содержание      ..     112      113      114      115     ..

Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 114

Абсолютным противопоказанием к люмбальной пункции является:
А) смещение срединных структур мозга     (+)
Б) менингит
В) менингоэнцефалит
Г) бактериальная деструкция легких
Д) родовая черепно-мозговая травма

Чтобы правильно трактовать имеющиеся изменения, необходимо произвести рентгенографию грудной клетки в положении:
А) лежа на спине
Б) стоя     (+)
В) лежа на животе
Г) в положении Тренделенбурга
Д) на «горке»

У ребенка 1 года хронический запор. Первая задержка стула отмечена в период новорожденности. Самостоятельный стул отсутствует с 4-х месяцев. Родители постоянно используют очистительную клизму. В этом случае следует предположить форму болезни Гиршпрунга:
А) острую
Б) подострую     (+)
В) хроническую
Г) ректальную
Д) ректосигмоидальную

Переломо-вывих Монтеджа – это:
А) вывих костей предплечья на одной руке и перелом их на другой
Б) вывих кисти и перелом костей предплечья в средней трети
В) вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом одной из костей предплечья в нижней трети
Г) вывих локтевой кости и перелом лучевой кости
Д) вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости на границе средней и верхней трети на одной руке     (+)

У ребенка абсцедирующий фурункул в области нижней губы. Ему не следует предпринимать:
А) госпитализацию
Б) антибактериальную терапию
В) физиотерапию
Г) мазевые повязки     (+)
Д) оперативное лечение

Верхняя брыжеечная артерия выходит через щель, образованную всеми перечисленными элементами, кроме:
А) головки поджелудочной железы
Б) нижнего края поджелудочной железы
В) поперечной ободочной кишки     (+)
Г) нижней горизонтальной части 12-перстной кишки
Д) восходящей части 12-перстной кишки

У ребенка во время операции по поводу подозрения на острый аппендицит червеобразный отросток не изменен, в брюшной полости обнаружено дуоденальное содержимое. Хирургу следует:
А) провести ревизию тонкой кишки из разреза в правой подвздошной области
Б) расширить рану и выполнить ревизию брюшной полости
В) перейти на срединную лапаротомию     (+)
Г) перейти на параректальный доступ справа
Д) выполнить аппендэктомию

Абсолютным показанием к оперативному лечению перелома костей предплечья являются:
А) перелом лучевой кости в средней трети с полным смещением
Б) перелом локтевой кости в средней трети с полным смещением
В) перелом двух костей предплечья в средней трети с полным смещением
Г) перелом двух костей предплечья на разном уровне
Д) перелом костей предплечья с явлениями нарушения кровообращения в поврежденной конечности     (+)

Нижняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия отходит от:
А) чревного ствола
Б) общей печеночной артерии
В) желудочно-двенадцатиперстной артерии
Г) верхней брыжеечной артерии     (+)
Д) нижней брыжеечной артерии

Строгую иммобилизацию конечности при остром гематогенном остеомиелите при благоприятном течении целесообразно применять не более:
А) 1 недели
Б) 1,5 недель     (+)
В) 2 – 3 недель
Г) 1 месяца
Д) 2 – 3 месяцев

Артерия и вена яичка расположена в забрюшинной клетчатке:
А) в собственном слое забрюшинной клетчатки     (+)
Б) в паранефрон
В) в околоободочной клетчатке (параколон)
Г) правильные ответы Б и В
Д) правильного ответа нет

Периодическое выделение различных количеств мочи из пупка обычно вызвано:
А) экстрофией мочевого пузыря
Б) полным свищем урахуса     (+)
В) эписпадией
Г) клапанами задней уретры
Д) дивертикулом мочевого пузыря

Длительность гигроскопического действия марлевого тампона в гнойной ране составляет:
А) 2 – 3 часа     (+)
Б) 4 – 6 часов
В) 7 – 9 часов
Г) 10 – 12 часов
Д) индивидуально

При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы наиболее информативны:
А) жесткая эзофагоскопия
Б) рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка     (+)
В) фиброэзофагоскопия
Г) обзорная рентгенография
Д) компьютерная томография

