содержание      ..     303      304      305      306     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 305

Оптимальным доступом при резекции верхней доли является:
А) задний
Б) заднебоковой
В) передний
Г) боковой
Д) переднебоковой     (+)

У ребенка 14 лет пульсирующие боли в области ногтевой фаланги пальца в течение 3 дней. Местно: отек, гиперемия кожи. Движения в суставе ограничены. Резкая болезненность при пальпации. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию
В) подкожному панарицию     (+)
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне

Понятие «остеома» - это:
А) порок развития, связанный с нарушением процесса оссификации
Б) доброкачественная первичная опухоль скелета, имеющая наиболее простое гистологическое строение, продуцирующее в себе костную ткань     (+)
В) злокачественная, быстро растущая опухоль
Г) порок развития костной ткани
Д) атипично протекающий воспалительный процесс в костной ткани

Летальность после пилоромиотомии составляет:
А) 0,1%     (+)
Б) 0,5 – 1,0%
В) 1,0 – 2,0 %
Г) 2,5 – 3,0 %
Д) более 3 %

При вагосимпатической блокаде инъекционная игла проводится:
А) кзади от сосудисто-нервного пучка шеи     (+)
Б) кпереди от сосудисто-нервного пучка шеи
В) по латеральному краю от сосудисто-нервного пучка шеи
Г) по медиальному краю от сосудисто-нервного пучка шеи
Д) существенного значения не имеет

Для диагностики клапана задней уретры наиболее информативным из рентгеноконтрастных методов исследования считают:
А) микционную цистографию     (+)
Б) ретроградную уретрографию
В) экскреторную урографию
Г) инфузионную урографию
Д) пневмоцистографию

Из перечисленных методов диагностики острого гематогенного остеомиелита в ранние сроки наиболее достоверным является:
А) диагностическая пункция мягких тканей
Б) остеофлебография
В) электрорентгенография
Г) измерение внутрикостного давления     (+)
Д) компьютерная томография

При обследовании ребенка первого месяца жизни обнаружено отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, смещение средостенья вправо. На рентгенограмме тотальное затемнение справа со смещением органов средостенья в больную сторону. При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) аплазия легкого
Г) гипоплазия легкого     (+)
Д) ателектаз

У ребенка 12 лет клиника желудочно-кишечного кровотечения. Начать обследование целесообразно с:
А) контрастного исследования желудка и 12-перстной кишки
Б) гастродуоденоскопии     (+)
В) лапароскопии
Г) ларпаротомии и ревизии брюшной полости
Д) колоноскопии

При выполнении бронхографии у детей наиболее предпочтительна:
А) «слепая» катетеризация бронхов под масочной анестезией
Б) введение катетера в нужный бронх через интубационную трубку под контролем рентгеновского экрана
В) введение катетера в нужный бронх через интубационную трубку без контроля рентгеновского экрана
Г) введение катетера в нужный бронх через бронхоскоп под контролем рентгеновского аппарата с элктронно-оптическим преобразователем     (+)
Д) введение катетера в нужный бронх через бронхоскоп без рентгеновского контроля

Наиболее часто в детской практике при грыже белой линии живота применяется:
А) ушивание апоневроза узловыми швами     (+)
Б) аутодермопластика кожными лоскутами
В) подшивание синтетических материалов
Д) операция Лойа
Д) пластика широкой фасцией бедра

Из всех перечисленных симптомов разлитого перитонита новорожденных наиболее достоверным является:
А) лейкоцитоз
Б) рвота застойным содержимым
В) отек и гиперемия передней брюшной стенки     (+)
Г) жидкий стул
Д) полиурия

Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней трети является:
А) фиксация ручки к туловищу ребенка
Б) лейкопластырное вытяжение
В) гипсовая повязка
Г) повязка Дезо     (+)
Д) торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)

У ребенка хроническая форма болезни Гиршпрунга. Радикальное оперативное вмешательство у него целесообразно:
А) в 1,5 года
Б) в 3 года
В) в 6 лет
Г) в 10 лет
Д) по установлении диагноза

