Главная Тесты по медицине Частные вопросы анестезиологии и реаниматологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 513 514 515 516 ..
Вопрос № 1
Атропин действует на парасимпатическую нервную систему посредством 1)
угнетения образования ацетилхолина 2) увеличения образования холинэстеразы 3)
прямой депрессии мионеврального синапса 4) конкурентного антагонизма с
ацетилхолином 5) стимуляции адренергической активности Вопрос № 2
Быстрое внутривенное введение кетамина может привести: 1) к появлению
судорог 2) к появлению саливации 3) к резкому снижению АД 4) к резкому угнетению
дыхания Вопрос № 3
Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного
мозга в нижне-грудном отделе, необходимо вычесть 1) соответствует позвонку 2)
один позвонок 3) два позвонка 4) три позвонка Вопрос № 4
При миастении рецепторные клетки мионеврального синапса проявляют 1)
пониженную чувствительность к ацетилхолину 2) повышенную чувствительность к
действию недеполяризующих миорелаксантов 3) их активность повышается при
введении антихолинэстераз 4) повышенную чувствительность к ацетилхолину Вопрос № 5
Напряжение кислорода в альвеолярном воздухе составляет 1) 40-46 мм
рт.ст.2) 50-56 мм рт.ст.3) 60-66 мм рт.ст.4) 100-108 мм рт.ст.5) 140-180 мм рт.ст Вопрос № 6
Компенсация метаболического ацидоза характеризуется экскрецией почками: 1)
ионов Н+ и реабсорбцией HCO3- ионов 2) свободных кислот 3) аммонийных солей 4)
HCO3- ионов 5) щелочного фосфата натрия Вопрос № 7
Абсолютным противопоказанием к барбитуратам является 1) феохромоцитома 2)
острая кровопотеря, шок 3) беременность 4) порфирия 5) заболевания печени Вопрос № 8
Кого принято считать авторами внедрения в клиническую практику при общем
обезболивании препаратов кураре 1) Ландштейнера и Янского 2) Мортона и Джексона
3) Кравкова и Федорова 4) Гриффитса и Джонсона Вопрос № 9
Лечение отравлений метиловым спиртом включает: 1) промывание желудка через
зонд 2) ощелачивание плазмы крови 3) введение этилового спирта 4) введение
унитиола 5) детоксикационную гемосорбцию Вопрос № 10
Преганглионарные окончания парасимпатических нервных волокон выделяют 1)
адреналин 2) норадреналин 3) симпатин Е и I 4) ацетилхолин Вопрос № 11
Возникла необходимость в нейтрализации эффектов бензодиазепинов,
использованных во время наркоза.Выберете из представленных ниже современных
лекарственных средств препараты данного целенаправленного действия.1) анексат 2)
анекаин 3) флумазенил 4) налорфин 5) антагозан Вопрос № 12
Какие из перечисленных инфузионных электролитных растворов имеют состав,
наиболее приближенный к составу внеклеточного пространства 1) раствор
Рингера-лактата 2) раствор Стерофундина-изо 3) раствор Рингера – Локка 4)
раствор Плазмолита 5) 0,9% раствор NaCl Вопрос № 13
К осложнениям при пункции и катетеризации внутренней яремной вены
относятся 1) нарушение функции IX-XII пар черепно-мозговых нервов 2)
пневмоторакс 3) паралич голосовых связок 4) гемоторакс Вопрос № 14
В отношении внутренней яремной вены все правильно, за исключением 1)
выносит кровь из полости черепа и органов шеи 2) расположена латерально
внутренней сонной артерии 3) впадает в подключичную вену 4) имеет клапаны 5) в
нее впадают язычная, глоточная, лицевая и щитовидная вены Вопрос № 15
Волокна С 1) находятся только в автономных нервах 2) находятся в
миелиновых двигательных нервах 3) проводят болевые и температурные импульсы 4)
являются немиелиновыми Вопрос № 16
Раздражение хеморецепторов аортальной дуги сопровождается 1) тахипноэ,
гипертензией, тахикардией и вазоконстрикцией 2) тахипноэ, гипотензией,
брадикардией и спазмом сосудов 3) брадипноэ, гипертензией, бридикардией и
