содержание      ..     262      263      264      265     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 264

Наиболее часто у урологических больных болевой симптом локализуется:
А) в поясничной области     (+)
Б) у наружного края прямых мышц живота
В) в надлобковой области
Г) в промежности
Д) в эпигастрии

Исследование больного по Вангенстину при атрезии анального канала и прямой кишки становится достоверным в срок:
А) через 3 часа после рождения
Б) через 6 часов после рождения
В) через 16 часов после рождения     (+)
Г) через 24 часа после рождения
Д) через 32 часа после рождения

У мальчика в возрасте 1 года диагностирован крипторхизм в форме паховой эктопии. В анамнезе – боль в области задержанного яичка. Ему следует рекомендовать:
А) динамическое наблюдение
Б) гормональную терапию
В) безотлагательное оперативное вмешательство     (+)
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) динамическое наблюдение в течение 2 лет

Тенденция к генерализации гнойной инфекции у детей определяется:
А) особенностями вскармливания
Б) склонностью к гипертермии
В) травмой ЦНС в анамнезе
Г) относительной незрелостью органов и тканей     (+)
Д) токсикозом I половины беременности

При макрогематурии у детей в срочном порядке необходимо выполнить:
А) ретроградную пиелографию
Б) экскреторную урографию
В) цистоскопию     (+)
Г) цистоуретрографию
Д) радиоизотопное исследование

Большой сальник развивается настолько, что прикрывает петли тонких кишок на таком же протяжении, как и у взрослого:
А) к 1 году
Б) к 2 – 3 годам
В) к 5 – 6 годам
Г) к 7 годам     (+)
Д) к 9 – 11 годам

У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит, периаппендикулярный абсцесс, стенки которого спадаются. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо
Б) резиновый выпускник
В) двухпросветный дренаж     (+)
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича

Среди причин кишечной непроходимости у младенцев вызывает атрезию кишечника:
А) нарушение вращения кишечника
Б) кистофиброз поджелудочной железы
В) нарушение иннервации кишечной стенки
Г) аномальный сосуд
Д) нарушение эмбриогенеза кишечной трубки на стадии солидного шнура     (+)

Клиническая картина при остеогенной саркоме в начале заболевания выражается следующими признаками:
А) боли в покое, припухлость, болевая контрактура     (+)
Б) повышение температуры тела, увеличение региональных лимфоузлов
В) боли нет, припухлость, гиперемия
Г) боль при движении, хромота
Д) патологическая подвижности в области наибольшей болезненности

Визуально оценивая выделенную мочу, наиболее достоверно можно определить:
А) пиурию
Б) альбуминурию
В) микрогематурию
Г) макрогематурию     (+)
Д) оксалатурию

Границей между внутренним и наружным треугольниками шеи является:
А) двубрюшная мышца
Б) лопаточно-подъязычная мышца
В) грудино-ключично-сосцевидная мышца     (+)
Г) грудино-щитовидная мышца
Д) правильные ответы А и Б

Укажите нетипичный симптом при родовом переломе ключицы:
А) припухлость в средней трети ключицы
Б) крепитация
В) псевдопарез
Г) гематома
Д) безболезненная пальпация     (+)

Отсутствие на рентгенограмме газового пузыря желудка отмечается при:
А) атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом
Б) атрезии пищевода (безсвищевая форма)     (+)
В) халазии кардии
Г) врожденном коротком пищеводе
Д) грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Оперативное лечение косолапости проводится в сроки:
А) период новорожденности
Б) 1 – 3 года     (+)
В) 3 – 7 лет
Г) 7 – 10 лет
Д) не имеет значения

Укажите целесообразность проведения ректального исследования при подозрении на острый аппендицит:
А) обязательно     (+)
Б) не обязательно
В) у детей младшего возраста по показаниям
Г) у девочек по показаниям
Д) в зависимости от клиники

Из перечисленных методов наиболее информативным в диагностике острой травмы почки является:
А) УЗИ с оценкой почечного кровотока     (+)
Б) цистоуретрография
В) компьютерная томография с введением контрастного вещества
Г) экскреторная урография
Д) полипозиционная цистография

Из перечисленных вариантов кишечного соустья у новорожденного с атрезией подвздошной кишки и большой разницей в диаметре приводящего и отводящего отделов кишечной трубки наиболее целесообразным является:
А) анастомоз «конец в конец»
Б) U – образный анастомоз     (+)
В) анастомоз «конец в бок»
Г) двойная илеостомия по Микуличу
Д) анастомоз «бок в бок»

