содержание ..
213
214
215
216 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 215
Вопрос № 1
При выполнении бронхографии у детей наиболее предпочтительна:
А) «слепая» катетеризация бронхов под масочной анестезией
Б) введение катетера в нужный бронх через интубационную трубку под контролем
рентгеновского экрана
В) введение катетера в нужный бронх через интубационную трубку без контроля
рентгеновского экрана
Г) введение катетера в нужный бронх через бронхоскоп под контролем
рентгеновского аппарата с элктронно-оптическим преобразователем
(+)
Д) введение катетера в нужный бронх через бронхоскоп без рентгеновского контроля
Вопрос № 2
Наиболее часто встречающимися карманами брюшины в нижнем этаже брюшной полости
являются:
А) в области двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба
Б) поперечно-ободочной кишки
В) подвздошно-слепокишечного угла (+)
Г) сигмовидной кишки и её брыжейки
Д) нисходящей ободочной кишки
Вопрос № 3
Из перечисленных симптомов наименее характерным для пупочной грыжи является:
А) расширение пупочного кольца
Б) в покое легко вправляется
В) частое ущемление (+)
Г) выпячивание часто появляется при беспокойстве
Д) повышение температуры тела
Вопрос № 4
Консервативная тактика при повреждении пищевода оправдана при:
А) приникающем повреждении абдоминального отдела пищевода
Б) при повреждении пищевода с повреждение плевры
В) при непроникающем ранении пищевода (+)
Г) при инструментальном повреждении с ложным ходом более 2 см.
Д) при проникающем ранении грудной клетки с повреждением пищевода
Вопрос № 5
Артерия и вена яичка расположена в забрюшинной клетчатке:
А) в собственном слое забрюшинной клетчатки (+)
Б) в паранефрон
В) в околоободочной клетчатке (параколон)
Г) правильные ответы Б и В
Д) правильного ответа нет
Вопрос № 6
Ректовестибулярный свищ при нормально сформированном заднем проходе следует
оперировать:
А) по установлении диагноза
Б) в 1,5 года (+)
В) в 3 – 4 года
Г) в 7 лет
Д) в более старшем возрасте
Вопрос № 7
Под болезнью гастроэзофагеального рефлюкса понимают:
А) заброс содержимого из желудка в пищевод
Б) загрудинные боли
В) регургитацию
Г) рвоты
Д) симптомокомплекс, являющийся следствием агрессивного воздействия
рефлюксного содержимого (+)
Вопрос № 8
Наиболее опасным осложнением во время операции по поводу бедренной грыжи
является:
А) повреждение элементов семенного канатика
Б) повреждение бедренной вены (+)
В) повреждение паховой связки
Г) повреждение нервного пучка
Д) повреждение бедренной артерии
Вопрос № 9
Ребенок двух лет страдает хроническим запором с первых дней жизни. Стул только
после клизмы. Уточнить заболевание позволит:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) ирригография с воздухом
В) ирригография с бариевой взвесью (+)
Г) дача бариевой взвеси через рот
Д) колоноскопия
Вопрос № 10
Из предложенных методов диагностики уровня атрезии прямой кишки наиболее
информативным является:
А) боковая инвертограмма через 24 часа после рождения
Б) пункция промежности
В) выявление симптома толчка
Г) расстояние между седалищными буграми
Д) УЗИ промежности (+)
Вопрос № 11
При врожденной лобарной эмфиземе наиболее часто поражается:
А) нижняя доля справа
Б) верхняя доля слева (+)
В) нижняя доля слева
Г) верхняя доля справа
Д) средняя доля правого легкого
Вопрос № 12
Для доступа к шейному отделу пищевода не характерны следующие основные этапы:
А) линия кожного разреза проводится в нижней половине вдоль переднего края левой
грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Б) общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв отводятся
кнаружи (+)
В) общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв отводятся
кнутри
Г) в глубине операционной раны ориентируются на переднюю поверхность