вазодилатацией 4) брадипноэ, гипотензией, тахикардией и вазодилатацией Вопрос № 17
Клиническим симптомами отравления белладонной являются: 1) возбуждение,
бред, галлюцинации 2) мидриаз 3) сухость слизистых и кожных покровов 4)
бронхорея, саливация Вопрос № 18
Положительной стороной фторотанового наркоза является 1) отсутствие
раздражающего действия на дыхательные пути 2) быстрое наступление наркоза 3)
отсутствие двигательного возбуждения 4) отсутствие кардиодепрессивного действия
5) не достаточная релаксация скелетной мускулатуры Вопрос № 19
Линия, проведенная между верхними краями подвздошной кости, соответствует
1) 2-му поясничному позвонку 2) 4-му поясничному позвонку 3) 5-му поясничному
позвонку 4) межпозвоночной щели L3-4 Вопрос № 20
Площадь нормальной поверхности для диффузии газов в легких взрослого
человека составляет 1) 250 м2 2) 200 м2 3) 150 м2 4) 100 м2 5) 50 м2 Вопрос № 21
Какой препарат из группы наркотических аналгетиков обладает способностью
повышать давление в малом круге кровообращения, что делает его непоказанным
(точнее противопоказанным) у больных с предпосылками к развитию левожелудочковой
недостаточности 1) морфин 2) буторфанол-тартрат 3) трамал 4) морадол 5)
дипидолор Вопрос № 22
Противопоказаниями к катетеризации подключичной вены являются 1) синдром
верхней полой вены 2) нарушения свертывающей системы крови 3) травма ключичной
области 4) отсутствие практического навыка Вопрос № 23
Из лабораторных признаков злокачественной гипертермии важное значение
имеют: 1) гиперкалиемия 2) гиперкальциемия 3) повышенный уровень
креатинфосфокиназы 4) миоглобинемия 5) миоглобинурия Вопрос № 24
Основными недостатками 0,9% изотонического (физиологического) раствора
хлорида натрия являются 1) содержит избыток ионов хлора 2) содержит избыток
ионов натрия 3) приводит к развитию дилюционного гиперхлоремического ацидоза 4)
содержит небольшое количество ионов калия, магния, кальция 5) содержит носители
резервной щелочности Вопрос № 25
Число открытых капилляров, в основном, зависит 1) от аденозина 2) от
молочной кислоты 3) от концентрации О2 4) от концентрации СО2 5) от
нейрогормонов Вопрос № 26
Кислотно-аспирационный синдром встречается у больных: 1) с инородным телом
дыхательных путей 2) с черепно-мозговой травмой 3) с вирусной пневмонией 4) с
акушерской патологией Вопрос № 27
Внутривенное применение барбитуратов противопоказано 1) при эпилептических
судорогах 2) при состоянии возбуждения 3) при судорожном синдроме, вызванном
оксибутиратом натрия 4) при сердечно-сосудистом коллапсе 5) при тонических
судорогах Вопрос № 28
В лечении злокачественной гипертермии применяют следующие мероприятия: 1)
гипервентиляция 2) дантролен до 10 мг/кг 3) гидрокарбонат натрия 4) новокаинамид
или никотинамид по 10 мг/кг 5) лазикс до 10 мг/кг Вопрос № 29
Главной причиной снижения АД при фторотановом наркозе является 1)
уменьшение венозного возврата 2) снижение периферического сосудистого
сопротивления 3) прямое кардиотоксическое действие 4) искусственная вентиляция
легких 5) антифизиологическая позиция на операционном столе Вопрос № 30
Основная транспортная функция лимфатической системы состоит в переносе 1)
белков 2) ферментов 3) липидов 4) электролитов 5) воды Вопрос № 31
Причинами развития артериальной гипотензии во время общей анестезии могут
быть 1) нарушения газообмена 2) манипуляций в области рефлексогенных зон 3)
уменьшения ОЦК в связи с кровопотерей 4) недостаточной глубины наркоза 5)
введения солевых растворов Вопрос № 32
Волокна А 1) находятся только в автономных нервах 2) могут быть
миелиновыми 3) могут быть немиелиновыми 4) находятся в миелиновых двигательных
нервах Вопрос № 33
