содержание ..
92
93
94
95 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 94
Вопрос № 1
У ребенка в послеоперационном периоде после аппендэктомии и дренирования
абсцесса сформировался трубчатый свищ области илеоцекального угла. Оперативное
вмешательство наиболее целесообразно в сроки:
А) 3 месяца
Б) 6 месяцев
В) 1 год
Г) 1,5 года
Д) индивидуальный подход (+)
Вопрос № 2
Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом, остеолизом кортикального слоя, луковичным
гиперостозом (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отскоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне
Вопрос № 3
Иннервация печени осуществляется за счет:
А) ветвей солнечного сплетения
Б) блуждающих нервов (+)
В) правого диафрагмального нерва
Г) ни одного из перечисленных
Д) всех перечисленных
Вопрос № 4
У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит, периаппендикулярный
абсцесс с ригидными стенками. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика
включает:
А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо
Б) резиновый выпускник
В) двухпросветный дренаж
Г) промывание брюшной полости
Д) тампон Микулича (+)
Вопрос № 5
Характерным симптомом для порока развития глубоких вен у детей является:
А) варикозное расширение вен
Б) трофические расстройства
В) гипертрофия и утолщение пораженной конечности (+)
Г) атрофия пораженной конечности
Д) наличие флеболитов
Вопрос № 6
Пункция оболочек яичка показана при:
А) кисте семенного канатика
Б) перекруте яичка
В) орхоэпидидимите
Г) напряженной водянке оболочек яичка (+)
Д) идиопатическом отека мошонки
Вопрос № 7
Осложнения грыжесечения обусловлены:
А) техническими погрешностями (+)
Б) возрастом ребенка
В) степенью диспластических изменений
Г) сопутствующими пороками
Д) операцией по экстренным показаниям
Вопрос № 8
Из перечисленных клинических симптомов спинномозговой грыжи служит показанием к
экстренной операции:
А) большое опухолевидное образование в поясничной области
Б) нарушение функции тазовых органов
В) парез нижних конечностей
Г) разрыв оболочек с истечением ликвора (+)
Д) резкое истончение кожи над грыжей
Вопрос № 9
Клинические проявления экзостозной хондродисплазии выражаются:
А) плотным, безболезненным образованием, располагающимся вблизи от зоны роста
(+)
Б) резко болезненным образованием
В) нерезкими ночными болями с воспалительной реакцией крови
Г) резким ухудшением общего состояния, отеком конечности, болью
Д) «утиной» походкой
Вопрос № 10
Грыже белой линии живота, не вызывающая нарушения общего состояния ребенка,
должна оперироваться:
А) до 1 года
Б) в 1 – 3 года
В) после 3 лет (+)
Г) старше 5 лет
Д) после 10 лет
Вопрос № 11
Ребенок выпил глоток уксусной эссенции и сразу поступил в стационар. Ему следует
провести промывание желудка:
А) холодной водой
Б) водой комнатной температуры (+)
В) горячей водой
Г) подкисленным раствором
Д) щелочным раствором
Вопрос № 12
Ребенок 4 лет поступает в стационар с декомпенсированной стадией болезни
Гиршпрунга. Тактика его лечения включает:
А) консервативную терапию, сифонные клизмы
Б) срочное радикальное оперативное вмешательство
В) срочную колостому
Г) колостомию после кратковременной предоперационной подготовки
(+)
Д) колостомию после консервативных мероприятий и при удовлетворительном
состоянии ребенка
Вопрос № 13
При абсцессе легкого с дренированием в бронх оптимальным методом лечения
является:
А) пункция абсцесса
Б) радикальная операция
В) бронхоскопическая санация (+)
Г) дренирование плевральной полости
Д) катетеризация бронха
Вопрос № 14
Из перечисленных вариантов кишечного соустья у новорожденного с атрезией
подвздошной кишки и большой разницей в диаметре приводящего и отводящего отделов
кишечной трубки наиболее целесообразным является:
А) анастомоз «конец в конец»
Б) U – образный анастомоз (+)
В) анастомоз «конец в бок»
Г) двойная илеостомия по Микуличу
Д) анастомоз «бок в бок»
Вопрос № 15
