содержание ..
48
49
50
51 ..
Детская хирургия, анестезиология, реаниматология. Хирургия новорожденных. Квалификационные тесты с ответами (2011 год) - вариант 50
Вопрос № 1
Во время оперативного вмешательства по поводу острого гематогенного остеомиелита
выявлены поднадкостничное и межмышечное скопления гноя. После выполнения
декомпрессионной остеоперфорации показано:
А) оставление резиновых выпускников в мягких тканях
Б) дренирование параоссального пространства по Редону
В) установление однопросветных дренажей для проточного промывания
(+)
Г) дренирование двухпросветной трубкой
Д) ушивание операционной раны наглухо
Вопрос № 2
В комплекс мероприятий с целью остановки кровотечения при портальной гипертензии
входят все перечисленные мероприятия, кроме:
А) постельного режима
Б) исключения кормления через рот
В) зондирования желудка (+)
Г) инфузионной гемостатической терапии
Д) парентерального питания
Вопрос № 3
У ребенка с травмой живота диагностировано внутрибрюшное кровотечение,
повреждение селезенки. Гемодинамика стабильная. Наиболее целесообразные действия
хирурга:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия
В) лапароскопия, длительный дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия (+)
Вопрос № 4
Эзофагоскопия не обязательна:
А) ахалазии пищевода
Б) врожденном коротком пищевода
В) ожоге пищевода
Г) халазии кардии
Д) атрезии пищевода (+)
Вопрос № 5
Поверхностное паховое кольцо образовано:
А) частью лонной кости
Б) расщепленным апоневрозом наружной косой мышцы живота
В) связкой Коллези (завороченной связкой)
Г) связкой Купера (+)
Д) межножковыми волокнами
Вопрос № 6
Рентгенологически выявлен очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети
большеберцовой кости. Жалоб нет. Анализы крови в пределах нормы. Больному
следует рекомендовать:
А) срочную операцию
Б) плановую операцию
В) диагностическую пункцию (+)
Г) наблюдение
Д) антибиотикотерапию
Вопрос № 7
Рациональным методом лечения при родовом повреждении плечевой кости в средней
трети является:
А) фиксация ручки к туловищу ребенка
Б) лейкопластырное вытяжение
В) гипсовая повязка
Г) повязка Дезо (+)
Д) торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча (90 градусов) и
сгибанием предплечья в локтевом суставе (90 градусов)
Вопрос № 8
Дизурию у детей наиболее часто наблюдают при:
А) гидронефрозе
Б) нефроптозе
В) мочекаменной болезни (+)
Г) поликистозе
Д) при тромбозе почечной артерии
Вопрос № 9
Из дивертикулов пищевода наиболее часто встречаются:
А) глоточно-пищеводные
Б) эпифренальные
В) бифуркационные (+)
Г) абдоминального отдела пищевода
Д) все перечисленные одинаково часто
Вопрос № 10
Характерным симптомом для срединной кисты шеи является:
А) боли при глотании
Б) смещаемость кисты при глотании (+)
В) расположение над яремной ямкой
Г) плотная консистенция
Д) периодическое исчезновение
Вопрос № 11
Больному с гематогенном остеомиелитом в подостром периоде заболевания при
сформированной секвестральной коробке показано:
А) оперативное вмешательство по Ворончихину
Б) секвестрэктомия (+)
В) наблюдение
Г) курс физиотерапии
Д) внутрикостное введение антибиотиков
Вопрос № 12
У ребенка с травмой живота свободный газ в брюшной полости. Ему необходима:
А) лапароскопия
Б) лапароцентез
В) лапаротомия (+)
Г) ФГДС
Д) рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью
Вопрос № 13
Во время операции по поводу аппендикулярного перитонита случайно обнаружен
неизмененный Меккелев дивертикул. Рациональные действия хирурга включают:
А) удаление дивертикула
Б) оставление дивертикула
В) выведение стомы на уровне дивертикула
Г) плановое удаление дивертикула через 2 – 3 месяца
Д) плановое удаление дивертикула в индивидуальные сроки
(+)
Вопрос № 14
Какие клинические проявления не характерны для перекрута гидатиды яичка:
А) подострое начало заболевания
Б) темное образование определяется в мошонке при диафаноскопии
В) наличие выпота в оболочках яичка
Г) пальпируется болезненное округлое образование на яичке
Д) тяжелая интоксикация и лихорадка (+)
Вопрос № 15
При политравме, возникшей вследствие дорожно-транспортного происшествия, у детей
преобладает:
А) черепно-мозговая травма
Б) черепно-мозговая травма, повреждения внутренних органов и нижних
конечностей (+)
В) повреждения позвоночника и таза
Г) повреждения таза и верхних конечностей
