содержание      ..     557      558      559      560     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 559

Грыже белой линии живота, не вызывающая нарушения общего состояния ребенка, должна оперироваться:
А) до 1 года
Б) в 1 – 3 года
В) после 3 лет     (+)
Г) старше 5 лет
Д) после 10 лет

При рентгенологическом исследовании для подтверждения атрезии пищевода используются следующие контрастные вещества:
А) 1 мл раствора сернокислого бария
Б) 10 мл раствора водорастворимого контраста
В) 1 мл раствора водорастворимого контраста     (+)
Г) 10 мл раствора сернокислого бария
Д) 1 мл метиленовой сини

При воронкообразной деформации грудной клетки у детей дает наилучшие результаты:
А) торакопластика с наружным вытяжением
Б) стернохондропластика с внутренней фиксацией костными трансплантатами
В) стернохондропластика с внутренней фиксацией металлическими конструкциями     (+)
Г) наружное вытяжение без торакопластики
Д) торакопластика без фиксирующих устройств

Оптимальным сроком для оперативного лечения срединного свища шеи является возраст:
А) от 6 мес. до 1 года
Б) 3 – 5 лет     (+)
В) 1 – 2 года
Г) 5 – 10 лет
Д) старше 10 лет

У ребенка 13 лет в области шеи воспалительный инфильтрат диаметром 1 см с участком некроза на верхушке. Состояние средней тяжести. Эта картина соответствует:
А) фурункулу     (+)
Б) карбункулу
В) флегмоне
Г) фурункулезу
Д) псевдофурункулёзу

Наиболее частым возбудителем острого гематогенного остеомиелита является:
А) золотистый стафилококк     (+)
Б)стрептококк
В) протей
Г) синегнойная палочка
Д) кишечная палочка

Эхографическим признаком удвоения верхних мочевых путей является:
А) эхосигналы от чашечно-лоханочного комплекса, разделенного паренхимой     (+)
Б) неравномерное расширение лоханки
В) неровность контура почки
Г) расширение мочеточника в верхней трети
Д) выявление добавочных сосудов

При ирригорграфии у больного с подозрением на болезнь Гиршпрунга после выведения зоны поражения под экраном целесообразно выполнить:
А) один прямой снимок
Б) один боковой снимок
В) два – прямой и боковой     (+)
Г) два – прямой и косой
Д) три – прямой, боковой и косой

При травме костей свода черепа у детей младшего возраста характерными для костей признаками являются:
А) четкая граница между наружной и внутренней пластинками кости
Б) отсутствие четкой границы между наружной и внутренней пластинками кости     (+)
В) внутренняя пластинка при травме отслаивается
Г) внутренняя пластинка при травме не отслаивается
Д) правильные ответы А и Г

При пупочной грыже, не вызывающей нарушения общего состояния ребенка, оперировать следует:
А) при установлении диагноза
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) после 3 лет     (+)
Д) после 10 лет

Из перечисленных методов диагностики острого гематогенного остеомиелита в ранние сроки наиболее достоверным является:
А) диагностическая пункция мягких тканей
Б) остеофлебография
В) электрорентгенография
Г) измерение внутрикостного давления     (+)
Д) компьютерная томография

У ребенка 5 месяцев, ослабленного гипотрофика, за короткий период времени отмечено появление множественных внутрикожных абсцессов конусовидной формы без гнойно-некротических стержней. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз     (+)
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона
Д) рожистое воспаление

У мальчика в возрасте 1 года диагностирован крипторхизм в форме паховой эктопии. В анамнезе – боль в области задержанного яичка. Ему следует рекомендовать:
А) динамическое наблюдение
Б) гормональную терапию
В) безотлагательное оперативное вмешательство     (+)
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) динамическое наблюдение в течение 2 лет

Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит. Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились гиперемия и отек левой половины мошонки. Яичко увеличено, плотное, резко болезненной, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой половины мошонки – получено небольшое количество прозрачной жидкости. Дифференциальную диагностику следует провести с:
А) ушибом яичка
Б) разрывом яичка
В) перекрутом яичка     (+)
Г) перекрутом подвесок яичка
Д) аллергическим отеком мошонки