На обзорной рентгенограмме грудной клетки определяется ячеистость легочной
ткани, а на бронхограмме – множество округлых образований по всему полю правого
легкого. Бри бронхоскопии справа обильное гнойное отделяемое. Наиболее вероятный
диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) кистозная гипоплазия легкого (+)
Г) гипоплазия легкого
Д) аплазия легкого
Вопрос № 16
У ребенка на второй день после укола кончика пальца иглой появились дергающие
боли. Под ногтем скопление гноя. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию (+)
Д) флегмоне
Вопрос № 17
Укажите нетипичный симптом при родовом переломе ключицы:
А) припухлость в средней трети ключицы
Б) крепитация
В) псевдопарез
Г) гематома
Д) безболезненная пальпация (+)
Вопрос № 18
Показанием к операции при бедренной грыжи у детей является:
А) возраст ребенка
Б) частое ущемление
В) установление диагноза (+)
Г) возраст после 2 лет
Д) возраст после 3 лет
Вопрос № 19
Из перечисленных аномалий почек к аномалиям структуры относится:
А) гомолатеральная дистопия
Б) поликистоз почек (+)
В) подковообразная почка
Г) удвоение верхних мочевых путей
Д) S – образная почка
Вопрос № 20
Для операции по поводу костного панариция у ребенка 5 лет наиболее
целесообразна:
А) проводниковая анестезия
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) масочный наркоз (+)
Г) эндотрахеальный наркоз
Д) местно хлорэтил
Вопрос № 21
Синдром почечной колики характерен для следующего порока развития почек и
мочеточника у детей:
А) перемежающийся гидронефроз (+)
Б) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
В) гипоплазия почки
Г) удвоение верхних мочевых путей
Д) поликистоз почек
Вопрос № 22
Наиболее достоверным методом исследования для выявления камня мочевого пузыря
считают:
А) микционную цистографию
Б) обзорную рентгенографию
В) пневмоцистографию
Г) цистоскопию (+)
Д) урофлоуметрию
Вопрос № 23
На рентгенограмме грудной клетки определяется горизонтальный уровень жидкости в
плевральной полости, полностью коллабированное легкое со смещением средостенья в
здоровую сторону. Наиболее вероятный диагноз:
А) пневмоторакс
Б) гидропневмоторакс
В) напряженный гидропневмоторакс (+)
Г) тотальная эмпиема плевры
Д) абсцесс легкого
Вопрос № 24
При воронкообразной деформации грудной клетки у детей дает наилучшие результаты:
А) торакопластика с наружным вытяжением
Б) стернохондропластика с внутренней фиксацией костными трансплантатами
В) стернохондропластика с внутренней фиксацией металлическими конструкциями
(+)
Г) наружное вытяжение без торакопластики
Д) торакопластика без фиксирующих устройств
Вопрос № 25
Для обследования ребенка младшего возраста, страдающего абдоминальным
крипторхизмом, в первую очередь следует выполнить:
А) пневмопельвиографию
Б) ультразвуковое исследование (+)
В) радиоизотопное сканирование с Тс90
Г) проба с ХГ
Д) лапароскопию
Вопрос № 26
У ребенка первого месяца жизни отмечается отсутствие дыхания справа, тупость при
перкуссии, полное смещение органов средостенья вправо. При бронхоскопии правый
главный бронх заканчивается слепо. Наиболее вероятный диагноз:
А) гипоплазия легкого
Б) аплазия легкого (+)
В) агенезия легкого
Г) ателектаз
Д) кистозная гипоплазия
Вопрос № 27
Повышенная кровоточивость у новорожденных чаще всего связана с:
А) дефицитом витамина К (+)
Б) ДВС - синдромом
В) врожденными тромбопатиями
Г) врожденными коагулопатиями
Д) анатомо-физиологическими особенностями
Вопрос № 28
У больного, оперированного по поводу флегмонозного аппендицита, на 6 –й день
после операции отмечен подъём температуры, которая приобрела гектический
характер. Живот мягкий, безболезненный. Отмечено частое мочеиспускание и позывы
к дефекации. Дальнейшее обследование следует начинать с:
А) пальпации живота под наркозом
Б) лапароскопии
В) рентгенографии грудной клетки
Г) ультразвукового исследования брюшной полости
Д) пальцевого ректального исследования (+)
Вопрос № 29
К рентгенологическим признакам остеомы относятся:
А) опухоль является продолжением костного вещества, имеет ровные и четкие
границы с окружающими тканями (+)
Б) имеется остеопророз и деструкция в зоне поражения, отслоение надкостницы
В) имеется «луковичный» периостит
Г) опухоль прорастает в мягкие ткани и не имеет четких границ
Д) опухоль располагается в метафизарной зоне, имеет направление роста к центру
диафиза холмовидной или грибовидной формы
Вопрос № 30
У ребенка 1 года пупочная грыжа. Дефект составляет около 1 см. Общее состояние
не страдает. Ему следует рекомендовать:
А) экстренное оперативное вмешательство
Операцию в плановом порядке по достижению 2 лет
В) наблюдение в динамике
Г) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров (+)
Д) массаж живота, гимнастику, профилактику запоров, стягивание краев пупочного
кольца лейкопластырем
Вопрос № 31
При подозрении на эпифизарный остеомиелит показано:
А) назначение антибактериальной терапии, наблюдение
Б) диагностическая пункция сустава (+)
В) дренирование сустава
Г) остеоперфорация
Д) остеопункция и измерение внутрикостного давления
Вопрос № 32
Нехарактерным для изолированного трахеопищеводного свища симптомом является:
А) кормление сопровождается кашлем
Б) приступы цианоза во время кормления
В) пенистые выделения из рта (+)
Г) кормление в вертикальном положении уменьшает кашель и цианоз
Д) рецидивирующая аспирационная пневмония
Вопрос № 33
Из диафрагмальных грыж чаще всего у детей встречаются:
А) френоперикардиальные
Б) передние
В) пищеводного отверстия
Г) задние ложные (+)
Д) истинные
Вопрос № 34
Основной причиной развития гипертонии у детей, перенесших травму почки, можно
считать:
А) вторичное сморщивание почки (+)
Б) вторичное камнеобразование
В) дивиацию мочеточника
Г) ложный гидронефроз
Д) некротический папиллит
Вопрос № 35
Боковую кисту шеи не следует дифференцировать с:
А) лимфангиомой
Б) периоститом нижней челюсти (+)
В) лимфаденитом
Г) флебэктазией яремной вены
Д) дермоидной кистой
Вопрос № 36
У ребенка во время операции по поводу флегмонозного аппендицита случайно
обнаружен неизмененный дивертикул Меккеля. Наиболее целесообразно:
А) удаление дивертикула
Б) оставление дивертикула
В) плановое удаление дивертикула через 2 – 3 месяца (+)
Г) на усмотрение хирурга
Д) установка страхового дренажа для наблюдения
Вопрос № 37
При перфоративной язве желудка у ребенка целесообразно:
А) ушивание язвы (+)
Б) иссечение язвы и ушивание дефекта
В) резекция желудка по Бильрот-I
Г) резекция желудка по Бильрот – II
Д) гастроэнтероанастомоз
Вопрос № 38
Характер рвотных масс при пилоростенозе:
А) слизью
Б) желчью
В) зеленью
Г) с примесью крови
Д) створоженным молоком (+)
Вопрос № 39
Образование боковых кист и свищей шеи связано с:
А) хромосомными аберрациями
Б) нарушением обратного развития щитовидно-подъязычного протока
В) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока
(+)
Г) незаращением жаберных дуг
Д) эктопией эпителия дна полости рта
Вопрос № 40
При подозрении на острый гематогенный остеомиелит измерение внутрикостного
давления следует производить в течение:
А) 1 – 2 минут (+)
Б) 10 – 15 минут
В) 20 – 25 минут
Г) 30 – 40 минут
Д) 60 минут
Вопрос № 41
Наиболее достоверными признаками острого аппендицита у детей являются:
А) локальная боль и рвота
Б) напряжение мышц брюшной стенки и рвота
В) напряжение мышц брюшной стенки и локальная болезненность
(+)
Г) симптом Щеткина-Блюмберга и рвота
Д) жидкий стул и рвота
Вопрос № 42
Отсутствие на рентгенограмме газового пузыря желудка отмечается при:
А) атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом
Б) атрезии пищевода (безсвищевая форма) (+)
В) халазии кардии
Г) врожденном коротком пищеводе
Д) грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Вопрос № 43
Ведущим симптомом нефроптоза у детей является:
А) нарушение мочеиспускания
Б) снижение удельного веса мочи
В) болевой синдром (+)
Г) поллакиурия
Д) энурез
Вопрос № 44
Какое из перечисленных положений, имеющих отношение к острым заболеваниям яичка