Д) повреждения верхних и нижних конечностей
Вопрос № 16
Для лимфангиомы в области шеи характерны:
А) размеры 1- 2 см
Б) плотный тяж, идущий к подъязычной кости
В) срединное расположение (+)
Г) истонченная кожа над образованием
Д) смещаемость при глотании
Вопрос № 17
Холодный аппендикулярный инфильтрат обнаружен во время операции. Операция должна
быть закончена:
А) разделением инфильтрата, аппендэктомией
Б) марлевым тампоном к инфильтрату
В) микриииригатором
Г) резиновым выпускником
Д) ушиванием раны, назначением антибиотиков и физиотерапии после операции
(+)
Вопрос № 18
При оценке тяжести пневмонии у новорожденного наиболее достоверным из
физикальных методов обследования является:
А) осмотр грудной клетки
Б) аускультация легких
В) перкуссия грудной клетки (+)
Г) число дыхательных движений в минуту
Д) оценка степени цианоза и одышки
Вопрос № 19
Осложнения грыжесечения обусловлены:
А) техническими погрешностями (+)
Б) возрастом ребенка
В) степенью диспластических изменений
Г) сопутствующими пороками
Д) операцией по экстренным показаниям
Вопрос № 20
Синдром почечной колики характерен для следующего порока развития почек и
мочеточника у детей:
А) перемежающийся гидронефроз (+)
Б) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
В) гипоплазия почки
Г) удвоение верхних мочевых путей
Д) поликистоз почек
Вопрос № 21
У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен массивный разрыв
селезенки с переходом на область ворот органа. Продолжается кровотечение.
Наиболее рациональные действия хирурга включают:
А) спленэктомию (+)
Б) попытку ушивания дефекта
В) перевязку селезеночной артерии
Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке
Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки
Вопрос № 22
Нижняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия отходит от:
А) чревного ствола
Б) общей печеночной артерии
В) желудочно-двенадцатиперстной артерии
Г) верхней брыжеечной артерии (+)
Д) нижней брыжеечной артерии
Вопрос № 23
Эозинофильная гранулема – это:
А) заболевание, выражающееся в очаговом скоплении в костях эозинофильных
лейкоцитов (+)
Б) системное заболевание крови и кроветворных органов
В) осложнение, развивающееся при лейкозе
Г) хронический очаг воспаления в кости
Д) порок развития кости
Вопрос № 24
На тыльной поверхности предплечья выделяют:
А) 2 канала
Б) 4 канала
В) 5 каналов
Г) 6 каналов (+)
Д) 8 каналов
Вопрос № 25
Нецелесообразно выполнять в первые недели жизни операции по поводу:
А) частичной кишечной непроходимости
Б) тератомы крестцово-копчиковой области
В) нарушения оттока мочи
Г) дермоидной кисты надбровья (+)
Д) пластики верхней губы
Вопрос № 26
У ребенка с травмой живота внутрибрюшное кровотечение. Подозрение на повреждение
селезенки. В процессе наблюдения отмечено ухудшение общего состояния,
нестабильность гемодинамики. Наиболее рациональное действие:
А) лапароцентез
Б) лапароскопия, ревизия (+)
В) лапароскопия, дренаж
Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости
Д) наблюдение, консервативная терапия
Вопрос № 27
При продольной лапаротомии в латеральной части брюшной стенки хирург встречает
крупные сегментарные кровеносные сосуды и нервы:
А) в подкожной жировой клетчатке
Б) под сухожилием наружной косой мышцы живота
В) между наружной и внутренней косой мышцами
Г) между внутренней косой и поперечной мышцами (+)
Д) между поперечной мышцей и поперечной фасцией живота
Вопрос № 28
Для диагностики неспецифического язвенного колита у детей основным исследованием
является:
А) бактериологическое
Б) рентгенологическое
В) эндоскопическое (+)
Г) пальцевое ректальное
Д) биохимия крови
Вопрос № 29
Объем необходимых лечебных мероприятий до назначения специальных методов
обследования у ребенка с травматическим разрывом легкого и закрытым напряженным
пневмотораксом включает:
А) начать ингаляцию кислорода и направить больного на рентгенологическое
обследование
Б) произвести пункцию плевральной полости и удалить скопившийся воздух
В) с противошоковой целью ввести наркотики
Г) до установления окончательного диагноза больной в лечении не нуждается
Д) пунктировать плевральную полость, удалить воздух и провести дренирование
по Бюлау, приступить к обследованию для уточнения диагноза
(+)
Вопрос № 30
Метод микционной цистографии наиболее информативен для диагностики:
А) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря
Б) гидронефроза
В) пороков уретры и ПМР (+)
Г) удвоения верхних мочевых путей
Д) нефроптоза
Вопрос № 31
У новорожденного с диафрагмальной грыжей и дыхательной недостаточностью укажите
нехарактерный клинический признак:
А) смещение средостенья
Б) цианоз, усиливающийся при плаче
В) перистальтические шумы при аускультации легких
Г) сердечно-сосудистая недостаточность
Д) вздутый живот (+)
Вопрос № 32
Рентгенологическая картина при саркоме Юинга характеризуется:
А) пятнистым остеопорозом тела кости, остеолизом кортикального слоя,
луковичным гиперостозом (+)
Б) остеопорозом кости с зоной склероза
В) бахромчатым периоститом, отслоением надкостницы, спикулами
Г) овальным очагом просветления со штампованными краями
Д) очагом размером до 2 см, расположенным в метафизарной зоне
Вопрос № 33
Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит.
Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на
перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились
гиперемия и отек левой половины мошонки. Яичко увеличено, плотное, резко
болезненной, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой
половины мошонки – получено небольшое количество прозрачной жидкости.
Дифференциальную диагностику следует провести с:
А) ушибом яичка
Б) разрывом яичка
В) перекрутом яичка (+)
Г) перекрутом подвесок яичка
Д) аллергическим отеком мошонки
Вопрос № 34
Больной поступает в стационар с подозрением на ожог пищевода. Диагностическую
эзофагоскопию ему можно провести:
А) на 1 – сутки
Б) на 3 – 4 сутки (+)
В) на 5 – 6 сутки
Г) на 10 сутки
Д) на 12 сутки
Вопрос № 35
Для операции по поводу костного панариция у ребенка 5 лет наиболее
целесообразна:
А) проводниковая анестезия
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) масочный наркоз (+)
Г) эндотрахеальный наркоз
Д) местно хлорэтил
Вопрос № 36
Грыже белой линии живота, не вызывающая нарушения общего состояния ребенка,
должна оперироваться:
А) до 1 года
Б) в 1 – 3 года
В) после 3 лет (+)
Г) старше 5 лет
Д) после 10 лет
Вопрос № 37
Оптимальным доступом при резекции нижней доли является:
А) передний
Б) переднебоковой
В) задний
Г) заднебоковой (+)
Д) задний
Вопрос № 38
Ненапряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1,5 лет обусловлена:
А) повышением внутрибрюшного давления
Б) диспропорцией кровеносной и лимфатической системы
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) незаращением вагинального отростка брюшины (+)
Д) инфекцией мочевых путей
Вопрос № 39
Из перечисленных симптомов наименее характерным для пупочной грыжи является:
А) расширение пупочного кольца
Б) в покое легко вправляется
В) частое ущемление (+)
Г) выпячивание часто появляется при беспокойстве
Д) повышение температуры тела
Вопрос № 40
На рентгенограмме определяется тотальное затемнение плевральной полости со
смещением средостенья в пораженную сторону. Наиболее вероятный диагноз:
А) тотальная эмпиема плевры
Б) ателектаз легкого (+)
В) напряженная тотальная эмпиема плевры
Г) плащевидный плеврит
Д) абсцесс легкого
Вопрос № 41
На рентгенограмме определяется вуалеподобное затемнение правой половины грудной
полости. Это связано с:
А) абсцессом легкого
Б) тотальной эмпиемой плевры
В) осумкованным плевритом
Г) плащевидным плевритом (+)
Д) буллезной формой бактериальной деструкции легкого
Вопрос № 42
Типичными обстоятельствами, при которых у детей происходят множественные и
сочетанные повреждения, являются:
А) падение с высоты и огнестрельные ранения
Б) автотравма и падение с высоты (+)
В) синдром опасного обращения с детьми
Г) огнестрельные ранения
Д) рельсовая травма
Вопрос № 43
Среди перечисленных родовых повреждений костей наиболее часто имеет место:
А) перелом костей черепа
Б) перелом ключицы (+)
В) перелом бедра
Г) перелом плечевой кости в диафизе
Д) травматический эпифизеолиз плечевой кости
Вопрос № 44
У ребенка 10 лет после травмы грудной клетки плащевидный гемоторакс, показатели
гемодинамики стабильные. В данном случае ему следует произвести:
А) плевральную пункцию (+)
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау
В) торакоскопию
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальную операцию
Вопрос № 45
У ребенка закрытый чрезмыщелковый разгибательный перелом плечевой кости с полным
смещением. Пальцы кисти бледные, пульс на лучевой артерии резко ослаблен.