Расстояние от резцов до голосовой щели у взрослого мужчины составляет 1)
30-32 см 2) 24-26 см 3) 18-20 см 4) 13-14 см Вопрос № 34
Чему равен терапевтический индекс кетамина 1) 5,5; 2) 6,5; 3) 7,5; 4) 8,5;
5) 10,5 Вопрос № 35
Особенностями асфиксического утопления являются: 1) асфиксию вызывает
попадание в дыхательные пути воды в количестве, равном объему анатомического
мертвого пространства (150 мл) 2) попадание небольшого количества воды в верхние
дыхательные пути вызывает рефлекторное апноэ и ларингоспазм 3) развивается
гемолиз крови 4) возможно заглатывание воды с последующей регургитацией или
рвотой с аспирацией содержимого желудка на последних этапах утопления Вопрос № 36
Для действия барбитуратов на дыхание характерно нередкое появление
т.н.«барбитурового кашля», развитие ларингоспазма, а иногда и бронхиолоспазма,
что является следствием их воздействия на вегетативную нервную систему.В чем
выражается это воздействие? 1) в стимуляции симпатического и парасимпатического
отделов 2) в стимуляции симпатического отдела при интактности по отношению к
парасимпатическому 3) в стимуляции парасимпатического отдела при интактности по
отношению к симпатическому 4) в неравномерном угнетении обоих отделов, что ведет
к нарушению равновесия между симпатической и парасимпатической системами и
превалированию активности последней. Вопрос № 37
Основными показаниями к санационной бронхофиброскопии являются: 1) гнойный
трахеобронхит 2) аспирационный синдром 3) развитие ателектаза 4) сужение бронхов
новообразованиями или рубцовый стеноз 5) пневмония Вопрос № 38
Циркуляционная гипоксия, как осложнение общей анестезии, развивается
вследствие 1) гемолиза 2) блокады гемоглобина 3) наличия в трахее эндотрахеальной трубки 4) артериальной гипотензии Вопрос № 39
Эпидуральное пространство имеет наибольшие размеры 1) существенного
различия нет 2) в шейной области 3) в грудной области 4) в поясничной области Вопрос № 40
Преимуществами эпидуральной анестезии следует считать: 1) уменьшение
кровопотери во время операции 2) возможность сохранения спонтанного дыхания 3)
минимальное влияние на сердечно-сосудистую систему 4) возможность продленной
послеоперационной аналгезии 5) снижение послеоперационных осложнений Вопрос № 41
Какие состояния обуславливают более продолжительное действие обычных
дозировок тиопентала натрия 1) гипоальбуминемия 2) алиментарное истощение 3)
альбуминурия 4) сепсис 5) декомпенсированный ацидоз Вопрос № 42
При применении норадреналина наблюдаются следующие эффекты: 1)
положительный инотропный 2) гипергликемия 3) увеличение коронарного кровотока 4)
вазодилатация сосудов почек 5) уменьшение работы миокарда Вопрос № 43
Диастолическое давление обусловлено, в основном 1) насосной функцией
сердца 2) количеством крови в артериальной системе 3) вязкостью крови 4)
периферическим сопротивлением и эластичностью артериальных сосудов 5) частотой
пульса Вопрос № 44
Постганглионарные окончания парасимпатических нервных волокон выделяют 1)
адреналин 2) симпатин Е и I 3) норадреналин 4) ацетилхолин Вопрос № 45
Для метаболического ацидоза характерно 1) увеличения содержания Н+ ионов в
клетках 2) повышения концентрации калия в плазме 3) увеличения отдачи кислорода
тканями 4) увеличения содержания калия в клетках 5) увеличение содержания калия
в клетках Вопрос № 46
Лидокаин относится к фармакологической группе 1) эфиров 2) аминов 3) эстеров 4) амидов Вопрос № 47
Сукцинилхолин может вызывать остановку кровообращения: 1) из-за возникшей гиперкалиемии 2) непосредственным токсическим влиянием на миокард 3) в
результате М-холиномиметического действия 4) гистаминогенным и
ганглиоблокирующим действием Вопрос № 48
