Главная Тесты по медицине Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 353 354 355 356 ..
Вопрос № 1
У больного с тяжелой ЧМТ 1) внутричерепное давление не зависит от артериального
давления; 2) внутричерепное давление повышается прямо пропорционально ПДКВ (РЕЕР);
3) рекомендуются кортикостероиды; 4) фиксированные расширенные зрачки указывают
на тяжелое повреждение мозга; 5) лечение выбора включает гипервентиляцию до
РаСО2 менее 3,0 кРа (22,5мм рт ст) Вопрос № 2
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН =7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.В комплексе лечения (на фоне
контролируемой вентиляции) целесообразно применять при инфузионной терапии для
коррекции КОС 1) 5% раствор гидрокарбоната натрия; 2) раствор Гартмана; 3)
сорбамин; 4) 3,6% раствор трисамина; 5) 5% глюкозу Вопрос № 3
У больного диагностирован метаболический алкалоз.Из представленных средств
препаратом выбора можно назвать 1) полиглюкин; 2) маннитол; 3) фуросемид; 4)
диакарб; 5) этакриновая кислота (урегит) Вопрос № 4
Нарушения кровоточивости, которые впервые выявились во время операции, могут
возникнуть вследствие 1) диссеминированного внутрисосудистого свертывания; 2)
переливания несовместимой крови; 3) активации плазминогена; 4) введения дицинона;
5) серповидной анемии Вопрос № 5
Надлежащая терапия повышенного внутричерепного давления при закрытой травме
головы включает 1) аминазин; 2) управляемую вентиляцию; 3) положение с опущенным
головным концом; 4) гипертонический раствор хлорида натрия; 5) дексаметазон Вопрос № 6
При тяжелом пневмоните вследствие аспирации желудочного содержимого происходит
повышение 1) сопротивления воздушных путей; 2) V/Q несоответствия; 3) давления в
легочной артерии; 4) объема вентиляции; 5) интерстициальной воды в легких Вопрос № 7
Показаниями к электрокардиоверсии являются 1) синусовая тахикардия; 2) острое
трепетание предсердий; 3) узловая брадикардия; 4) желудочковая тахикардия; 5)
электро-механическая диссоциация Вопрос № 8
У больного диагностирован метаболический ацидоз.В плазме констатировано
появление β-оксимасляной кислоты.Это может иметь место при 1) почечной
недостаточности; 2) голодании; 3) хроническом колите; 4) прекоматозном
состоянии, вызванном сахарным диабетом; 5) отравлении алкоголем Вопрос № 9
При атрофической миотонии 1) поражаются скелетные, гладкие мышцы и миокард; 2)
часто развивается катаракта; 3) возникает недостаточность половых желез; 4)
лечение преимущественное симптоматическое; 5) противопоказано применение
сукцинилхолина Вопрос № 10
При нарушенной ауторегуляции, кровоток мозга находится под влиянием 1) РаСО2; 2)
среднего артериального давления; 3) внутричерепного давления; 4) температуры
тела; 5) калия плазмы Вопрос № 11
У беременных к 3-му триместру при нормально протекающей беременности развиваются
изменения КОС в виде 1) субкомпенсированного метаболического алкалоза; 2)
субкомпенсированного респираторного алкалоза с дефицитом оснований; 3)
декомпенсированного метаболического ацидоза; 4) компенсированного
метаболического ацидоза; 5) компенсированного метаболического алкалоза Вопрос № 12
Податливость легких 1) повышается во время острого приступа астмы; 2) повышается
при инфузии опиата; 3) прямо связана с легочным капиллярным давлением; 4)
находится под значительным влиянием изменений положительного давления в конце
выдоха; 5) составляет 0,02 литра/см Н2О у 70 кг человека Вопрос № 13
Гипербарический кислород 1) может вызвать судороги; 2) показан при газовой
гангрене; 3) не изменяет количество эритроцитов; 4) показан при отравлении
окисью углерода; 5) не влияет на транспорт углекислоты Вопрос № 14
Внезапная остановка сердца в фазе диастолы может наступить при повышении
концентрации калия в плазме до 1) 7,0 ммоль/л; 2) 9,0 ммоль/л; 3) 10,0 ммоль/л;
4) 13,0 ммоль/л; 5) 17,0 ммоль/л Вопрос № 15