При пилоростенозе стул:
А) скудный, темно-зеленый     (+)
Б) постоянный запор
В) обильный не переваренный
Г) частый жидкий зловонный
Д) водянистый

Ненапряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) диспропорцией кровеносной и лимфатической системы
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) незаращением вагинального отростка брюшины     (+)
Д) инфекцией мочевых путей

Оперативное лечение перелома ключицы показано:
А) при поперечном переломе с полным смещением
Б) при переломе с большим угловым смещением
В) при оскольчатом переломе со значительным смещением     (+)
Г) при всех видах переломов
Д) не показано

Дыхательная недостаточность у новорожденного чаще всего вызвана:
А) патологией верхних дыхательных путей
Б) патологией гортани
В) пороком развития органов грудной клетки
Г) заболеваниями легких     (+)
Д) патологией органов шеи

На бронхограмме имеются цилиндрические бронхоэктазы нижней доли правого легкого. Больному следует рекомендовать:
А) оперативное лечение     (+)
Б) консервативную терапию
В) длительную бронхоскопическую санацию
Г) физиотерапию
Д) санаторное лечение

Больной 13 лет страдает варикоцеле I степени. Ему рекомендовано:
А) наблюдение в динамике
Б) операция Иванисевича
В) операция Паломо
Г) консервативная терапия: суспензорий, контрастный душ и т.д.     (+)
Д) тщательное урологическое обследование

Ведущим симптомом нефроптоза у детей является:
А) нарушение мочеиспускания
Б) снижение удельного веса мочи
В) болевой синдром     (+)
Г) поллакиурия
Д) энурез

При подозрении на острый гематогенный остеомиелит измерение внутрикостного давления следует производить в течение:
А) 1 – 2 минут     (+)
Б) 10 – 15 минут
В) 20 – 25 минут
Г) 30 – 40 минут
Д) 60 минут

Размножение возбудителя при сепсисе происходит, как правило:
А) в первичном очаге
Б) во вторичном очаге
В) в крови     (+)
Г) в зависимости от индивидуальных особенностей
Д) возможны все варианты

У ребенка имеется нагноившаяся киста легкого. Консервативное лечение в течение двух недель не дало результата. Ему следует рекомендовать:
А) продолжение консервативного лечения
Б) выжидательную тактику
В) радикальную операцию     (+)
Г) дренирование кисты
Д) санаторное лечение

Характерным симптомом для порока развития глубоких вен у детей является:
А) варикозное расширение вен
Б) трофические расстройства
В) гипертрофия и утолщение пораженной конечности     (+)
Г) атрофия пораженной конечности
Д) наличие флеболитов

У ребенка 10 дней поставлен диагноз острого гнойного левостороннего мастита. Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить:
А) согревающий компресс
Б) мазевую повязку
В) 2 – 3 радиальных разреза над инфильтратом, отступя от ареолы     (+)
Г) антибиотики без оперативного вмешательства
Д) пункцию, отсасывание гноя, промывание полости

Предпосылки для образования пупочных грыж создает отсутствие или слабость развития:
А) соединительно-тканных образований
Б) пупочной фасции и апоневротических волокон     (+)
В) слоя подкожной клетчатки
Г) сосудистых элементов
Д) нервных сплетений

Состояние новорожденного тяжелое. Одышка. Дыхание ослаблено. Перкуторно слева коробочный звук. На рентгенограмме слева увеличение прозрачности легкого с резким обеднением рисунка. В нижнем отделе слева треугольная тень, прилегающая к тени средостенья. Средостенье смещено вправо со снижением прозрачности правого легкого. Диагноз:
А) киста легкого
Б) лобарная эмфизема     (+)
В) напряженный пневмоторакс
Г) гипоплазия легкого
Д) агенезия легкого

У ребенка с атрезией ануса и прямой кишки целесообразно выполнять боковую инвертограмму по Вангенстину:
А) сразу после рождения
Б) через 8 часов после рождения
В) через 12 часов после рождения
Г) через 24 часа после рождения
Д) через 36 часов после рождения