Гортань иннервируется 1) двумя ветвями блуждающего нерва 2) симпатическим
нервом 3) верхним и нижним гортанными нервами 4) все ответы верны Вопрос № 49
В процессе введения больного в наркоз на определенном этапе у него
начались фибриллярные подергивания вначале мимической мускулатуры лица, затем
мышц туловища, верхних и нижних конечностей.В ответ на действие какого препарата
развились данные проявления мышечной активности 1) гексенала 2) дитилина 3)
ардуана 4) сукцинилхолина 5) кетамина Вопрос № 50
Основными клиническими симптомами дефицита калия являются 1) астенизация
2) мышечная слабость 3) миалгия 4) парезы, параличи 5) кишечная непроходимость Вопрос № 51
Центральное венозное давление (ЦВД) является показателем 1) венозного
тонуса и сократительной способности правого желудочка 2) венозного тонуса 3)
объема крови 4) сократительной способности правого желудочка 5) сердечного
выброса Вопрос № 52
Опасность окулокардиального рефлекса наиболее велика 1) при операции по
поводу глаукомы 2) при дакриоцисториностомии 3) при операции по поводу отслойки
сетчатки 4) при операции по поводу косоглазия 5) при удалении катаракты Вопрос № 53
При отеке легких имеются следующие признаки 1) тахикардия 2) удушье 3)
влажные хрипы 4) кровоизлияние в склеры 5) гипертермия Вопрос № 54
Венозный возврат крови зависит от: 1) объема циркулирующей крови 2)
внутригрудного давления 3) положения тела 4) изменения тонуса вен 5) тонуса
скелетных мышц Вопрос № 55
Длина правого бронха у взрослого составляет 1) 9-10 см 2) 7-8 см 3) 5-6 см
4) 2-2,5 см 5) 1-1,5 см Вопрос № 56
Нормальная величина содержания кислорода во вдыхаемом воздухе составляет
1) 52,5 об.% 2) 30,0 об.% 3) 25,0 об.% 4) 20,9 об.% 5) 19,1 об.% Вопрос № 57
Факторами, влияющими на сократительную способность миокарда, являются: 1)
механизм Франка - Старлинга 2) уровень катехоламинов 3) гипоксия 4) гиперкапния
5) состояние коронарного кровотока Вопрос № 58
Соотношение вентиляция/кровоток увеличено 1) ТЭЛА 2) тяжелая гиповолемия
3) при перевязке легочной артерии 4) при гипервентиляции легких 5) при
бронхиальной астме Вопрос № 59
При миастеническом кризе в послеоперационном периоде применяют 1)
глюкокортикоиды 2) ИВЛ 3) антихолинэстеразные препараты 4) плазмаферез Вопрос № 60
Механическое раздражение каротидных хеморецепторов вызывает 1) брадикардию
2) повышение ОПСС 3) гипертензия 4) тахипное 5) гипотензия Вопрос № 61
По международной номенклатуре (1949 г., Лондон) у левого легкого имеется
1) верхнедолевой, язычковый, верхушечный и нижнедолевой бронхи 2) 4 долевых
бронха 3) 3 долевых бронха 4) 2 долевых бронха Вопрос № 62
Фторотан можно использовать в современной клинической анестезиологии в
виде: 1) мононаркоза 2) компонента комбинированной анестезии 3) через маску в
сочетании с закисью азота 4) в виде азеотропной смеси с эфиром Вопрос № 63
Поддержанию венозного давления способствуют следующие факторы 1) давление
и кровоток в капиллярах 2) внутриплевральное давление 3) нагнетательное действие
сердца 4) тонус скелетных мышц Вопрос № 64
При миастении противопоказаны: 1) седуксен 2) прозерин 3) ГОМК 4)
дроперидол 5) курареподобные препараты Вопрос № 65
Диастолическое давление, в основном, обусловлено 1) общим периферическим
сосудистым сопротивлением 2) сократительной способностью сердца 3) эластичностью
артериальных сосудов 4) количеством крови в артериальной системе 5) вязкостью
крови Вопрос № 66
Улучшить эвакуацию мокроты из трахеобронхиального дерева можно с помощью
1) применения перкуссионно-вибрационного массажа грудной клетки 2) ингаляции
бронхо- и муколитических аэрозолей 3) стимуляции кашля 4) применения
бронхоскопии Вопрос № 67
