содержание ..
479
480
481
482 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 481
Вопрос № 1
Какое из перечисленных положений, имеющих отношение к острым заболеваниям яичка
у детей, ошибочно:
А) боль – ведущий симптом заболевания
Б) гиперемия и отек мошонки возникают через 1 – 2 часа от начала заболевания
В) яичко уплотняется, становится болезненным при ощупывании и увеличивается в
размерах
Г) показания к хирургическому лечению возникают редко
(+)
Д) специфическое поражение яичек встречается редко
Вопрос № 2
Наиболее характерным симптомом для камня уретры является:
А) болезненное мочеиспускание
Б) острая задержка мочи (+)
В) гематурия
Г) пиурия
Д) протеинурия
Вопрос № 3
Расширение бронхов при вдохе обусловлено влиянием:
А) возвратных нервов
Б) симпатических нервов (+)
В) парасимпатических нервов
Г) межреберных нервов
Д) диафрагмальных нервов
Вопрос № 4
Наибольшим повреждающим (тератогенным) действием на развитие эмбриона и плода
обладают:
А) радиация
Б) вирусная инфекция
В) лекарственные вещества
Г) хронические производственные отравления
Д) сочетание нескольких повреждающих факторов (+)
Вопрос № 5
К правильным действиям при манипуляциях в очаге некротической флегмоны
новорожденных относятся:
А) дренирование раны резиновыми выпускниками
Б) дренирование ирригатором для введения антибиотиков
В) повязка с гипертоническим раствором (+)
Г) разрушение инструментом слепых карманов в подкожной клетчатке
Д) тампонирование раны после разрезов
Вопрос № 6
На обзорной рентгенограмме грудной клетки определяется ячеистость легочной
ткани, а на бронхограмме – множество округлых образований по всему полю правого
легкого. Бри бронхоскопии справа обильное гнойное отделяемое. Наиболее вероятный
диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) кистозная гипоплазия легкого (+)
Г) гипоплазия легкого
Д) аплазия легкого
Вопрос № 7
У ребенка в возрасте 2 лет обнаружен крипторхизм в форме паховой эктопии. Ему
необходимо провести оперативное лечение:
А) до 6 лет
Б) до 10 лет
В) до 12 лет
Г) до 16 лет
Д) безотлагательно (+)
Вопрос № 8
В клинику доставлен новорожденный с эмбриональной грыжей пупочного канатика
размером 4 х 5 см через 2 часа после рождения. Ребенку показано:
А) обработка оболочек раствором перманганата калия
Б) экстренная операция
В) обзорная рентгенография органов брюшной полости
Г) радикальная операция на вторые сутки жизни (+)
Д) 1-й этап операции Гросса после 2 – 4 часов подготовки
Вопрос № 9
У ребенка 10 лет после травмы грудной клетки плащевидный гемоторакс, показатели
гемодинамики стабильные. В данном случае ему следует произвести:
А) плевральную пункцию (+)
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау
В) торакоскопию
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальную операцию
Вопрос № 10
В каком отделе позвоночника чаще всего встречаются спинномозговые грыжи:
А) шейном
Б) грудном
В) поясничном (+)
Г) крестцово-копчиковом
Д) во всех одинаково часто
Вопрос № 11
Рентгенологическая картина при остеоид-остеоме включает следующие признаки:
А) гнездо с крошечными «секвестрами», окруженное зоной склероза, отмечается
утолщение кости в месте патологического очага (+)
Б) отмечается дефект в кортикальном отделе метафизарной части кости с четкой
склеротической каймой
В) бокаловидное утолщение метафизов, остеопороз
Г) очаг шаровидной или штампованной формы без окружающей зоны склероза,
«луковичный» периостит
Д) очаговый остеопороз, смазанные контуры кости
Вопрос № 12
У ребенка 5 лет диагностирована декомпенсированная форма болезни Гиршпрунга. Ему
следует рекомендовать:
А) консервативное лечение с помощью сифонных клизм
Б) радикальное оперативное вмешательство
В) пристеночную цекостому
Г) двуствольную колостому на восходящий отдел кишки
Д) терминальную колостому на переходной зоне толстой кишки
(+)
Вопрос № 13
