Главная Тесты по медицине Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 367 368 369 370 ..
Вопрос № 1
В нормальной электрокардиограмме QT интервал 1) измеряется от начала зубца Q до
конца зубца Т; 2) 0,30 - 0,40 секунды; 3) удлинен при гипокальциемии; 4)
удлиняется под действием дигиталиса; 5) удлинен при гиперкалиемии Вопрос № 2
Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) 1) может
использоваться с поддержкой инспираторного давления; 2) является методом, при
котором спонтанные дыхательные движения используются для включения вентилятора;
3) может быть использована с постоянным повышенным давлением в дыхательных путях
(ППД, СРАР); 4) полезна при реанимации новорожденных; 5) достигается при
введении полузакрытого или закрытого контура Вопрос № 3
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного,
сопутствующего нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались
рвота, апатия, понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит
снижены, объем эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.К перечисленным симптомам
могла привести передозировка 1) раствора Рингера; 2) 5% р-ра глюкозы; 3) 5% р-ра
гидрокарбоната натрия; 4) р-ра Ацесоля Вопрос № 4
Злокачественный карциноидный синдром сопровождается 1) резкими колебаниями АД;
2) бронхоспазмом; 3) профузным поносом; 4) бледностью; 5) гипогликемией Вопрос № 5
Гипогликемия проявляется следующими клиническими признаками 1) поверхностное
дыханием; 2) тахикардией; 3) бледностью, влажностью кожных покровов; 4)
гиперактивностью рефлексов; 5) генерализованным зудом Вопрос № 6
Возникновение дыхательной недостаточности после оперативных вмешательств на
открытом сердце может быть связано с 1) массивной гемотрансфузией во время
операции; 2) массивной кровопотерей во время операции; 3) выраженным болевым
синдромом; 4) развитием интерстициального отека легких; 5) накоплением жидкости
в плевральной полости Вопрос № 7
При хроническом дыхательном ацидозе, компенсируемом почками 1) рН мочи уменьшен;
2) РаСО2 повышено; 3) избыток оснований повышен; 4) стандартный бикарбонат
снижен; 5) Р50 снижен Вопрос № 8
Вероятные последствия утопления в морской воде включают 1) дисритмии сердца 2)
гипотензия 3) ателектаз 4) гиперкалиемия 5) гемолиз Вопрос № 9
К известным проявлениям острой жировой эмболии относятся 1) односторонний тремор
руки; 2) отек легких; 3) задержка углекислоты; 4) петехиальные кровоизлияния; 5)
отек сетчатки Вопрос № 10
У грудного ребенка, страдающего пилоростенозом, обычно развивается 1)
метаболический алкалоз; 2) гипохлоремия; 3) дегидратация; 4) увеличение
анионовой разницы; 5) анемия Вопрос № 11
Вероятные причины внезапной одышки, возрастания венозного давления в яремных
венах, систолического и диастолического шума у больного с инфекционным
эндокардитом включают 1) острую тампонаду сердца; 2) разрыв аортального клапана;
3) нижний инфаркт миокарда; 4) выворачивание створки митрального клапана; 5)
расслаивающую аневризму аорты Вопрос № 12
При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) 1) общая легочная
вода увеличена; 2) функциональная остаточная емкость (FRC) снижена; 3) легочное
артериальное давление повышено; 4) гипоксемия отвечает на повышение FiO2; 5)
причиной может быть почечная недостаточность Вопрос № 13
Характерными признаками гипогликемической комы являются 1) дегидратация; 2)
сниженные сухожильные рефлексы; 3) снижение тонуса глазных яблок; 4) бледная,
влажная кожа; 5) полиурия Вопрос № 14
Препараты, которые нельзя применить при анестезии у ребенка с 40% ожогами
12-дневной давности, включают: 1) тиопентал; 2) изофлюран; 3) пропофол; 4)
сукцинилхолин; 5) атракуриум Вопрос № 15
Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) 1) задается
