содержание ..
576
577
578
579 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 578
Вопрос № 1
При обследовании ребенка первого месяца жизни обнаружено отсутствие дыхания
справа, тупость при перкуссии, смещение средостенья вправо. На рентгенограмме
тотальное затемнение справа со смещением органов средостенья в больную сторону.
При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) аплазия легкого
Г) гипоплазия легкого (+)
Д) ателектаз
Вопрос № 2
Операцией выбора при гидронефрозе у детей считают:
А) операцию Фолея
Б) операцию Бонина
В) операцию Хайнса – Андерсена (+)
Г) резекцию добавочного сосуда
Д) уретеролизис
Вопрос № 3
Состояние ребенка тяжелое, выраженная дыхательная недостаточность. Голос
звонкий. Периодически слышен симптом «хлопка». Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) баллотирующее инородное тело трахеи (+)
Д) инородное тело пищевода
Вопрос № 4
Для цистографии используют:
А) сергозин
Б) сульфат бария
В) верографин (+)
Г) сульфат натрия
Д) тиосульфат натрия
Вопрос № 5
Необходимым условием для наложения вторичных швов при гнойной ране является:
А) улучшение самочувствия больного
Б) отсутствие температуры
В) нормализация лабораторных показателей
Г) купирование перифокального воспаления
Д) начало репаративной фазы (+)
Вопрос № 6
К основным источникам госпитальной инфекции не относят:
А) больных
Б) персонал – носитель инфекции
В) раковины в отделении
Г) растворы, кремы, мази
Д) посетителей пациента (+)
Вопрос № 7
Рентгенологический феномен «белой почки» (стойкая фаза нефрограммы с резким
замедлением экскреции) является результатом:
А) обтурации мочеточника камнем (+)
Б) вторично-сморщенной почки
В) острого необструктивного пиелонефрита
Г) травмы почки
Д) опухоли почки
Вопрос № 8
Активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен при:
А) цистоскопии
Б) антеградной урографии
В) микционной цистографии (+)
Г) урофлоуметрии
Д) цистометрии
Вопрос № 9
Какое из перечисленных положений, имеющих отношение к острым заболеваниям яичка
у детей, ошибочно:
А) боль – ведущий симптом заболевания
Б) гиперемия и отек мошонки возникают через 1 – 2 часа от начала заболевания
В) яичко уплотняется, становится болезненным при ощупывании и увеличивается в
размерах
Г) показания к хирургическому лечению возникают редко
(+)
Д) специфическое поражение яичек встречается редко
Вопрос № 10
Дермоидная опухоль чаще всего локализуется в:
А) верхнем отделе заднего средостения
Б) центральном средостении
В) переднем средостении (+)
Г) в нижнем отделе заднего средостенья
Д) в нижнем отделе центрального средостенья
Вопрос № 11
У ребенка 6 месяцев при рентгенологическом обследовании обнаружено кистозное
образование в легком. Состояние ребенка удовлетворительное. Дыхательной
недостаточности нет. Лечение больного предусматривает:
А) наблюдение в динамике (+)
Б) дренирование кисты
В) оперативное лечение
Г) консервативное лечение
Д) санаторное лечение
Вопрос № 12
Иммобилизация при остром гематогенном остеомиелите в послеоперационном периоде
не обеспечивает:
А) необходимый покой
Б) уменьшение болей и ограничение воспалительной реакции
В) предупреждение развития контрактур
Г) предупреждение развития вывихов и деформаций
Д) ускорения восстановления костной ткани (+)
Вопрос № 13
Для диагностики разрыва уретры необходимо выполнить:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую (ретроградную) уретрографию (+)
В) цистометрию
Г) урофлоуметрию
Д) микционную цистографию
Вопрос № 14
Дифференцировать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы следует с:
А) халазией пищевода (+)
Б) ахалазией пищевода
В) врожденным стенозом пищевода
Г) врожденным коротким пищеводом
Д) дивертикулом пищевода
Вопрос № 15
Прогноз после операции по поводу водянки оболочек яичка у детей старше 7 лет
обусловлен:
А) вариантом оперативного вмешательства (+)
Б) предшествующей гормональной терапией
В) попыткой лечения пункционным способом
Г) сопутствующими заболеваниями мочевыделительной системы
Вопрос № 16
При закрытой ручной репозиции переломо-вывиха Монтеджа до иммобилизации следует:
А) вправление головки лучевой кости и репозиция перелома локтевой кости
(+)
Б) достаточно репозиции локтевой кости
