содержание ..
573
574
575
576 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 575
Вопрос № 1
Антеградную пиелографию выполняют для выявления:
А) дивертикула мочевого пузыря
Б) наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса
В) проходимости пиелоуретерального анастомоза при гидронефрозе
(+)
г) опухоли почки
Д) кисты почки
Вопрос № 2
Для диагностики сколиоза ранним достоверным признаком является:
А) торсия позвонков (+)
Б) слабость мышечного корсета
В) асимметрия расположения лопаток
Г) разница треугольников талии
Д) круглая спина
Вопрос № 3
Наиболее частым возбудителем острого гематогенного остеомиелита является:
А) золотистый стафилококк (+)
Б)стрептококк
В) протей
Г) синегнойная палочка
Д) кишечная палочка
Вопрос № 4
У ребенка покраснение и припухлость околоногтевого валика. По краю ногтя
определяется гной под кожей. Диагноз:
А) паронихия (+)
Б) кожный панариций
В) флегмона
Г) абсцесс
Д) подкожный панариций
Вопрос № 5
Основание для применения глюкокортикоидов при гнойной инфекции является:
А) септический шок и токсико-аллергическая реакция (+)
Б) септикопиемия
В) септицемия
Г) высокий риск развития септических осложнений
Д) гипертермия
Вопрос № 6
Из перечисленных симптомов наименее характерным для пупочной грыжи является:
А) расширение пупочного кольца
Б) в покое легко вправляется
В) частое ущемление (+)
Г) выпячивание часто появляется при беспокойстве
Д) повышение температуры тела
Вопрос № 7
Из перечисленных заболеваний следствием незрелости органов и тканей растущего
организма является:
А) дисплазия тазобедренных суставов (+)
Б) врожденная косолапость
В) амниотические перетяжки
Г) патологический вывих бедра
Д) болезнь Клиппеля-Фейля
Вопрос № 8
Красочная проба (введение синьки в мочевой пузырь) наиболее информативна для
выявления:
А) удвоения верхних мочевых путей и уретероцеле
Б) рефлюкса в мочеточник верхней половины удвоенной почки
В) ночного недержания мочи
Г) эктопии устья добавочного мочеточника ниже сфинктера мочевого пузыря
(+)
Д) уретерогидронефроза одной из половин удвоенной почки
Вопрос № 9
Дифференциальную диагностику между выпадением прямой кишки и выпадением головки
инвагината позволяет провести:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) пальцевое исследование прямой кишки (+)
В) ирригография с воздухом
Г) лапароскопия
Д) колоноскопия
Вопрос № 10
Расширение бронхов при вдохе обусловлено влиянием:
А) возвратных нервов
Б) симпатических нервов (+)
В) парасимпатических нервов
Г) межреберных нервов
Д) диафрагмальных нервов
Вопрос № 11
У больного, оперированного по поводу флегмонозного аппендицита, на 6 –й день
после операции отмечен подъём температуры, которая приобрела гектический
характер. Живот мягкий, безболезненный. Отмечено частое мочеиспускание и позывы
к дефекации. Дальнейшее обследование следует начинать с:
А) пальпации живота под наркозом
Б) лапароскопии
В) рентгенографии грудной клетки
Г) ультразвукового исследования брюшной полости
Д) пальцевого ректального исследования (+)
Вопрос № 12
Оперативное лечение перелома ключицы показано:
А) при поперечном переломе с полным смещением
Б) при переломе с большим угловым смещением
В) при оскольчатом переломе со значительным смещением
(+)
Г) при всех видах переломов
Д) не показано
Вопрос № 13
Для лимфангиомы в области шеи характерны:
А) размеры 1- 2 см
Б) плотный тяж, идущий к подъязычной кости
В) срединное расположение (+)
Г) истонченная кожа над образованием
Д) смещаемость при глотании
Вопрос № 14
Ребенок двух лет страдает хроническим запором с первых дней жизни. Стул только
после клизмы. Уточнить заболевание позволит:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) ирригография с воздухом
В) ирригография с бариевой взвесью (+)
Г) дача бариевой взвеси через рот
Д) колоноскопия
Вопрос № 15
При антенатальном ультразвуковом исследовании плода нельзя выявить:
А) гидронефротическую трансформацию почек
Б) врожденную кишечную непроходимость
В) врожденный трахеопищеводный свищ (+)
Г) гастрошизис
Д) врожденный порок сердца
Вопрос № 16
Для предупреждения рецидива срединной кисты шеи при операции необходимо
выполнить:
А) выделение свища до поверхностной фасции
Б) ушивание свищевого отверстия после санации
В) перевязка наружной яремной вены
Г) обработка свищевого хода склерозирующими препаратами
Д) резекция подъязычной кости (+)
Вопрос № 17
У ребенка 10 дней поставлен диагноз острого гнойного левостороннего мастита.
Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить:
А) согревающий компресс
Б) мазевую повязку
В) 2 – 3 радиальных разреза над инфильтратом, отступя от ареолы
(+)
Г) антибиотики без оперативного вмешательства
Д) пункцию, отсасывание гноя, промывание полости
Вопрос № 18
Верхняя брыжеечная артерия выходит через щель, образованную всеми перечисленными
элементами, кроме:
А) головки поджелудочной железы
Б) нижнего края поджелудочной железы
В) поперечной ободочной кишки (+)
Г) нижней горизонтальной части 12-перстной кишки
Д) восходящей части 12-перстной кишки
Вопрос № 19
Больной 13 лет страдает варикоцеле I степени. Ему рекомендовано:
А) наблюдение в динамике
Б) операция Иванисевича
В) операция Паломо
Г) консервативная терапия: суспензорий, контрастный душ и т.д.
(+)
Д) тщательное урологическое обследование
Вопрос № 20
У ребенка с травмой живота внутрибрюшное кровотечение. Подозрение на повреждение
селезенки. В процессе наблюдения отмечено ухудшение общего состояния,
нестабильность гемодинамики. Наиболее рациональное действие:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия (+)
В) лапароскопия, дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия
Вопрос № 21
Наиболее часто в детской практике при грыже белой линии живота применяется:
А) ушивание апоневроза узловыми швами (+)
Б) аутодермопластика кожными лоскутами
В) подшивание синтетических материалов
Д) операция Лойа
Д) пластика широкой фасцией бедра
Вопрос № 22
Среди причин кишечной непроходимости у младенцев вызывает атрезию кишечника:
А) нарушение вращения кишечника
Б) кистофиброз поджелудочной железы
В) нарушение иннервации кишечной стенки
Г) аномальный сосуд
Д) нарушение эмбриогенеза кишечной трубки на стадии солидного шнура
(+)
Вопрос № 23
Между полулунной (спигелевой) линией и наружным краем прямой мышцы живота от
реберной дуги до пупартовой связки имеются апоневротические участки, лишенные
мышечного покрова и являющиеся слабым местом передней брюшной стенки. Бурный
рост поперечной мышцы и уменьшение слабого апоневротического участка отмечается
в возрасте:
А) до 1 года
Б) 2 –3 года
В) 4 – 7 лет (+)
Г) 7 – 9 лет
Д) 9 – 11 лет
Вопрос № 24
Дизурию у детей наиболее часто наблюдают при:
А) гидронефрозе
Б) нефроптозе
В) мочекаменной болезни (+)
Г) поликистозе
Д) при тромбозе почечной артерии
Вопрос № 25
Ректовестибулярный свищ при нормально сформированном заднем проходе следует
оперировать:
А) по установлении диагноза
Б) в 1,5 года (+)
В) в 3 – 4 года
Г) в 7 лет
Д) в более старшем возрасте
Вопрос № 26
Экстренное хирургическое лечение полного свища желточного протока показано при:
А) инфицировании свищевого хода
Б) флегмонозном омфалите
В) потере кишечного содержимого
Г) мацерации кожи вокруг пупка
Д) эвагинации кишечника (+)
Вопрос № 27
Наиболее ранним клиническим симптомом остеомиелита новорожденного при поражении
длинных трубчатых костей является:
А) субфебрильная температура
Б) вялое сосание
В) клиника «псевдопареза» (+)
Г) пастозность тканей, окружающих сустав
Д) гиперемия кожи
Вопрос № 28
Перелом грудного отдела позвоночника у детей возникае при падении:
А) на грудь
Б) на спину (+)
В) на ягодицы
Г) на ноги
Д) на голову
Вопрос № 29
Наиболее вероятной причиной развития пупочной грыжи является:
А) порок развития сосудов пуповины
Б) незаращение апоневроза пупочного кольца (+)
В) воспаление пупочных сосудов
Г) портальная гипертензия
Д) родовая травма
Вопрос № 30
Из предложенных методов диагностики уровня атрезии прямой кишки наиболее
информативным является:
А) боковая инвертограмма через 24 часа после рождения
Б) пункция промежности
В) выявление симптома толчка
Г) расстояние между седалищными буграми
Д) УЗИ промежности (+)
Вопрос № 31
Врожденную мышечную кривошею следует отнести:
А) к миогенной деформации (+)
Б) к десмогенной деформации
В) к неврогенной деформации
Г) к десмо-десмогенной деформации