Для перекрута яичка в мошонке характерны:
А) постепенное начало, слабо выраженный болевой синдром, гипертермия
Б) внезапное начало, затем светлый промежуток, гиперемия, постепенное нарастание отека, флюктуация
В) внезапное начало, выраженный отек, гиперемия мошонки, болевой синдром, подтянутое яичко, утолщенный семенной канатик     (+)
Г) умеренная гиперемия и отек мошонки без болевого синдрома, крепитация
Д) симптоматика зависит от возраста

При эхинококкозе печени показано:
А) химиотерапия
Б) гормональная терапия
В) оперативное лечение     (+)
Г) рентгенотерапия
Д) наблюдение в динамике

При отрывном переломе внутреннего надмыщелка плечевой кости у ребенка 12 – 14 лет наиболее предпочтительна фиксация отломков:
А) одной спицей
Б) двумя спицами
В) спицей с боковой компрессией
Г) костным швом
Д) шило-шурупом Тер-Егизарова     (+)

Рентгенологически выявлен очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Жалоб нет. Анализы крови в пределах нормы. Больному следует рекомендовать:
А) срочную операцию
Б) плановую операцию
В) диагностическую пункцию     (+)
Г) наблюдение
Д) антибиотикотерапию

У ребенка первого месяца жизни отмечается отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, полное смещение органов средостенья вправо. При бронхоскопии правый главный бронх заканчивается слепо. Наиболее вероятный диагноз:
А) гипоплазия легкого
Б) аплазия легкого     (+)
В) агенезия легкого
Г) ателектаз
Д) кистозная гипоплазия

Из диафрагмальных грыж чаще всего у детей встречаются:
А) френоперикардиальные
Б) передние
В) пищеводного отверстия
Г) задние ложные     (+)
Д) истинные

Спленопортография выполняется:
А) под общим обезболиванием с применением миорелаксантов     (+)
Б) под местным обезболиванием
В) через переднюю брюшную стенку
Г) в положении сидя
Д) после лапаротомии

Наиболее частой причиной возникновения острых заболеваний яичек у детей является:
А) неспецифическая инфекция
Б) механические факторы     (+)
В) специфическая инфекция
Г) нарушение обменных процессов
Д) диспропорция развития тканевых структур детского организма

Питание мочеточника в его верхнем отделе осуществляется:
А) почечной артерии
Б) яичковой артерии
В) ветвями брюшной части аорты
Г) верхней брыжеечной артерии
Д) правильные ответы А) и Б)     (+)

Наиболее достоверным методом исследования для выявления камня мочевого пузыря считают:
А) микционную цистографию
Б) обзорную рентгенографию
В) пневмоцистографию
Г) цистоскопию     (+)
Д) урофлоуметрию

Для остро развившейся водянки оболочек яичка наиболее характерным симптомом является:
А) появление припухлости в одной половине мошонки     (+)
Б) ухудшение общего состояния
В) подъем температуры
Г) резкая болезненность при пальпации мошонки
Д) гиперемия кожи мошонки

К бета-лактамным антибиотикам относятся:
А) только пенициллины, цефалоспорины
Б) пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы, монобактамы     (+)
В) только пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы
Г) только пенициллины, , карбопенемы
Д) только карбопенемы, монобактамы

У ребенка с резко выраженной дыхательной недостаточностью невозможно провести через нос катетер для отсасывания слизи. Наиболее вероятной причиной этого состояния является:
А) трахеопищеводный свищ
Б) синдром Пьера –Робина
В) атрезия хоан     (+)
Г) макроглоссия
Д) расщелина твердого неба

При подозрении на острый гематогенный остеомиелит измерение внутрикостного давления следует производить в течение:
А) 1 – 2 минут     (+)
Б) 10 – 15 минут
В) 20 – 25 минут
Г) 30 – 40 минут
Д) 60 минут

