содержание ..
86
87
88
89 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 88
Вопрос № 1
В послеоперационном периоде после операции по поводу боковых свищей шеи
показано:
А) инфузионная терапия
Б) фиксация головы
В) исключение питания через рот
Г) постельный режим
Д) физиотерапия (+)
Вопрос № 2
У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен массивный разрыв
селезенки с переходом на область ворот органа. Продолжается кровотечение.
Наиболее рациональные действия хирурга включают:
А) спленэктомию (+)
Б) попытку ушивания дефекта
В) перевязку селезеночной артерии
Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке
Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки
Вопрос № 3
Образование боковых кист и свищей шеи связано с:
А) хромосомными аберрациями
Б) нарушением обратного развития щитовидно-подъязычного протока
В) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока
(+)
Г) незаращением жаберных дуг
Д) эктопией эпителия дна полости рта
Вопрос № 4
У ребенка в области указательного пальца имеется небольшой гнойник, отслаивающий
эпидермис. Клиническая картина соответствует:
А) паронихии
Б) кожному панарицию (+)
В) подкожному панарицию
Г) подногтевому панарицию
Д) флегмоне
Вопрос № 5
Врожденные стенозы пищевода чаще всего встречаются на уровне:
А) первого физиологического сужения
Б) кардиального отдела
В) средней трети пищевода (+)
Г) нижней трети пищевода
Д) верхней трети пищевода
Вопрос № 6
При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода
заболевания составляет:
А) до 1 месяца
Б) до 2 – 3 месяцев
В) до 4 – 8 месяцев
Г) до 8 – 10 месяцев
Д) до 1 года
Вопрос № 7
Состояние больного крайне тяжелое. Дыхание резко затруднено, втяжение уступчивых
мест грудной клетки. На рентгенограмме – повышение прозрачности обоих легких. В
анамнезе – аспирация инородного тела. Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи (+)
Г) баллотирующее инородное тело трахеи
Д) инородное тело пищевода
Вопрос № 8
У ребенка 8 месяцев однократная рвота, приступообразные боли в животе. При
пальпации определяется округлой формы образование в правой подвздошной области.
Давность заболевания 10 часов. При пальцевом ректальном исследовании выявлено
наличие крови и слизи. Наиболее вероятный диагноз:
А) острый аппендицит
Б) инвагинация кишечника (+)
В) аппендикулярный инфильтрат
Г) кишечная инфекция
Д) опухоль брюшной полости
Вопрос № 9
Большой сальник развивается настолько, что прикрывает петли тонких кишок на
таком же протяжении, как и у взрослого:
А) к 1 году
Б) к 2 – 3 годам
В) к 5 – 6 годам
Г) к 7 годам (+)
Д) к 9 – 11 годам
Вопрос № 10
К бета-лактамным антибиотикам относятся:
А) только пенициллины, цефалоспорины
Б) пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы, монобактамы
(+)
В) только пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы
Г) только пенициллины, , карбопенемы
Д) только карбопенемы, монобактамы
Вопрос № 11
Оптимальный объем противошокового комплекса при переломах таза включает:
А) внутримышечное введение наркотиков, переливание жидкостей
Б) фиксацию на щите с выпрямленными ногами, введение новокаина в область
перелома
В) фиксацию на щите в положении «лягушки», внутритазовую блокаду по
Школьникову-Селиванову, инфузионную терапию, гемотрансфузию
(+)
Г) внутривенное введение наркотиков, массивную гемотрансфузионную терапию
Д) лечебный наркоз без иммобилизации
Вопрос № 12
Наибольшая угроза полной обструкции мочевыводящих путей возникает:
А) при камне верхней чашечки
Б) при камне лоханки
В) при корраловидном камне почки
Г) при камне мочеточника (+)
Д) при камне мочевого пузыря
Вопрос № 13
У новорожденного установлена острая форма болезни Гиршпрунга. Оптимальным
способом оперативного пособия у него является:
А) радикальная операция
Б) колостома петлевая на восходящий отдел толстой кишки
В) колостома петлевая на поперечно-ободочную кишку
Г) пристеночная колостома на нисходящий отдел толстой кишки
Д) терминальная колостома в переходной зоне толстой кишки
(+)
Вопрос № 14
Из предложенных методов диагностики уровня атрезии прямой кишки наиболее
информативным является:
А) боковая инвертограмма через 24 часа после рождения
Б) пункция промежности
В) выявление симптома толчка
Г) расстояние между седалищными буграми
Д) УЗИ промежности (+)
Вопрос № 15
При политравме со следующей клинической картиной: выраженный цианоз носогубного