В) достаточно вправить головку леча
Г) репозиция локтевой кости, затем вправление вывиха головки луча
Д) достаточно согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом
Вопрос № 17
Наиболее серьезным осложнением оперативного лечения гидронефроза считают:
А) гематурию
Б) обострение пиелонефрита (+)
В) стеноз сформированного анастомоза
Г) мочевой затек
Д) нагноение послеоперационной раны
Вопрос № 18
Из перечисленных вариантов кишечного соустья у новорожденного с атрезией
подвздошной кишки и большой разницей в диаметре приводящего и отводящего отделов
кишечной трубки наиболее целесообразным является:
А) анастомоз «конец в конец»
Б) U – образный анастомоз (+)
В) анастомоз «конец в бок»
Г) двойная илеостомия по Микуличу
Д) анастомоз «бок в бок»
Вопрос № 19
Для пункции перикарда наиболее предпочтительным является способ:
А) Н.И.Пирогова
Б) Куршмана
В) Марфана
Г) Ларрея (+)
Д) Б.М.Шапошникова
Вопрос № 20
Осложнения в послеоперационном периоде лечения кисты семенного канатика связаны:
А) с возрастом ребенка
Б) с сопутствующими пороками
В) с техническими погрешностями (+)
Г) с запоздалой операцией
Д) с предшествующими пункциями
Вопрос № 21
У ребенка во время операции по поводу запущенной инвагинации кишечника
обнаружены некрозы дистального отдела подвздошной кишки и сомнительная
жизнеспособность вышележащих отделов подвздошной кишки на протяжении 50 см.
Тактика хирурга включает:
А) резекцию явно некротизированного участка кишки, илеостомию, плановую
релапаротомию через 12 часов (+)
Б) резекцию всей подвздошной кишки, илеостомию
В) резекцию подвздошной кишки, тонко-толстокишечный анастомоз
Г) выведение на кожу измененного участка кишки петлей
Д) резекцию только некротизированного участка кишки, анастомоз
Вопрос № 22
Основным эхографическим признаком поликистоза почек у детей является:
А) увеличение одной из почек в размерах
Б) полное замещение кистами паренхимы одной из почек (+)
В) выявление в паренхиме отдельных кистозных образований
Г) деформация чашечно-лоханочного комплекса
Д) неравномерное расширение отделов чашечно-лоханочной системы
Вопрос № 23
Периодическое выделение различных количеств мочи из пупка обычно вызвано:
А) экстрофией мочевого пузыря
Б) полным свищем урахуса (+)
В) эписпадией
Г) клапанами задней уретры
Д) дивертикулом мочевого пузыря
Вопрос № 24
Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является:
А) ятрогенные повреждения
Б) дефицит лизоцима
В) язвенно-некротический энтероколит в III и IV стадиях
(+)
Г) порок развития стенки кишки
Д) заменное переливание крови
Вопрос № 25
Большой сальник развивается настолько, что прикрывает петли тонких кишок на
таком же протяжении, как и у взрослого:
А) к 1 году
Б) к 2 – 3 годам
В) к 5 – 6 годам
Г) к 7 годам (+)
Д) к 9 – 11 годам
Вопрос № 26
При травме костей свода черепа у детей младшего возраста характерными для костей
признаками являются:
А) четкая граница между наружной и внутренней пластинками кости
Б) отсутствие четкой границы между наружной и внутренней пластинками кости
(+)
В) внутренняя пластинка при травме отслаивается
Г) внутренняя пластинка при травме не отслаивается
Д) правильные ответы А и Г
Вопрос № 27
Отсутствие на рентгенограмме газового пузыря желудка отмечается при:
А) атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом
Б) атрезии пищевода (безсвищевая форма) (+)
В) халазии кардии
Г) врожденном коротком пищеводе
Д) грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Вопрос № 28
Наиболее характерным симптомом для паховой грыжи является:
А) тошнота и рвота
Б) подъём температуры
В) эластичное выпячивание в паховой области (+)
Г) боли в животе
Д) плохой аппетит
Вопрос № 29
У ребенка абсцедирующий фурункул в области нижней губы. Ему не следует
предпринимать:
А) госпитализацию
Б) антибактериальную терапию
В) физиотерапию
Г) мазевые повязки (+)
Д) оперативное лечение
Вопрос № 30
Оперативное лечение косолапости проводится в сроки:
А) период новорожденности
Б) 1 – 3 года (+)
В) 3 – 7 лет
Г) 7 – 10 лет
Д) не имеет значения
Вопрос № 31
У ребенка 8 месяцев однократная рвота, приступообразные боли в животе. При
пальпации определяется округлой формы образование в правой подвздошной области.
