содержание      ..     336      337      338      339     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 338

Для диагностики сколиоза ранним достоверным признаком является:
А) торсия позвонков     (+)
Б) слабость мышечного корсета
В) асимметрия расположения лопаток
Г) разница треугольников талии
Д) круглая спина

У ребенка 7 лет в области голени участок воспаления ярко-красного цвета с резко очерченными границами фестончатой формы. Кожа отечна и болезненна по периферии. Тенденция к распространению. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункул
Б) карбункул
В) флегмона
Г) рожистое воспаление     (+)
Д) абсцесс подкожной клетчатки

Состояние ребенка тяжелое, выраженная дыхательная недостаточность. Голос звонкий. Периодически слышен симптом «хлопка». Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) баллотирующее инородное тело трахеи     (+)
Д) инородное тело пищевода

У ребенка 8 лет после травмы грудной клетки простой гемоторакс. Наиболее целесообразным в данном случае методом лечения является:
А) плевральная пункция
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау     (+)
В) торакоскопия
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальная операция

Из перечисленных методов диагностики острого гематогенного остеомиелита в ранние сроки наиболее достоверным является:
А) диагностическая пункция мягких тканей
Б) остеофлебография
В) электрорентгенография
Г) измерение внутрикостного давления     (+)
Д) компьютерная томография

При устойчивости синегнойной палочки к гентамицину следует отдать предпочтение:
А) канамицину
Б) тобрамицину
В) стрептомицину
Г) амикацину     (+)
Д) неомицину

Бифуркация трахеи у детей проецируется по отношению к передней стенки груди:
А) на уровне I ребра
Б) на уровне II ребра     (+)
В) на уровне III ребра
Г) между II и III ребрами
Д) между III и IV ребрами

У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота желчью, затем изчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации живота, страдальческое выражение лица. Поставьте правильный диагноз.
А) язвенно-некротический энтероколит
Б) инвагинация кишечника
В) заворот кишечника     (+)
Г) полип прямой кишки
Д) геморрагический синдром новорожденного

Укажите у ребенка с атрезией пищевода клинический симптом, исключающий наличие нижнего трахео-пищеводного свища:
А) цианоз
Б) одышка
В) запавший живот     (+)
Г) пенистые выделения изо рта
Д) хрипы при аускультации легких

Ведущим клиническим симптомом пилоростеноза является:
А) склонность к запорам
Б) желтуха
В) рвота «фонтаном»     (+)
Г) жажда
Д) олигурия

У ребенка 1 месяца с рождение отмечается срыгивание после кормления, учащающееся при плаче, положении на спине. В рвотных массах иногда примесь слизи и прожилки крови. Поставьте правильный диагноз.
А) нарушение мозгового кровообращения
Б) пилоростеноз
В) частичная высокая кишечная непроходимость
В) халазия, эзофагит     (+)
Д) пилороспазм

При атрезии прямой кишки у девочек наиболее часто встречается:
А) ректовестибулярный свищ     (+)
Б) ректовагинальный свищ
В) ректоуретральный свищ
Г) ректовезикальный свищ
Д) ректопромежностный свищ

Основными симптомами внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря у детей являются:
А) острая задержка мочи, паравезикальная гематома
Б) пиурия, гематурия
В) перитонеальная симптоматика, притупление в отлогих местах     (+)
Г) перелом костей таза, острая задержка мочи
Д) почечная колика

При продольной лапаротомии в латеральной части брюшной стенки хирург встречает крупные сегментарные кровеносные сосуды и нервы:
А) в подкожной жировой клетчатке
Б) под сухожилием наружной косой мышцы живота
В) между наружной и внутренней косой мышцами
Г) между внутренней косой и поперечной мышцами     (+)
Д) между поперечной мышцей и поперечной фасцией живота

Наиболее часто из органов брюшной полости повреждаются при родовой травме:
А) печень, селезенка     (+)
Б) тонкая кишка
В) толстая кишка
Г) мочевой пузырь
Д) почки

