содержание ..
372
373
374
375 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 374
Вопрос № 1
Измерение внутрикостного давления больному с подозрением на острый гематогенный
остеомиелит показано при:
А) наличии болей в конечности и высокой температуре
Б) при указании в анамнезе на травму и отсутствии повреждений:
В) при картине ревматизма, когда отмечено поражение сустава
Г) при синдроме заболевания мягких тканей
Д) во всех указанных случаях (+)
Вопрос № 2
При врожденной лобарной эмфиземе наиболее часто поражается:
А) нижняя доля справа
Б) верхняя доля слева (+)
В) нижняя доля слева
Г) верхняя доля справа
Д) средняя доля правого легкого
Вопрос № 3
Наиболее частой причиной тонко-тонкокишечной инвагинации является:
А) возрастная дискоординация перистальтики
Б) изменение или нарушение режима питания
В) диспепсия
Г) респираторно-вирусная инфекция
Д) органическая причина ( дивертикул, полип, опухоли, гематома стенки кишки)
(+)
Вопрос № 4
Тенденция к генерализации гнойной инфекции у детей определяется:
А) особенностями вскармливания
Б) склонностью к гипертермии
В) травмой ЦНС в анамнезе
Г) относительной незрелостью органов и тканей (+)
Д) токсикозом I половины беременности
Вопрос № 5
У ребенка, перенесшего острый гематогенный остеомиелит, прошло 10 месяцев после
выписки. Местно: свищ с гнойным отделяемым. На рентгенограмме секвестр.
Указанный вариант течения относится к:
А) обрывному
Б) затяжному
В) молниеносному
Г) хроническому (+)
Д) септикопиемическому
Вопрос № 6
Ребенок 4 лет поступает в стационар с декомпенсированной стадией болезни
Гиршпрунга. Тактика его лечения включает:
А) консервативную терапию, сифонные клизмы
Б) срочное радикальное оперативное вмешательство
В) срочную колостому
Г) колостомию после кратковременной предоперационной подготовки
(+)
Д) колостомию после консервативных мероприятий и при удовлетворительном
состоянии ребенка
Вопрос № 7
Контрастное обследование пищевода с барием не показано при:
А) халазии кардии
Б) ахалазии кардии
В) врожденном трахеопищеводном свище
Г) атрезии пищевода (+)
Д) врожденном коротком пищевода
Вопрос № 8
Абсолютным противопоказанием к люмбальной пункции является:
А) смещение срединных структур мозга (+)
Б) менингит
В) менингоэнцефалит
Г) бактериальная деструкция легких
Д) родовая черепно-мозговая травма
Вопрос № 9
Характерным симптомом для порока развития поверхностных вен у детей является:
А) боль
Б) варикозное расширение вен (+)
В) атрофия мягких тканей
Г) боль
Д) флеболиты
Вопрос № 10
Назовите заболевание, при котором экскреторная урография не позволяет установить
диагноз:
А) клапан задней уретры (+)
Б) гидронефроз
В) удвоение верхних мочевых путей
Г) торакальная дистопия почки
Д) подковообразная почка
Вопрос № 11
Неправильное положение головы при врожденной мышечной кривошеи выражается:
А) наклоном головы в сторону пораженной мышцы
Б) поворотом головы в здоровую сторону
В) поворотом головы в пораженную сторону
Г) наклоном головы в здоровую сторону
Д) наклоном головы в сторону поражения и поворотом в здоровую сторону
(+)
Вопрос № 12
Во время операции обнаружен абсцедирующий аппендикулярный инфильтрат. Давность
заболевания 6 дней. В инфильтративный процесс вовлечен купол слепой кишки.