Спленопортография выполняется:
А) под общим обезболиванием с применением миорелаксантов     (+)
Б) под местным обезболиванием
В) через переднюю брюшную стенку
Г) в положении сидя
Д) после лапаротомии

Для диагностики неспецифического язвенного колита у детей основным исследованием является:
А) бактериологическое
Б) рентгенологическое
В) эндоскопическое     (+)
Г) пальцевое ректальное
Д) биохимия крови

Наибелее типичными клиническими проявлениями остеомы являются:
А) плотное неподвижное образование, растет в любом направлении     (+)
Протекает бессимптомно, выявляется случайно
В) ухудшение общего самочувствия, резкие боли в пораженной конечности
Г) располагается образование вблизи ростковых зон, растет в направлении диафиза
Д) укорочение конечности, боли при физической нагрузке

Рецидив после операции по поводу боковых свищей шеи обусловлен:
А) нагноением послеоперационной раны
Б) расхождением швов
В) недостаточным гемостазом
Г) неполным удалением боковых ответвлений свища     (+)
Д) отказом от резекции подъязычной кости

Среди причин кишечной непроходимости у младенцев вызывает атрезию кишечника:
А) нарушение вращения кишечника
Б) кистофиброз поджелудочной железы
В) нарушение иннервации кишечной стенки
Г) аномальный сосуд
Д) нарушение эмбриогенеза кишечной трубки на стадии солидного шнура     (+)

Симптом постоянного капельного недержания мочи при сохраненном акте мочеиспускания характерен:
А) для эктопии устья добавочного мочеточника у девочек     (+)
Б) для тотальной эписпадии
В) для клапана задней уретры
Г) для нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
Д) двустороннего уретероцеле

Положительная проба с ХГ имеет диагностическое значение в случае:
А) одностороннего крипторхизма
Б) двустороннего крипторхизма     (+)
В) ложного крипторхизма
Г) анорхизма
Д) монорхизма

Для постановки правильного клинического диагноза при вывихе плеча оптимальным обследованием является:
А) клиническое + рентгенография     (верный ответ)
Б) рентгенография + УЗИ
В) УЗИ + артроскопия
Г) ЯМР + изотопное исследование
Д) артропневмография

Сосудистые опухоли чаще всего локализуются в:
А) заднем средостении
Б) центральном средостении
В) верхнем отделе переднего средостенья     (+)
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в нижнем отделе заднего средостенья

Из всех перечисленных симптомов разлитого перитонита новорожденных наиболее достоверным является:
А) лейкоцитоз
Б) рвота застойным содержимым
В) отек и гиперемия передней брюшной стенки     (+)
Г) жидкий стул
Д) полиурия

Наиболее информативным рентгенологическим признаком при установлении диагноза «врожденный короткий пищевод» является:
А) расширение пищевода в нижнем отделе     (+)
Б) желудочно-пищеводный рефлюкс
В) высокое положение куполов диафрагмы
Г) стеноз в кардиальном отделе пищевода
Д) смещение дна желудка в плевральную полость

У ребенка, перенесшего острый гематогенный остеомиелит, прошло 10 месяцев после выписки. Местно: свищ с гнойным отделяемым. На рентгенограмме секвестр. Указанный вариант течения относится к:
А) обрывному
Б) затяжному
В) молниеносному
Г) хроническому     (+)
Д) септикопиемическому

Среди перечисленных операций нецелесообразно выполнять в первые часы и дни жизни:
А) пластику пищевода при его атрезии
Б) пластику диафрагмы при ложной диафрагмальной грыже
В) пластику неба     (+)
Г) анастомоз тонкой кишки при её атрезии
Д) пластику передней брюшной стенки при гастрошизисе

Для установления диагноза «аплазия легкого» наиболее достоверным методом обследования является:
А) бронхография
Б0Сканирование легкого
В) бронхоскопия     (+)
Г) ангиопульмонография
Д) аортография

