содержание ..
296
297
298
299 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 298
Вопрос № 1
Отсутствие на рентгенограмме газового пузыря желудка отмечается при:
А) атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом
Б) атрезии пищевода (безсвищевая форма) (+)
В) халазии кардии
Г) врожденном коротком пищеводе
Д) грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Вопрос № 2
С каким состоянием не следует дифференцировать перекрут гидатиды яичка:
А) орхоэпидидимит
Б) перекрут яичка
В) аллергический отек мошонки
Г) ущемленная паховая грыжа (+)
Д) рожистое воспаление мошонки
Вопрос № 3
У ребенка 5 лет приступообразные боли в животе, рвота, задержка отхождения
газов. С момента появления боли прошло 12 часов. Год назад был оперирован по
поводу флегмонозного аппендицита. Целесообразно начать обследование с:
А) обзорной рентгенографии брюшной полости (+)
Б) дачи бариевой взвеси через рот
В) гипертонической клизмы
Г) ректального исследования
Д) пальпации живота под наркозом
Вопрос № 4
Неправильное положение головы при врожденной мышечной кривошеи выражается:
А) наклоном головы в сторону пораженной мышцы
Б) поворотом головы в здоровую сторону
В) поворотом головы в пораженную сторону
Г) наклоном головы в здоровую сторону
Д) наклоном головы в сторону поражения и поворотом в здоровую сторону
(+)
Вопрос № 5
До какого срока может единолично продлить листок нетрудоспособности лечащий
врач?
А) до 10 дней
Б) до 30 дней (+)
В) до 45 дней
Г) до 60 дней
Д) до 75 дней
Вопрос № 6
Больной острым аппендицитом, лежа в постели, занимает положение:
А) на спине
Б) на животе
В) на правом боку с приведенными ногами (+)
Г) на левом боку
Д) сидя
Вопрос № 7
«Остеоид – остеома» - это:
А) доброкачественная опухоль кости остеогенного происхождения
(+)
Б) злокачественная опухоль кости остеогенного происхождения
В) осложнение хронически протекающего воспалительного процесса
Г) нарушение процесса оссификации кости
Д) атипичная форма остеомиелита
Вопрос № 8
Наиболее часто в детской практике при грыже белой линии живота применяется:
А) ушивание апоневроза узловыми швами (+)
Б) аутодермопластика кожными лоскутами
В) подшивание синтетических материалов
Д) операция Лойа
Д) пластика широкой фасцией бедра
Вопрос № 9
Исследование больного по Вангенстину при атрезии анального канала и прямой кишки
становится достоверным в срок:
А) через 3 часа после рождения
Б) через 6 часов после рождения
В) через 16 часов после рождения (+)
Г) через 24 часа после рождения
Д) через 32 часа после рождения
Вопрос № 10
Яички начинают вырабатывать андрогены:
А) еще внутриутробно (+)
Б) на первом году жизни
В) в раннем детском возрасте
Г) с началом полового созревания
Д) в конце пубертатного периода
Вопрос № 11
При установлении диагноза «агенезия легкого» наиболее достоверным методом
обследования является:
А) бронхоскопия (+)
Б) аортография
В) ангиопульмонография
Г) бронхография
Д) обзорная рентгенография
Вопрос № 12
В качестве контрастного вещества при фистулографии у больного с хроническим
остеомиелитом костей таза следует использовать:
А) воздух
Б) водорастворимый контраст (+)
В) йодолипол
Г) раствор бариевой взвеси
Д) любое из предложенных
Вопрос № 13
Среди классических проявлений геморрагического синдрома новорожденного наиболее
часто встречается:
А) кровотечение из пупка
Б) кровотечение из желудочно-кишечного тракта (+)
В) нарастающая кефалгематома
Г) кровоизлияние в надпочечник
Д) кровотечение из трахеи
Вопрос № 14
Нецелесообразно выполнять в первые недели жизни операции по поводу:
А) частичной кишечной непроходимости
Б) тератомы крестцово-копчиковой области
В) нарушения оттока мочи
Г) дермоидной кисты надбровья (+)
Д) пластики верхней губы
Вопрос № 15
Отличие операции Иванисевича от операции Паломо состоит в:
А) перевязке артерии и вен семенного канатика