Симптом «прилипшей пятки» характерен для:
А) перелома крыла подвздошной кости
Б) разрыва крестцово-подвздошного сочленения
В) перелома горизонтальной ветви лонной кости (+)
Г) отрыва передневерхней ости подвздошной кости
Д) отрыва передненижней ости подвздошной кости
Вопрос № 14
Какие клинические проявления не характерны для перекрута гидатиды яичка:
А) подострое начало заболевания
Б) темное образование определяется в мошонке при диафаноскопии
В) наличие выпота в оболочках яичка
Г) пальпируется болезненное округлое образование на яичке
Д) тяжелая интоксикация и лихорадка (+)
Вопрос № 15
У ребенка на 4-е сутки после операции картина ранней спаечной кишечной
непроходимости. Ему необходимо:
А) срочная операция
Б) наблюдение
В) дача бария, наблюдение
Г) дача бария, проведение консервативных мероприятий (+)
Д) операция в плановом порядке
Вопрос № 16
Рецидив после операции по поводу боковых свищей шеи обусловлен:
А) нагноением послеоперационной раны
Б) расхождением швов
В) недостаточным гемостазом
Г) неполным удалением боковых ответвлений свища (+)
Д) отказом от резекции подъязычной кости
Вопрос № 17
У ребенка 6 месяцев при рентгенологическом обследовании обнаружено кистозное
образование в легком. Состояние ребенка удовлетворительное. Дыхательной
недостаточности нет. Лечение больного предусматривает:
А) наблюдение в динамике (+)
Б) дренирование кисты
В) оперативное лечение
Г) консервативное лечение
Д) санаторное лечение
Вопрос № 18
У ребенка 14 лет пульсирующие боли в области ногтевой фаланги пальца в течение 3
дней. Местно: отек, гиперемия кожи. Движения в суставе ограничены. Резкая
болезненность при пальпации. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию
В) подкожному панарицию (+)
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне
Вопрос № 19
Какую операцию выполняют при пилоростенозе:
А) пилоромиотомию по Фреде-Рамштедту
Б) резекцию желудка
В) гастроэнтероанастомоз
Г) пилоропластику
Д) селективную ваготомию
Вопрос № 20
Наиболее достоверным диагностическим приемом, подтверждающим наличие врожденного
трахео-пищеводного свища, является:
А) эзофагоскопия
Б) трахеобронхоскопия
В) проба с метиленовой синью
Г) рентгеноконтрастное исследование пищевода
Д) трахеобронхоскопия с одновременным введением метиленовой сини в пищевод
(+)
Вопрос № 21
Боковую кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) лимфангиомой
Б) периоститом нижней челюсти (+)
В) лимфаденитом
Г) флебэктазией яремной вены
Д) дермоидной кистой
Вопрос № 22
Питание мочеточника в его верхнем отделе осуществляется:
А) почечной артерии
Б) яичковой артерии
В) ветвями брюшной части аорты
Г) верхней брыжеечной артерии
Д) правильные ответы А) и Б) (+)
Вопрос № 23
Оптимальная тактика лечения детей с компрессионном переломом грудного отдела
позвоночника включает:
А) функциональный метод лечения (вытяжение, ЛФК, массаж)
(+)
Б) с помощью корсетов
В) оперативное лечение
Г) одномоментную реклинацию и корсет
Д) не требует лечения
Вопрос № 24
У больного, оперированного по поводу флегмонозного аппендицита, на 6 –й день
после операции отмечен подъём температуры, которая приобрела гектический
характер. Живот мягкий, безболезненный. Отмечено частое мочеиспускание и позывы
к дефекации. Дальнейшее обследование следует начинать с:
А) пальпации живота под наркозом
Б) лапароскопии
В) рентгенографии грудной клетки
Г) ультразвукового исследования брюшной полости
Д) пальцевого ректального исследования (+)
Вопрос № 25
Ошибкой в хирургической тактике у больных с эпифизарным остеомиелитом считают:
А) пункцию сустава
Б) сквозное дренирование сустава
В) дренирование параартикулярного пространства
Г) артротомию (+)
Д) повторные пункции сустава
Вопрос № 26
У ребенка на операции обнаружен гангренозный аппендицит. Выпот прозрачный, около
отростка небольшие фибринозные наложения, инфильтрация тканей незначительна.
Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо
(+)
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича
Вопрос № 27
Оперативное лечение кривошеи при неэффективности консервативной терапии
показано:
А) до 5 месяцев
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) до 3 лет
Д в 3 – 4 года (+)
Вопрос № 28
При неосложненном компрессионном переломе позвоночника в среднегрудном отделе у
детей в первые часы после травмы имеет место:
А) локальная болезненность, деформация
Б) болезненность при осевой нагрузке
В) локальная болезненность, затрудненное дыхание (+)
Г) болезненность при осевой нагрузке, неврологические симптомы
Д) нарушение функции тазовых органов
Вопрос № 29
Ребенок высоко лихорадит. На рентгенограмме грудной клетки тонкостенное округлое
образование с уровнем жидкости без перифокальной реакции. Наиболее вероятный
диагноз:
А) абсцесс легкого
Б) напряженная киста легкого
В) нагноившаяся киста легкого (+)
Г) диафрагмальная грыжа
Д) булла
Вопрос № 30
Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом тела кости, остеолизом кортикального слоя,
луковичным гиперостозом (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отслоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне
Вопрос № 31
У мальчика в возрасте 2 лет диагностирован крипторхизм в форме паховой ретенции
в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему следует рекомендовать:
А) гормональную терапию
Б) оперативное вмешательство (+)
В) диспансерное наблюдение
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) активное динамическое наблюдение
Вопрос № 32
Наиболее характерным симптомом бедренной грыжи у детей является:
А) боли в паховой области
Б) тошнота и рвота
В) хронические запоры
Г) эластическое выпячивание ниже пупартовой связки (+)
Д) необоснованный подъём температуры
Вопрос № 33
На бронхограмме имеются цилиндрические бронхоэктазы нижней доли правого легкого.
Больному следует рекомендовать:
А) оперативное лечение (+)
Б) консервативную терапию
В) длительную бронхоскопическую санацию
Г) физиотерапию
Д) санаторное лечение
Вопрос № 34
Решающим методом диагностики нефроптоза у детей является:
А) пальпация
Б) экскреторная урография (+)
В) ультразвуковое сканирование
Г) радиоизотопное исследование
Д) ангиоренография
Вопрос № 35
Типичная локализация остеогенной саркомы:
А) нижняя треть бедра, верхняя треть голени (+)
Б) верхняя треть бедра, нижняя треть голени
В) кости таза
Г) кости предплечья
Д) кости стопы, кости черепа
Вопрос № 36
Контрастное обследование пищевода с барием не показано при:
А) халазии кардии
Б) ахалазии кардии
В) врожденном трахеопищеводном свище
Г) атрезии пищевода (+)
Д) врожденном коротком пищевода
Вопрос № 37
Характерным симптомом для порока развития поверхностных вен у детей является:
А) боль
Б) варикозное расширение вен (+)
В) атрофия мягких тканей
Г) боль
Д) флеболиты
Вопрос № 38
Сообщающаяся водянка оболочек яичка у больного 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) ангиодисплазией
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) назаращением вагинального отростка (+)
Д) инфекцией мочевыводящих путей
Вопрос № 39
В оценке тяжести общего состояния ведущее значение имеет:
А) уровень АД
Б) уровень центрального венозного давления
В) острая дыхательная недостаточность
Г) аритмия сердца
Д) изменения центральной гемодинамики + острая дыхательная недостаточность
(+)
Вопрос № 40
Клиническая картина при саркоме Юинга:
А) опухоль растет медленно, болей нет
Б) боли непостоянного характера, гипертермия в области припухлости
(+)
В) резкие постоянные боли в конечности в покое
Г) жалоб нет
Д) саблевидная деформация голени
Вопрос № 41
Бронхогенные кисты средостенья чаще всего локализуются:
А) в верхнем отделе центрального средостенья (+)
Б) в нижнем отделе центрального средостенья
В) в заднем средостенье
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в верхнем отделе переднего средостенья
Вопрос № 42
При свежем ожоге пищевода III степени следует отдать предпочтение:
А) «слепому» методу бужирования
Б) бужированию через эзофагоскоп
В) бужированию за нитку (+)
Г) ретроградному бужированию.