При экстренной профилактике столбняка у ребенка старше 10 лет, имевшего менее трех прививок, последняя из которых сделана за 2 года до травмы, необходимо ввести:
А) анатоксин столбнячный + противосталбнячную сыворотку
Б) противостолбнячный человеческий иммуноглобуллин
В) противостолбнячную сыворотку
Г) анатоксин столбнячный     (+)
Д) ничего из перечисленного

Декомпрессивная остеоперфорация при остром гематогенном остеомиелите не позволяет:
А) уточнить диагноз в неясных случаях
Б) получить отделяемое из костномозгового канала для цитологического исследования
В) снизить внутрикостное давление
Г) снять боль
Д) полностью санировать очаг поражения     (+)

Наиболее достоверным методом определения степени агрессивности гастроэзофагеального рефлюкса является:
А) эзофагоскопия
Б) манометрия
В) рН – метрия     (+)
Г) рентгеноконтрастное исследование
Д) компьютерная томография

Сквозное дренирование при эпифизарном остеомиелите показано:
А) во всех случаях установления диагноза
Б) при неэффективности пункционного ведения     (+)
В) при параартикулярной флегмоне
Г) при обнаружении при первой пункции значительного количества выпота
Д) не показано вообще

Больным с анурией противопоказано проведение:
А) обзорной рентгенографии органов брюшной полости
Б) экскреторной урографии     (+)
В) цистографии
Г) ретроградной пиелографии
Д) цистоскопии

Наиболее опасным осложнением во время операции по поводу бедренной грыжи является:
А) повреждение элементов семенного канатика
Б) повреждение бедренной вены     (+)
В) повреждение паховой связки
Г) повреждение нервного пучка
Д) повреждение бедренной артерии

Повышенная кровоточивость у новорожденных чаще всего связана с:
А) дефицитом витамина К     (+)
Б) ДВС - синдромом
В) врожденными тромбопатиями
Г) врожденными коагулопатиями
Д) анатомо-физиологическими особенностями

Большой сальник развивается настолько, что прикрывает петли тонких кишок на таком же протяжении, как и у взрослого:
А) к 1 году
Б) к 2 – 3 годам
В) к 5 – 6 годам
Г) к 7 годам     (+)
Д) к 9 – 11 годам

У ребенка хроническая форма болезни Гиршпрунга. Радикальное оперативное вмешательство у него целесообразно:
А) в 1,5 года
Б) в 3 года
В) в 6 лет
Г) в 10 лет
Д) по установлении диагноза

Пункция оболочек яичка показана при:
А) кисте семенного канатика
Б) перекруте яичка
В) орхоэпидидимите
Г) напряженной водянке оболочек яичка     (+)
Д) идиопатическом отека мошонки

При отрывном переломе медиального надмыщелка плечевой кости чаще всего страдает:
А) лучевой нерв
Б) локтевой нерв     (+)
В) срединный нерв
Г) мышечно-кожный нерв
Д) нервы не страдают

Эхографическим признаком разрыва почки у детей является:
А) расширение чашечно-лоханочной системы одной из почек
Б) нечеткость контура поврежденной почки
В) увеличение паранефральной гематомы при динамическом УЗИ     (+)
Г) эхопризнаки выпота в брюшной полости
Д) нечеткост рисунка исследуемой почки

При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода обнаружен небольшой отек и гиперемия слизистой. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога     (+)
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога

Не являются основными источниками информации о здоровье:
А) официальная информация о смертности населения
Б) данные страховых компаний     (+)
В) эпидемиологическая информация
Г) данные мониторинга окружающей среды и здоровья
Д) регистры заболеваний, несчастных случаев и травм

Для перитонита новорожденных нехарактерным клиническим симптомом является:
А) эксикоз
Б) вздутие живота
В) задержка стула
Г) полиурия     (+)
Д) сердечно-сосудистые нарушения