Д) к конституционной деформации
Вопрос № 32
Летальность после пилоромиотомии составляет:
А) 0,1% (+)
Б) 0,5 – 1,0%
В) 1,0 – 2,0 %
Г) 2,5 – 3,0 %
Д) более 3 %
Вопрос № 33
Для диагностики неспецифического язвенного колита у детей основным исследованием
является:
А) бактериологическое
Б) рентгенологическое
В) эндоскопическое (+)
Г) пальцевое ректальное
Д) биохимия крови
Вопрос № 34
У ребенка диагностирован холодный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая
тактика:
А) стационарное наблюдение
Б) амбулаторное наблюдение
В) антибиотики, физиотерапия, наблюдение (+)
Г) срочная операция
Д) операция в плановом порядке
Вопрос № 35
Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода является:
А) врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ
Б) атрезия пищевода с верхним и нижним свищами
В) атрезия пищевода без свища
Г) атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом (+)
Д) атрезия пищевода с верхним трахеопищеводным свищом
Вопрос № 36
При травме грудной клетки у детей чаще всего встречаются:
А) переломы каркаса грудной клетки без повреждения внутренних органов
Б) ушибы грудной клетки без повреждения внутренних органов
(+)
В) ушибы грудной клетки с повреждением внутренних органов
Г) переломы каркаса грудной клетки с повреждением внутренних органов
Д) сдавление груди (травматическая асфиксия)
Вопрос № 37
Лечение ненапряженной водянки оболочек яичка у больного до 1,5 лет
предусматривает:
А) оперативное лечение в экстренном порядке
Б) наблюдение до 3 – 4 лет
В) наблюдение до 1,5 – 2 лет (+)
Г) пункцию
Д) физиотерапию
Вопрос № 38
У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота
желчью, затем изчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации
живота, страдальческое выражение лица. Поставьте правильный диагноз.
А) язвенно-некротический энтероколит
Б) инвагинация кишечника
В) заворот кишечника (+)
Г) полип прямой кишки
Д) геморрагический синдром новорожденного
Вопрос № 39
Среди перечисленных операций нецелесообразно выполнять в первые часы и дни
жизни:
А) пластику пищевода при его атрезии
Б) пластику диафрагмы при ложной диафрагмальной грыже
В) пластику неба (+)
Г) анастомоз тонкой кишки при её атрезии
Д) пластику передней брюшной стенки при гастрошизисе
Вопрос № 40
У ребенка 8 лет после травмы грудной клетки простой гемоторакс. Наиболее
целесообразным в данном случае методом лечения является:
А) плевральная пункция
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау (+)
В) торакоскопия
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальная операция
Вопрос № 41
Цистография противопоказана:
А) при пузырно-кишечных и пузырно-влагалищных свищах
Б) при уретероцеле
В) при обострении пиелонефрита (+)
Г) при контрактуре шейки мочевого пузыря
Д) при опухолевом процессе в малом тазу
Вопрос № 42
При подозрении на эпифизарный остеомиелит показано:
А) назначение антибактериальной терапии, наблюдение
Б) диагностическая пункция сустава (+)
В) дренирование сустава
Г) остеоперфорация
Д) остеопункция и измерение внутрикостного давления
Вопрос № 43
Наиболее характерным признаком для паретической непроходимости кишечника на
обзорной рентгенограмме брюшной полости являются:
А) единичные широкие уровни
Б) множественные мелкие уровни (+)
В) большой газовый пузырь желудка
Г) наличие большого количества жидкости в брюшной полости
Д) свободный газ в брюшной полости
Вопрос № 44
Репарация гнойной раны обычно наступает на:
А) вторые – третьи сутки
Б) четвертые – шестые сутки
В) седьмые – десятые сутки (+)
Г) к концу второй недели
Д) спустя две недели
Вопрос № 45
Метод микционной цистографии наиболее информативен для диагностики:
А) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря
Б) гидронефроза
В) пороков уретры и ПМР (+)
Г) удвоения верхних мочевых путей
Д) нефроптоза
Вопрос № 46
Ведущими симптомами при ахалазии пищевода являются:
А) дисфагия
Б) регургитация
В) рецидивирующая пневмония
Г) пищеводная рвота (+)
Д) рвота желудочным содержимым
Вопрос № 47
Диагноз вторично сморщенной почки или гипоплазии почки позволяет установит:
А) экскреторная урография
Б) компьютерная томография
В) почечная ангиография
Г) биопсия почки (+)
Д) радиоизотопное исследование в динамике
Вопрос № 48
При односторонней эпи- или субдуральной гематоме имеет место следующий
симптомокомплекс:
А) кратковременная потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия
Б) потеря сознания, очаговая неврологическая симптоматика, менигеальные знаки
В) «светлый промежуток», гомолатеральное расширение зрачка, контралатеральные
признаки пирамидной недостаточности (+)
Г) общемозговая симптоматика, повышение температуры
Д) тетраплегия, ясное сознание
Вопрос № 49
Ошибкой в хирургической тактике у больных с эпифизарным остеомиелитом считают:
А) пункцию сустава
Б) сквозное дренирование сустава
В) дренирование параартикулярного пространства
Г) артротомию (+)
Д) повторные пункции сустава
Вопрос № 50
Бронхогенные кисты средостенья чаще всего локализуются:
А) в верхнем отделе центрального средостенья (+)
Б) в нижнем отделе центрального средостенья
В) в заднем средостенье
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в верхнем отделе переднего средостенья
Вопрос № 51
У ребенка, оперированного по поводу периаппендикулярного абсцесса (аппендэктомия,
дренирование гнойника), на 5 сутки после операции стало поступать кишечное
отделяемое из раны. В этом случае целесообразно:
А) консервативное лечение (+)
Б) расширение раны, ревизия
В) срединная лапаротомия, ревизия
Г) лапаротомия, концевая стома для отключения
Д) лапаротомия, обходной анастомоз
Вопрос № 52
Достоверным признаком перелома основания черепа у детей является:
А) потеря сознания
Б) очаговая неврологическая симптоматика
В) многократная рвота
Г) ото-рино-ликворея (+)
Д) кровотечение из уха и носа
Вопрос № 53
Объем необходимых лечебных мероприятий до назначения специальных методов
обследования у ребенка с травматическим разрывом легкого и закрытым напряженным
пневмотораксом включает:
А) начать ингаляцию кислорода и направить больного на рентгенологическое
обследование
Б) произвести пункцию плевральной полости и удалить скопившийся воздух
В) с противошоковой целью ввести наркотики
Г) до установления окончательного диагноза больной в лечении не нуждается
Д) пунктировать плевральную полость, удалить воздух и провести дренирование
по Бюлау, приступить к обследованию для уточнения диагноза
(+)
Вопрос № 54
Оптимальным методом операции при аберрантном сосуде, вызывающем гидронефроз,
является:
А) перевязка сосудов
Б) резекция нижнего полюса почки
В) транспозиция аберрантного сосуда
Г) антевазальный пиелоуретероанастомоз
Д) лоскутная пластика
Вопрос № 55
При выполнении торакоскопии чаще всего возможно осложнение:
А) синдром внутригрудного напряжения
Б) ранение легкого инструментами (+)
В) отек легкого
Г) легочно-сердечная недостаточность
Д) все перечисленное
Вопрос № 56
Абсолютным показанием к оперативному лечению перелома костей предплечья
являются:
А) перелом лучевой кости в средней трети с полным смещением
Б) перелом локтевой кости в средней трети с полным смещением
В) перелом двух костей предплечья в средней трети с полным смещением
Г) перелом двух костей предплечья на разном уровне
Д) перелом костей предплечья с явлениями нарушения кровообращения в
поврежденной конечности (+)
Вопрос № 57
Вскрытие передней стенки пахового канала при паховой грыже обязательно:
А) у девочек
Б) у мальчиков
В) у грудных детей
Г) у больных старше 2 лет
Д) у больных старше 5 лет (+)
Вопрос № 58
При флегмонозно - измененном Меккелевом дивертикуле с инфильтрацией его
основания целесообразна:
А) клиновидная резекция
Б) резекция кишки с анастомозом «конец в конец» (+)