При частичной несостоятельности швов пищевода у новорожденного после радикальной операции по поводу атрезии пищевода внеплевральным доступом наиболее целесообразно:
А) реторакотомия, разделение анастомоза пищевода, эзофаго- и гастростомия
Б) гастростомия, дренирование средостенья
В) реторакотомия, ушивание дефекта пищевода
Г) консервативная терапия (интенсивная антибактериальная терапия, промывание средостенья с активной аспирацией)     (+)
Д) считать больного инкурабельным

Нарастающая припухлость в поясничной области характерна:
А) для удвоения почки
Б) для гидронефроза
В) для нефроптоза
Г) для разрыва почки     (+)
Д) для туберкулеза

Наиболее серьезным осложнением оперативного лечения гидронефроза считают:
А) гематурию
Б) обострение пиелонефрита     (+)
В) стеноз сформированного анастомоза
Г) мочевой затек
Д) нагноение послеоперационной раны

Наиболее информативным методом распознавания срединных свищей шеи является:
А) обзорная рентгенография
Б) ультразвуковое исследование
В) зондирование свища
Г) фистулография     (+)
Д) компьютерная томография

Тенденция к генерализации гнойной инфекции у детей определяется:
А) особенностями вскармливания
Б) склонностью к гипертермии
В) травмой ЦНС в анамнезе
Г) относительной незрелостью органов и тканей     (+)
Д) токсикозом I половины беременности

У новорожденного с диафрагмальной грыжей и дыхательной недостаточностью укажите нехарактерный клинический признак:
А) смещение средостенья
Б) цианоз, усиливающийся при плаче
В) перистальтические шумы при аускультации легких
Г) сердечно-сосудистая недостаточность
Д) вздутый живот     (+)

Наиболее часто у урологических больных болевой симптом локализуется:
А) в поясничной области     (+)
Б) у наружного края прямых мышц живота
В) в надлобковой области
Г) в промежности
Д) в эпигастрии

Красочная проба (введение синьки в мочевой пузырь) наиболее информативна для выявления:
А) удвоения верхних мочевых путей и уретероцеле
Б) рефлюкса в мочеточник верхней половины удвоенной почки
В) ночного недержания мочи
Г) эктопии устья добавочного мочеточника ниже сфинктера мочевого пузыря     (+)
Д) уретерогидронефроза одной из половин удвоенной почки

В каком отделе позвоночника чаще всего встречаются спинномозговые грыжи:
А) шейном
Б) грудном
В) поясничном     (+)
Г) крестцово-копчиковом
Д) во всех одинаково часто

Ребенок выпил глоток уксусной эссенции и сразу поступил в стационар. Ему следует провести промывание желудка:
А) холодной водой
Б) водой комнатной температуры     (+)
В) горячей водой
Г) подкисленным раствором
Д) щелочным раствором

У новорожденного установлен диагноз врожденной лобарной эмфиземы. Ему следует рекомендовать:
А) консервативную терапию
Б) бронхоскопическую санацию
В) экстренную операцию     (+)
Г) наблюдение в динамике
Д) плановую операцию

Больному с гематогенном остеомиелитом в подостром периоде заболевания при сформированной секвестральной коробке показано:
А) оперативное вмешательство по Ворончихину
Б) секвестрэктомия     (+)
В) наблюдение
Г) курс физиотерапии
Д) внутрикостное введение антибиотиков

Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка обусловлены:
А) возрастом ребенка
Б) сопутствующими пороками
В) запоздалой операцией
Г) техническими погрешностями     (+)
Д) патологией верхних мочевых путей

Больной поступает в стационар с подозрением на ожог пищевода. Диагностическую эзофагоскопию ему можно провести:
А) на 1 – сутки
Б) на 3 – 4 сутки     (+)
В) на 5 – 6 сутки
Г) на 10 сутки
Д) на 12 сутки

У ребенка инвагинация кишечника. Давность заболевания более 24 часов. Выражена картина непроходимости кишечника. В этом случае предпочтительна:
А) срединная лапаротомия     (+)
Б) поперечная лапаротомия
В) разрез в правой подвздошной области
Г) параректальный доступ справа
Д) параректальный доступ слева