Давность заболевания 10 часов. При пальцевом ректальном исследовании выявлено
наличие крови и слизи. Наиболее вероятный диагноз:
А) острый аппендицит
Б) инвагинация кишечника (+)
В) аппендикулярный инфильтрат
Г) кишечная инфекция
Д) опухоль брюшной полости
Вопрос № 32
У ребенка с атрезией ануса и прямой кишки целесообразно выполнять боковую
инвертограмму по Вангенстину:
А) сразу после рождения
Б) через 8 часов после рождения
В) через 12 часов после рождения
Г) через 24 часа после рождения
Д) через 36 часов после рождения
Вопрос № 33
У ребенка 6 лет при пальпации обнаружено опухолевидное образование в нижних
отделах живота, умеренно подвижное, безболезненное, тестоватой консистенции. В
анамнезе хронические запоры. Наиболее вероятный диагноз:
А) опухоль толстой кишки
Б) инвагинация кишечника
В) лимфангиома брюшной полости
Г) каловый камень (+)
Д) холожный аппендикулярный инфильтрат
Вопрос № 34
На рентгенограмме грудной клетки определяется горизонтальный уровень жидкости в
плевральной полости, полностью коллабированное легкое со смещением средостенья в
здоровую сторону. Наиболее вероятный диагноз:
А) пневмоторакс
Б) гидропневмоторакс
В) напряженный гидропневмоторакс (+)
Г) тотальная эмпиема плевры
Д) абсцесс легкого
Вопрос № 35
Для постановки правильного клинического диагноза при вывихе плеча оптимальным
обследованием является:
А) клиническое + рентгенография (верный ответ)
Б) рентгенография + УЗИ
В) УЗИ + артроскопия
Г) ЯМР + изотопное исследование
Д) артропневмография
Вопрос № 36
Для боковых кист шеи характерны:
А) болезненность при пальпации
Б) истончение кожи над образованием
В) расположение над яремной веной
Г) расположение по внутреннему краю кивательной мышцы
(+)
Д) плотная консистенция
Вопрос № 37
Из перечисленных аномалий почек к аномалиям структуры относится:
А) гомолатеральная дистопия
Б) поликистоз почек (+)
В) подковообразная почка
Г) удвоение верхних мочевых путей
Д) S – образная почка
Вопрос № 38
Оптимальным возрастом начала хирургического лечения крипторхизма считают:
А) период новорожденности
Б) 6 мес. – 1 год (+)
В) 2 – 5 лет
Г) 6 – 9 лет
Д) начиная с 10 лет
Вопрос № 39
Из перечисленных методов наиболее информативным в диагностике острой травмы
почки является:
А) УЗИ с оценкой почечного кровотока (+)
Б) цистоуретрография
В) компьютерная томография с введением контрастного вещества
Г) экскреторная урография
Д) полипозиционная цистография
Вопрос № 40
У ребенка инвагинация кишечника. Давность заболевания более 24 часов. Выражена
картина непроходимости кишечника. В этом случае предпочтительна:
А) срединная лапаротомия (+)
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ справа
Д) параректальный доступ слева
Вопрос № 41
Выберите нехарактерный симптом родового повреждения плеча:
А) в анамнезе – акушерское пособие при родах
Б) отсутствие активных движений в ручке
В) угловая деформация конечности
Г) трудно диагностируется (+)
Д) крепитация отломков
Вопрос № 42
Больной 13 лет страдает варикоцеле I степени. Ему рекомендовано:
А) наблюдение в динамике
Б) операция Иванисевича
В) операция Паломо
Г) консервативная терапия: суспензорий, контрастный душ и т.д.
