содержание ..
308
309
310
311 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 310
Вопрос № 1
Основными рентгенологическими признаками очаговой фиброзной дисплазии являются:
А) очаг поражения имеет четкие границы с четкой пограничной склеротической
каймой, большой очаг может включать в себя несколько маленьких диаметром 1 – 2
см, при больших размерах отмечается вздутие кости
(+)
Б) симптом козырька, вкрапление извести в окружающих тканях
В) наиболее частая локализация – диафиз
Г) остеопороз («луковичный» периостит)
Д) нарушение конгруентности суставных поверхностей
Вопрос № 2
При обследовании ребенка первого месяца жизни обнаружено отсутствие дыхания
справа, тупость при перкуссии, смещение средостенья вправо. На рентгенограмме
тотальное затемнение справа со смещением органов средостенья в больную сторону.
При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) аплазия легкого
Г) гипоплазия легкого (+)
Д) ателектаз
Вопрос № 3
Лечение кисты элементов семенного канатика у ребенка 6 месяцев включает:
А) экстренное оперативное лечение
Б) одно-двукратную пункцию, при неэффективности – операцию
(+)
В) оперативное лечение в плановом порядке
Г) гормональное лечение
Д) наблюдение в динамике
Вопрос № 4
При односторонней эпи- или субдуральной гематоме имеет место следующий
симптомокомплекс:
А) кратковременная потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия
Б) потеря сознания, очаговая неврологическая симптоматика, менигеальные знаки
В) «светлый промежуток», гомолатеральное расширение зрачка, контралатеральные
признаки пирамидной недостаточности (+)
Г) общемозговая симптоматика, повышение температуры
Д) тетраплегия, ясное сознание
Вопрос № 5
При экстренной профилактике столбняка у ребенка старше 10 лет, имевшего менее
трех прививок, последняя из которых сделана за 2 года до травмы, необходимо
ввести:
А) анатоксин столбнячный + противосталбнячную сыворотку
Б) противостолбнячный человеческий иммуноглобуллин
В) противостолбнячную сыворотку
Г) анатоксин столбнячный (+)
Д) ничего из перечисленного
Вопрос № 6
У ребенка 1 года пупочная грыжа. Дефект составляет около 1 см. Общее состояние
не страдает. Ему следует рекомендовать:
А) экстренное оперативное вмешательство
Операцию в плановом порядке по достижению 2 лет
В) наблюдение в динамике
Г) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров (+)
Д) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров, стягивание краев пупочного
кольца лейкопластырем
Вопрос № 7
У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен линейный разрыв селезенки
с умеренным кровотечением. Рациональные действия хирурга включают:
А) спленэктомию
Б) попытку ушивания дефекта (+)
В) перевязку селезеночной артерии
Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке
Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки
Вопрос № 8
Забрюшинное пространство имеет:
А) два клеточных слоя
Б) три клеточных слоя (+)
В) четыре клеточных слоя
Г) пять клеточных слоев
Д) шесть клеточных слоев
Вопрос № 9
Цистография противопоказана:
А) при пузырно-кишечных и пузырно-влагалищных свищах
Б) при уретероцеле
В) при обострении пиелонефрита (+)
Г) при контрактуре шейки мочевого пузыря
Д) при опухолевом процессе в малом тазу
Вопрос № 10
Ребенок двух лет страдает хроническим запором с первых дней жизни. Стул только
после клизмы. Уточнить заболевание позволит:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) ирригография с воздухом
В) ирригография с бариевой взвесью (+)
Г) дача бариевой взвеси через рот
Д) колоноскопия
Вопрос № 11
Переломо-вывих Монтеджа – это:
А) вывих костей предплечья на одной руке и перелом их на другой
Б) вывих кисти и перелом костей предплечья в средней трети
В) вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом одной из костей
предплечья в нижней трети
Г) вывих локтевой кости и перелом лучевой кости
Д) вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости на границе средней и
верхней трети на одной руке (+)
Вопрос № 12
У ребенка с травмой живота свободный газ в брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия (+)
Г) ФГДС
Д) рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью
Вопрос № 13
У ребенка в области указательного пальца имеется небольшой гнойник, отслаивающий
эпидермис. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию (+)
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне
Вопрос № 14
Консервативное лечение кривошеи следует начинать:
А) с момента рождения (+)
Б) в 2-х недельном возрасте
В) в 2 – 3 месяца
Г) в 0,5 – 1 год
Д) после 1 года
Вопрос № 15
Наиболее характерным признаком кисты элементов семенного канатика является:
А) отечность в паховой области
Б) гиперемия в паховой области
В) эластичная припухлость в паховой области, смещающаяся при потягивании за
яичко (+)
Г) резкая болезненность при пальпации
Д) расширение наружного пахового кольца
Вопрос № 16
Методом выбора для установления диагноза «врожденная лобарная эмфизема» является
обследование:
А) бронхоскопия
Б) бронхография
В) обзорная рентгенография грудной клетки
Г) радиоизотопное обследование легких (+)
Д) ангиопульмонография
Вопрос № 17
Во время операции обнаружен абсцедирующий аппендикулярный инфильтрат. Давность
заболевания 6 дней. В инфильтративный процесс вовлечен купол слепой кишки.
