содержание ..
463
464
465
466 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 465
Вопрос № 1
Какую операцию выполняют при пилоростенозе:
А) пилоромиотомию по Фреде-Рамштедту
Б) резекцию желудка
В) гастроэнтероанастомоз
Г) пилоропластику
Д) селективную ваготомию
Вопрос № 2
К правильным действиям при манипуляциях в очаге некротической флегмоны
новорожденных относятся:
А) дренирование раны резиновыми выпускниками
Б) дренирование ирригатором для введения антибиотиков
В) повязка с гипертоническим раствором (+)
Г) разрушение инструментом слепых карманов в подкожной клетчатке
Д) тампонирование раны после разрезов
Вопрос № 3
При выполнении декомпрессивной остеоперфорации больному с клиникой острого
гематогенного остеомиелита получена кровь под давлением. Оперативное
вмешательство целесообразно закончить:
А) оставлением резиновых выпускников в мягких тканях
Б) дренирование параоссального пространства по Редону
(+)
В) установлением однопросветных дренажей для проточного промывания
Г) дренированием двухпросветной трубкой
Д) ушиванием операционной раны наглухо
Вопрос № 4
Функциональной зрелости пищевод достигает к:
А) 3 - м месяцам
Б) 6 - ти месяцам
В) 12 - ти месяцам (+)
Г) 2 - м годам
Д) 5 - ти годам
Вопрос № 5
К рентгенологическим признакам остеомы относятся:
А) опухоль является продолжением костного вещества, имеет ровные и четкие
границы с окружающими тканями (+)
Б) имеется остеопророз и деструкция в зоне поражения, отслоение надкостницы
В) имеется «луковичный» периостит
Г) опухоль прорастает в мягкие ткани и не имеет четких границ
Д) опухоль располагается в метафизарной зоне, имеет направление роста к центру
диафиза холмовидной или грибовидной формы
Вопрос № 6
Наиболее достоверным методом исследования для выявления камня мочевого пузыря
считают:
А) микционную цистографию
Б) обзорную рентгенографию
В) пневмоцистографию
Г) цистоскопию (+)
Д) урофлоуметрию
Вопрос № 7
Оперативное лечение косолапости проводится в сроки:
А) период новорожденности
Б) 1 – 3 года (+)
В) 3 – 7 лет
Г) 7 – 10 лет
Д) не имеет значения
Вопрос № 8
Основным признаком гидронефроза считают:
А) наличие обструкции в прилоханочном отделе мочеточника
(+)
Б) признаки нарушения сократительной способности лоханки
В) признаки вторичного пиелонефрита
Г) истончение почечной паренхимы
Д) признаки снижения почечного кровотока
Вопрос № 9
Активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен при:
А) цистоскопии
Б) антеградной урографии
В) микционной цистографии (+)
Г) урофлоуметрии
Д) цистометрии
Вопрос № 10
Прогноз после операции по поводу водянки оболочек яичка у детей старше 7 лет
обусловлен:
А) вариантом оперативного вмешательства (+)
Б) предшествующей гормональной терапией
В) попыткой лечения пункционным способом
Г) сопутствующими заболеваниями мочевыделительной системы
Вопрос № 11
При травме костей свода черепа у детей младшего возраста характерными для костей
признаками являются:
А) четкая граница между наружной и внутренней пластинками кости
Б) отсутствие четкой границы между наружной и внутренней пластинками кости
(+)
В) внутренняя пластинка при травме отслаивается
Г) внутренняя пластинка при травме не отслаивается
Д) правильные ответы А и Г
Вопрос № 12
При установлении диагноза «агенезия легкого» наиболее достоверным методом
обследования является:
А) бронхоскопия (+)
Б) аортография
В) ангиопульмонография
Г) бронхография
Д) обзорная рентгенография
Вопрос № 13
Из перечисленных заболеваний следствием незрелости органов и тканей растущего
организма является:
А) дисплазия тазобедренных суставов (+)
Б) врожденная косолапость
В) амниотические перетяжки
Г) патологический вывих бедра
Д) болезнь Клиппеля-Фейля
Вопрос № 14
У ребенка на 4-е сутки после операции картина ранней спаечной кишечной
непроходимости. Ему необходимо:
А) срочная операция