После экстубации больной стал бледно-серого цвета, в анализе КЩС: pH -
7.21; рСО2 - 78 мм рт.ст.Это указывает 1) на метаболический ацидоз 2) на
гиповентиляцию 3) на компенсированный дыхательный ацидоз 4) на дыхательный
ацидоз 5) на смешанный дыхательный ацидоз Вопрос № 68
Как действует морфин на гладкую мускулатуру желудка и кишечника 1) снижает
тонус 2) повышает тонус 3) не изменяет тонус 4) угнетает перистальтику 5)
характер воздействия альтернативно меняется в зависимости от дозы наркотика Вопрос № 69
Какое действие оказывает введение налорфина на организм наркоманов, не
находящихся в состоянии воздействия наркотиков 1) вызывает эйфорию 2) вызывает
сон 3) эффект отсутствует 4) вызывает абстиненцию Вопрос № 70
При напряженном пневмотораксе необходимо немедленно: 1) перевести в
открытый 2) ИВЛ 3) дренировать во 2-м межреберье 4) оксигенотерапия 5)
назначение бронхолитиков Вопрос № 71
Причинами дефицита калия являются 1) полиурия 2) рвота 3) недостаточное
поступление 4) потери воды через кожу Вопрос № 72
Предстоит наркоз больному, страдающему серьезной сопутствующей патологией
– болезнью Паркинсона.Какой (или какие) из препаратов, используемых в
современной анестезиологии, не рекомендуется применять при проведении наркоза
такому контингенту больных 1) фентанил 2) гексенал 3) кетамин 4) дроперидол 5)
седуксен Вопрос № 73
Минутная продукция СО2 в норме у взрослого человека составляет 1) 700
мл/мин 2) 500 мл/мин 3) 400 мл/мин 4) 200 мл/мин 5) 100 мл/мин Вопрос № 74
При отравлении какими из перечисленных препаратов показан гемодиализ 1)
фенобарбитал 2) метиловый спирт 3) ртуть, другие тяжелые металлы и их соединения
4) амитриптилин 5) аминазин Вопрос № 75
К уменьшению объема эпидурального пространства, а следовательно, к
сегментарному расширению действия анестетика, приводит: 1) старческий возраст 2)
артериальная гипертензия 3) беременность 4) ожирение Вопрос № 76
В последние годы наметилась тенденция к пересмотру роли атропина как
компонента премедикации перед наркозом, в том числе эндотрахеальным.Во всяком
случае постулат «Наркоз и атропинизация - неразделимы» взят под серьезное
сомнение.В этой связи какова, с Вашей точки зрения, роль атропина в
предотвращении или в способствовании развитию регургитации желудочного
содержимого при наркозе 1) предотвращает регургитацию 2) вызывает регургитацию
только при применении токсичных доз (при острых отравлениях) 3) атропин
индифферентен по отношению к кардиальному сфинктеру пищевода 4) способствует
регургитации Вопрос № 77
У больного диагностируется паралитическая кишечная
непроходимость.Допустимо ли использование атропина с целью премедикации или с
другой целью 1) допустимо (можно применять, можно не применять) 2) целесообразно
(польза очевидна) 3) нецелесообразно (лучше не применять) 4) противопоказано Вопрос № 78
Наиболее сильно вызывает расширение церебральных сосудов 1) эфир 2) галотан (флюотан) 3) барбитураты 4) повышение pCO2 5) снижение pO2 Вопрос № 79
При отравлении угарным газом необходимо: 1) ввести как можно раньше
внутримышечно «Ацизол» 2) ГБО 3) цитохром C 4) операция замещения крови 5)
метиленовая синь внутривенно Вопрос № 80
Повышение ЛДГ5 имеет существенное диагностическое значение 1) при инфаркте
миокарда 2) при злокачественных опухолях 3) при тиреотоксикозе 4) при
паренхиматозном гепатите 5) при заболеваниях бронхов Вопрос № 81
При блокаде плечевого сплетения надключичным доступом возможны следующие
осложнения 1) пневмоторакс 2) паралич диафрагмы на стороне блокады 3) синдром
Горнера 4) неврит плечевого нерва Вопрос № 82
Длительность дезинтоксикационного лечения при отравлении метиловым спиртом