Б) сохранении лимфатических сосудов
В) сохранении тестикулярной артерии (+)
Г) только паховым доступом к яичковым сосудам
Д) мобилизации яичка
Вопрос № 16
Диафаноскопия показана:
А) при паховой грыже
Б) при пахово-мошоночной грыже
В) при перекруте яичка
Г) при остро возникшей кисте семенного канатика (+)
Д) при бедренной грыже
Вопрос № 17
Среди причин кишечной непроходимости у младенцев вызывает атрезию кишечника:
А) нарушение вращения кишечника
Б) кистофиброз поджелудочной железы
В) нарушение иннервации кишечной стенки
Г) аномальный сосуд
Д) нарушение эмбриогенеза кишечной трубки на стадии солидного шнура
(+)
Вопрос № 18
В диагностике «невидимых» камней почечной лоханки наиболее информативным методом
исследования считают:
А) экскреторную урографию
Б) урокинематографию
В) ретропневмоперитонеум
Г) ультразвуковое исследование (+)
Д) урокимографию
Вопрос № 19
При патологических условиях серозная жидкость (водянка оболочек яичка)
скапливается между:
А) наружной и внутренней семенной фасцией
Б) внутренней семенной фасцией и собственной влагалищной оболочкой яичка
В) наружной семенной и мясистой оболочкой
Г) белочной оболочкой яичка и висцеральным листком собственной влагалищной
оболочкой
Д) париетальным и висцеральным листками собственной влагалищной оболочкой
яичка (+)
Вопрос № 20
Пищевод в своей нижней трети грудного отдела по отношению к аорте:
А) расположен слева от аорты
Б) лежит справа от аорты
В) спереди и слева от аорты (+)
Г) сзади и справа от аорты
Д) сзади и слева от аорты
Вопрос № 21
Гормональное лечение при крипторхизме можно начинать:
А) с рождения
Б) с полугода (+)
В) с 2 лет
Г) с 5 лет
Д) с 12 лет
Вопрос № 22
Наиболее характерным признаком кисты элементов семенного канатика является:
А) отечность в паховой области
Б) гиперемия в паховой области
В) эластичная припухлость в паховой области, смещающаяся при потягивании за
яичко (+)
Г) резкая болезненность при пальпации
Д) расширение наружного пахового кольца
Вопрос № 23
Для предупреждения рецидива срединной кисты шеи при операции необходимо
выполнить:
А) выделение свища до поверхностной фасции
Б) ушивание свищевого отверстия после санации
В) перевязка наружной яремной вены
Г) обработка свищевого хода склерозирующими препаратами
Д) резекция подъязычной кости (+)
Вопрос № 24
Укажите целесообразность проведения ректального исследования при подозрении на
острый аппендицит:
А) обязательно (+)
Б) не обязательно
В) у детей младшего возраста по показаниям
Г) у девочек по показаниям
Д) в зависимости от клиники
Вопрос № 25
Сосудистые опухоли чаще всего локализуются в:
А) заднем средостении
Б) центральном средостении
В) верхнем отделе переднего средостенья (+)
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в нижнем отделе заднего средостенья
Вопрос № 26
Лечение больного 2-х лет с ненапряженной водянкой оболочек яичка
предусматривает:
А) наблюдение в динамике
Б) пункцию оболочек яичка с эвакуацией жидкости
В) повторные пункции с введением гидрокртизона
Г) оперативное лечение в плановом порядке (+)
Д) назначение гормональных препаратов
Вопрос № 27
У больного, оперированного по поводу флегмонозного аппендицита, на 6 –й день
после операции отмечен подъём температуры, которая приобрела гектический
характер. Живот мягкий, безболезненный. Отмечено частое мочеиспускание и позывы
к дефекации. Дальнейшее обследование следует начинать с:
А) пальпации живота под наркозом
Б) лапароскопии
В) рентгенографии грудной клетки
Г) ультразвукового исследования брюшной полости
Д) пальцевого ректального исследования (+)
Вопрос № 28
Ранним рентгенологическим симптомом, характерным для родового дистального
эпифизеолиза плечевой кости, является:
А) деструкция метафиза плечевой кости
Б) наличие видимого костного отломка
В) нарушение соосности плечевой кости и костей предплечья