Касательно миастении гравис 1) эмоциональный стресс может увеличивать слабость
мышц; 2) нарушается механизм мышечного сокращения; 3) она может быть вызвана
лечением пенициламинами; 4) меньшее количество ацетилхолина высвобождается из
нервных окончаний; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард Вопрос № 16
Проба Вальсальвы 1) может вызвать пневмомедиастинум; 2) проводится при
реципрокных наджелудочковых тахикардиях; 3) выполняется при ортодромных
реципрокных AV-тахикардиях; 4) проводится при очаговых наджелудочковых
тахикардиях; 5) проводится при фибрилляции предсердий Вопрос № 17
Нитроглицерин при инфузионном введении 1) снижает гипоксическое сужение легочных
сосудов; 2) может привести к метгемоглобинемии; 3) может повысить внутричерепное
давление; 4) прямым образом увеличивает сократимость миокарда; 5) усиливает
нейромышечную блокаду Вопрос № 18
Легочное сердце (cor pulmonale) наблюдается при 1) легочной эмболии; 2)
силикозе; 3) саркоидозе; 4) эмфиземе Вопрос № 19
Сердечные гликозиды при мерцательной аритмии применяют с целью 1) купировать
фибрилляцию предсердий; 2) мерцание перевести в трепетание; 3) поддержать
автоматизм желудочков; 4) замедлить проведение импульсов в атриовентрикулярном
узле Вопрос № 20
Клинические проявления, наблюдаемые при тяжелом длительно существующем
кифосколиозе, включают 2) вторичную полицитемию; 3) увеличенную легочную
сосудистую резистентность; 4) сниженную функциональную остаточную емкость; 5)
FEV10/FVC (Tiffeneau) соотношение менее 50% Вопрос № 21
У больного на ЭКГ выявляется: увеличение интервалов PQ и ST, повышение зубца Р,
уплощение зубца Т, снижение сегмента ST, появление признаков атриовентрикулярной
блокады.Подобные изменения могут возникнуть при нарушениях водно-электролитного
баланса и характерны для недостатка 1) натрия; 2) магния; 3) фосфора; 4) калия;
5) цинка Вопрос № 22
У больного с острой перемежающейся порфирией в стадии криза развившиеся симптомы
включают 1) кому; 2) паралич; 3) гипертензию и тахикардию; 4) острые боли в
животе; 5) галлюцинации, бред Вопрос № 23
Вероятные находки у пожилого больного с длительной кишечной непроходимостью, при
наличии гипотензии и спутанного сознания 1) тахипноэ; 2) артериальная
гипоксемия; 3) метаболический ацидоз; 4) снижение мочевины крови; 5)
гипоосмолярность плазмы Вопрос № 24
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) промывание желудка; 2)
введение внутрь активированного угля; 3) внутривенно флюмазенил; 4)
ощелачивающий осмотический диурез; 5) внутривенно дезоксикортикостерон Вопрос № 25
У больного на ЭКГ выявляется высокий зубец Т с узким основанием, уширение
комплекса QRS, исчезновение зубца Р.Подобные изменения могут возникнуть при
нарушениях водно-электролитного баланса и характерны для 1) гипокалиемии плазмы;
2) гипернатриемии плазмы; 3) гипонатриемии плазмы; 4) гиперкалиемии плазмы Вопрос № 26
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание может быть связано с 1)
длительным сердечно-легочным искусственным кровообращением (bypass); 2)
гемолизом; 3) тяжелой травмой головы; 4) эмболией амниотическими водами; 5)
тяжелым шоком Вопрос № 27
Гиповентиляционный синдром при ожирении характеризуется патологическими
нарушениями, включающими снижение 1) концентрации бикарбоната плазмы; 2)
резистентности воздушных путей; 3) работы дыхания; 4) податливости
легких-грудной клетки; 5) объема закрытия Вопрос № 28
Начальными проявлениями действия внутривенно введенного маннитола являются 1)
повышение вязкости крови; 2) уменьшение интерстициального объема; 3) повышение
гематокрита; 4) увеличение объема крови; 5) гемолиз Вопрос № 29
Пациент 55 лет поступил в отделение ИТ с признаками инфаркта миокарда без
нарушений ритма сердца, АД 170/100, ЧСС 124 уд/мин, дыханием 24 в мин.,
температурой 380 С.Больной возбужден.Мероприятия для улучшения оксигенации
