Главная Тесты по медицине Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 326 327 328 329 ..
Вопрос № 1
В реаниматологической практике приходится встречаться с так называемыми
гипоонкотическими отеками, т.е.с отеками, обусловленными снижением концентрации
белков плазмы.Для распознавания данного вида отека необходимо знать предельный
уровень концентрации белков плазмы, ниже которого ткани начинают
отекать.Гипоонкотические отеки появляются при концентрации белков плазмы 1)
10-20г/л; 2) 25-30 г/л; 3) 35-40 г/л; 4) ниже 50 г/л; 5) ниже 70 г/л Вопрос № 2
Использование седации пропофолом в интенсивной терапии противопоказано у
больных, страдающих 1) delirium tremens; 2) гипертриглицеридемией; 3) почечной
недостаточностью; 4) гиповолемическим шоком; 5) повышением внутричерепного
давления Вопрос № 3
Доставлен в больницу сбитый автомашиной взрослый пациент с множественными
переломами большеберцовой кости.Других повреждений не обнаружено.После коррекции
перелома под обшей анестезией у пациента не восстанавливается сознание.Вероятные
причины включают 1) гипергликемию; 2) гипотермию; 3) гиповолемию, требующую
возмещения кровопотери; 4) экстра- или субдуральную гематому; 5) массивную
легочную эмболию Вопрос № 4
Для коррекции метаболического ацидоза у больного с массой тела 80 кг при BE = -8
ммоль/л решено использовать 3,66% раствор трисамина.Сколько следует ввести
данного раствора 1) 50-100 мл; 2) 100-200 мл; 3) 300-400 мл; 4) 600-700 мл; 5)
700-1000 мл Вопрос № 5
Больному при наличии сопутствующего хронического нефрита с нарушением
выделительной функции почек в послеоперационном периоде после резекции желудка
осуществляется вливание 5% раствора глюкозы.К концу вторых суток лечения больной
стал жаловаться на головные боли, появилась сонливость, несколько раз была
рвота.Слизистые оболочки влажные, АД нормальное.У больного имеется клиническая
картина нарушений водного обмена характерная для 1) внеклеточной дегидратации;
2) внеклетоиной гипергидратации; 3) клеточной дегидратации; 4) клеточной
гипергидратации Вопрос № 6
При утоплении в пресной воде отмечается 1) аритмия; 2) гемолиз; 3) артериальная
гипотензия; 4) спадение альвеол; 5) судороги Вопрос № 7
Показаниями к электрокардиоверсии являются 1) синусовая тахикардия; 2) острое
трепетание предсердий; 3) узловая брадикардия; 4) желудочковая тахикардия; 5)
электро-механическая диссоциация Вопрос № 8
У больного следующие биохимические показатели: натрий плазмы -140 ммоль/л;
глюкоза крови – 6 ммоль/л; мочевина крови - 8 ммоль/л.Осмолярность плазмы
данного больного, расчитанная по приведенным показателям равна 1) 196 мосм/л; 2)
306 мосм/л; 3) 312 мосм/л; 4) 294 мосм/л; 5) более 350 мосм/л Вопрос № 9
При фибрилляции желудочков необходимо: 1) выполнить дефибрилляцию; 2) ввести
адреналин; 3) ввести кордарон; 4) ввести новокаинамид; 5) ввести гидрокарбонат
натрия Вопрос № 10
При исследовании КОС получено снижение ниже нормы всех основных показателей (рН,
BE, РаСО2, РаО2).Данный вид нарушений можно характеризовать как развитие 1)
компенсированного респираторного ацидоза; 2) компенсированного метаболического
алкалоза; 3) компенсированного метаболического ацидоза; 4) декомпенсированного
метаболического ацидоза; 5) субкомпенсированного метаболического ацидоза Вопрос № 11
Причинами гипокальциемии являются 1) метаболический алкалоз; 2) состояние после
экстерпации щитовидной железы; 3) массивное переливание крови; 4) гиповитаминоз
D; 5) активное лечение фуросемидом Вопрос № 12
Контрпульсация достигается введением баллончика в брюшной отдел аорты и
раздуванием его 1) во время систолы желудочков; 2) во время диастолы желудочков;
3) во время диастолы предсердий; 4) во время систолы предсердий Вопрос № 13