Б) наблюдение
В) дача бария, наблюдение
Г) дача бария, проведение консервативных мероприятий (+)
Д) операция в плановом порядке
Вопрос № 15
Красочная проба (введение синьки в мочевой пузырь) наиболее информативна для
выявления:
А) удвоения верхних мочевых путей и уретероцеле
Б) рефлюкса в мочеточник верхней половины удвоенной почки
В) ночного недержания мочи
Г) эктопии устья добавочного мочеточника ниже сфинктера мочевого пузыря
(+)
Д) уретерогидронефроза одной из половин удвоенной почки
Вопрос № 16
У ребенка имеется тяжелая дыхательная недостаточность. На рентгенограмме –
напряженная киста правого легкого. Лечение больного предусматривает:
А) пункцию кисты
Б) дренирование кисты (+)
В) радикальную операцию
Г) консервативное лечение
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 17
Из перечисленных видов пластики пищевода наиболее распространен в детской
хирургии:
А) внутриплевральная пластика тонкой кишкой
Б) внутриплевральная пластика из большой кривизны желудка
В) загрудинная пластика толстой кишкой (+)
Г) загрудинная пластика тонкой кишкой
Д) внутриплевральная пластика толстой кишкой
Вопрос № 18
Дупликационные кисты чаще всего локализуются в:
А) заднем средостении
Б) центральном средостении (+)
В) верхнем отделе переднего средостенья
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в нижнем отделе заднего средостенья
Вопрос № 19
Диагноз вторично сморщенной почки или гипоплазии почки позволяет установит:
А) экскреторная урография
Б) компьютерная томография
В) почечная ангиография
Г) биопсия почки (+)
Д) радиоизотопное исследование в динамике
Вопрос № 20
Начинать консервативное лечение врожденного вывиха бедра следует:
А) в период новорожденности (+)
Б) в первые полгода жизни
В) до 1 года
Г) показано только оперативное лечение
Д) в возрасте от 1 года до 3 лет
Вопрос № 21
Клинические симптомы пилоростеноза обычно выявляются:
А) в первые дни после рождения
Б) на второй неделе жизни
В) на третьей неделе жизни (+)
Г) на четвертой неделе жизни
Д) после 1 месяца жизни
Вопрос № 22
Из перечисленных симптомов абсолютным показанием для экстернной операции при
травме почки является:
А) макрогематурия
Б) шок
В) нарастающая припухлость в поясничной области (+)
Г) лихорадка, озноб, рвота
Д) боль в поясничной области
Вопрос № 23
Допустимая продолжительность наблюдения за ребенком, поступившим в хирургический
стационар с подозрением на острый аппендицит при невозможности сделать
лапароскопию, ограничена:
А) 3 часами
Б) 6 часами
В) 12 часами (+)
Г) 18 часами
Д) 24 часами
Вопрос № 24
Дифференциальную диагностику между выпадением прямой кишки и выпадением головки
инвагината позволяет провести:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) пальцевое исследование прямой кишки (+)
В) ирригография с воздухом
Г) лапароскопия
Д) колоноскопия
Вопрос № 25
Хирургическая обработка гнойной раны не обеспечивает:
А) ускорения заживления раны
Б) снижения интоксикации
В) купирования раневой инфекции
Г) предупреждения генерализации процесса
Д) антибактериального воздействия (+)
Вопрос № 26
При осумкованном гнойном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) пункцию плевральной полости
В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
(+)
Г) радикальную операцию
Д) бронхоскопию
Вопрос № 27
Синдром почечной колики характерен для следующего порока развития почек и
мочеточника у детей:
А) перемежающийся гидронефроз (+)
Б) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
В) гипоплазия почки
Г) удвоение верхних мочевых путей
Д) поликистоз почек
Вопрос № 28
При обследовании ребенка первого месяца жизни обнаружено отсутствие дыхания
справа, тупость при перкуссии, смещение средостенья вправо. На рентгенограмме
тотальное затемнение справа со смещением органов средостенья в больную сторону.
