Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить:
А) согревающий компресс
Б) мазевую повязку
В) 2 – 3 радиальных разреза над инфильтратом, отступя от ареолы
(+)
Г) антибиотики без оперативного вмешательства
Д) пункцию, отсасывание гноя, промывание полости
Вопрос № 5
Перелом грудного отдела позвоночника у детей возникае при падении:
А) на грудь
Б) на спину (+)
В) на ягодицы
Г) на ноги
Д) на голову
Вопрос № 6
Основной причиной развития гипертонии у детей, перенесших травму почки, можно
считать:
А) вторичное сморщивание почки (+)
Б) вторичное камнеобразование
В) дивиацию мочеточника
Г) ложный гидронефроз
Д) некротический папиллит
Вопрос № 7
Сроки дренирования мягких тканей при остром гематогенном остеомиелите
определяются:
А) характером и количеством патологического отделяемого
(+)
Б) улучшением самочувствия
В) динамикой лабораторных показателей
Г) динамикой рентгенологических данных
Д) купированием болевого синдрома
Вопрос № 8
Метод микционной цистографии наиболее информативен для диагностики:
А) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря
Б) гидронефроза
В) пороков уретры и ПМР (+)
Г) удвоения верхних мочевых путей
Д) нефроптоза
Вопрос № 9
Артерия и вена яичка расположена в забрюшинной клетчатке:
А) в собственном слое забрюшинной клетчатки (+)
Б) в паранефрон
В) в околоободочной клетчатке (параколон)
Г) правильные ответы Б и В
Д) правильного ответа нет
Вопрос № 10
Синдром почечной колики характерен для следующего порока развития почек и
мочеточника у детей:
А) перемежающийся гидронефроз (+)
Б) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
В) гипоплазия почки
Г) удвоение верхних мочевых путей
Д) поликистоз почек
Вопрос № 11
Наиболее опасным осложнением во время операции по поводу бедренной грыжи
является:
А) повреждение элементов семенного канатика
Б) повреждение бедренной вены (+)
В) повреждение паховой связки
Г) повреждение нервного пучка
Д) повреждение бедренной артерии
Вопрос № 12
Наиболее частой причиной возникновения острых заболеваний яичек у детей
является:
А) неспецифическая инфекция
Б) механические факторы (+)
В) специфическая инфекция
Г) нарушение обменных процессов
Д) диспропорция развития тканевых структур детского организма
Вопрос № 13
Оперативный доступ к средней трети грудного отдела пищевода технически проще:
А) с левой стороны
Б) с правой стороны (+)
В) сзади
Г) спереди
Д) трансабдоминально
Вопрос № 14
При выполнении «жесткой» эзофагоскопии перфорация пищевода чаще всего происходит
на уровне:
А) 1-го физиологического сужения
Б) 2-го физиологического сужения
В) области кардии (+)
Г) между 1-м и 2-м физиологическими сужениями
Д) между 2-м физиологическим сужением и кардией
Вопрос № 15
При травме грудной клетки у детей чаще всего встречаются:
А) переломы каркаса грудной клетки без повреждения внутренних органов
Б) ушибы грудной клетки без повреждения внутренних органов
(+)
В) ушибы грудной клетки с повреждением внутренних органов
Г) переломы каркаса грудной клетки с повреждением внутренних органов
Д) сдавление груди (травматическая асфиксия)
Вопрос № 16
У ребенка первого месяца жизни отмечается отсутствие дыхания справа, тупость при
перкуссии, полное смещение органов средостенья вправо. При бронхоскопии правый
главный бронх заканчивается слепо. Наиболее вероятный диагноз:
А) гипоплазия легкого
Б) аплазия легкого (+)
В) агенезия легкого
Г) ателектаз
Д) кистозная гипоплазия
Вопрос № 17
Ребенок 5 лет проглотил гвоздь длиной 40 мм. На обзорной рентгенограмме гвоздь в
желудке. Наиболее рациональна в этом случае:
А) гастроскопия
Б) гастротомия
В) наблюдение (+)
Г) стимуляция моторики кишечника
Д) дача бариевой взвеси и наблюдение
Вопрос № 18
Наиболее часто встречаемое острое заболевание яичка:
А) перекрут гидатиды яичка (+)
Б) перекрут яичка
В) орхоэпидидимит
Г) флегмона Фурнье
Д) травматический разрыв яичка
Вопрос № 19
Положительная проба с ХГ имеет диагностическое значение в случае:
А) одностороннего крипторхизма
Б) двустороннего крипторхизма (+)
В) ложного крипторхизма
Г) анорхизма
Д) монорхизма
Вопрос № 20
Дупликационные кисты чаще всего локализуются в:
А) заднем средостении
Б) центральном средостении (+)
В) верхнем отделе переднего средостенья
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в нижнем отделе заднего средостенья
Вопрос № 21
Грыже белой линии живота, не вызывающая нарушения общего состояния ребенка,
должна оперироваться:
А) до 1 года
Б) в 1 – 3 года
В) после 3 лет (+)
Г) старше 5 лет
Д) после 10 лет
Вопрос № 22
Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка
обусловлены:
А) возрастом ребенка
Б) сопутствующими пороками
В) запоздалой операцией
Г) техническими погрешностями (+)
Д) патологией верхних мочевых путей
Вопрос № 23
Боковую кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) лимфангиомой
Б) периоститом нижней челюсти (+)
В) лимфаденитом
Г) флебэктазией яремной вены
Д) дермоидной кистой
Вопрос № 24
У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной
тупости. Дальнейшее исследование должно включать:
А) обзорную рентгенографию брюшной полости (+)
Б) лапароцентез
В) лапароскопию
Г) ультразвуковое исследование
Д) ангиографию
Вопрос № 25
У ребенка 14 лет резкие боли в области ладонной поверхности кисти, выраженный
отек тыла кисти. Гиперемия кожи в зоне поражения, резкая болезненность при
пальпации. Гипертермия. Диагноз:
А) флегмона кисти (+)
Б) кожный панариций
В) подкожный панариций
Г) костный панариций
Д) сухожильный панариций
Вопрос № 26
Только бронхография дает правильную трактовку степени поражения бронхов:
А) при бронхоэктазии (+)
Б) при врожденной лобарной эмфиземе
В) при легочной секвестрации
Г) при кисте легкого
Д) при опухоли легкого
Вопрос № 27
Для достоверной эхографической оценки органов малого таза необходимо провести
УЗИ:
А) до приема пациентом пищи
Б) с наполненным у исследуемого пациента мочевым пузырем
(+)
В) после опорожнения пациентом мочевого пузыря
Г) визуализировать органы малого таза через наполненный газом кишечник
Д) в положении исследуемого сидя
Вопрос № 28
Консервативное лечение кривошеи следует начинать:
А) с момента рождения (+)
Б) в 2-х недельном возрасте
В) в 2 – 3 месяца
Г) в 0,5 – 1 год
Д) после 1 года
Вопрос № 29
Назовите заболевание, при котором экскреторная урография не позволяет установить
диагноз:
А) клапан задней уретры (+)
Б) гидронефроз
В) удвоение верхних мочевых путей
Г) торакальная дистопия почки
Д) подковообразная почка
Вопрос № 30
Среди причинных факторов, способствующих развитию пороков у новорожденных,
наиболее значимыми являются:
А) физические
Б) химические
В) биологические
Г) генетические аберрации (+)
Д) гиповитаминоз матери
Вопрос № 31
Для цистографии используют:
А) сергозин
Б) сульфат бария
В) верографин (+)
Г) сульфат натрия
Д) тиосульфат натрия
Вопрос № 32
У ребенка 10 лет после травмы грудной клетки плащевидный гемоторакс, показатели
гемодинамики стабильные. В данном случае ему следует произвести:
А) плевральную пункцию (+)
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау
В) торакоскопию
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальную операцию
Вопрос № 33
При закрытом поперечном переломе диафиза плечевой кости в средней трети со
смещением оптимальная тактика включает:
А) репозицию и фиксацию гипсовой лонгетой
Б) репозицию и фиксацию на отводящей шине
В) репозицию и фиксацию двумя перекрещенными спицами
Г) скелетное вытяжение
Д) репозицию и фиксацию стержневым аппаратом (+)
Вопрос № 34
Боковая инвертограмма по Вангенстину у новорожденного с атрезией заднего прохода
должна быть сделана через 24 часа для того, чтобы:
А) подтвердить диагноз
Б) обнаружить уровни в кишечнике
В) определить объём и сроки предоперационной подготовки
Г) определить высоту атрезии (+)
Д) выявить сопутствующие пороки
Вопрос № 35
У новорожденного сразу после рождения нарастает дыхательная недостаточность.