позвоночника и трахею
Вопрос № 13
Понятие «люмбализации» означает:
А) увеличение числе поясничных позвонков за счет I крестцового
(+)
Б) сращение нескольких поясничных позвонков
В) добавочный клиновидный поясничный позвонок
Г) увеличение числа поясничных позвонков за счет XII грудного
Д) расщепление тела поясничного позвонка
Вопрос № 14
Оптимальным методом лечения родового перелома бедра является:
А) вытяжение по Шеде (+)
Б) вытяжение по Блаунту
В) гипсовая лонгета
Г) фиксация конечности к животу по Креде-Кеферу
Д) оставить без иммобилизации
Вопрос № 15
Гормональное лечение при крипторхизме можно начинать:
А) с рождения
Б) с полугода (+)
В) с 2 лет
Г) с 5 лет
Д) с 12 лет
Вопрос № 16
У ребенка на второй день после укола кончика пальца иглой появились дергающие
боли. Под ногтем скопление гноя. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию (+)
Д) флегмоне
Вопрос № 17
Применение вторичных швов при гнойной ране не обеспечит:
А) сокращение сроков заживления
Б) снижение опасности госпитального инфицирования
В) уменьшение потерь с раневым отделяемым
Г) улучшение косметических результатов
Д) ускорение сроков смены фаз воспаления (+)
Вопрос № 18
До какого срока может единолично продлить листок нетрудоспособности лечащий
врач?
А) до 10 дней
Б) до 30 дней (+)
В) до 45 дней
Г) до 60 дней
Д) до 75 дней
Вопрос № 19
Во время операции удаления бокового свища (кисты) шеи в операционной ране в
средней трети свища прилежит:
А) сосудисто-нервный пучок шеи (+)
Б) гортань и трахея
В) грудной проток
Г) шейная часть симпатического ствола
Д) правильные ответы В и Г
Вопрос № 20
При выполнении декомпрессивной остеоперфорации больному с клиникой острого
гематогенного остеомиелита получена кровь под давлением. Оперативное
вмешательство целесообразно закончить:
А) оставлением резиновых выпускников в мягких тканях
Б) дренирование параоссального пространства по Редону
(+)
В) установлением однопросветных дренажей для проточного промывания
Г) дренированием двухпросветной трубкой
Д) ушиванием операционной раны наглухо
Вопрос № 21
Эозинофильная гранулема – это:
А) заболевание, выражающееся в очаговом скоплении в костях эозинофильных
лейкоцитов (+)
Б) системное заболевание крови и кроветворных органов
В) осложнение, развивающееся при лейкозе
Г) хронический очаг воспаления в кости
Д) порок развития кости
Вопрос № 22
Наиболее частым возбудителем гнойно-воспалительных заболеваний у детей является:
А) стафилококк (+)
Б) стрептококк
В) кишечная палочка
Г) протей
Д) синегнойная палочка
Вопрос № 23
Наиболее достоверным клиническим признаком врожденного вывиха бедра у
новорожденного является:
А) асимметрия кожных складок
Б) симптом «щелчка» (соскальзывания)
В) ограничение отведения бедер (+)
В) укорочение одной из конечностей
Д) наружная ротация бедра
Вопрос № 24
Наиболее часто в детской практике при грыже белой линии живота применяется:
А) ушивание апоневроза узловыми швами (+)
Б) аутодермопластика кожными лоскутами
В) подшивание синтетических материалов
Д) операция Лойа
Д) пластика широкой фасцией бедра
Вопрос № 25
При патологии пупочной области зондирование пупочной ямки не проводят для
выявления:
А) кальциноза пупочной области
Б) фунгуса пупка (+)
В) полного свища желточного протока
Г) неполного свища желточного протока
Д) свища урахуса
Вопрос № 26
Состояние больного тяжелое, одышка, высокая лихорадка. На рентгенограмме грудной
клетки полость с уровнем жидкости и перифокальной реакцией в проекции правого
легкого. Укажите вероятный диагноз:
А) пиопневмоторакс
Б) буллезная форма бактериальной деструкции легких
В) абсцесс легкого (+)
Г) пиоторакс
Д) медиастинальная эмфизема
Вопрос № 27
Отсутствие на рентгенограмме газового пузыря желудка отмечается при:
А) атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом
Б) атрезии пищевода (безсвищевая форма) (+)
В) халазии кардии
Г) врожденном коротком пищеводе
Д) грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Вопрос № 28
Грыже белой линии живота, не вызывающая нарушения общего состояния ребенка,
должна оперироваться:
А) до 1 года
Б) в 1 – 3 года
В) после 3 лет (+)
Г) старше 5 лет
Д) после 10 лет
Вопрос № 29
Оптимальным методом операции при аберрантном сосуде, вызывающем гидронефроз,
является:
А) перевязка сосудов
Б) резекция нижнего полюса почки
В) транспозиция аберрантного сосуда
Г) антевазальный пиелоуретероанастомоз
Д) лоскутная пластика
Вопрос № 30
Во время операции по поводу аппендикулярного перитонита случайно обнаружен
неизмененный Меккелев дивертикул. Рациональные действия хирурга включают:
А) удаление дивертикула
Б) оставление дивертикула
В) выведение стомы на уровне дивертикула
Г) плановое удаление дивертикула через 2 – 3 месяца
Д) плановое удаление дивертикула в индивидуальные сроки
(+)
Вопрос № 31
Для диагностики клапана задней уретры наиболее информативным из
рентгеноконтрастных методов исследования считают:
А) микционную цистографию (+)
Б) ретроградную уретрографию
В) экскреторную урографию
Г) инфузионную урографию
Д) пневмоцистографию
Вопрос № 32
При антенатальном ультразвуковом исследовании плода нельзя выявить:
А) гидронефротическую трансформацию почек
Б) врожденную кишечную непроходимость
В) врожденный трахеопищеводный свищ (+)
Г) гастрошизис
Д) врожденный порок сердца
Вопрос № 33
Показания к оперативному лечению у детей чаще всего возникают:
А) при внутрисуставных повреждениях плечевой кости (+)
Б) при метафизарных повреждениях плечевой кости
В) при метадиафизарных повреждениях плечевой кости
Г) при диафизарных повреждениях плечевой кости
Д) оперативное лечение противопоказано во всех случаях
Вопрос № 34
При закрытой ручной репозиции переломо-вывиха Монтеджа до иммобилизации следует:
А) вправление головки лучевой кости и репозиция перелома локтевой кости
(+)
Б) достаточно репозиции локтевой кости
В) достаточно вправить головку леча
Г) репозиция локтевой кости, затем вправление вывиха головки луча
Д) достаточно согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом
Вопрос № 35
У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной
тупости. Дальнейшее исследование должно включать:
А) обзорную рентгенографию брюшной полости (+)
Б) лапароцентез
В) лапароскопию
Г) ультразвуковое исследование
Д) ангиографию
Вопрос № 36
Низкую кишечную непроходимость у новорожденного отрицает симптом:
А) многократной рвоты застойным содержимым
Б) отсутствия стула
В) аспирации
Г) мягкого безболезненного живота (+)
Д) вздутого болезненного живота
Вопрос № 37
Основным эхографическим признаком поликистоза почек у детей является:
А) увеличение одной из почек в размерах
Б) полное замещение кистами паренхимы одной из почек (+)
В) выявление в паренхиме отдельных кистозных образований
Г) деформация чашечно-лоханочного комплекса
Д) неравномерное расширение отделов чашечно-лоханочной системы
Вопрос № 38
Основной функцией, выполняемой 12-перстной кишкой, является:
А) секреторная
Б) всасывания
В) в ней происходит процесс ассимиляции
Г) в ней осуществляется переход от кислого желудочного пищеварения к
кишечному (+)
Д) в ней происходит процесс диссимиляции
Вопрос № 39
В патогенезе острого гематогенного остеомиелита большое значение имеет:
А) травма
Б) высокий уровень одномоментной контаминации возбудителя
(+)
В) длительное течение ОРВИ
Г) неполноценное питание
Д) сенсебилизация организма
Вопрос № 40
Сотрясение головного мозга включает следующие клинические симптомы:
А) кратковременную потерю сознания, рвоту в первые часы после травмы,