Верхняя брыжеечная артерия выходит через щель, образованную всеми перечисленными элементами, кроме:
А) головки поджелудочной железы
Б) нижнего края поджелудочной железы
В) поперечной ободочной кишки     (+)
Г) нижней горизонтальной части 12-перстной кишки
Д) восходящей части 12-перстной кишки

Эхографическим признаком опухоли паренхимы почки у детей является:
А) выявляемая в паренхиме статичная объемная структура с тенденцией к увеличению при динамическом УЗИ
Б) увеличение почки в размерах и кистозные включения
В) неровность контура органа и диффузные изменения паренхимы
Г) деформация чашечно-лоханочной системы     (+)
Д) расширение отдельных участков чашечно-лоханочной системы

Главным механизмом действия резинового выпускника в гнойной ране является:
А) активная аспирация
Б) пассивный отток     (+)
В) капиллярные свойства
Г) гигроскопические свойства
Д) сочетание свойств

У ребенка диагностирован холодный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая тактика:
А) стационарное наблюдение
Б) амбулаторное наблюдение
В) антибиотики, физиотерапия, наблюдение     (+)
Г) срочная операция
Д) операция в плановом порядке

На рентгенограмме грудной клетки определяется смещение средостенья в непораженную сторону, большой воздушный пузырь в плевральной полости, коллабирующий легкое. Наиболее вероятный диагноз:
А) напряженный гидропневмоторакс
Б) напряженный пневмоторакс     (+)
В) гигантский кортикальный абсцесс
Г) тотальная эмпиема плевры
Д) мелкоочаговая бактериальная деструкция легких

У ребенка с травмой живота диагностировано внутрибрюшное кровотечение, повреждение селезенки. Гемодинамика стабильная. Наиболее целесообразные действия хирурга:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия
В) лапароскопия, длительный дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия     (+)

При разрыве передней крестообразной связки в коленном суставе характерным симптомом является:
А) блокада коленного сустава
Б) симптом «выдвижного ящика»     (+)
В) сгибательная контрактура в коленном суставе
Г) разгибательная контрактура в коленном суставе
Д) симптом «прилипшей пятки»

Лечение кисты элементов семенного канатика у ребенка 6 месяцев включает:
А) экстренное оперативное лечение
Б) одно-двукратную пункцию, при неэффективности – операцию     (+)
В) оперативное лечение в плановом порядке
Г) гормональное лечение
Д) наблюдение в динамике

При установлении диагноза «агенезия легкого» наиболее достоверным методом обследования является:
А) бронхоскопия     (+)
Б) аортография
В) ангиопульмонография
Г) бронхография
Д) обзорная рентгенография

На рентгенограмме определяется вуалеподобное затемнение правой половины грудной клетки. Это связано с:
А) абсцессом легкого
Б) тотальной эмпиемой плевры
В) осумкованным плевритом
Г) плащевидным плевритом     (+)
Д) буллезной формой бактериальной деструкции легких

Начинать консервативное лечение врожденного вывиха бедра следует:
А) в период новорожденности     (+)
Б) в первые полгода жизни
В) до 1 года
Г) показано только оперативное лечение
Д) в возрасте от 1 года до 3 лет

Из перечисленных вариантов кишечного соустья у новорожденного с атрезией подвздошной кишки и большой разницей в диаметре приводящего и отводящего отделов кишечной трубки наиболее целесообразным является:
А) анастомоз «конец в конец»
Б) U – образный анастомоз     (+)
В) анастомоз «конец в бок»
Г) двойная илеостомия по Микуличу
Д) анастомоз «бок в бок»

Оптимальный вариант лечения при родовом переломе бедренной кости со смещением отломков включает:
А) открытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией
Б) одномоментную закрытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией
В) вытяжение по Шеде     (+)
Г) вытяжение по Блаунту
Д) лечения не требуется

Бифуркация трахеи у детей проецируется по отношению к передней стенки груди:
А) на уровне I ребра
Б) на уровне II ребра     (+)
В) на уровне III ребра
Г) между II и III ребрами
Д) между III и IV ребрами

