содержание      ..     279      280      281      282     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 281

Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка обусловлены:
А) возрастом ребенка
Б) сопутствующими пороками
В) запоздалой операцией
Г) техническими погрешностями     (+)
Д) патологией верхних мочевых путей

Перелом грудного отдела позвоночника у детей возникае при падении:
А) на грудь
Б) на спину     (+)
В) на ягодицы
Г) на ноги
Д) на голову

Воспалительный процесс при мастоидитах, распространяющийся вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы, соответствует топографии:
А) I шейной фасции
Б) II шейной фасции     (+)
В) III шейной фасции
Г) IV шейной фасции
Д) V шейной фасции

На тыльной поверхности предплечья выделяют:
А) 2 канала
Б) 4 канала
В) 5 каналов
Г) 6 каналов     (+)
Д) 8 каналов

У новорожденного установлен диагноз врожденной лобарной эмфиземы. Ему следует рекомендовать:
А) консервативную терапию
Б) бронхоскопическую санацию
В) экстренную операцию     (+)
Г) наблюдение в динамике
Д) плановую операцию

Какие клинические проявления не характерны для перекрута гидатиды яичка:
А) подострое начало заболевания
Б) темное образование определяется в мошонке при диафаноскопии
В) наличие выпота в оболочках яичка
Г) пальпируется болезненное округлое образование на яичке
Д) тяжелая интоксикация и лихорадка     (+)

Дермоидная опухоль чаще всего локализуется в:
А) верхнем отделе заднего средостения
Б) центральном средостении
В) переднем средостении     (+)
Г) в нижнем отделе заднего средостенья
Д) в нижнем отделе центрального средостенья

Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом, остеолизом кортикального слоя, луковичным гиперостозом     (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отскоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне

При измерении внутрикостного давления при подозрении на острый гематогенный остеомиелит за норму принимается:
А) ниже 90 мм водн. столба
Б) 90 – 120 мм водн. столба
В) 121 – 140 мм водн. столба
Г) 141 – 160 мм водн. столба
Д) 161 – 180 мм водн. столба

Тенденция к генерализации гнойной инфекции у детей определяется:
А) особенностями вскармливания
Б) склонностью к гипертермии
В) травмой ЦНС в анамнезе
Г) относительной незрелостью органов и тканей     (+)
Д) токсикозом I половины беременности

При выполнении торакоскопии чаще всего возможно осложнение:
А) синдром внутригрудного напряжения
Б) ранение легкого инструментами     (+)
В) отек легкого
Г) легочно-сердечная недостаточность
Д) все перечисленное

Бронхография противопоказана:
А) при опухоли легкого
Б) при легочной секвестрации
В) при врожденной лобарной эмфиземе     (+)
Г) при кисте легкого
Д) при бронхоэктазах

Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит. Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились гиперемия и отек левой половины мошонки. Яичко увеличено, плотное, резко болезненной, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой половины мошонки – получено небольшое количество прозрачной жидкости. Дифференциальную диагностику следует провести с:
А) ушибом яичка
Б) разрывом яичка
В) перекрутом яичка     (+)
Г) перекрутом подвесок яичка
Д) аллергическим отеком мошонки

Из всех перечисленных симптомов разлитого перитонита новорожденных наиболее достоверным является:
А) лейкоцитоз
Б) рвота застойным содержимым
В) отек и гиперемия передней брюшной стенки     (+)
Г) жидкий стул
Д) полиурия

Девочка в возрасте 1 суток и с весом 3000 г поступила в отделение хирургии новорожденных с диагнозом атрезии прямой кишки с ректовестибулярным свищом. Его длина 2 см, диаметр – 4 мм. Хорошо отходит меконий. Ребенку показано:
А) экстренная операция
Б) отсроченная операция
В) бужирование свища и операция в 6 – 8 месяцев     (+)
Г) операция в возрасте 1 года
Д) операция в 4 – 5 лет