треугольника, частое поверхностное дыхание, тимпанический перкуторный звук над
правой половиной грудной клетки, смещение границ сердце влево – ведущим
является:
А) разрыв печени и диафрагмы
Б) разрыв диафрагмы
В) ушиб сердца
Г) открытый пневмоторакс
Д) закрытый напряженный пневмоторакс, разрыв легкого (+)
Вопрос № 16
В какое положение укладывают больного для проведения уретрографии:
А) положение Тренделенбурга
Б) положение на правом боку с отведением левой ноги кнаружи и назад
(+)
В) положение на спине с разведенными бедрами
Г) положение на спине с валиком под ногами
Д) положение на боку с согнутыми ногами
Вопрос № 17
Наиболее характерным признаком для паретической непроходимости кишечника на
обзорной рентгенограмме брюшной полости являются:
А) единичные широкие уровни
Б) множественные мелкие уровни (+)
В) большой газовый пузырь желудка
Г) наличие большого количества жидкости в брюшной полости
Д) свободный газ в брюшной полости
Вопрос № 18
Состояние ребенка тяжелое, выраженная дыхательная недостаточность. Голос
звонкий. Периодически слышен симптом «хлопка». Наиболее вероятный диагноз:
А) инородное тело бронха
Б) инородное тело гортани
В) фиксированное инородное тело трахеи
Г) баллотирующее инородное тело трахеи (+)
Д) инородное тело пищевода
Вопрос № 19
Больной поступает в стационар с подозрением на ожог пищевода. Диагностическую
эзофагоскопию ему можно провести:
А) на 1 – сутки
Б) на 3 – 4 сутки (+)
В) на 5 – 6 сутки
Г) на 10 сутки
Д) на 12 сутки
Вопрос № 20
Для боковых кист шеи характерны:
А) болезненность при пальпации
Б) истончение кожи над образованием
В) расположение над яремной веной
Г) расположение по внутреннему краю кивательной мышцы
(+)
Д) плотная консистенция
Вопрос № 21
Нижняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия отходит от:
А) чревного ствола
Б) общей печеночной артерии
В) желудочно-двенадцатиперстной артерии
Г) верхней брыжеечной артерии (+)
Д) нижней брыжеечной артерии
Вопрос № 22
Объем необходимых лечебных мероприятий до назначения специальных методов
обследования у ребенка с травматическим разрывом легкого и закрытым напряженным
пневмотораксом включает:
А) начать ингаляцию кислорода и направить больного на рентгенологическое
обследование
Б) произвести пункцию плевральной полости и удалить скопившийся воздух
В) с противошоковой целью ввести наркотики
Г) до установления окончательного диагноза больной в лечении не нуждается
Д) пунктировать плевральную полость, удалить воздух и провести дренирование
по Бюлау, приступить к обследованию для уточнения диагноза
(+)
Вопрос № 23
Ошибкой в хирургической тактике у больных с эпифизарным остеомиелитом считают:
А) пункцию сустава
Б) сквозное дренирование сустава
В) дренирование параартикулярного пространства
Г) артротомию (+)
Д) повторные пункции сустава
Вопрос № 24
У ребенка во время операции по поводу флегмонозного аппендицита случайно
обнаружен неизмененный дивертикул Меккеля. Наиболее целесообразно:
А) удаление дивертикула
Б) оставление дивертикула
В) плановое удаление дивертикула через 2 – 3 месяца (+)
Г) на усмотрение хирурга
Д) установка страхового дренажа для наблюдения
Вопрос № 25
Основными показателями естественного движения населения являются:
А) рождаемость, смертность (+)
Б) смертность, заболеваемость
В) инвалидность, смертность
Г) инвалидность, заболеваемость
Д) заболеваемость и рождаемость
Вопрос № 26
При фибротораксе оптимальным методом лечения является:
А) радикальная операция
Б) консервативная терапия, при неэффективности – радикальная операция
(+)
В) плевральная пункция
Г) дренирование плевральной полости
Д) бронхоскопия
Вопрос № 27
При переломе ключицы у ребенка до 1 года в средней трети оптимальной фиксирующей
повязкой является:
А) повязка Дезо (+)
Б) торакобрахиальная повязка
В) шинно-гипсовая 8-образная повязка
Г) костыльно-гипсовая повязка по Кузьминскому-Карпенко
Д) фиксация не требуется
Вопрос № 28
При эхинококкозе печени показано:
А) химиотерапия
Б) гормональная терапия
В) оперативное лечение (+)
Г) рентгенотерапия
Д) наблюдение в динамике
Вопрос № 29
Консервативная тактика при повреждении пищевода оправдана при:
А) приникающем повреждении абдоминального отдела пищевода
Б) при повреждении пищевода с повреждение плевры
В) при непроникающем ранении пищевода (+)
Г) при инструментальном повреждении с ложным ходом более 2 см.