(+)
Г) видимая костная мозоль
Д) периостит
Вопрос № 29
Показанием к срочной операции при грыже белой линии живота является:
А) установление диагноза
Б) болевой синдром (+)
В) косметический дефект
Г) сопутствующие диспептические явления
Д) отставание в физическом развитии
Вопрос № 30
При частичной несостоятельности швов пищевода у новорожденного после радикальной
операции по поводу атрезии пищевода внеплевральным доступом наиболее
целесообразно:
А) реторакотомия, разделение анастомоза пищевода, эзофаго- и гастростомия
Б) гастростомия, дренирование средостенья
В) реторакотомия, ушивание дефекта пищевода
Г) консервативная терапия (интенсивная антибактериальная терапия, промывание
средостенья с активной аспирацией) (+)
Д) считать больного инкурабельным
Вопрос № 31
При ранении сухожилия сгибателя пальца хирургическая тактика сводится к:
А) наложению первичного шва сухожилия (+)
Б) лечению мазевыми повязками
В) гпсовой иммобилизации
Г) фиксации в металлической шине В.И.Розова
Д) лейкопластырной повязке
Вопрос № 32
Грыже белой линии живота, не вызывающая нарушения общего состояния ребенка,
должна оперироваться:
А) до 1 года
Б) в 1 – 3 года
В) после 3 лет (+)
Г) старше 5 лет
Д) после 10 лет
Вопрос № 33
Метод микционной цистографии наиболее информативен для диагностики:
А) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря
Б) гидронефроза
В) пороков уретры и ПМР (+)
Г) удвоения верхних мочевых путей
Д) нефроптоза
Вопрос № 34
Наиболее правильным положением больного с атрезией пищевода и нижним
трахеопищеводным свищом при транспортировке следует считать:
А) на правом боку
Б) с возвышенным тазовым концом
В) вертикальное (+)
Г) горизонтальное
Д) положение значения не имеет
Вопрос № 35
При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется яркая гиперемия
слизистой, выраженная отечность и фибринозные наложения. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога (+)
В) третьей – тяжелой степени ожога
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога
Вопрос № 36
Холодный аппендикулярный инфильтрат обнаружен во время операции. Операция должна
быть закончена:
А) разделением инфильтрата, аппендэктомией
Б) марлевым тампоном к инфильтрату
В) микриииригатором
Г) резиновым выпускником
Д) ушиванием раны, назначением антибиотиков и физиотерапии после операции
(+)
Вопрос № 37
При буллезной форме деструкции легких (буллы без напряжения) оптимальным методом
лечения является:
А) пункция буллы
Б) интенсивная терапия без вмешательства в очаг (+)
В) дренирование буллы
Г) бронхоскопический дренаж
Д) плевральная пункция
Вопрос № 38
Из перечисленных методов наиболее информативным в диагностике острой травмы
почки является:
А) УЗИ с оценкой почечного кровотока (+)
Б) цистоуретрография
В) компьютерная томография с введением контрастного вещества
Г) экскреторная урография
Д) полипозиционная цистография
Вопрос № 39
При травме грудной клетки у детей чаще всего встречаются:
А) переломы каркаса грудной клетки без повреждения внутренних органов
Б) ушибы грудной клетки без повреждения внутренних органов
(+)
В) ушибы грудной клетки с повреждением внутренних органов
Г) переломы каркаса грудной клетки с повреждением внутренних органов
Д) сдавление груди (травматическая асфиксия)
Вопрос № 40
Лечение ненапряженной водянки оболочек яичка у больного до 1,5 лет
предусматривает:
А) оперативное лечение в экстренном порядке
Б) наблюдение до 3 – 4 лет
В) наблюдение до 1,5 – 2 лет (+)
Г) пункцию
Д) физиотерапию
Вопрос № 41
Напряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1 года требует:
А) экстренного оперативного лечения
Б) оперативного лечения в плановом порядке
В) одно-лвукратной пункции, при неэффективности – оперативное лечение 8
Г) наблюдения в динамике
Д) гормонального лечения
Вопрос № 42