После выполнения остеоперфорации контрольная рентгенограмма выполняется в сроки:
А) 1 неделя
Б) 1,5 недели
В) 2 недели     (+)
Г) 3 недели
Д) 1 месяц

В патогенезе острого гематогенного остеомиелита большое значение имеет:
А) травма
Б) высокий уровень одномоментной контаминации возбудителя     (+)
В) длительное течение ОРВИ
Г) неполноценное питание
Д) сенсебилизация организма

Для ребенка 6 месяцев, страдающего крипторхизмом в форме паховой ретенции, тактически правильно проводить:
А) диспансерное наблюдение
Б) лечение ХГ     (+)
В) оперативное лечение
Г) снятие с учета
Д) регулярный массаж паховой области

Исследование больного по Вангенстину при атрезии анального канала и прямой кишки становится достоверным в срок:
А) через 3 часа после рождения
Б) через 6 часов после рождения
В) через 16 часов после рождения     (+)
Г) через 24 часа после рождения
Д) через 32 часа после рождения

При фибротораксе оптимальным методом лечения является:
А) радикальная операция
Б) консервативная терапия, при неэффективности – радикальная операция     (+)
В) плевральная пункция
Г) дренирование плевральной полости
Д) бронхоскопия

Наиболее часто встречаемое острое заболевание яичка:
А) перекрут гидатиды яичка     (+)
Б) перекрут яичка
В) орхоэпидидимит
Г) флегмона Фурнье
Д) травматический разрыв яичка

При цистографии у новорожденных чаще всего выявляется:
А) уретероцеле
Б) наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса     (+)
В) наличие незаращенного урахуса
Г) наличие пузырно-кишечного свища
Д) наличие дивертикула мочевого пузыря

Из перечисленных симптомов наименее характерным для пупочной грыжи является:
А) расширение пупочного кольца
Б) в покое легко вправляется
В) частое ущемление     (+)
Г) выпячивание часто появляется при беспокойстве
Д) повышение температуры тела

Низкую кишечную непроходимость у новорожденного отрицает симптом:
А) многократной рвоты застойным содержимым
Б) отсутствия стула
В) аспирации
Г) мягкого безболезненного живота     (+)
Д) вздутого болезненного живота

Для доступа к шейному отделу пищевода не характерны следующие основные этапы:
А) линия кожного разреза проводится в нижней половине вдоль переднего края левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Б) общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв отводятся кнаружи     (+)
В) общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв отводятся кнутри
Г) в глубине операционной раны ориентируются на переднюю поверхность позвоночника и трахею

Образование боковых кист и свищей шеи связано с:
А) хромосомными аберрациями
Б) нарушением обратного развития щитовидно-подъязычного протока
В) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока     (+)
Г) незаращением жаберных дуг
Д) эктопией эпителия дна полости рта

Для грыжи белой линии живота наиболее характерным является:
А) наличие апоневротического дефекта по средней линии     (+)
Б) приступообразные боли в животе
В) тошнота и рвота
Г) диспептические явления
Д) гиперемия и припухлость

При выборе антибиотика в первую очередь следует учитывать:
А) характер и чувствительность микрофлоры     (+)
Б) локализацию гнойного очага
В) объем гнойного отделяемого
Г) характер гнойного отделяемого
Д) распространенность воспалительного процесса

Из перечисленных методов наиболее информативным в диагностике острой травмы почки является:
А) УЗИ с оценкой почечного кровотока     (+)
Б) цистоуретрография
В) компьютерная томография с введением контрастного вещества
Г) экскреторная урография
Д) полипозиционная цистография

Наиболее часто перелом ключицы локализуется:
А) в средней трети     (+)
Б) в зоне клювовидного отростка
В) на границе средней и медиальной трети ключицы
Г) на границе средней и латеральной трети ключицы
Д) у стернального конца ключицы