У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной тупости. Дальнейшее исследование должно начинаться с:
А) обзорной рентгенографии брюшной полости     (+)
Б) ультразвукового исследования
В) экскреторной урографии
Г) лапароцентеза
Д) лапароскопии

После выполнения остеоперфорации контрольная рентгенограмма выполняется в сроки:
А) 1 неделя
Б) 1,5 недели
В) 2 недели     (+)
Г) 3 недели
Д) 1 месяц

Основными показателями естественного движения населения являются:
А) рождаемость, смертность     (+)
Б) смертность, заболеваемость
В) инвалидность, смертность
Г) инвалидность, заболеваемость
Д) заболеваемость и рождаемость

Во время операции по поводу аппендикулярного перитонита случайно обнаружен неизмененный Меккелев дивертикул. Рациональные действия хирурга включают:
А) удаление дивертикула
Б) оставление дивертикула
В) выведение стомы на уровне дивертикула
Г) плановое удаление дивертикула через 2 – 3 месяца
Д) плановое удаление дивертикула в индивидуальные сроки     (+)

Ребенок 5 лет проглотил гвоздь длиной 40 мм. На обзорной рентгенограмме гвоздь в желудке. Наиболее рациональна в этом случае:
А) гастроскопия
Б) гастротомия
В) наблюдение     (+)
Г) стимуляция моторики кишечника
Д) дача бариевой взвеси и наблюдение

Отсутствие на рентгенограмме газового пузыря желудка отмечается при:
А) атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом
Б) атрезии пищевода (безсвищевая форма)     (+)
В) халазии кардии
Г) врожденном коротком пищеводе
Д) грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Больному с гематогенном остеомиелитом в подостром периоде заболевания при сформированной секвестральной коробке показано:
А) оперативное вмешательство по Ворончихину
Б) секвестрэктомия     (+)
В) наблюдение
Г) курс физиотерапии
Д) внутрикостное введение антибиотиков

Этиопатогенез врожденной мышечной кривошеи:
А) порок развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы     (+)
Б) травма при родах
В) неправильное положение плода
Г) воспалительная теория
Д) ишемия сердца

У ребенка имеется тяжелая дыхательная недостаточность. На рентгенограмме – напряженная киста правого легкого. Лечение больного предусматривает:
А) пункцию кисты
Б) дренирование кисты     (+)
В) радикальную операцию
Г) консервативное лечение
Д) выжидательную тактику

Нарастающая припухлость в поясничной области характерна:
А) для удвоения почки
Б) для гидронефроза
В) для нефроптоза
Г) для разрыва почки     (+)
Д) для туберкулеза

Патогномоничным симптомом полного разрыва уретры у детей является:
А) гематурия
Б) пиурия
В) острая задержка мочи     (+)
Г) дизурия
Д) альбуминурия

Укажите целесообразность проведения ректального исследования при подозрении на острый аппендицит:
А) обязательно     (+)
Б) не обязательно
В) у детей младшего возраста по показаниям
Г) у девочек по показаниям
Д) в зависимости от клиники

Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода является:
А) врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ
Б) атрезия пищевода с верхним и нижним свищами
В) атрезия пищевода без свища
Г) атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом     (+)
Д) атрезия пищевода с верхним трахеопищеводным свищом

Оптимальный уровень проведения спицы при лечении перелома верхней трети плечевой кости со смещением с помощью скелетного вытяжения:
А) дистальный конец плечевой кости
Б) локтевой отросток локтевой кости     (+)
В) дистальный метафиз лучевой кости
Г) диафиз плечевой кости
Д) скелетное вытяжение не применяют

У ребенка 6 лет при пальпации обнаружено опухолевидное образование в нижних отделах живота, умеренно подвижное, безболезненное, тестоватой консистенции. В анамнезе хронические запоры. Наиболее вероятный диагноз:
А) опухоль толстой кишки
Б) инвагинация кишечника
В) лимфангиома брюшной полости
Г) каловый камень     (+)
Д) холожный аппендикулярный инфильтрат