При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) аплазия легкого
Г) гипоплазия легкого (+)
Д) ателектаз
Вопрос № 29
Из всех перечисленных симптомов разлитого перитонита новорожденных наиболее
достоверным является:
А) лейкоцитоз
Б) рвота застойным содержимым
В) отек и гиперемия передней брюшной стенки (+)
Г) жидкий стул
Д) полиурия
Вопрос № 30
Из перечисленных методов наиболее информативным в диагностике острой травмы
почки является:
А) УЗИ с оценкой почечного кровотока (+)
Б) цистоуретрография
В) компьютерная томография с введением контрастного вещества
Г) экскреторная урография
Д) полипозиционная цистография
Вопрос № 31
В патогенезе острого гематогенного остеомиелита большое значение имеет:
А) травма
Б) высокий уровень одномоментной контаминации возбудителя
(+)
В) длительное течение ОРВИ
Г) неполноценное питание
Д) сенсебилизация организма
Вопрос № 32
Симптом «прилипшей пятки» характерен для:
А) перелома крыла подвздошной кости
Б) разрыва крестцово-подвздошного сочленения
В) перелома горизонтальной ветви лонной кости (+)
Г) отрыва передневерхней ости подвздошной кости
Д) отрыва передненижней ости подвздошной кости
Вопрос № 33
При экстренной профилактике столбняка у ребенка старше 10 лет, имевшего менее
трех прививок, последняя из которых сделана за 2 года до травмы, необходимо
ввести:
А) анатоксин столбнячный + противосталбнячную сыворотку
Б) противостолбнячный человеческий иммуноглобуллин
В) противостолбнячную сыворотку
Г) анатоксин столбнячный (+)
Д) ничего из перечисленного
Вопрос № 34
Укажите нетипичный симптом при родовом переломе ключицы:
А) припухлость в средней трети ключицы
Б) крепитация
В) псевдопарез
Г) гематома
Д) безболезненная пальпация (+)
Вопрос № 35
Из перечисленных групп симптомов наиболее характерна для внебрюшинного разрыва
мочевого пузыря:
А) гематурия, дизурия, паравезикальная гематома (+)
Б) пиурия, гематурия, повышение температуры
В) тошнота, рвота, острая задержка мочи
Г) гематурия, олигурия, почечная колика
Д) боль, тошнота, пиурия
Вопрос № 36
У ребенка 8-ми месяцев клиника инвагинации кишечника. Давность заболевания 9
часов. Оптимальным методом специального обследования будет:
А) ирригография с воздухом (+)
Б) ирригография с барием
В) обзорная рентгенография брюшной полости
Г) колоноскопия
Д) лапароскопия
Вопрос № 37
Воспалительная инфильтрация, как одна из фаз течения воспалительного процесса,
протекает в сроки:
А) первые сутки
Б) вторые – четвертые сутки (+)
В) пятые – шестые сутки
Г) седьмые – десятые сутки
Д) невозможно определить
Вопрос № 38
Бронхоскопия у детей не дает никакой дополнительной информации:
А) бри бронхоэктазии
Б) при туберкулезе
В) при абсцессе легкого
Г) при легочной секвестрации (+)
Д) при агенезии легкого
Вопрос № 39
Напряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1 года требует:
А) экстренного оперативного лечения
Б) оперативного лечения в плановом порядке
В) одно-лвукратной пункции, при неэффективности – оперативное лечение 8
Г) наблюдения в динамике
Д) гормонального лечения
Вопрос № 40
Боковую кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) лимфангиомой
Б) периоститом нижней челюсти (+)
В) лимфаденитом
Г) флебэктазией яремной вены
Д) дермоидной кистой
Вопрос № 41
При пальпируемом кистозном образовании брюшной полости у ребенка 7 лет
целесообразно начать обследование с:
А) пальпации под наркозом
Б) ультразвукового исследования (+)
В) обзорной рентгенографии брюшной полости
Г) лапароскопии
Д) внутривенной урографии
Вопрос № 42
Рентгенологическая картина при остеоид-остеоме включает следующие признаки:
А) гнездо с крошечными «секвестрами», окруженное зоной склероза, отмечается
утолщение кости в месте патологического очага (+)
Б) отмечается дефект в кортикальном отделе метафизарной части кости с четкой
склеротической каймой
В) бокаловидное утолщение метафизов, остеопороз