Границей между внутренним и наружным треугольниками шеи является:
А) двубрюшная мышца
Б) лопаточно-подъязычная мышца
В) грудино-ключично-сосцевидная мышца     (+)
Г) грудино-щитовидная мышца
Д) правильные ответы А и Б

О развитии шока у септического больного свидетельствуют:
А) постепенное ухудшение состояния больного
Б) резкое уменьшение диуреза и нарушение микроциркуляции     (+)
В) наличие метаболических нарушений
Г) длительная гипертермия
Д) наличие метастатических очагов инфекции

У ребенка хроническая форма болезни Гиршпрунга. Радикальное оперативное вмешательство у него целесообразно:
А) в 1,5 года
Б) в 3 года
В) в 6 лет
Г) в 10 лет
Д) по установлении диагноза

Наиболее частой локализацией родового эпифизеолиза является:
А) проксимальный эпифиз плечевой кости
Б) дистальный эпифиз плечевой кости     (+)
В) проксимальный эпифиз бедренной кости
Г) дистальный эпифиз бедренной кости
Д) проксимальный эпифиз большеберцовой кости

При пилоростенозе стул:
А) скудный, темно-зеленый     (+)
Б) постоянный запор
В) обильный не переваренный
Г) частый жидкий зловонный
Д) водянистый

Для установления диагноза «аплазия легкого» наиболее достоверным методом обследования является:
А) бронхография
Б0Сканирование легкого
В) бронхоскопия     (+)
Г) ангиопульмонография
Д) аортография

При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется картина циркулярных фибринозных наложений, стенка пищевода при снятии фибрина кровоточит. Это соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога     (+)
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога

В качестве контрастного вещества при фистулографии у больного с хроническим остеомиелитом костей таза следует использовать:
А) воздух
Б) водорастворимый контраст     (+)
В) йодолипол
Г) раствор бариевой взвеси
Д) любое из предложенных

Цистография противопоказана:
А) при пузырно-кишечных и пузырно-влагалищных свищах
Б) при уретероцеле
В) при обострении пиелонефрита     (+)
Г) при контрактуре шейки мочевого пузыря
Д) при опухолевом процессе в малом тазу

Ребенок поступил в стационар по поводу острого гематогенного остеомиелита. Несмотря на интенсивные мероприятия больной погиб через сутки. Указанный вариант течения можно отнести к:
А) обрывному
Б) затяжному
В) молниеносному     (+)
Г) хроническому
Д) септикопиемическому

При врожденной лобарной эмфиземе наиболее часто поражается:
А) нижняя доля справа
Б) верхняя доля слева     (+)
В) нижняя доля слева
Г) верхняя доля справа
Д) средняя доля правого легкого

При крипторхизме в форме эктопии хорионический гонадотропин назначается:
А) до операции
Б) сразу после операции
В) через 2 месяца после операции
Г) до операции и сразу после операции
Д) лечение противопоказано     (+)

Симптом постоянного капельного недержания мочи при сохраненном акте мочеиспускания характерен:
А) для эктопии устья добавочного мочеточника у девочек     (+)
Б) для тотальной эписпадии
В) для клапана задней уретры
Г) для нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
Д) двустороннего уретероцеле

Иммобилизация верхней конечности при переломе костей предплечья в нижней трети производится:
А) циркулярной гипсовой повязкой от лучезапястного до локтевого суставов
Б) гипсовой лонгетой от лучезапястного сустава до средней трети плеча
В) гипсовой лонгетой от лучезапястного до локтевого суставов
Г) гипсовой лонгетой от пястно-фаланговых суставов до средней трети плеча    (+)
Д) циркулярной гипсовой повязкой от пястно-фаланговых суставов до локтевого сустава

Постоянным симптомом внепеченочной формы портальной гипертензииявляется:
А) гепатомегалия
Б) увеличение размеров живота
В) спленомегалия     (+)
Г) кровавая рвота
Д) асцит