Оптимальной лечебной тактикой, направленной на предупреждение ишемической
контрактуры Фолькмана, будет:
А) закрытая ручная репозиция, гипсовая иммобилизация
Б) закрытая ручная репозиция, чрескожная фиксация отломка спицами
В) открытая репозиция, костный шов
Г) открытая репозиция, ревизия сосудистого пучка, фиксация отломка спицами
(+)
Д) скелетной вытяжение
Вопрос № 46
Пищевод Баретта – это:
А) рефлюкс-эзофагит
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
В) аденокарцинома
Г) метаплазия слизистой пищевода (+)
Д) пептическая стриктура пищевода
Вопрос № 47
Типичной проекцией привратника при пилоростенозе, выявляемой при пальпации
живота у младенца 1-го месяца жизни, является:
А) средняя линия выше пупка
Б) край правого подреберья
В) уровень пупка
Г) область правого подреберья на 2 – 3 см выше пупка у наружного края прямой
мышцы (+)
Д) внутри от переднего отдела правой подвздошной ости
Вопрос № 48
Наиболее часто встречающимися карманами брюшины в нижнем этаже брюшной полости
являются:
А) в области двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба
Б) поперечно-ободочной кишки
В) подвздошно-слепокишечного угла (+)
Г) сигмовидной кишки и её брыжейки
Д) нисходящей ободочной кишки
Вопрос № 49
У ребенка 10 месяцев приступообразные боли в животе, однократная рвота.
Температура нормальная. В правой подвздошной области пальпируется округлое
опухолевидное образование. При ректальном исследовании патологии не обнаружено.
Предположительный диагноз – инвагинация кишечника. Клиническую картину следует
расценить как:
А) начальный период (+)
Б) период ярких клинических проявлений
В) период непроходимости кишечника
Г) явления перитонита
Д) период осложнений
Вопрос № 50
Границей между внутренним и наружным треугольниками шеи является:
А) двубрюшная мышца
Б) лопаточно-подъязычная мышца
В) грудино-ключично-сосцевидная мышца (+)
Г) грудино-щитовидная мышца
Д) правильные ответы А и Б
Вопрос № 51
При напряженном пневмотораксе с бронхоплевральным свищом тактика лечения
включает:
А) плевральную пункцию
Б) бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией
В) дренирование плевральной полости по Бюлау
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
(+)
Д) выжидательную тактику
Вопрос № 52
При пластических операциях на пищеводе и кишечнике у новорожденных и
недоношенных детей оптимальным видом хирургического шва является:
А) двухрядный шов капроном
Б) однорядный узловой атравматической нитью (+)
В) П-образный узловой однорядный
Г) непрерывный однорядный
Д) механический
Вопрос № 53
Состояние новорожденного тяжелое. Одышка. Дыхание ослаблено. Перкуторно слева
коробочный звук. На рентгенограмме слева увеличение прозрачности легкого с
резким обеднением рисунка. В нижнем отделе слева треугольная тень, прилегающая к
тени средостенья. Средостенье смещено вправо со снижением прозрачности правого
легкого. Диагноз:
А) киста легкого
Б) лобарная эмфизема (+)
В) напряженный пневмоторакс
Г) гипоплазия легкого
Д) агенезия легкого
Вопрос № 54
У ребенка 6 месяцев при рентгенологическом обследовании обнаружено кистозное
образование в легком. Состояние ребенка удовлетворительное. Дыхательной
недостаточности нет. Лечение больного предусматривает:
А) наблюдение в динамике (+)
Б) дренирование кисты
В) оперативное лечение
Г) консервативное лечение
Д) санаторное лечение
Вопрос № 55
Наиболее вероятной причиной грыжи белой линии живота является:
А) повышение внутрибрюшного давления
Б) слабость мышц передней брюшной стенки
В) дисплазия соединительной ткани (+)
Г) родовая травма
Д) воспалительные заболевания передней брюшной стенки
Вопрос № 56
Полная облитерация влагалищного отростка брюшины заканчивается:
А) к 28 – 32 неделям внутриутробной жизни
Б) к рождению
В) к 1 году (+)
Г) к 2 – 3 годам
Д) сразу после рождения
Вопрос № 57
Прогноз после операции по поводу водянки оболочек яичка у детей старше 7 лет
обусловлен:
А) вариантом оперативного вмешательства (+)
Б) предшествующей гормональной терапией
В) попыткой лечения пункционным способом
Г) сопутствующими заболеваниями мочевыделительной системы