У больного выявлена гипокальциемия.При этом можно ожидать изменений в процессе
свертывания крови на уровне 1) перехода фибриногена в фибрин; 2) активации
тканевого тромбопластина; 3) активациия плазменного тромбопластина; 4) перехода
протромбина в тромбин; 5) образования тромбоцитов Вопрос № 14
У новорожденных с респираторным дисстресс-синдромом имеется 1) снижение
легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3) увеличение работы
дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта; 5) метаболический
алкалоз Вопрос № 15
Повышение РаСО2 можно ожидать при 1) массивной легочной эмболии; 2) рвоте
вследствие пилоростеноза; 3) патологическом ожирении; 4) астматическом приступе
средней тяжести; 5) диабетической коме Вопрос № 16
Неотложное лечение комы при микседеме включает 1) гидрокоризон внутривенно; 2)
искусственную вентиляцию; 3) внутривенно три-йодтирозин (ТЗ); 4) инфузию
адреналина; 5) быстрое согревание Вопрос № 17
Начальными проявлениями действия внутривенно введенного маннитола являются 1)
повышение вязкости крови; 2) уменьшение интерстициального объема; 3) повышение
гематокрита; 4) увеличение объема крови; 5) гемолиз Вопрос № 18
Нарушения кровоточивости, которые впервые выявились во время операции, могут
возникнуть вследствие 1) диссеминированного внутрисосудистого свертывания; 2)
переливания несовместимой крови; 3) активации плазминогена; 4) введения дицинона;
5) серповидной анемии Вопрос № 19
Признаками воздушной эмболии являются 1) артериальная гипотензия; 2) уменьшение
концентрации углекислоты в конце выдоха; 3) аритмии сердца; 4) повышение
легочной сосудистой резистентности; 5) повышение внутричерепного давления Вопрос № 20
Жировая эмболия сопровождается 1) появлением жировых шариков в моче; 2)
умственной дезориентацией; 3) наличием жира в сосудах сетчатки; 4) петехиями; 5)
повышением уровня продуктов деградации фибриногена Вопрос № 21
У больного диагностирована тяжелая степень декомпенсированного респираторного
ацидоза.Больному необходимы следующие лечебные мероприятия 1) проведение
искусственной вентиляции легких; 2) капельное введение 5% раствора
гидрокарбоната натрия; 3) синхронное вспомогательное дыхание; 4) ингаляция
кислорода; 5) введение кордиамина Вопрос № 22
Гипотензия при анафилактическом шоке развивается вследствие 1) увеличения
проницаемости сосудов; 2) потери симпатического тонуса; 3) потери
внутрисосудистого объема; 4) высвобождения простагландина; 5) брадикардии Вопрос № 23
Клинические проявления, наблюдаемые при тяжелом длительно существующем
кифосколиозе, включают 2) вторичную полицитемию; 3) увеличенную легочную
сосудистую резистентность; 4) сниженную функциональную остаточную емкость; 5)
FEV10/FVC (Tiffeneau) соотношение менее 50% Вопрос № 24
Признаками острой тампонады сердца являются 1) цианоз лица; 2) набухание шейных
вен; 3) потеря сознания; 4) брадикардия; 5) массивный асцит Вопрос № 25
При исследовании кислотно-основного состояния крови обнаружено: рН = 7,55; РаСО2
= 44 мм рт.ст.; РаО2 = 75 мм рт.ст.; BE = 7 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) субкомпенсированный метаболический ацидоз; 2)
декомпенсированный респираторный алкалоз; 3) декомпенсированный респираторный
ацидоз; 4) декомпенсированный метаболический алкалоз; 5) компенсированный
респираторный ацидоз Вопрос № 26
При тампонаде сердца наблюдается 1) повышение центрального венозного давления;
2) глухие тоны; 3) цианоз; 4) парадоксальный пульс; 5) повышение легочного
капиллярного давления заклинивания (PCWP) Вопрос № 27
Касательно миастении гравис 1) эмоциональный стресс может увеличивать слабость
мышц; 2) нарушается механизм мышечного сокращения; 3) она может быть вызвана
лечением пенициламинами; 4) меньшее количество ацетилхолина высвобождается из