ретроградную амнезию (+)
Б) потерю сознания через 2 – 3 часа после травмы, анизокорию, очаговую
симптоматику
В) пролонгированный общемозговой синдром, повышение температуры тела, рвоту
Г) глубокую кому после сомнительной связи с травмой
Д) гемипарез при ясном сознании
Вопрос № 41
Показанием к срочной операции при грыже белой линии живота является:
А) установление диагноза
Б) болевой синдром (+)
В) косметический дефект
Г) сопутствующие диспептические явления
Д) отставание в физическом развитии
Вопрос № 42
Исследование больного по Вангенстину при атрезии анального канала и прямой кишки
становится достоверным в срок:
А) через 3 часа после рождения
Б) через 6 часов после рождения
В) через 16 часов после рождения (+)
Г) через 24 часа после рождения
Д) через 32 часа после рождения
Вопрос № 43
При политравме, возникшей вследствие дорожно-транспортного происшествия, у детей
преобладает:
А) черепно-мозговая травма
Б) черепно-мозговая травма, повреждения внутренних органов и нижних
конечностей (+)
В) повреждения позвоночника и таза
Г) повреждения таза и верхних конечностей
Д) повреждения верхних и нижних конечностей
Вопрос № 44
Во время операции обнаружен абсцедирующий аппендикулярный инфильтрат. Давность
заболевания 6 дней. В инфильтративный процесс вовлечен купол слепой кишки.
Выделение червеобразного отростка затруднено, однако его основание свободно от
сращений. Оптимальной тактикой будет:
А) аппендэктомия обычным способом
Б) отказ от аппендэктомии, дренирование гнойника марлевым тампоном
В) аппендэктомия ретроградным способом, дренирование гнойника
(+)
Г) отказ от аппендэктомии, оставление местно микроирригатора
Д) пересечение червеобразного отростка у основания без его удаления,
дренирование гнойника
Вопрос № 45
Наиболее достоверным методом определения степени агрессивности
гастроэзофагеального рефлюкса является:
А) эзофагоскопия
Б) манометрия
В) рН – метрия (+)
Г) рентгеноконтрастное исследование
Д) компьютерная томография
Вопрос № 46
У ребенка 6 месяцев при рентгенологическом обследовании обнаружено кистозное
образование в легком. Состояние ребенка удовлетворительное. Дыхательной
недостаточности нет. Лечение больного предусматривает:
А) наблюдение в динамике (+)
Б) дренирование кисты
В) оперативное лечение
Г) консервативное лечение
Д) санаторное лечение
Вопрос № 47
Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка
обусловлены:
А) возрастом ребенка
Б) сопутствующими пороками
В) запоздалой операцией
Г) техническими погрешностями (+)
Д) патологией верхних мочевых путей
Вопрос № 48
В послеоперационном периоде после операции по поводу боковых свищей шеи
показано:
А) инфузионная терапия
Б) фиксация головы
В) исключение питания через рот
Г) постельный режим
Д) физиотерапия (+)
Вопрос № 49
Наиболее целесообразна следующая последовательность специальных методов
исследования при мегаколон у ребенка с хроническим запором:
1) ректальное пальцевое
2) функциональное
3) ирригография
4) гистохимическое
А) правильные ответы - 1,2,3,4 (+)
Б) правильные ответы - 1,2,4,3
В) правильные ответы - 1,3,4,2
Г) правильные ответы - 1,4,2,3
Д) правильные ответы - 1,4,3,2
Вопрос № 50
Пищевод в своей нижней трети грудного отдела по отношению к аорте:
А) расположен слева от аорты
Б) лежит справа от аорты
В) спереди и слева от аорты (+)
Г) сзади и справа от аорты
Д) сзади и слева от аорты
Вопрос № 51
Масса тела при пилоростенозе характеризуется:
А) малой прибавкой
Б) возрастным дефицитом (+)
В) прогрессирующим падением
Г) неравномерной прибавкой
Д) отсутствием прибавки
Вопрос № 52
У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен массивный разрыв
селезенки с переходом на область ворот органа. Продолжается кровотечение.