Вопрос № 58
У ребенка 8 лет после травмы грудной клетки простой гемоторакс. Наиболее
целесообразным в данном случае методом лечения является:
А) плевральная пункция
Б) дренирование плевральной полости по Бюлау (+)
В) торакоскопия
Г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией
Д) радикальная операция
Вопрос № 59
При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы наиболее информативны:
А) жесткая эзофагоскопия
Б) рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка
(+)
В) фиброэзофагоскопия
Г) обзорная рентгенография
Д) компьютерная томография
Вопрос № 60
Укажите манипуляцию, которую нецелесообразно выполнять у новорожденного с
синдромом Ледда:
А) ликвидацию заворота кишечника
Б) цекопексию
В) рассечение эмбриональных спаек
Г) аппендэктомию (+)
Д) проведение зонда в тощую кишку для энтерального питания
Вопрос № 61
Из видов травматизма в детском возрасте преобладает:
А) бытовой (+)
Б) уличный
В) школьный
Г) спортивный
Д) прочий
Вопрос № 62
Левая и правая стороны на рентгенограммах грудной клетки определяются по:
А) наклейке на рентгенограмме
Б) букве «Л» или «П», поставленной рентгентехником
В) газовому пузырю желудка (+)
Г) тени средостенья
Д) высоте куполов диафрагмы
Вопрос № 63
Целесообразным способом анестезии при хирургической обработке гнойной раны
является:
А) общая анестезия (+)
Б) местная инфильтрационная анестезия
В) местная проводниковая анестезия
Г) местно хлорэтил
Д) выбор по индивидуальным показаниям
Вопрос № 64
Операцией выбора при гидронефрозе у детей считают:
А) операцию Фолея
Б) операцию Бонина
В) операцию Хайнса – Андерсена (+)
Г) резекцию добавочного сосуда
Д) уретеролизис
Вопрос № 65
Ребенок высоко лихорадит. На рентгенограмме грудной клетки тонкостенное округлое
образование с уровнем жидкости без перифокальной реакции. Наиболее вероятный
диагноз:
А) абсцесс легкого
Б) напряженная киста легкого
В) нагноившаяся киста легкого (+)
Г) диафрагмальная грыжа
Д) булла
Вопрос № 66
Основными показателями естественного движения населения являются:
А) рождаемость, смертность (+)
Б) смертность, заболеваемость
В) инвалидность, смертность
Г) инвалидность, заболеваемость
Д) заболеваемость и рождаемость
Вопрос № 67
Основным показателем правильности анатомических соотношений в суставах при
артрографии является:
А) равномерная высота рентгенологической суставной щели
Б) строгое соответствие сочленяющихся суставных поверхностей
В) соответствие оси конечности с осью движения в суставе
Г) правильные ответы А и Б (+)
Д) нет такого показателя
Вопрос № 68
Методом выбора для установления диагноза «врожденная лобарная эмфизема» является
обследование:
А) бронхоскопия
Б) бронхография
В) обзорная рентгенография грудной клетки
Г) радиоизотопное обследование легких (+)
Д) ангиопульмонография
Вопрос № 69
При травме грудной клетки у детей чаще всего встречаются:
А) переломы каркаса грудной клетки без повреждения внутренних органов
Б) ушибы грудной клетки без повреждения внутренних органов
(+)
В) ушибы грудной клетки с повреждением внутренних органов
Г) переломы каркаса грудной клетки с повреждением внутренних органов
Д) сдавление груди (травматическая асфиксия)
Вопрос № 70
Из перечисленных вариантов кишечного соустья у новорожденного с атрезией
подвздошной кишки и большой разницей в диаметре приводящего и отводящего отделов
кишечной трубки наиболее целесообразным является:
А) анастомоз «конец в конец»
Б) U – образный анастомоз (+)
В) анастомоз «конец в бок»
Г) двойная илеостомия по Микуличу
Д) анастомоз «бок в бок»
Вопрос № 71
Среди причинных факторов, способствующих развитию пороков у новорожденных,
наиболее значимыми являются:
А) физические
Б) химические
В) биологические
Г) генетические аберрации (+)
Д) гиповитаминоз матери
Вопрос № 72
Ведущими симптомами при ахалазии пищевода являются:
А) дисфагия
Б) регургитация
В) рецидивирующая пневмония
Г) пищеводная рвота (+)
Д) рвота желудочным содержимым
Вопрос № 73
У ребенка, перенесшего острый гематогенный остеомиелит, прошло 10 месяцев после
выписки. Местно: свищ с гнойным отделяемым. На рентгенограмме секвестр.