Выделение червеобразного отростка затруднено, однако его основание свободно от
сращений. Оптимальной тактикой будет:
А) аппендэктомия обычным способом
Б) отказ от аппендэктомии, дренирование гнойника марлевым тампоном
В) аппендэктомия ретроградным способом, дренирование гнойника
(+)
Г) отказ от аппендэктомии, оставление местно микроирригатора
Д) пересечение червеобразного отростка у основания без его удаления,
дренирование гнойника
Вопрос № 18
У ребенка диагностирован холодный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая
тактика:
А) стационарное наблюдение
Б) амбулаторное наблюдение
В) антибиотики, физиотерапия, наблюдение (+)
Г) срочная операция
Д) операция в плановом порядке
Вопрос № 19
В каком отделе позвоночника чаще всего встречаются спинномозговые грыжи:
А) шейном
Б) грудном
В) поясничном (+)
Г) крестцово-копчиковом
Д) во всех одинаково часто
Вопрос № 20
У ребенка 5 лет множественные гнойники конусовидной формы с гнойным стержнем в
центре. Длительное подострое течение. Указанное состояние характерно для:
А) фурункулеза (+)
Б) рожистого воспаления
В) флегмоны
Г) псевдофурункулеза
Д) абсцессов подкожной клетчатки
Вопрос № 21
Для остеомиелита новорожденных характерно:
А) множественное поражение костей
Б) внутриутробный остеомиелит
В) частое поражение плоских костей
Г) преобладание грам-отрицательной и анаэробной флоры
Д) преобладание грам-положительной флоры (+)
Вопрос № 22
Срединную кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) липомой
Б) флебэктазией яремной вены
В) врожденной мышечной кривошеей (+)
Г) дермоидной кистой
Д) лимфаденитом
Вопрос № 23
Из перечисленных симптомов абсолютным показанием для экстренного обнажения почки
при ее травме является:
А) макрогематурия
Б) шок
В) нарастающая припухлость в поясничной области (+)
Г) лихорадка, озноб, рвота
Д) боль
Вопрос № 24
У ребенка инвагинация кишечника. Давность заболевания более 24 часов. Выражена
картина непроходимости кишечника. В этом случае предпочтительна:
А) срединная лапаротомия (+)
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ справа
Д) параректальный доступ слева
Вопрос № 25
Из специальных методов обследования наиболее информативным при установлении
диагноза «врожденный короткий пищевод» является:
А) рН – метрия
Б) обзорная рентгенография грудной и брюшной полостей
В) фиброэзофагогастроскопия (+)
Г) жесткая эзофагоскопия
Д) контрастное исследование пищевода
Вопрос № 26
Основным принципом орхиопексии является:
А) низведение яичка без натяжения его элементов (+)
Б) надежная фиксация яичка к мясистой оболочке
В) пересечении мышцы, поднимающей яичко
Г) создание условий для постоянной тракции и вытягивания элементов семенного
канатика
Д) фиксация яичка к дну мошонки
Вопрос № 27
Отсутствие на рентгенограмме газового пузыря желудка отмечается при:
А) атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом
Б) атрезии пищевода (безсвищевая форма) (+)
В) халазии кардии
Г) врожденном коротком пищеводе
Д) грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Вопрос № 28
Оптимальный вариант лечения при родовом переломе бедренной кости со смещением
отломков включает:
А) открытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией
Б) одномоментную закрытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией
В) вытяжение по Шеде (+)
Г) вытяжение по Блаунту
Д) лечения не требуется
Вопрос № 29
Воспалительный процесс при мастоидитах, распространяющийся вдоль
грудино-ключично-сосцевидной мышцы, соответствует топографии:
А) I шейной фасции
Б) II шейной фасции (+)
В) III шейной фасции
Г) IV шейной фасции
Д) V шейной фасции