у детей, ошибочно:
А) боль – ведущий симптом заболевания
Б) гиперемия и отек мошонки возникают через 1 – 2 часа от начала заболевания
В) яичко уплотняется, становится болезненным при ощупывании и увеличивается в
размерах
Г) показания к хирургическому лечению возникают редко
(+)
Д) специфическое поражение яичек встречается редко
Вопрос № 45
При напряженном пневмотораксе с бронхоплевральным свищом тактика лечения
включает:
А) плевральную пункцию
Б) бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией
В) дренирование плевральной полости по Бюлау
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
(+)
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 46
Наиболее частой локализацией патологического процесса при остеомиелите у
новорожденного является:
А) эпифиз
Б) диафиз
В) метаэпифизарная зона (+)
Г) тотальное поражение кости
Д) метадиафизарное поражение
Вопрос № 47
Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней
трети является:
А) фиксация ручки к туловищу ребенка
Б) лейкопластырное вытяжение
В) гипсовая повязка
Г) повязка Дезо (+)
Д) торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и
сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)
Вопрос № 48
Наиболее вероятной причиной развития пупочной грыжи является:
А) порок развития сосудов пуповины
Б) незаращение апоневроза пупочного кольца (+)
В) воспаление пупочных сосудов
Г) портальная гипертензия
Д) родовая травма
Вопрос № 49
У ребенка 5 лет приступообразные боли в животе, рвота, задержка отхождения
газов. С момента появления боли прошло 12 часов. Год назад был оперирован по
поводу флегмонозного аппендицита. Целесообразно начать обследование с:
А) обзорной рентгенографии брюшной полости (+)
Б) дачи бариевой взвеси через рот
В) гипертонической клизмы
Г) ректального исследования
Д) пальпации живота под наркозом
Вопрос № 50
Из перечисленных опухолей средостенья является злокачественной:
А) ганглионеврома
Б) симпатогониома (+)
В) невринома
Г) нейрофиброма
Д) феохромоцитома
Вопрос № 51
Между полулунной (спигелевой) линией и наружным краем прямой мышцы живота от
реберной дуги до пупартовой связки имеются апоневротические участки, лишенные
мышечного покрова и являющиеся слабым местом передней брюшной стенки. Бурный
рост поперечной мышцы и уменьшение слабого апоневротического участка отмечается
в возрасте:
А) до 1 года
Б) 2 –3 года
В) 4 – 7 лет (+)
Г) 7 – 9 лет
Д) 9 – 11 лет
Вопрос № 52
Основной функцией, выполняемой 12-перстной кишкой, является:
А) секреторная
Б) всасывания
В) в ней происходит процесс ассимиляции
Г) в ней осуществляется переход от кислого желудочного пищеварения к
кишечному (+)
Д) в ней происходит процесс диссимиляции
Вопрос № 53
Больному с гематогенном остеомиелитом в подостром периоде заболевания при
сформированной секвестральной коробке показано:
А) оперативное вмешательство по Ворончихину
Б) секвестрэктомия (+)
В) наблюдение
Г) курс физиотерапии
Д) внутрикостное введение антибиотиков
Вопрос № 54
При выполнении «жесткой» эзофагоскопии перфорация пищевода чаще всего происходит
на уровне:
А) 1-го физиологического сужения
Б) 2-го физиологического сужения
В) области кардии (+)
Г) между 1-м и 2-м физиологическими сужениями
Д) между 2-м физиологическим сужением и кардией
Вопрос № 55
Катетеризация уретры противопоказана при острой задержке мочи, вызванной:
А) фимозом
Б) опухолью мочевого пузыря
В) камнем уретры
Г) разрывом уретры (+)
Д) камнем мочевого пузыря
Вопрос № 56
При анурии у детей противопоказана:
А) обзорная рентгенография органов мочевой системы
Б) экскреторная урография (+)
В) цистоуретрография
Г) ретроградная пиелография
Д) цистоскопия
Вопрос № 57
Для третьего клетчаточного пространства височной области, содержащего у
новорожденного большое количество жировой клетчатки характерно:
А) сообщение с жировой клетчаткой шейной области
Б) отсутствие связи с другими клетчаточными пространствами
В) расположение под височной мышцей