У ребенка 1,5 месяцев выражен симптом срыгивания, плохо идет в весе, часто болеет пневмонией, бронхитом, в рвотных массах примесь слизи и крови, беспокойство во время кормления, симптом покашливания во сне. Поставьте правильный диагноз.
А) пилороспазм
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы     (+)
В) высокая частичная кишечная непроходимость
Г) постгипоксическая энцефалопатия
Д) муковисцедоз

У ребенка с травмой живота внутрибрюшное кровотечение. Подозрение на повреждение селезенки. В процессе наблюдения отмечено ухудшение общего состояния, нестабильность гемодинамики. Наиболее рациональное действие:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия     (+)
В) лапароскопия, дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия

При фибротораксе оптимальным методом лечения является:
А) радикальная операция
Б) консервативная терапия, при неэффективности – радикальная операция     (+)
В) плевральная пункция
Г) дренирование плевральной полости
Д) бронхоскопия

Рентгенологически выявлен очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Жалоб нет. Анализы крови в пределах нормы. Больному следует рекомендовать:
А) срочную операцию
Б) плановую операцию
В) диагностическую пункцию     (+)
Г) наблюдение
Д) антибиотикотерапию

У больного напряженный пневмоторакс с широким бронхоплевральным свищом. Ему следует рекомендовать:
А) плевральную пункцию
Б) бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией     (+)
В) дренирование плевральной полости по Бюлау
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) выжидательную тактику

Назовите заболевание, при котором экскреторную урографию считают наиболее информативным исследованием:
А) острая задержка мочи
Б) гидронефроз     (+)
В) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Г) недержание мочи
Д) нейрогенный мочевой пузырь

При операции по поводу мембранозной формы атрезии 12-перстной кишки не следует делать:
А) верхнесрединную лапаротомию
Б) резекцию кишки     (+)
В) ревизию кишечника
Г) пальпаторное и с помощью зонда обнаружение мембраны
Д) рассечение стенки кишки над мембраной и иссечение мембраны

Для больного с переломом позвоночника и костей таза при транспортировке оптимальным положение является:
А) на щите, на спине с соблюдением «оси безопасности»: голова – торс – таз – конечности на одном уровне     (+)
Б) на боку, на носилках
В) на носилках в положении «лягушки»
Г) на щите, на животе
Д) не имеет значения

Основными рентгенологическими признаками очаговой фиброзной дисплазии являются:
А) очаг поражения имеет четкие границы с четкой пограничной склеротической каймой, большой очаг может включать в себя несколько маленьких диаметром 1 – 2 см, при больших размерах отмечается вздутие кости     (+)
Б) симптом козырька, вкрапление извести в окружающих тканях
В) наиболее частая локализация – диафиз
Г) остеопороз («луковичный» периостит)
Д) нарушение конгруентности суставных поверхностей

Понятие «люмбализации» означает:
А) увеличение числе поясничных позвонков за счет I крестцового     (+)
Б) сращение нескольких поясничных позвонков
В) добавочный клиновидный поясничный позвонок
Г) увеличение числа поясничных позвонков за счет XII грудного
Д) расщепление тела поясничного позвонка

При напряженном пиопневмотораксе необходимо выполнить:
А) плевральную пункцию
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау     (+)
В) В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Г) радикальную операцию
Д) торакоскопию с ультразвуковой санацией

У новорожденного установлена острая форма болезни Гиршпрунга. Оптимальным способом оперативного пособия у него является:
А) радикальная операция
Б) колостома петлевая на восходящий отдел толстой кишки
В) колостома петлевая на поперечно-ободочную кишку
Г) пристеночная колостома на нисходящий отдел толстой кишки
Д) терминальная колостома в переходной зоне толстой кишки     (+)

