содержание      ..     597      598      599      600     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 599

Для лимфангиомы в области шеи характерны:
А) размеры 1- 2 см
Б) плотный тяж, идущий к подъязычной кости
В) срединное расположение     (+)
Г) истонченная кожа над образованием
Д) смещаемость при глотании

У ребенка во время операции по поводу флегмонозного аппендицита случайно обнаружен неизмененный дивертикул Меккеля. Наиболее целесообразно:
А) удаление дивертикула
Б) оставление дивертикула
В) плановое удаление дивертикула через 2 – 3 месяца     (+)
Г) на усмотрение хирурга
Д) установка страхового дренажа для наблюдения

Наиболее достоверным клиническим признаком врожденного вывиха бедра у новорожденного является:
А) асимметрия кожных складок
Б) симптом «щелчка» (соскальзывания)
В) ограничение отведения бедер     (+)
В) укорочение одной из конечностей
Д) наружная ротация бедра

У ребенка 10 месяцев приступообразные боли в животе, однократная рвота. Температура нормальная. В правой подвздошной области пальпируется округлое опухолевидное образование. При ректальном исследовании патологии не обнаружено. Предположительный диагноз – инвагинация кишечника. Клиническую картину следует расценить как:
А) начальный период     (+)
Б) период ярких клинических проявлений
В) период непроходимости кишечника
Г) явления перитонита
Д) период осложнений

При отрывном переломе внутреннего надмыщелка плечевой кости у ребенка 12 – 14 лет наиболее предпочтительна фиксация отломков:
А) одной спицей
Б) двумя спицами
В) спицей с боковой компрессией
Г) костным швом
Д) шило-шурупом Тер-Егизарова     (+)

У новорожденного сразу после рождения нарастает дыхательная недостаточность. Отмечено, что во время крика ребенок розовеет. В данном случае наиболее вероятна:
А) диафрагмальная грыжа
Б) атрезия хоан     (+)
В) киста легкого
Г) лобарная эмфизема
Д) пневмоторакс

Показанием к срочной операции при грыже белой линии живота является:
А) установление диагноза
Б) болевой синдром     (+)
В) косметический дефект
Г) сопутствующие диспептические явления
Д) отставание в физическом развитии

При частичной несостоятельности швов пищевода у новорожденного после радикальной операции по поводу атрезии пищевода внеплевральным доступом наиболее целесообразно:
А) реторакотомия, разделение анастомоза пищевода, эзофаго- и гастростомия
Б) гастростомия, дренирование средостенья
В) реторакотомия, ушивание дефекта пищевода
Г) консервативная терапия (интенсивная антибактериальная терапия, промывание средостенья с активной аспирацией)     (+)
Д) считать больного инкурабельным

У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота желчью, затем изчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации живота, страдальческое выражение лица. Поставьте правильный диагноз.
А) язвенно-некротический энтероколит
Б) инвагинация кишечника
В) заворот кишечника     (+)
Г) полип прямой кишки
Д) геморрагический синдром новорожденного

При пальпации живота у ребенка с подозрением на острое хирургическое заболевание необходимо соблюдать все перечисленные правила, кроме:
А) теплые руки
Б) отвлечение внимания ребенка разговором
В) начинать с глубокой пальпации в точке локальной болезненности     (+)
Г) начинать с поверхностной пальпации
Д) пальпировать, постепенно приближаясь к месту наибольшей болезненности

При вывихе плечевой кости наиболее вероятный механизм травмы:
А) падение на локоть (или кисть) приведенной или отведенной руки     (+)
Б) прямой удар в среднюю треть предплечья
В) резкий рывок за руку
Г) падение на бок при приведенной руке
Д) ротация туловища при приподнятой вверх и фиксированной руке

При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода обнаружен небольшой отек и гиперемия слизистой. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога     (+)
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога

Пищевод в своей нижней трети грудного отдела по отношению к аорте:
А) расположен слева от аорты
Б) лежит справа от аорты
В) спереди и слева от аорты     (+)
Г) сзади и справа от аорты
Д) сзади и слева от аорты