Клиническая картина при саркоме Юинга:
А) опухоль растет медленно, болей нет
Б) боли непостоянного характера, гипертермия в области припухлости     (+)
В) резкие постоянные боли в конечности в покое
Г) жалоб нет
Д) саблевидная деформация голени

Наиболее достоверными признаками острого аппендицита у детей являются:
А) локальная боль и рвота
Б) напряжение мышц брюшной стенки и рвота
В) напряжение мышц брюшной стенки и локальная болезненность     (+)
Г) симптом Щеткина-Блюмберга и рвота
Д) жидкий стул и рвота

Периодическое выделение различных количеств мочи из пупка обычно вызвано:
А) экстрофией мочевого пузыря
Б) полным свищем урахуса     (+)
В) эписпадией
Г) клапанами задней уретры
Д) дивертикулом мочевого пузыря

Эозинофильная гранулема – это:
А) заболевание, выражающееся в очаговом скоплении в костях эозинофильных лейкоцитов     (+)
Б) системное заболевание крови и кроветворных органов
В) осложнение, развивающееся при лейкозе
Г) хронический очаг воспаления в кости
Д) порок развития кости

Укажите целесообразность проведения ректального исследования при подозрении на острый аппендицит:
А) обязательно     (+)
Б) не обязательно
В) у детей младшего возраста по показаниям
Г) у девочек по показаниям
Д) в зависимости от клиники

Наиболее рациональным положением больного при выполнении обзорной рентгенографии брюшной полости в случае подозрения на непроходимость кишечника является:
А) вертикальное     (+)
Б) лежа
В) на правом боку
Г) на левом боку
Д) любое из предложенных

Основным показателем правильности анатомических соотношений в суставах при артрографии является:
А) равномерная высота рентгенологической суставной щели
Б) строгое соответствие сочленяющихся суставных поверхностей
В) соответствие оси конечности с осью движения в суставе
Г) правильные ответы А и Б     (+)
Д) нет такого показателя

Ребенок поступил в стационар по поводу острого гематогенного остеомиелита. Несмотря на интенсивные мероприятия больной погиб через сутки. Указанный вариант течения можно отнести к:
А) обрывному
Б) затяжному
В) молниеносному     (+)
Г) хроническому
Д) септикопиемическому

Консервативное лечение кривошеи следует начинать:
А) с момента рождения     (+)
Б) в 2-х недельном возрасте
В) в 2 – 3 месяца
Г) в 0,5 – 1 год
Д) после 1 года

У ребенка во время операции по поводу подозрения на острый аппендицит червеобразный отросток не изменен, в брюшной полости обнаружено дуоденальное содержимое. Хирургу следует:
А) провести ревизию тонкой кишки из разреза в правой подвздошной области
Б) расширить рану и выполнить ревизию брюшной полости
В) перейти на срединную лапаротомию     (+)
Г) перейти на параректальный доступ справа
Д) выполнить аппендэктомию

Наиболее информативным рентгенологическим признаком при установлении диагноза «врожденный короткий пищевод» является:
А) расширение пищевода в нижнем отделе     (+)
Б) желудочно-пищеводный рефлюкс
В) высокое положение куполов диафрагмы
Г) стеноз в кардиальном отделе пищевода
Д) смещение дна желудка в плевральную полость

При пилоростенозе стул:
А) скудный, темно-зеленый     (+)
Б) постоянный запор
В) обильный не переваренный
Г) частый жидкий зловонный
Д) водянистый

Из перечисленных симптомов наименее характерным для пупочной грыжи является:
А) расширение пупочного кольца
Б) в покое легко вправляется
В) частое ущемление     (+)
Г) выпячивание часто появляется при беспокойстве
Д) повышение температуры тела

При вывихе плечевой кости наиболее вероятный механизм травмы:
А) падение на локоть (или кисть) приведенной или отведенной руки     (+)
Б) прямой удар в среднюю треть предплечья
В) резкий рывок за руку
Г) падение на бок при приведенной руке
Д) ротация туловища при приподнятой вверх и фиксированной руке