Наиболее часто из органов брюшной полости повреждаются при родовой травме:
А) печень, селезенка     (+)
Б) тонкая кишка
В) толстая кишка
Г) мочевой пузырь
Д) почки

Осложнения грыжесечения обусловлены:
А) техническими погрешностями     (+)
Б) возрастом ребенка
В) степенью диспластических изменений
Г) сопутствующими пороками
Д) операцией по экстренным показаниям

Подострый лимфаденит обычно не дифференцируют с:
А) туберкулезом
Б) лимфогрануломатозом
В) опухолью
Г) болезнью кошачих царапин
Д) гемангиомой     (+)

Понятие «остеома» - это:
А) порок развития, связанный с нарушением процесса оссификации
Б) доброкачественная первичная опухоль скелета, имеющая наиболее простое гистологическое строение, продуцирующее в себе костную ткань     (+)
В) злокачественная, быстро растущая опухоль
Г) порок развития костной ткани
Д) атипично протекающий воспалительный процесс в костной ткани

Оптимальная тактика лечения детей с компрессионном переломом грудного отдела позвоночника включает:
А) функциональный метод лечения (вытяжение, ЛФК, массаж)     (+)
Б) с помощью корсетов
В) оперативное лечение
Г) одномоментную реклинацию и корсет
Д) не требует лечения

Наиболее целесообразна следующая последовательность специальных методов исследования при мегаколон у ребенка с хроническим запором:
1) ректальное пальцевое
2) функциональное
3) ирригография
4) гистохимическое
А) правильные ответы - 1,2,3,4     (+)
Б) правильные ответы - 1,2,4,3
В) правильные ответы - 1,3,4,2
Г) правильные ответы - 1,4,2,3
Д) правильные ответы - 1,4,3,2

У ребенка с резко выраженной дыхательной недостаточностью невозможно провести через нос катетер для отсасывания слизи. Наиболее вероятной причиной этого состояния является:
А) трахеопищеводный свищ
Б) синдром Пьера –Робина
В) атрезия хоан     (+)
Г) макроглоссия
Д) расщелина твердого неба

Необходимым условием для наложения вторичных швов при гнойной ране является:
А) улучшение самочувствия больного
Б) отсутствие температуры
В) нормализация лабораторных показателей
Г) купирование перифокального воспаления
Д) начало репаративной фазы     (+)

Больного беспокоит постоянный рефлекторный кашель, боль при глотании. Дыхание не затруднено. В анамнезе – поперхивание при еде. Наиболее вероятный диагноз:
А) баллотирующее инородное тело трахеи
Б) инородное тело бронха
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) инородное тело гортаноглотки     (+)
Д) инородное тело сегментарного бронха

При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы наиболее информативны:
А) жесткая эзофагоскопия
Б) рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка     (+)
В) фиброэзофагоскопия
Г) обзорная рентгенография
Д) компьютерная томография

Показанием к операции Винкельмана при водянке оболочек яичка у детей является:
А) водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые
Б) мутная водяночная жидкость
В) изменения оболочек яичка
Г) облитерированный влагалищный отросток брюшины
Д) все перечисленное     (+)

Паранефрон по отношению к брюшной полости является:
А) пятым слоем
Б) четвертым слоем
В) третьим слоем
Г) вторым слоем     (+)
Д) первым слоем

Для цистографии используют:
А) сергозин
Б) сульфат бария
В) верографин     (+)
Г) сульфат натрия
Д) тиосульфат натрия

У детей старшего возраста чаще всего встречаются:
А) передние грыжи диафрагмы
Б) истинные левосторонние грыжи
В) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы     (+)
Г) задние ложные грыжи
Д) френоперикардиальные грыжи

Хирургическая обработка гнойной раны не обеспечивает:
А) ускорения заживления раны
Б) снижения интоксикации
В) купирования раневой инфекции
Г) предупреждения генерализации процесса
Д) антибактериального воздействия     (+)