Г) очаг шаровидной или штампованной формы без окружающей зоны склероза,
«луковичный» периостит
Д) очаговый остеопороз, смазанные контуры кости
Вопрос № 43
Состояние новорожденного тяжелое. Одышка. Дыхание ослаблено. Перкуторно слева
коробочный звук. На рентгенограмме слева увеличение прозрачности легкого с
резким обеднением рисунка. В нижнем отделе слева треугольная тень, прилегающая к
тени средостенья. Средостенье смещено вправо со снижением прозрачности правого
легкого. Диагноз:
А) киста легкого
Б) лобарная эмфизема (+)
В) напряженный пневмоторакс
Г) гипоплазия легкого
Д) агенезия легкого
Вопрос № 44
Выберите нехарактерный симптом родового повреждения плеча:
А) в анамнезе – акушерское пособие при родах
Б) отсутствие активных движений в ручке
В) угловая деформация конечности
Г) трудно диагностируется (+)
Д) крепитация отломков
Вопрос № 45
Наиболее информативным методом распознавания срединных свищей шеи является:
А) обзорная рентгенография
Б) ультразвуковое исследование
В) зондирование свища
Г) фистулография (+)
Д) компьютерная томография
Вопрос № 46
Грыже белой линии живота, не вызывающая нарушения общего состояния ребенка,
должна оперироваться:
А) до 1 года
Б) в 1 – 3 года
В) после 3 лет (+)
Г) старше 5 лет
Д) после 10 лет
Вопрос № 47
При травме грудной клетки у детей чаще всего встречаются:
А) переломы каркаса грудной клетки без повреждения внутренних органов
Б) ушибы грудной клетки без повреждения внутренних органов
(+)
В) ушибы грудной клетки с повреждением внутренних органов
Г) переломы каркаса грудной клетки с повреждением внутренних органов
Д) сдавление груди (травматическая асфиксия)
Вопрос № 48
К основным источникам госпитальной инфекции не относят:
А) больных
Б) персонал – носитель инфекции
В) раковины в отделении
Г) растворы, кремы, мази
Д) посетителей пациента (+)
Вопрос № 49
При напряженном пиопневмотораксе необходимо выполнить:
А) плевральную пункцию
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау (+)
В) В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Г) радикальную операцию
Д) торакоскопию с ультразвуковой санацией
Вопрос № 50
Показания к оперативному лечению у детей чаще всего возникают:
А) при внутрисуставных повреждениях плечевой кости (+)
Б) при метафизарных повреждениях плечевой кости
В) при метадиафизарных повреждениях плечевой кости
Г) при диафизарных повреждениях плечевой кости
Д) оперативное лечение противопоказано во всех случаях
Вопрос № 51
У новорожденного отсутствует самостоятельный стул. Отмечается вздутие живота.
Видна усиленная перистальтика. В этом случае можно предположить форму болезни
Гиршпрунга:
А) острую (+)
Б) подострую
В) хроническую
Г) ректальную
Д) ректосигмоидальную
Вопрос № 52
Очищение гнойной раны обычно наступает:
А) на вторые – третьи сутки
Б) на четвертые – шестые сутки (+)
В) на седьмые – десятые сутки
Г) к концу второй недели
Д) спустя две недели
Вопрос № 53
У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли
в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц передней брюшной стенки,
болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно с:
А) рентгенографии брюшной полости
Б) ультразвукового исследования (+)
В) лапароцентеза
Г) лапароскопии
Д) внутривенной урографии
Вопрос № 54
Наиболее частой локализацией патологического процесса при остеомиелите у
новорожденного является:
А) эпифиз
Б) диафиз
В) метаэпифизарная зона (+)
Г) тотальное поражение кости
Д) метадиафизарное поражение
Вопрос № 55
Воспалительный процесс при мастоидитах, распространяющийся вдоль
грудино-ключично-сосцевидной мышцы, соответствует топографии:
А) I шейной фасции
Б) II шейной фасции (+)
В) III шейной фасции
Г) IV шейной фасции
Д) V шейной фасции
Вопрос № 56
У ребенка 1 месяца с рождение отмечается срыгивание после кормления, учащающееся
при плаче, положении на спине. В рвотных массах иногда примесь слизи и прожилки
крови. Поставьте правильный диагноз.
