содержание ..
654
655
656
657 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 656
Вопрос № 1
Наиболее информативным методом обследования в диагностике разрыва уретры у детей
считают:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую уретрографию (+)
В) сцинтиграфию
Г) урофлоуметрию
Д) цистографию
Вопрос № 2
Цистография не информативна для выявления:
А) размеров и контура мочевого пузыря
Б) наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса
В) незаращенного урахуса
Г) врожденного пузырно-кишечного свища
Д) обструкции уретеровезикального сегмента мочеточника
(+)
Вопрос № 3
Международная классификация болезней – это:
А) перечень наименований болезней в определенном порядке
Б) перечень диагнозов в определенном порядке
В) перечень симптомов, синдромов и остальных состояний, расположенных по
определенному принципу
Г) система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в
соответствии с определенными установленными критериями
(+)
Д) перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в
определенном порядке
Вопрос № 4
Перелом ребер у детей чаще всего происходит:
А) в хрящевой части грудины
Б) в хрящевой части её у перехода в костную часть ребра
В) в переднем отделе костной части ребра
Г) по аксилярной линии
Д) в заднем отделе ребра (+)
Вопрос № 5
Патологическая установка стопы при врожденной косолапости включает:
А) приведение, супинацию и подошвенное сгибание стопы
(+)
Б) отведение, супинацию и подошвенное сгибание стопы
В) приведение, пронацию и тыльное сгибание стопы
Г) отведение, пронацию и установку стопы в среднем положении
Д) эквинусную установку стопы
Вопрос № 6
У ребенка очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой
кости. Периодические обострения процесса в виде болей, повышения температуры.
Ребенку необходима:
А) срочная операция
Б) плановая операция (+)
В) диагностическая пункция
Г) наблюдение
Д) антибиотикотерапия
Вопрос № 7
Постоянным симптомом внепеченочной формы портальной гипертензииявляется:
А) гепатомегалия
Б) увеличение размеров живота
В) спленомегалия (+)
Г) кровавая рвота
Д) асцит
Вопрос № 8
Повышенная кровоточивость у новорожденных чаще всего связана с:
А) дефицитом витамина К (+)
Б) ДВС - синдромом
В) врожденными тромбопатиями
Г) врожденными коагулопатиями
Д) анатомо-физиологическими особенностями
Вопрос № 9
Нижняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия отходит от:
А) чревного ствола
Б) общей печеночной артерии
В) желудочно-двенадцатиперстной артерии
Г) верхней брыжеечной артерии (+)
Д) нижней брыжеечной артерии
Вопрос № 10
Выберите нехарактерный симптом родового повреждения плеча:
А) в анамнезе – акушерское пособие при родах
Б) отсутствие активных движений в ручке
В) угловая деформация конечности
Г) трудно диагностируется (+)
Д) крепитация отломков
Вопрос № 11
При пупочной грыже, не вызывающей нарушения общего состояния ребенка,
оперировать следует:
А) по установлении диагноза
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) после 3 лет (+)
Д) в 7-8 лет
Вопрос № 12
У больного напряженный пневмоторакс с широким бронхоплевральным свищом. Ему
следует рекомендовать:
А) плевральную пункцию
Б) бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией
(+)
В) дренирование плевральной полости по Бюлау
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 13
Основным методом диагностики клапана задней уретры является:
А) восходящая уретрография
Б) инфузионная урография
В) цистометрия
Г) уретроскопия (+)
Д) урофлоуметрия
Вопрос № 14
Пищевод в своей нижней трети грудного отдела по отношению к аорте:
А) расположен слева от аорты
Б) лежит справа от аорты
В) спереди и слева от аорты (+)
Г) сзади и справа от аорты
Д) сзади и слева от аорты
Вопрос № 15
Эзофагоскопия не обязательна:
А) ахалазии пищевода
Б) врожденном коротком пищевода
В) ожоге пищевода
Г) халазии кардии
Д) атрезии пищевода (+)
Вопрос № 16
Сроки дренирования мягких тканей при остром гематогенном остеомиелите