У мальчика в возрасте 2 лет диагностирован крипторхизм в форме паховой ретенции в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему следует рекомендовать:
А) гормональную терапию
Б) оперативное вмешательство     (+)
В) диспансерное наблюдение
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) активное динамическое наблюдение

Оптимальным доступом при резекции верхней доли является:
А) задний
Б) заднебоковой
В) передний
Г) боковой
Д) переднебоковой     (+)

Выберите нехарактерный симптом родового повреждения плеча:
А) в анамнезе – акушерское пособие при родах
Б) отсутствие активных движений в ручке
В) угловая деформация конечности
Г) трудно диагностируется     (+)
Д) крепитация отломков

Из перечисленных клинических симптомов спинномозговой грыжи служит показанием к экстренной операции:
А) большое опухолевидное образование в поясничной области
Б) нарушение функции тазовых органов
В) парез нижних конечностей
Г) разрыв оболочек с истечением ликвора     (+)
Д) резкое истончение кожи над грыжей

При подозрении на острый гематогенный остеомиелит при диагностической остеоперфорации получена кровь. Дальнейшие действия предусматривают:
А) измерение внутрикостного давления     (+)
Б) дополнительную остеоперфорацию
В) ушивание раны
Г) промывание костномозгового канала
Д) дренирование раны

Применение вторичных швов при гнойной ране не обеспечит:
А) сокращение сроков заживления
Б) снижение опасности госпитального инфицирования
В) уменьшение потерь с раневым отделяемым
Г) улучшение косметических результатов
Д) ускорение сроков смены фаз воспаления     (+)

Наиболее информативным рентгенологическим признаком при установлении диагноза «врожденный короткий пищевод» является:
А) расширение пищевода в нижнем отделе     (+)
Б) желудочно-пищеводный рефлюкс
В) высокое положение куполов диафрагмы
Г) стеноз в кардиальном отделе пищевода
Д) смещение дна желудка в плевральную полость

Бронхогенные кисты средостенья чаще всего локализуются:
А) в верхнем отделе центрального средостенья     (+)
Б) в нижнем отделе центрального средостенья
В) в заднем средостенье
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в верхнем отделе переднего средостенья

Позволяет диагностировать вывих головки лучевой кости при повреждении: Монтеджа на рентгеновском снимке:
А) линия Смита     (+)
Б) линия Маркса
В) линия Омбредана
Г) линия Келлера
Д) признак Маркса-Ортолани

Измерение внутрикостного давления больному с подозрением на острый гематогенный остеомиелит показано при:
А) наличии болей в конечности и высокой температуре
Б) при указании в анамнезе на травму и отсутствии повреждений:
В) при картине ревматизма, когда отмечено поражение сустава
Г) при синдроме заболевания мягких тканей
Д) во всех указанных случаях     (+)

У ребенка 13 лет в области шеи воспалительный инфильтрат диаметром 1 см с участком некроза на верхушке. Состояние средней тяжести. Эта картина соответствует:
А) фурункулу     (+)
Б) карбункулу
В) флегмоне
Г) фурункулезу
Д) псевдофурункулёзу

Под болезнью гастроэзофагеального рефлюкса понимают:
А) заброс содержимого из желудка в пищевод
Б) загрудинные боли
В) регургитацию
Г) рвоты
Д) симптомокомплекс, являющийся следствием агрессивного воздействия рефлюксного содержимого     (+)

У ребенка в возрасте 2 лет обнаружен крипторхизм в форме паховой эктопии. Ему необходимо провести оперативное лечение:
А) до 6 лет
Б) до 10 лет
В) до 12 лет
Г) до 16 лет
Д) безотлагательно     (+)