(+)
Д) тщательное урологическое обследование
Вопрос № 43
При политравме со следующей клинической картиной: выраженный цианоз носогубного
треугольника, частое поверхностное дыхание, тимпанический перкуторный звук над
правой половиной грудной клетки, смещение границ сердце влево – ведущим
является:
А) разрыв печени и диафрагмы
Б) разрыв диафрагмы
В) ушиб сердца
Г) открытый пневмоторакс
Д) закрытый напряженный пневмоторакс, разрыв легкого (+)
Вопрос № 44
Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней
трети является:
А) фиксация ручки к туловищу ребенка
Б) лейкопластырное вытяжение
В) гипсовая повязка
Г) повязка Дезо (+)
Д) торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и
сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)
Вопрос № 45
У ребенка на 4-е сутки после операции картина ранней спаечной кишечной
непроходимости. Ему необходимо:
А) срочная операция
Б) наблюдение
В) дача бария, наблюдение
Г) дача бария, проведение консервативных мероприятий (+)
Д) операция в плановом порядке
Вопрос № 46
При политравме, возникшей вследствие дорожно-транспортного происшествия, у детей
преобладает:
А) черепно-мозговая травма
Б) черепно-мозговая травма, повреждения внутренних органов и нижних
конечностей (+)
В) повреждения позвоночника и таза
Г) повреждения таза и верхних конечностей
Д) повреждения верхних и нижних конечностей
Вопрос № 47
Забрюшинное пространство имеет:
А) два клеточных слоя
Б) три клеточных слоя (+)
В) четыре клеточных слоя
Г) пять клеточных слоев
Д) шесть клеточных слоев
Вопрос № 48
Поверхностное паховое кольцо образовано:
А) частью лонной кости
Б) расщепленным апоневрозом наружной косой мышцы живота
В) связкой Коллези (завороченной связкой)
Г) связкой Купера (+)
Д) межножковыми волокнами
Вопрос № 49
Между полулунной (спигелевой) линией и наружным краем прямой мышцы живота от
реберной дуги до пупартовой связки имеются апоневротические участки, лишенные
мышечного покрова и являющиеся слабым местом передней брюшной стенки. Бурный
рост поперечной мышцы и уменьшение слабого апоневротического участка отмечается
в возрасте:
А) до 1 года
Б) 2 –3 года
В) 4 – 7 лет (+)
Г) 7 – 9 лет
Д) 9 – 11 лет
Вопрос № 50
При воронкообразной деформации грудной клетки у детей дает наилучшие результаты:
А) торакопластика с наружным вытяжением
Б) стернохондропластика с внутренней фиксацией костными трансплантатами
В) стернохондропластика с внутренней фиксацией металлическими конструкциями
(+)
Г) наружное вытяжение без торакопластики
Д) торакопластика без фиксирующих устройств
Вопрос № 51
У ребенка с резко выраженной дыхательной недостаточностью невозможно провести
через нос катетер для отсасывания слизи. Наиболее вероятной причиной этого
состояния является:
А) трахеопищеводный свищ
Б) синдром Пьера –Робина
В) атрезия хоан (+)
Г) макроглоссия
Д) расщелина твердого неба
Вопрос № 52
Оптимальная тактика лечения детей с компрессионном переломом грудного отдела
позвоночника включает:
А) функциональный метод лечения (вытяжение, ЛФК, массаж)
(+)
Б) с помощью корсетов
В) оперативное лечение
Г) одномоментную реклинацию и корсет
Д) не требует лечения
Вопрос № 53
У ребенка 5 лет множественные гнойники конусовидной формы с гнойным стержнем в
центре. Длительное подострое течение. Указанное состояние характерно для:
А) фурункулеза (+)
Б) рожистого воспаления
В) флегмоны
Г) псевдофурункулеза
Д) абсцессов подкожной клетчатки
Вопрос № 54
Типичными обстоятельствами, при которых у детей происходят множественные и
сочетанные повреждения, являются:
А) падение с высоты и огнестрельные ранения
Б) автотравма и падение с высоты (+)
В) синдром опасного обращения с детьми
Г) огнестрельные ранения
Д) рельсовая травма
Вопрос № 55
Дифференциальную диагностику неосложненной пахово-мошоночной грыжи чаще
приходится проводить с:
А) орхитом
Б) водянкой оболочек яичка (+)
В) варикоцеле
Г) перекрутом гидатиды Морганьи
Д) орхоэпидидимитом
Вопрос № 56
Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом тела кости, остеолизом кортикального слоя,