Г) расположение между височным апоневрозом и височной мышцей
Д) правильные ответы А) и Г) (+)
Вопрос № 58
Очищение гнойной раны обычно наступает:
А) на вторые – третьи сутки
Б) на четвертые – шестые сутки (+)
В) на седьмые – десятые сутки
Г) к концу второй недели
Д) спустя две недели
Вопрос № 59
Для цистографии используют:
А) сергозин
Б) сульфат бария
В) верографин (+)
Г) сульфат натрия
Д) тиосульфат натрия
Вопрос № 60
Полная облитерация влагалищного отростка брюшины заканчивается:
А) к 28 – 32 неделям внутриутробной жизни
Б) к рождению
В) к 1 году (+)
Г) к 2 – 3 годам
Д) сразу после рождения
Вопрос № 61
Во время операции по поводу аппендикулярного перитонита случайно обнаружен
неизмененный Меккелев дивертикул. Рациональные действия хирурга включают:
А) удаление дивертикула
Б) оставление дивертикула
В) выведение стомы на уровне дивертикула
Г) плановое удаление дивертикула через 2 – 3 месяца
Д) плановое удаление дивертикула в индивидуальные сроки
(+)
Вопрос № 62
Пункционная биопсия печени выполняется:
А) под общим обезболиванием (+)
Б) под местной анестезией
В) в положении сидя
Г) после лапаротомии
Д) в положении Тренделенбурга
Вопрос № 63
Переломо-вывих Монтеджа – это:
А) вывих костей предплечья на одной руке и перелом их на другой
Б) вывих кисти и перелом костей предплечья в средней трети
В) вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом одной из костей
предплечья в нижней трети
Г) вывих локтевой кости и перелом лучевой кости
Д) вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости на границе средней и
верхней трети на одной руке (+)
Вопрос № 64
При продольной лапаротомии в латеральной части брюшной стенки хирург встречает
крупные сегментарные кровеносные сосуды и нервы:
А) в подкожной жировой клетчатке
Б) под сухожилием наружной косой мышцы живота
В) между наружной и внутренней косой мышцами
Г) между внутренней косой и поперечной мышцами (+)
Д) между поперечной мышцей и поперечной фасцией живота
Вопрос № 65
Метод микционной цистографии наиболее информативен для диагностики:
А) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря
Б) гидронефроза
В) пороков уретры и ПМР (+)
Г) удвоения верхних мочевых путей
Д) нефроптоза
Вопрос № 66
На тыльной поверхности предплечья выделяют:
А) 2 канала
Б) 4 канала
В) 5 каналов
Г) 6 каналов (+)
Д) 8 каналов
Вопрос № 67
У ребенка 2 лет установлен диагноз компенсированной лобарной эмфиземы. Ему
следует рекомендовать:
А) экстренную операцию.
Б) плановую операцию (+)
В) срочную операцию
Г) консервативную терапию
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 68
Состояние больного крайне тяжелое. Дыхание резко затруднено, втяжение уступчивых
мест грудной клетки. На рентгенограмме – повышение прозрачности обоих легких. В
анамнезе – аспирация инородного тела. Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи (+)
Г) баллотирующее инородное тело трахеи
Д) инородное тело пищевода
Вопрос № 69
При крипторхизме в форме эктопии хорионический гонадотропин назначается:
А) до операции
Б) сразу после операции
В) через 2 месяца после операции
Г) до операции и сразу после операции
Д) лечение противопоказано (+)
Вопрос № 70
Размножение возбудителя при сепсисе происходит, как правило:
А) в первичном очаге
Б) во вторичном очаге
В) в крови (+)
Г) в зависимости от индивидуальных особенностей
Д) возможны все варианты
Вопрос № 71
Для диагностики сколиоза ранним достоверным признаком является:
А) торсия позвонков (+)
Б) слабость мышечного корсета
В) асимметрия расположения лопаток
Г) разница треугольников талии
Д) круглая спина
Вопрос № 72
Во время оперативного вмешательства по поводу острого гематогенного остеомиелита
выявлены поднадкостничное и межмышечное скопления гноя. После выполнения
декомпрессионной остеоперфорации показано:
А) оставление резиновых выпускников в мягких тканях
Б) дренирование параоссального пространства по Редону
В) установление однопросветных дренажей для проточного промывания