Наибелее типичными клиническими проявлениями остеомы являются:
А) плотное неподвижное образование, растет в любом направлении     (+)
Протекает бессимптомно, выявляется случайно
В) ухудшение общего самочувствия, резкие боли в пораженной конечности
Г) располагается образование вблизи ростковых зон, растет в направлении диафиза
Д) укорочение конечности, боли при физической нагрузке

Об окончательном исходе течения остеомиелита можно судить по истечении:
А) 6 месяцев
Б) 6 – 8 месяцев
В) 1 года
Г) 1,5 – 2 лет     (+)
Д) 3 лет

Во время операции обнаружен абсцедирующий аппендикулярный инфильтрат. Давность заболевания 6 дней. В инфильтративный процесс вовлечен купол слепой кишки. Выделение червеобразного отростка затруднено, однако его основание свободно от сращений. Оптимальной тактикой будет:
А) аппендэктомия обычным способом
Б) отказ от аппендэктомии, дренирование гнойника марлевым тампоном
В) аппендэктомия ретроградным способом, дренирование гнойника     (+)
Г) отказ от аппендэктомии, оставление местно микроирригатора
Д) пересечение червеобразного отростка у основания без его удаления, дренирование гнойника

У ребенка 4 лет клиника острого гематогенного остеомиелита нижней трети бедра. Второй день болезни. При пункции тканей гноя не получено. Операция включает:
А) разрез мягких тканей
Б) кожный разрез, остеоперфорацию
В) разрез мягких тканей, остеоперфорацию     (+)
Г) антибиотики внутривенно
Д) антибиотики внутримышечно

Для третьего клетчаточного пространства височной области, содержащего у новорожденного большое количество жировой клетчатки характерно:
А) сообщение с жировой клетчаткой шейной области
Б) отсутствие связи с другими клетчаточными пространствами
В) расположение под височной мышцей
Г) расположение между височным апоневрозом и височной мышцей
Д) правильные ответы А) и Г)     (+)

Большой сальник развивается настолько, что прикрывает петли тонких кишок на таком же протяжении, как и у взрослого:
А) к 1 году
Б) к 2 – 3 годам
В) к 5 – 6 годам
Г) к 7 годам     (+)
Д) к 9 – 11 годам

На обзорной рентгенограмме грудной клетки определяется ячеистость легочной ткани, а на бронхограмме – множество округлых образований по всему полю правого легкого. Бри бронхоскопии справа обильное гнойное отделяемое. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) кистозная гипоплазия легкого     (+)
Г) гипоплазия легкого
Д) аплазия легкого

В каком отделе позвоночника чаще всего встречаются спинномозговые грыжи:
А) шейном
Б) грудном
В) поясничном     (+)
Г) крестцово-копчиковом
Д) во всех одинаково часто

Для обследования ребенка младшего возраста, страдающего абдоминальным крипторхизмом, в первую очередь следует выполнить:
А) пневмопельвиографию
Б) ультразвуковое исследование     (+)
В) радиоизотопное сканирование с Тс90
Г) проба с ХГ
Д) лапароскопию

Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является:
А) ятрогенные повреждения
Б) дефицит лизоцима
В) язвенно-некротический энтероколит в III и IV стадиях     (+)
Г) порок развития стенки кишки
Д) заменное переливание крови

Среди причинных факторов, способствующих развитию пороков у новорожденных, наиболее значимыми являются:
А) физические
Б) химические
В) биологические
Г) генетические аберрации     (+)
Д) гиповитаминоз матери

Больной в возрасте 3 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез: заболевание началось накануне с внезапно возникшей боли в мошонке. При осмотре: выраженный отек мошонки, больше справа, яичко на ощупь не изменено, пальпация мошонки болезненна. Температура не повышалась. Дополнительно выявлено, что мальчик страдает экссудативным диатезом. В данном случае наиболее вероятен диагноз:
А) ушиб яичка
Б) разрыв яичка
В) перекрут яичка
Г) перекрут подвесок яичка
Д) аллергический отек мошонки     (+)