У ребенка 8-ми месяцев клиника инвагинации кишечника. Давность заболевания 9 часов. Оптимальным методом специального обследования будет:
А) ирригография с воздухом     (+)
Б) ирригография с барием
В) обзорная рентгенография брюшной полости
Г) колоноскопия
Д) лапароскопия

Оперативное лечение кривошеи при неэффективности консервативной терапии показано:
А) до 5 месяцев
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) до 3 лет
Д в 3 – 4 года     (+)

Объем необходимых лечебных мероприятий до назначения специальных методов обследования у ребенка с травматическим разрывом легкого и закрытым напряженным пневмотораксом включает:
А) начать ингаляцию кислорода и направить больного на рентгенологическое обследование
Б) произвести пункцию плевральной полости и удалить скопившийся воздух
В) с противошоковой целью ввести наркотики
Г) до установления окончательного диагноза больной в лечении не нуждается
Д) пунктировать плевральную полость, удалить воздух и провести дренирование по Бюлау, приступить к обследованию для уточнения диагноза     (+)

Основным эхографическим признаком поликистоза почек у детей является:
А) увеличение одной из почек в размерах
Б) полное замещение кистами паренхимы одной из почек     (+)
В) выявление в паренхиме отдельных кистозных образований
Г) деформация чашечно-лоханочного комплекса
Д) неравномерное расширение отделов чашечно-лоханочной системы

Диафаноскопия показана:
А) при паховой грыже
Б) при пахово-мошоночной грыже
В) при перекруте яичка
Г) при остро возникшей кисте семенного канатика     (+)
Д) при бедренной грыже

Отличие операции Иванисевича от операции Паломо состоит в:
А) перевязке артерии и вен семенного канатика
Б) сохранении лимфатических сосудов
В) сохранении тестикулярной артерии     (+)
Г) только паховым доступом к яичковым сосудам
Д) мобилизации яичка

Хирургическая обработка гнойной раны не обеспечивает:
А) ускорения заживления раны
Б) снижения интоксикации
В) купирования раневой инфекции
Г) предупреждения генерализации процесса
Д) антибактериального воздействия     (+)

Наиболее информативным из физикальных методов исследования при подозрении у новорожденного на острый живот является:
А) наблюдение за поведением ребенка
Б) осмотр живота
В) деликатная пальпация живота     (+)
Г) перкуссия живота
Д) зондирование желудка

У ребенка имеется нагноившаяся киста легкого. Консервативное лечение в течение двух недель не дало результата. Ему следует рекомендовать:
А) продолжение консервативного лечения
Б) выжидательную тактику
В) радикальную операцию     (+)
Г) дренирование кисты
Д) санаторное лечение

Ребенок двух лет страдает хроническим запором с первых дней жизни. Стул только после клизмы. Уточнить заболевание позволит:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) ирригография с воздухом
В) ирригография с бариевой взвесью     (+)
Г) дача бариевой взвеси через рот
Д) колоноскопия

Для перекрута яичка в мошонке характерны:
А) постепенное начало, слабо выраженный болевой синдром, гипертермия
Б) внезапное начало, затем светлый промежуток, гиперемия, постепенное нарастание отека, флюктуация
В) внезапное начало, выраженный отек, гиперемия мошонки, болевой синдром, подтянутое яичко, утолщенный семенной канатик     (+)
Г) умеренная гиперемия и отек мошонки без болевого синдрома, крепитация
Д) симптоматика зависит от возраста

Методом выбора для установления диагноза «врожденная лобарная эмфизема» является обследование:
А) бронхоскопия
Б) бронхография
В) обзорная рентгенография грудной клетки
Г) радиоизотопное обследование легких     (+)
Д) ангиопульмонография

Характерным симптомом для срединной кисты шеи является:
А) боли при глотании
Б) смещаемость кисты при глотании     (+)
В) расположение над яремной ямкой
Г) плотная консистенция
Д) периодическое исчезновение