луковичным гиперостозом (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отслоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне
Вопрос № 57
Наиболее часто перелом ключицы локализуется:
А) в средней трети (+)
Б) в зоне клювовидного отростка
В) на границе средней и медиальной трети ключицы
Г) на границе средней и латеральной трети ключицы
Д) у стернального конца ключицы
Вопрос № 58
Наиболее достоверными признаками острого аппендицита у детей являются:
А) локальная боль и рвота
Б) напряжение мышц брюшной стенки и рвота
В) напряжение мышц брюшной стенки и локальная болезненность
(+)
Г) симптом Щеткина-Блюмберга и рвота
Д) жидкий стул и рвота
Вопрос № 59
Для доступа к шейному отделу пищевода не характерны следующие основные этапы:
А) линия кожного разреза проводится в нижней половине вдоль переднего края левой
грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Б) общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв отводятся
кнаружи (+)
В) общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв отводятся
кнутри
Г) в глубине операционной раны ориентируются на переднюю поверхность
позвоночника и трахею
Вопрос № 60
Об окончательном исходе течения остеомиелита можно судить по истечении:
А) 6 месяцев
Б) 6 – 8 месяцев
В) 1 года
Г) 1,5 – 2 лет (+)
Д) 3 лет
Вопрос № 61
При переломе ключицы у ребенка до 1 года в средней трети оптимальной фиксирующей
повязкой является:
А) повязка Дезо (+)
Б) торакобрахиальная повязка
В) шинно-гипсовая 8-образная повязка
Г) костыльно-гипсовая повязка по Кузьминскому-Карпенко
Д) фиксация не требуется
Вопрос № 62
У мальчика в возрасте 2 лет диагностирован крипторхизм в форме паховой ретенции
в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему следует рекомендовать:
А) гормональную терапию
Б) оперативное вмешательство (+)
В) диспансерное наблюдение
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) активное динамическое наблюдение
Вопрос № 63
При падении с высоты преобладают:
А) черепно-мозговая травма + повреждения конечностей
Б) черепно-мозговая травма + повреждения внутренних органов
В) повреждения таза и конечностей
Г) повреждения конечностей
Д) черепно-мозговая травма + повреждения конечностей, таза и внутренних органов
Вопрос № 64
Эзофагоскопия не обязательна:
А) ахалазии пищевода
Б) врожденном коротком пищевода
В) ожоге пищевода
Г) халазии кардии
Д) атрезии пищевода (+)
Вопрос № 65
Наиболее частым возбудителем гнойно-воспалительных заболеваний у детей является:
А) стафилококк (+)
Б) стрептококк
В) кишечная палочка
Г) протей
Д) синегнойная палочка
Вопрос № 66
Из перечисленных анатомических образований прилежат к пищеводу спереди
непосредственно под бифуркацией трахеи:
А) легочная артерия
Б) перикард и левое предсердие (+)
В) легочные вены
Г) перикард и правое предсердие
Д) аорта
Вопрос № 67
Основным показателем правильности анатомических соотношений в суставах при
артрографии является:
А) равномерная высота рентгенологической суставной щели
Б) строгое соответствие сочленяющихся суставных поверхностей
В) соответствие оси конечности с осью движения в суставе
Г) правильные ответы А и Б (+)
Д) нет такого показателя
Вопрос № 68
При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется картина циркулярных
фибринозных наложений, стенка пищевода при снятии фибрина кровоточит. Это
соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога (+)
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога
Вопрос № 69
При неосложненном компрессионном переломе позвоночника в среднегрудном отделе у
детей в первые часы после травмы имеет место:
А) локальная болезненность, деформация
Б) болезненность при осевой нагрузке
В) локальная болезненность, затрудненное дыхание (+)
Г) болезненность при осевой нагрузке, неврологические симптомы
Д) нарушение функции тазовых органов
Вопрос № 70
Левая и правая стороны на рентгенограммах грудной клетки определяются по:
А) наклейке на рентгенограмме
Б) букве «Л» или «П», поставленной рентгентехником
В) газовому пузырю желудка (+)