нервных окончаний; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард Вопрос № 28
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) промывание желудка; 2)
введение внутрь активированного угля; 3) внутривенно флюмазенил; 4)
ощелачивающий осмотический диурез; 5) внутривенно дезоксикортикостерон Вопрос № 29
У больного в послеоперационном периоде развились парез кишечника и атония
мочевого пузыря.Антихолинэстеразные средства малоэффективны.Такая клиническая
картина характерна для 1) гипернатриемии; .2) гипонатриемии; 3) гипокалиемии; 4)
гиперкалиемии; 5) гипогликемии Вопрос № 30
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного,
сопутствующего нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались
рвота, апатия, понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит
снижены, объем эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.К перечисленным симптомам
могла привести передозировка 1) раствора Рингера; 2) 5% р-ра глюкозы; 3) 5% р-ра
гидрокарбоната натрия; 4) р-ра Ацесоля Вопрос № 31
При острой левожелудочковой недостаточности необходимо 1) применение фуросемида;
2) применение катехоламинов; 3) применение селективной гипотензии малого круга
(нитраты); 4) введение сердечных гликозидов Вопрос № 32
К известным признакам острого панкреонекроза относятся 1) гипокалиемия; 2)
повышение уровня мочевины, креатинина; 3) лейкоцитоз; 4) гипогликемия; 5)
гиперкальцемия Вопрос № 33
При значительных потерях хлора при многократной рвоте может произойти сдвиг
кислотно-основного состояния, заключающийся в развитии 1) респираторного
ацидоза; 2) респираторного алкалоза; 3) метаболического ацидоза; 4)
метаболического алкалоза Вопрос № 34
Вероятные находки у пожилого больного с длительной кишечной непроходимостью, при
наличии гипотензии и спутанного сознания 1) тахипноэ; 2) артериальная
гипоксемия; 3) метаболический ацидоз; 4) снижение мочевины крови; 5)
гипоосмолярность плазмы Вопрос № 35
У больного массой тела в 70 кг имеет место тяжелая гипертоническая дегидратация
со сгущением крови и повышением концентрации натрия плазмы до 175 ммоль/л.Дефицит
воды в организме при этом составит 1) 5-6 л; 2) 4,5-5 л; 3) 3,8-4,2 л; 4) 3,2 л;
5) 2,5-2,8 л Вопрос № 36
При проведении контрпульсации 1) может произойти травмирование форменных
элементов крови, гемолиз; 2) достигается увеличение сердечного выброса; 3) может
развиться коагулопатия; 4) улучшаются дыхательные функции легких Вопрос № 37
Показаниями к электрокардиоверсии являются 1) синусовая тахикардия; 2) острое
трепетание предсердий; 3) узловая брадикардия; 4) желудочковая тахикардия; 5)
электро-механическая диссоциация Вопрос № 38
У больного с массой тела в 70 кг имела место значительная потеря жидкости без
признаком кровотечения, что привело к дегидратации и повышению гематокрита до
60%.Дефицит воды в организме приблизительно составляет 1) 1,5-2 л; 2) 2-2,5 л;
3) 3-3,5 л; 4) 4,2-4,6 л; 5) 5,5-6 л Вопрос № 39
Повышение РаСО2 наблюдается при 1) ожирении; 2) спонтанном пневмотораксе; 3)
хроническом бронхите; 4) диабетической коме; 5) уремической рвоте Вопрос № 40
Факторы, ведущие к развитию отека легких, включают 1) увеличение капиллярного
давления; 2) снижение онкотического давления; 3) увеличение проницаемости
капилляров; 4) нарушения оттока лимфы; 5) избыточные инфузии Вопрос № 41
Правильное лечение острой суправентрикулярной тахикардии включает 1) аденозин;
2) верапамил; 3) массаж каротидного синуса; 4) лигнокаин (лидокаин); 5)
хлористый кальций Вопрос № 42
Преимуществами управляемой вентиляции при лечении "подвижной" грудной клетки при
множественном переломе ребер считаются 1) снижение парадоксальной вентиляции; 2)
снижение легочной инфекции; 3) использование положительного давления в конце