Хирург и гинеколог при совместном осмотре не могут решить, что у больной – острый аппендицит или острый аднексит. В этом случае следует выполнить:
А) срединную лапаротомию
Б) лапаротомию трансректальным доступом
В) разрез в правой подвздошной области Волковича – Дьяконова
Г) лапароскопию     (+)
Д) динамическое наблюдение

У ребенка с травмой живота внутрибрюшное кровотечение. Подозрение на повреждение селезенки. В процессе наблюдения отмечено ухудшение общего состояния, нестабильность гемодинамики. Наиболее рациональное действие:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия     (+)
В) лапароскопия, дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия

На обзорной рентгенограмме грудной клетки определяется ячеистость легочной ткани, а на бронхограмме – множество округлых образований по всему полю правого легкого. Бри бронхоскопии справа обильное гнойное отделяемое. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) кистозная гипоплазия легкого     (+)
Г) гипоплазия легкого
Д) аплазия легкого

Рентгенологическая картина при остеогенной саркоме характеризуется:
А) пятнистыми очагами разряжения, уплотнением кости с развитыми контурами внутри метафиза, симптом «козырька»     (+)
Б) отсутствие отслоения надкостницы (симптома «козырька»)
В) остеопорозом кости, окруженным зоной склероза
Г) отсутствием четкой границы проникновения в окружающие ткани
Д) бокаловидным расширением метафизов, искривлением оси конечности

Среди перечисленных пороков развития верхних дыхательных путей наиболее часто вызывает асфиктический синдром у новорожденных:
А) атрезия хоан
Б) синдром Пьера-Робена     (+)
В) ранула
Г) эпулис
Д) макроглоссия

Перелом ребер у детей чаще всего происходит:
А) в хрящевой части грудины
Б) в хрящевой части её у перехода в костную часть ребра
В) в переднем отделе костной части ребра
Г) по аксилярной линии
Д) в заднем отделе ребра     (+)

Ошибкой в хирургической тактике у больных с эпифизарным остеомиелитом считают:
А) пункцию сустава
Б) сквозное дренирование сустава
В) дренирование параартикулярного пространства
Г) артротомию     (+)
Д) повторные пункции сустава

У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота желчью, затем изчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации живота, страдальческое выражение лица. Поставьте правильный диагноз.
А) язвенно-некротический энтероколит
Б) инвагинация кишечника
В) заворот кишечника     (+)
Г) полип прямой кишки
Д) геморрагический синдром новорожденного

Среди классических проявлений геморрагического синдрома новорожденного наиболее часто встречается:
А) кровотечение из пупка
Б) кровотечение из желудочно-кишечного тракта     (+)
В) нарастающая кефалгематома
Г) кровоизлияние в надпочечник
Д) кровотечение из трахеи

При дренировании глубокой флегмоны шеи проекционная линия кожного разреза соответствует доступу:
А) по срединной линии шеи
Б) к сосудисто-нервному пучку шеи     (+)
В) по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Г) к подключичной артерии
Д) по кожной складке

У ребенка 8 месяцев однократная рвота, приступообразные боли в животе. При пальпации определяется округлой формы образование в правой подвздошной области. Давность заболевания 10 часов. При пальцевом ректальном исследовании выявлено наличие крови и слизи. Наиболее вероятный диагноз:
А) острый аппендицит
Б) инвагинация кишечника     (+)
В) аппендикулярный инфильтрат
Г) кишечная инфекция
Д) опухоль брюшной полости

Оптимальным возрастом начала хирургического лечения крипторхизма считают:
А) период новорожденности
Б) 6 мес. – 1 год     (+)
В) 2 – 5 лет
Г) 6 – 9 лет
Д) начиная с 10 лет

Об остро возникшей кисте элементов семенного канатика свидетельствуют:
А) отсутствие яичка в мошонке
Б) беспокойство и подъем температуры
В) наличие мягкого эластического образования по ходу семенного канатика и прозрачной жидкости при диафаноскопии     (+)
Г) гиперемия мошонки
Д) гиперемия и болезненность в паховой области