У ребенка имеется нагноившаяся киста легкого. Консервативное лечение в течение
двух недель не дало результата. Ему следует рекомендовать:
А) продолжение консервативного лечения
Б) выжидательную тактику
В) радикальную операцию (+)
Г) дренирование кисты
Д) санаторное лечение
Вопрос № 43
Показания к оперативному лечению у детей чаще всего возникают:
А) при внутрисуставных повреждениях плечевой кости (+)
Б) при метафизарных повреждениях плечевой кости
В) при метадиафизарных повреждениях плечевой кости
Г) при диафизарных повреждениях плечевой кости
Д) оперативное лечение противопоказано во всех случаях
Вопрос № 44
При подозрении на эпифизарный остеомиелит показано:
А) назначение антибактериальной терапии, наблюдение
Б) диагностическая пункция сустава (+)
В) дренирование сустава
Г) остеоперфорация
Д) остеопункция и измерение внутрикостного давления
Вопрос № 45
У ребенка во время операции по поводу подозрения на острый аппендицит
червеобразный отросток не изменен, в брюшной полости обнаружено дуоденальное
содержимое. Хирургу следует:
А) провести ревизию тонкой кишки из разреза в правой подвздошной области
Б) расширить рану и выполнить ревизию брюшной полости
В) перейти на срединную лапаротомию (+)
Г) перейти на параректальный доступ справа
Д) выполнить аппендэктомию
Вопрос № 46
При односторонней эпи- или субдуральной гематоме имеет место следующий
симптомокомплекс:
А) кратковременная потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия
Б) потеря сознания, очаговая неврологическая симптоматика, менигеальные знаки
В) «светлый промежуток», гомолатеральное расширение зрачка, контралатеральные
признаки пирамидной недостаточности (+)
Г) общемозговая симптоматика, повышение температуры
Д) тетраплегия, ясное сознание
Вопрос № 47
Ребенок выпил глоток уксусной эссенции и сразу поступил в стационар. Ему следует
провести промывание желудка:
А) холодной водой
Б) водой комнатной температуры (+)
В) горячей водой
Г) подкисленным раствором
Д) щелочным раствором
Вопрос № 48
Рентгенологическая картина при остеоид-остеоме включает следующие признаки:
А) гнездо с крошечными «секвестрами», окруженное зоной склероза, отмечается
утолщение кости в месте патологического очага (+)
Б) отмечается дефект в кортикальном отделе метафизарной части кости с четкой
склеротической каймой
В) бокаловидное утолщение метафизов, остеопороз
Г) очаг шаровидной или штампованной формы без окружающей зоны склероза,
«луковичный» периостит
Д) очаговый остеопороз, смазанные контуры кости
Вопрос № 49
Наиболее частым осложнением после операции по поводу срединных кист и свищей шеи
является:
А) кровотечение
Б) расхождение швов
В) нарушение акта глотания
Г) рецидив кисты или свища (+)
Д) гиперсаливация
Вопрос № 50
Дифференциальную диагностику между выпадением прямой кишки и выпадением головки
инвагината позволяет провести:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) пальцевое исследование прямой кишки (+)
В) ирригография с воздухом
Г) лапароскопия
Д) колоноскопия
Вопрос № 51
У ребенка с травмой живота внутрибрюшное кровотечение. Подозрение на повреждение
селезенки. В процессе наблюдения отмечено ухудшение общего состояния,
нестабильность гемодинамики. Наиболее рациональное действие:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия (+)
В) лапароскопия, дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия
Вопрос № 52
Положительная проба с ХГ имеет диагностическое значение в случае:
А) одностороннего крипторхизма
Б) двустороннего крипторхизма (+)
В) ложного крипторхизма
Г) анорхизма
Д) монорхизма
Вопрос № 53
Консервативная тактика при повреждении пищевода оправдана при:
А) приникающем повреждении абдоминального отдела пищевода
Б) при повреждении пищевода с повреждение плевры
В) при непроникающем ранении пищевода (+)
Г) при инструментальном повреждении с ложным ходом более 2 см.