выдоха (ПДКВ); 4) предотвращение пневмоторакса; 5) ускорение сращивания
переломов ребер Вопрос № 43
Гипербарический кислород 1) может вызвать судороги; 2) показан при газовой
гангрене; 3) не изменяет количество эритроцитов; 4) показан при отравлении
окисью углерода; 5) не влияет на транспорт углекислоты Вопрос № 44
Эффектами ПДКВ являются 1) оптимизация распределения воздуха в легких; 2)
увеличение ФОЕ легких; 3) снижение венозного шунта; 4) снижение индекса
оксигенации Вопрос № 45
Фармакологические средства, уменьшающие постнагрузку левого желудочка у больного
с острым инфарктом миокарда, включают 1) нитроглицерин; 2) фентоламин; 3)
нитропруссид натрия; 4) эсмолол, бревиблок; 5) дигоксин Вопрос № 46
Проявления тяжелого диабетического кетоза включают 1) увеличение сывороточной
концентрации калия; 2) ацидоз; 3) кетонурию; 4) гипервентиляцию; 5)
гемоконцентрацию Вопрос № 47
Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического криза включает 1) седацию;
2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) адреноблокаторы; 5) кардиомониторинг Вопрос № 48
При легочной эмболии 1) сывороточная лактатдегидрогеназа нормальна; 2)
рентгеноскопия выявляет патологию; 3) характерными изменениями ЭКГ являются S3,
Q1; 4) инспираторная одышка; 5) только варфарин является достаточным
антикоагулянтом Вопрос № 49
Острый панкреатит проявляется 1) диссеминированным внутрисосудистым
свертыванием; 2) паралитической кишечной непроходимостью; 3) гипокальциемией; 4)
гиперферментемией; 5) гипохлоремией Вопрос № 50
Поздние признаки септического шока включают 1) диссеминированное
внутрисосудистое свертывание; 2) гемоконцентрацию; 3) метаболический ацидоз; 4)
снижение потребления кислорода; 5) артериальную гипоксемию Вопрос № 51
При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) снижается 1)
альвеолярная вентиляция; 2) активность легочного сурфактанта; 3) податливость
легких; 4) альвеолярно-артериальный РО2 градиент; 5) сопротивление воздушных
путей Вопрос № 52
Гипербарический кислород может вызвать 1) боль в ушах; 2) выпадение полей
зрения; 3) жар во всем теле; 4) апноэ; 5) пневмоторакс Вопрос № 53
Вероятные последствия утопления в морской воде включают 1) дисритмии сердца 2)
гипотензия 3) ателектаз 4) гиперкалиемия 5) гемолиз Вопрос № 54
При лечении родильницы в первые дни после родов, сопровождавшихся массивной
кровопотерей, можно ожидать изменения концентрации калия в плазме в виде 1)
отмечается плазменная гиперкалиемия; 2) концентрация калия не меняется; 3)
гиперкалиемия сменяется гипокалиемией; 4) отмечается плазменная гипокалиемия Вопрос № 55
При миастении гравис 1) нарушается механизм мышечного сокращения; 2) меньшее
количество ацетилхолина высвобождается из нервных окончаний; 3) она связана с
мелкоклеточной карциномой легкого; 4) эмоциональный стресс может увеличивать
слабость мышц; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард Вопрос № 56
Отравление окисью углерода проявляется 1) спутанным сознанием; 2) отсутствием
цианоза; 3) "размытостью" зрения; 4) рвотой; 5) головной болью Вопрос № 57
К известным проявлениям острой жировой эмболии относятся 1) односторонний тремор
руки; 2) отек легких; 3) задержка углекислоты; 4) петехиальные кровоизлияния; 5)
отек сетчатки Вопрос № 58
У больного диагностирован метаболический ацидоз.В плазме констатировано
появление β-оксимасляной кислоты.Это может иметь место при 1) почечной
недостаточности; 2) голодании; 3) хроническом колите; 4) прекоматозном
состоянии, вызванном сахарным диабетом; 5) отравлении алкоголем Вопрос № 59
Абсолютными противопоказаниями к тромболитической терапии являются 1) инсульт;
2) беременность; 3) расслаивающая аневризма аорты; 4) лечение непрямыми