Дифференциальную диагностику между выпадением прямой кишки и выпадением головки инвагината позволяет провести:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) пальцевое исследование прямой кишки     (+)
В) ирригография с воздухом
Г) лапароскопия
Д) колоноскопия

У ребенка на операции обнаружен гангренозный аппендицит. Выпот прозрачный, около отростка небольшие фибринозные наложения, инфильтрация тканей незначительна. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо     (+)
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича

У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной тупости. Дальнейшее исследование должно начинаться с:
А) обзорной рентгенографии брюшной полости     (+)
Б) ультразвукового исследования
В) экскреторной урографии
Г) лапароцентеза
Д) лапароскопии

Оптимальным сроком для оперативного лечения срединного свища шеи является возраст:
А) от 6 мес. до 1 года
Б) 3 – 5 лет     (+)
В) 1 – 2 года
Г) 5 – 10 лет
Д) старше 10 лет

Элементы почечной ножки при рассмотрении спереди назад расположены следующим образом:
А) вена, артерия, мочеточник     (+)
Б) артерия, вена, мочеточник
В) вена, мочеточник, артерия
Г) мочеточник, вена, артерия
Д) артерия, мочеточник, вена

Наиболее достоверным клиническим признаком пилоростеноза является:
А) симптом «песочных часов»
Б) вздутие в эпигастрии после кормления
В) пальпация увеличенного привратника     (+)
Г) гипотрофия
Д) олигурия

Решающим методом диагностики нефроптоза у детей является:
А) пальпация
Б) экскреторная урография     (+)
В) ультразвуковое сканирование
Г) радиоизотопное исследование
Д) ангиоренография

Для ротационного подвывиха I шейного позвонка (атланта) у детей характерен:
А) наклон головы и поворот ее в здоровую сторону     (+)
Б) поворот головы в сторону подвывиха
В) ограничение движений с поворотом и наклоном головы кпереди
Г) полный объем движений

Для грыжи белой линии живота наиболее характерным является:
А) наличие апоневротического дефекта по средней линии     (+)
Б) приступообразные боли в животе
В) тошнота и рвота
Г) диспептические явления
Д) гиперемия и припухлость

Основными показателями естественного движения населения являются:
А) рождаемость, смертность     (+)
Б) смертность, заболеваемость
В) инвалидность, смертность
Г) инвалидность, заболеваемость
Д) заболеваемость и рождаемость

Для остеомиелита новорожденных характерно:
А) множественное поражение костей
Б) внутриутробный остеомиелит
В) частое поражение плоских костей
Г) преобладание грам-отрицательной и анаэробной флоры
Д) преобладание грам-положительной флоры     (+)

При крипторхизме в форме эктопии хорионический гонадотропин назначается:
А) до операции
Б) сразу после операции
В) через 2 месяца после операции
Г) до операции и сразу после операции
Д) лечение противопоказано     (+)

Воспалительная инфильтрация, как одна из фаз течения воспалительного процесса, протекает в сроки:
А) первые сутки
Б) вторые – четвертые сутки     (+)
В) пятые – шестые сутки
Г) седьмые – десятые сутки
Д) невозможно определить

На рентгенограмме определяется тотальное затемнение плевральной полости со смещением средостенья в пораженную сторону. Наиболее вероятный диагноз:
А) тотальная эмпиема плевры
Б) ателектаз легкого     (+)
В) напряженная тотальная эмпиема плевры
Г) плащевидный плеврит
Д) абсцесс легкого

У ребенка диагностирован холодный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая тактика:
А) стационарное наблюдение
Б) амбулаторное наблюдение
В) антибиотики, физиотерапия, наблюдение     (+)
Г) срочная операция
Д) операция в плановом порядке

У ребенка 10 лет сочетанная травма: ушиб головного мозга, кома II степени, внутрибрюшное кровотечение. Гемодинамика стабильная. Наиболее рациональные действия хирурга включают:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия     (+)
В) лапаротомия
Г) консервативная терапия
Д) наблюдение