Д) при проникающем ранении грудной клетки с повреждением пищевода
Вопрос № 54
Для пункции перикарда наиболее предпочтительным является способ:
А) Н.И.Пирогова
Б) Куршмана
В) Марфана
Г) Ларрея (+)
Д) Б.М.Шапошникова
Вопрос № 55
Эхографическим признаком удвоения верхних мочевых путей является:
А) эхосигналы от чашечно-лоханочного комплекса, разделенного паренхимой
(+)
Б) неравномерное расширение лоханки
В) неровность контура почки
Г) расширение мочеточника в верхней трети
Д) выявление добавочных сосудов
Вопрос № 56
Наиболее характерным признаком для механической кишечной непроходимости
кишечника на обзорной рентгенограмме брюшной полости является:
А) единичные широкие уровни (+)
Б) множественные мелкие уровни
В) большой газовый пузырь желудка
Г) наличие большого количества жидкости в брюшной полости
Д) свободный газ в брюшной полости
Вопрос № 57
Эхографическим признаком поликистоза почек у детей является:
А) наличие кист в паренхиме обеих почек (+)
Б) увеличение почек в размерах
В) диффузное повышение эхогенности паренхимы
Г) деформация чашечно-лоханочного комплекса
Д) неравномерное расширение отделов чашечно-лоханочной системы
Вопрос № 58
Пункция оболочек яичка показана при:
А) кисте семенного канатика
Б) перекруте яичка
В) орхоэпидидимите
Г) напряженной водянке оболочек яичка (+)
Д) идиопатическом отека мошонки
Вопрос № 59
Экстренное хирургическое лечение полного свища желточного протока показано при:
А) инфицировании свищевого хода
Б) флегмонозном омфалите
В) потере кишечного содержимого
Г) мацерации кожи вокруг пупка
Д) эвагинации кишечника (+)
Вопрос № 60
Укажите метод специального обследование, которому надо отдать предпочтение при
проведении дифференциальной диагностики между агенезией легкого и его тотальным
ателектазом:
А) сканирование легкого
Б) аортография
В) бронхография
Г) ангиопульмонография
Д) бронхоскопия (+)
Вопрос № 61
Для шейного отдела пищевода не характерны признаки:
А) сужение места перехода глотки в пищевод
Б) уровень верхнего сужения соответствует перстневидному хрящу
В) к передней поверхности пищевода прилежит перепончатая часть трахеи
Г) пищевод отклоняется на шее вправо (+)
Д) пищевод отклоняется на шее влево
Вопрос № 62
При воронкообразной деформации грудной клетки у детей дает наилучшие результаты:
А) торакопластика с наружным вытяжением
Б) стернохондропластика с внутренней фиксацией костными трансплантатами
В) стернохондропластика с внутренней фиксацией металлическими конструкциями
(+)
Г) наружное вытяжение без торакопластики
Д) торакопластика без фиксирующих устройств
Вопрос № 63
Рентгенологически выявлен очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети
большеберцовой кости. Жалоб нет. Анализы крови в пределах нормы. Больному
следует рекомендовать:
А) срочную операцию
Б) плановую операцию
В) диагностическую пункцию (+)
Г) наблюдение
Д) антибиотикотерапию
Вопрос № 64
Типичной проекцией привратника при пилоростенозе, выявляемой при пальпации
живота у младенца 1-го месяца жизни, является:
А) средняя линия выше пупка
Б) край правого подреберья
В) уровень пупка
Г) область правого подреберья на 2 – 3 см выше пупка у наружного края прямой
мышцы (+)
Д) внутри от переднего отдела правой подвздошной ости
Вопрос № 65
Показанием к операции Винкельмана служит:
А) водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые
Б) мутная водяночная жидкость
В) изменение оболочек яичка
Г) облитерированный вагинальный отросток
Д) всё перечисленное (+)
Вопрос № 66
При закрытой ручной репозиции переломо-вывиха Монтеджа до иммобилизации следует:
А) вправление головки лучевой кости и репозиция перелома локтевой кости
(+)
Б) достаточно репозиции локтевой кости
В) достаточно вправить головку леча
Г) репозиция локтевой кости, затем вправление вывиха головки луча
Д) достаточно согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом
Вопрос № 67
Периодическое выделение различных количеств мочи из пупка обычно вызвано:
А) экстрофией мочевого пузыря
Б) полным свищем урахуса (+)
В) эписпадией
Г) клапанами задней уретры
Д) дивертикулом мочевого пузыря
Вопрос № 68
Оптимальным сроком оперативного лечения боковых свищей шеи является возраст:
А) до 1 года
Б) до 3 лет
В) 3 – 5 лет (+)
Г) 5 – 7 лет
Д) старше 10 лет
Вопрос № 69
Симптом «прилипшей пятки» характерен для:
А) перелома крыла подвздошной кости
Б) разрыва крестцово-подвздошного сочленения
В) перелома горизонтальной ветви лонной кости (+)
Г) отрыва передневерхней ости подвздошной кости
Д) отрыва передненижней ости подвздошной кости
Вопрос № 70
При выполнении торакоскопии чаще всего возможно осложнение:
А) синдром внутригрудного напряжения
Б) ранение легкого инструментами (+)
В) отек легкого
Г) легочно-сердечная недостаточность
Д) все перечисленное
Вопрос № 71
Ненапряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) диспропорцией кровеносной и лимфатической системы
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) незаращением вагинального отростка брюшины (+)