органов и тканей включают 1) снижение АД; 2) снижение ЧСС; 3) нормализацию
температуры тела; 4) ингаляцию кислорода; 5) седацию Вопрос № 30
Положительное давление в конце выдоха (ПДКВ) уменьшает 1) РаСО2; 2)
функциональную остаточную емкость; 3) внутричерепное давление; 4) внутригрудной
объем крови; 5) легочное капиллярное давление заклинивания (PGWP) Вопрос № 31
Осложнения длительной ингаляции 25% закиси азота с кислородом при интенсивной
терапии включают 1) чрезмерную седацию; 2) лейкопению; 3) гипопротеинемию; 4)
вздутие живота; 5) угнетение дыхания Вопрос № 32
Для коррекции метаболического ацидоза у больного с массой тела 80 кг при BE = -8
ммоль/л решено использовать 3,66% раствор трисамина.Сколько следует ввести
данного раствора 1) 50-100 мл; 2) 100-200 мл; 3) 300-400 мл; 4) 600-700 мл; 5)
700-1000 мл Вопрос № 33
Факторы, ведущие к развитию отека легких, включают 1) увеличение капиллярного
давления; 2) снижение онкотического давления; 3) увеличение проницаемости
капилляров; 4) нарушения оттока лимфы; 5) избыточные инфузии Вопрос № 34
Длительное лечение кортикостероидами может привести к 1) образованию катаракты;
2) миопатии; 3) асептическому некрозу головки бедра; 4) панкреатиту; 5)
нарушению функции надпочечников Вопрос № 35
Во время сердечно-легочной реанимации 1) предпочтительно вводить препараты по
центральному катетеру; 2) через периферические вены нельзя вводить адреналин; 3)
лидокаин, атропин и адреналин допустимо вводить эндотрахеально; 4)
внутрисердечные инъекции делаются в первую очередь Вопрос № 36
Причинами гипокальциемии являются 1) метаболический алкалоз; 2) состояние после
экстерпации щитовидной железы; 3) массивное переливание крови; 4) гиповитаминоз
D; 5) активное лечение фуросемидом Вопрос № 37
Рингер-лактат (раствор Гартмана) 1) осмолярность 273 мОсмоль/л; 2) содержит NaCl;
3) содержит кальция и калий; 4) имеет концентрацию лактата 40 ммоль/л; 5)
содержит магний Вопрос № 38
Снижение системной сосудистой резистентности происходит при 1) беременности; 2)
повышении внутричерепного давления; 3) анемии; 4) анестезии кетамином; 5)
феохромоцитоме Вопрос № 39
Гипогликемия проявляется следующими клиническими признаками 1) поверхностное
дыханием; 2) тахикардией; 3) бледностью, влажностью кожных покровов; 4)
гиперактивностью рефлексов; 5) генерализованным зудом Вопрос № 40
У вентилируемого больного с отеком легких при низком давлений и септическим
шоком внутривенная инфузия 7,5 мкг/кг/мин допамина увеличит 1) насыщение
кислородом смешанной венозной крови; 2) мочеотделение; 3) РаО2; 4) потребление
кислорода; 5) сердечный выброс Вопрос № 41
Побочные эффекты внутривенной инфузии бикарбоната натрия включают 1) увеличение
Р50; 2) снижение осмоляльности сыворотки; 3) снижение концентрации натрия в
сыворотке; 4) увеличение образования СО2; 5) повышение рН желудочного сока Вопрос № 42
Гипотензия при анафилактическом шоке развивается вследствие 1) увеличения
проницаемости сосудов; 2) потери симпатического тонуса; 3) потери
внутрисосудистого объема; 4) высвобождения простагландина; 5) брадикардии Вопрос № 43
При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) снижается 1)
альвеолярная вентиляция; 2) активность легочного сурфактанта; 3) податливость
легких; 4) альвеолярно-артериальный РО2 градиент; 5) сопротивление воздушных
путей Вопрос № 44
У больного диагностирована тяжелая степень декомпенсированного респираторного
ацидоза.Больному необходимы следующие лечебные мероприятия 1) проведение
искусственной вентиляции легких; 2) капельное введение 5% раствора
гидрокарбоната натрия; 3) синхронное вспомогательное дыхание; 4) ингаляция
кислорода; 5) введение кордиамина Вопрос № 45
Концентрация гемоглобина 8 г/дл (80 г/л) и увеличение числа ретикулоцитов может
иметь место при 1) апластической анемии; 2) нелеченной пернициозной анемии; 3)