Вопрос № 30
Ненапряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) диспропорцией кровеносной и лимфатической системы
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) незаращением вагинального отростка брюшины (+)
Д) инфекцией мочевых путей
Вопрос № 31
Исследование больного по Вангенстину при атрезии анального канала и прямой кишки
становится достоверным в срок:
А) через 3 часа после рождения
Б) через 6 часов после рождения
В) через 16 часов после рождения (+)
Г) через 24 часа после рождения
Д) через 32 часа после рождения
Вопрос № 32
Дыхательная недостаточность у новорожденного чаще всего вызвана:
А) патологией верхних дыхательных путей
Б) патологией гортани
В) пороком развития органов грудной клетки
Г) заболеваниями легких (+)
Д) патологией органов шеи
Вопрос № 33
У ребенка с травмой живота диагностировано внутрибрюшное кровотечение,
повреждение селезенки. Гемодинамика стабильная. Наиболее целесообразные действия
хирурга:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия
В) лапароскопия, длительный дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия (+)
Вопрос № 34
Эхографическим признаком поликистоза почек у детей является:
А) наличие кист в паренхиме обеих почек (+)
Б) увеличение почек в размерах
В) диффузное повышение эхогенности паренхимы
Г) деформация чашечно-лоханочного комплекса
Д) неравномерное расширение отделов чашечно-лоханочной системы
Вопрос № 35
У ребенка с травмой живота на обзорной рентгенограмме выявлен свободный газ в
брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия (+)
Г) ультразвуковое исследование
Д) наблюдение
Вопрос № 36
Девочка в возрасте 1 суток и с весом 3000 г поступила в отделение хирургии
новорожденных с диагнозом атрезии прямой кишки с ректовестибулярным свищом. Его
длина 2 см, диаметр – 4 мм. Хорошо отходит меконий. Ребенку показано:
А) экстренная операция
Б) отсроченная операция
В) бужирование свища и операция в 6 – 8 месяцев (+)
Г) операция в возрасте 1 года
Д) операция в 4 – 5 лет
Вопрос № 37
Для диагностики сколиоза ранним достоверным признаком является:
А) торсия позвонков (+)
Б) слабость мышечного корсета
В) асимметрия расположения лопаток
Г) разница треугольников талии
Д) круглая спина
Вопрос № 38
Среди классических проявлений геморрагического синдрома новорожденного наиболее
часто встречается:
А) кровотечение из пупка
Б) кровотечение из желудочно-кишечного тракта (+)
В) нарастающая кефалгематома
Г) кровоизлияние в надпочечник
Д) кровотечение из трахеи
Вопрос № 39
Наиболее характерным симптомом бедренной грыжи у детей является:
А) боли в паховой области
Б) тошнота и рвота
В) хронические запоры
Г) эластическое выпячивание ниже пупартовой связки (+)
Д) необоснованный подъём температуры
Вопрос № 40
Паранефрон по отношению к брюшной полости является:
А) пятым слоем
Б) четвертым слоем
В) третьим слоем
Г) вторым слоем (+)
Д) первым слоем
Вопрос № 41
В патогенезе острого гематогенного остеомиелита большое значение имеет:
А) травма
Б) высокий уровень одномоментной контаминации возбудителя
(+)
В) длительное течение ОРВИ
Г) неполноценное питание
Д) сенсебилизация организма
Вопрос № 42
Масса тела при пилоростенозе характеризуется:
А) малой прибавкой
Б) возрастным дефицитом (+)
В) прогрессирующим падением
Г) неравномерной прибавкой
Д) отсутствием прибавки
Вопрос № 43
Осложнения грыжесечения обусловлены:
А) техническими погрешностями (+)
Б) возрастом ребенка
В) степенью диспластических изменений
Г) сопутствующими пороками
Д) операцией по экстренным показаниям
Вопрос № 44
После выполнения остеоперфорации контрольная рентгенограмма выполняется в сроки:
А) 1 неделя
Б) 1,5 недели
В) 2 недели (+)
Г) 3 недели
Д) 1 месяц
Вопрос № 45
Активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен при:
А) цистоскопии
Б) антеградной урографии
В) микционной цистографии (+)
Г) урофлоуметрии
Д) цистометрии
Вопрос № 46
Больной поступает в стационар с подозрением на ожог пищевода. Диагностическую
эзофагоскопию ему можно провести:
А) на 1 – сутки
Б) на 3 – 4 сутки (+)
В) на 5 – 6 сутки
Г) на 10 сутки
Д) на 12 сутки
Вопрос № 47
Чаще всего пункцию локтевого сустава осуществляют:
А) из латерального доступа
Б) из заднего доступа
В) из медиального и латерального доступов
Г) из заднего и латерального доступа (+)
Д) из медиального и переднего доступов
Вопрос № 48
Из перечисленных клинических симптомов спинномозговой грыжи служит показанием к
экстренной операции:
А) большое опухолевидное образование в поясничной области
Б) нарушение функции тазовых органов
В) парез нижних конечностей
Г) разрыв оболочек с истечением ликвора (+)
Д) резкое истончение кожи над грыжей
Вопрос № 49
Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней
трети является:
А) фиксация ручки к туловищу ребенка
Б) лейкопластырное вытяжение
В) гипсовая повязка
Г) повязка Дезо (+)
Д) торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и
сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)
Вопрос № 50
У ребенка 4 лет клиника острого гематогенного остеомиелита нижней трети бедра.
Второй день болезни. При пункции тканей гноя не получено. Операция включает:
А) разрез мягких тканей
Б) кожный разрез, остеоперфорацию
В) разрез мягких тканей, остеоперфорацию (+)
Г) антибиотики внутривенно
Д) антибиотики внутримышечно
Вопрос № 51
В комплекс мероприятий с целью остановки кровотечения при портальной гипертензии
входят все перечисленные мероприятия, кроме:
А) постельного режима
Б) исключения кормления через рот
В) зондирования желудка (+)
Г) инфузионной гемостатической терапии
Д) парентерального питания
Вопрос № 52
Сроки дренирования мягких тканей при остром гематогенном остеомиелите
определяются:
А) характером и количеством патологического отделяемого
(+)
Б) улучшением самочувствия
В) динамикой лабораторных показателей
Г) динамикой рентгенологических данных
Д) купированием болевого синдрома
Вопрос № 53
Из всех перечисленных симптомов разлитого перитонита новорожденных наиболее
достоверным является:
А) лейкоцитоз
Б) рвота застойным содержимым
В) отек и гиперемия передней брюшной стенки (+)
Г) жидкий стул
Д) полиурия
Вопрос № 54
У ребенка с инвагинацией кишечника с давностью заболевания 10 часов
консервативные лечебные мероприятия оказались безуспешными. Инвагинат
пальпируется в правой подвздошной области. В этом случае наиболее предпочтителен
операционный доступ:
А) срединная лапаротомия
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ (+)
Д) разрез по Пфаненштиллю
Вопрос № 55
У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли
в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц передней брюшной стенки,
болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно с:
А) рентгенографии брюшной полости
Б) ультразвукового исследования (+)
В) лапароцентеза
Г) лапароскопии
Д) внутривенной урографии
Вопрос № 56
Показанием к операции Винкельмана служит:
А) водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые
Б) мутная водяночная жидкость
В) изменение оболочек яичка
Г) облитерированный вагинальный отросток
Д) всё перечисленное (+)
Вопрос № 57
Ребенок 3 лет поступает в стационар в тяжелом состоянии с выраженной
интоксикацией. Живот вздут, мягкий, безболезнен. В анамнезе хронические запоры.