Больного беспокоит постоянный рефлекторный кашель, боль при глотании. Дыхание не затруднено. В анамнезе – поперхивание при еде. Наиболее вероятный диагноз:
А) баллотирующее инородное тело трахеи
Б) инородное тело бронха
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) инородное тело гортаноглотки     (+)
Д) инородное тело сегментарного бронха

Тенденция к генерализации гнойной инфекции у детей определяется:
А) особенностями вскармливания
Б) склонностью к гипертермии
В) травмой ЦНС в анамнезе
Г) относительной незрелостью органов и тканей     (+)
Д) токсикозом I половины беременности

У ребенка с травмой живота внутрибрюшное кровотечение. Подозрение на повреждение селезенки. В процессе наблюдения отмечено ухудшение общего состояния, нестабильность гемодинамики. Наиболее рациональное действие:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия     (+)
В) лапароскопия, дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия

Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней трети является:
А) фиксация ручки к туловищу ребенка
Б) лейкопластырное вытяжение
В) гипсовая повязка
Г) повязка Дезо     (+)
Д) торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)

Позволяет диагностировать вывих головки лучевой кости при повреждении: Монтеджа на рентгеновском снимке:
А) линия Смита     (+)
Б) линия Маркса
В) линия Омбредана
Г) линия Келлера
Д) признак Маркса-Ортолани

Консервативную терапию при поздней спаечной кишечной непроходимости следует проводить в течение:
А) 3 – 6 часов     (+)
Б) 6 – 12 часов
В) 12 – 24 часов
Г) 24 – 48 часов
Д) 48 – 72 часов

Ребенок 4 лет поступает в стационар с декомпенсированной стадией болезни Гиршпрунга. Тактика его лечения включает:
А) консервативную терапию, сифонные клизмы
Б) срочное радикальное оперативное вмешательство
В) срочную колостому
Г) колостомию после кратковременной предоперационной подготовки     (+)
Д) колостомию после консервативных мероприятий и при удовлетворительном состоянии ребенка

При патологических условиях серозная жидкость (водянка оболочек яичка) скапливается между:
А) наружной и внутренней семенной фасцией
Б) внутренней семенной фасцией и собственной влагалищной оболочкой яичка
В) наружной семенной и мясистой оболочкой
Г) белочной оболочкой яичка и висцеральным листком собственной влагалищной оболочкой
Д) париетальным и висцеральным листками собственной влагалищной оболочкой яичка     (+)

У ребенка 13 лет равномерная отечность и болезненность тканей у основания пальца кисти, распространяющаяся к лучезапястному суставу. Активные движения в суставе отсутствуют. Пассивные сопровождаются резкой болезненностью. Указанная картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию
Д) сухожильному панарицию     (+)

Дифференциальную диагностику между выпадением прямой кишки и выпадением головки инвагината позволяет провести:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) пальцевое исследование прямой кишки     (+)
В) ирригография с воздухом
Г) лапароскопия
Д) колоноскопия

У ребенка 7 лет в области передней поверхности бедра имеется участок инфильтрации и гиперемии кожи без четких границ с флюктуацией в центре. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона     (+)
Д) рожистое воспаление

Не являются основными источниками информации о здоровье:
А) официальная информация о смертности населения
Б) данные страховых компаний     (+)
В) эпидемиологическая информация
Г) данные мониторинга окружающей среды и здоровья
Д) регистры заболеваний, несчастных случаев и травм

Целостность тазового кольца нарушена при :
А) переломе лонной кости
Б) переломе седалищной кости
В) переломе лонной и седалищной костей на одной стороне     (+)
Г) отрыве бугра седалищной кости
Д) краевых переломах подвздошной кости

При эхинококкозе печени показано:
А) химиотерапия
Б) гормональная терапия
В) оперативное лечение     (+)
Г) рентгенотерапия
Д) наблюдение в динамике