определенное число машинных вдохов; 2) на дыхательные попытки больного подается
триггированный аппаратный вдох; 3) возможно спонтанное дыхание пациента; 4) не
требует клапанов в дыхательном контуре; 5) полезна у больных в состоянии апноэ Вопрос № 16
Абсолютными противопоказаниями к тромболитической терапии являются 1) инсульт;
2) беременность; 3) расслаивающая аневризма аорты; 4) лечение непрямыми
антикоагулянтами; 5) неконтролируемая артериальная гипертензия Вопрос № 17
Во время сердечно-легочной реанимации 1) предпочтительно вводить препараты по
центральному катетеру; 2) через периферические вены нельзя вводить адреналин; 3)
лидокаин, атропин и адреналин допустимо вводить эндотрахеально; 4)
внутрисердечные инъекции делаются в первую очередь Вопрос № 18
Начальными проявлениями действия внутривенно введенного маннитола являются 1)
повышение вязкости крови; 2) уменьшение интерстициального объема; 3) повышение
гематокрита; 4) увеличение объема крови; 5) гемолиз Вопрос № 19
При исследовании плазмы получены следующие результаты: калий - 4,3 ммоль/л;
натрий – 120 ммоль/л; кальций - 2,3 ммоль/ л; магний - 0,9 ммоль/л.У данного
больного имеет место 1) гиперкалиемия; 2) гиперкальциемия; 3) гипокальциемия; 4)
гипонатриемия; 5) нормальная ионограмма Вопрос № 20
Касательно парентерального питания взрослого весом 70 кг 1) минимальная дневная
потребность в глюкозе 2 г/кг сут.; 2) дневная потребность в аминокислотах 0,7
г/кг сут.; 3) суточная потребность в энергии составляет 24-30 кКал/кг; 4)
суточная потребность в жирах 2г/кг сут.; 5) нормальная дневная потребность в
калии 0,7-0,9 ммоль/кг Вопрос № 21
У больного диагностирована тяжелая степень декомпенсированного респираторного
ацидоза.Больному необходимы следующие лечебные мероприятия 1) проведение
искусственной вентиляции легких; 2) капельное введение 5% раствора
гидрокарбоната натрия; 3) синхронное вспомогательное дыхание; 4) ингаляция
кислорода; 5) введение кордиамина Вопрос № 22
У больного на ЭКГ выявляется высокий зубец Т с узким основанием, уширение
комплекса QRS, исчезновение зубца Р.Подобные изменения могут возникнуть при
нарушениях водно-электролитного баланса и характерны для 1) гипокалиемии плазмы;
2) гипернатриемии плазмы; 3) гипонатриемии плазмы; 4) гиперкалиемии плазмы Вопрос № 23
Снижение насыщения кислородом смешанной венозной крови обычно происходит
вследствие 1) снижения выброса сердца; 2) снижения скорости обмена; 3) снижения
содержания кислорода в артерии; 4) повышения давления в легочной артерии; 5)
шунтирования слева направо Вопрос № 24
Надлежащая терапия при кровотечении, вызванном патологическим фибринолизом,
включает 1) апротонин; 2) свежезамороженную плазму; 3) транексамовую кислоту; 4)
концентрат тромбоцитов; 5) фибриноген Вопрос № 25
Имплантация искусственного водителя ритма показана 1) при атриовентрикулярной
блокаде III степени; 2) при полной атриовентрикулярной блокаде; 3) при слабости
синусового узла; 4) временно при брадикардии, причиной которой является
интоксикация гликозидами Вопрос № 26
При остром отравлении парацетамолом развивается 1) повышение щелочной фосфатазы
плазмы; 2) кома; 3) гипервентиляция; 4) желтуха Вопрос № 27
У больного на ЭКГ выявляется: увеличение интервалов PQ и ST, повышение зубца Р,
уплощение зубца Т, снижение сегмента ST, появление признаков атриовентрикулярной
блокады.Подобные изменения могут возникнуть при нарушениях водно-электролитного
баланса и характерны для недостатка 1) натрия; 2) магния; 3) фосфора; 4) калия;
5) цинка Вопрос № 28
Немедленное лечение астматического ребенка, безуспешно леченного адреналином, у
которого появились гипоксия, сонливость, гиперкарбия и ацидоз, должно включать
1) введение бикарбоната натрия; 2) диазепам внутривенно; 3) инфузия аминофиллина;