определяются:
А) характером и количеством патологического отделяемого
(+)
Б) улучшением самочувствия
В) динамикой лабораторных показателей
Г) динамикой рентгенологических данных
Д) купированием болевого синдрома
Вопрос № 17
При пальпации живота у ребенка с подозрением на острое хирургическое заболевание
необходимо соблюдать все перечисленные правила, кроме:
А) теплые руки
Б) отвлечение внимания ребенка разговором
В) начинать с глубокой пальпации в точке локальной болезненности
(+)
Г) начинать с поверхностной пальпации
Д) пальпировать, постепенно приближаясь к месту наибольшей болезненности
Вопрос № 18
Наиболее эффективным методом дренирования гнойной раны является:
А) однопросветная трубка для пассивного оттока
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) активное дренирование (+)
Д) сигарный дренаж
Вопрос № 19
Наиболее характерным признаком для механической кишечной непроходимости
кишечника на обзорной рентгенограмме брюшной полости является:
А) единичные широкие уровни (+)
Б) множественные мелкие уровни
В) большой газовый пузырь желудка
Г) наличие большого количества жидкости в брюшной полости
Д) свободный газ в брюшной полости
Вопрос № 20
Сквозное дренирование при эпифизарном остеомиелите показано:
А) во всех случаях установления диагноза
Б) при неэффективности пункционного ведения (+)
В) при параартикулярной флегмоне
Г) при обнаружении при первой пункции значительного количества выпота
Д) не показано вообще
Вопрос № 21
При анурии у детей противопоказана:
А) обзорная рентгенография органов мочевой системы
Б) экскреторная урография (+)
В) цистоуретрография
Г) ретроградная пиелография
Д) цистоскопия
Вопрос № 22
Наиболее вероятной причиной развития пупочной грыжи является:
А) порок развития сосудов пуповины
Б) незаращение апоневроза пупочного кольца (+)
В) воспаление пупочных сосудов
Г) портальная гипертензия
Д) родовая травма
Вопрос № 23
Для диагностики сколиоза ранним достоверным признаком является:
А) торсия позвонков (+)
Б) слабость мышечного корсета
В) асимметрия расположения лопаток
Г) разница треугольников талии
Д) круглая спина
Вопрос № 24
Из перечисленных аномалий почек к аномалиям структуры относится:
А) гомолатеральная дистопия
Б) поликистоз почек (+)
В) подковообразная почка
Г) удвоение верхних мочевых путей
Д) S – образная почка
Вопрос № 25
Размножение возбудителя при сепсисе происходит, как правило:
А) в первичном очаге
Б) во вторичном очаге
В) в крови (+)
Г) в зависимости от индивидуальных особенностей
Д) возможны все варианты
Вопрос № 26
У детей старшего возраста чаще всего встречаются:
А) передние грыжи диафрагмы
Б) истинные левосторонние грыжи
В) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (+)
Г) задние ложные грыжи
Д) френоперикардиальные грыжи
Вопрос № 27
Образование срединных кист и свищей шеи обусловлено:
А) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока
Б) незаращением остатков жаберных дуг
В) нарушением обратного развития щитовидно-язычного протока
(+)
Г) хромосомными аберрациями
Д) эктопией эпителия дна полости рта
Вопрос № 28
При политравме со следующей клинической картиной: выраженный цианоз носогубного
треугольника, частое поверхностное дыхание, тимпанический перкуторный звук над
правой половиной грудной клетки, смещение границ сердце влево – ведущим
является:
А) разрыв печени и диафрагмы
Б) разрыв диафрагмы
В) ушиб сердца
Г) открытый пневмоторакс
Д) закрытый напряженный пневмоторакс, разрыв легкого (+)
Вопрос № 29
При направленном выборе антибиотика в случае гнойного воспаления основным не
является:
А) характер и чувствительность микрофлоры
Б) фармакодинамика и фармакокинетика препарата
В) токсичность препарата
Г) совместимость с другими лекарственными препаратами
Д) давность заболевания (+)
Вопрос № 30
Оперативный доступ к средней трети грудного отдела пищевода технически проще:
А) с левой стороны
Б) с правой стороны (+)
В) сзади