Выделение червеобразного отростка затруднено, однако его основание свободно от
сращений. Оптимальной тактикой будет:
А) аппендэктомия обычным способом
Б) отказ от аппендэктомии, дренирование гнойника марлевым тампоном
В) аппендэктомия ретроградным способом, дренирование гнойника
(+)
Г) отказ от аппендэктомии, оставление местно микроирригатора
Д) пересечение червеобразного отростка у основания без его удаления,
дренирование гнойника
Вопрос № 13
Осложнения грыжесечения обусловлены:
А) техническими погрешностями (+)
Б) возрастом ребенка
В) степенью диспластических изменений
Г) сопутствующими пороками
Д) операцией по экстренным показаниям
Вопрос № 14
Наиболее частая локализация остеоид-остеомы:
А) бедренная, большеберцовая, плечевая кости (+)
Б) позвоночник, кости стопы
В) малоберцовая кость, кости таза
Г) лопатка, кости кисти
Д) кости черепа
Вопрос № 15
Только бронхография дает правильную трактовку степени поражения бронхов:
А) при бронхоэктазии (+)
Б) при врожденной лобарной эмфиземе
В) при легочной секвестрации
Г) при кисте легкого
Д) при опухоли легкого
Вопрос № 16
Лечение больного 2-х лет с ненапряженной водянкой оболочек яичка
предусматривает:
А) наблюдение в динамике
Б) пункцию оболочек яичка с эвакуацией жидкости
В) повторные пункции с введением гидрокртизона
Г) оперативное лечение в плановом порядке (+)
Д) назначение гормональных препаратов
Вопрос № 17
Для ребенка 6 месяцев, страдающего крипторхизмом в форме паховой ретенции,
тактически правильно проводить:
А) диспансерное наблюдение
Б) лечение ХГ (+)
В) оперативное лечение
Г) снятие с учета
Д) регулярный массаж паховой области
Вопрос № 18
У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит, периаппендикулярный
абсцесс, стенки которого спадаются. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая
тактика включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо
Б) резиновый выпускник
В) двухпросветный дренаж (+)
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича
Вопрос № 19
Наиболее эффективным методом дренирования гнойной раны является:
А) однопросветная трубка для пассивного оттока
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) активное дренирование (+)
Д) сигарный дренаж
Вопрос № 20
Ошибкой в хирургической тактике у больных с эпифизарным остеомиелитом считают:
А) пункцию сустава
Б) сквозное дренирование сустава
В) дренирование параартикулярного пространства
Г) артротомию (+)
Д) повторные пункции сустава
Вопрос № 21
При боковых свищах шеи наиболее информативным методом исследования является:
А) обзорная рентгенография
Б) ультразвуковое исследование
В) фистулография (+)
Г) венография
Д) компьютерная томография
Вопрос № 22
При политравме, возникшей вследствие дорожно-транспортного происшествия, у детей
преобладает:
А) черепно-мозговая травма
Б) черепно-мозговая травма, повреждения внутренних органов и нижних
конечностей (+)
В) повреждения позвоночника и таза
Г) повреждения таза и верхних конечностей
Д) повреждения верхних и нижних конечностей
Вопрос № 23
Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом, остеолизом кортикального слоя, луковичным
гиперостозом (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отскоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне
Вопрос № 24
При абсцессе легкого с дренированием в бронх оптимальным методом лечения
является:
А) пункция абсцесса
Б) радикальная операция
В) бронхоскопическая санация (+)
Г) дренирование плевральной полости
Д) катетеризация бронха
Вопрос № 25
При неосложненном компрессионном переломе позвоночника в среднегрудном отделе у
детей в первые часы после травмы имеет место:
А) локальная болезненность, деформация
Б) болезненность при осевой нагрузке
В) локальная болезненность, затрудненное дыхание (+)
Г) болезненность при осевой нагрузке, неврологические симптомы
Д) нарушение функции тазовых органов
Вопрос № 26
Назовите заболевание, при котором экскреторную урографию считают наиболее
информативным исследованием:
А) острая задержка мочи
Б) гидронефроз (+)
В) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Г) недержание мочи
Д) нейрогенный мочевой пузырь
Вопрос № 27
Из перечисленных аномалий почек к аномалиям структуры относится:
А) гомолатеральная дистопия
Б) поликистоз почек (+)
В) подковообразная почка
Г) удвоение верхних мочевых путей
Д) S – образная почка
Вопрос № 28
При напряженном пиопневмотораксе необходимо выполнить:
А) плевральную пункцию
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау (+)
В) В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Г) радикальную операцию
Д) торакоскопию с ультразвуковой санацией
Вопрос № 29
У ребенка 10 лет подозрение на повреждение печени. Отмечается непостоянное
напряжение мышц брюшной стенки, болезненность при перкуссии, небольшое
количество свободной жидкости в брюшной полости. Гемодинамика стабильная.