Понятие «остеома» - это:
А) порок развития, связанный с нарушением процесса оссификации
Б) доброкачественная первичная опухоль скелета, имеющая наиболее простое гистологическое строение, продуцирующее в себе костную ткань     (+)
В) злокачественная, быстро растущая опухоль
Г) порок развития костной ткани
Д) атипично протекающий воспалительный процесс в костной ткани

Пункционная биопсия печени выполняется:
А) под общим обезболиванием     (+)
Б) под местной анестезией
В) в положении сидя
Г) после лапаротомии
Д) в положении Тренделенбурга

Отсутствие на рентгенограмме газового пузыря желудка отмечается при:
А) атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом
Б) атрезии пищевода (безсвищевая форма)     (+)
В) халазии кардии
Г) врожденном коротком пищеводе
Д) грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Целесообразным способом анестезии при хирургической обработке гнойной раны является:
А) общая анестезия     (+)
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) местная проводниковая анестезия
Г) местно хлорэтил
Д) выбор по индивидуальным показаниям

У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной тупости. Дальнейшее исследование должно включать:
А) обзорную рентгенографию брюшной полости     (+)
Б) лапароцентез
В) лапароскопию
Г) ультразвуковое исследование
Д) ангиографию

Наиболее целесообразна следующая последовательность специальных методов исследования при мегаколон у ребенка с хроническим запором:
1) ректальное пальцевое
2) функциональное
3) ирригография
4) гистохимическое
А) правильные ответы - 1,2,3,4     (+)
Б) правильные ответы - 1,2,4,3
В) правильные ответы - 1,3,4,2
Г) правильные ответы - 1,4,2,3
Д) правильные ответы - 1,4,3,2

У ребенка 12 лет клиника желудочно-кишечного кровотечения. Начать обследование целесообразно с:
А) контрастного исследования желудка и 12-перстной кишки
Б) гастродуоденоскопии     (+)
В) лапароскопии
Г) ларпаротомии и ревизии брюшной полости
Д) колоноскопии

Укажите манипуляцию, которую нецелесообразно выполнять у новорожденного с синдромом Ледда:
А) ликвидацию заворота кишечника
Б) цекопексию
В) рассечение эмбриональных спаек
Г) аппендэктомию     (+)
Д) проведение зонда в тощую кишку для энтерального питания

Наиболее рациональным положением больного при выполнении обзорной рентгенографии брюшной полости в случае подозрения на непроходимость кишечника является:
А) вертикальное     (+)
Б) лежа
В) на правом боку
Г) на левом боку
Д) любое из предложенных

Рецидив после операции по поводу боковых свищей шеи обусловлен:
А) нагноением послеоперационной раны
Б) расхождением швов
В) недостаточным гемостазом
Г) неполным удалением боковых ответвлений свища     (+)
Д) отказом от резекции подъязычной кости

При картине первичного перитонита рациональные действия хирурга предусматривают:
А) лапароскопию     (+)
Б) лапаротомию
В) лапароцентез
Г) антибактериальную терапию
Д) наблюдение

У мальчика в возрасте 2 лет диагностирован крипторхизм в форме паховой ретенции в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему следует рекомендовать:
А) гормональную терапию
Б) оперативное вмешательство     (+)
В) диспансерное наблюдение
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) активное динамическое наблюдение

Основными симптомами внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря у детей являются:
А) острая задержка мочи, паравезикальная гематома
Б) пиурия, гематурия
В) перитонеальная симптоматика, притупление в отлогих местах     (+)
Г) перелом костей таза, острая задержка мочи
Д) почечная колика

Оперативное лечение при остром гематогенном остеомиелите костей таза показано при:
А) подтверждении диагноза рентгенологически
Б) формировании гнойных затеков мягких тканей     (+)
В) всегда показана только консервативная терапия
Г) для подтверждения диагноза
Д) показано всегда