4) интубацию и вентиляцию; 5) салбутамол из распылителя (небулайзера) Вопрос № 29
У больного диагностирован метаболический алкалоз.Из представленных средств
препаратом выбора можно назвать 1) полиглюкин; 2) маннитол; 3) фуросемид; 4)
диакарб; 5) этакриновая кислота (урегит) Вопрос № 30
Полиглюкин (декстран 70) 1) имеет средний молекулярный вес ниже, чем у
альбумина; 2) имеет период полураспада 3 часа; 3) не может быть смешан с
декстрозой; 4) может вызывать острую анафилаксию; 5) гипоосмолярен Вопрос № 31
Гипербарический кислород 1) может вызвать судороги; 2) показан при газовой
гангрене; 3) не изменяет количество эритроцитов; 4) показан при отравлении
окисью углерода; 5) не влияет на транспорт углекислоты Вопрос № 32
При миастении гравис 1) нарушается механизм мышечного сокращения; 2) меньшее
количество ацетилхолина высвобождается из нервных окончаний; 3) она связана с
мелкоклеточной карциномой легкого; 4) эмоциональный стресс может увеличивать
слабость мышц; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард Вопрос № 33
Фармакологические средства, уменьшающие постнагрузку левого желудочка у больного
с острым инфарктом миокарда, включают 1) нитроглицерин; 2) фентоламин; 3)
нитропруссид натрия; 4) эсмолол, бревиблок; 5) дигоксин Вопрос № 34
Улучшение гемодинамики при внутриаортальной баллонной контрпульсации включает 1)
уменьшение работы миокарда; 2) уменьшение потребности миокарда в кислороде; 3)
увеличение коронарной перфузии; 4) улучшение системной перфузии; 5) увеличение
диастолического давления Вопрос № 35
После операции струмэктомии у больного стали отмечаться систематические судороги
мимической мускулатуры.Больному следует применить для лечения 1) форсированный
диурез; 2) гемосорбцию; 3) регидратацию; 4) введение хлорида кальция; 5)
введение прозерина Вопрос № 36
Признаками острой тампонады сердца являются 1) цианоз лица; 2) набухание шейных
вен; 3) потеря сознания; 4) брадикардия; 5) массивный асцит Вопрос № 37
Больной после резекции желудка жалуется на сильную жажду.Отмечена сухость языка
и слизистой оболочки рта без сухости и снижения тургора кожи.Тошнота и рвота
отсутствуют.Показатели гемодинамики не нарушены.Гематокрит и концентрация
плазменного белка нормальные.Проводилась интенсивная терапия хлоридом и
гидрокарбонатом натрия.Нарушения водного обмена заключаются в развитии 1)
внеклеточной дегидратации; 2) внеклеточная гипергидратация; 3) клеточная
гипергидратация; 4) клеточная дегидратация Вопрос № 38
Больного с острой левожелудочковой недостаточностью можно лечить 1) вентиляцией
с постоянно повышенным давлением; 2) инфузией глицерил тринитрата
(нитроглицерина); 3) ингаляцией О2 увлажненного; 4) парентеральным введением
морфина; 5) внутривенным введением фуросемида Вопрос № 39
Осложнения длительной ингаляции 25% закиси азота с кислородом при интенсивной
терапии включают 1) чрезмерную седацию; 2) лейкопению; 3) гипопротеинемию; 4)
вздутие живота; 5) угнетение дыхания Вопрос № 40
Развитие респираторного дистресс-синдрома взрослых связано с 1) тяжелым
абдоминальным сепсисом; 2) тяжелой комбинированной травмой; 3) геморрагическим
шоком; 4) продолжительным применением высокой концентрации кислорода; 5)
распространенными ожогами Вопрос № 41
Повышение РаСО2 наблюдается при 1) ожирении; 2) спонтанном пневмотораксе; 3)
хроническом бронхите; 4) диабетической коме; 5) уремической рвоте Вопрос № 42
У больного выявлена гипокальциемия.При этом можно ожидать изменений в процессе
свертывания крови на уровне 1) перехода фибриногена в фибрин; 2) активации
тканевого тромбопластина; 3) активациия плазменного тромбопластина; 4) перехода
протромбина в тромбин; 5) образования тромбоцитов Вопрос № 43