У ребенка, перенесшего острый гематогенный остеомиелит, прошло 10 месяцев после выписки. Местно: свищ с гнойным отделяемым. На рентгенограмме секвестр. Указанный вариант течения относится к:
А) обрывному
Б) затяжному
В) молниеносному
Г) хроническому     (+)
Д) септикопиемическому

При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода заболевания составляет:
А) до 1 месяца
Б) до 2 – 3 месяцев
В) до 4 – 8 месяцев
Г) до 8 – 10 месяцев
Д) до 1 года

У ребенка абсцедирующий фурункул в области нижней губы. Ему не следует предпринимать:
А) госпитализацию
Б) антибактериальную терапию
В) физиотерапию
Г) мазевые повязки     (+)
Д) оперативное лечение

Укажите у ребенка с атрезией пищевода клинический симптом, исключающий наличие нижнего трахео-пищеводного свища:
А) цианоз
Б) одышка
В) запавший живот     (+)
Г) пенистые выделения изо рта
Д) хрипы при аускультации легких

При напряженном пневмотораксе с бронхоплевральным свищом тактика лечения включает:
А) плевральную пункцию
Б) бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией
В) дренирование плевральной полости по Бюлау
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией     (+)
Д) выжидательную тактику

Какую операцию выполняют при пилоростенозе:
А) пилоромиотомию по Фреде-Рамштедту
Б) резекцию желудка
В) гастроэнтероанастомоз
Г) пилоропластику
Д) селективную ваготомию

Исследование больного по Вангенстину при атрезии анального канала и прямой кишки становится достоверным в срок:
А) через 3 часа после рождения
Б) через 6 часов после рождения
В) через 16 часов после рождения     (+)
Г) через 24 часа после рождения
Д) через 32 часа после рождения

У мальчика в возрасте 1 года диагностирован крипторхизм в форме паховой эктопии. В анамнезе – боль в области задержанного яичка. Ему следует рекомендовать:
А) динамическое наблюдение
Б) гормональную терапию
В) безотлагательное оперативное вмешательство     (+)
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) динамическое наблюдение в течение 2 лет

Для диагностики разрыва уретры необходимо выполнить:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую (ретроградную) уретрографию     (+)
В) цистометрию
Г) урофлоуметрию
Д) микционную цистографию

Среди причинных факторов, способствующих развитию пороков у новорожденных, наиболее значимыми являются:
А) физические
Б) химические
В) биологические
Г) генетические аберрации     (+)
Д) гиповитаминоз матери

Для третьего клетчаточного пространства височной области, содержащего у новорожденного большое количество жировой клетчатки характерно:
А) сообщение с жировой клетчаткой шейной области
Б) отсутствие связи с другими клетчаточными пространствами
В) расположение под височной мышцей
Г) расположение между височным апоневрозом и височной мышцей
Д) правильные ответы А) и Г)     (+)

Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом тела кости, остеолизом кортикального слоя, луковичным гиперостозом     (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отслоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне

Боковая инвертограмма по Вангенстину у новорожденного с атрезией заднего прохода должна быть сделана через 24 часа для того, чтобы:
А) подтвердить диагноз
Б) обнаружить уровни в кишечнике
В) определить объём и сроки предоперационной подготовки
Г) определить высоту атрезии     (+)
Д) выявить сопутствующие пороки

У новорожденного установлен диагноз врожденной лобарной эмфиземы. Ему следует рекомендовать:
А) консервативную терапию
Б) бронхоскопическую санацию
В) экстренную операцию     (+)
Г) наблюдение в динамике
Д) плановую операцию

Отсутствие на рентгенограмме газового пузыря желудка отмечается при:
А) атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом
Б) атрезии пищевода (безсвищевая форма)     (+)
В) халазии кардии
Г) врожденном коротком пищеводе
Д) грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Проведение красочной пробы (введение индигокармина в мочевой пузырь) имеет ведущее дифференциально-диагностическое значение для выявления:
А) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря
Б) энуреза
В) эктопии устья добавочного мочеточника     (+)
Г) эписпадии
Д) клапана задней уретры