Отмечено, что во время крика ребенок розовеет. В данном случае наиболее
вероятна:
А) диафрагмальная грыжа
Б) атрезия хоан (+)
В) киста легкого
Г) лобарная эмфизема
Д) пневмоторакс
Вопрос № 36
Укажите у ребенка с атрезией пищевода клинический симптом, исключающий наличие
нижнего трахео-пищеводного свища:
А) цианоз
Б) одышка
В) запавший живот (+)
Г) пенистые выделения изо рта
Д) хрипы при аускультации легких
Вопрос № 37
Наиболее характерным признаком для механической кишечной непроходимости
кишечника на обзорной рентгенограмме брюшной полости является:
А) единичные широкие уровни (+)
Б) множественные мелкие уровни
В) большой газовый пузырь желудка
Г) наличие большого количества жидкости в брюшной полости
Д) свободный газ в брюшной полости
Вопрос № 38
Основание для применения глюкокортикоидов при гнойной инфекции является:
А) септический шок и токсико-аллергическая реакция (+)
Б) септикопиемия
В) септицемия
Г) высокий риск развития септических осложнений
Д) гипертермия
Вопрос № 39
Гемангиомой кости чаще всего поражается:
А) позвоночник, кости черепа (+)
Б) бедренная кость
В) большеберцовая кость
Г) кости предплечья
Д) лопатка
Вопрос № 40
Укажите информацию, которую нельзя получить при анализе больного со свищевой
формой атрезии пищевода и контрастированным верхним сегментом:
А) уровень атрезии
Б) форму атрезии
В) степень воспалительных изменений в легких
Г) ширину трахеопищеводного свища (+)
Д) выявить сопутствующую атрезию кишечника
Вопрос № 41
Срединную кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) липомой
Б) флебэктазией яремной вены
В) врожденной мышечной кривошеей (+)
Г) дермоидной кистой
Д) лимфаденитом
Вопрос № 42
Пункционная биопсия печени выполняется:
А) под общим обезболиванием (+)
Б) под местной анестезией
В) в положении сидя
Г) после лапаротомии
Д) в положении Тренделенбурга
Вопрос № 43
Среди причин кишечной непроходимости у младенцев вызывает атрезию кишечника:
А) нарушение вращения кишечника
Б) кистофиброз поджелудочной железы
В) нарушение иннервации кишечной стенки
Г) аномальный сосуд
Д) нарушение эмбриогенеза кишечной трубки на стадии солидного шнура
(+)
Вопрос № 44
Одним из основных рентгенологических признаков диафрагмальной грыжи является:
А) смещение средостенья
Б) появление дополнительных теней в одном из гемитораксов
В) деформация одного или обоих куполов диафрагмы
Г) непостоянство рентгенологических данных при повторных многоосевых
исследованиях (+)
Д) признаки гиповентиляции легких
Вопрос № 45
У ребенка 1,5 месяцев выражен симптом срыгивания, плохо идет в весе, часто
болеет пневмонией, бронхитом, в рвотных массах примесь слизи и крови,
беспокойство во время кормления, симптом покашливания во сне. Поставьте
правильный диагноз.