К эффектам острой гипоксемии относятся 1) повышение давления в легочной артерии;
2) увеличение сердечного выброса; 3) региональная легочная вазоконстрикция; 4)
увеличение церебрального кровотока; 5) снижение почечного кровотока Вопрос № 44
Наиболее эффективным способом профилактики развития стеноза трахеи после
длительной ИВЛ является 1) распускание манжеты каждый час; 2) частое отсасывание
их трахеи; 3) систематический контроль давления в манжете; 4) использование
манжет низкого давления Вопрос № 45
В процессе наркоза и искусственной вентиляции легких по полузакрытому способу у
больного появилась артериальная гипертензия и тахиаритмия, а также расширение
зрачков с утратой реакции на свет, повышенная потливость, застойно-красный цвет
лица.Цианоза нет.Величина минутного объема легочной вентиляции, давление на
вдохе, разрежение на выдохе находятся в допустимых пределах.Ошибка, допущенная
анестезиологом-реаниматологом, вероятнее всего, заключается в том, что 1)
недостаточен поток кислорода через дозиметр; 2) произошло сдавление
гофрированного шланга; 3) произошел перегиб иитубационной трубки; 4) абсорбер не
заполнен поглотителем углекислоты или поглотитель не годный; 5) произошла
разгерметизация наркозного аппарата Вопрос № 46
Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического риза включает 1) седацию;
2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) пропранолол (атенолол); 5) инфузионную
терапию Вопрос № 47
Отравление окисью углерода приводит к 1) цианозу; 2) снижению Р50; 3) стимуляции
каротидного тельца; 4) снижению SaO2; 5) одышке Вопрос № 48
Проявления тяжелого диабетического кетоза включают 1) увеличение сывороточной
концентрации калия; 2) ацидоз; 3) кетонурию; 4) гипервентиляцию; 5)
гемоконцентрацию Вопрос № 49
Гипотензия при анафилактическом шоке развивается вследствие 1) увеличения
проницаемости сосудов; 2) потери симпатического тонуса; 3) потери
внутрисосудистого объема; 4) высвобождения простагландина; 5) брадикардии Вопрос № 50
Поздние признаки септического шока включают 1) диссеминированное
внутрисосудистое свертывание; 2) гемоконцентрацию; 3) метаболический ацидоз; 4)
снижение потребления кислорода; 5) артериальную гипоксемию Вопрос № 51
Снижение системной сосудистой резистентности происходит при 1) беременности; 2)
повышении внутричерепного давления; 3) анемии; 4) анестезии кетамином; 5)
феохромоцитоме Вопрос № 52
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН = 7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) метаболический алкалоз; 2) декомпенсированный
метаболический ацидоз; 3) декомпенсированный респираторный ацидоз; 4) сочетание
газового и негазового декомпенсированного ацидоза; 5) метаболический алкалоз Вопрос № 53
При проведении контрпульсации 1) может произойти травмирование форменных
элементов крови, гемолиз; 2) достигается увеличение сердечного выброса; 3) может
развиться коагулопатия; 4) улучшаются дыхательные функции легких Вопрос № 54
Вероятные находки у пожилого больного с длительной кишечной непроходимостью, при
наличии гипотензии и спутанного сознания 1) тахипноэ; 2) артериальная
гипоксемия; 3) метаболический ацидоз; 4) снижение мочевины крови; 5)
гипоосмолярность плазмы Вопрос № 55
У больного с тяжелой ЧМТ 1) внутричерепное давление не зависит от артериального
давления; 2) внутричерепное давление повышается прямо пропорционально ПДКВ (РЕЕР);
3) рекомендуются кортикостероиды; 4) фиксированные расширенные зрачки указывают
на тяжелое повреждение мозга; 5) лечение выбора включает гипервентиляцию до
РаСО2 менее 3,0 кРа (22,5мм рт ст) Вопрос № 56
Принятое лечение при передозировке (токсическом действии) дигоксина включает 1)
лигнокаин (лидокаин); 2) препараты калия; 3) фенитоин (дифенин); 4) кальций; 5)