Абсолютным показанием к оперативному лечению перелома костей предплечья являются:
А) перелом лучевой кости в средней трети с полным смещением
Б) перелом локтевой кости в средней трети с полным смещением
В) перелом двух костей предплечья в средней трети с полным смещением
Г) перелом двух костей предплечья на разном уровне
Д) перелом костей предплечья с явлениями нарушения кровообращения в поврежденной конечности     (+)

Для грыжи белой линии живота наиболее характерным является:
А) наличие апоневротического дефекта по средней линии     (+)
Б) приступообразные боли в животе
В) тошнота и рвота
Г) диспептические явления
Д) гиперемия и припухлость

У ребенка с атрезией ануса и прямой кишки целесообразно выполнять боковую инвертограмму по Вангенстину:
А) сразу после рождения
Б) через 8 часов после рождения
В) через 12 часов после рождения
Г) через 24 часа после рождения
Д) через 36 часов после рождения

Из перечисленных симптомов абсолютным показанием для экстренного обнажения почки при ее травме является:
А) макрогематурия
Б) шок
В) нарастающая припухлость в поясничной области     (+)
Г) лихорадка, озноб, рвота
Д) боль

У ребенка покраснение и припухлость околоногтевого валика. По краю ногтя определяется гной под кожей. Диагноз:
А) паронихия     (+)
Б) кожный панариций
В) флегмона
Г) абсцесс
Д) подкожный панариций

Контрастное обследование пищевода с барием не показано при:
А) халазии кардии
Б) ахалазии кардии
В) врожденном трахеопищеводном свище
Г) атрезии пищевода     (+)
Д) врожденном коротком пищевода

При антенатальном ультразвуковом исследовании плода нельзя выявить:
А) гидронефротическую трансформацию почек
Б) врожденную кишечную непроходимость
В) врожденный трахеопищеводный свищ     (+)
Г) гастрошизис
Д) врожденный порок сердца

При политравме со следующей клинической картиной: выраженный цианоз носогубного треугольника, частое поверхностное дыхание, тимпанический перкуторный звук над правой половиной грудной клетки, смещение границ сердце влево – ведущим является:
А) разрыв печени и диафрагмы
Б) разрыв диафрагмы
В) ушиб сердца
Г) открытый пневмоторакс
Д) закрытый напряженный пневмоторакс, разрыв легкого     (+)

При пупочной грыже, не вызывающей нарушения общего состояния ребенка, оперировать следует:
А) по установлении диагноза
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) после 3 лет     (+)
Д) в 7-8 лет

Для остро развившейся водянки оболочек яичка наиболее характерным симптомом является:
А) появление припухлости в одной половине мошонки     (+)
Б) ухудшение общего состояния
В) подъем температуры
Г) резкая болезненность при пальпации мошонки
Д) гиперемия кожи мошонки

Операцией выбора при гидронефрозе у детей считают:
А) операцию Фолея
Б) операцию Бонина
В) операцию Хайнса – Андерсена     (+)
Г) резекцию добавочного сосуда
Д) уретеролизис

При дренировании глубокой флегмоны шеи проекционная линия кожного разреза соответствует доступу:
А) по срединной линии шеи
Б) к сосудисто-нервному пучку шеи     (+)
В) по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Г) к подключичной артерии
Д) по кожной складке

Диафаноскопия показана:
А) при паховой грыже
Б) при пахово-мошоночной грыже
В) при перекруте яичка
Г) при остро возникшей кисте семенного канатика     (+)
Д) при бедренной грыже

Для лимфангиомы в области шеи характерны:
А) размеры 1- 2 см
Б) плотный тяж, идущий к подъязычной кости
В) срединное расположение     (+)
Г) истонченная кожа над образованием
Д) смещаемость при глотании

Задний вывих костей предплечья возникает:
А) при падении на локоть согнутой руки
Б) при падении на локоть разогнутой руки
В) падение с упором на ладонную поверхность кисти при неполностью разогнутой руке в локтевом суставе     (+)
Г) при падении на отведенную руку
Д) при падении на кисть отведенной и разогнутой руки