Г) спереди
Д) трансабдоминально
Вопрос № 31
При послеоперационном ателектазе аускультативно выявляется:
А) бронхиальное дыхание
Б) альвеолярное дыхание
В) амфорическое дыхание
Г) отсутствие дыхания (+)
Д) ослабленное дыхание
Вопрос № 32
Измерение внутрикостного давления больному с подозрением на острый гематогенный
остеомиелит показано при:
А) наличии болей в конечности и высокой температуре
Б) при указании в анамнезе на травму и отсутствии повреждений:
В) при картине ревматизма, когда отмечено поражение сустава
Г) при синдроме заболевания мягких тканей
Д) во всех указанных случаях (+)
Вопрос № 33
Об остро возникшей кисте элементов семенного канатика свидетельствуют:
А) отсутствие яичка в мошонке
Б) беспокойство и подъем температуры
В) наличие мягкого эластического образования по ходу семенного канатика и
прозрачной жидкости при диафаноскопии (+)
Г) гиперемия мошонки
Д) гиперемия и болезненность в паховой области
Вопрос № 34
Наиболее достоверным диагностическим приемом, подтверждающим наличие врожденного
трахео-пищеводного свища, является:
А) эзофагоскопия
Б) трахеобронхоскопия
В) проба с метиленовой синью
Г) рентгеноконтрастное исследование пищевода
Д) трахеобронхоскопия с одновременным введением метиленовой сини в пищевод
(+)
Вопрос № 35
Спленопортография выполняется:
А) под общим обезболиванием с применением миорелаксантов
(+)
Б) под местным обезболиванием
В) через переднюю брюшную стенку
Г) в положении сидя
Д) после лапаротомии
Вопрос № 36
Наиболее информативным методом определения высоты расположения прямой кишки при
свищевых формах атрезии у детей является:
А) рентгенография по Вангенстину
Б) контрастное исследование кишки через свищ
В) исследование свища зондом (+)
Г) электромиография промежности
Д) урофлоуметрия
Вопрос № 37
У ребенка, оперированного по поводу периаппендикулярного абсцесса (аппендэктомия,
дренирование гнойника), на 5 сутки после операции стало поступать кишечное
отделяемое из раны. В этом случае целесообразно:
А) консервативное лечение (+)
Б) расширение раны, ревизия
В) срединная лапаротомия, ревизия
Г) лапаротомия, концевая стома для отключения
Д) лапаротомия, обходной анастомоз
Вопрос № 38
Грыже белой линии живота, не вызывающая нарушения общего состояния ребенка,
должна оперироваться:
А) до 1 года
Б) в 1 – 3 года
В) после 3 лет (+)
Г) старше 5 лет
Д) после 10 лет
Вопрос № 39
Наиболее часто перелом ключицы локализуется:
А) в средней трети (+)
Б) в зоне клювовидного отростка
В) на границе средней и медиальной трети ключицы
Г) на границе средней и латеральной трети ключицы
Д) у стернального конца ключицы
Вопрос № 40
У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной
тупости. Дальнейшее исследование должно начинаться с:
А) обзорной рентгенографии брюшной полости (+)
Б) ультразвукового исследования
В) экскреторной урографии
Г) лапароцентеза
Д) лапароскопии
Вопрос № 41
Для диагностики неспецифического язвенного колита у детей основным исследованием
является:
А) бактериологическое
Б) рентгенологическое
В) эндоскопическое (+)
Г) пальцевое ректальное
Д) биохимия крови
Вопрос № 42
Типичная локализация остеогенной саркомы:
А) нижняя треть бедра, верхняя треть голени (+)
Б) верхняя треть бедра, нижняя треть голени
В) кости таза
Г) кости предплечья
Д) кости стопы, кости черепа
Вопрос № 43
Чаще всего пункцию локтевого сустава осуществляют:
А) из латерального доступа
Б) из заднего доступа
В) из медиального и латерального доступов
Г) из заднего и латерального доступа (+)
Д) из медиального и переднего доступов
Вопрос № 44
Наиболее достоверным признаком при оценке степени подготовленности больного с
бронхоэктазами к операции является:
А) улучшение общего состояния больного
Б) купирование восходящего бронхита (+)
В) уменьшение гнойного отделяемого
Г) улучшение показателей функции внешнего дыхания
Д) уменьшение количества хрипов
Вопрос № 45
Сотрясение головного мозга включает следующие клинические симптомы:
А) кратковременную потерю сознания, рвоту в первые часы после травмы,
ретроградную амнезию (+)
Б) потерю сознания через 2 – 3 часа после травмы, анизокорию, очаговую
симптоматику
В) пролонгированный общемозговой синдром, повышение температуры тела, рвоту
Г) глубокую кому после сомнительной связи с травмой
Д) гемипарез при ясном сознании
Вопрос № 46
При эхинококкозе печени показано:
А) химиотерапия
Б) гормональная терапия
В) оперативное лечение (+)
Г) рентгенотерапия
Д) наблюдение в динамике
Вопрос № 47
Дифференцировать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы следует с:
А) халазией пищевода (+)
Б) ахалазией пищевода
В) врожденным стенозом пищевода
Г) врожденным коротким пищеводом
Д) дивертикулом пищевода
Вопрос № 48
Укажите нежелательные реакции линкомицина:
А) судороги
Б) апластическая анемия
В) ототоксичность
Г) нефротоксичность
Д) псевдомембранозный колит (+)
Вопрос № 49
Иммобилизация при остром гематогенном остеомиелите в послеоперационном периоде
не обеспечивает:
А) необходимый покой
Б) уменьшение болей и ограничение воспалительной реакции
В) предупреждение развития контрактур
Г) предупреждение развития вывихов и деформаций
Д) ускорения восстановления костной ткани (+)
Вопрос № 50
Синдром почечной колики характерен для следующего порока развития почек и
мочеточника у детей:
А) перемежающийся гидронефроз (+)
Б) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
В) гипоплазия почки
Г) удвоение верхних мочевых путей
Д) поликистоз почек
Вопрос № 51
Наиболее частым возбудителем острого гематогенного остеомиелита является:
А) золотистый стафилококк (+)
Б)стрептококк
В) протей
Г) синегнойная палочка
Д) кишечная палочка
Вопрос № 52
Боковая инвертограмма по Вангенстину у новорожденного с атрезией заднего прохода
должна быть сделана через 24 часа для того, чтобы:
А) подтвердить диагноз
Б) обнаружить уровни в кишечнике
В) определить объём и сроки предоперационной подготовки
Г) определить высоту атрезии (+)
Д) выявить сопутствующие пороки
Вопрос № 53
У ребенка 1,5 месяцев выражен симптом срыгивания, плохо идет в весе, часто
болеет пневмонией, бронхитом, в рвотных массах примесь слизи и крови,
беспокойство во время кормления, симптом покашливания во сне. Поставьте
правильный диагноз.
А) пилороспазм
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (+)
В) высокая частичная кишечная непроходимость
Г) постгипоксическая энцефалопатия
Д) муковисцедоз
Вопрос № 54
Бронхография противопоказана:
А) при опухоли легкого
Б) при легочной секвестрации
В) при врожденной лобарной эмфиземе (+)
Г) при кисте легкого
Д) при бронхоэктазах
Вопрос № 55
Неправильное положение головы при врожденной мышечной кривошеи выражается:
А) наклоном головы в сторону пораженной мышцы
Б) поворотом головы в здоровую сторону
В) поворотом головы в пораженную сторону
Г) наклоном головы в здоровую сторону
Д) наклоном головы в сторону поражения и поворотом в здоровую сторону
(+)
Вопрос № 56
Наиболее часто компрессионный перелом позвонков у детей встречается в:
А) шейном отделе
Б) верхне-грудном отделе
В) средне-грудном отделе (+)
Г) нижне-грудном отделе
Д) поясничном отделе
Вопрос № 57
При выборе антибиотика в первую очередь следует учитывать:
А) характер и чувствительность микрофлоры (+)
Б) локализацию гнойного очага
В) объем гнойного отделяемого
Г) характер гнойного отделяемого
Д) распространенность воспалительного процесса
Вопрос № 58
Дифференциальную диагностику неосложненной пахово-мошоночной грыжи чаще
приходится проводить с:
А) орхитом
Б) водянкой оболочек яичка (+)
В) варикоцеле
Г) перекрутом гидатиды Морганьи
Д) орхоэпидидимитом
Вопрос № 59
Ребенок двух лет страдает хроническим запором с первых дней жизни. Стул только
после клизмы. Уточнить заболевание позволит:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) ирригография с воздухом
В) ирригография с бариевой взвесью (+)
Г) дача бариевой взвеси через рот
Д) колоноскопия