Указанный вариант течения относится к:
А) обрывному
Б) затяжному
В) молниеносному
Г) хроническому (+)
Д) септикопиемическому
Вопрос № 74
Для диагностики сколиоза ранним достоверным признаком является:
А) торсия позвонков (+)
Б) слабость мышечного корсета
В) асимметрия расположения лопаток
Г) разница треугольников талии
Д) круглая спина
Вопрос № 75
Ребенок выпил глоток едкой щелочи и сразу поступил в стационар. Ему следует
провести промывание желудка:
А) холодной водой
Б) водой комнатной температуры (+)
В) горячей водой
Г) подкисленным раствором
Д) щелочным раствором
Вопрос № 76
При пупочной грыже, не вызывающей нарушения общего состояния ребенка,
оперировать следует:
А) по установлении диагноза
Б) до 1 года
В) до 2 лет
Г) после 3 лет (+)
Д) в 7-8 лет
Вопрос № 77
При установлении диагноза «агенезия легкого» наиболее достоверным методом
обследования является:
А) бронхоскопия (+)
Б) аортография
В) ангиопульмонография
Г) бронхография
Д) обзорная рентгенография
Вопрос № 78
При подозрении на трахеопищеводный свищ у новорожденного наиболее достоверным
диагностическим мероприятием является:
А) эзофагоскопия
Б) рентгеноконтрастное исследование пищевода
В) трахеоскопия
Г) оценка тяжести аспирационной пневмонии по рентгенограмме
Д) трахеоскопия с одновременным введением в пищевод синьки
(+)
Вопрос № 79
Наиболее частой причиной кровотечения из прямой кишки у детей является:
А) лейкоз
Б) трещина заднего прохода
В) язвенный колит
Г) полип прямой кишки (+)
Д) гемофилия
Вопрос № 80
Укажите нежелательные реакции линкомицина:
А) судороги
Б) апластическая анемия
В) ототоксичность
Г) нефротоксичность
Д) псевдомембранозный колит (+)
Вопрос № 81
У больного, оперированного по поводу флегмонозного аппендицита, на 6 –й день
после операции отмечен подъём температуры, которая приобрела гектический
характер. Живот мягкий, безболезненный. Отмечено частое мочеиспускание и позывы
к дефекации. Дальнейшее обследование следует начинать с:
А) пальпации живота под наркозом
Б) лапароскопии
В) рентгенографии грудной клетки
Г) ультразвукового исследования брюшной полости
Д) пальцевого ректального исследования (+)
Вопрос № 82
Абсолютным противопоказанием к люмбальной пункции является:
А) смещение срединных структур мозга (+)
Б) менингит
В) менингоэнцефалит
Г) бактериальная деструкция легких
Д) родовая черепно-мозговая травма
Вопрос № 83
К основным источникам госпитальной инфекции не относят:
А) больных
Б) персонал – носитель инфекции
В) раковины в отделении
Г) растворы, кремы, мази
Д) посетителей пациента (+)
Вопрос № 84
Состояние больного тяжелое, одышка, высокая лихорадка. На рентгенограмме грудной
клетки полость с уровнем жидкости и перифокальной реакцией в проекции правого
легкого. Укажите вероятный диагноз:
А) пиопневмоторакс
Б) буллезная форма бактериальной деструкции легких
В) абсцесс легкого (+)
Г) пиоторакс
Д) медиастинальная эмфизема
Вопрос № 85
Повышенная кровоточивость у новорожденных чаще всего связана с:
А) дефицитом витамина К (+)
Б) ДВС - синдромом
В) врожденными тромбопатиями
Г) врожденными коагулопатиями
Д) анатомо-физиологическими особенностями
Вопрос № 86
Консервативную терапию при поздней спаечной кишечной непроходимости следует
проводить в течение:
А) 3 – 6 часов (+)
Б) 6 – 12 часов
В) 12 – 24 часов
Г) 24 – 48 часов
Д) 48 – 72 часов
Вопрос № 87