Д) при проникающем ранении грудной клетки с повреждением пищевода
Вопрос № 30
Наиболее частым возбудителем гнойно-воспалительных заболеваний у детей является:
А) стафилококк (+)
Б) стрептококк
В) кишечная палочка
Г) протей
Д) синегнойная палочка
Вопрос № 31
Наиболее информативным методом распознавания срединных свищей шеи является:
А) обзорная рентгенография
Б) ультразвуковое исследование
В) зондирование свища
Г) фистулография (+)
Д) компьютерная томография
Вопрос № 32
В случае макрогематурии показано выполнение:
А) ретроградной пиелографии
Б) экскреторной урографии
В) цистоскопии (+)
Г) цистоуретрографии
Д) радиоизотопного исследования
Вопрос № 33
Сообщающаяся водянка оболочек яичка у больного 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) ангиодисплазией
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) назаращением вагинального отростка (+)
Д) инфекцией мочевыводящих путей
Вопрос № 34
На рентгенограмме определяется тотальное затемнение плевральной полости со
смещением средостенья в пораженную сторону. Наиболее вероятный диагноз:
А) тотальная эмпиема плевры
Б) ателектаз легкого (+)
В) напряженная тотальная эмпиема плевры
Г) плащевидный плеврит
Д) абсцесс легкого
Вопрос № 35
Наиболее достоверными признаками острого аппендицита у детей являются:
А) локальная боль и рвота
Б) напряжение мышц брюшной стенки и рвота
В) напряжение мышц брюшной стенки и локальная болезненность
(+)
Г) симптом Щеткина-Блюмберга и рвота
Д) жидкий стул и рвота
Вопрос № 36
Рецидив после операции по поводу боковых свищей шеи обусловлен:
А) нагноением послеоперационной раны
Б) расхождением швов
В) недостаточным гемостазом
Г) неполным удалением боковых ответвлений свища (+)
Д) отказом от резекции подъязычной кости
Вопрос № 37
При устойчивости синегнойной палочки к гентамицину следует отдать предпочтение:
А) канамицину
Б) тобрамицину
В) стрептомицину
Г) амикацину (+)
Д) неомицину
Вопрос № 38
У ребенка 8 лет после травмы грудной клетки простой гемоторакс. Наиболее
целесообразным в данном случае методом лечения является:
А) плевральная пункция
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау (+)
В) торакоскопия
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальная операция
Вопрос № 39
Наиболее правильным положением больного с атрезией пищевода и нижним
трахеопищеводным свищем при транспортировке следует считать:
А) на правом боку
Б) с возвышенным тазовым кольцом
В) вертикальное (+)
Г) горизонтальное
Д) положение значения не имеет
Вопрос № 40
Образование срединных кист и свищей шеи обусловлено:
А) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока
Б) незаращением остатков жаберных дуг
В) нарушением обратного развития щитовидно-язычного протока
(+)
Г) хромосомными аберрациями
Д) эктопией эпителия дна полости рта
Вопрос № 41
Наиболее часто встречающимися карманами брюшины в нижнем этаже брюшной полости
являются:
А) в области двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба
Б) поперечно-ободочной кишки
В) подвздошно-слепокишечного угла (+)
Г) сигмовидной кишки и её брыжейки
Д) нисходящей ободочной кишки
Вопрос № 42
Типичной проекцией привратника при пилоростенозе, выявляемой при пальпации
живота у младенца 1-го месяца жизни, является:
А) средняя линия выше пупка
Б) край правого подреберья
В) уровень пупка
Г) область правого подреберья на 2 – 3 см выше пупка у наружного края прямой