Для операции по поводу костного панариция у ребенка 5 лет наиболее целесообразна:
А) проводниковая анестезия
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) масочный наркоз     (+)
Г) эндотрахеальный наркоз
Д) местно хлорэтил

У ребенка 4 лет клиника острого гематогенного остеомиелита нижней трети бедра. Второй день болезни. При пункции тканей гноя не получено. Операция включает:
А) разрез мягких тканей
Б) кожный разрез, остеоперфорацию
В) разрез мягких тканей, остеоперфорацию     (+)
Г) антибиотики внутривенно
Д) антибиотики внутримышечно

Состояние больного крайне тяжелое. Дыхание резко затруднено, втяжение уступчивых мест грудной клетки. На рентгенограмме – повышение прозрачности обоих легких. В анамнезе – аспирация инородного тела. Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи     (+)
Г) баллотирующее инородное тело трахеи
Д) инородное тело пищевода

Какие клинические проявления не характерны для перекрута гидатиды яичка:
А) подострое начало заболевания
Б) темное образование определяется в мошонке при диафаноскопии
В) наличие выпота в оболочках яичка
Г) пальпируется болезненное округлое образование на яичке
Д) тяжелая интоксикация и лихорадка     (+)

Диафаноскопия показана:
А) при паховой грыже
Б) при пахово-мошоночной грыже
В) при перекруте яичка
Г) при остро возникшей кисте семенного канатика     (+)
Д) при бедренной грыже

При верхнем родовом параличе Дюшена-Эрба имеет место:
А) отсутствие движений в пальцах кисти
Б) внутренняя ротация и приведение плеча при наличии движений в пальцах кисти     (+)
В) полное отсутствие движений в пораженной конечности
Г) односторонний спастический гемипарез
Д) отсутствие движений в пальцах кисти при сохраненных движениях в плечевом суставе

Врожденную мышечную кривошею следует отнести:
А) к миогенной деформации     (+)
Б) к десмогенной деформации
В) к неврогенной деформации
Г) к десмо-десмогенной деформации
Д) к конституционной деформации

Антеградную пиелографию выполняют для выявления:
А) дивертикула мочевого пузыря
Б) наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса
В) проходимости пиелоуретерального анастомоза при гидронефрозе     (+)
г) опухоли почки
Д) кисты почки

Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является:
А) ятрогенные повреждения
Б) дефицит лизоцима
В) язвенно-некротический энтероколит в III и IV стадиях     (+)
Г) порок развития стенки кишки
Д) заменное переливание крови

При осумкованном гнойном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) пункцию плевральной полости
В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией     (+)
Г) радикальную операцию
Д) бронхоскопию

Ребенок выпил глоток уксусной эссенции и сразу поступил в стационар. Ему следует провести промывание желудка:
А) холодной водой
Б) водой комнатной температуры     (+)
В) горячей водой
Г) подкисленным раствором
Д) щелочным раствором

Для лимфангиомы в области шеи характерны:
А) размеры 1- 2 см
Б) плотный тяж, идущий к подъязычной кости
В) срединное расположение     (+)
Г) истонченная кожа над образованием
Д) смещаемость при глотании

Среди перечисленных показателей работы отделения хирургии новорожденных в наибольшей степени отражает качество и эффективность работы отделения:
А) средняя длительность пребывания больного на койке
Б) число пролеченных больных
В) летальность     (+)
Г) процент выполнения плана койко-дней
Д) оборот койки

У ребенка в области указательного пальца имеется небольшой гнойник, отслаивающий эпидермис. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию     (+)
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне

Для предупреждения рецидива срединной кисты шеи при операции необходимо выполнить:
А) выделение свища до поверхностной фасции
Б) ушивание свищевого отверстия после санации
В) перевязка наружной яремной вены
Г) обработка свищевого хода склерозирующими препаратами
Д) резекция подъязычной кости     (+)

Левый мочеточник у пограничной линии таза перекрещивается:
А) с общей подвздошной артерией     (+)
Б) с наружной подвздошной артерией
В) с внутренней подвздошной артерией
Г) с подчревной артерией
Д) с запирательной артерией