Для паховой эктопии яичка характерно:
А) яичко расположено под кожей и смещается по ходу пахового канала     (+)
Б) яичко расположено под кожей и смещается к бедру
В) яичко не пальпируется
Г) яичко определяется на промежности
Д) яичко периодически самостоятельно опускается в мошонку

У ребенка с травмой живота внутрибрюшное кровотечение. Подозрение на повреждение селезенки. В процессе наблюдения отмечено ухудшение общего состояния, нестабильность гемодинамики. Наиболее рациональное действие:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия     (+)
В) лапароскопия, дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия

Строгую иммобилизацию конечности при остром гематогенном остеомиелите при благоприятном течении целесообразно применять не более:
А) 1 недели
Б) 1,5 недель     (+)
В) 2 – 3 недель
Г) 1 месяца
Д) 2 – 3 месяцев

Активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен при:
А) цистоскопии
Б) антеградной урографии
В) микционной цистографии     (+)
Г) урофлоуметрии
Д) цистометрии

Международная классификация болезней – это:
А) перечень наименований болезней в определенном порядке
Б) перечень диагнозов в определенном порядке
В) перечень симптомов, синдромов и остальных состояний, расположенных по определенному принципу
Г) система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями     (+)
Д) перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке

Наиболее часто перелом ключицы локализуется:
А) в средней трети     (+)
Б) в зоне клювовидного отростка
В) на границе средней и медиальной трети ключицы
Г) на границе средней и латеральной трети ключицы
Д) у стернального конца ключицы

Для предупреждения рецидива срединной кисты шеи при операции необходимо выполнить:
А) выделение свища до поверхностной фасции
Б) ушивание свищевого отверстия после санации
В) перевязка наружной яремной вены
Г) обработка свищевого хода склерозирующими препаратами
Д) резекция подъязычной кости     (+)

Наиболее информативным методом диагностики врожденного сужения заднепроходного отверстия у детей является:
А) рентгеноконтрастный
Б) ректороманоскопия
В) колоноскопия
Г) пальцевое ректальное исследование     (+)
Д) все перечисленное

Под болезнью гастроэзофагеального рефлюкса понимают:
А) заброс содержимого из желудка в пищевод
Б) загрудинные боли
В) регургитацию
Г) рвоты
Д) симптомокомплекс, являющийся следствием агрессивного воздействия рефлюксного содержимого     (+)

Состояние больного тяжелое, одышка, высокая лихорадка. На рентгенограмме грудной клетки полость с уровнем жидкости и перифокальной реакцией в проекции правого легкого. Укажите вероятный диагноз:
А) пиопневмоторакс
Б) буллезная форма бактериальной деструкции легких
В) абсцесс легкого     (+)
Г) пиоторакс
Д) медиастинальная эмфизема

При буллезной форме деструкции легких (буллы без напряжения) оптимальным методом лечения является:
А) пункция буллы
Б) интенсивная терапия без вмешательства в очаг     (+)
В) дренирование буллы
Г) бронхоскопический дренаж
Д) плевральная пункция

Абсолютным показанием к оперативному лечению перелома костей предплечья являются:
А) перелом лучевой кости в средней трети с полным смещением
Б) перелом локтевой кости в средней трети с полным смещением
В) перелом двух костей предплечья в средней трети с полным смещением
Г) перелом двух костей предплечья на разном уровне
Д) перелом костей предплечья с явлениями нарушения кровообращения в поврежденной конечности     (+)

Декомпрессивная остеоперфорация при остром гематогенном остеомиелите не позволяет:
А) уточнить диагноз в неясных случаях
Б) получить отделяемое из костномозгового канала для цитологического исследования
В) снизить внутрикостное давление
Г) снять боль
Д) полностью санировать очаг поражения     (+)

Цистография противопоказана:
А) при пузырно-кишечных и пузырно-влагалищных свищах
Б) при уретероцеле
В) при обострении пиелонефрита     (+)
Г) при контрактуре шейки мочевого пузыря
Д) при опухолевом процессе в малом тазу