Ребенку следует рекомендовать:
А) лапароцентез
Б) лапароскопию (+)
В) лапаротомию
Г) наблюдение
Д) наблюдение и консервативную терапию
Вопрос № 30
Врожденную мышечную кривошею следует отнести:
А) к миогенной деформации (+)
Б) к десмогенной деформации
В) к неврогенной деформации
Г) к десмо-десмогенной деформации
Д) к конституционной деформации
Вопрос № 31
При переломе ключицы у ребенка до 1 года в средней трети оптимальной фиксирующей
повязкой является:
А) повязка Дезо (+)
Б) торакобрахиальная повязка
В) шинно-гипсовая 8-образная повязка
Г) костыльно-гипсовая повязка по Кузьминскому-Карпенко
Д) фиксация не требуется
Вопрос № 32
Какие клинические проявления не характерны для перекрута гидатиды яичка:
А) подострое начало заболевания
Б) темное образование определяется в мошонке при диафаноскопии
В) наличие выпота в оболочках яичка
Г) пальпируется болезненное округлое образование на яичке
Д) тяжелая интоксикация и лихорадка (+)
Вопрос № 33
Выполняя шов пищевода при его атрезии, хирург должен соблюдать ряд принципов,
наиболее важным из которых является:
А) использование атравматических игл
Б) диастаз между концами пищевода не более 1,5 – 2 см
(+)
В) редкие узловые швы (интервал 2 мм)
Г) мобилизация верхнего отрезка пищевода
Д) мобилизация нижнего отрезка пищевода не более 1 – 1,5 см
Вопрос № 34
Ребенок 3 дня назад проглотил гвоздь длиной 40 мм. Жалоб нет. При
рентгенологическом исследовании гвоздь фиксирован в желудке. В этом случае
наиболее рациональна:
А) гастроскопия (+)
Б) гастротомия
В) наблюдение
Г) стимуляция моторики кишечника
Д) лапароскопия
Вопрос № 35
При подозрении на острый гематогенный остеомиелит при диагностической
остеоперфорации получена кровь. Дальнейшие действия предусматривают:
А) измерение внутрикостного давления (+)
Б) дополнительную остеоперфорацию
В) ушивание раны
Г) промывание костномозгового канала
Д) дренирование раны
Вопрос № 36
У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит, периаппендикулярный
абсцесс с ригидными стенками. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика
включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо
Б) резиновый выпускник
В) двухпросветный дренаж
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича (+)
Вопрос № 37
При крипторхизме в форме эктопии хорионический гонадотропин назначается:
А) до операции
Б) сразу после операции
В) через 2 месяца после операции
Г) до операции и сразу после операции
Д) лечение противопоказано (+)
Вопрос № 38
Оптимальный уровень проведения спицы при лечении перелома верхней трети плечевой
кости со смещением с помощью скелетного вытяжения:
А) дистальный конец плечевой кости
Б) локтевой отросток локтевой кости (+)
В) дистальный метафиз лучевой кости
Г) диафиз плечевой кости
Д) скелетное вытяжение не применяют
Вопрос № 39
При пальпируемом кистозном образовании брюшной полости у ребенка 7 лет
целесообразно начать обследование с:
А) пальпации под наркозом
Б) ультразвукового исследования (+)
В) обзорной рентгенографии брюшной полости
Г) лапароскопии
Д) внутривенной урографии
Вопрос № 40
Понятие «остеома» - это:
А) порок развития, связанный с нарушением процесса оссификации
Б) доброкачественная первичная опухоль скелета, имеющая наиболее простое
гистологическое строение, продуцирующее в себе костную ткань
(+)
В) злокачественная, быстро растущая опухоль
Г) порок развития костной ткани
Д) атипично протекающий воспалительный процесс в костной ткани
Вопрос № 41
Положительная проба с ХГ имеет диагностическое значение в случае:
А) одностороннего крипторхизма
Б) двустороннего крипторхизма (+)
В) ложного крипторхизма
Г) анорхизма
Д) монорхизма
Вопрос № 42
Репарация гнойной раны обычно наступает на:
А) вторые – третьи сутки
Б) четвертые – шестые сутки
В) седьмые – десятые сутки (+)
Г) к концу второй недели
Д) спустя две недели
Вопрос № 43
Для лимфангиомы в области шеи характерны:
А) размеры 1- 2 см
Б) плотный тяж, идущий к подъязычной кости
В) срединное расположение (+)
Г) истонченная кожа над образованием
Д) смещаемость при глотании