анемии при хронической почечной недостаточности; 4) постгеморрагической анемий;
5) острой лейкемии Вопрос № 46
Отравление окисью углерода проявляется 1) спутанным сознанием; 2) отсутствием
цианоза; 3) "размытостью" зрения; 4) рвотой; 5) головной болью Вопрос № 47
Больной 55 лет поступил в отделение ИТ с признаками инфаркта миокарда без
нарушений ритма сердца, АД 170/100, ЧСС 124 уд/мин, дыханием 24 в мин, умеренной
гипертермией.Для снижения АД можно применить 1) диуретики; 2) вазодилататоры; 3)
кровопускание, венозные жгуты/манжеты; 4) ПДКВ; 5) седацию Вопрос № 48
Больному с массой тела 60 кг проводится полное парентеральное питание.Содержании
калия в плазме - 3,2 ммоль/л, в эритроцитах - 99 ммоль/л.Сколько следует ввести
калия больному для устранения его дефицита в организме в течение предстоящих
суток? 1) 90-100 ммоль; 2) 130-150 ммоль; 3) 300-310 ммоль; 4) 360-370 ммоль; 5)
450-500 ммоль Вопрос № 49
Последствия альвеолярного разрыва при вентиляции под положительным давлением
включают 1) подкожную эмфизему; 2) легочную интерстициальную эмфизему; 3)
эмфизему средостения; 4) пневмоторакс Вопрос № 50
ПДKB обычно влияет следующим образом: 1) увеличивает функциональную остаточную
емкость (ФОЕ); 2) снижает податливость; 3) уменьшает работу дыхательных мышц; 4)
уменьшает объем легких; 5) приводит к гипоксии Вопрос № 51
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН = 7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) метаболический алкалоз; 2) декомпенсированный
метаболический ацидоз; 3) декомпенсированный респираторный ацидоз; 4) сочетание
газового и негазового декомпенсированного ацидоза; 5) метаболический алкалоз Вопрос № 52
Болезнь легионеров сопровождается 1) пневмонией; 2) диареей; 3) недостаточностью
печени; 4) резкой слабостью; 5) энцефалопатией Вопрос № 53
Больному при наличии сопутствующего хронического нефрита с нарушением
выделительной функции почек в послеоперационном периоде после резекции желудка
осуществляется вливание 5% раствора глюкозы.К концу вторых суток лечения больной
стал жаловаться на головные боли, появилась сонливость, несколько раз была
рвота.Слизистые оболочки влажные, АД нормальное.У больного имеется клиническая
картина нарушений водного обмена характерная для 1) внеклеточной дегидратации;
2) внеклетоиной гипергидратации; 3) клеточной дегидратации; 4) клеточной
гипергидратации Вопрос № 54
Лабораторные изменения, связанные с тяжелым септическим шоком, включают 1)
удлинение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ); 2)
снижение уровня сывороточного фибриногена; 3) наличие продуктов деградации
фибрина; 4) сниженное число тромбоцитов 5) сниженную концентрацию плазминогена Вопрос № 55
К известным признакам острого панкреонекроза относятся 1) гипокалиемия; 2)
повышение уровня мочевины, креатинина; 3) лейкоцитоз; 4) гипогликемия; 5)
гиперкальцемия Вопрос № 56
Больной длительно лечился верошпироном в относительно высоких дозах.В процессе
лечения развились головокружение, общая слабость, сонливость, тошнота.Такой
синдром может возникнуть вследствие 1) гипернатриемии; 2) гипокалиемии; 3)
внутриклеточной гипергидратации; 4) плазменной гиперкалиемии с гипонатриемией Вопрос № 57
У новорожденных с респираторным дистресс-синдромом имеется 1) снижение
эффективности легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3)
увеличение работы дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта;
5) метаболический алкалоз Вопрос № 58
При тяжелом диабетическом кетоацидозе имеет место 1) гиперосмолярность плазмы;
2) снижение внутриклеточной концентрации калия; 3) общая дегидратация организма;
4) нормальная анионная разница; 5) гиповентиляция Вопрос № 59
Вероятными причинами сонливости и дезориентации у больного с тяжелой эмфиземой