Вопрос № 60
У ребенка 7 лет в области передней поверхности бедра имеется участок
инфильтрации и гиперемии кожи без четких границ с флюктуацией в центре. Наиболее
вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона (+)
Д) рожистое воспаление
Вопрос № 61
Клинические проявления экзостозной хондродисплазии выражаются:
А) плотным, безболезненным образованием, располагающимся вблизи от зоны роста
(+)
Б) резко болезненным образованием
В) нерезкими ночными болями с воспалительной реакцией крови
Г) резким ухудшением общего состояния, отеком конечности, болью
Д) «утиной» походкой
Вопрос № 62
У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит, периаппендикулярный
абсцесс, стенки которого спадаются. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая
тактика включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо
Б) резиновый выпускник
В) двухпросветный дренаж (+)
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича
Вопрос № 63
В качестве контрастного вещества при фистулографии у больного с хроническим
остеомиелитом костей таза следует использовать:
А) воздух
Б) водорастворимый контраст (+)
В) йодолипол
Г) раствор бариевой взвеси
Д) любое из предложенных
Вопрос № 64
Показанием к срочной операции при грыже белой линии живота является:
А) установление диагноза
Б) болевой синдром (+)
В) косметический дефект
Г) сопутствующие диспептические явления
Д) отставание в физическом развитии
Вопрос № 65
Наиболее рациональным положением больного при выполнении обзорной рентгенографии
брюшной полости в случае подозрения на непроходимость кишечника является:
А) вертикальное (+)
Б) лежа
В) на правом боку
Г) на левом боку
Д) любое из предложенных
Вопрос № 66
Рецидив после операции по поводу боковых свищей шеи обусловлен:
А) нагноением послеоперационной раны
Б) расхождением швов
В) недостаточным гемостазом
Г) неполным удалением боковых ответвлений свища (+)
Д) отказом от резекции подъязычной кости
Вопрос № 67
Наиболее информативным методом распознавания срединных свищей шеи является:
А) обзорная рентгенография
Б) ультразвуковое исследование
В) зондирование свища
Г) фистулография (+)
Д) компьютерная томография
Вопрос № 68
Рентгенологическая картина при остеогенной саркоме характеризуется:
А) пятнистыми очагами разряжения, уплотнением кости с развитыми контурами
внутри метафиза, симптом «козырька» (+)
Б) отсутствие отслоения надкостницы (симптома «козырька»)
В) остеопорозом кости, окруженным зоной склероза
Г) отсутствием четкой границы проникновения в окружающие ткани
Д) бокаловидным расширением метафизов, искривлением оси конечности
Вопрос № 69
Для остро развившейся водянки оболочек яичка наиболее характерным симптомом
является:
А) появление припухлости в одной половине мошонки (+)
Б) ухудшение общего состояния
В) подъем температуры
Г) резкая болезненность при пальпации мошонки
Д) гиперемия кожи мошонки
Вопрос № 70
Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом тела кости, остеолизом кортикального слоя,
луковичным гиперостозом (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отслоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне
Вопрос № 71
Характерным симптомом для порока развития глубоких вен у детей является:
А) варикозное расширение вен
Б) трофические расстройства
В) гипертрофия и утолщение пораженной конечности (+)
Г) атрофия пораженной конечности
Д) наличие флеболитов
Вопрос № 72
Сроки иммобилизации при родовом переломе бедра:
А) 7 дней
Б) 12 – 14 дней (+)
В) 15 – 21 день
Г) 22 – 28 дней
Д) 1 месяц
Вопрос № 73
Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит.
Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на
перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились
гиперемия и отек левой половины мошонки. Яичко увеличено, плотное, резко
болезненной, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой
половины мошонки – получено небольшое количество прозрачной жидкости.