Наиболее рациональные действия хирурга включают:
А) спленэктомию (+)
Б) попытку ушивания дефекта
В) перевязку селезеночной артерии
Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке
Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки
Вопрос № 53
Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом тела кости, остеолизом кортикального слоя,
луковичным гиперостозом (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отслоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне
Вопрос № 54
Повышенная кровоточивость у новорожденных чаще всего связана с:
А) дефицитом витамина К (+)
Б) ДВС - синдромом
В) врожденными тромбопатиями
Г) врожденными коагулопатиями
Д) анатомо-физиологическими особенностями
Вопрос № 55
Девочка в возрасте 1 суток и с весом 3000 г поступила в отделение хирургии
новорожденных с диагнозом атрезии прямой кишки с ректовестибулярным свищом. Его
длина 2 см, диаметр – 4 мм. Хорошо отходит меконий. Ребенку показано:
А) экстренная операция
Б) отсроченная операция
В) бужирование свища и операция в 6 – 8 месяцев (+)
Г) операция в возрасте 1 года
Д) операция в 4 – 5 лет
Вопрос № 56
Для ротационного подвывиха I шейного позвонка (атланта) у детей характерен:
А) наклон головы и поворот ее в здоровую сторону (+)
Б) поворот головы в сторону подвывиха
В) ограничение движений с поворотом и наклоном головы кпереди
Г) полный объем движений
Вопрос № 57
Из перечисленных клинических симптомов спинномозговой грыжи служит показанием к
экстренной операции:
А) большое опухолевидное образование в поясничной области
Б) нарушение функции тазовых органов
В) парез нижних конечностей
Г) разрыв оболочек с истечением ликвора (+)
Д) резкое истончение кожи над грыжей
Вопрос № 58
Элементы почечной ножки при рассмотрении спереди назад расположены следующим
образом:
А) вена, артерия, мочеточник (+)
Б) артерия, вена, мочеточник
В) вена, мочеточник, артерия
Г) мочеточник, вена, артерия
Д) артерия, мочеточник, вена
Вопрос № 59
Для лимфангиомы в области шеи характерны:
А) размеры 1- 2 см
Б) плотный тяж, идущий к подъязычной кости
В) срединное расположение (+)
Г) истонченная кожа над образованием
Д) смещаемость при глотании
Вопрос № 60
При патологических условиях серозная жидкость (водянка оболочек яичка)
скапливается между:
А) наружной и внутренней семенной фасцией
Б) внутренней семенной фасцией и собственной влагалищной оболочкой яичка
В) наружной семенной и мясистой оболочкой
Г) белочной оболочкой яичка и висцеральным листком собственной влагалищной
оболочкой
Д) париетальным и висцеральным листками собственной влагалищной оболочкой
яичка (+)
Вопрос № 61
Назовите вариант несуществующей формы эктопии яичка при крипторхизме:
А) пениальная
Б) бедренная
В) промежностная
Г) перекрестная
Д) пупочная (+)
Вопрос № 62
При картине первичного перитонита рациональные действия хирурга предусматривают:
А) лапароскопию (+)
Б) лапаротомию
В) лапароцентез
Г) антибактериальную терапию
Д) наблюдение
Вопрос № 63
Среди классических проявлений геморрагического синдрома новорожденного наиболее
часто встречается:
А) кровотечение из пупка
Б) кровотечение из желудочно-кишечного тракта (+)