При травме грудной клетки у детей чаще всего встречаются:
А) переломы каркаса грудной клетки без повреждения внутренних органов
Б) ушибы грудной клетки без повреждения внутренних органов     (+)
В) ушибы грудной клетки с повреждением внутренних органов
Г) переломы каркаса грудной клетки с повреждением внутренних органов
Д) сдавление груди (травматическая асфиксия)

Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода является:
А) врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ
Б) атрезия пищевода с верхним и нижним свищами
В) атрезия пищевода без свища
Г) атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом     (+)
Д) атрезия пищевода с верхним трахеопищеводным свищом

Боковую кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) лимфангиомой
Б) периоститом нижней челюсти     (+)
В) лимфаденитом
Г) флебэктазией яремной вены
Д) дермоидной кистой

Необходимым элементом операции при боковых свищах шеи является:
А) резекция подъязычной кости
Б) перевязка сосудисто-нервного пучка
В) ушивание жаберной щели
Г) выделение свища до боковой стенки глотки     (+)
Д) иссечение свища и ушивание отверстия на коже

Положительная проба с ХГ имеет диагностическое значение в случае:
А) одностороннего крипторхизма
Б) двустороннего крипторхизма     (+)
В) ложного крипторхизма
Г) анорхизма
Д) монорхизма

Применение вторичных швов при гнойной ране не обеспечит:
А) сокращение сроков заживления
Б) снижение опасности госпитального инфицирования
В) уменьшение потерь с раневым отделяемым
Г) улучшение косметических результатов
Д) ускорение сроков смены фаз воспаления     (+)

Основными рентгенологическими признаками очаговой фиброзной дисплазии являются:
А) очаг поражения имеет четкие границы с четкой пограничной склеротической каймой, большой очаг может включать в себя несколько маленьких диаметром 1 – 2 см, при больших размерах отмечается вздутие кости     (+)
Б) симптом козырька, вкрапление извести в окружающих тканях
В) наиболее частая локализация – диафиз
Г) остеопороз («луковичный» периостит)
Д) нарушение конгруентности суставных поверхностей

При направленном выборе антибиотика в случае гнойного воспаления основным не является:
А) характер и чувствительность микрофлоры
Б) фармакодинамика и фармакокинетика препарата
В) токсичность препарата
Г) совместимость с другими лекарственными препаратами
Д) давность заболевания     (+)

Из специальных методов обследования наиболее информативным при установлении диагноза «врожденный короткий пищевод» является:
А) рН – метрия
Б) обзорная рентгенография грудной и брюшной полостей
В) фиброэзофагогастроскопия     (+)
Г) жесткая эзофагоскопия
Д) контрастное исследование пищевода

К рентгенологическим признакам остеомы относятся:
А) опухоль является продолжением костного вещества, имеет ровные и четкие границы с окружающими тканями     (+)
Б) имеется остеопророз и деструкция в зоне поражения, отслоение надкостницы
В) имеется «луковичный» периостит
Г) опухоль прорастает в мягкие ткани и не имеет четких границ
Д) опухоль располагается в метафизарной зоне, имеет направление роста к центру диафиза холмовидной или грибовидной формы

Тенденция к генерализации гнойной инфекции у детей определяется:
А) особенностями вскармливания
Б) склонностью к гипертермии
В) травмой ЦНС в анамнезе
Г) относительной незрелостью органов и тканей     (+)
Д) токсикозом I половины беременности

При послеоперационном ателектазе аускультативно выявляется:
А) бронхиальное дыхание
Б) альвеолярное дыхание
В) амфорическое дыхание
Г) отсутствие дыхания     (+)
Д) ослабленное дыхание

Этиопатогенез врожденной мышечной кривошеи:
А) порок развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы     (+)
Б) травма при родах
В) неправильное положение плода
Г) воспалительная теория
Д) ишемия сердца