Вопрос № 44
Бронхоскопия у детей не дает никакой дополнительной информации:
А) бри бронхоэктазии
Б) при туберкулезе
В) при абсцессе легкого
Г) при легочной секвестрации (+)
Д) при агенезии легкого
Вопрос № 45
Типичными обстоятельствами, при которых у детей происходят множественные и
сочетанные повреждения, являются:
А) падение с высоты и огнестрельные ранения
Б) автотравма и падение с высоты (+)
В) синдром опасного обращения с детьми
Г) огнестрельные ранения
Д) рельсовая травма
Вопрос № 46
У ребенка абсцедирующий фурункул в области нижней губы. Ему не следует
предпринимать:
А) госпитализацию
Б) антибактериальную терапию
В) физиотерапию
Г) мазевые повязки (+)
Д) оперативное лечение
Вопрос № 47
Из перечисленных опухолей средостенья является злокачественной:
А) ганглионеврома
Б) симпатогониома (+)
В) невринома
Г) нейрофиброма
Д) феохромоцитома
Вопрос № 48
У ребенка 1 года пупочная грыжа. Дефект составляет около 1 см. Общее состояние
не страдает. Ему следует рекомендовать:
А) экстренное оперативное вмешательство
Операцию в плановом порядке по достижению 2 лет
В) наблюдение в динамике
Г) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров (+)
Д) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров, стягивание краев пупочного
кольца лейкопластырем
Вопрос № 49
Характерным симптомом для срединной кисты шеи является:
А) боли при глотании
Б) смещаемость кисты при глотании (+)
В) расположение над яремной ямкой
Г) плотная консистенция
Д) периодическое исчезновение
Вопрос № 50
У ребенка с инвагинацией кишечника с давностью заболевания 10 часов
консервативные лечебные мероприятия оказались безуспешными. Инвагинат
пальпируется в правой подвздошной области. В этом случае наиболее предпочтителен
операционный доступ:
А) срединная лапаротомия
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ (+)
Д) разрез по Пфаненштиллю
Вопрос № 51
При операции по поводу мембранозной формы атрезии 12-перстной кишки не следует
делать:
А) верхнесрединную лапаротомию
Б) резекцию кишки (+)
В) ревизию кишечника
Г) пальпаторное и с помощью зонда обнаружение мембраны
Д) рассечение стенки кишки над мембраной и иссечение мембраны
Вопрос № 52
Основным методом диагностики травмы мочевого пузыря у детей является:
А) экскреторная урография
Б) цистоскопия
В) цистография (+)
Г) катетеризация мочевого пузыря
Д) хромоцистоскопия
Вопрос № 53
Наиболее часто встречаемое острое заболевание яичка:
А) перекрут гидатиды яичка (+)
Б) перекрут яичка
В) орхоэпидидимит
Г) флегмона Фурнье
Д) травматический разрыв яичка
Вопрос № 54
Осложнения в послеоперационном периоде лечения кисты семенного канатика связаны:
А) с возрастом ребенка
Б) с сопутствующими пороками
В) с техническими погрешностями (+)
Г) с запоздалой операцией
Д) с предшествующими пункциями
Вопрос № 55
У ребенка 4 лет клиника острого гематогенного остеомиелита нижней трети бедра.
Второй день болезни. При пункции тканей гноя не получено. Операция включает:
А) разрез мягких тканей
Б) кожный разрез, остеоперфорацию
В) разрез мягких тканей, остеоперфорацию (+)
Г) антибиотики внутривенно
Д) антибиотики внутримышечно
Вопрос № 56
У новорожденного отсутствует самостоятельный стул. Отмечается вздутие живота.
Видна усиленная перистальтика. В этом случае можно предположить форму болезни
Гиршпрунга:
А) острую (+)
Б) подострую
В) хроническую
Г) ректальную
Д) ректосигмоидальную
Вопрос № 57
Лечение остеомы:
А) оперативное (+)
Б) химиотерапия
В) рентгено-радиооблучение очага с последующим оперативным лечением
Г) наблюдение (самоизлечение с возрастом)
Д) наблюдение и оперативное лечение при быстром росте и озлокачествлении
Вопрос № 58
Наибольшим повреждающим (тератогенным) действием на развитие эмбриона и плода
обладают:
А) радиация
Б) вирусная инфекция
В) лекарственные вещества
Г) хронические производственные отравления
Д) сочетание нескольких повреждающих факторов (+)
Вопрос № 59
У ребенка 8 месяцев однократная рвота, приступообразные боли в животе. При
пальпации определяется округлой формы образование в правой подвздошной области.