Д) инфекцией мочевых путей
Вопрос № 72
Из перечисленных групп симптомов наиболее характерна для внебрюшинного разрыва
мочевого пузыря:
А) гематурия, дизурия, паравезикальная гематома (+)
Б) пиурия, гематурия, повышение температуры
В) тошнота, рвота, острая задержка мочи
Г) гематурия, олигурия, почечная колика
Д) боль, тошнота, пиурия
Вопрос № 73
Для постановки правильного клинического диагноза при вывихе плеча оптимальным
обследованием является:
А) клиническое + рентгенография (верный ответ)
Б) рентгенография + УЗИ
В) УЗИ + артроскопия
Г) ЯМР + изотопное исследование
Д) артропневмография
Вопрос № 74
Красочная проба (введение синьки в мочевой пузырь) наиболее информативна для
выявления:
А) удвоения верхних мочевых путей и уретероцеле
Б) рефлюкса в мочеточник верхней половины удвоенной почки
В) ночного недержания мочи
Г) эктопии устья добавочного мочеточника ниже сфинктера мочевого пузыря
(+)
Д) уретерогидронефроза одной из половин удвоенной почки
Вопрос № 75
Оптимальным доступом при резекции верхней доли является:
А) задний
Б) заднебоковой
В) передний
Г) боковой
Д) переднебоковой (+)
Вопрос № 76
Объем необходимых лечебных мероприятий до назначения специальных методов
обследования у ребенка с травматическим разрывом легкого и закрытым напряженным
пневмотораксом включает:
А) начать ингаляцию кислорода и направить больного на рентгенологическое
обследование
Б) произвести пункцию плевральной полости и удалить скопившийся воздух
В) с противошоковой целью ввести наркотики
Г) до установления окончательного диагноза больной в лечении не нуждается
Д) пунктировать плевральную полость, удалить воздух и провести дренирование
по Бюлау, приступить к обследованию для уточнения диагноза
(+)
Вопрос № 77
Бронхоскопия у детей не дает никакой дополнительной информации:
А) бри бронхоэктазии
Б) при туберкулезе
В) при абсцессе легкого
Г) при легочной секвестрации (+)
Д) при агенезии легкого
Вопрос № 78
Показанием к операции по поводу пахово-мошоночной грыжи является:
А) частое ущемление
Б) возраст после двух лет
В) установление диагноза (+)
Г) возраст после 5 лет
Д) диаметр выпячивание свыше 3 см.
Вопрос № 79
В комплекс мероприятий с целью остановки кровотечения при портальной гипертензии
входят все перечисленные мероприятия, кроме:
А) постельного режима
Б) исключения кормления через рот
В) зондирования желудка (+)
Г) инфузионной гемостатической терапии
Д) парентерального питания
Вопрос № 80
Клиническая картина при саркоме Юинга:
А) опухоль растет медленно, болей нет
Б) боли непостоянного характера, гипертермия в области припухлости
(+)
В) резкие постоянные боли в конечности в покое
Г) жалоб нет
Д) саблевидная деформация голени
Вопрос № 81
Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней
трети является:
А) фиксация ручки к туловищу ребенка
Б) лейкопластырное вытяжение
В) гипсовая повязка
Г) повязка Дезо (+)
Д) торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и
сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)
Вопрос № 82
Вскрытие передней стенки пахового канала при паховой грыже обязательно:
А) у девочек
Б) у мальчиков
В) у грудных детей
Г) у больных старше 2 лет
Д) у больных старше 5 лет (+)
Вопрос № 83
У ребенка с травмой живота на обзорной рентгенограмме выявлен свободный газ в
брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия (+)
Г) ультразвуковое исследование
Д) наблюдение
Вопрос № 84
У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит, периаппендикулярный
абсцесс с ригидными стенками. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика
включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо
Б) резиновый выпускник
В) двухпросветный дренаж
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича (+)
Вопрос № 85
У ребенка инвагинация кишечника. Давность заболевания более 24 часов. Выражена
картина непроходимости кишечника. В этом случае предпочтительна:
А) срединная лапаротомия (+)
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ справа
Д) параректальный доступ слева
Вопрос № 86
Ректовестибулярный свищ при нормально сформированном заднем проходе следует
оперировать:
А) по установлении диагноза
Б) в 1,5 года (+)
В) в 3 – 4 года
Г) в 7 лет
Д) в более старшем возрасте
Вопрос № 87
Оперативное лечение при остром гематогенном остеомиелите костей таза показано
при:
А) подтверждении диагноза рентгенологически
Б) формировании гнойных затеков мягких тканей (+)
В) всегда показана только консервативная терапия
Г) для подтверждения диагноза
Д) показано всегда
Вопрос № 88
При тотальной эмпиеме плевры и ранних сроках заболевания лечение
предусматривает:
А) пункцию плевральной полости
Б) интенсивную терапию без вмешательства в очаг
В) дренирование плевральной полости по Бюлау (+)
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) торакоскопию с ультразвуковой санацией
Вопрос № 89
Ребенок 3 лет поступает в стационар в тяжелом состоянии с выраженной
интоксикацией. Живот вздут, мягкий, безболезнен. В анамнезе хронические запоры.