У ребенка наиболее вероятно:
А) болезнь Гиршпрунга (+)
Б) долихосигма
В) хронический колит
Г) неспецифический язвенный колит
Д) болезнь Крона
Вопрос № 58
При анурии у детей противопоказана:
А) обзорная рентгенография органов мочевой системы
Б) экскреторная урография (+)
В) цистоуретрография
Г) ретроградная пиелография
Д) цистоскопия
Вопрос № 59
Перелом ребер у детей чаще всего происходит:
А) в хрящевой части грудины
Б) в хрящевой части её у перехода в костную часть ребра
В) в переднем отделе костной части ребра
Г) по аксилярной линии
Д) в заднем отделе ребра (+)
Вопрос № 60
В послеоперационном периоде после операции по поводу боковых свищей шеи
показано:
А) инфузионная терапия
Б) фиксация головы
В) исключение питания через рот
Г) постельный режим
Д) физиотерапия (+)
Вопрос № 61
При подозрении на трахеопищеводный свищ у новорожденного наиболее достоверным
диагностическим мероприятием является:
А) эзофагоскопия
Б) рентгеноконтрастное исследование пищевода
В) трахеоскопия
Г) оценка тяжести аспирационной пневмонии по рентгенограмме
Д) трахеоскопия с одновременным введением в пищевод синьки
(+)
Вопрос № 62
Среди пороков развития и заболеваний органов грудной полости наиболее частой
причиной асфиктического синдрома, требующего срочной хирургической коррекции,
является:
А) лобарная эмфизема
Б) деструктивная пневмония
В) ложная диафрагмальная грыжа (+)
Г) врожденные ателектазы
Д) опухоль средостенья
Вопрос № 63
У ребенка с травмой живота внутрибрюшное кровотечение. Подозрение на повреждение
селезенки. В процессе наблюдения отмечено ухудшение общего состояния,
нестабильность гемодинамики. Наиболее рациональное действие:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия (+)
В) лапароскопия, дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия
Вопрос № 64
Для остро развившейся водянки оболочек яичка наиболее характерным симптомом
является:
А) появление припухлости в одной половине мошонки (+)
Б) ухудшение общего состояния
В) подъем температуры
Г) резкая болезненность при пальпации мошонки
Д) гиперемия кожи мошонки
Вопрос № 65
Наиболее часто встречаемое острое заболевание яичка:
А) перекрут гидатиды яичка (+)
Б) перекрут яичка
В) орхоэпидидимит
Г) флегмона Фурнье
Д) травматический разрыв яичка
Вопрос № 66
Наиболее эффективным методом лечения пороков развития поверхностных вен
является:
А) гормонотерапия
Б) криотерапия
В) эндоваскулярная окклюзия
Г) рентгенотерапия
Д) хирургическое лечение (+)
Вопрос № 67
Наиболее частая локализация остеоид-остеомы:
А) бедренная, большеберцовая, плечевая кости (+)
Б) позвоночник, кости стопы
В) малоберцовая кость, кости таза
Г) лопатка, кости кисти
Д) кости черепа
Вопрос № 68
Ребенок 3 дня назад проглотил гвоздь длиной 40 мм. Жалоб нет. При
рентгенологическом исследовании гвоздь фиксирован в желудке. В этом случае
наиболее рациональна:
А) гастроскопия (+)
Б) гастротомия
В) наблюдение
Г) стимуляция моторики кишечника
Д) лапароскопия
Вопрос № 69
Из перечисленных видов пластики пищевода наиболее распространен в детской
хирургии:
А) внутриплевральная пластика тонкой кишкой
Б) внутриплевральная пластика из большой кривизны желудка
В) загрудинная пластика толстой кишкой (+)
Г) загрудинная пластика тонкой кишкой
Д) внутриплевральная пластика толстой кишкой
Вопрос № 70
Образование боковых кист и свищей шеи связано с:
А) хромосомными аберрациями
Б) нарушением обратного развития щитовидно-подъязычного протока
В) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока
(+)
Г) незаращением жаберных дуг
Д) эктопией эпителия дна полости рта
Вопрос № 71
К наиболее характерными симптомами остеоид-остеомы относятся:
А) ноющие ночные боли, усиливающиеся с течением болезни, болезненная
припухлость в области очага поражения (+)
Б) укорочение конечности, боли при длительной физической нагрузке
В) выпот в области пораженного сустава, контрактура, боль только при движении
Г) протекает бессимптомно, выявляется случайно как рентгенологическая находка
Д) резкие пульсирующие боли, отек больной конечности
Вопрос № 72