Давность заболевания 10 часов. При пальцевом ректальном исследовании выявлено
наличие крови и слизи. Наиболее вероятный диагноз:
А) острый аппендицит
Б) инвагинация кишечника (+)
В) аппендикулярный инфильтрат
Г) кишечная инфекция
Д) опухоль брюшной полости
Вопрос № 60
Дыхательная недостаточность у новорожденного чаще всего вызвана:
А) патологией верхних дыхательных путей
Б) патологией гортани
В) пороком развития органов грудной клетки
Г) заболеваниями легких (+)
Д) патологией органов шеи
Вопрос № 61
В случае макрогематурии показано выполнение:
А) ретроградной пиелографии
Б) экскреторной урографии
В) цистоскопии (+)
Г) цистоуретрографии
Д) радиоизотопного исследования
Вопрос № 62
При закрытом поперечном переломе диафиза плечевой кости в средней трети со
смещением оптимальная тактика включает:
А) репозицию и фиксацию гипсовой лонгетой
Б) репозицию и фиксацию на отводящей шине
В) репозицию и фиксацию двумя перекрещенными спицами
Г) скелетное вытяжение
Д) репозицию и фиксацию стержневым аппаратом (+)
Вопрос № 63
Дренирование и промывание костномозгового канала при остром гематогенном
остеомиелите показано:
А) при значительном сроке заболевания и тотальном поражении кости
(+)
Б) всегда для введения антибиотиков
В) не показано
Г) при получении крови под большим давлением
Д) при антибиотикорезистентном возбудителе заболевания
Вопрос № 64
Ведущим клиническим симптомом пилоростеноза является:
А) склонность к запорам
Б) желтуха
В) рвота «фонтаном» (+)
Г) жажда
Д) олигурия
Вопрос № 65
Укажите информацию, которую нельзя получить при анализе больного со свищевой
формой атрезии пищевода и контрастированным верхним сегментом:
А) уровень атрезии
Б) форму атрезии
В) степень воспалительных изменений в легких
Г) ширину трахеопищеводного свища (+)
Д) выявить сопутствующую атрезию кишечника
Вопрос № 66
В диагностике «невидимых» камней почечной лоханки наиболее информативным методом
исследования считают:
А) экскреторную урографию
Б) урокинематографию
В) ретропневмоперитонеум
Г) ультразвуковое исследование (+)
Д) урокимографию
Вопрос № 67
Применение вторичных швов при гнойной ране не обеспечит:
А) сокращение сроков заживления
Б) снижение опасности госпитального инфицирования
В) уменьшение потерь с раневым отделяемым
Г) улучшение косметических результатов
Д) ускорение сроков смены фаз воспаления (+)
Вопрос № 68
У ребенка 5 лет множественные гнойники конусовидной формы с гнойным стержнем в
центре. Длительное подострое течение. Указанное состояние характерно для:
А) фурункулеза (+)
Б) рожистого воспаления
В) флегмоны
Г) псевдофурункулеза
Д) абсцессов подкожной клетчатки
Вопрос № 69
У ребенка 2 лет установлен диагноз компенсированной лобарной эмфиземы. Ему
следует рекомендовать:
А) экстренную операцию.