У ребенка 4 лет клиника острого гематогенного остеомиелита нижней трети бедра. Второй день болезни. При пункции тканей гноя не получено. Операция включает:
А) разрез мягких тканей
Б) кожный разрез, остеоперфорацию
В) разрез мягких тканей, остеоперфорацию     (+)
Г) антибиотики внутривенно
Д) антибиотики внутримышечно

Боковую кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) лимфангиомой
Б) периоститом нижней челюсти     (+)
В) лимфаденитом
Г) флебэктазией яремной вены
Д) дермоидной кистой

При выполнении бронхографии у детей наиболее предпочтительна:
А) «слепая» катетеризация бронхов под масочной анестезией
Б) введение катетера в нужный бронх через интубационную трубку под контролем рентгеновского экрана
В) введение катетера в нужный бронх через интубационную трубку без контроля рентгеновского экрана
Г) введение катетера в нужный бронх через бронхоскоп под контролем рентгеновского аппарата с элктронно-оптическим преобразователем     (+)
Д) введение катетера в нужный бронх через бронхоскоп без рентгеновского контроля

Границей между внутренним и наружным треугольниками шеи является:
А) двубрюшная мышца
Б) лопаточно-подъязычная мышца
В) грудино-ключично-сосцевидная мышца     (+)
Г) грудино-щитовидная мышца
Д) правильные ответы А и Б

При установлении диагноза «агенезия легкого» наиболее достоверным методом обследования является:
А) бронхоскопия     (+)
Б) аортография
В) ангиопульмонография
Г) бронхография
Д) обзорная рентгенография

У ребенка первого месяца жизни отмечается отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, полное смещение органов средостенья вправо. При бронхоскопии правый главный бронх заканчивается слепо. Наиболее вероятный диагноз:
А) гипоплазия легкого
Б) аплазия легкого     (+)
В) агенезия легкого
Г) ателектаз
Д) кистозная гипоплазия

«Остеоид – остеома» - это:
А) доброкачественная опухоль кости остеогенного происхождения     (+)
Б) злокачественная опухоль кости остеогенного происхождения
В) осложнение хронически протекающего воспалительного процесса
Г) нарушение процесса оссификации кости
Д) атипичная форма остеомиелита

Эхографическим признаком поликистоза почек у детей является:
А) наличие кист в паренхиме обеих почек     (+)
Б) увеличение почек в размерах
В) диффузное повышение эхогенности паренхимы
Г) деформация чашечно-лоханочного комплекса
Д) неравномерное расширение отделов чашечно-лоханочной системы

Ведущим клиническим симптомом пилоростеноза является:
А) склонность к запорам
Б) желтуха
В) рвота «фонтаном»     (+)
Г) жажда
Д) олигурия

Наиболее часто из органов брюшной полости повреждаются при родовой травме:
А) печень, селезенка     (+)
Б) тонкая кишка
В) толстая кишка
Г) мочевой пузырь
Д) почки

На рентгенограмме определяется вуалеподобное затемнение правой половины грудной клетки. Это связано с:
А) абсцессом легкого
Б) тотальной эмпиемой плевры
В) осумкованным плевритом
Г) плащевидным плевритом     (+)
Д) буллезной формой бактериальной деструкции легких

Воспалительный процесс при мастоидитах, распространяющийся вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы, соответствует топографии:
А) I шейной фасции
Б) II шейной фасции     (+)
В) III шейной фасции
Г) IV шейной фасции
Д) V шейной фасции

На рентгенограмме определяется тотальное затемнение плевральной полости со смещением средостенья в пораженную сторону. Наиболее вероятный диагноз:
А) тотальная эмпиема плевры
Б) ателектаз легкого     (+)
В) напряженная тотальная эмпиема плевры
Г) плащевидный плеврит
Д) абсцесс легкого

Ранним рентгенологическим симптомом, характерным для родового дистального эпифизеолиза плечевой кости, является:
А) деструкция метафиза плечевой кости
Б) наличие видимого костного отломка
В) нарушение соосности плечевой кости и костей предплечья     (+)
Г) видимая костная мозоль
Д) периостит