В) нарастающая кефалгематома
Г) кровоизлияние в надпочечник
Д) кровотечение из трахеи
Вопрос № 64
Основным признаком гидронефроза считают:
А) наличие обструкции в прилоханочном отделе мочеточника
(+)
Б) признаки нарушения сократительной способности лоханки
В) признаки вторичного пиелонефрита
Г) истончение почечной паренхимы
Д) признаки снижения почечного кровотока
Вопрос № 65
Правый мочеточник у пограничной линии таза перекрещивается с:
А) общей подвздошной артерией
Б) наружной подвздошной артерией (+)
В) внутренней подвздошной артерией
Г) подчревной артерией
Д) запирательной артерией
Вопрос № 66
У ребенка 5 лет множественные гнойники конусовидной формы с гнойным стержнем в
центре. Длительное подострое течение. Указанное состояние характерно для:
А) фурункулеза (+)
Б) рожистого воспаления
В) флегмоны
Г) псевдофурункулеза
Д) абсцессов подкожной клетчатки
Вопрос № 67
К бета-лактамным антибиотикам относятся:
А) только пенициллины, цефалоспорины
Б) пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы, монобактамы
(+)
В) только пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы
Г) только пенициллины, , карбопенемы
Д) только карбопенемы, монобактамы
Вопрос № 68
К правильным действиям при манипуляциях в очаге некротической флегмоны
новорожденных относятся:
А) дренирование раны резиновыми выпускниками
Б) дренирование ирригатором для введения антибиотиков
В) повязка с гипертоническим раствором (+)
Г) разрушение инструментом слепых карманов в подкожной клетчатке
Д) тампонирование раны после разрезов
Вопрос № 69
Наиболее достоверные данные для подтверждения диагноза недостаточности
кардиального отдела пищевода дает:
А) контрастное обследование пищевода в положении стоя
Б) жесткая эзофагоскопия
В) контрастное обследование пищевода в положении лежа
Г) фиброэзофагоскопия
Д) рН – метрия (+)
Вопрос № 70
При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода
заболевания составляет:
А) до 1 месяца
Б) до 2 – 3 месяцев
В) до 4 – 8 месяцев
Г) до 8 – 10 месяцев
Д) до 1 года
Вопрос № 71
Больному с гематогенном остеомиелитом в подостром периоде заболевания при
сформированной секвестральной коробке показано:
А) оперативное вмешательство по Ворончихину
Б) секвестрэктомия (+)
В) наблюдение
Г) курс физиотерапии
Д) внутрикостное введение антибиотиков
Вопрос № 72
При выполнении торакоскопии чаще всего возможно осложнение:
А) синдром внутригрудного напряжения
Б) ранение легкого инструментами (+)
В) отек легкого
Г) легочно-сердечная недостаточность
Д) все перечисленное
Вопрос № 73
Наиболее информативным методом определения высоты расположения прямой кишки при
свищевых формах атрезии у детей является:
А) рентгенография по Вангенстину
Б) контрастное исследование кишки через свищ
В) исследование свища зондом (+)
Г) электромиография промежности
Д) урофлоуметрия
Вопрос № 74
Хирургическая обработка гнойной раны не обеспечивает:
А) ускорения заживления раны
Б) снижения интоксикации
В) купирования раневой инфекции
Г) предупреждения генерализации процесса
Д) антибактериального воздействия (+)
Вопрос № 75
Для достоверной эхографической оценки органов малого таза необходимо провести