Левый мочеточник у пограничной линии таза перекрещивается:
А) с общей подвздошной артерией     (+)
Б) с наружной подвздошной артерией
В) с внутренней подвздошной артерией
Г) с подчревной артерией
Д) с запирательной артерией

У ребенка покраснение и припухлость околоногтевого валика. По краю ногтя определяется гной под кожей. Диагноз:
А) паронихия     (+)
Б) кожный панариций
В) флегмона
Г) абсцесс
Д) подкожный панариций

При послеоперационном ателектазе аускультативно выявляется:
А) бронхиальное дыхание
Б) альвеолярное дыхание
В) амфорическое дыхание
Г) отсутствие дыхания     (+)
Д) ослабленное дыхание

Наиболее характерным признаком для механической кишечной непроходимости кишечника на обзорной рентгенограмме брюшной полости является:
А) единичные широкие уровни     (+)
Б) множественные мелкие уровни
В) большой газовый пузырь желудка
Г) наличие большого количества жидкости в брюшной полости
Д) свободный газ в брюшной полости

Одним из основных рентгенологических признаков диафрагмальной грыжи является:
А) смещение средостенья
Б) появление дополнительных теней в одном из гемитораксов
В) деформация одного или обоих куполов диафрагмы
Г) непостоянство рентгенологических данных при повторных многоосевых исследованиях     (+)
Д) признаки гиповентиляции легких

Оптимальный уровень проведения спицы при лечении перелома верхней трети плечевой кости со смещением с помощью скелетного вытяжения:
А) дистальный конец плечевой кости
Б) локтевой отросток локтевой кости     (+)
В) дистальный метафиз лучевой кости
Г) диафиз плечевой кости
Д) скелетное вытяжение не применяют

Паранефрон по отношению к брюшной полости является:
А) пятым слоем
Б) четвертым слоем
В) третьим слоем
Г) вторым слоем     (+)
Д) первым слоем

Дренирование и промывание костномозгового канала при остром гематогенном остеомиелите показано:
А) при значительном сроке заболевания и тотальном поражении кости     (+)
Б) всегда для введения антибиотиков
В) не показано
Г) при получении крови под большим давлением
Д) при антибиотикорезистентном возбудителе заболевания

При подозрении на трахеопищеводный свищ у новорожденного наиболее достоверным диагностическим мероприятием является:
А) эзофагоскопия
Б) рентгеноконтрастное исследование пищевода
В) трахеоскопия
Г) оценка тяжести аспирационной пневмонии по рентгенограмме
Д) трахеоскопия с одновременным введением в пищевод синьки     (+)

К основным источникам госпитальной инфекции не относят:
А) больных
Б) персонал – носитель инфекции
В) раковины в отделении
Г) растворы, кремы, мази
Д) посетителей пациента     (+)

Образование срединных кист и свищей шеи обусловлено:
А) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока
Б) незаращением остатков жаберных дуг
В) нарушением обратного развития щитовидно-язычного протока     (+)
Г) хромосомными аберрациями
Д) эктопией эпителия дна полости рта

Среди классических проявлений геморрагического синдрома новорожденного наиболее часто встречается:
А) кровотечение из пупка
Б) кровотечение из желудочно-кишечного тракта     (+)
В) нарастающая кефалгематома
Г) кровоизлияние в надпочечник
Д) кровотечение из трахеи

При пупочной грыже, не вызывающей нарушения общего состояния ребенка, оперировать следует:
А) при установлении диагноза
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) после 3 лет     (+)
Д) после 10 лет

Оптимальным возрастом начала хирургического лечения крипторхизма считают:
А) период новорожденности
Б) 6 мес. – 1 год     (+)
В) 2 – 5 лет
Г) 6 – 9 лет
Д) начиная с 10 лет

Ранним рентгенологическим симптомом, характерным для родового дистального эпифизеолиза плечевой кости, является:
А) деструкция метафиза плечевой кости
Б) наличие видимого костного отломка
В) нарушение соосности плечевой кости и костей предплечья     (+)
Г) видимая костная мозоль
Д) периостит

Спленопортография выполняется:
А) под общим обезболиванием с применением миорелаксантов     (+)
Б) под местным обезболиванием
В) через переднюю брюшную стенку
Г) в положении сидя
Д) после лапаротомии