верапамил Вопрос № 57
Электрическая кардиоверсия показана: 1) при фибрилляции желудочков; 2) при
желудочковой тахикардии; 3) при суправентрикулярной тахикардии; 4) при
передозировке гликозидов; 5) при нарушениях ритма сердца, вызванных
гиперкалиемией Вопрос № 58
К известным причинам подкожной эмфиземы относятся 1) спонтанный пневмоторакс; 2)
разрыв пищевода; 3) разрыв трахеи; 4) инфаркт легкого; 5) разрыв диафрагмы Вопрос № 59
Больному массой тела в 70 кг проведена проба Ман-Клюра-Олдрича.Рассасывание
волдыря произошло в течение 20 минут.Ориетировочное количество жидкости
показанное для введения больному составляет 1) 2000 мл; 2) 3000 мл; 3) 4000 мл;
4) 5000 мл; 5) 6000 мл Вопрос № 60
Дыхательные нарушения при легочной эмболии включают 1) уменьшение функциональной
остаточной емкости; 2) уменьшение РСО2 в конце выдоха; 3) тахипноэ; 4)
увеличение альвеолярного мертвого пространства; 5) снижение насыщения кислородом
артериальной крови Вопрос № 61
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез снижен.Эти симптомы характерны для такого нарушения
водного обмена, как 1) внутриклеточная дегидратация; 2) внеклеточная
дегидратация; 3) внеклеточная гипергидратация; 4) внутриклеточная
гипергидратация Вопрос № 62
Концентрация гемоглобина 8 г/дл (80 г/л) и увеличение числа ретикулоцитов может
иметь место при 1) апластической анемии; 2) нелеченной пернициозной анемии; 3)
анемии при хронической почечной недостаточности; 4) постгеморрагической анемий;
5) острой лейкемии Вопрос № 63
Преимуществами управляемой вентиляции при лечении "подвижной" грудной клетки при
множественном переломе ребер считаются 1) снижение парадоксальной вентиляции; 2)
снижение легочной инфекции; 3) использование положительного давления в конце
выдоха (ПДКВ); 4) предотвращение пневмоторакса; 5) ускорение сращивания
переломов ребер Вопрос № 64
При атрофической миотонии 1) поражаются скелетные, гладкие мышцы и миокард; 2)
часто развивается катаракта; 3) возникает недостаточность половых желез; 4)
лечение преимущественное симптоматическое; 5) противопоказано применение
сукцинилхолина Вопрос № 65
Из экспресс-диагностической лаборатории получен ответ, касающийся концентрации в
плазме крови натрия и калия: 142 ммоль/л и 5 ммоль/л.Если в качестве единицы
измерения желательно иметь величины в миллиэквивалентах, то они соответственно
составят 1) 71 мэнв/л и 2,5 мэкв/л; 2) 284 мэкв/л и 10 мэкв/л; 3) для
концентрации натрия и калия показатель «мэкв/л» неприемлем; 4) 142 мэкв/л и 5
мэкв/л; 5) 426 мэкв/л и 15 мэкв/л Вопрос № 66
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) налоксон; 2) дачу внутрь
активированного угля; 3) ощелачивающий диурез; 4) внутривенное введение
флюмазенила (анексата); 5) внутривенное введение доксапрама (doxapram) Вопрос № 67
Надлежащая терапия повышенного внутричерепного давления при закрытой травме
головы включает 1) аминазин; 2) управляемую вентиляцию; 3) положение с опущенным
головным концом; 4) гипертонический раствор хлорида натрия; 5) дексаметазон Вопрос № 68
Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического криза включает 1) седацию;
2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) адреноблокаторы; 5) кардиомониторинг Вопрос № 69
При тяжелом диабетическом кетоацидозе имеет место 1) гиперосмолярность плазмы;
2) снижение внутриклеточной концентрации калия; 3) общая дегидратация организма;
4) нормальная анионная разница; 5) гиповентиляция Вопрос № 70
Последствия альвеолярного разрыва при вентиляции под положительным давлением
включают 1) подкожную эмфизему; 2) легочную интерстициальную эмфизему; 3)
эмфизему средостения; 4) пневмоторакс Вопрос № 71
Факторы, ведущие к развитию отека легких, включают 1) увеличение капиллярного