Д) не бужировать
Вопрос № 43
Выполняя шов пищевода при его атрезии, хирург должен соблюдать ряд принципов,
наиболее важным из которых является:
А) использование атравматических игл
Б) диастаз между концами пищевода не более 1,5 – 2 см
(+)
В) редкие узловые швы (интервал 2 мм)
Г) мобилизация верхнего отрезка пищевода
Д) мобилизация нижнего отрезка пищевода не более 1 – 1,5 см
Вопрос № 44
При пупочной грыже, не вызывающей нарушения общего состояния ребенка,
оперировать следует:
А) по установлении диагноза
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) после 3 лет (+)
Д) в 7-8 лет
Вопрос № 45
К бета-лактамным антибиотикам относятся:
А) только пенициллины, цефалоспорины
Б) пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы, монобактамы
(+)
В) только пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы
Г) только пенициллины, , карбопенемы
Д) только карбопенемы, монобактамы
Вопрос № 46
К левой почке спереди и снаружи предлежат:
А) селезенка
Б) нисходящая ободочная кишка
В) петли тонкого кишечника
Г) поджелудочная железа
Д) правильные ответы А и Б (+)
Вопрос № 47
При пиотораксе лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау (+)
Б) интенсивную терапию без вмешательства в очаг
В) пункцию плевральной полости
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) бронхоскопию
Вопрос № 48
Наиболее рациональным положением больного при выполнении обзорной рентгенографии
брюшной полости в случае подозрения на непроходимость кишечника является:
А) вертикальное (+)
Б) лежа
В) на правом боку
Г) на левом боку
Д) любое из предложенных
Вопрос № 49
У ребенка 5 лет множественные гнойники конусовидной формы с гнойным стержнем в
центре. Длительное подострое течение. Указанное состояние характерно для:
А) фурункулеза (+)
Б) рожистого воспаления
В) флегмоны
Г) псевдофурункулеза
Д) абсцессов подкожной клетчатки
Вопрос № 50
Размножение возбудителя при сепсисе происходит, как правило:
А) в первичном очаге
Б) во вторичном очаге
В) в крови (+)
Г) в зависимости от индивидуальных особенностей
Д) возможны все варианты
Вопрос № 51
У ребенка 8-ми месяцев клиника инвагинации кишечника. Давность заболевания 9
часов. Оптимальным методом специального обследования будет:
А) ирригография с воздухом (+)
Б) ирригография с барием
В) обзорная рентгенография брюшной полости
Г) колоноскопия
Д) лапароскопия
Вопрос № 52
Нецелесообразно выполнять в первые недели жизни операции по поводу:
А) частичной кишечной непроходимости
Б) тератомы крестцово-копчиковой области
В) нарушения оттока мочи
Г) дермоидной кисты надбровья (+)
Д) пластики верхней губы
Вопрос № 53
У ребенка первого месяца жизни отмечается отсутствие дыхания справа, тупость при
перкуссии, полное смещение органов средостенья вправо. При бронхоскопии правый
главный бронх заканчивается слепо. Наиболее вероятный диагноз:
А) гипоплазия легкого
Б) аплазия легкого (+)
В) агенезия легкого
Г) ателектаз
Д) кистозная гипоплазия
Вопрос № 54
Оперативное лечение косолапости проводится в сроки:
А) период новорожденности
Б) 1 – 3 года (+)
В) 3 – 7 лет
Г) 7 – 10 лет
Д) не имеет значения
Вопрос № 55
Элементы почечной ножки при рассмотрении спереди назад расположены следующим
образом:
А) вена, артерия, мочеточник (+)
Б) артерия, вена, мочеточник
В) вена, мочеточник, артерия
Г) мочеточник, вена, артерия
Д) артерия, мочеточник, вена
Вопрос № 56
Применение вторичных швов при гнойной ране не обеспечит:
А) сокращение сроков заживления
Б) снижение опасности госпитального инфицирования
В) уменьшение потерь с раневым отделяемым
Г) улучшение косметических результатов
Д) ускорение сроков смены фаз воспаления (+)
Вопрос № 57
Перелом ребер у детей чаще всего происходит:
А) в хрящевой части грудины
Б) в хрящевой части её у перехода в костную часть ребра
В) в переднем отделе костной части ребра
Г) по аксилярной линии
Д) в заднем отделе ребра (+)
Вопрос № 58
Напряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1 года требует:
А) экстренного оперативного лечения
Б) оперативного лечения в плановом порядке
В) одно-лвукратной пункции, при неэффективности – оперативное лечение 8
Г) наблюдения в динамике
Д) гормонального лечения
Вопрос № 59