(+)
Г) дренирование двухпросветной трубкой
Д) ушивание операционной раны наглухо
Вопрос № 73
Дифференциальную диагностику неосложненной пахово-мошоночной грыжи чаще
приходится проводить с:
А) орхитом
Б) водянкой оболочек яичка (+)
В) варикоцеле
Г) перекрутом гидатиды Морганьи
Д) орхоэпидидимитом
Вопрос № 74
У ребенка диагностирован холодный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая
тактика:
А) стационарное наблюдение
Б) амбулаторное наблюдение
В) антибиотики, физиотерапия, наблюдение (+)
Г) срочная операция
Д) операция в плановом порядке
Вопрос № 75
У ребенка 14 лет резкие боли в области ладонной поверхности кисти, выраженный
отек тыла кисти. Гиперемия кожи в зоне поражения, резкая болезненность при
пальпации. Гипертермия. Диагноз:
А) флегмона кисти (+)
Б) кожный панариций
В) подкожный панариций
Г) костный панариций
Д) сухожильный панариций
Вопрос № 76
Задний вывих костей предплечья возникает:
А) при падении на локоть согнутой руки
Б) при падении на локоть разогнутой руки
В) падение с упором на ладонную поверхность кисти при неполностью разогнутой
руке в локтевом суставе (+)
Г) при падении на отведенную руку
Д) при падении на кисть отведенной и разогнутой руки
Вопрос № 77
У ребенка 1,5 месяцев выражен симптом срыгивания, плохо идет в весе, часто
болеет пневмонией, бронхитом, в рвотных массах примесь слизи и крови,
беспокойство во время кормления, симптом покашливания во сне. Поставьте
правильный диагноз.
А) пилороспазм
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (+)
В) высокая частичная кишечная непроходимость
Г) постгипоксическая энцефалопатия
Д) муковисцедоз
Вопрос № 78
Необходимым условием для наложения вторичных швов при гнойной ране является:
А) улучшение самочувствия больного
Б) отсутствие температуры
В) нормализация лабораторных показателей
Г) купирование перифокального воспаления
Д) начало репаративной фазы (+)
Вопрос № 79
О развитии шока у септического больного свидетельствуют:
А) постепенное ухудшение состояния больного
Б) резкое уменьшение диуреза и нарушение микроциркуляции
(+)
В) наличие метаболических нарушений
Г) длительная гипертермия
Д) наличие метастатических очагов инфекции
Вопрос № 80
Наиболее опасным осложнением во время операции по поводу бедренной грыжи
является:
А) повреждение элементов семенного канатика
Б) повреждение бедренной вены (+)
В) повреждение паховой связки
Г) повреждение нервного пучка
Д) повреждение бедренной артерии
Вопрос № 81
Наиболее достоверным клиническим признаком пилоростеноза является:
А) симптом «песочных часов»
Б) вздутие в эпигастрии после кормления
В) пальпация увеличенного привратника (+)
Г) гипотрофия
Д) олигурия
Вопрос № 82
Из перечисленных симптомов наименее характерным для пупочной грыжи является:
А) расширение пупочного кольца
Б) в покое легко вправляется
В) частое ущемление (+)
Г) выпячивание часто появляется при беспокойстве
Д) повышение температуры тела
Вопрос № 83
Наибелее типичными клиническими проявлениями остеомы являются:
А) плотное неподвижное образование, растет в любом направлении
(+)
Протекает бессимптомно, выявляется случайно
В) ухудшение общего самочувствия, резкие боли в пораженной конечности
Г) располагается образование вблизи ростковых зон, растет в направлении диафиза
Д) укорочение конечности, боли при физической нагрузке
Вопрос № 84
Хирургическая обработка гнойной раны не обеспечивает:
А) ускорения заживления раны
Б) снижения интоксикации
В) купирования раневой инфекции
Г) предупреждения генерализации процесса
Д) антибактериального воздействия (+)
Вопрос № 85
Оптимальным методом лечения родового перелома бедра является:
А) вытяжение по Шеде (+)
Б) вытяжение по Блаунту
В) гипсовая лонгета
Г) фиксация конечности к животу по Креде-Кеферу
Д) оставить без иммобилизации
Вопрос № 86
Правый мочеточник у пограничной линии таза перекрещивается с:
А) общей подвздошной артерией
Б) наружной подвздошной артерией (+)
В) внутренней подвздошной артерией