Состояние больного тяжелое, одышка, высокая лихорадка. На рентгенограмме грудной клетки полость с уровнем жидкости и перифокальной реакцией в проекции правого легкого. Укажите вероятный диагноз:
А) пиопневмоторакс
Б) буллезная форма бактериальной деструкции легких
В) абсцесс легкого     (+)
Г) пиоторакс
Д) медиастинальная эмфизема

Пункция заднего средостенья осуществляется через:
А) IV межреберье по лопаточной линии
Б) V межреберье паравертебрально
В) IV межреберье по задней подмышечной линии под углом 45 градусов по отношению к позвоночнику
Г) IV – VI межреберье паравертебрально под углом 70 градусов по отношению к позвоночнику     (+)
Д) V – VIII межреберье паравертебрально под углом 60 градусов по отношению к позвоночнику

Показанием к операции Винкельмана при водянке оболочек яичка у детей является:
А) водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые
Б) мутная водяночная жидкость
В) изменения оболочек яичка
Г) облитерированный влагалищный отросток брюшины
Д) все перечисленное     (+)

Нейрогенные опухоли локализуются в:
А) верхнем отделе переднего средостенья
Б) нижнем отделе переднего средостенья
В) в заднем средостенье     (+)
Г) в верхнем отделе центрального средостенья
Д) в нижнем отделе среднего средостенья

Нецелесообразно выполнять в первые недели жизни операции по поводу:
А) частичной кишечной непроходимости
Б) тератомы крестцово-копчиковой области
В) нарушения оттока мочи
Г) дермоидной кисты надбровья     (+)
Д) пластики верхней губы

Наиболее достоверные данные для подтверждения диагноза недостаточности кардиального отдела пищевода дает:
А) контрастное обследование пищевода в положении стоя
Б) жесткая эзофагоскопия
В) контрастное обследование пищевода в положении лежа
Г) фиброэзофагоскопия
Д) рН – метрия     (+)

Из перечисленных анатомических образований прилежат к пищеводу спереди непосредственно под бифуркацией трахеи:
А) легочная артерия
Б) перикард и левое предсердие     (+)
В) легочные вены
Г) перикард и правое предсердие
Д) аорта

При абсцессе легкого с дренированием в бронх оптимальным методом лечения является:
А) пункция абсцесса
Б) радикальная операция
В) бронхоскопическая санация     (+)
Г) дренирование плевральной полости
Д) катетеризация бронха

У ребенка имеется нагноившаяся киста легкого. Консервативное лечение в течение двух недель не дало результата. Ему следует рекомендовать:
А) продолжение консервативного лечения
Б) выжидательную тактику
В) радикальную операцию     (+)
Г) дренирование кисты
Д) санаторное лечение

Для обследования ребенка младшего возраста, страдающего абдоминальным крипторхизмом, в первую очередь следует выполнить:
А) пневмопельвиографию
Б) ультразвуковое исследование     (+)
В) радиоизотопное сканирование с Тс90
Г) проба с ХГ
Д) лапароскопию

Больной 13 лет страдает варикоцеле I степени. Ему рекомендовано:
А) наблюдение в динамике
Б) операция Иванисевича
В) операция Паломо
Г) консервативная терапия: суспензорий, контрастный душ и т.д.     (+)
Д) тщательное урологическое обследование

Укажите специалистов, имеющих право на выдачу документа, удостоверяющую временную нетрудоспособность:
А) врач станции скорой помощи
Б) врач станции переливания крови
В) врач бальнеолечебницы
Г) врач приемного покоя больницы     (+)
Д) судебно-медицинский эксперт

Из перечисленных заболеваний следствием незрелости органов и тканей растущего организма является:
А) дисплазия тазобедренных суставов     (+)
Б) врожденная косолапость
В) амниотические перетяжки
Г) патологический вывих бедра
Д) болезнь Клиппеля-Фейля

В комплекс мероприятий с целью остановки кровотечения при портальной гипертензии входят все перечисленные мероприятия, кроме:
А) постельного режима
Б) исключения кормления через зонд
В) зондирования желудка     (+)
Г) гемостатической терапии
Д) парентерального питания