Боковая инвертограмма по Вангенстину у новорожденного с атрезией заднего прохода
должна быть сделана через 24 часа для того, чтобы:
А) подтвердить диагноз
Б) обнаружить уровни в кишечнике
В) определить объём и сроки предоперационной подготовки
Г) определить высоту атрезии (+)
Д) выявить сопутствующие пороки
Вопрос № 60
Достоверным признаком перелома основания черепа у детей является:
А) потеря сознания
Б) очаговая неврологическая симптоматика
В) многократная рвота
Г) ото-рино-ликворея (+)
Д) кровотечение из уха и носа
Вопрос № 61
Выберите нехарактерный симптом родового повреждения плеча:
А) в анамнезе – акушерское пособие при родах
Б) отсутствие активных движений в ручке
В) угловая деформация конечности
Г) трудно диагностируется (+)
Д) крепитация отломков
Вопрос № 62
Неправильное положение головы при врожденной мышечной кривошеи выражается:
А) наклоном головы в сторону пораженной мышцы
Б) поворотом головы в здоровую сторону
В) поворотом головы в пораженную сторону
Г) наклоном головы в здоровую сторону
Д) наклоном головы в сторону поражения и поворотом в здоровую сторону
(+)
Вопрос № 63
После выполнения остеоперфорации контрольная рентгенограмма выполняется в сроки:
А) 1 неделя
Б) 1,5 недели
В) 2 недели (+)
Г) 3 недели
Д) 1 месяц
Вопрос № 64
Допустимая продолжительность наблюдения за ребенком, поступившим в хирургический
стационар с подозрением на острый аппендицит при невозможности сделать
лапароскопию, ограничена:
А) 3 часами
Б) 6 часами
В) 12 часами (+)
Г) 18 часами
Д) 24 часами
Вопрос № 65
Наиболее серьезным осложнением оперативного лечения гидронефроза считают:
А) гематурию
Б) обострение пиелонефрита (+)
В) стеноз сформированного анастомоза
Г) мочевой затек
Д) нагноение послеоперационной раны
Вопрос № 66
Артерия и вена яичка расположена в забрюшинной клетчатке:
А) в собственном слое забрюшинной клетчатки (+)
Б) в паранефрон
В) в околоободочной клетчатке (параколон)
Г) правильные ответы Б и В
Д) правильного ответа нет
Вопрос № 67
У ребенка 2 лет установлен диагноз компенсированной лобарной эмфиземы. Ему
следует рекомендовать:
А) экстренную операцию.
Б) плановую операцию (+)
В) срочную операцию
Г) консервативную терапию
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 68
Оптимальным методом лечения родового перелома бедра является:
А) вытяжение по Шеде (+)
Б) вытяжение по Блаунту
В) гипсовая лонгета
Г) фиксация конечности к животу по Креде-Кеферу
Д) оставить без иммобилизации
Вопрос № 69
У ребенка 12 лет клиника желудочно-кишечного кровотечения. Начать обследование
целесообразно с:
А) контрастного исследования желудка и 12-перстной кишки
Б) гастродуоденоскопии (+)
В) лапароскопии
Г) ларпаротомии и ревизии брюшной полости
Д) колоноскопии
Вопрос № 70
При выполнении «жесткой» эзофагоскопии перфорация пищевода чаще всего происходит
на уровне:
А) 1-го физиологического сужения
Б) 2-го физиологического сужения
В) области кардии (+)
Г) между 1-м и 2-м физиологическими сужениями
Д) между 2-м физиологическим сужением и кардией
Вопрос № 71
Тенденция к генерализации гнойной инфекции у детей определяется:
А) особенностями вскармливания
Б) склонностью к гипертермии
В) травмой ЦНС в анамнезе
Г) относительной незрелостью органов и тканей (+)
Д) токсикозом I половины беременности
Вопрос № 72
В случае макрогематурии показано выполнение:
А) ретроградной пиелографии
Б) экскреторной урографии
В) цистоскопии (+)
Г) цистоуретрографии
Д) радиоизотопного исследования
Вопрос № 73
Наиболее частой локализацией патологического процесса при остеомиелите у
новорожденного является:
А) эпифиз
Б) диафиз
В) метаэпифизарная зона (+)
Г) тотальное поражение кости
Д) метадиафизарное поражение
Вопрос № 74
У новорожденного ребенка при перкуссии определяется тупость над правой половиной
грудной клетки, отсутствие дыхания справа, полное смещение органов средостенья
вправо. При бронхоскопии – отсутствие правого бронха. Наиболее вероятный
диагноз:
А) гипоплазия легкого
Б) аплазия легкого
В) агенезия легкого (+)
Г) ателектаз
Д) буллы
Вопрос № 75
Ребенок выпил глоток едкой щелочи и сразу поступил в стационар. Ему следует
провести промывание желудка:
А) холодной водой
Б) водой комнатной температуры (+)