Рентгенологическая картина при остеоид-остеоме включает следующие признаки:
А) гнездо с крошечными «секвестрами», окруженное зоной склероза, отмечается утолщение кости в месте патологического очага     (+)
Б) отмечается дефект в кортикальном отделе метафизарной части кости с четкой склеротической каймой
В) бокаловидное утолщение метафизов, остеопороз
Г) очаг шаровидной или штампованной формы без окружающей зоны склероза, «луковичный» периостит
Д) очаговый остеопороз, смазанные контуры кости

Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом тела кости, остеолизом кортикального слоя, луковичным гиперостозом     (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отслоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне

При обследовании ребенка первого месяца жизни обнаружено отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, смещение средостенья вправо. На рентгенограмме тотальное затемнение справа со смещением органов средостенья в больную сторону. При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) аплазия легкого
Г) гипоплазия легкого     (+)
Д) ателектаз

Наиболее правильным положением больного с атрезией пищевода и нижним трахеопищеводным свищем при транспортировке следует считать:
А) на правом боку
Б) с возвышенным тазовым кольцом
В) вертикальное     (+)
Г) горизонтальное
Д) положение значения не имеет

Наиболее вероятной причиной грыжи белой линии живота является:
А) повышение внутрибрюшного давления
Б) слабость мышц передней брюшной стенки
В) дисплазия соединительной ткани     (+)
Г) родовая травма
Д) воспалительные заболевания передней брюшной стенки

Наиболее частая локализация остеоид-остеомы:
А) бедренная, большеберцовая, плечевая кости     (+)
Б) позвоночник, кости стопы
В) малоберцовая кость, кости таза
Г) лопатка, кости кисти
Д) кости черепа

Лечение эозинофильной гранулемы:
А) только оперативное     (+)
Б) только рентгенотерапия
В) химиотерапия и оперативное лечение
Г) химиотерапия
Д) лучевая терапия

На рентгенограмме грудной клетки определяется горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости, полностью коллабированное легкое со смещением средостенья в здоровую сторону. Наиболее вероятный диагноз:
А) пневмоторакс
Б) гидропневмоторакс
В) напряженный гидропневмоторакс     (+)
Г) тотальная эмпиема плевры
Д) абсцесс легкого

При экстренной профилактике столбняка у ребенка старше 10 лет, имевшего менее трех прививок, последняя из которых сделана за 2 года до травмы, необходимо ввести:
А) анатоксин столбнячный + противосталбнячную сыворотку
Б) противостолбнячный человеческий иммуноглобуллин
В) противостолбнячную сыворотку
Г) анатоксин столбнячный     (+)
Д) ничего из перечисленного

Состояние ребенка тяжелое, выраженная дыхательная недостаточность. Голос звонкий. Периодически слышен симптом «хлопка». Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) баллотирующее инородное тело трахеи     (+)
Д) инородное тело пищевода

Хирург и гинеколог при совместном осмотре не могут решить, что у больной – острый аппендицит или острый аднексит. В этом случае следует выполнить:
А) срединную лапаротомию
Б) лапаротомию трансректальным доступом
В) разрез в правой подвздошной области Волковича – Дьяконова
Г) лапароскопию     (+)
Д) динамическое наблюдение

Показанием к операции при бедренной грыжи у детей является:
А) возраст ребенка
Б) частое ущемление
В) установление диагноза     (+)
Г) возраст после 2 лет
Д) возраст после 3 лет

При ирригорграфии у больного с подозрением на болезнь Гиршпрунга после выведения зоны поражения под экраном целесообразно выполнить:
А) один прямой снимок
Б) один боковой снимок
В) два – прямой и боковой     (+)
Г) два – прямой и косой
Д) три – прямой, боковой и косой

Забрюшинное пространство имеет:
А) два клеточных слоя
Б) три клеточных слоя     (+)
В) четыре клеточных слоя
Г) пять клеточных слоев
Д) шесть клеточных слоев

В качестве контрастного вещества при фистулографии у больного с хроническим остеомиелитом костей таза следует использовать:
А) воздух
Б) водорастворимый контраст     (+)
В) йодолипол
Г) раствор бариевой взвеси
Д) любое из предложенных

О развитии шока у септического больного свидетельствуют:
А) постепенное ухудшение состояния больного
Б) резкое уменьшение диуреза и нарушение микроциркуляции     (+)
В) наличие метаболических нарушений
Г) длительная гипертермия
Д) наличие метастатических очагов инфекции