При остром гематогенном остеомиелите продолжительность острого периода
заболевания составляет:
А) до 1 месяца
Б) до 2 – 3 месяцев
В) до 4 – 8 месяцев
Г) до 8 – 10 месяцев
Д) до 1 года
Вопрос № 88
При подозрении на острый гематогенный остеомиелит при диагностической
остеоперфорации получена кровь. Дальнейшие действия предусматривают:
А) измерение внутрикостного давления (+)
Б) дополнительную остеоперфорацию
В) ушивание раны
Г) промывание костномозгового канала
Д) дренирование раны
Вопрос № 89
Дифференциальную диагностику между выпадением прямой кишки и выпадением головки
инвагината позволяет провести:
А) обзорная рентгенография брюшной полости
Б) пальцевое исследование прямой кишки (+)
В) ирригография с воздухом
Г) лапароскопия
Д) колоноскопия
Вопрос № 90
Иммобилизация при остром гематогенном остеомиелите в послеоперационном периоде
не обеспечивает:
А) необходимый покой
Б) уменьшение болей и ограничение воспалительной реакции
В) предупреждение развития контрактур
Г) предупреждение развития вывихов и деформаций
Д) ускорения восстановления костной ткани (+)
Вопрос № 91
О развитии шока у септического больного свидетельствуют:
А) постепенное ухудшение состояния больного
Б) резкое уменьшение диуреза и нарушение микроциркуляции
(+)
В) наличие метаболических нарушений
Г) длительная гипертермия
Д) наличие метастатических очагов инфекции
Вопрос № 92
Клиническая картина при остеогенной саркоме в начале заболевания выражается
следующими признаками:
А) боли в покое, припухлость, болевая контрактура (+)
Б) повышение температуры тела, увеличение региональных лимфоузлов
В) боли нет, припухлость, гиперемия
Г) боль при движении, хромота
Д) патологическая подвижности в области наибольшей болезненности
Вопрос № 93
Для диагностики разрыва уретры необходимо выполнить:
А) экскреторную урографию
Б) восходящую (ретроградную) уретрографию (+)
В) цистометрию
Г) урофлоуметрию
Д) микционную цистографию
Вопрос № 94
Лечение кисты элементов семенного канатика у ребенка 6 месяцев включает:
А) экстренное оперативное лечение
Б) одно-двукратную пункцию, при неэффективности – операцию
(+)
В) оперативное лечение в плановом порядке
Г) гормональное лечение
Д) наблюдение в динамике
Вопрос № 95
Понятие «люмбализации» означает:
А) увеличение числе поясничных позвонков за счет I крестцового
(+)
Б) сращение нескольких поясничных позвонков
В) добавочный клиновидный поясничный позвонок
Г) увеличение числа поясничных позвонков за счет XII грудного
Д) расщепление тела поясничного позвонка
Вопрос № 96
Визуально оценивая выделенную мочу, наиболее достоверно можно определить:
А) пиурию
Б) альбуминурию
В) микрогематурию
Г) макрогематурию (+)
Д) оксалатурию
Вопрос № 97
С каким состоянием не следует дифференцировать перекрут гидатиды яичка:
А) орхоэпидидимит
Б) перекрут яичка
В) аллергический отек мошонки
Г) ущемленная паховая грыжа (+)
Д) рожистое воспаление мошонки
Вопрос № 98
Пункция оболочек яичка показана при:
А) кисте семенного канатика
Б) перекруте яичка
В) орхоэпидидимите
Г) напряженной водянке оболочек яичка (+)
Д) идиопатическом отека мошонки
Вопрос № 99
Для ротационного подвывиха I шейного позвонка (атланта) у детей характерен:
А) наклон головы и поворот ее в здоровую сторону (+)
Б) поворот головы в сторону подвывиха
В) ограничение движений с поворотом и наклоном головы кпереди
Г) полный объем движений
содержание ..
48
49
50
51 ..
|