В) удаление дивертикула с погружением культи в кисетный шов
Г) резекция кишки с анастомозом «бок в бок»
Д) на усмотрение хирурга
Вопрос № 59
«Остеоид – остеома» - это:
А) доброкачественная опухоль кости остеогенного происхождения
(+)
Б) злокачественная опухоль кости остеогенного происхождения
В) осложнение хронически протекающего воспалительного процесса
Г) нарушение процесса оссификации кости
Д) атипичная форма остеомиелита
Вопрос № 60
Гемангиомой кости чаще всего поражается:
А) позвоночник, кости черепа (+)
Б) бедренная кость
В) большеберцовая кость
Г) кости предплечья
Д) лопатка
Вопрос № 61
При выполнении декомпрессивной остеоперфорации больному с клиникой острого
гематогенного остеомиелита получена кровь под давлением. Оперативное
вмешательство целесообразно закончить:
А) оставлением резиновых выпускников в мягких тканях
Б) дренирование параоссального пространства по Редону
(+)
В) установлением однопросветных дренажей для проточного промывания
Г) дренированием двухпросветной трубкой
Д) ушиванием операционной раны наглухо
Вопрос № 62
При выполнении «жесткой» эзофагоскопии перфорация пищевода чаще всего происходит
на уровне:
А) 1-го физиологического сужения
Б) 2-го физиологического сужения
В) области кардии (+)
Г) между 1-м и 2-м физиологическими сужениями
Д) между 2-м физиологическим сужением и кардией
Вопрос № 63
Контрастное обследование пищевода с барием не показано при:
А) халазии кардии
Б) ахалазии кардии
В) врожденном трахеопищеводном свище
Г) атрезии пищевода (+)
Д) врожденном коротком пищевода
Вопрос № 64
Допустимая продолжительность наблюдения за ребенком, поступившим в хирургический
стационар с подозрением на острый аппендицит при невозможности сделать
лапароскопию, ограничена:
А) 3 часами
Б) 6 часами
В) 12 часами (+)
Г) 18 часами
Д) 24 часами
Вопрос № 65
Наиболее целесообразна следующая последовательность специальных методов
исследования при мегаколон у ребенка с хроническим запором:
1) ректальное пальцевое
2) функциональное
3) ирригография
4) гистохимическое
А) правильные ответы - 1,2,3,4 (+)
Б) правильные ответы - 1,2,4,3
В) правильные ответы - 1,3,4,2
Г) правильные ответы - 1,4,2,3
Д) правильные ответы - 1,4,3,2
Вопрос № 66
Функциональной зрелости пищевод достигает к:
А) 3 - м месяцам
Б) 6 - ти месяцам
В) 12 - ти месяцам (+)
Г) 2 - м годам
Д) 5 - ти годам
Вопрос № 67
При вывихе плечевой кости наиболее вероятный механизм травмы:
А) падение на локоть (или кисть) приведенной или отведенной руки
(+)
Б) прямой удар в среднюю треть предплечья
В) резкий рывок за руку
Г) падение на бок при приведенной руке
Д) ротация туловища при приподнятой вверх и фиксированной руке
Вопрос № 68
Осложнения в послеоперационном периоде лечения кисты семенного канатика связаны:
А) с возрастом ребенка
Б) с сопутствующими пороками
В) с техническими погрешностями (+)
Г) с запоздалой операцией
Д) с предшествующими пункциями
Вопрос № 69
Сквозное дренирование при эпифизарном остеомиелите показано:
А) во всех случаях установления диагноза
Б) при неэффективности пункционного ведения (+)
В) при параартикулярной флегмоне
Г) при обнаружении при первой пункции значительного количества выпота
Д) не показано вообще
Вопрос № 70
Наиболее достоверными признаками острого аппендицита у детей являются:
А) локальная боль и рвота
Б) напряжение мышц брюшной стенки и рвота
В) напряжение мышц брюшной стенки и локальная болезненность
(+)
Г) симптом Щеткина-Блюмберга и рвота
Д) жидкий стул и рвота
Вопрос № 71
Симптомом Ситковского при остром аппендиците называется:
А) усиление болей при положении на левом боку (+)
Б) появление болезненности при скользящем движении от пупка к правой подвздошной
области по рубашке больного
В) усиление болей при поднятии выпрямленной правой ноги и одновременной
пальпации подвздошной области
Г) усиление болей в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации
сигмовидной кишки
Д) правое яичко расположено выше левого
Вопрос № 72
Наиболее опасным осложнением во время операции по поводу бедренной грыжи
является:
А) повреждение элементов семенного канатика
Б) повреждение бедренной вены (+)
В) повреждение паховой связки
Г) повреждение нервного пучка
Д) повреждение бедренной артерии
Вопрос № 73
Оперативное лечение при остром гематогенном остеомиелите костей таза показано
при:
А) подтверждении диагноза рентгенологически
Б) формировании гнойных затеков мягких тканей (+)
В) всегда показана только консервативная терапия
Г) для подтверждения диагноза
Д) показано всегда
Вопрос № 74
При атрезии прямой кишки у девочек наиболее часто встречается:
А) ректовестибулярный свищ (+)
Б) ректовагинальный свищ
В) ректоуретральный свищ
Г) ректовезикальный свищ
Д) ректопромежностный свищ
Вопрос № 75
Больным с анурией противопоказано проведение:
А) обзорной рентгенографии органов брюшной полости
Б) экскреторной урографии (+)
В) цистографии
Г) ретроградной пиелографии
Д) цистоскопии
Вопрос № 76
При продольной лапаротомии в латеральной части брюшной стенки хирург встречает
крупные сегментарные кровеносные сосуды и нервы:
А) в подкожной жировой клетчатке
Б) под сухожилием наружной косой мышцы живота
В) между наружной и внутренней косой мышцами
Г) между внутренней косой и поперечной мышцами (+)
Д) между поперечной мышцей и поперечной фасцией живота
Вопрос № 77
Строгую иммобилизацию конечности при остром гематогенном остеомиелите при
благоприятном течении целесообразно применять не более:
А) 1 недели
Б) 1,5 недель (+)
В) 2 – 3 недель
Г) 1 месяца
Д) 2 – 3 месяцев
Вопрос № 78
Перелом ребер у детей чаще всего происходит:
А) в хрящевой части грудины
Б) в хрящевой части её у перехода в костную часть ребра
В) в переднем отделе костной части ребра
Г) по аксилярной линии
Д) в заднем отделе ребра (+)
Вопрос № 79
У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной
тупости. Дальнейшее исследование должно начинаться с:
А) обзорной рентгенографии брюшной полости (+)
Б) ультразвукового исследования
В) экскреторной урографии
Г) лапароцентеза
Д) лапароскопии
Вопрос № 80
При тотальной эмпиеме плевры и ранних сроках заболевания лечение
предусматривает:
А) пункцию плевральной полости
Б) интенсивную терапию без вмешательства в очаг
В) дренирование плевральной полости по Бюлау (+)
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) торакоскопию с ультразвуковой санацией
Вопрос № 81
У ребенка во время операции по поводу подозрения на острый аппендицит
червеобразный отросток не изменен, в брюшной полости обнаружено дуоденальное
содержимое. Хирургу следует:
А) провести ревизию тонкой кишки из разреза в правой подвздошной области
Б) расширить рану и выполнить ревизию брюшной полости
В) перейти на срединную лапаротомию (+)
Г) перейти на параректальный доступ справа
Д) выполнить аппендэктомию
Вопрос № 82
Сроки иммобилизации при родовом переломе бедра:
А) 7 дней
Б) 12 – 14 дней (+)
В) 15 – 21 день
Г) 22 – 28 дней
Д) 1 месяц
Вопрос № 83
Для больного с переломом позвоночника и костей таза при транспортировке
оптимальным положение является:
А) на щите, на спине с соблюдением «оси безопасности»: голова – торс – таз –
конечности на одном уровне (+)
Б) на боку, на носилках
В) на носилках в положении «лягушки»
Г) на щите, на животе
Д) не имеет значения
Вопрос № 84
Из перечисленных клинических симптомов спинномозговой грыжи служит показанием к
экстренной операции:
А) большое опухолевидное образование в поясничной области
Б) нарушение функции тазовых органов
В) парез нижних конечностей
Г) разрыв оболочек с истечением ликвора (+)
Д) резкое истончение кожи над грыжей
Вопрос № 85
В оценке тяжести общего состояния ведущее значение имеет:
А) уровень АД
Б) уровень центрального венозного давления
В) острая дыхательная недостаточность
Г) аритмия сердца