А) пилороспазм
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (+)
В) высокая частичная кишечная непроходимость
Г) постгипоксическая энцефалопатия
Д) муковисцедоз
Вопрос № 46
При подозрении на эпифизарный остеомиелит показано:
А) назначение антибактериальной терапии, наблюдение
Б) диагностическая пункция сустава (+)
В) дренирование сустава
Г) остеоперфорация
Д) остеопункция и измерение внутрикостного давления
Вопрос № 47
Низкую кишечную непроходимость у новорожденного отрицает симптом:
А) многократной рвоты застойным содержимым
Б) отсутствия стула
В) аспирации
Г) мягкого безболезненного живота (+)
Д) вздутого болезненного живота
Вопрос № 48
Из перечисленных симптомов абсолютным показанием для экстернной операции при
травме почки является:
А) макрогематурия
Б) шок
В) нарастающая припухлость в поясничной области (+)
Г) лихорадка, озноб, рвота
Д) боль в поясничной области
Вопрос № 49
Основным показателем правильности анатомических соотношений в суставах при
артрографии является:
А) равномерная высота рентгенологической суставной щели
Б) строгое соответствие сочленяющихся суставных поверхностей
В) соответствие оси конечности с осью движения в суставе
Г) правильные ответы А и Б (+)
Д) нет такого показателя
Вопрос № 50
Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит.
Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на
перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились
гиперемия и отек левой половины мошонки. Яичко увеличено, плотное, резко
болезненной, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой
половины мошонки – получено небольшое количество прозрачной жидкости.
Дифференциальную диагностику следует провести с:
А) ушибом яичка
Б) разрывом яичка
В) перекрутом яичка (+)
Г) перекрутом подвесок яичка
Д) аллергическим отеком мошонки
Вопрос № 51
В полости малого таза выделяют:
А) два этажа
Б) три этажа (+)
В) четыре этажа
Г) пять этажей
Д) возможны варианты Б и В
Вопрос № 52
Типичными обстоятельствами, при которых у детей происходят множественные и
сочетанные повреждения, являются:
А) падение с высоты и огнестрельные ранения
Б) автотравма и падение с высоты (+)
В) синдром опасного обращения с детьми
Г) огнестрельные ранения
Д) рельсовая травма
Вопрос № 53
Иммобилизация при остром гематогенном остеомиелите в послеоперационном периоде
не обеспечивает:
А) необходимый покой
Б) уменьшение болей и ограничение воспалительной реакции
В) предупреждение развития контрактур
Г) предупреждение развития вывихов и деформаций
Д) ускорения восстановления костной ткани (+)
Вопрос № 54
Клинические симптомы пилоростеноза обычно выявляются:
А) в первые дни после рождения
Б) на второй неделе жизни
В) на третьей неделе жизни (+)
Г) на четвертой неделе жизни
Д) после 1 месяца жизни
Вопрос № 55
Сотрясение головного мозга включает следующие клинические симптомы:
А) кратковременную потерю сознания, рвоту в первые часы после травмы,
ретроградную амнезию (+)
Б) потерю сознания через 2 – 3 часа после травмы, анизокорию, очаговую
симптоматику
В) пролонгированный общемозговой синдром, повышение температуры тела, рвоту
Г) глубокую кому после сомнительной связи с травмой
Д) гемипарез при ясном сознании
Вопрос № 56
Дренирование и промывание костномозгового канала при остром гематогенном
остеомиелите показано:
А) при значительном сроке заболевания и тотальном поражении кости
(+)
Б) всегда для введения антибиотиков
В) не показано
Г) при получении крови под большим давлением
Д) при антибиотикорезистентном возбудителе заболевания
Вопрос № 57
Неправильное положение головы при врожденной мышечной кривошеи выражается:
А) наклоном головы в сторону пораженной мышцы
Б) поворотом головы в здоровую сторону
В) поворотом головы в пораженную сторону
Г) наклоном головы в здоровую сторону
Д) наклоном головы в сторону поражения и поворотом в здоровую сторону
(+)
Вопрос № 58
Среди классических проявлений геморрагического синдрома новорожденного наиболее
часто встречается:
А) кровотечение из пупка
Б) кровотечение из желудочно-кишечного тракта (+)
В) нарастающая кефалгематома
Г) кровоизлияние в надпочечник
Д) кровотечение из трахеи
Вопрос № 59
Дермоидная опухоль чаще всего локализуется в:
А) верхнем отделе заднего средостения
Б) центральном средостении
В) переднем средостении (+)
Г) в нижнем отделе заднего средостенья
Д) в нижнем отделе центрального средостенья
Вопрос № 60
При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода обнаружен небольшой отек и
гиперемия слизистой. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога (+)
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога
Вопрос № 61
Паранефрон по отношению к брюшной полости является:
А) пятым слоем
Б) четвертым слоем
В) третьим слоем
Г) вторым слоем (+)
Д) первым слоем
Вопрос № 62
Оптимальным сроком для оперативного лечения срединного свища шеи является
возраст:
А) от 6 мес. до 1 года
Б) 3 – 5 лет (+)
В) 1 – 2 года
Г) 5 – 10 лет
Д) старше 10 лет
Вопрос № 63
Эхографическим признаком опухоли паренхимы почки у детей является:
А) выявляемая в паренхиме статичная объемная структура с тенденцией к увеличению
при динамическом УЗИ
Б) увеличение почки в размерах и кистозные включения
В) неровность контура органа и диффузные изменения паренхимы
Г) деформация чашечно-лоханочной системы (+)
Д) расширение отдельных участков чашечно-лоханочной системы
Вопрос № 64
Для опухоли Вильмса наиболее характерно:
А) макрогематурия
Б) пальпируемое образование в брюшной полости (+)
В) волнообразная лихорадка
Г) потеря массы тела
Д) увеличение живота
Вопрос № 65
У ребенка 10 лет подозрение на повреждение печени. Отмечается непостоянное
напряжение мышц брюшной стенки, болезненность при перкуссии, небольшое
количество свободной жидкости в брюшной полости. Гемодинамика стабильная.
Ребенку следует рекомендовать:
А) лапароцентез
Б) лапароскопию (+)
В) лапаротомию
Г) наблюдение
Д) наблюдение и консервативную терапию
Вопрос № 66
Врожденные стенозы пищевода чаще всего встречаются на уровне:
А) первого физиологического сужения
Б) кардиального отдела
В) средней трети пищевода (+)
Г) нижней трети пищевода
Д) верхней трети пищевода
Вопрос № 67
Периодическое выделение различных количеств мочи из пупка обычно вызвано:
А) экстрофией мочевого пузыря
Б) полным свищем урахуса (+)
В) эписпадией
Г) клапанами задней уретры
Д) дивертикулом мочевого пузыря
Вопрос № 68
Из перечисленных групп симптомов наиболее характерна для внебрюшинного разрыва
мочевого пузыря:
А) гематурия, дизурия, паравезикальная гематома (+)
Б) пиурия, гематурия, повышение температуры
В) тошнота, рвота, острая задержка мочи
Г) гематурия, олигурия, почечная колика
Д) боль, тошнота, пиурия
Вопрос № 69
При верхнем родовом параличе Дюшена-Эрба имеет место:
А) отсутствие движений в пальцах кисти
Б) внутренняя ротация и приведение плеча при наличии движений в пальцах кисти
(+)
В) полное отсутствие движений в пораженной конечности
Г) односторонний спастический гемипарез
Д) отсутствие движений в пальцах кисти при сохраненных движениях в плечевом
суставе
Вопрос № 70
У ребенка 5 лет множественные гнойники конусовидной формы с гнойным стержнем в
центре. Длительное подострое течение. Указанное состояние характерно для:
А) фурункулеза (+)
Б) рожистого воспаления
В) флегмоны
Г) псевдофурункулеза
Д) абсцессов подкожной клетчатки
Вопрос № 71
При пальпации живота у ребенка с подозрением на острое хирургическое заболевание
необходимо соблюдать все перечисленные правила, кроме:
А) теплые руки
Б) отвлечение внимания ребенка разговором
В) начинать с глубокой пальпации в точке локальной болезненности
(+)
Г) начинать с поверхностной пальпации
Д) пальпировать, постепенно приближаясь к месту наибольшей болезненности
Вопрос № 72
Лечение больного 2 лет с кистой элементов семенного канатика включает:
А) пункцию элементов семенного канатика
Б) рассечение оболочек
В) операцию Гросса (+)
Г) операцию Винкельмана
Д) иссечение оболочек яичка
Вопрос № 73
Оптимальным методом лечения родового перелома бедра является:
А) вытяжение по Шеде (+)
Б) вытяжение по Блаунту
В) гипсовая лонгета
Г) фиксация конечности к животу по Креде-Кеферу
Д) оставить без иммобилизации
Вопрос № 74
Какие клинические проявления не характерны для перекрута гидатиды яичка:
А) подострое начало заболевания
Б) темное образование определяется в мошонке при диафаноскопии
В) наличие выпота в оболочках яичка
Г) пальпируется болезненное округлое образование на яичке
Д) тяжелая интоксикация и лихорадка (+)
Вопрос № 75
У ребенка в области указательного пальца имеется небольшой гнойник, отслаивающий
эпидермис. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию (+)
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне
Вопрос № 76
Ранним рентгенологическим симптомом, характерным для родового дистального
эпифизеолиза плечевой кости, является:
А) деструкция метафиза плечевой кости
Б) наличие видимого костного отломка
В) нарушение соосности плечевой кости и костей предплечья
(+)
Г) видимая костная мозоль
Д) периостит
Вопрос № 77
Наиболее достоверным клиническим признаком пилоростеноза является:
А) симптом «песочных часов»
Б) вздутие в эпигастрии после кормления
В) пальпация увеличенного привратника (+)
Г) гипотрофия
Д) олигурия
Вопрос № 78
Спленопортография выполняется:
А) под общим обезболиванием с применением миорелаксантов
(+)
Б) под местным обезболиванием
В) через переднюю брюшную стенку
Г) в положении сидя
Д) после лапаротомии
Вопрос № 79
У ребенка с резко выраженной дыхательной недостаточностью невозможно провести
через нос катетер для отсасывания слизи. Наиболее вероятной причиной этого
состояния является:
А) трахеопищеводный свищ
Б) синдром Пьера –Робина
В) атрезия хоан (+)
Г) макроглоссия
Д) расщелина твердого неба
Вопрос № 80
У ребенка инвагинация кишечника. Давность заболевания более 24 часов. Выражена
картина непроходимости кишечника. В этом случае предпочтительна:
А) срединная лапаротомия (+)
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ справа
Д) параректальный доступ слева
Вопрос № 81
Показанием к операции Винкельмана при водянке оболочек яичка у детей является:
А) водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые
Б) мутная водяночная жидкость
В) изменения оболочек яичка
Г) облитерированный влагалищный отросток брюшины
Д) все перечисленное (+)
Вопрос № 82
У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен массивный разрыв
селезенки с переходом на область ворот органа. Продолжается кровотечение.
Наиболее рациональные действия хирурга включают:
А) спленэктомию (+)
Б) попытку ушивания дефекта
В) перевязку селезеночной артерии
Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке
Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки
Вопрос № 83
У новорожденного отсутствует самостоятельный стул. Отмечается вздутие живота.