Б) плановую операцию (+)
В) срочную операцию
Г) консервативную терапию
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 70
Среди причин кишечной непроходимости у младенцев вызывает атрезию кишечника:
А) нарушение вращения кишечника
Б) кистофиброз поджелудочной железы
В) нарушение иннервации кишечной стенки
Г) аномальный сосуд
Д) нарушение эмбриогенеза кишечной трубки на стадии солидного шнура
(+)
Вопрос № 71
Клинические проявления экзостозной хондродисплазии выражаются:
А) плотным, безболезненным образованием, располагающимся вблизи от зоны роста
(+)
Б) резко болезненным образованием
В) нерезкими ночными болями с воспалительной реакцией крови
Г) резким ухудшением общего состояния, отеком конечности, болью
Д) «утиной» походкой
Вопрос № 72
Среди пороков развития и заболеваний органов грудной полости наиболее частой
причиной асфиктического синдрома, требующего срочной хирургической коррекции,
является:
А) лобарная эмфизема
Б) деструктивная пневмония
В) ложная диафрагмальная грыжа (+)
Г) врожденные ателектазы
Д) опухоль средостенья
Вопрос № 73
Международная классификация болезней – это:
А) перечень наименований болезней в определенном порядке
Б) перечень диагнозов в определенном порядке
В) перечень симптомов, синдромов и остальных состояний, расположенных по
определенному принципу
Г) система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в
соответствии с определенными установленными критериями
(+)
Д) перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в
определенном порядке
Вопрос № 74
Рентгенологический феномен «белой почки» (стойкая фаза нефрограммы с резким
замедлением экскреции) является результатом:
А) обтурации мочеточника камнем (+)
Б) вторично-сморщенной почки
В) острого необструктивного пиелонефрита
Г) травмы почки
Д) опухоли почки
Вопрос № 75
Метод микционной цистографии наиболее информативен для диагностики:
А) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря
Б) гидронефроза
В) пороков уретры и ПМР (+)
Г) удвоения верхних мочевых путей
Д) нефроптоза
Вопрос № 76
Вынужденное положение «лягушки» характерно для:
А) перелома обеих лонных и седалищных костей (+)
Б) отрывного перелома передневерхней ости подвздошной кости
В) перелома тазового кольца
Г) разрыва крестцово-подвздошного сочленения
Д) отрывного перелома апофиза седалищного бугра
Вопрос № 77
Низкую кишечную непроходимость у новорожденного отрицает симптом:
А) многократной рвоты застойным содержимым
Б) отсутствия стула
В) аспирации
Г) мягкого безболезненного живота (+)
Д) вздутого болезненного живота
Вопрос № 78
Наиболее информативным методом определения высоты расположения прямой кишки при
свищевых формах атрезии у детей является:
А) рентгенография по Вангенстину
Б) контрастное исследование кишки через свищ
В) исследование свища зондом (+)
Г) электромиография промежности
Д) урофлоуметрия
Вопрос № 79
Наиболее достоверным диагностическим приемом, подтверждающим наличие врожденного
трахео-пищеводного свища, является:
А) эзофагоскопия
Б) трахеобронхоскопия
В) проба с метиленовой синью
Г) рентгеноконтрастное исследование пищевода
Д) трахеобронхоскопия с одновременным введением метиленовой сини в пищевод
(+)
Вопрос № 80
Дермоидная опухоль чаще всего локализуется в:
А) верхнем отделе заднего средостения
Б) центральном средостении
В) переднем средостении (+)
Г) в нижнем отделе заднего средостенья
Д) в нижнем отделе центрального средостенья
Вопрос № 81
Оптимальным сроком для оперативного лечения срединного свища шеи является
возраст:
А) от 6 мес. до 1 года
Б) 3 – 5 лет (+)
В) 1 – 2 года
Г) 5 – 10 лет
Д) старше 10 лет
Вопрос № 82
Паховый канал образован всеми перечисленными элементами, кроме:
А) апоневроза наружной косой мышцы живота
Б) подвздошно-гребешковой связки (+)
В) пупартовой связки
Г) нижнего края внутренней косой и поперечной мышц
Д) поперечной фасции
Вопрос № 83
Патогномоничным симптомом полного разрыва уретры у детей является:
А) гематурия
Б) пиурия
В) острая задержка мочи (+)
Г) дизурия
Д) альбуминурия
Вопрос № 84
Наибольшая опасность развития вторичного пиелонефрита возникает:
А) при камне верхней чашечки
Б) при камне лоханки
В) при корраловидном камне почки
Г) при камне мочеточника (+)
Д) при камне мочевого пузыря
Вопрос № 85
В клинику доставлен новорожденный с эмбриональной грыжей пупочного канатика
размером 4 х 5 см через 2 часа после рождения. Ребенку показано:
А) обработка оболочек раствором перманганата калия
Б) экстренная операция
В) обзорная рентгенография органов брюшной полости
Г) радикальная операция на вторые сутки жизни (+)
Д) 1-й этап операции Гросса после 2 – 4 часов подготовки
Вопрос № 86
Основными рентгенологическими признаками очаговой фиброзной дисплазии являются:
А) очаг поражения имеет четкие границы с четкой пограничной склеротической
каймой, большой очаг может включать в себя несколько маленьких диаметром 1 – 2
см, при больших размерах отмечается вздутие кости
(+)
Б) симптом козырька, вкрапление извести в окружающих тканях
В) наиболее частая локализация – диафиз
Г) остеопороз («луковичный» периостит)
Д) нарушение конгруентности суставных поверхностей
Вопрос № 87
У ребенка с травмой живота диагностировано внутрибрюшное кровотечение,
повреждение селезенки. Гемодинамика стабильная. Наиболее целесообразные действия
хирурга:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия
В) лапароскопия, длительный дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия (+)
Вопрос № 88
У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота
желчью, затем изчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации
живота, страдальческое выражение лица. Поставьте правильный диагноз.