после 2-х часового дыхания 100% кислородом являются 1) метаболический ацидоз; 2)
вазоконстрикция сосудов мозга; 3) гиперкапния; 4) гипоксия мозга; 5) токсическое
действие кислорода Вопрос № 60
К факторам, влияющим на увеличение риска развития острой почечной
недостаточности, относятся 1) миоглобинемия; 2) лечение нестероидными
противовоспалительными препаратами; 3) гемоглобинемия; 4) диабет; 5) сепсис Вопрос № 61
При легочной эмболии 1) сывороточная лактатдегидрогеназа нормальна; 2)
рентгеноскопия выявляет патологию; 3) характерными изменениями ЭКГ являются S3,
Q1; 4) инспираторная одышка; 5) только варфарин является достаточным
антикоагулянтом Вопрос № 62
При исследовании кислотно-основного состояния крови обнаружено: рН = 7,55; РаСО2
= 44 мм рт.ст.; РаО2 = 75 мм рт.ст.; BE = 7 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) субкомпенсированный метаболический ацидоз; 2)
декомпенсированный респираторный алкалоз; 3) декомпенсированный респираторный
ацидоз; 4) декомпенсированный метаболический алкалоз; 5) компенсированный
респираторный ацидоз Вопрос № 63
Слипчивый (констриктивный) перикардит обычно проявляется 1) утомляемостью; 2)
увеличением печени; 3) третьим сердечным тоном; 4) повышенным ЦВД; 5)
парадоксальным пульсом Вопрос № 64
У больного в периоде восстановления после перенесенного утопления в морской воде
весьма вероятны клинические проявления 1) внутрилегочного шунтирования; 2)
метаболического ацидоза; 3) отека мозга; 4) отека легких; 5) электролитных
нарушений Вопрос № 65
Возникновение дыхательной недостаточности после оперативных вмешательств на
открытом сердце может быть связано с 1) массивной гемотрансфузией во время
операции; 2) массивной кровопотерей во время операции; 3) выраженным болевым
синдромом; 4) развитием интерстициального отека легких; 5) накоплением жидкости
в плевральной полости Вопрос № 66
При лечении острого панкреатита для профилактики развития судорожного синдрома
наиболее важно проведение коррекции содержания в крови 1) калия; 2) натрия; 3)
цинка; 4) кальция; 5) хлора Вопрос № 67
Доставлен в больницу сбитый автомашиной взрослый пациент с множественными
переломами большеберцовой кости.Других повреждений не обнаружено.После коррекции
перелома под обшей анестезией у пациента не восстанавливается сознание.Вероятные
причины включают 1) гипергликемию; 2) гипотермию; 3) гиповолемию, требующую
возмещения кровопотери; 4) экстра- или субдуральную гематому; 5) массивную
легочную эмболию Вопрос № 68
Проявления тяжелого диабетического кетоза включают 1) увеличение сывороточной
концентрации калия; 2) ацидоз; 3) кетонурию; 4) гипервентиляцию; 5)
гемоконцентрацию Вопрос № 69
Вероятные последствия утопления в морской воде включают 1) дисритмии сердца 2)
гипотензия 3) ателектаз 4) гиперкалиемия 5) гемолиз Вопрос № 70
В функционировании т.н.натриевого насоса существенную роль играют специфические
ферментативные системы.При этом ведущая роль принадлежит 1) карбоангидразе; .2)
лактатдегидрогеназе; 3) креатинфосфокиназе; 4) аденозинтрифосфатазе Вопрос № 71
Больной предъявляет жалобы на жажду, слабость, сонливость.Имеют место олигурия,
гипернатриемия, повышение гематокрита и осмолярности плазмы.Нарушения водного
обмена у больного носят характер 1) гипотонической гипергидратации; 2)
изотонической дегидратации; 3) изотонической гипергидратации; 4) гипертонической
дегидратации Вопрос № 72
У больного с гипертонической общей дегидратацией концентрация натрия в плазме
составила 154 ммоль/л.Руководствуясь только этим показателем больному необходимо
введение кристаллоидных растворов для устранения дефицита воды приблизительно в
объеме 1) 1 литр; 2) 1,5 литра; 3) 2 литра; 4) 3 литра; 5) 4-5 литров Вопрос № 73
Касательно парентерального питания взрослого весом 70 кг 1) минимальная дневная
потребность в глюкозе 2 г/кг сут.; 2) дневная потребность в аминокислотах 0,7