Видна усиленная перистальтика. В этом случае можно предположить форму болезни
Гиршпрунга:
А) острую (+)
Б) подострую
В) хроническую
Г) ректальную
Д) ректосигмоидальную
Вопрос № 84
На рентгенограмме определяется вуалеподобное затемнение правой половины грудной
полости. Это связано с:
А) абсцессом легкого
Б) тотальной эмпиемой плевры
В) осумкованным плевритом
Г) плащевидным плевритом (+)
Д) буллезной формой бактериальной деструкции легкого
Вопрос № 85
Методом выбора для установления диагноза «врожденная лобарная эмфизема» является
обследование:
А) бронхоскопия
Б) бронхография
В) обзорная рентгенография грудной клетки
Г) радиоизотопное обследование легких (+)
Д) ангиопульмонография
Вопрос № 86
Наиболее достоверными признаками острого аппендицита у детей являются:
А) локальная боль и рвота
Б) напряжение мышц брюшной стенки и рвота
В) напряжение мышц брюшной стенки и локальная болезненность
(+)
Г) симптом Щеткина-Блюмберга и рвота
Д) жидкий стул и рвота
Вопрос № 87
При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода
заболевания составляет:
А) до 1 месяца
Б) до 2 – 3 месяцев
В) до 4 – 8 месяцев
Г) до 8 – 10 месяцев
Д) до 1 года
Вопрос № 88
Об окончательном исходе течения остеомиелита можно судить по истечении:
А) 6 месяцев
Б) 6 – 8 месяцев
В) 1 года
Г) 1,5 – 2 лет (+)
Д) 3 лет
Вопрос № 89
У новорожденного установлен диагноз врожденной лобарной эмфиземы. Ему следует
рекомендовать:
А) консервативную терапию
Б) бронхоскопическую санацию
В) экстренную операцию (+)
Г) наблюдение в динамике
Д) плановую операцию
Вопрос № 90
Основными рентгенологическими признаками очаговой фиброзной дисплазии являются:
А) очаг поражения имеет четкие границы с четкой пограничной склеротической
каймой, большой очаг может включать в себя несколько маленьких диаметром 1 – 2
см, при больших размерах отмечается вздутие кости
(+)
Б) симптом козырька, вкрапление извести в окружающих тканях
В) наиболее частая локализация – диафиз
Г) остеопороз («луковичный» периостит)
Д) нарушение конгруентности суставных поверхностей
Вопрос № 91
К основным источникам госпитальной инфекции не относят:
А) больных
Б) персонал – носитель инфекции
В) раковины в отделении
Г) растворы, кремы, мази
Д) посетителей пациента (+)
Вопрос № 92
При осумкованном гнойном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) пункцию плевральной полости
В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
(+)
Г) радикальную операцию
Д) бронхоскопию
Вопрос № 93
У ребенка во время операции по поводу подозрения на острый аппендицит
червеобразный отросток не изменен, в брюшной полости обнаружено дуоденальное
содержимое. Хирургу следует:
А) провести ревизию тонкой кишки из разреза в правой подвздошной области
Б) расширить рану и выполнить ревизию брюшной полости
В) перейти на срединную лапаротомию (+)
Г) перейти на параректальный доступ справа
Д) выполнить аппендэктомию
Вопрос № 94
При дренировании глубокой флегмоны шеи проекционная линия кожного разреза
соответствует доступу:
А) по срединной линии шеи
Б) к сосудисто-нервному пучку шеи (+)
В) по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Г) к подключичной артерии
Д) по кожной складке
Вопрос № 95
Наиболее информативным методом обследования в диагностике разрыва уретры у детей
считают:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую уретрографию (+)
В) сцинтиграфию
Г) урофлоуметрию
Д) цистографию
Вопрос № 96
Основным методом диагностики травмы мочевого пузыря у детей является:
А) экскреторная урография
Б) цистоскопия
В) цистография (+)
Г) катетеризация мочевого пузыря
Д) хромоцистоскопия
Вопрос № 97
Наиболее достоверным признаком при оценке степени подготовленности больного с
бронхоэктазами к операции является:
А) улучшение общего состояния больного
Б) купирование восходящего бронхита (+)
В) уменьшение гнойного отделяемого
Г) улучшение показателей функции внешнего дыхания
Д) уменьшение количества хрипов
Вопрос № 98
Среди пороков развития и заболеваний органов грудной полости наиболее частой
причиной асфиктического синдрома, требующего срочной хирургической коррекции,
является:
А) лобарная эмфизема
Б) деструктивная пневмония
В) ложная диафрагмальная грыжа (+)
Г) врожденные ателектазы
Д) опухоль средостенья
Вопрос № 99
У ребенка с травмой живота свободный газ в брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия (+)
Г) ФГДС
Д) рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью
содержание ..
672
673
674
675 ..
|