А) нарушение мозгового кровообращения
Б) пилоростеноз
В) частичная высокая кишечная непроходимость
В) халазия, эзофагит (+)
Д) пилороспазм
Вопрос № 57
Во время операции по поводу аппендикулярного перитонита случайно обнаружен
неизмененный Меккелев дивертикул. Рациональные действия хирурга включают:
А) удаление дивертикула
Б) оставление дивертикула
В) выведение стомы на уровне дивертикула
Г) плановое удаление дивертикула через 2 – 3 месяца
Д) плановое удаление дивертикула в индивидуальные сроки
(+)
Вопрос № 58
Для грыжи белой линии живота наиболее характерным является:
А) наличие апоневротического дефекта по средней линии
(+)
Б) приступообразные боли в животе
В) тошнота и рвота
Г) диспептические явления
Д) гиперемия и припухлость
Вопрос № 59
У ребенка 14 лет пульсирующие боли в области ногтевой фаланги пальца в течение 3
дней. Местно: отек, гиперемия кожи. Движения в суставе ограничены. Резкая
болезненность при пальпации. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию
В) подкожному панарицию (+)
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне
Вопрос № 60
Экстренное хирургическое лечение полного свища желточного протока показано при:
А) инфицировании свищевого хода
Б) флегмонозном омфалите
В) потере кишечного содержимого
Г) мацерации кожи вокруг пупка
Д) эвагинации кишечника (+)
Вопрос № 61
Иннервация печени осуществляется за счет:
А) ветвей солнечного сплетения
Б) блуждающих нервов (+)
В) правого диафрагмального нерва
Г) ни одного из перечисленных
Д) всех перечисленных
Вопрос № 62
Наиболее информативным методом обследования в диагностике разрыва уретры у детей
считают:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую уретрографию (+)
В) сцинтиграфию
Г) урофлоуметрию
Д) цистографию
Вопрос № 63
Срединную кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) липомой
Б) флебэктазией яремной вены
В) врожденной мышечной кривошеей (+)
Г) дермоидной кистой
Д) лимфаденитом
Вопрос № 64
При напряженном пневмотораксе с бронхоплевральным свищом тактика лечения
включает:
А) плевральную пункцию
Б) бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией
В) дренирование плевральной полости по Бюлау
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
(+)
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 65
Хирург и гинеколог при совместном осмотре не могут решить, что у больной –
острый аппендицит или острый аднексит. В этом случае следует выполнить:
А) срединную лапаротомию
Б) лапаротомию трансректальным доступом
В) разрез в правой подвздошной области Волковича – Дьяконова
Г) лапароскопию (+)
Д) динамическое наблюдение
Вопрос № 66
Сквозное дренирование при эпифизарном остеомиелите показано:
А) во всех случаях установления диагноза
Б) при неэффективности пункционного ведения (+)
В) при параартикулярной флегмоне
Г) при обнаружении при первой пункции значительного количества выпота
Д) не показано вообще
Вопрос № 67
Консервативную терапию при поздней спаечной кишечной непроходимости следует
проводить в течение:
А) 3 – 6 часов (+)
Б) 6 – 12 часов
В) 12 – 24 часов
Г) 24 – 48 часов
Д) 48 – 72 часов
Вопрос № 68
При односторонней эпи- или субдуральной гематоме имеет место следующий
симптомокомплекс:
А) кратковременная потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия
Б) потеря сознания, очаговая неврологическая симптоматика, менигеальные знаки
В) «светлый промежуток», гомолатеральное расширение зрачка, контралатеральные
признаки пирамидной недостаточности (+)
Г) общемозговая симптоматика, повышение температуры
Д) тетраплегия, ясное сознание
Вопрос № 69
При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется яркая гиперемия
слизистой, выраженная отечность и фибринозные наложения. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога (+)
В) третьей – тяжелой степени ожога
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога
Вопрос № 70
У ребенка 10 лет на задней поверхности шеи резко болезненный инфильтрат, в