Сотрясение головного мозга включает следующие клинические симптомы:
А) кратковременную потерю сознания, рвоту в первые часы после травмы, ретроградную амнезию    (+)
Б) потерю сознания через 2 – 3 часа после травмы, анизокорию, очаговую симптоматику
В) пролонгированный общемозговой синдром, повышение температуры тела, рвоту
Г) глубокую кому после сомнительной связи с травмой
Д) гемипарез при ясном сознании

Наиболее достоверные данные для подтверждения диагноза недостаточности кардиального отдела пищевода дает:
А) контрастное обследование пищевода в положении стоя
Б) жесткая эзофагоскопия
В) контрастное обследование пищевода в положении лежа
Г) фиброэзофагоскопия
Д) рН – метрия     (+)

Наиболее частой причиной кровотечения из прямой кишки у детей является:
А) лейкоз
Б) трещина заднего прохода
В) язвенный колит
Г) полип прямой кишки     (+)
Д) гемофилия

Для обследования ребенка младшего возраста, страдающего абдоминальным крипторхизмом, в первую очередь следует выполнить:
А) пневмопельвиографию
Б) ультразвуковое исследование     (+)
В) радиоизотопное сканирование с Тс90
Г) проба с ХГ
Д) лапароскопию

При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода заболевания составляет:
А) до 1 месяца
Б) до 2 – 3 месяцев
В) до 4 – 8 месяцев
Г) до 8 – 10 месяцев
Д) до 1 года

У ребенка инвагинация кишечника. Давность заболевания более 24 часов. Выражена картина непроходимости кишечника. В этом случае предпочтительна:
А) срединная лапаротомия     (+)
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ справа
Д) параректальный доступ слева

При флегмонозно - измененном Меккелевом дивертикуле с инфильтрацией его основания целесообразна:
А) клиновидная резекция
Б) резекция кишки с анастомозом «конец в конец»     (+)
В) удаление дивертикула с погружением культи в кисетный шов
Г) резекция кишки с анастомозом «бок в бок»
Д) на усмотрение хирурга

Границей между внутренним и наружным треугольниками шеи является:
А) двубрюшная мышца
Б) лопаточно-подъязычная мышца
В) грудино-ключично-сосцевидная мышца     (+)
Г) грудино-щитовидная мышца
Д) правильные ответы А и Б

Артерия и вена яичка расположена в забрюшинной клетчатке:
А) в собственном слое забрюшинной клетчатки     (+)
Б) в паранефрон
В) в околоободочной клетчатке (параколон)
Г) правильные ответы Б и В
Д) правильного ответа нет

Укажите типичную локализацию флегмоны новорожденных:
А) околопупочная область
Б) передняя грудная стенка
В) лицо
Г) задняя поверхность тела     (+)
Д) конечности

Состояние новорожденного тяжелое. Одышка. Дыхание ослаблено. Перкуторно слева коробочный звук. На рентгенограмме слева увеличение прозрачности легкого с резким обеднением рисунка. В нижнем отделе слева треугольная тень, прилегающая к тени средостенья. Средостенье смещено вправо со снижением прозрачности правого легкого. Диагноз:
А) киста легкого
Б) лобарная эмфизема     (+)
В) напряженный пневмоторакс
Г) гипоплазия легкого
Д) агенезия легкого

Из перечисленных симптомов наименее характерным для пупочной грыжи является:
А) расширение пупочного кольца
Б) в покое легко вправляется
В) частое ущемление     (+)
Г) выпячивание часто появляется при беспокойстве
Д) повышение температуры тела

При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется картина циркулярных фибринозных наложений, стенка пищевода при снятии фибрина кровоточит. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога     (+)
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога

Больной острым аппендицитом, лежа в постели, занимает положение:
А) на спине
Б) на животе
В) на правом боку с приведенными ногами     (+)
Г) на левом боку
Д) сидя

Патогномоничным симптомом полного разрыва уретры у детей является:
А) гематурия
Б) пиурия
В) острая задержка мочи     (+)
Г) дизурия
Д) альбуминурия