Оптимальные сроки закрытия илеостомы у ребенка 3 месяцев, оперированного по поводу инвагинации кишечника, при гладком послеоперационном течении составляют:
А) 5 – 7 дней     (+)
Б) 1 месяц
В) 3 месяца
Г) 6 месяцев
Д) 1 год

Спленопортография выполняется:
А) под общим обезболиванием с применением миорелаксантов     (+)
Б) под местным обезболиванием
В) через переднюю брюшную стенку
Г) в положении сидя
Д) после лапаротомии

Для шейного отдела пищевода не характерны признаки:
А) сужение места перехода глотки в пищевод
Б) уровень верхнего сужения соответствует перстневидному хрящу
В) к передней поверхности пищевода прилежит перепончатая часть трахеи
Г) пищевод отклоняется на шее вправо     (+)
Д) пищевод отклоняется на шее влево

Основными показателями естественного движения населения являются:
А) рождаемость, смертность     (+)
Б) смертность, заболеваемость
В) инвалидность, смертность
Г) инвалидность, заболеваемость
Д) заболеваемость и рождаемость

Среди перечисленных пороков развития верхних дыхательных путей наиболее часто вызывает асфиктический синдром у новорожденных:
А) атрезия хоан
Б) синдром Пьера-Робена     (+)
В) ранула
Г) эпулис
Д) макроглоссия

Для операции по поводу костного панариция у ребенка 5 лет наиболее целесообразна:
А) проводниковая анестезия
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) масочный наркоз     (+)
Г) эндотрахеальный наркоз
Д) местно хлорэтил

Для доступа к шейному отделу пищевода не характерны следующие основные этапы:
А) линия кожного разреза проводится в нижней половине вдоль переднего края левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Б) общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв отводятся кнаружи     (+)
В) общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв отводятся кнутри
Г) в глубине операционной раны ориентируются на переднюю поверхность позвоночника и трахею

Основным признаком гидронефроза считают:
А) наличие обструкции в прилоханочном отделе мочеточника     (+)
Б) признаки нарушения сократительной способности лоханки
В) признаки вторичного пиелонефрита
Г) истончение почечной паренхимы
Д) признаки снижения почечного кровотока

Красочная проба (введение синьки в мочевой пузырь) наиболее информативна для выявления:
А) удвоения верхних мочевых путей и уретероцеле
Б) рефлюкса в мочеточник верхней половины удвоенной почки
В) ночного недержания мочи
Г) эктопии устья добавочного мочеточника ниже сфинктера мочевого пузыря     (+)
Д) уретерогидронефроза одной из половин удвоенной почки

При измерении внутрикостного давления при подозрении на острый гематогенный остеомиелит за норму принимается:
А) ниже 90 мм водн. столба
Б) 90 – 120 мм водн. столба
В) 121 – 140 мм водн. столба
Г) 141 – 160 мм водн. столба
Д) 161 – 180 мм водн. столба

Наиболее достоверным клиническим признаком врожденного вывиха бедра у новорожденного является:
А) асимметрия кожных складок
Б) симптом «щелчка» (соскальзывания)
В) ограничение отведения бедер     (+)
В) укорочение одной из конечностей
Д) наружная ротация бедра

С каким состоянием не следует дифференцировать перекрут гидатиды яичка:
А) орхоэпидидимит
Б) перекрут яичка
В) аллергический отек мошонки
Г) ущемленная паховая грыжа     (+)
Д) рожистое воспаление мошонки

Цистография не информативна для выявления:
А) размеров и контура мочевого пузыря
Б) наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса
В) незаращенного урахуса
Г) врожденного пузырно-кишечного свища
Д) обструкции уретеровезикального сегмента мочеточника     (+)

У ребенка в области указательного пальца имеется небольшой гнойник, отслаивающий эпидермис. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию     (+)
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне

У ребенка во время операции по поводу запущенной инвагинации кишечника обнаружены некрозы дистального отдела подвздошной кишки и сомнительная жизнеспособность вышележащих отделов подвздошной кишки на протяжении 50 см. Тактика хирурга включает:
А) резекцию явно некротизированного участка кишки, илеостомию, плановую релапаротомию через 12 часов     (+)
Б) резекцию всей подвздошной кишки, илеостомию
В) резекцию подвздошной кишки, тонко-толстокишечный анастомоз
Г) выведение на кожу измененного участка кишки петлей
Д) резекцию только некротизированного участка кишки, анастомоз

Наибольшим повреждающим (тератогенным) действием на развитие эмбриона и плода обладают:
А) радиация
Б) вирусная инфекция
В) лекарственные вещества
Г) хронические производственные отравления
Д) сочетание нескольких повреждающих факторов     (+)

Ребенок высоко лихорадит. На рентгенограмме грудной клетки тонкостенное округлое образование с уровнем жидкости без перифокальной реакции. Наиболее вероятный диагноз:
А) абсцесс легкого
Б) напряженная киста легкого
В) нагноившаяся киста легкого     (+)
Г) диафрагмальная грыжа
Д) булла

Питание мочеточника в его верхнем отделе осуществляется:
А) почечной артерии
Б) яичковой артерии
В) ветвями брюшной части аорты
Г) верхней брыжеечной артерии
Д) правильные ответы А) и Б)     (+)

Повышенная кровоточивость у новорожденных чаще всего связана с:
А) дефицитом витамина К     (+)
Б) ДВС - синдромом
В) врожденными тромбопатиями
Г) врожденными коагулопатиями
Д) анатомо-физиологическими особенностями

Основными симптомами внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря у детей являются:
А) острая задержка мочи, паравезикальная гематома
Б) пиурия, гематурия
В) перитонеальная симптоматика, притупление в отлогих местах     (+)
Г) перелом костей таза, острая задержка мочи
Д) почечная колика

Экстренное хирургическое лечение полного свища желточного протока показано при:
А) инфицировании свищевого хода
Б) флегмонозном омфалите
В) потере кишечного содержимого
Г) мацерации кожи вокруг пупка
Д) эвагинации кишечника     (+)

При выборе антибиотика в первую очередь следует учитывать:
А) характер и чувствительность микрофлоры     (+)
Б) локализацию гнойного очага
В) объем гнойного отделяемого
Г) характер гнойного отделяемого
Д) распространенность воспалительного процесса

У ребенка 5 месяцев, ослабленного гипотрофика, за короткий период времени отмечено появление множественных внутрикожных абсцессов конусовидной формы без гнойно-некротических стержней. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункулёз
Б) псевдофурункулёз     (+)
В) абсцесс подкожной клетчатки
Г) флегмона
Д) рожистое воспаление

У ребенка на 4-е сутки после операции картина ранней спаечной кишечной непроходимости. Ему необходимо:
А) срочная операция
Б) наблюдение
В) дача бария, наблюдение
Г) дача бария, проведение консервативных мероприятий     (+)
Д) операция в плановом порядке

У ребенка 10 дней поставлен диагноз острого гнойного левостороннего мастита. Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить:
А) согревающий компресс
Б) мазевую повязку
В) 2 – 3 радиальных разреза над инфильтратом, отступя от ареолы     (+)
Г) антибиотики без оперативного вмешательства
Д) пункцию, отсасывание гноя, промывание полости

Правый мочеточник у пограничной линии таза перекрещивается с:
А) общей подвздошной артерией
Б) наружной подвздошной артерией     (+)
В) внутренней подвздошной артерией
Г) подчревной артерией
Д) запирательной артерией

Предпосылки для образования пупочных грыж создает отсутствие или слабость развития:
А) соединительно-тканных образований
Б) пупочной фасции и апоневротических волокон     (+)
В) слоя подкожной клетчатки
Г) сосудистых элементов
Д) нервных сплетений