мышцы (+)
Д) внутри от переднего отдела правой подвздошной ости
Вопрос № 43
Оперативное лечение кривошеи при неэффективности консервативной терапии
показано:
А) до 5 месяцев
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) до 3 лет
Д в 3 – 4 года (+)
Вопрос № 44
Укажите нетипичный симптом при родовом переломе ключицы:
А) припухлость в средней трети ключицы
Б) крепитация
В) псевдопарез
Г) гематома
Д) безболезненная пальпация (+)
Вопрос № 45
У ребенка 10 лет на задней поверхности шеи резко болезненный инфильтрат, в
центре которого три гнойно-некротических стержня. Наиболее вероятен диагноз:
А) фурункул
Б) карбункул (+)
В) флегмона
Г) рожистое воспаление
Д) абсцесс подкожной клетчатки
Вопрос № 46
Наиболее информативным методом обследования в диагностике разрыва уретры у детей
считают:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую уретрографию (+)
В) сцинтиграфию
Г) урофлоуметрию
Д) цистографию
Вопрос № 47
Вскрытие передней стенки пахового канала при паховой грыже обязательно:
А) у девочек
Б) у мальчиков
В) у грудных детей
Г) у больных старше 2 лет
Д) у больных старше 5 лет (+)
Вопрос № 48
Больной в возрасте 3 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез:
заболевание началось накануне с внезапно возникшей боли в мошонке. При осмотре:
выраженный отек мошонки, больше справа, яичко на ощупь не изменено, пальпация
мошонки болезненна. Температура не повышалась. Дополнительно выявлено, что
мальчик страдает экссудативным диатезом. В данном случае наиболее вероятен
диагноз:
А) ушиб яичка
Б) разрыв яичка
В) перекрут яичка
Г) перекрут подвесок яичка
Д) аллергический отек мошонки (+)
Вопрос № 49
Наиболее часто в детской практике при грыже белой линии живота применяется:
А) ушивание апоневроза узловыми швами (+)
Б) аутодермопластика кожными лоскутами
В) подшивание синтетических материалов
Д) операция Лойа
Д) пластика широкой фасцией бедра
Вопрос № 50
Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является:
А) ятрогенные повреждения
Б) дефицит лизоцима
В) язвенно-некротический энтероколит в III и IV стадиях
(+)
Г) порок развития стенки кишки
Д) заменное переливание крови
Вопрос № 51
Артерия и вена яичка расположена в забрюшинной клетчатке:
А) в собственном слое забрюшинной клетчатки (+)
Б) в паранефрон
В) в околоободочной клетчатке (параколон)
Г) правильные ответы Б и В
Д) правильного ответа нет
Вопрос № 52
Для операции по поводу костного панариция у ребенка 5 лет наиболее
целесообразна:
А) проводниковая анестезия
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) масочный наркоз (+)
Г) эндотрахеальный наркоз
Д) местно хлорэтил
Вопрос № 53
При пупочной грыже, не вызывающей нарушения общего состояния ребенка,
оперировать следует:
А) при установлении диагноза
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) после 3 лет (+)
Д) после 10 лет
Вопрос № 54
У ребенка 14 лет резкие боли в области ладонной поверхности кисти, выраженный
отек тыла кисти. Гиперемия кожи в зоне поражения, резкая болезненность при
пальпации. Гипертермия. Диагноз:
А) флегмона кисти (+)
Б) кожный панариций
В) подкожный панариций
Г) костный панариций
Д) сухожильный панариций
Вопрос № 55
Больной 13 лет страдает варикоцеле I степени. Ему рекомендовано:
А) наблюдение в динамике
Б) операция Иванисевича
В) операция Паломо
Г) консервативная терапия: суспензорий, контрастный душ и т.д.