Из перечисленных вариантов кишечного соустья у новорожденного с атрезией подвздошной кишки и большой разницей в диаметре приводящего и отводящего отделов кишечной трубки наиболее целесообразным является:
А) анастомоз «конец в конец»
Б) U – образный анастомоз     (+)
В) анастомоз «конец в бок»
Г) двойная илеостомия по Микуличу
Д) анастомоз «бок в бок»

Наибольшим повреждающим (тератогенным) действием на развитие эмбриона и плода обладают:
А) радиация
Б) вирусная инфекция
В) лекарственные вещества
Г) хронические производственные отравления
Д) сочетание нескольких повреждающих факторов     (+)

Клинические проявления экзостозной хондродисплазии выражаются:
А) плотным, безболезненным образованием, располагающимся вблизи от зоны роста     (+)
Б) резко болезненным образованием
В) нерезкими ночными болями с воспалительной реакцией крови
Г) резким ухудшением общего состояния, отеком конечности, болью
Д) «утиной» походкой

Наиболее часто из органов брюшной полости повреждаются при родовой травме:
А) печень, селезенка     (+)
Б) тонкая кишка
В) толстая кишка
Г) мочевой пузырь
Д) почки

Повышенная кровоточивость у новорожденных чаще всего связана с:
А) дефицитом витамина К     (+)
Б) ДВС - синдромом
В) врожденными тромбопатиями
Г) врожденными коагулопатиями
Д) анатомо-физиологическими особенностями

У новорожденного с диафрагмальной грыжей и дыхательной недостаточностью укажите нехарактерный клинический признак:
А) смещение средостенья
Б) цианоз, усиливающийся при плаче
В) перистальтические шумы при аускультации легких
Г) сердечно-сосудистая недостаточность
Д) вздутый живот     (+)

Сквозное дренирование при эпифизарном остеомиелите показано:
А) во всех случаях установления диагноза
Б) при неэффективности пункционного ведения     (+)
В) при параартикулярной флегмоне
Г) при обнаружении при первой пункции значительного количества выпота
Д) не показано вообще

При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы наиболее информативны:
А) жесткая эзофагоскопия
Б) рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка     (+)
В) фиброэзофагоскопия
Г) обзорная рентгенография
Д) компьютерная томография

Состояние больного крайне тяжелое. Дыхание резко затруднено, втяжение уступчивых мест грудной клетки. На рентгенограмме – повышение прозрачности обоих легких. В анамнезе – аспирация инородного тела. Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи     (+)
Г) баллотирующее инородное тело трахеи
Д) инородное тело пищевода

У ребенка имеется тяжелая дыхательная недостаточность. На рентгенограмме – напряженная киста правого легкого. Лечение больного предусматривает:
А) пункцию кисты
Б) дренирование кисты     (+)
В) радикальную операцию
Г) консервативное лечение
Д) выжидательную тактику

Для ребенка 6 месяцев, страдающего крипторхизмом в форме паховой ретенции, тактически правильно проводить:
А) диспансерное наблюдение
Б) лечение ХГ     (+)
В) оперативное лечение
Г) снятие с учета
Д) регулярный массаж паховой области

Масса тела при пилоростенозе характеризуется:
А) малой прибавкой
Б) возрастным дефицитом     (+)
В) прогрессирующим падением
Г) неравномерной прибавкой
Д) отсутствием прибавки

При политравме, возникшей вследствие дорожно-транспортного происшествия, у детей преобладает:
А) черепно-мозговая травма
Б) черепно-мозговая травма, повреждения внутренних органов и нижних конечностей     (+)
В) повреждения позвоночника и таза
Г) повреждения таза и верхних конечностей
Д) повреждения верхних и нижних конечностей

Врожденную мышечную кривошею следует отнести:
А) к миогенной деформации     (+)
Б) к десмогенной деформации
В) к неврогенной деформации
Г) к десмо-десмогенной деформации
Д) к конституционной деформации

содержание      ..     597      598      599      600     ..