г/кг сут.; 3) суточная потребность в энергии составляет 24-30 кКал/кг; 4)
суточная потребность в жирах 2г/кг сут.; 5) нормальная дневная потребность в
калии 0,7-0,9 ммоль/кг Вопрос № 74
У больного выявлена гипокальциемия.При этом можно ожидать изменений в процессе
свертывания крови на уровне 1) перехода фибриногена в фибрин; 2) активации
тканевого тромбопластина; 3) активациия плазменного тромбопластина; 4) перехода
протромбина в тромбин; 5) образования тромбоцитов Вопрос № 75
К известным проявлениям острой жировой эмболии относятся 1) односторонний тремор
руки; 2) отек легких; 3) задержка углекислоты; 4) петехиальные кровоизлияния; 5)
отек сетчатки Вопрос № 76
Гипердинамический тип кровообращения наблюдается при 1) анемии; 2) беременности;
3) болезни костей Педжета; 4) легочной эмболии; 5) микседеме Вопрос № 77
Имплантация искусственного водителя ритма показана 1) при атриовентрикулярной
блокаде III степени; 2) при полной атриовентрикулярной блокаде; 3) при слабости
синусового узла; 4) временно при брадикардии, причиной которой является
интоксикация гликозидами Вопрос № 78
Синдром Горнера связан с 1) местной анестезией шейного сплетения; 2) карциномой
щитовидной железы; 3) травмой спинного мозга на низком шейном уровне; 4) местной
анестезией звездчатого узла; 5) надключичной блокадой плечевого сплетения Вопрос № 79
Поздние признаки септического шока включают 1) диссеминированное
внутрисосудистое свертывание; 2) гемоконцентрацию; 3) метаболический ацидоз; 4)
снижение потребления кислорода; 5) артериальную гипоксемию Вопрос № 80
При исследовании КОС получено снижение ниже нормы всех основных показателей (рН,
BE, РаСО2, РаО2).Данный вид нарушений можно характеризовать как развитие 1)
компенсированного респираторного ацидоза; 2) компенсированного метаболического
алкалоза; 3) компенсированного метаболического ацидоза; 4) декомпенсированного
метаболического ацидоза; 5) субкомпенсированного метаболического ацидоза Вопрос № 81
Использование седации пропофолом в интенсивной терапии противопоказано у
больных, страдающих 1) delirium tremens; 2) гипертриглицеридемией; 3) почечной
недостаточностью; 4) гиповолемическим шоком; 5) повышением внутричерепного
давления Вопрос № 82
Наиболее вероятные находки при тяжелой почечной недостаточности 1) повышение
аммиака в крови; 2) метаболический ацидоз; 3) повышение гематокрита; 4)
повышение уровня фосфата в плазме; 5) снижение калия сыворотки Вопрос № 83
Уменьшение торако-легочной податливости обычно наблюдается при 1)
левожелудочковой недостаточности; 2) кифосколиозе; 3) фиброзе легких; 4)
компрессионном ателектазе; 5) пневмонии Вопрос № 84
При значительных потерях хлора при многократной рвоте может произойти сдвиг
кислотно-основного состояния, заключающийся в развитии 1) респираторного
ацидоза; 2) респираторного алкалоза; 3) метаболического ацидоза; 4)
метаболического алкалоза Вопрос № 85
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез снижен.Эти симптомы характерны для такого нарушения
водного обмена, как 1) внутриклеточная дегидратация; 2) внеклеточная
дегидратация; 3) внеклеточная гипергидратация; 4) внутриклеточная
гипергидратация Вопрос № 86
Во время сердечно-легочной реанимации 1) соотношение массажа сердца и ИВЛ
составляет 30: 2; 2) дефибрилляция проводится только при фибрилляции желудочков
и желудочковой тахикардии; 3) препаратом выбора является адреналин; 4)
внутрисердечно вводится кальция хлорид; 5) прекардиальный удар проводится при
любом виде остановки кровообращения Вопрос № 87
Надлежащая терапия при кровотечении, вызванном патологическим фибринолизом,
включает 1) апротонин; 2) свежезамороженную плазму; 3) транексамовую кислоту; 4)
концентрат тромбоцитов; 5) фибриноген Вопрос № 88
Препараты, которые нельзя применить при анестезии у ребенка с 40% ожогами
12-дневной давности, включают: 1) тиопентал; 2) изофлюран; 3) пропофол; 4)