При пилоростенозе стул:
А) скудный, темно-зеленый     (+)
Б) постоянный запор
В) обильный не переваренный
Г) частый жидкий зловонный
Д) водянистый

Элементы почечной ножки при рассмотрении спереди назад расположены следующим образом:
А) вена, артерия, мочеточник     (+)
Б) артерия, вена, мочеточник
В) вена, мочеточник, артерия
Г) мочеточник, вена, артерия
Д) артерия, мочеточник, вена

Трехлетний ребенок, госпитализированный в стационар с подозрение на острый аппендицит, очень беспокоен, негативно реагирует на осмотр. Чтобы обеспечить осмотр ребенка и объективно оценить изменения со стороны передней брюшной стенки, необходимо:
А) ввести промедол
Б) ввести судуксен     (+)
В) ввести спазмолитики
Г) сделать теплую ванну
Д) осмотреть ребенка в состоянии естественного сна

Образование срединных кист и свищей шеи обусловлено:
А) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока
Б) незаращением остатков жаберных дуг
В) нарушением обратного развития щитовидно-язычного протока     (+)
Г) хромосомными аберрациями
Д) эктопией эпителия дна полости рта

Поверхностное паховое кольцо образовано:
А) частью лонной кости
Б) расщепленным апоневрозом наружной косой мышцы живота
В) связкой Коллези (завороченной связкой)
Г) связкой Купера     (+)
Д) межножковыми волокнами

При цистографии у новорожденных чаще всего выявляется:
А) уретероцеле
Б) наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса     (+)
В) наличие незаращенного урахуса
Г) наличие пузырно-кишечного свища
Д) наличие дивертикула мочевого пузыря

Иннервация печени осуществляется за счет:
А) ветвей солнечного сплетения
Б) блуждающих нервов     (+)
В) правого диафрагмального нерва
Г) ни одного из перечисленных
Д) всех перечисленных

У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной тупости. Дальнейшее исследование должно включать:
А) обзорную рентгенографию брюшной полости     (+)
Б) лапароцентез
В) лапароскопию
Г) ультразвуковое исследование
Д) ангиографию

Переломо-вывих Монтеджа – это:
А) вывих костей предплечья на одной руке и перелом их на другой
Б) вывих кисти и перелом костей предплечья в средней трети
В) вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом одной из костей предплечья в нижней трети
Г) вывих локтевой кости и перелом лучевой кости
Д) вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости на границе средней и верхней трети на одной руке     (+)

Наиболее опасным осложнением во время операции по поводу бедренной грыжи является:
А) повреждение элементов семенного канатика
Б) повреждение бедренной вены     (+)
В) повреждение паховой связки
Г) повреждение нервного пучка
Д) повреждение бедренной артерии

Укажите специалистов, имеющих право на выдачу документа, удостоверяющую временную нетрудоспособность:
А) врач станции скорой помощи
Б) врач станции переливания крови
В) врач бальнеолечебницы
Г) врач приемного покоя больницы     (+)
Д) судебно-медицинский эксперт

Контрастное обследование пищевода с барием не показано при:
А) халазии кардии
Б) ахалазии кардии
В) врожденном трахеопищеводном свище
Г) атрезии пищевода     (+)
Д) врожденном коротком пищевода

При подозрении на острый гематогенный остеомиелит при диагностической остеоперфорации получена кровь. Дальнейшие действия предусматривают:
А) измерение внутрикостного давления     (+)
Б) дополнительную остеоперфорацию
В) ушивание раны
Г) промывание костномозгового канала
Д) дренирование раны

При направленном выборе антибиотика в случае гнойного воспаления основным не является:
А) характер и чувствительность микрофлоры
Б) фармакодинамика и фармакокинетика препарата
В) токсичность препарата
Г) совместимость с другими лекарственными препаратами
Д) давность заболевания     (+)

У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен массивный разрыв селезенки с переходом на область ворот органа. Продолжается кровотечение. Наиболее рациональные действия хирурга включают:
А) спленэктомию     (+)
Б) попытку ушивания дефекта
В) перевязку селезеночной артерии
Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке
Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки

У новорожденного установлен диагноз врожденной лобарной эмфиземы. Ему следует рекомендовать:
А) консервативную терапию
Б) бронхоскопическую санацию
В) экстренную операцию     (+)
Г) наблюдение в динамике
Д) плановую операцию

Нехарактерным для изолированного трахеопищеводного свища симптомом является:
А) кормление сопровождается кашлем
Б) приступы цианоза во время кормления
В) пенистые выделения из рта     (+)
Г) кормление в вертикальном положении уменьшает кашель и цианоз
Д) рецидивирующая аспирационная пневмония

Среди классических проявлений геморрагического синдрома новорожденного наиболее часто встречается:
А) кровотечение из пупка
Б) кровотечение из желудочно-кишечного тракта     (+)
В) нарастающая кефалгематома
Г) кровоизлияние в надпочечник
Д) кровотечение из трахеи

У ребенка во время операции по поводу подозрения на острый аппендицит червеобразный отросток не изменен, в брюшной полости обнаружено дуоденальное содержимое. Хирургу следует:
А) провести ревизию тонкой кишки из разреза в правой подвздошной области
Б) расширить рану и выполнить ревизию брюшной полости
В) перейти на срединную лапаротомию     (+)
Г) перейти на параректальный доступ справа
Д) выполнить аппендэктомию

Наибольшая угроза полной обструкции мочевыводящих путей возникает:
А) при камне верхней чашечки
Б) при камне лоханки
В) при корраловидном камне почки
Г) при камне мочеточника     (+)
Д) при камне мочевого пузыря

Для предупреждения рецидива срединной кисты шеи при операции необходимо выполнить:
А) выделение свища до поверхностной фасции
Б) ушивание свищевого отверстия после санации
В) перевязка наружной яремной вены
Г) обработка свищевого хода склерозирующими препаратами
Д) резекция подъязычной кости     (+)

В клинику доставлен новорожденный с эмбриональной грыжей пупочного канатика размером 4 х 5 см через 2 часа после рождения. Ребенку показано:
А) обработка оболочек раствором перманганата калия
Б) экстренная операция
В) обзорная рентгенография органов брюшной полости
Г) радикальная операция на вторые сутки жизни     (+)
Д) 1-й этап операции Гросса после 2 – 4 часов подготовки

Симптом постоянного капельного недержания мочи при сохраненном акте мочеиспускания характерен:
А) для эктопии устья добавочного мочеточника у девочек     (+)
Б) для тотальной эписпадии
В) для клапана задней уретры
Г) для нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
Д) двустороннего уретероцеле

Дыхательная недостаточность у новорожденного чаще всего вызвана:
А) патологией верхних дыхательных путей
Б) патологией гортани
В) пороком развития органов грудной клетки
Г) заболеваниями легких     (+)
Д) патологией органов шеи

Наиболее характерным признаком для паретической непроходимости кишечника на обзорной рентгенограмме брюшной полости являются:
А) единичные широкие уровни
Б) множественные мелкие уровни     (+)
В) большой газовый пузырь желудка
Г) наличие большого количества жидкости в брюшной полости
Д) свободный газ в брюшной полости

Среди пороков развития и заболеваний органов грудной полости наиболее частой причиной асфиктического синдрома, требующего срочной хирургической коррекции, является:
А) лобарная эмфизема
Б) деструктивная пневмония
В) ложная диафрагмальная грыжа     (+)
Г) врожденные ателектазы
Д) опухоль средостенья

Укажите типичную локализацию флегмоны новорожденных:
А) околопупочная область
Б) передняя грудная стенка
В) лицо
Г) задняя поверхность тела     (+)
Д) конечности

Наиболее эффективным методом дренирования гнойной раны является:
А) однопросветная трубка для пассивного оттока
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) активное дренирование     (+)
Д) сигарный дренаж

содержание      ..     557      558      559      560     ..