давления; 2) снижение онкотического давления; 3) увеличение проницаемости
капилляров; 4) нарушения оттока лимфы; 5) избыточные инфузии Вопрос № 72
К факторам, влияющим на увеличение риска развития острой почечной
недостаточности, относятся 1) миоглобинемия; 2) лечение нестероидными
противовоспалительными препаратами; 3) гемоглобинемия; 4) диабет; 5) сепсис Вопрос № 73
Синдром Горнера связан с 1) местной анестезией шейного сплетения; 2) карциномой
щитовидной железы; 3) травмой спинного мозга на низком шейном уровне; 4) местной
анестезией звездчатого узла; 5) надключичной блокадой плечевого сплетения Вопрос № 74
Внезапная остановка сердца в фазе диастолы может наступить при повышении
концентрации калия в плазме до 1) 7,0 ммоль/л; 2) 9,0 ммоль/л; 3) 10,0 ммоль/л;
4) 13,0 ммоль/л; 5) 17,0 ммоль/л Вопрос № 75
У больного с гипертонической общей дегидратацией концентрация натрия в плазме
составила 154 ммоль/л.Руководствуясь только этим показателем больному необходимо
введение кристаллоидных растворов для устранения дефицита воды приблизительно в
объеме 1) 1 литр; 2) 1,5 литра; 3) 2 литра; 4) 3 литра; 5) 4-5 литров Вопрос № 76
Признаки эффективности тромболитической терапии при инфаркте миокарда 1)
прекращение ангинозной боли; 2) значительное снижение активности ферментов
креатинфосфокиназы; 3) нормализация или значительное смещение ST к изолинии; 4)
отсутствие реперфузионных аритмий Вопрос № 77
При легочной эмболии 1) сывороточная лактатдегидрогеназа нормальна; 2)
рентгеноскопия выявляет патологию; 3) характерными изменениями ЭКГ являются S3,
Q1; 4) инспираторная одышка; 5) только варфарин является достаточным
антикоагулянтом Вопрос № 78
Больной 55 лет поступил в отделение ИТ с признаками инфаркта миокарда без
нарушений ритма сердца, АД 170/100, ЧСС 124 уд/мин, дыханием 24 в мин, умеренной
гипертермией.Для снижения АД можно применить 1) диуретики; 2) вазодилататоры; 3)
кровопускание, венозные жгуты/манжеты; 4) ПДКВ; 5) седацию Вопрос № 79
Вероятные причины глубокой гипотензии при начале искусственной вентиляции у
больного с множественной травмой включают 1) пневмоторакс; 2) гиповолемию; 3)
тампонаду сердца; 4) воздушную эмболию; 5) жировую эмболию Вопрос № 80
Гипердинамический тип кровообращения наблюдается при 1) анемии; 2) беременности;
3) болезни костей Педжета; 4) легочной эмболии; 5) микседеме Вопрос № 81
У беременных к 3-му триместру при нормально протекающей беременности развиваются
изменения КОС в виде 1) субкомпенсированного метаболического алкалоза; 2)
субкомпенсированного респираторного алкалоза с дефицитом оснований; 3)
декомпенсированного метаболического ацидоза; 4) компенсированного
метаболического ацидоза; 5) компенсированного метаболического алкалоза Вопрос № 82
Жировая эмболия сопровождается 1) появлением жировых шариков в моче; 2)
умственной дезориентацией; 3) наличием жира в сосудах сетчатки; 4) петехиями; 5)
повышением уровня продуктов деградации фибриногена Вопрос № 83
У больного массой тела в 70 кг имеет место тяжелая гипертоническая дегидратация
со сгущением крови и повышением концентрации натрия плазмы до 175 ммоль/л.Дефицит
воды в организме при этом составит 1) 5-6 л; 2) 4,5-5 л; 3) 3,8-4,2 л; 4) 3,2 л;
5) 2,5-2,8 л Вопрос № 84
При острой левожелудочковой недостаточности необходимо 1) применение фуросемида;
2) применение катехоламинов; 3) применение селективной гипотензии малого круга
(нитраты); 4) введение сердечных гликозидов Вопрос № 85
При лечении родильницы в первые дни после родов, сопровождавшихся массивной
кровопотерей, можно ожидать изменения концентрации калия в плазме в виде 1)
отмечается плазменная гиперкалиемия; 2) концентрация калия не меняется; 3)
гиперкалиемия сменяется гипокалиемией; 4) отмечается плазменная гипокалиемия Вопрос № 86