При операции по поводу мембранозной формы атрезии 12-перстной кишки не следует делать:
А) верхнесрединную лапаротомию
Б) резекцию кишки     (+)
В) ревизию кишечника
Г) пальпаторное и с помощью зонда обнаружение мембраны
Д) рассечение стенки кишки над мембраной и иссечение мембраны

При верхнем родовом параличе Дюшена-Эрба имеет место:
А) отсутствие движений в пальцах кисти
Б) внутренняя ротация и приведение плеча при наличии движений в пальцах кисти     (+)
В) полное отсутствие движений в пораженной конечности
Г) односторонний спастический гемипарез
Д) отсутствие движений в пальцах кисти при сохраненных движениях в плечевом суставе

При пальпации живота у ребенка с подозрением на острое хирургическое заболевание необходимо соблюдать все перечисленные правила, кроме:
А) теплые руки
Б) отвлечение внимания ребенка разговором
В) начинать с глубокой пальпации в точке локальной болезненности     (+)
Г) начинать с поверхностной пальпации
Д) пальпировать, постепенно приближаясь к месту наибольшей болезненности

Характерным симптомом для порока развития глубоких вен у детей является:
А) варикозное расширение вен
Б) трофические расстройства
В) гипертрофия и утолщение пораженной конечности     (+)
Г) атрофия пораженной конечности
Д) наличие флеболитов

При переломе ключицы у ребенка до 1 года в средней трети оптимальной фиксирующей повязкой является:
А) повязка Дезо     (+)
Б) торакобрахиальная повязка
В) шинно-гипсовая 8-образная повязка
Г) костыльно-гипсовая повязка по Кузьминскому-Карпенко
Д) фиксация не требуется

Рентгенологически выявлен очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Жалоб нет. Анализы крови в пределах нормы. Больному следует рекомендовать:
А) срочную операцию
Б) плановую операцию
В) диагностическую пункцию     (+)
Г) наблюдение
Д) антибиотикотерапию

Дифференциальную диагностику между выпадением прямой кишки и выпадением головки инвагината позволяет провести:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) пальцевое исследование прямой кишки     (+)
В) ирригография с воздухом
Г) лапароскопия
Д) колоноскопия

Диафаноскопия показана:
А) при паховой грыже
Б) при пахово-мошоночной грыже
В) при перекруте яичка
Г) при остро возникшей кисте семенного канатика     (+)
Д) при бедренной грыже

Эхографическим признаком поликистоза почек у детей является:
А) наличие кист в паренхиме обеих почек     (+)
Б) увеличение почек в размерах
В) диффузное повышение эхогенности паренхимы
Г) деформация чашечно-лоханочного комплекса
Д) неравномерное расширение отделов чашечно-лоханочной системы

При рентгеноконтрастном исследовании пищевода и желудка нельзя выявить:
А) халазию кардии
Б) ахалазию кардии
В) грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
Г) геморрагический гастрит     (+)
Д) пилоростеноз

У ребенка имеется тяжелая дыхательная недостаточность. На рентгенограмме – напряженная киста правого легкого. Лечение больного предусматривает:
А) пункцию кисты
Б) дренирование кисты     (+)
В) радикальную операцию
Г) консервативное лечение
Д) выжидательную тактику

Рентгенологическая картина при остеогенной саркоме характеризуется:
А) пятнистыми очагами разряжения, уплотнением кости с развитыми контурами внутри метафиза, симптом «козырька»     (+)
Б) отсутствие отслоения надкостницы (симптома «козырька»)
В) остеопорозом кости, окруженным зоной склероза
Г) отсутствием четкой границы проникновения в окружающие ткани
Д) бокаловидным расширением метафизов, искривлением оси конечности

Переломо-вывих Монтеджа – это:
А) вывих костей предплечья на одной руке и перелом их на другой
Б) вывих кисти и перелом костей предплечья в средней трети
В) вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом одной из костей предплечья в нижней трети
Г) вывих локтевой кости и перелом лучевой кости
Д) вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости на границе средней и верхней трети на одной руке     (+)

Наиболее частой причиной кровотечения из прямой кишки у детей является:
А) лейкоз
Б) трещина заднего прохода
В) язвенный колит
Г) полип прямой кишки     (+)
Д) гемофилия

Наиболее информативным рентгенологическим признаком при установлении диагноза «врожденный короткий пищевод» является:
А) расширение пищевода в нижнем отделе     (+)
Б) желудочно-пищеводный рефлюкс
В) высокое положение куполов диафрагмы
Г) стеноз в кардиальном отделе пищевода
Д) смещение дна желудка в плевральную полость