центре которого три гнойно-некротических стержня. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункул
Б) карбункул (+)
В) флегмона
Г) рожистое воспаление
Д) абсцесс подкожной клетчатки
Вопрос № 71
Для ротационного подвывиха I шейного позвонка (атланта) у детей характерен:
А) наклон головы и поворот ее в здоровую сторону (+)
Б) поворот головы в сторону подвывиха
В) ограничение движений с поворотом и наклоном головы кпереди
Г) полный объем движений
Вопрос № 72
Дизурию у детей наиболее часто наблюдают при:
А) гидронефрозе
Б) нефроптозе
В) мочекаменной болезни (+)
Г) поликистозе
Д) при тромбозе почечной артерии
Вопрос № 73
Для паховой эктопии яичка характерно:
А) яичко расположено под кожей и смещается по ходу пахового канала
(+)
Б) яичко расположено под кожей и смещается к бедру
В) яичко не пальпируется
Г) яичко определяется на промежности
Д) яичко периодически самостоятельно опускается в мошонку
Вопрос № 74
Не являются основными источниками информации о здоровье:
А) официальная информация о смертности населения
Б) данные страховых компаний (+)
В) эпидемиологическая информация
Г) данные мониторинга окружающей среды и здоровья
Д) регистры заболеваний, несчастных случаев и травм
Вопрос № 75
Границей между внутренним и наружным треугольниками шеи является:
А) двубрюшная мышца
Б) лопаточно-подъязычная мышца
В) грудино-ключично-сосцевидная мышца (+)
Г) грудино-щитовидная мышца
Д) правильные ответы А и Б
Вопрос № 76
Наиболее характерным симптомом для камня уретры является:
А) болезненное мочеиспускание
Б) острая задержка мочи (+)
В) гематурия
Г) пиурия
Д) протеинурия
Вопрос № 77
Из специальных методов обследования наиболее информативным при установлении
диагноза «врожденный короткий пищевод» является:
А) рН – метрия
Б) обзорная рентгенография грудной и брюшной полостей
В) фиброэзофагогастроскопия (+)
Г) жесткая эзофагоскопия
Д) контрастное исследование пищевода
Вопрос № 78
У новорожденного установлен диагноз врожденной лобарной эмфиземы. Ему следует
рекомендовать:
А) консервативную терапию
Б) бронхоскопическую санацию
В) экстренную операцию (+)
Г) наблюдение в динамике
Д) плановую операцию
Вопрос № 79
У ребенка 10 лет после травмы грудной клетки плащевидный гемоторакс, показатели
гемодинамики стабильные. В данном случае ему следует произвести:
А) плевральную пункцию (+)
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау
В) торакоскопию
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальную операцию
Вопрос № 80
При патологических условиях серозная жидкость (водянка оболочек яичка)
скапливается между:
А) наружной и внутренней семенной фасцией
Б) внутренней семенной фасцией и собственной влагалищной оболочкой яичка
В) наружной семенной и мясистой оболочкой
Г) белочной оболочкой яичка и висцеральным листком собственной влагалищной
оболочкой
Д) париетальным и висцеральным листками собственной влагалищной оболочкой
яичка (+)
Вопрос № 81
У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли
в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц брюшной стенки,
болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно:
А) с рентгенографии брюшной полости
Б) с ультразвукового исследования (+)
В) с лапароцентеза
Г) с лапароскопии
Д) с внутривенной урографии
Вопрос № 82
У ребенка с травмой живота свободный газ в брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия (+)
Г) ФГДС
Д) рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью
Вопрос № 83
Для постановки правильного клинического диагноза при вывихе плеча оптимальным
обследованием является:
А) клиническое + рентгенография (верный ответ)
Б) рентгенография + УЗИ
В) УЗИ + артроскопия
Г) ЯМР + изотопное исследование
Д) артропневмография
Вопрос № 84
Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом тела кости, остеолизом кортикального слоя,
луковичным гиперостозом (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отслоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне
Вопрос № 85