В) горячей водой
Г) подкисленным раствором
Д) щелочным раствором
Вопрос № 76
Укажите целесообразность проведения ректального исследования при подозрении на
острый аппендицит:
А) обязательно (+)
Б) не обязательно
В) у детей младшего возраста по показаниям
Г) у девочек по показаниям
Д) в зависимости от клиники
Вопрос № 77
Патологическая установка стопы при врожденной косолапости включает:
А) приведение, супинацию и подошвенное сгибание стопы
(+)
Б) отведение, супинацию и подошвенное сгибание стопы
В) приведение, пронацию и тыльное сгибание стопы
Г) отведение, пронацию и установку стопы в среднем положении
Д) эквинусную установку стопы
Вопрос № 78
При ранении сухожилия сгибателя пальца хирургическая тактика сводится к:
А) наложению первичного шва сухожилия (+)
Б) лечению мазевыми повязками
В) гпсовой иммобилизации
Г) фиксации в металлической шине В.И.Розова
Д) лейкопластырной повязке
Вопрос № 79
У новорожденного отсутствует самостоятельный стул. Отмечается вздутие живота.
Видна усиленная перистальтика. В этом случае можно предположить форму болезни
Гиршпрунга:
А) острую (+)
Б) подострую
В) хроническую
Г) ректальную
Д) ректосигмоидальную
Вопрос № 80
Во время операции удаления бокового свища (кисты) шеи в операционной ране в
средней трети свища прилежит:
А) сосудисто-нервный пучок шеи (+)
Б) гортань и трахея
В) грудной проток
Г) шейная часть симпатического ствола
Д) правильные ответы В и Г
Вопрос № 81
Хирург и гинеколог при совместном осмотре не могут решить, что у больной –
острый аппендицит или острый аднексит. В этом случае следует выполнить:
А) срединную лапаротомию
Б) лапаротомию трансректальным доступом
В) разрез в правой подвздошной области Волковича – Дьяконова
Г) лапароскопию (+)
Д) динамическое наблюдение
Вопрос № 82
Наиболее информативным из физикальных методов исследования при подозрении у
новорожденного на острый живот является:
А) наблюдение за поведением ребенка
Б) осмотр живота
В) деликатная пальпация живота (+)
Г) перкуссия живота
Д) зондирование желудка
Вопрос № 83
Из перечисленных методов диагностики острого гематогенного остеомиелита в ранние
сроки наиболее достоверным является:
А) диагностическая пункция мягких тканей
Б) остеофлебография
В) электрорентгенография
Г) измерение внутрикостного давления (+)
Д) компьютерная томография
Вопрос № 84
Состояние ребенка тяжелое, выраженная дыхательная недостаточность. Голос
звонкий. Периодически слышен симптом «хлопка». Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) баллотирующее инородное тело трахеи (+)
Д) инородное тело пищевода
Вопрос № 85
«Остеоид – остеома» - это:
А) доброкачественная опухоль кости остеогенного происхождения
(+)
Б) злокачественная опухоль кости остеогенного происхождения
В) осложнение хронически протекающего воспалительного процесса
Г) нарушение процесса оссификации кости
Д) атипичная форма остеомиелита
Вопрос № 86
Для достоверной эхографической оценки органов малого таза необходимо провести
УЗИ:
А) до приема пациентом пищи
Б) с наполненным у исследуемого пациента мочевым пузырем
(+)
В) после опорожнения пациентом мочевого пузыря
Г) визуализировать органы малого таза через наполненный газом кишечник
Д) в положении исследуемого сидя
Вопрос № 87
Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является:
А) ятрогенные повреждения
Б) дефицит лизоцима
В) язвенно-некротический энтероколит в III и IV стадиях
(+)
Г) порок развития стенки кишки
Д) заменное переливание крови
Вопрос № 88
Рентгенологическая картина при остеогенной саркоме характеризуется:
А) пятнистыми очагами разряжения, уплотнением кости с размытыми контурами
внутри метафиза, симптом «козырька» (+)
Б) отсутствием отслоения надкостницы (симптома «козырька»)
В) остеопорозом кости, окруженным зоной склероза
Г) отсутствием четкой границы проникновения в мягкие ткани
Д) бокаловидным расширением метафизов, искривлением оси конечности
Вопрос № 89
Консервативная тактика при повреждении пищевода оправдана при:
А) приникающем повреждении абдоминального отдела пищевода
Б) при повреждении пищевода с повреждение плевры
В) при непроникающем ранении пищевода (+)
Г) при инструментальном повреждении с ложным ходом более 2 см.