В какое положение укладывают больного для проведения уретрографии:
А) положение Тренделенбурга
Б) положение на правом боку с отведением левой ноги кнаружи и назад     (+)
В) положение на спине с разведенными бедрами
Г) положение на спине с валиком под ногами
Д) положение на боку с согнутыми ногами

При переломе ключицы у ребенка до 1 года в средней трети оптимальной фиксирующей повязкой является:
А) повязка Дезо     (+)
Б) торакобрахиальная повязка
В) шинно-гипсовая 8-образная повязка
Г) костыльно-гипсовая повязка по Кузьминскому-Карпенко
Д) фиксация не требуется

Показанием к операции Винкельмана при водянке оболочек яичка у детей является:
А) водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые
Б) мутная водяночная жидкость
В) изменения оболочек яичка
Г) облитерированный влагалищный отросток брюшины
Д) все перечисленное     (+)

У ребенка 10 лет подозрение на повреждение печени. Отмечается непостоянное напряжение мышц брюшной стенки, болезненность при перкуссии, небольшое количество свободной жидкости в брюшной полости. Гемодинамика стабильная. Ребенку следует рекомендовать:
А) лапароцентез
Б) лапароскопию     (+)
В) лапаротомию
Г) наблюдение
Д) наблюдение и консервативную терапию

Операцией выбора при гидронефрозе у детей считают:
А) операцию Фолея
Б) операцию Бонина
В) операцию Хайнса – Андерсена     (+)
Г) резекцию добавочного сосуда
Д) уретеролизис

Для цистографии используют:
А) сергозин
Б) сульфат бария
В) верографин     (+)
Г) сульфат натрия
Д) тиосульфат натрия

Из перечисленных классификационных групп диафрагмальных грыж ведущий симптом рвоты и срыгивания имеет место при:
А) истинных грыжах собственно диафрагмы
Б) при дефектах диафрагмы
В) грыже пищеводного отверстия диафрагмы     (+)
Г) передних грыжах
Д) френикоперикардиальных грыжах

Наиболее достоверным диагностическим приемом, подтверждающим наличие врожденного трахео-пищеводного свища, является:
А) эзофагоскопия
Б) трахеобронхоскопия
В) проба с метиленовой синью
Г) рентгеноконтрастное исследование пищевода
Д) трахеобронхоскопия с одновременным введением метиленовой сини в пищевод     (+)

Наиболее частой причиной возникновения острых заболеваний яичек у детей является:
А) неспецифическая инфекция
Б) механические факторы     (+)
В) специфическая инфекция
Г) нарушение обменных процессов
Д) диспропорция развития тканевых структур детского организма

Отличие операции Иванисевича от операции Паломо состоит в:
А) перевязке артерии и вен семенного канатика
Б) сохранении лимфатических сосудов
В) сохранении тестикулярной артерии     (+)
Г) только паховым доступом к яичковым сосудам
Д) мобилизации яичка

Для перекрута яичка в мошонке характерны:
А) постепенное начало, слабо выраженный болевой синдром, гипертермия
Б) внезапное начало, затем светлый промежуток, гиперемия, постепенное нарастание отека, флюктуация
В) внезапное начало, выраженный отек, гиперемия мошонки, болевой синдром, подтянутое яичко, утолщенный семенной канатик     (+)
Г) умеренная гиперемия и отек мошонки без болевого синдрома, крепитация
Д) симптоматика зависит от возраста

Состояние ребенка тяжелое, выраженная дыхательная недостаточность. Голос звонкий. Периодически слышен симптом «хлопка». Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) баллотирующее инородное тело трахеи     (+)
Д) инородное тело пищевода

К бета-лактамным антибиотикам относятся:
А) только пенициллины, цефалоспорины
Б) пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы, монобактамы     (+)
В) только пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы
Г) только пенициллины, , карбопенемы
Д) только карбопенемы, монобактамы

Наиболее информативным обследованием для выявления обструкции в прилоханочном отделе мочеточника считают:
А) экскреторную урографию     (+)
Б) цистографию
В) цистоскопию
Г) цистометрию
Д) УЗИ с определением почечного кровотока

содержание      ..     112      113      114      115     ..