(+)
Д) тщательное урологическое обследование
Вопрос № 56
Для предупреждения рецидива срединной кисты шеи при операции необходимо
выполнить:
А) выделение свища до поверхностной фасции
Б) ушивание свищевого отверстия после санации
В) перевязка наружной яремной вены
Г) обработка свищевого хода склерозирующими препаратами
Д) резекция подъязычной кости (+)
Вопрос № 57
Среди перечисленных пороков развития верхних дыхательных путей наиболее часто
вызывает асфиктический синдром у новорожденных:
А) атрезия хоан
Б) синдром Пьера-Робена (+)
В) ранула
Г) эпулис
Д) макроглоссия
Вопрос № 58
Наиболее часто у урологических больных болевой симптом локализуется:
А) в поясничной области (+)
Б) у наружного края прямых мышц живота
В) в надлобковой области
Г) в промежности
Д) в эпигастрии
Вопрос № 59
Эхографическим признаком поликистоза почек у детей является:
А) наличие кист в паренхиме обеих почек (+)
Б) увеличение почек в размерах
В) диффузное повышение эхогенности паренхимы
Г) деформация чашечно-лоханочного комплекса
Д) неравномерное расширение отделов чашечно-лоханочной системы
Вопрос № 60
Сроки дренирования мягких тканей при остром гематогенном остеомиелите
определяются:
А) характером и количеством патологического отделяемого
(+)
Б) улучшением самочувствия
В) динамикой лабораторных показателей
Г) динамикой рентгенологических данных
Д) купированием болевого синдрома
Вопрос № 61
Катетеризация уретры противопоказана при острой задержке мочи, вызванной:
А) фимозом
Б) опухолью мочевого пузыря
В) камнем уретры
Г) разрывом уретры (+)
Д) камнем мочевого пузыря
Вопрос № 62
В клинику доставлен новорожденный с эмбриональной грыжей пупочного канатика
размером 4 х 5 см через 2 часа после рождения. Ребенку показано:
А) обработка оболочек раствором перманганата калия
Б) экстренная операция
В) обзорная рентгенография органов брюшной полости
Г) радикальная операция на вторые сутки жизни (+)
Д) 1-й этап операции Гросса после 2 – 4 часов подготовки
Вопрос № 63
Наиболее часто компрессионный перелом позвонков у детей встречается в:
А) шейном отделе
Б) верхне-грудном отделе
В) средне-грудном отделе (+)
Г) нижне-грудном отделе
Д) поясничном отделе
Вопрос № 64
У ребенка 6 месяцев при рентгенологическом обследовании обнаружено кистозное
образование в легком. Состояние ребенка удовлетворительное. Дыхательной
недостаточности нет. Лечение больного предусматривает:
А) наблюдение в динамике (+)
Б) дренирование кисты
В) оперативное лечение
Г) консервативное лечение
Д) санаторное лечение
Вопрос № 65
Укажите манипуляцию, которую нецелесообразно выполнять у новорожденного с
синдромом Ледда:
А) ликвидацию заворота кишечника
Б) цекопексию
В) рассечение эмбриональных спаек
Г) аппендэктомию (+)
Д) проведение зонда в тощую кишку для энтерального питания
Вопрос № 66
Наиболее вероятной причиной грыжи белой линии живота является:
А) повышение внутрибрюшного давления
Б) слабость мышц передней брюшной стенки
В) дисплазия соединительной ткани (+)
Г) родовая травма
Д) воспалительные заболевания передней брюшной стенки
Вопрос № 67
Бронхогенные кисты средостенья чаще всего локализуются:
А) в верхнем отделе центрального средостенья (+)
Б) в нижнем отделе центрального средостенья
В) в заднем средостенье
Г) в нижнем отделе переднего средостенья
Д) в верхнем отделе переднего средостенья
Вопрос № 68
Укажите целесообразность проведения ректального исследования при подозрении на
острый аппендицит:
А) обязательно (+)
Б) не обязательно
В) у детей младшего возраста по показаниям
Г) у девочек по показаниям
Д) в зависимости от клиники
Вопрос № 69
Показанием к операции Винкельмана при водянке оболочек яичка у детей является:
А) водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые
Б) мутная водяночная жидкость
В) изменения оболочек яичка
Г) облитерированный влагалищный отросток брюшины
Д) все перечисленное (+)
Вопрос № 70
Наиболее правильным положением больного с атрезией пищевода и нижним
трахеопищеводным свищом при транспортировке следует считать:
А) на правом боку
Б) с возвышенным тазовым концом
В) вертикальное (+)
Г) горизонтальное
Д) положение значения не имеет
Вопрос № 71
Наиболее частой причиной возникновения острых заболеваний яичек у детей
является:
А) неспецифическая инфекция
Б) механические факторы (+)
В) специфическая инфекция
Г) нарушение обменных процессов
Д) диспропорция развития тканевых структур детского организма
Вопрос № 72
У новорожденного установлен диагноз врожденной лобарной эмфиземы. Ему следует
рекомендовать:
А) консервативную терапию
Б) бронхоскопическую санацию