и этиленгликолем составляет 1) 6 ч 2) 12 ч 3) 24 ч 4) 2-3 суток 5) более 3 суток Вопрос № 83
Лечение отравлений этиленгликолем включает: 1) промывание желудка через
зонд 2) введение винного спирта 3) гемодиализ 4) введение этилового спирта 5)
введение унитиола Вопрос № 84
Противопоказанием к назначению гидрокарбоната натрия при метаболическом
ацидозе является 1) гиповентиляция 2) отек легких 3) эклампсия 4)
гиперосмолярная кома Вопрос № 85
При проведении наркоза больным, страдающим миастенией, не рекомендуется
пользоваться препаратами, довольно часто используемыми для целей вводного
наркоза.Что это за препараты 1) седуксен 2) гексенал 3) ГОМК 4) тиопентал натрия
5) закись азота Вопрос № 86
Какой из представленных ниже современных аналгетиков обладает наименее
продолжительным действием 1) альфентанил 2) суфентанил 3) фентанил 4)
ремифентанил 5) лофентанил Вопрос № 87
Атарактики применяют для премедикации с целью: 1) потенцирования действия
наркотиков и снотворных 2) профилактики ортостатической гипотензии 3)
предупреждения беспокойства 4) уменьшения секреции слюнных желез 5)
предупреждения вагальных рефлексов Вопрос № 88
Сердечный выброс зависит: 1) от частоты сердечных сокращений 2) от
вязкости крови 3) от сократительности сердечной мышцы 4) от венозного возврата
крови 5) от объема циркулирующей крови Вопрос № 89
Для отравления бледной поганкой характерны: 1) латентный период 6-24 ч 2)
тошнота, рвота, диарея 3) токсическая гепатопатия, нефропатия 4) латентный
период 1-2 ч 5) бред, галлюцинации, двигательное возбуждение Вопрос № 90
Симпатическая стимуляция кровообращения вызывает 1) выделение адреналина и
норадреналина 2) значительное сужение вен 3) увеличение общего периферического
сопротивления 4) увеличение частоты сердечных сокращений 5) увеличение силы
сердечных сокращений Вопрос № 91
При открытом пневмотораксе на операционном столе основной причиной,
вызывающей снижение уровня кислородного насыщения крови, является 1) снижение О2
во вдыхаемом воздухе 2) антифизиологическая позиция больного на операционном
столе 3) угнетение дыхательного центра анестетиками 4) артерио-венозный шунт
через коллабированное легкое Вопрос № 92
К недостаткам эпидуральной анестезии относятся: 1) относительная сложность
техники 2) возможность возникновения гипотонии 3) относительно большой латентный
период развития анестезии 4) угнетение дыхания 5) увеличение кровопотери Вопрос № 93
Скорость потока газа через ротаметр 1) зависит от вязкости больше, чем от
плотности 2) ни вязкость, ни плотность не имеют значения 3) зависит от
температуры среды 4) зависит от плотности больше, чем от вязкости Вопрос № 94
Сукцинилхолин может вызывать: 1) гиперкалиемию 2) М-холиномиметический
эффект 3) выброс гистамина 4) Н-холинолитический эффект 5) тахикардию Вопрос № 95
Линия, проведенная на уровне нижних углов лопаток, соответствует 1) 3-му
грудному позвонку 2) 5-му грудному позвонку 3) 6-ому грудному позвонку 4) 7-му
грудному позвонку Вопрос № 96
Клиническими симптомами острого перорального отравления соединениями ртути
являются: 1) гастроэнтероколит 2) токсическая нефропатия 3) токсическая
гепатопатия 4) поражение крови (гемолиз) Вопрос № 97
Окулогастральный рефлекс проявляется: 1) болями в эпигастрии 2) икотой 3)
изжоговой 4) рвотой 5) отрыжкой Вопрос № 98
Самое высокое рСО2 отмечается 1) в выдыхаемом воздухе 2) в альвеолярном
воздухе 3) в артериальной крови 4) в венозной крови 5) в тканях Вопрос № 99
Для того чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного
мозга в поясничном отделе, необходимо вычесть 1) соответствует позвонку 2) два
позвонка 3) один позвонок 4) три позвонка
содержание .. 513 514 515 516 ..
|
|