УЗИ:
А) до приема пациентом пищи
Б) с наполненным у исследуемого пациента мочевым пузырем
(+)
В) после опорожнения пациентом мочевого пузыря
Г) визуализировать органы малого таза через наполненный газом кишечник
Д) в положении исследуемого сидя
Вопрос № 76
Лечение больного 2 лет с кистой элементов семенного канатика включает:
А) пункцию элементов семенного канатика
Б) рассечение оболочек
В) операцию Гросса (+)
Г) операцию Винкельмана
Д) иссечение оболочек яичка
Вопрос № 77
О развитии шока у септического больного свидетельствуют:
А) постепенное ухудшение состояния больного
Б) резкое уменьшение диуреза и нарушение микроциркуляции
(+)
В) наличие метаболических нарушений
Г) длительная гипертермия
Д) наличие метастатических очагов инфекции
Вопрос № 78
Нехарактерным для изолированного трахеопищеводного свища симптомом является:
А) кормление сопровождается кашлем
Б) приступы цианоза во время кормления
В) пенистые выделения из рта (+)
Г) кормление в вертикальном положении уменьшает кашель и цианоз
Д) рецидивирующая аспирационная пневмония
Вопрос № 79
Летальность после пилоромиотомии составляет:
А) 0,1% (+)
Б) 0,5 – 1,0%
В) 1,0 – 2,0 %
Г) 2,5 – 3,0 %
Д) более 3 %
Вопрос № 80
Наиболее частая локализация остеоид-остеомы:
А) бедренная, большеберцовая, плечевая кости (+)
Б) позвоночник, кости стопы
В) малоберцовая кость, кости таза
Г) лопатка, кости кисти
Д) кости черепа
Вопрос № 81
Из перечисленных анатомических образований прилежат к пищеводу спереди
непосредственно под бифуркацией трахеи:
А) легочная артерия
Б) перикард и левое предсердие (+)
В) легочные вены
Г) перикард и правое предсердие
Д) аорта
Вопрос № 82
У новорожденного с диафрагмальной грыжей и дыхательной недостаточностью укажите
нехарактерный клинический признак:
А) смещение средостенья
Б) цианоз, усиливающийся при плаче
В) перистальтические шумы при аускультации легких
Г) сердечно-сосудистая недостаточность
Д) вздутый живот (+)
Вопрос № 83
При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеется картина циркулярных
фибринозных наложений, стенка пищевода при снятии фибрина кровоточит. Это
соответствует:
А) первой – легкой степени ожога
Б) второй – средней степени ожога
В) третьей – тяжелой степени ожога (+)
Г) нет ожога
Д) четвертой степени ожога
Вопрос № 84
У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли
в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц брюшной стенки,
болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно:
А) с рентгенографии брюшной полости
Б) с ультразвукового исследования (+)
В) с лапароцентеза
Г) с лапароскопии
Д) с внутривенной урографии
Вопрос № 85
Оптимальным доступом при резекции нижней доли является:
А) передний
Б) переднебоковой
В) задний
Г) заднебоковой (+)
Д) задний
Вопрос № 86
Наиболее эффективным методом дренирования гнойной раны является:
А) однопросветная трубка для пассивного оттока
Б) резиновый выпускник
В) марлевый тампон
Г) активное дренирование (+)
Д) сигарный дренаж
Вопрос № 87
У ребенка закрытый чрезмыщелковый разгибательный перелом плечевой кости с полным
смещением. Пальцы кисти бледные, пульс на лучевой артерии резко ослаблен.