Вскрытие передней стенки пахового канала при паховой грыже обязательно:
А) у девочек
Б) у мальчиков
В) у грудных детей
Г) у больных старше 2 лет
Д) у больных старше 5 лет     (+)

Наибольшая угроза полной обструкции мочевыводящих путей возникает:
А) при камне верхней чашечки
Б) при камне лоханки
В) при корраловидном камне почки
Г) при камне мочеточника     (+)
Д) при камне мочевого пузыря

На рентгенограмме определяется тотальное затемнение плевральной полости со смещением средостенья в пораженную сторону. Наиболее вероятный диагноз:
А) тотальная эмпиема плевры
Б) ателектаз легкого     (+)
В) напряженная тотальная эмпиема плевры
Г) плащевидный плеврит
Д) абсцесс легкого

При тотальной эмпиеме плевры и ранних сроках заболевания лечение предусматривает:
А) пункцию плевральной полости
Б) интенсивную терапию без вмешательства в очаг
В) дренирование плевральной полости по Бюлау     (+)
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) торакоскопию с ультразвуковой санацией

Полная облитерация влагалищного отростка брюшины заканчивается:
А) к 28 – 32 неделям внутриутробной жизни
Б) к рождению
В) к 1 году     (+)
Г) к 2 – 3 годам
Д) сразу после рождения

Наиболее часто перелом ключицы локализуется:
А) в средней трети     (+)
Б) в зоне клювовидного отростка
В) на границе средней и медиальной трети ключицы
Г) на границе средней и латеральной трети ключицы
Д) у стернального конца ключицы

Оптимальным сроком оперативного лечения боковых свищей шеи является возраст:
А) до 1 года
Б) до 3 лет
В) 3 – 5 лет     (+)
Г) 5 – 7 лет
Д) старше 10 лет

При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется картина циркулярных фибринозных наложений, стенка пищевода при снятии фибрина кровоточит. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога     (+)
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога

При односторонней эпи- или субдуральной гематоме имеет место следующий симптомокомплекс:
А) кратковременная потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия
Б) потеря сознания, очаговая неврологическая симптоматика, менигеальные знаки
В) «светлый промежуток», гомолатеральное расширение зрачка, контралатеральные признаки пирамидной недостаточности     (+)
Г) общемозговая симптоматика, повышение температуры
Д) тетраплегия, ясное сознание

В оценке тяжести общего состояния ведущее значение имеет:
А) уровень АД
Б) уровень центрального венозного давления
В) острая дыхательная недостаточность
Г) аритмия сердца
Д) изменения центральной гемодинамики + острая дыхательная недостаточность     (+)

На тыльной поверхности предплечья выделяют:
А) 2 канала
Б) 4 канала
В) 5 каналов
Г) 6 каналов     (+)
Д) 8 каналов

Наиболее целесообразна следующая последовательность специальных методов исследования при мегаколон у ребенка с хроническим запором:
1) ректальное пальцевое
2) функциональное
3) ирригография
4) гистохимическое
А) правильные ответы - 1,2,3,4     (+)
Б) правильные ответы - 1,2,4,3
В) правильные ответы - 1,3,4,2
Г) правильные ответы - 1,4,2,3
Д) правильные ответы - 1,4,3,2

Бифуркация трахеи у детей проецируется по отношению к передней стенки груди:
А) на уровне I ребра
Б) на уровне II ребра     (+)
В) на уровне III ребра
Г) между II и III ребрами
Д) между III и IV ребрами

Наиболее серьезным осложнением оперативного лечения гидронефроза считают:
А) гематурию
Б) обострение пиелонефрита     (+)
В) стеноз сформированного анастомоза
Г) мочевой затек
Д) нагноение послеоперационной раны

Для диагностики неспецифического язвенного колита у детей основным исследованием является:
А) бактериологическое
Б) рентгенологическое
В) эндоскопическое     (+)
Г) пальцевое ректальное
Д) биохимия крови

содержание      ..     303      304      305      306     ..