Г) тени средостенья
Д) высоте куполов диафрагмы
Вопрос № 71
При односторонней эпи- или субдуральной гематоме имеет место следующий
симптомокомплекс:
А) кратковременная потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия
Б) потеря сознания, очаговая неврологическая симптоматика, менигеальные знаки
В) «светлый промежуток», гомолатеральное расширение зрачка, контралатеральные
признаки пирамидной недостаточности (+)
Г) общемозговая симптоматика, повышение температуры
Д) тетраплегия, ясное сознание
Вопрос № 72
Наиболее частая локализация остеоид-остеомы:
А) бедренная, большеберцовая, плечевая кости (+)
Б) позвоночник, кости стопы
В) малоберцовая кость, кости таза
Г) лопатка, кости кисти
Д) кости черепа
Вопрос № 73
Наиболее достоверным признаком при оценке степени подготовленности больного с
бронхоэктазами к операции является:
А) улучшение общего состояния больного
Б) купирование восходящего бронхита (+)
В) уменьшение гнойного отделяемого
Г) улучшение показателей функции внешнего дыхания
Д) уменьшение количества хрипов
Вопрос № 74
Оптимальным сроком для оперативного лечения срединного свища шеи является
возраст:
А) от 6 мес. до 1 года
Б) 3 – 5 лет (+)
В) 1 – 2 года
Г) 5 – 10 лет
Д) старше 10 лет
Вопрос № 75
При напряженном пневмотораксе с бронхоплевральным свищом тактика лечения
включает:
А) плевральную пункцию
Б) бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией
В) дренирование плевральной полости по Бюлау
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
(+)
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 76
У ребенка в возрасте 2 лет обнаружен крипторхизм в форме паховой эктопии. Ему
необходимо провести оперативное лечение:
А) до 6 лет
Б) до 10 лет
В) до 12 лет
Г) до 16 лет
Д) безотлагательно (+)
Вопрос № 77
У ребенка, оперированного по поводу периаппендикулярного абсцесса (аппендэктомия,
дренирование гнойника), на 5 сутки после операции стало поступать кишечное
отделяемое из раны. В этом случае целесообразно:
А) консервативное лечение (+)
Б) расширение раны, ревизия
В) срединная лапаротомия, ревизия
Г) лапаротомия, концевая стома для отключения
Д) лапаротомия, обходной анастомоз
Вопрос № 78
Консервативное лечение кривошеи следует начинать:
А) с момента рождения (+)
Б) в 2-х недельном возрасте
В) в 2 – 3 месяца
Г) в 0,5 – 1 год
Д) после 1 года
Вопрос № 79
У ребенка диагностирован холодный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая
тактика:
А) стационарное наблюдение
Б) амбулаторное наблюдение
В) антибиотики, физиотерапия, наблюдение (+)
Г) срочная операция
Д) операция в плановом порядке
Вопрос № 80
Для установления диагноза «аплазия легкого» наиболее достоверным методом
обследования является:
А) бронхография
Б0Сканирование легкого
В) бронхоскопия (+)
Г) ангиопульмонография
Д) аортография
Вопрос № 81
Рентгенологическая картина при остеоид-остеоме включает следующие признаки:
А) гнездо с крошечными «секвестрами», окруженное зоной склероза, отмечается
утолщение кости в месте патологического очага (+)
Б) отмечается дефект в кортикальном отделе метафизарной части кости с четкой
склеротической каймой
В) бокаловидное утолщение метафизов, остеопороз
Г) очаг шаровидной или штампованной формы без окружающей зоны склероза,
«луковичный» периостит
Д) очаговый остеопороз, смазанные контуры кости
Вопрос № 82
При подозрении на острый гематогенный остеомиелит при диагностической
остеоперфорации получен гной. Дальнейшие действия предусматривают:
А) измерение внутрикостного давления
Б) дополнительную остеоперфорацию (+)
В) ушивание раны
Г) промывание костномозгового канала
Д) дренирование раны
Вопрос № 83
У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли
в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц брюшной стенки,
болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно:
А) с рентгенографии брюшной полости
Б) с ультразвукового исследования (+)
В) с лапароцентеза
Г) с лапароскопии
Д) с внутривенной урографии
Вопрос № 84