Методом выбора для установления диагноза «врожденная лобарная эмфизема» является обследование:
А) бронхоскопия
Б) бронхография
В) обзорная рентгенография грудной клетки
Г) радиоизотопное обследование легких     (+)
Д) ангиопульмонография

Оперативное лечение кривошеи при неэффективности консервативной терапии показано:
А) до 5 месяцев
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) до 3 лет
Д в 3 – 4 года     (+)

После выполнения остеоперфорации контрольная рентгенограмма выполняется в сроки:
А) 1 неделя
Б) 1,5 недели
В) 2 недели     (+)
Г) 3 недели
Д) 1 месяц

Для постановки правильного клинического диагноза при вывихе плеча оптимальным обследованием является:
А) клиническое + рентгенография     (верный ответ)
Б) рентгенография + УЗИ
В) УЗИ + артроскопия
Г) ЯМР + изотопное исследование
Д) артропневмография

Отличие операции Иванисевича от операции Паломо состоит в:
А) перевязке артерии и вен семенного канатика
Б) сохранении лимфатических сосудов
В) сохранении тестикулярной артерии     (+)
Г) только паховым доступом к яичковым сосудам
Д) мобилизации яичка

У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит, периаппендикулярный абсцесс с ригидными стенками. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо
Б) резиновый выпускник
В) двухпросветный дренаж
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича     (+)

У ребенка 10 дней поставлен диагноз острого гнойного левостороннего мастита. Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить:
А) согревающий компресс
Б) мазевую повязку
В) 2 – 3 радиальных разреза над инфильтратом, отступя от ареолы     (+)
Г) антибиотики без оперативного вмешательства
Д) пункцию, отсасывание гноя, промывание полости

У больного напряженный пневмоторакс с широким бронхоплевральным свищом. Ему следует рекомендовать:
А) плевральную пункцию
Б) бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией     (+)
В) дренирование плевральной полости по Бюлау
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) выжидательную тактику

Больной поступает в стационар с подозрением на ожог пищевода. Диагностическую эзофагоскопию ему можно провести:
А) на 1 – сутки
Б) на 3 – 4 сутки     (+)
В) на 5 – 6 сутки
Г) на 10 сутки
Д) на 12 сутки

Для шейного отдела пищевода не характерны признаки:
А) сужение места перехода глотки в пищевод
Б) уровень верхнего сужения соответствует перстневидному хрящу
В) к передней поверхности пищевода прилежит перепончатая часть трахеи
Г) пищевод отклоняется на шее вправо     (+)
Д) пищевод отклоняется на шее влево

Периодическое выделение различных количеств мочи из пупка обычно вызвано:
А) экстрофией мочевого пузыря
Б) полным свищем урахуса     (+)
В) эписпадией
Г) клапанами задней уретры
Д) дивертикулом мочевого пузыря

В патогенезе острого гематогенного остеомиелита большое значение имеет:
А) травма
Б) высокий уровень одномоментной контаминации возбудителя     (+)
В) длительное течение ОРВИ
Г) неполноценное питание
Д) сенсебилизация организма

Правый мочеточник у пограничной линии таза перекрещивается с:
А) общей подвздошной артерией
Б) наружной подвздошной артерией     (+)
В) внутренней подвздошной артерией
Г) подчревной артерией
Д) запирательной артерией

У ребенка в области указательного пальца имеется небольшой гнойник, отслаивающий эпидермис. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию     (+)
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне

Из перечисленных анатомических образований прилежат к пищеводу спереди непосредственно под бифуркацией трахеи:
А) легочная артерия
Б) перикард и левое предсердие     (+)
В) легочные вены
Г) перикард и правое предсердие
Д) аорта

Метод микционной цистографии наиболее информативен для диагностики:
А) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря
Б) гидронефроза
В) пороков уретры и ПМР     (+)
Г) удвоения верхних мочевых путей
Д) нефроптоза

Укажите у ребенка с атрезией пищевода клинический симптом, исключающий наличие нижнего трахео-пищеводного свища:
А) цианоз
Б) одышка
В) запавший живот     (+)
Г) пенистые выделения изо рта
Д) хрипы при аускультации легких

У ребенка 5 лет множественные гнойники конусовидной формы с гнойным стержнем в центре. Длительное подострое течение. Указанное состояние характерно для:
А) фурункулеза     (+)
Б) рожистого воспаления
В) флегмоны
Г) псевдофурункулеза
Д) абсцессов подкожной клетчатки