Укажите у ребенка с атрезией пищевода клинический симптом, исключающий наличие
нижнего трахео-пищеводного свища:
А) цианоз
Б) одышка
В) запавший живот (+)
Г) пенистые выделения изо рта
Д) хрипы при аускультации легких
Вопрос № 73
Для постановки правильного клинического диагноза при вывихе плеча оптимальным
обследованием является:
А) клиническое + рентгенография (верный ответ)
Б) рентгенография + УЗИ
В) УЗИ + артроскопия
Г) ЯМР + изотопное исследование
Д) артропневмография
Вопрос № 74
Рентгенологический феномен «белой почки» (стойкая фаза нефрограммы с резким
замедлением экскреции) является результатом:
А) обтурации мочеточника камнем (+)
Б) вторично-сморщенной почки
В) острого необструктивного пиелонефрита
Г) травмы почки
Д) опухоли почки
Вопрос № 75
В качестве контрастного вещества при фистулографии у больного с хроническим
остеомиелитом костей таза следует использовать:
А) воздух
Б) водорастворимый контраст (+)
В) йодолипол
Г) раствор бариевой взвеси
Д) любое из предложенных
Вопрос № 76
Поверхностное паховое кольцо образовано:
А) частью лонной кости
Б) расщепленным апоневрозом наружной косой мышцы живота
В) связкой Коллези (завороченной связкой)
Г) связкой Купера (+)
Д) межножковыми волокнами
Вопрос № 77
Клинические проявления экзостозной хондродисплазии выражаются:
А) плотным, безболезненным образованием, располагающимся вблизи от зоны роста
(+)
Б) резко болезненным образованием
В) нерезкими ночными болями с воспалительной реакцией крови
Г) резким ухудшением общего состояния, отеком конечности, болью
Д) «утиной» походкой
Вопрос № 78
Антеградную пиелографию выполняют для выявления:
А) дивертикула мочевого пузыря
Б) наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса
В) проходимости пиелоуретерального анастомоза при гидронефрозе
(+)
г) опухоли почки
Д) кисты почки
Вопрос № 79
Бронхогенные кисты средостенья чаще всего локализуются:
А) в верхнем отделе центрального средостенья (+)
Б) в нижнем отделе центрального средостенья
В) в заднем средостенье
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в верхнем отделе переднего средостенья
Вопрос № 80
В полости малого таза выделяют:
А) два этажа
Б) три этажа (+)
В) четыре этажа
Г) пять этажей
Д) возможны варианты Б и В
Вопрос № 81
Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом, остеолизом кортикального слоя, луковичным
гиперостозом (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отскоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне
Вопрос № 82
Питание мочеточника в его верхнем отделе осуществляется:
А) почечной артерии
Б) яичковой артерии
В) ветвями брюшной части аорты
Г) верхней брыжеечной артерии
Д) правильные ответы А) и Б) (+)
Вопрос № 83
У ребенка 12 лет клиника желудочно-кишечного кровотечения. Начать обследование
целесообразно с:
А) контрастного исследования желудка и 12-перстной кишки
Б) гастродуоденоскопии (+)
В) лапароскопии
Г) ларпаротомии и ревизии брюшной полости
Д) колоноскопии
Вопрос № 84
Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода является:
А) врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ
Б) атрезия пищевода с верхним и нижним свищами
В) атрезия пищевода без свища
Г) атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом (+)
Д) атрезия пищевода с верхним трахеопищеводным свищом
Вопрос № 85
У ребенка первого месяца жизни отмечается отсутствие дыхания справа, тупость при
перкуссии, полное смещение органов средостенья вправо. При бронхоскопии правый
главный бронх заканчивается слепо. Наиболее вероятный диагноз:
А) гипоплазия легкого
Б) аплазия легкого (+)
В) агенезия легкого
Г) ателектаз
Д) кистозная гипоплазия
Вопрос № 86
Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит.
Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на
перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились
гиперемия и отек левой половины мошонки. Яичко увеличено, плотное, резко
болезненной, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой
половины мошонки – получено небольшое количество прозрачной жидкости.