У ребенка наиболее вероятно:
А) болезнь Гиршпрунга (+)
Б) долихосигма
В) хронический колит
Г) неспецифический язвенный колит
Д) болезнь Крона
Вопрос № 90
Сквозное дренирование при эпифизарном остеомиелите показано:
А) во всех случаях установления диагноза
Б) при неэффективности пункционного ведения (+)
В) при параартикулярной флегмоне
Г) при обнаружении при первой пункции значительного количества выпота
Д) не показано вообще
Вопрос № 91
Эозинофильная гранулема – это:
А) заболевание, выражающееся в очаговом скоплении в костях эозинофильных
лейкоцитов (+)
Б) системное заболевание крови и кроветворных органов
В) осложнение, развивающееся при лейкозе
Г) хронический очаг воспаления в кости
Д) порок развития кости
Вопрос № 92
Наиболее частым возбудителем гнойно-воспалительных заболеваний у детей является:
А) стафилококк (+)
Б) стрептококк
В) кишечная палочка
Г) протей
Д) синегнойная палочка
Вопрос № 93
У ребенка покраснение и припухлость околоногтевого валика. По краю ногтя
определяется гной под кожей. Диагноз:
А) паронихия (+)
Б) кожный панариций
В) флегмона
Г) абсцесс
Д) подкожный панариций
Вопрос № 94
Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является:
А) ятрогенные повреждения
Б) дефицит лизоцима
В) язвенно-некротический энтероколит в III и IV стадиях
(+)
Г) порок развития стенки кишки
Д) заменное переливание крови
Вопрос № 95
Для больного с переломом позвоночника и костей таза при транспортировке
оптимальным положение является:
А) на щите, на спине с соблюдением «оси безопасности»: голова – торс – таз –
конечности на одном уровне (+)
Б) на боку, на носилках
В) на носилках в положении «лягушки»
Г) на щите, на животе
Д) не имеет значения
Вопрос № 96
Больной 13 лет страдает варикоцеле I степени. Ему рекомендовано:
А) наблюдение в динамике
Б) операция Иванисевича
В) операция Паломо
Г) консервативная терапия: суспензорий, контрастный душ и т.д.
(+)
Д) тщательное урологическое обследование
Вопрос № 97
Состояние новорожденного тяжелое. Одышка. Дыхание ослаблено. Перкуторно слева
коробочный звук. На рентгенограмме слева увеличение прозрачности легкого с
резким обеднением рисунка. В нижнем отделе слева треугольная тень, прилегающая к
тени средостенья. Средостенье смещено вправо со снижением прозрачности правого
легкого. Диагноз:
А) киста легкого
Б) лобарная эмфизема (+)
В) напряженный пневмоторакс
Г) гипоплазия легкого
Д) агенезия легкого
Вопрос № 98
При патологии пупочной области зондирование пупочной ямки не проводят для
выявления:
А) кальциноза пупочной области
Б) фунгуса пупка (+)
В) полного свища желточного протока
Г) неполного свища желточного протока
Д) свища урахуса
Вопрос № 99
Наиболее целесообразна следующая последовательность специальных методов
исследования при мегаколон у ребенка с хроническим запором:
1) ректальное пальцевое
2) функциональное
3) ирригография
4) гистохимическое
А) правильные ответы - 1,2,3,4 (+)
Б) правильные ответы - 1,2,4,3
В) правильные ответы - 1,3,4,2
Г) правильные ответы - 1,4,2,3
Д) правильные ответы - 1,4,3,2
содержание ..
296
297
298
299 ..
|