Укажите нежелательные реакции линкомицина:
А) судороги
Б) апластическая анемия
В) ототоксичность
Г) нефротоксичность
Д) псевдомембранозный колит     (+)

У мальчика в возрасте 2 лет диагностирован крипторхизм в форме паховой ретенции в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему следует рекомендовать:
А) гормональную терапию
Б) оперативное вмешательство     (+)
В) диспансерное наблюдение
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией
Д) активное динамическое наблюдение

При подозрении на острый гематогенный остеомиелит при диагностической остеоперфорации получена кровь. Дальнейшие действия предусматривают:
А) измерение внутрикостного давления     (+)
Б) дополнительную остеоперфорацию
В) ушивание раны
Г) промывание костномозгового канала
Д) дренирование раны

Антеградную пиелографию выполняют для выявления:
А) дивертикула мочевого пузыря
Б) наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса
В) проходимости пиелоуретерального анастомоза при гидронефрозе     (+)
г) опухоли почки
Д) кисты почки

Выберите нехарактерный симптом родового повреждения плеча:
А) в анамнезе – акушерское пособие при родах
Б) отсутствие активных движений в ручке
В) угловая деформация конечности
Г) трудно диагностируется     (+)
Д) крепитация отломков

Наиболее вероятной причиной развития пупочной грыжи является:
А) порок развития сосудов пуповины
Б) незаращение апоневроза пупочного кольца     (+)
В) воспаление пупочных сосудов
Г) портальная гипертензия
Д) родовая травма

У ребенка с травмой живота на обзорной рентгенограмме выявлен свободный газ в брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия     (+)
Г) ультразвуковое исследование
Д) наблюдение

Абсолютным противопоказанием к люмбальной пункции является:
А) смещение срединных структур мозга     (+)
Б) менингит
В) менингоэнцефалит
Г) бактериальная деструкция легких
Д) родовая черепно-мозговая травма

Ребенок выпил глоток уксусной эссенции и сразу поступил в стационар. Ему следует провести промывание желудка:
А) холодной водой
Б) водой комнатной температуры     (+)
В) горячей водой
Г) подкисленным раствором
Д) щелочным раствором

Наиболее достоверным признаком врожденного вывиха бедра у новорожденного является:
А) ограничение отведения бедер     (+)
Б) симптом Маркса-Ортолани (соскальзывания)
В) укорочение ножки
Г) асимметрия кожных складок
Д) наружная ротация ножки

Какие клинические проявления не характерны для перекрута гидатиды яичка:
А) подострое начало заболевания
Б) темное образование определяется в мошонке при диафаноскопии
В) наличие выпота в оболочках яичка
Г) пальпируется болезненное округлое образование на яичке
Д) тяжелая интоксикация и лихорадка     (+)

Среди перечисленных операций нецелесообразно выполнять в первые часы и дни жизни:
А) пластику пищевода при его атрезии
Б) пластику диафрагмы при ложной диафрагмальной грыже
В) пластику неба     (+)
Г) анастомоз тонкой кишки при её атрезии
Д) пластику передней брюшной стенки при гастрошизисе

Наибелее типичными клиническими проявлениями остеомы являются:
А) плотное неподвижное образование, растет в любом направлении     (+)
Протекает бессимптомно, выявляется случайно
В) ухудшение общего самочувствия, резкие боли в пораженной конечности
Г) располагается образование вблизи ростковых зон, растет в направлении диафиза
Д) укорочение конечности, боли при физической нагрузке

При плащевидном серозном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) интенсивную терапию без вмешательства в очаг
В) пункцию плевральной полости     (+)
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) бронхоскопию

У ребенка на второй день после укола кончика пальца иглой появились дергающие боли. Под ногтем скопление гноя. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию     (+)
Д) флегмоне

Симптом «прилипшей пятки» характерен для:
А) перелома крыла подвздошной кости
Б) разрыва крестцово-подвздошного сочленения
В) перелома горизонтальной ветви лонной кости     (+)
Г) отрыва передневерхней ости подвздошной кости
Д) отрыва передненижней ости подвздошной кости

У ребенка 5 лет диагностирована декомпенсированная форма болезни Гиршпрунга. Ему следует рекомендовать:
А) консервативное лечение с помощью сифонных клизм
Б) радикальное оперативное вмешательство
В) пристеночную цекостому
Г) двуствольную колостому на восходящий отдел кишки
Д) терминальную колостому на переходной зоне толстой кишки     (+)

содержание      ..     262      263      264      265     ..