Дифференциальную диагностику следует провести с:
А) ушибом яичка
Б) разрывом яичка
В) перекрутом яичка (+)
Г) перекрутом подвесок яичка
Д) аллергическим отеком мошонки
Вопрос № 87
У ребенка 10 месяцев приступообразные боли в животе, однократная рвота.
Температура нормальная. В правой подвздошной области пальпируется округлое
опухолевидное образование. При ректальном исследовании патологии не обнаружено.
Предположительный диагноз – инвагинация кишечника. Клиническую картину следует
расценить как:
А) начальный период (+)
Б) период ярких клинических проявлений
В) период непроходимости кишечника
Г) явления перитонита
Д) период осложнений
Вопрос № 88
У ребенка 8 лет после травмы грудной клетки простой гемоторакс. Наиболее
целесообразным в данном случае методом лечения является:
А) плевральная пункция
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау (+)
В) торакоскопия
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальная операция
Вопрос № 89
Признаком, позволяющим заподозрить родовой перелом ключицы без смещения
отломков, является:
А) гематома в области плечевого сустава
Б) крепитация отломков
В) гемипарез
Г)реакция на болевые ощущения при пеленании (+)
Д) нарушение кровообращения в конечности
Вопрос № 90
Пункция заднего средостенья осуществляется через:
А) IV межреберье по лопаточной линии
Б) V межреберье паравертебрально
В) IV межреберье по задней подмышечной линии под углом 45 градусов по отношению
к позвоночнику
Г) IV – VI межреберье паравертебрально под углом 70 градусов по отношению к
позвоночнику (+)
Д) V – VIII межреберье паравертебрально под углом 60 градусов по отношению к
позвоночнику
Вопрос № 91
Напряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1 года требует:
А) экстренного оперативного лечения
Б) оперативного лечения в плановом порядке
В) одно-лвукратной пункции, при неэффективности – оперативное лечение 8
Г) наблюдения в динамике
Д) гормонального лечения
Вопрос № 92
Больным с анурией противопоказано проведение:
А) обзорной рентгенографии органов брюшной полости
Б) экскреторной урографии (+)
В) цистографии
Г) ретроградной пиелографии
Д) цистоскопии
Вопрос № 93
Прогноз после операции по поводу водянки оболочек яичка у детей старше 7 лет
обусловлен:
А) вариантом оперативного вмешательства (+)
Б) предшествующей гормональной терапией
В) попыткой лечения пункционным способом
Г) сопутствующими заболеваниями мочевыделительной системы
Вопрос № 94
При закрытом поперечном переломе диафиза плечевой кости в средней трети со
смещением оптимальная тактика включает:
А) репозицию и фиксацию гипсовой лонгетой
Б) репозицию и фиксацию на отводящей шине
В) репозицию и фиксацию двумя перекрещенными спицами
Г) скелетное вытяжение
Д) репозицию и фиксацию стержневым аппаратом (+)
Вопрос № 95
Верхняя брыжеечная артерия выходит через щель, образованную всеми перечисленными
элементами, кроме:
А) головки поджелудочной железы
Б) нижнего края поджелудочной железы
В) поперечной ободочной кишки (+)
Г) нижней горизонтальной части 12-перстной кишки
Д) восходящей части 12-перстной кишки
Вопрос № 96
Нижняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия отходит от:
А) чревного ствола
Б) общей печеночной артерии
В) желудочно-двенадцатиперстной артерии
Г) верхней брыжеечной артерии (+)
Д) нижней брыжеечной артерии
Вопрос № 97
У новорожденного 3-х дней обширная кефалгематома справа в теменной области.
Следует рекомендовать:
А) лечение не требуется
Б) пункцию кефалгематомы в возрасте 5 дней
В) разрез в области кефалгематомы
Г) физиотерапию
Д) пункцию кефалогематомы на 9 – 10 день жизни (+)
Вопрос № 98
При выполнении торакоскопии чаще всего возможно осложнение:
А) синдром внутригрудного напряжения
Б) ранение легкого инструментами (+)
В) отек легкого
Г) легочно-сердечная недостаточность
Д) все перечисленное
Вопрос № 99
Перелом грудного отдела позвоночника у детей возникае при падении:
А) на грудь
Б) на спину (+)
В) на ягодицы
Г) на ноги
Д) на голову
содержание ..
308
309
310
311 ..
|