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание может быть связано с 1)
длительным сердечно-легочным искусственным кровообращением (bypass); 2)
гемолизом; 3) тяжелой травмой головы; 4) эмболией амниотическими водами; 5)
тяжелым шоком Вопрос № 87
Больной предъявляет жалобы на жажду, слабость, сонливость.Имеют место олигурия,
гипернатриемия, повышение гематокрита и осмолярности плазмы.Нарушения водного
обмена у больного носят характер 1) гипотонической гипергидратации; 2)
изотонической дегидратации; 3) изотонической гипергидратации; 4) гипертонической
дегидратации Вопрос № 88
При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) снижается 1)
альвеолярная вентиляция; 2) активность легочного сурфактанта; 3) податливость
легких; 4) альвеолярно-артериальный РО2 градиент; 5) сопротивление воздушных
путей Вопрос № 89
Побочные эффекты внутривенной инфузии бикарбоната натрия включают 1) увеличение
Р50; 2) снижение осмоляльности сыворотки; 3) снижение концентрации натрия в
сыворотке; 4) увеличение образования СО2; 5) повышение рН желудочного сока Вопрос № 90
Весьма вероятные причины коагулопатии при развитии сепсиса у больного,
перенесшего резекцию толстой кишки 1) недостаток витамина К; 2) поражение печени
фторотаном; 3) подкожное введение гепарина; 4) диссеминированное
внутрисосудистое свертывание; 5) не диагностированная болезнь von Willebrand Вопрос № 91
Повышение РаСО2 можно ожидать при 1) массивной легочной эмболии; 2) рвоте
вследствие пилоростеноза; 3) патологическом ожирении; 4) астматическом приступе
средней тяжести; 5) диабетической коме Вопрос № 92
Нитроглицерин при инфузионном введении 1) снижает гипоксическое сужение легочных
сосудов; 2) может привести к метгемоглобинемии; 3) может повысить внутричерепное
давление; 4) прямым образом увеличивает сократимость миокарда; 5) усиливает
нейромышечную блокаду Вопрос № 93
У новорожденных с респираторным дисстресс-синдромом имеется 1) снижение
легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3) увеличение работы
дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта; 5) метаболический
алкалоз Вопрос № 94
Отравление окисью углерода проявляется 1) спутанным сознанием; 2) отсутствием
цианоза; 3) "размытостью" зрения; 4) рвотой; 5) головной болью Вопрос № 95
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос, жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.Срочными лечебными мероприятиями,
показанными данному больному, являются 1) внутривенное введение 5,8% - р-ра
хлористого натрия; 2) внутривенное введение хлористого калия; 3) введение
минералокортикоидов; 4) внутривенкое введение салуретиков; 5) внутривенное
введение маннитола Вопрос № 96
Легочное сердце (cor pulmonale) наблюдается при 1) легочной эмболии; 2)
силикозе; 3) саркоидозе; 4) эмфиземе Вопрос № 97
У больного в периоде восстановления после перенесенного утопления в морской воде
весьма вероятны клинические проявления 1) внутрилегочного шунтирования; 2)
метаболического ацидоза; 3) отека мозга; 4) отека легких; 5) электролитных
нарушений Вопрос № 98
При остром полиневрите (синдроме Guillain-Barre) 1) часто имеет место
предшествующая респираторная или желудочно-кишечная инфекция; 2) характерно
повышение белка в спинно-мозговой жидкости; 3) наблюдается симметричная мышечная
слабость; 4) не эффективен плазмафорез; 5) информативны анализы крови Вопрос № 99
Касательно миастении гравис 1) эмоциональный стресс может увеличивать слабость
мышц; 2) нарушается механизм мышечного сокращения; 3) она может быть вызвана
лечением пенициламинами; 4) меньшее количество ацетилхолина высвобождается из
нервных окончаний; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард
содержание .. 367 368 369 370 ..
|
|