В) экстренную операцию (+)
Г) наблюдение в динамике
Д) плановую операцию
Вопрос № 73
Очищение гнойной раны обычно наступает:
А) на вторые – третьи сутки
Б) на четвертые – шестые сутки (+)
В) на седьмые – десятые сутки
Г) к концу второй недели
Д) спустя две недели
Вопрос № 74
Эхографическим признаком разрыва почки у детей является:
А) расширение чашечно-лоханочной системы одной из почек
Б) нечеткость контура поврежденной почки
В) увеличение паранефральной гематомы при динамическом УЗИ
(+)
Г) эхопризнаки выпота в брюшной полости
Д) нечеткост рисунка исследуемой почки
Вопрос № 75
При отрывном переломе внутреннего надмыщелка плечевой кости у ребенка 12 – 14
лет наиболее предпочтительна фиксация отломков:
А) одной спицей
Б) двумя спицами
В) спицей с боковой компрессией
Г) костным швом
Д) шило-шурупом Тер-Егизарова (+)
Вопрос № 76
Среди пороков развития и заболеваний органов грудной полости наиболее частой
причиной асфиктического синдрома, требующего срочной хирургической коррекции,
является:
А) лобарная эмфизема
Б) деструктивная пневмония
В) ложная диафрагмальная грыжа (+)
Г) врожденные ателектазы
Д) опухоль средостенья
Вопрос № 77
Дизурию у детей наиболее часто наблюдают при:
А) гидронефрозе
Б) нефроптозе
В) мочекаменной болезни (+)
Г) поликистозе
Д) при тромбозе почечной артерии
Вопрос № 78
Среди причинных факторов, способствующих развитию пороков у новорожденных,
наиболее значимыми являются:
А) физические
Б) химические
В) биологические
Г) генетические аберрации (+)
Д) гиповитаминоз матери
Вопрос № 79
Из специальных методов обследования наиболее информативным при установлении
диагноза «врожденный короткий пищевод» является:
А) рН – метрия
Б) обзорная рентгенография грудной и брюшной полостей
В) фиброэзофагогастроскопия (+)
Г) жесткая эзофагоскопия
Д) контрастное исследование пищевода
Вопрос № 80
Наиболее частой локализацией патологического процесса при остеомиелите у
новорожденного является:
А) эпифиз
Б) диафиз
В) метаэпифизарная зона (+)
Г) тотальное поражение кости
Д) метадиафизарное поражение
Вопрос № 81
Об остро возникшей кисте элементов семенного канатика свидетельствуют:
А) отсутствие яичка в мошонке
Б) беспокойство и подъем температуры
В) наличие мягкого эластического образования по ходу семенного канатика и
прозрачной жидкости при диафаноскопии (+)
Г) гиперемия мошонки
Д) гиперемия и болезненность в паховой области
Вопрос № 82
Оптимальный уровень проведения спицы при лечении перелома верхней трети плечевой
кости со смещением с помощью скелетного вытяжения:
А) дистальный конец плечевой кости
Б) локтевой отросток локтевой кости (+)
В) дистальный метафиз лучевой кости
Г) диафиз плечевой кости
Д) скелетное вытяжение не применяют
Вопрос № 83
У ребенка абсцедирующий фурункул в области нижней губы. Ему не следует
предпринимать:
А) госпитализацию
Б) антибактериальную терапию
В) физиотерапию
Г) мазевые повязки (+)
Д) оперативное лечение
Вопрос № 84
Эзофагоскопия не обязательна:
А) ахалазии пищевода
Б) врожденном коротком пищевода
В) ожоге пищевода
Г) халазии кардии
Д) атрезии пищевода (+)
Вопрос № 85
Оптимальные сроки закрытия илеостомы у ребенка 3 месяцев, оперированного по
поводу инвагинации кишечника, при гладком послеоперационном течении составляют:
А) 5 – 7 дней (+)
Б) 1 месяц
В) 3 месяца
Г) 6 месяцев
Д) 1 год
Вопрос № 86
Симптом постоянного капельного недержания мочи при сохраненном акте
мочеиспускания характерен:
А) для эктопии устья добавочного мочеточника у девочек
(+)
Б) для тотальной эписпадии
В) для клапана задней уретры
Г) для нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
Д) двустороннего уретероцеле
Вопрос № 87
Наибольшая опасность развития вторичного пиелонефрита возникает:
А) при камне верхней чашечки
Б) при камне лоханки
В) при корраловидном камне почки
Г) при камне мочеточника (+)
Д) при камне мочевого пузыря
Вопрос № 88
При подозрении на острый гематогенный остеомиелит измерение внутрикостного
давления следует производить в течение:
А) 1 – 2 минут (+)
Б) 10 – 15 минут
В) 20 – 25 минут
Г) 30 – 40 минут
Д) 60 минут
Вопрос № 89
Ненапряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) диспропорцией кровеносной и лимфатической системы
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) незаращением вагинального отростка брюшины (+)
Д) инфекцией мочевых путей
Вопрос № 90
У ребенка во время операции по поводу запущенной инвагинации кишечника
обнаружены некрозы дистального отдела подвздошной кишки и сомнительная
жизнеспособность вышележащих отделов подвздошной кишки на протяжении 50 см.