Наиболее типичными рентгенологическими признаками хронического остеомиелита являются:
А) остеосклероз, формирование секвестров, облитерация костномозгового канала     (+)
Б) периостальная реакция
В) уплотнение структуры параоссальных тканей
Г) размытость и нечеткость кортикального слоя кости
Д) явление пятнистого остеопороза

Дыхательная недостаточность у новорожденного чаще всего вызвана:
А) патологией верхних дыхательных путей
Б) патологией гортани
В) пороком развития органов грудной клетки
Г) заболеваниями легких     (+)
Д) патологией органов шеи

У ребенка 5 лет диагностирована декомпенсированная форма болезни Гиршпрунга. Ему следует рекомендовать:
А) консервативное лечение с помощью сифонных клизм
Б) радикальное оперативное вмешательство
В) пристеночную цекостому
Г) двуствольную колостому на восходящий отдел кишки
Д) терминальную колостому на переходной зоне толстой кишки     (+)

У ребенка 10 лет после травмы грудной клетки плащевидный гемоторакс, показатели гемодинамики стабильные. В данном случае ему следует произвести:
А) плевральную пункцию     (+)
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау
В) торакоскопию
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальную операцию

У ребенка 5 лет множественные гнойники конусовидной формы с гнойным стержнем в центре. Длительное подострое течение. Указанное состояние характерно для:
А) фурункулеза     (+)
Б) рожистого воспаления
В) флегмоны
Г) псевдофурункулеза
Д) абсцессов подкожной клетчатки

Ненапряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) диспропорцией кровеносной и лимфатической системы
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) незаращением вагинального отростка брюшины     (+)
Д) инфекцией мочевых путей

Патогномоничным симптомом полного разрыва уретры у детей является:
А) гематурия
Б) пиурия
В) острая задержка мочи     (+)
Г) дизурия
Д) альбуминурия

Врожденные стенозы пищевода чаще всего встречаются на уровне:
А) первого физиологического сужения
Б) кардиального отдела
В) средней трети пищевода     (+)
Г) нижней трети пищевода
Д) верхней трети пищевода

Состояние новорожденного тяжелое. Одышка. Дыхание ослаблено. Перкуторно слева коробочный звук. На рентгенограмме слева увеличение прозрачности легкого с резким обеднением рисунка. В нижнем отделе слева треугольная тень, прилегающая к тени средостенья. Средостенье смещено вправо со снижением прозрачности правого легкого. Диагноз:
А) киста легкого
Б) лобарная эмфизема     (+)
В) напряженный пневмоторакс
Г) гипоплазия легкого
Д) агенезия легкого

К основным источникам госпитальной инфекции не относят:
А) больных
Б) персонал – носитель инфекции
В) раковины в отделении
Г) растворы, кремы, мази
Д) посетителей пациента     (+)

Наиболее рациональным положением больного при выполнении обзорной рентгенографии брюшной полости в случае подозрения на непроходимость кишечника является:
А) вертикальное     (+)
Б) лежа
В) на правом боку
Г) на левом боку
Д) любое из предложенных

Для остеомиелита новорожденных характерно:
А) множественное поражение костей
Б) внутриутробный остеомиелит
В) частое поражение плоских костей
Г) преобладание грам-отрицательной и анаэробной флоры
Д) преобладание грам-положительной флоры     (+)

Паховый канал образован всеми перечисленными элементами, кроме:
А) апоневроза наружной косой мышцы живота
Б) подвздошно-гребешковой связки     (+)
В) пупартовой связки
Г) нижнего края внутренней косой и поперечной мышц
Д) поперечной фасции

В комплекс мероприятий с целью остановки кровотечения при портальной гипертензии входят все перечисленные мероприятия, кроме:
А) постельного режима
Б) исключения кормления через зонд
В) зондирования желудка     (+)
Г) гемостатической терапии
Д) парентерального питания

содержание      ..     279      280      281      282     ..