Оптимальной лечебной тактикой, направленной на предупреждение ишемической
контрактуры Фолькмана, будет:
А) закрытая ручная репозиция, гипсовая иммобилизация
Б) закрытая ручная репозиция, чрескожная фиксация отломка спицами
В) открытая репозиция, костный шов
Г) открытая репозиция, ревизия сосудистого пучка, фиксация отломка спицами
(+)
Д) скелетной вытяжение
Вопрос № 88
Вскрытие передней стенки пахового канала при паховой грыже обязательно:
А) у девочек
Б) у мальчиков
В) у грудных детей
Г) у больных старше 2 лет
Д) у больных старше 5 лет (+)
Вопрос № 89
Рентгенологическая картина при остеоид-остеоме включает следующие признаки:
А) гнездо с крошечными «секвестрами», окруженное зоной склероза, отмечается
утолщение кости в месте патологического очага (+)
Б) отмечается дефект в кортикальном отделе метафизарной части кости с четкой
склеротической каймой
В) бокаловидное утолщение метафизов, остеопороз
Г) очаг шаровидной или штампованной формы без окружающей зоны склероза,
«луковичный» периостит
Д) очаговый остеопороз, смазанные контуры кости
Вопрос № 90
Для больного с переломом позвоночника и костей таза при транспортировке
оптимальным положение является:
А) на щите, на спине с соблюдением «оси безопасности»: голова – торс – таз –
конечности на одном уровне (+)
Б) на боку, на носилках
В) на носилках в положении «лягушки»
Г) на щите, на животе
Д) не имеет значения
Вопрос № 91
При пупочной грыже, не вызывающей нарушения общего состояния ребенка,
оперировать следует:
А) по установлении диагноза
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) после 3 лет (+)
Д) в 7-8 лет
Вопрос № 92
У ребенка 8 месяцев однократная рвота, приступообразные боли в животе. При
пальпации определяется округлой формы образование в правой подвздошной области.
Давность заболевания 10 часов. При пальцевом ректальном исследовании выявлено
наличие крови и слизи. Наиболее вероятный диагноз:
А) острый аппендицит
Б) инвагинация кишечника (+)
В) аппендикулярный инфильтрат
Г) кишечная инфекция
Д) опухоль брюшной полости
Вопрос № 93
Осложнения грыжесечения обусловлены:
А) техническими погрешностями (+)
Б) возрастом ребенка
В) степенью диспластических изменений
Г) сопутствующими пороками
Д) операцией по экстренным показаниям
Вопрос № 94
Консервативную терапию при поздней спаечной кишечной непроходимости следует
проводить в течение:
А) 3 – 6 часов (+)
Б) 6 – 12 часов
В) 12 – 24 часов
Г) 24 – 48 часов
Д) 48 – 72 часов
Вопрос № 95
Наиболее информативным из физикальных методов исследования при подозрении у
новорожденного на острый живот является:
А) наблюдение за поведением ребенка
Б) осмотр живота
В) деликатная пальпация живота (+)
Г) перкуссия живота
Д) зондирование желудка
Вопрос № 96
Состояние ребенка тяжелое, выраженная дыхательная недостаточность. Голос
звонкий. Периодически слышен симптом «хлопка». Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) баллотирующее инородное тело трахеи (+)
Д) инородное тело пищевода
Вопрос № 97
У ребенка 1 месяца с рождение отмечается срыгивание после кормления, учащающееся
при плаче, положении на спине. В рвотных массах иногда примесь слизи и прожилки
крови. Поставьте правильный диагноз.
А) нарушение мозгового кровообращения
Б) пилоростеноз
В) частичная высокая кишечная непроходимость
В) халазия, эзофагит (+)
Д) пилороспазм
Вопрос № 98
У ребенка 10 лет пятый день боли в области ногтевой фаланги. Ночь не спал.
Колбообразное расширение и инфильтрация мягких тканей. Гиперемия кожи в зоне
поражения. Резкая болезненность при пальпации. Диагноз.
А) паронихия
Б) кожный панариций
В) подкожный панариций
Г) костный панариций (+)
Д) подногтевой панариций
Вопрос № 99
Наиболее характерным признаком кисты элементов семенного канатика является:
А) отечность в паховой области
Б) гиперемия в паховой области
В) эластичная припухлость в паховой области, смещающаяся при потягивании за
яичко (+)
Г) резкая болезненность при пальпации
Д) расширение наружного пахового кольца
содержание ..
213
214
215
216 ..
|