Д) изменения центральной гемодинамики + острая дыхательная недостаточность
(+)
Вопрос № 86
Оптимальным сроком для оперативного лечения срединного свища шеи является
возраст:
А) от 6 мес. до 1 года
Б) 3 – 5 лет (+)
В) 1 – 2 года
Г) 5 – 10 лет
Д) старше 10 лет
Вопрос № 87
У ребенка 6 месяцев при рентгенологическом обследовании обнаружено кистозное
образование в легком. Состояние ребенка удовлетворительное. Дыхательной
недостаточности нет. Лечение больного предусматривает:
А) наблюдение в динамике (+)
Б) дренирование кисты
В) оперативное лечение
Г) консервативное лечение
Д) санаторное лечение
Вопрос № 88
Из перечисленных методов наиболее информативным в диагностике острой травмы
почки является:
А) УЗИ с оценкой почечного кровотока (+)
Б) цистоуретрография
В) компьютерная томография с введением контрастного вещества
Г) экскреторная урография
Д) полипозиционная цистография
Вопрос № 89
Длительность гигроскопического действия марлевого тампона в гнойной ране
составляет:
А) 2 – 3 часа (+)
Б) 4 – 6 часов
В) 7 – 9 часов
Г) 10 – 12 часов
Д) индивидуально
Вопрос № 90
Состояние больного тяжелое, одышка, высокая лихорадка. На рентгенограмме грудной
клетки полость с уровнем жидкости и перифокальной реакцией в проекции правого
легкого. Укажите вероятный диагноз:
А) пиопневмоторакс
Б) буллезная форма бактериальной деструкции легких
В) абсцесс легкого (+)
Г) пиоторакс
Д) медиастинальная эмфизема
Вопрос № 91
Наиболее часто у урологических больных болевой симптом локализуется:
А) в поясничной области (+)
Б) у наружного края прямых мышц живота
В) в надлобковой области
Г) в промежности
Д) в эпигастрии
Вопрос № 92
Паранефрон по отношению к брюшной полости является:
А) пятым слоем
Б) четвертым слоем
В) третьим слоем
Г) вторым слоем (+)
Д) первым слоем
Вопрос № 93
У больного напряженный пневмоторакс с широким бронхоплевральным свищом. Ему
следует рекомендовать:
А) плевральную пункцию
Б) бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией
(+)
В) дренирование плевральной полости по Бюлау
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 94
Осложнения грыжесечения обусловлены:
А) техническими погрешностями (+)
Б) возрастом ребенка
В) степенью диспластических изменений
Г) сопутствующими пороками
Д) операцией по экстренным показаниям
Вопрос № 95
Клиническая картина при остеогенной саркоме в начале заболевания выражается
следующими признаками:
А) боли в покое, припухлость, болевая контрактура (+)
Б) повышение температуры тела, увеличение региональных лимфоузлов
В) боли нет, припухлость, гиперемия
Г) боль при движении, хромота
Д) патологическая подвижности в области наибольшей болезненности
Вопрос № 96
К бета-лактамным антибиотикам относятся:
А) только пенициллины, цефалоспорины
Б) пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы, монобактамы
(+)
В) только пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы
Г) только пенициллины, , карбопенемы
Д) только карбопенемы, монобактамы
Вопрос № 97
В случае макрогематурии показано выполнение:
А) ретроградной пиелографии
Б) экскреторной урографии
В) цистоскопии (+)
Г) цистоуретрографии
Д) радиоизотопного исследования
Вопрос № 98
Переломо-вывих Монтеджа – это:
А) вывих костей предплечья на одной руке и перелом их на другой
Б) вывих кисти и перелом костей предплечья в средней трети
В) вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом одной из костей
предплечья в нижней трети
Г) вывих локтевой кости и перелом лучевой кости
Д) вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости на границе средней и
верхней трети на одной руке (+)
Вопрос № 99
Для ротационного подвывиха I шейного позвонка (атланта) у детей характерен:
А) наклон головы и поворот ее в здоровую сторону (+)
Б) поворот головы в сторону подвывиха
В) ограничение движений с поворотом и наклоном головы кпереди
Г) полный объем движений
содержание ..
573
574
575
576 ..
|