Д) при проникающем ранении грудной клетки с повреждением пищевода
Вопрос № 90
Активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен при:
А) цистоскопии
Б) антеградной урографии
В) микционной цистографии (+)
Г) урофлоуметрии
Д) цистометрии
Вопрос № 91
При закрытом поперечном переломе диафиза плечевой кости в средней трети со
смещением оптимальная тактика включает:
А) репозицию и фиксацию гипсовой лонгетой
Б) репозицию и фиксацию на отводящей шине
В) репозицию и фиксацию двумя перекрещенными спицами
Г) скелетное вытяжение
Д) репозицию и фиксацию стержневым аппаратом (+)
Вопрос № 92
У ребенка 8 месяцев однократная рвота, приступообразные боли в животе. При
пальпации определяется округлой формы образование в правой подвздошной области.
Давность заболевания 10 часов. При пальцевом ректальном исследовании выявлено
наличие крови и слизи. Наиболее вероятный диагноз:
А) острый аппендицит
Б) инвагинация кишечника (+)
В) аппендикулярный инфильтрат
Г) кишечная инфекция
Д) опухоль брюшной полости
Вопрос № 93
Больному с гематогенном остеомиелитом в подостром периоде заболевания при
сформированной секвестральной коробке показано:
А) оперативное вмешательство по Ворончихину
Б) секвестрэктомия (+)
В) наблюдение
Г) курс физиотерапии
Д) внутрикостное введение антибиотиков
Вопрос № 94
У ребенка 5 лет приступообразные боли в животе, рвота, задержка отхождения
газов. С момента появления боли прошло 12 часов. Год назад был оперирован по
поводу флегмонозного аппендицита. Целесообразно начать обследование с:
А) обзорной рентгенографии брюшной полости (+)
Б) дачи бариевой взвеси через рот
В) гипертонической клизмы
Г) ректального исследования
Д) пальпации живота под наркозом
Вопрос № 95
У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли
в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц передней брюшной стенки,
болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно с:
А) рентгенографии брюшной полости
Б) ультразвукового исследования (+)
В) лапароцентеза
Г) лапароскопии
Д) внутривенной урографии
Вопрос № 96
Наиболее правильным положением больного с атрезией пищевода и нижним
трахеопищеводным свищем при транспортировке следует считать:
А) на правом боку
Б) с возвышенным тазовым кольцом
В) вертикальное (+)
Г) горизонтальное
Д) положение значения не имеет
Вопрос № 97
При травме грудной клетки у детей чаще всего встречаются:
А) переломы каркаса грудной клетки без повреждения внутренних органов
Б) ушибы грудной клетки без повреждения внутренних органов
(+)
В) ушибы грудной клетки с повреждением внутренних органов
Г) переломы каркаса грудной клетки с повреждением внутренних органов
Д) сдавление груди (травматическая асфиксия)
Вопрос № 98
Верхняя брыжеечная артерия выходит через щель, образованную всеми перечисленными
элементами, кроме:
А) головки поджелудочной железы
Б) нижнего края поджелудочной железы
В) поперечной ободочной кишки (+)
Г) нижней горизонтальной части 12-перстной кишки
Д) восходящей части 12-перстной кишки
Вопрос № 99
Фармакодинамическая проба (УЗИ или внутривенная урография с лазиксной нагрузкой)
позволяет уточнить диагноз:
А) сморщивание или гипоплазия почки
Б) новообразование или киста почки
В) ОРВИ или апостематоз почки
Г) пиелоэктазия или гидронефроз (+)
Д) ПМР или нейрогенный мочевой пузырь
содержание ..
479
480
481
482 ..
|