У ребенка 10 лет после травмы грудной клетки плащевидный гемоторакс, показатели
гемодинамики стабильные. В данном случае ему следует произвести:
А) плевральную пункцию (+)
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау
В) торакоскопию
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальную операцию
Вопрос № 85
У новорожденного установлена острая форма болезни Гиршпрунга. Оптимальным
способом оперативного пособия у него является:
А) радикальная операция
Б) колостома петлевая на восходящий отдел толстой кишки
В) колостома петлевая на поперечно-ободочную кишку
Г) пристеночная колостома на нисходящий отдел толстой кишки
Д) терминальная колостома в переходной зоне толстой кишки
(+)
Вопрос № 86
Пищевод Баретта – это:
А) рефлюкс-эзофагит
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
В) аденокарцинома
Г) метаплазия слизистой пищевода (+)
Д) пептическая стриктура пищевода
Вопрос № 87
Дизурию у детей наиболее часто наблюдают при:
А) гидронефрозе
Б) нефроптозе
В) мочекаменной болезни (+)
Г) поликистозе
Д) при тромбозе почечной артерии
Вопрос № 88
Укажите типичную локализацию флегмоны новорожденных:
А) околопупочная область
Б) передняя грудная стенка
В) лицо
Г) задняя поверхность тела (+)
Д) конечности
Вопрос № 89
Оптимальным методом лечения родового перелома бедра является:
А) вытяжение по Шеде (+)
Б) вытяжение по Блаунту
В) гипсовая лонгета
Г) фиксация конечности к животу по Креде-Кеферу
Д) оставить без иммобилизации
Вопрос № 90
Осложнения грыжесечения обусловлены:
А) техническими погрешностями (+)
Б) возрастом ребенка
В) степенью диспластических изменений
Г) сопутствующими пороками
Д) операцией по экстренным показаниям
Вопрос № 91
Бифуркация трахеи у детей проецируется по отношению к передней стенки груди:
А) на уровне I ребра
Б) на уровне II ребра (+)
В) на уровне III ребра
Г) между II и III ребрами
Д) между III и IV ребрами
Вопрос № 92
При крипторхизме в форме эктопии хорионический гонадотропин назначается:
А) до операции
Б) сразу после операции
В) через 2 месяца после операции
Г) до операции и сразу после операции
Д) лечение противопоказано (+)
Вопрос № 93
Больной поступает в стационар с подозрением на ожог пищевода. Диагностическую
эзофагоскопию ему можно провести:
А) на 1 – сутки
Б) на 3 – 4 сутки (+)
В) на 5 – 6 сутки
Г) на 10 сутки
Д) на 12 сутки
Вопрос № 94
Очищение гнойной раны обычно наступает:
А) на вторые – третьи сутки
Б) на четвертые – шестые сутки (+)
В) на седьмые – десятые сутки
Г) к концу второй недели
Д) спустя две недели
Вопрос № 95
У ребенка 7 лет в области голени участок воспаления ярко-красного цвета с резко
очерченными границами фестончатой формы. Кожа отечна и болезненна по периферии.
Тенденция к распространению. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункул
Б) карбункул
В) флегмона
Г) рожистое воспаление (+)
Д) абсцесс подкожной клетчатки
Вопрос № 96
Допустимыми сроками наблюдения ребенка с тератомой крестцово-копчиковой области
является:
А) 6 – 8 месяцев (+)
Б) 1 год
В) 2 года
Г) 3 года
Д) в зависимости от размеров образования и его роста
Вопрос № 97
На рентгенограмме грудной клетки определяется смещение средостенья в
непораженную сторону, большой воздушный пузырь в плевральной полости,
коллабирующий легкое. Наиболее вероятный диагноз:
А) напряженный гидропневмоторакс
Б) напряженный пневмоторакс (+)
В) гигантский кортикальный абсцесс
Г) тотальная эмпиема плевры
Д) мелкоочаговая бактериальная деструкция легких
Вопрос № 98
Паховый канал образован всеми перечисленными элементами, кроме:
А) апоневроза наружной косой мышцы живота
Б) подвздошно-гребешковой связки (+)
В) пупартовой связки
Г) нижнего края внутренней косой и поперечной мышц
Д) поперечной фасции
Вопрос № 99
Верхняя брыжеечная артерия выходит через щель, образованную всеми перечисленными
элементами, кроме:
А) головки поджелудочной железы
Б) нижнего края поджелудочной железы
В) поперечной ободочной кишки (+)
Г) нижней горизонтальной части 12-перстной кишки
Д) восходящей части 12-перстной кишки
содержание ..
576
577
578
579 ..
|