Тактика хирурга включает:
А) резекцию явно некротизированного участка кишки, илеостомию, плановую
релапаротомию через 12 часов (+)
Б) резекцию всей подвздошной кишки, илеостомию
В) резекцию подвздошной кишки, тонко-толстокишечный анастомоз
Г) выведение на кожу измененного участка кишки петлей
Д) резекцию только некротизированного участка кишки, анастомоз
Вопрос № 91
Для шейного лимфаденита характерны:
А) смещаемость при глотании
Б) срединное расположение
В) мягкая консистенция
Г) отсутствие болезненности при пальпации
Д) наличие входных ворот инфекции и болезненность при пальпации
(+)
Вопрос № 92
Пункция оболочек яичка показана при:
А) кисте семенного канатика
Б) перекруте яичка
В) орхоэпидидимите
Г) напряженной водянке оболочек яичка (+)
Д) идиопатическом отека мошонки
Вопрос № 93
Основным эхографическим признаком поликистоза почек у детей является:
А) увеличение одной из почек в размерах
Б) полное замещение кистами паренхимы одной из почек (+)
В) выявление в паренхиме отдельных кистозных образований
Г) деформация чашечно-лоханочного комплекса
Д) неравномерное расширение отделов чашечно-лоханочной системы
Вопрос № 94
Наиболее информативным методом определения высоты расположения прямой кишки при
свищевых формах атрезии у детей является:
А) рентгенография по Вангенстину
Б) контрастное исследование кишки через свищ
В) исследование свища зондом (+)
Г) электромиография промежности
Д) урофлоуметрия
Вопрос № 95
У больного напряженный пневмоторакс с широким бронхоплевральным свищом. Ему
следует рекомендовать:
А) плевральную пункцию
Б) бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией
(+)
В) дренирование плевральной полости по Бюлау
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 96
Для диагностики разрыва уретры необходимо выполнить:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую (ретроградную) уретрографию (+)
В) цистометрию
Г) урофлоуметрию
Д) микционную цистографию
Вопрос № 97
У ребенка с травмой живота на обзорной рентгенограмме выявлен свободный газ в
брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия (+)
Г) ультразвуковое исследование
Д) наблюдение
Вопрос № 98
Оптимальным методом лечения родового перелома бедра является:
А) вытяжение по Шеде (+)
Б) вытяжение по Блаунту
В) гипсовая лонгета
Г) фиксация конечности к животу по Креде-Кеферу
Д) оставить без иммобилизации
Вопрос № 99
Во время операции обнаружен абсцедирующий аппендикулярный инфильтрат. Давность
заболевания 6 дней. В инфильтративный процесс вовлечен купол слепой кишки.
Выделение червеобразного отростка затруднено, однако его основание свободно от
сращений. Оптимальной тактикой будет:
А) аппендэктомия обычным способом
Б) отказ от аппендэктомии, дренирование гнойника марлевым тампоном
В) аппендэктомия ретроградным способом, дренирование гнойника
(+)
Г) отказ от аппендэктомии, оставление местно микроирригатора
Д) пересечение червеобразного отростка у основания без его удаления,
дренирование гнойника
содержание ..
86
87
88
89 ..
|