сукцинилхолин; 5) атракуриум Вопрос № 89
К известным причинам подкожной эмфиземы относятся 1) спонтанный пневмоторакс; 2)
разрыв пищевода; 3) разрыв трахеи; 4) инфаркт легкого; 5) разрыв диафрагмы Вопрос № 90
При миастении гравис 1) нарушается механизм мышечного сокращения; 2) меньшее
количество ацетилхолина высвобождается из нервных окончаний; 3) она связана с
мелкоклеточной карциномой легкого; 4) эмоциональный стресс может увеличивать
слабость мышц; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард Вопрос № 91
Преимуществами управляемой вентиляции при лечении "подвижной" грудной клетки при
множественном переломе ребер считаются 1) снижение парадоксальной вентиляции; 2)
снижение легочной инфекции; 3) использование положительного давления в конце
выдоха (ПДКВ); 4) предотвращение пневмоторакса; 5) ускорение сращивания
переломов ребер Вопрос № 92
При лечении родильницы в первые дни после родов, сопровождавшихся массивной
кровопотерей, можно ожидать изменения концентрации калия в плазме в виде 1)
отмечается плазменная гиперкалиемия; 2) концентрация калия не меняется; 3)
гиперкалиемия сменяется гипокалиемией; 4) отмечается плазменная гипокалиемия Вопрос № 93
Полиглюкин (декстран 70) 1) имеет средний молекулярный вес ниже, чем у
альбумина; 2) имеет период полураспада 3 часа; 3) не может быть смешан с
декстрозой; 4) может вызывать острую анафилаксию; 5) гипоосмолярен Вопрос № 94
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) налоксон; 2) дачу внутрь
активированного угля; 3) ощелачивающий диурез; 4) внутривенное введение
флюмазенила (анексата); 5) внутривенное введение доксапрама (doxapram) Вопрос № 95
В процессе наркоза и искусственной вентиляции легких по полузакрытому способу у
больного появилась артериальная гипертензия и тахиаритмия, а также расширение
зрачков с утратой реакции на свет, повышенная потливость, застойно-красный цвет
лица.Цианоза нет.Величина минутного объема легочной вентиляции, давление на
вдохе, разрежение на выдохе находятся в допустимых пределах.Ошибка, допущенная
анестезиологом-реаниматологом, вероятнее всего, заключается в том, что 1)
недостаточен поток кислорода через дозиметр; 2) произошло сдавление
гофрированного шланга; 3) произошел перегиб иитубационной трубки; 4) абсорбер не
заполнен поглотителем углекислоты или поглотитель не годный; 5) произошла
разгерметизация наркозного аппарата Вопрос № 96
При исследовании ионограммы плазмы установлено: калий — 2,9 ммоль/л, натрий —
145 ммоль/л; магний — 0,8 ммоль/л; кальций — 1,6 ммоль/л.Такой электролитный
состав может привести к следующим нарушениям в кислотно-основном состоянии 1)
изменений не будет; 2) респираторному ацидозу; 3) респираторному алкалозу; 4)
метаболическому алкалозу; 5) метаболическому ацидозу Вопрос № 97
Из экспресс-диагностической лаборатории получен ответ, касающийся концентрации в
плазме крови натрия и калия: 142 ммоль/л и 5 ммоль/л.Если в качестве единицы
измерения желательно иметь величины в миллиэквивалентах, то они соответственно
составят 1) 71 мэнв/л и 2,5 мэкв/л; 2) 284 мэкв/л и 10 мэкв/л; 3) для
концентрации натрия и калия показатель «мэкв/л» неприемлем; 4) 142 мэкв/л и 5
мэкв/л; 5) 426 мэкв/л и 15 мэкв/л Вопрос № 98
Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) 1) задается
определенное число машинных вдохов; 2) на дыхательные попытки больного подается
триггированный аппаратный вдох; 3) возможно спонтанное дыхание пациента; 4) не
требует клапанов в дыхательном контуре; 5) полезна у больных в состоянии апноэ Вопрос № 99
Улучшить эвакуацию мокроты из трахеобронхиального дерева можно с помощью 1)
применения перкуссионно-вибрационного массажа грудной клетки; 2) ингаляции
бронхо- и муколитических аэрозолей; 3) стимуляции кашля; 4) санационной
бронхоскопии
содержание .. 353 354 355 356 ..
|
|