Г) подчревной артерией
Д) запирательной артерией
Вопрос № 87
Позволяет диагностировать вывих головки лучевой кости при повреждении: Монтеджа
на рентгеновском снимке:
А) линия Смита (+)
Б) линия Маркса
В) линия Омбредана
Г) линия Келлера
Д) признак Маркса-Ортолани
Вопрос № 88
При антенатальном ультразвуковом исследовании плода нельзя выявить:
А) гидронефротическую трансформацию почек
Б) врожденную кишечную непроходимость
В) врожденный трахеопищеводный свищ (+)
Г) гастрошизис
Д) врожденный порок сердца
Вопрос № 89
Предпосылки для образования пупочных грыж создает отсутствие или слабость
развития:
А) соединительно-тканных образований
Б) пупочной фасции и апоневротических волокон (+)
В) слоя подкожной клетчатки
Г) сосудистых элементов
Д) нервных сплетений
Вопрос № 90
Наибольшим повреждающим (тератогенным) действием на развитие эмбриона и плода
обладают:
А) радиация
Б) вирусная инфекция
В) лекарственные вещества
Г) хронические производственные отравления
Д) сочетание нескольких повреждающих факторов (+)
Вопрос № 91
Рентгенологический феномен «белой почки» (стойкая фаза нефрограммы с резким
замедлением экскреции) является результатом:
А) обтурации мочеточника камнем (+)
Б) вторично-сморщенной почки
В) острого необструктивного пиелонефрита
Г) травмы почки
Д) опухоли почки
Вопрос № 92
Для диагностики разрыва уретры необходимо выполнить:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую (ретроградную) уретрографию (+)
В) цистометрию
Г) урофлоуметрию
Д) микционную цистографию
Вопрос № 93
При обследовании ребенка первого месяца жизни обнаружено отсутствие дыхания
справа, тупость при перкуссии, смещение средостенья вправо. На рентгенограмме
тотальное затемнение справа со смещением органов средостенья в больную сторону.
При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:
А) бронхоэктазия
Б) агенезия легкого
В) аплазия легкого
Г) гипоплазия легкого (+)
Д) ателектаз
Вопрос № 94
Симптом «прилипшей пятки» характерен для:
А) перелома крыла подвздошной кости
Б) разрыва крестцово-подвздошного сочленения
В) перелома горизонтальной ветви лонной кости (+)
Г) отрыва передневерхней ости подвздошной кости
Д) отрыва передненижней ости подвздошной кости
Вопрос № 95
У ребенка через 8 часов после аппендэктомии клиника внутрибрюшного кровотечения.
Ребенку показана:
А) срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости
Б) ревизия через доступ в правой подвздошной области (+)
В) наблюдение, пролведение консервативнх мероприятий
Г) лапароцентез
Д) лапароскопию
Вопрос № 96
Основными рентгенологическими признаками очаговой фиброзной дисплазии являются:
А) очаг поражения имеет четкие границы с четкой пограничной склеротической
каймой, большой очаг может включать в себя несколько маленьких диаметром 1 – 2
см, при больших размерах отмечается вздутие кости
(+)
Б) симптом козырька, вкрапление извести в окружающих тканях
В) наиболее частая локализация – диафиз
Г) остеопороз («луковичный» периостит)
Д) нарушение конгруентности суставных поверхностей
Вопрос № 97
Состояние ребенка тяжелое, выраженная дыхательная недостаточность. Голос
звонкий. Периодически слышен симптом «хлопка». Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) баллотирующее инородное тело трахеи (+)
Д) инородное тело пищевода
Вопрос № 98
При осумкованном гнойном плеврите лечение предусматривает:
А) дренирование плевральной полости по Бюлау
Б) пункцию плевральной полости
В) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
(+)
Г) радикальную операцию
Д) бронхоскопию
Вопрос № 99
При травме грудной клетки у детей чаще всего встречаются:
А) переломы каркаса грудной клетки без повреждения внутренних органов
Б) ушибы грудной клетки без повреждения внутренних органов
(+)
В) ушибы грудной клетки с повреждением внутренних органов
Г) переломы каркаса грудной клетки с повреждением внутренних органов
Д) сдавление груди (травматическая асфиксия)
содержание ..
92
93
94
95 ..
|