У ребенка 10 лет подозрение на повреждение печени. Отмечается непостоянное напряжение мышц брюшной стенки, болезненность при перкуссии, небольшое количество свободной жидкости в брюшной полости. Гемодинамика стабильная. Ребенку следует рекомендовать:
А) лапароцентез
Б) лапароскопию     (+)
В) лапаротомию
Г) наблюдение
Д) наблюдение и консервативную терапию

Среди перечисленных родовых повреждений костей наиболее часто имеет место:
А) перелом костей черепа
Б) перелом ключицы     (+)
В) перелом бедра
Г) перелом плечевой кости в диафизе
Д) травматический эпифизеолиз плечевой кости

Ребенок высоко лихорадит. На рентгенограмме грудной клетки тонкостенное округлое образование с уровнем жидкости без перифокальной реакции. Наиболее вероятный диагноз:
А) абсцесс легкого
Б) напряженная киста легкого
В) нагноившаяся киста легкого     (+)
Г) диафрагмальная грыжа
Д) булла

Лечение ненапряженной водянки оболочек яичка у больного до 1,5 лет предусматривает:
А) оперативное лечение в экстренном порядке
Б) наблюдение до 3 – 4 лет
В) наблюдение до 1,5 – 2 лет     (+)
Г) пункцию
Д) физиотерапию

Больной 13 лет страдает варикоцеле II - III степени. Ему рекомендовано:
А) наблюдение в динамике
Б) операция Иванисевича
В) операция Паломо     (+)
Г) консервативная терапия
Д) операция Винкельмана

Наиболее частая локализация остеоид-остеомы:
А) бедренная, большеберцовая, плечевая кости     (+)
Б) позвоночник, кости стопы
В) малоберцовая кость, кости таза
Г) лопатка, кости кисти
Д) кости черепа

Наибольшим повреждающим (тератогенным) действием на развитие эмбриона и плода обладают:
А) радиация
Б) вирусная инфекция
В) лекарственные вещества
Г) хронические производственные отравления
Д) сочетание нескольких повреждающих факторов     (+)

При подозрении на острый гематогенный остеомиелит при диагностической остеоперфорации получена кровь. Дальнейшие действия предусматривают:
А) измерение внутрикостного давления     (+)
Б) дополнительную остеоперфорацию
В) ушивание раны
Г) промывание костномозгового канала
Д) дренирование раны

Наиболее часто у урологических больных болевой симптом локализуется:
А) в поясничной области     (+)
Б) у наружного края прямых мышц живота
В) в надлобковой области
Г) в промежности
Д) в эпигастрии

Больной в возрасте 3 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез: заболевание началось накануне с внезапно возникшей боли в мошонке. При осмотре: выраженный отек мошонки, больше справа, яичко на ощупь не изменено, пальпация мошонки болезненна. Температура не повышалась. Дополнительно выявлено, что мальчик страдает экссудативным диатезом. В данном случае наиболее вероятен диагноз:
А) ушиб яичка
Б) разрыв яичка
В) перекрут яичка
Г) перекрут подвесок яичка
Д) аллергический отек мошонки     (+)

При выполнении декомпрессивной остеоперфорации больному с клиникой острого гематогенного остеомиелита получена кровь под давлением. Оперативное вмешательство целесообразно закончить:
А) оставлением резиновых выпускников в мягких тканях
Б) дренирование параоссального пространства по Редону     (+)
В) установлением однопросветных дренажей для проточного промывания
Г) дренированием двухпросветной трубкой
Д) ушиванием операционной раны наглухо

У ребенка 10 лет сочетанная травма: ушиб головного мозга, кома II степени, внутрибрюшное кровотечение. Гемодинамика стабильная. Наиболее рациональные действия хирурга включают:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия     (+)
В) лапаротомия
Г) консервативная терапия
Д) наблюдение

содержание      ..     336      337      338      339     ..