Дифференциальную диагностику следует провести с:
А) ушибом яичка
Б) разрывом яичка
В) перекрутом яичка (+)
Г) перекрутом подвесок яичка
Д) аллергическим отеком мошонки
Вопрос № 74
Отличие операции Иванисевича от операции Паломо состоит в:
А) перевязке артерии и вен семенного канатика
Б) сохранении лимфатических сосудов
В) сохранении тестикулярной артерии (+)
Г) только паховым доступом к яичковым сосудам
Д) мобилизации яичка
Вопрос № 75
У ребенка 1 года хронический запор. Первая задержка стула отмечена в период
новорожденности. Самостоятельный стул отсутствует с 4-х месяцев. Родители
постоянно используют очистительную клизму. В этом случае следует предположить
форму болезни Гиршпрунга:
А) острую
Б) подострую (+)
В) хроническую
Г) ректальную
Д) ректосигмоидальную
Вопрос № 76
У ребенка 1 года пупочная грыжа. Дефект составляет около 1 см. Общее состояние
не страдает. Ему следует рекомендовать:
А) экстренное оперативное вмешательство
Операцию в плановом порядке по достижению 2 лет
В) наблюдение в динамике
Г) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров (+)
Д) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров, стягивание краев пупочного
кольца лейкопластырем
Вопрос № 77
Типичной проекцией привратника при пилоростенозе, выявляемой при пальпации
живота у младенца 1-го месяца жизни, является:
А) средняя линия выше пупка
Б) край правого подреберья
В) уровень пупка
Г) область правого подреберья на 2 – 3 см выше пупка у наружного края прямой
мышцы (+)
Д) внутри от переднего отдела правой подвздошной ости
Вопрос № 78
Укажите нетипичный симптом при родовом переломе ключицы:
А) припухлость в средней трети ключицы
Б) крепитация
В) псевдопарез
Г) гематома
Д) безболезненная пальпация (+)
Вопрос № 79
При напряженном пиопневмотораксе необходимо выполнить:
А) плевральную пункцию
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау (+)
В) В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Г) радикальную операцию
Д) торакоскопию с ультразвуковой санацией
Вопрос № 80
В оценке тяжести общего состояния ведущее значение имеет:
А) уровень АД
Б) уровень центрального венозного давления
В) острая дыхательная недостаточность
Г) аритмия сердца
Д) изменения центральной гемодинамики + острая дыхательная недостаточность
(+)
Вопрос № 81
При политравме, возникшей вследствие дорожно-транспортного происшествия, у детей
преобладает:
А) черепно-мозговая травма
Б) черепно-мозговая травма, повреждения внутренних органов и нижних
конечностей (+)
В) повреждения позвоночника и таза
Г) повреждения таза и верхних конечностей
Д) повреждения верхних и нижних конечностей
Вопрос № 82
У ребенка во время операции по поводу запущенной инвагинации кишечника
обнаружены некрозы дистального отдела подвздошной кишки и сомнительная
жизнеспособность вышележащих отделов подвздошной кишки на протяжении 50 см.
Тактика хирурга включает:
А) резекцию явно некротизированного участка кишки, илеостомию, плановую
релапаротомию через 12 часов (+)
Б) резекцию всей подвздошной кишки, илеостомию
В) резекцию подвздошной кишки, тонко-толстокишечный анастомоз
Г) выведение на кожу измененного участка кишки петлей
Д) резекцию только некротизированного участка кишки, анастомоз
Вопрос № 83
Яички начинают вырабатывать андрогены:
А) еще внутриутробно (+)
Б) на первом году жизни
В) в раннем детском возрасте
Г) с началом полового созревания
Д) в конце пубертатного периода
Вопрос № 84
Диафаноскопия показана:
А) при паховой грыже
Б) при пахово-мошоночной грыже
В) при перекруте яичка
Г) при остро возникшей кисте семенного канатика (+)
Д) при бедренной грыже
Вопрос № 85
При перфоративной язве желудка у ребенка целесообразно:
А) ушивание язвы (+)
Б) иссечение язвы и ушивание дефекта
В) резекция желудка по Бильрот-I
Г) резекция желудка по Бильрот – II
Д) гастроэнтероанастомоз
Вопрос № 86
На рентгенограмме грудной клетки определяется смещение средостенья в