Перелом грудного отдела позвоночника у детей возникае при падении:
А) на грудь
Б) на спину (+)
В) на ягодицы
Г) на ноги
Д) на голову
Вопрос № 86
Наиболее правильным положением больного с атрезией пищевода и нижним
трахеопищеводным свищем при транспортировке следует считать:
А) на правом боку
Б) с возвышенным тазовым кольцом
В) вертикальное (+)
Г) горизонтальное
Д) положение значения не имеет
Вопрос № 87
Расширение бронхов при вдохе обусловлено влиянием:
А) возвратных нервов
Б) симпатических нервов (+)
В) парасимпатических нервов
Г) межреберных нервов
Д) диафрагмальных нервов
Вопрос № 88
Основным принципом орхиопексии является:
А) низведение яичка без натяжения его элементов (+)
Б) надежная фиксация яичка к мясистой оболочке
В) пересечении мышцы, поднимающей яичко
Г) создание условий для постоянной тракции и вытягивания элементов семенного
канатика
Д) фиксация яичка к дну мошонки
Вопрос № 89
В каком отделе позвоночника чаще всего встречаются спинномозговые грыжи:
А) шейном
Б) грудном
В) поясничном (+)
Г) крестцово-копчиковом
Д) во всех одинаково часто
Вопрос № 90
Нейрогенные опухоли локализуются в:
А) верхнем отделе переднего средостенья
Б) нижнем отделе переднего средостенья
В) в заднем средостенье (+)
Г) в верхнем отделе центрального средостенья
Д) в нижнем отделе среднего средостенья
Вопрос № 91
У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен массивный разрыв
селезенки с переходом на область ворот органа. Продолжается кровотечение.
Наиболее рациональные действия хирурга включают:
А) спленэктомию (+)
Б) попытку ушивания дефекта
В) перевязку селезеночной артерии
Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке
Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки
Вопрос № 92
У ребенка 5 месяцев, ослабленного гипотрофика, за короткий период времени
отмечено появление множественных внутрикожных абсцессов конусовидной формы без
гнойно-некротических стержней. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз (+)
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона
Д) рожистое воспаление
Вопрос № 93
На рентгенограмме определяется тотальное затемнение плевральной полости со
смещением средостенья в пораженную сторону. Наиболее вероятный диагноз:
А) тотальная эмпиема плевры
Б) ателектаз легкого (+)
В) напряженная тотальная эмпиема плевры
Г) плащевидный плеврит
Д) абсцесс легкого
Вопрос № 94
Большой сальник развивается настолько, что прикрывает петли тонких кишок на
таком же протяжении, как и у взрослого:
А) к 1 году
Б) к 2 – 3 годам
В) к 5 – 6 годам
Г) к 7 годам (+)
Д) к 9 – 11 годам
Вопрос № 95
При направленном выборе антибиотика в случае гнойного воспаления основным не
является:
А) характер и чувствительность микрофлоры
Б) фармакодинамика и фармакокинетика препарата
В) токсичность препарата
Г) совместимость с другими лекарственными препаратами
Д) давность заболевания (+)
Вопрос № 96
Эхографическим признаком разрыва почки у детей является:
А) расширение чашечно-лоханочной системы одной из почек
Б) нечеткость контура поврежденной почки
В) увеличение паранефральной гематомы при динамическом УЗИ
(+)
Г) эхопризнаки выпота в брюшной полости
Д) нечеткост рисунка исследуемой почки
Вопрос № 97
В ближайшем послеоперационном периоде лечения пупочной грыжи необходимы:
А) постельный режим
Б) протертый стол
В) обычный образ жизни (+)
Г) физиотерапия
Д) ношение бандажа
Вопрос № 98
Клиническая картина при остеогенной саркоме в начале заболевания выражается
следующими признаками:
А) боли в покое, припухлость, болевая контрактура (+)
Б) повышение температуры тела, увеличение региональных лимфоузлов
В) боли нет, припухлость, гиперемия
Г) боль при движении, хромота
Д) патологическая подвижности в области наибольшей болезненности
Вопрос № 99
При свежем ожоге пищевода III степени следует отдать предпочтение:
А) «слепому» методу бужирования
Б) бужированию через эзофагоскоп
В) бужированию за нитку (+)
Г) ретроградному бужированию.
Д) не бужировать
содержание ..
463
464
465
466 ..
|