А) язвенно-некротический энтероколит
Б) инвагинация кишечника
В) заворот кишечника (+)
Г) полип прямой кишки
Д) геморрагический синдром новорожденного
Вопрос № 89
Границей между внутренним и наружным треугольниками шеи является:
А) двубрюшная мышца
Б) лопаточно-подъязычная мышца
В) грудино-ключично-сосцевидная мышца (+)
Г) грудино-щитовидная мышца
Д) правильные ответы А и Б
Вопрос № 90
Для предупреждения рецидива срединной кисты шеи при операции необходимо
выполнить:
А) выделение свища до поверхностной фасции
Б) ушивание свищевого отверстия после санации
В) перевязка наружной яремной вены
Г) обработка свищевого хода склерозирующими препаратами
Д) резекция подъязычной кости (+)
Вопрос № 91
У новорожденного установлен диагноз врожденной лобарной эмфиземы. Ему следует
рекомендовать:
А) консервативную терапию
Б) бронхоскопическую санацию
В) экстренную операцию (+)
Г) наблюдение в динамике
Д) плановую операцию
Вопрос № 92
Консервативную терапию при ранней спаечной непроходимости следует проводить в
течение:
А) 3 – 6 часов
Б) 6 – 12 часов
В) 12 – 24 часов (+)
Г) 48 – 72 часов
Д) более 72 часов
Вопрос № 93
Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом тела кости, остеолизом кортикального слоя,
луковичным гиперостозом (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отслоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне
Вопрос № 94
Цистография противопоказана:
А) при пузырно-кишечных и пузырно-влагалищных свищах
Б) при уретероцеле
В) при обострении пиелонефрита (+)
Г) при контрактуре шейки мочевого пузыря
Д) при опухолевом процессе в малом тазу
Вопрос № 95
Для доступа к шейному отделу пищевода не характерны следующие основные этапы:
А) линия кожного разреза проводится в нижней половине вдоль переднего края левой
грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Б) общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв отводятся
кнаружи (+)
В) общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв отводятся
кнутри
Г) в глубине операционной раны ориентируются на переднюю поверхность
позвоночника и трахею
Вопрос № 96
Укажите у ребенка с атрезией пищевода клинический симптом, исключающий наличие
нижнего трахео-пищеводного свища:
А) цианоз
Б) одышка
В) запавший живот (+)
Г) пенистые выделения изо рта
Д) хрипы при аускультации легких
Вопрос № 97
На рентгенограмме определяется вуалеподобное затемнение правой половины грудной
полости. Это связано с:
А) абсцессом легкого
Б) тотальной эмпиемой плевры
В) осумкованным плевритом
Г) плащевидным плевритом (+)
Д) буллезной формой бактериальной деструкции легкого
Вопрос № 98
При свежем ожоге пищевода III степени следует отдать предпочтение:
А) «слепому» методу бужирования
Б) бужированию через эзофагоскоп
В) бужированию за нитку (+)
Г) ретроградному бужированию.
Д) не бужировать
Вопрос № 99
Наиболее частой локализацией патологического процесса при остеомиелите у
новорожденного является:
А) эпифиз
Б) диафиз
В) метаэпифизарная зона (+)
Г) тотальное поражение кости
Д) метадиафизарное поражение
содержание ..
372
373
374
375 ..
|