непораженную сторону, большой воздушный пузырь в плевральной полости,
коллабирующий легкое. Наиболее вероятный диагноз:
А) напряженный гидропневмоторакс
Б) напряженный пневмоторакс (+)
В) гигантский кортикальный абсцесс
Г) тотальная эмпиема плевры
Д) мелкоочаговая бактериальная деструкция легких
Вопрос № 87
Оперативное лечение кривошеи при неэффективности консервативной терапии
показано:
А) до 5 месяцев
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) до 3 лет
Д в 3 – 4 года (+)
Вопрос № 88
Ребенок 3 дня назад проглотил гвоздь длиной 40 мм. Жалоб нет. При
рентгенологическом исследовании гвоздь фиксирован в желудке. В этом случае
наиболее рациональна:
А) гастроскопия (+)
Б) гастротомия
В) наблюдение
Г) стимуляция моторики кишечника
Д) лапароскопия
Вопрос № 89
К рентгенологическим признакам остеомы относятся:
А) опухоль является продолжением костного вещества, имеет ровные и четкие
границы с окружающими тканями (+)
Б) имеется остеопророз и деструкция в зоне поражения, отслоение надкостницы
В) имеется «луковичный» периостит
Г) опухоль прорастает в мягкие ткани и не имеет четких границ
Д) опухоль располагается в метафизарной зоне, имеет направление роста к центру
диафиза холмовидной или грибовидной формы
Вопрос № 90
Наиболее достоверным методом определения степени агрессивности
гастроэзофагеального рефлюкса является:
А) эзофагоскопия
Б) манометрия
В) рН – метрия (+)
Г) рентгеноконтрастное исследование
Д) компьютерная томография
Вопрос № 91
Показания к оперативному лечению у детей чаще всего возникают:
А) при внутрисуставных повреждениях плечевой кости (+)
Б) при метафизарных повреждениях плечевой кости
В) при метадиафизарных повреждениях плечевой кости
Г) при диафизарных повреждениях плечевой кости
Д) оперативное лечение противопоказано во всех случаях
Вопрос № 92
Укажите метод специального обследование, которому надо отдать предпочтение при
проведении дифференциальной диагностики между агенезией легкого и его тотальным
ателектазом:
А) сканирование легкого
Б) аортография
В) бронхография
Г) ангиопульмонография
Д) бронхоскопия (+)
Вопрос № 93
Наиболее вероятной причиной грыжи белой линии живота является:
А) повышение внутрибрюшного давления
Б) слабость мышц передней брюшной стенки
В) дисплазия соединительной ткани (+)
Г) родовая травма
Д) воспалительные заболевания передней брюшной стенки
Вопрос № 94
При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода обнаружен небольшой отек и
гиперемия слизистой. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога (+)
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога
Вопрос № 95
Состояние новорожденного тяжелое. Одышка. Дыхание ослаблено. Перкуторно слева
коробочный звук. На рентгенограмме слева увеличение прозрачности легкого с
резким обеднением рисунка. В нижнем отделе слева треугольная тень, прилегающая к
тени средостенья. Средостенье смещено вправо со снижением прозрачности правого
легкого. Диагноз:
А) киста легкого
Б) лобарная эмфизема (+)
В) напряженный пневмоторакс
Г) гипоплазия легкого
Д) агенезия легкого
Вопрос № 96
Симптом «прилипшей пятки» характерен для:
А) перелома крыла подвздошной кости
Б) разрыва крестцово-подвздошного сочленения
В) перелома горизонтальной ветви лонной кости (+)
Г) отрыва передневерхней ости подвздошной кости
Д) отрыва передненижней ости подвздошной кости
Вопрос № 97
Летальность после пилоромиотомии составляет:
А) 0,1% (+)
Б) 0,5 – 1,0%
В) 1,0 – 2,0 %
Г) 2,5 – 3,0 %
Д) более 3 %
Вопрос № 98
При картине первичного перитонита рациональные действия хирурга предусматривают:
А) лапароскопию (+)
Б) лапаротомию
В) лапароцентез
Г) антибактериальную терапию
Д) наблюдение
Вопрос № 99
В послеоперационном периоде после операции по поводу боковых свищей шеи
показано:
А) инфузионная терапия
Б) фиксация головы
В) исключение питания через рот
Г) постельный режим
Д) физиотерапия (+)
содержание ..
654
655
656
657 ..
|