антикоагулянтами; 5) неконтролируемая артериальная гипертензия Вопрос № 60
Характерными признаками гипогликемической комы являются 1) дегидратация; 2)
сниженные сухожильные рефлексы; 3) снижение тонуса глазных яблок; 4) бледная,
влажная кожа; 5) полиурия Вопрос № 61
Отравление окисью углерода приводит к 1) цианозу; 2) снижению Р50; 3) стимуляции
каротидного тельца; 4) снижению SaO2; 5) одышке Вопрос № 62
Причинами, вызывающими повышение ВЧД при ЧМТ являются 1) применение кетамина в
сочетании с дроперидолом; 2) нарастание ишемии и отека мозга; 3) приподнятый
головной конец кровати на 30-400; 4) нарушение оттока ликвора из полости черепа;
5) гипотермия Вопрос № 63
Побочные эффекты внутривенной инфузии бикарбоната натрия включают 1) увеличение
Р50; 2) снижение осмоляльности сыворотки; 3) снижение концентрации натрия в
сыворотке; 4) увеличение образования СО2; 5) повышение рН желудочного сока Вопрос № 64
Причины синусовой тахикардии включают 1) тиреотоксикоз; 2) констриктивный
перикардит; 3) анемию; 4) злокачественный нейролептический синдром; 5) синдром
лишения наркотиков Вопрос № 65
Внезапная остановка сердца в фазе диастолы может наступить при повышении
концентрации калия в плазме до 1) 7,0 ммоль/л; 2) 9,0 ммоль/л; 3) 10,0 ммоль/л;
4) 13,0 ммоль/л; 5) 17,0 ммоль/л Вопрос № 66
У больного на ЭКГ выявляется: увеличение интервалов PQ и ST, повышение зубца Р,
уплощение зубца Т, снижение сегмента ST, появление признаков атриовентрикулярной
блокады.Подобные изменения могут возникнуть при нарушениях водно-электролитного
баланса и характерны для недостатка 1) натрия; 2) магния; 3) фосфора; 4) калия;
5) цинка Вопрос № 67
Проба Вальсальвы 1) может вызвать пневмомедиастинум; 2) проводится при
реципрокных наджелудочковых тахикардиях; 3) выполняется при ортодромных
реципрокных AV-тахикардиях; 4) проводится при очаговых наджелудочковых
тахикардиях; 5) проводится при фибрилляции предсердий Вопрос № 68
Длительное лечение кортикостероидами может привести к 1) образованию катаракты;
2) миопатии; 3) асептическому некрозу головки бедра; 4) панкреатиту; 5)
нарушению функции надпочечников Вопрос № 69
Известные причины фибрилляций предсердий включают 1) митральная недостаточность;
2) алкогольная кардиомиопатия; 3) ишемия миокарда; 4) интоксикация дигоксином;
5) обструктивная кардиомиопатия Вопрос № 70
При нарушенной ауторегуляции, кровоток мозга находится под влиянием 1) РаСО2; 2)
среднего артериального давления; 3) внутричерепного давления; 4) температуры
тела; 5) калия плазмы Вопрос № 71
При хроническом дыхательном ацидозе, компенсируемом почками 1) уменьшается рН
мочи; 2) повышается РаСО2; 3) увеличивается избыток оснований; 4) снижен
стандартный бикарбонат; 5) снижен Р50 Вопрос № 72
В диагнозе смерти ствола мозга 1) клинические критерии не годны у больного в
состоянии гипотермии; 2) отсутствие нейромышечной блокады должно быть
подтверждено стимуляцией периферического нерва; 3) могут наблюдаться
рефлекторные движения в ногах; 4) калорическая проба используется для оценки
сохранности V черепного нерва; 5) ЭЭГ на изоэлектрической линии является
патогномоничным признаком Вопрос № 73
При остром отравлении парацетамолом развивается 1) повышение щелочной фосфатазы
плазмы; 2) кома; 3) гипервентиляция; 4) желтуха Вопрос № 74
Синдром Горнера связан с 1) местной анестезией шейного сплетения; 2) карциномой
щитовидной железы; 3) травмой спинного мозга на низком шейном уровне; 4) местной
анестезией звездчатого узла; 5) надключичной блокадой плечевого сплетения Вопрос № 75
К известным осложнениям при инфузии полиглюкина относятся 1) затруднения при
определении группы крови; 2) повышенная кровоточивость; 3) реакции повышенной
чувствительности; 4) глубокий венозный тромбоз; 5) острая почечная
недостаточность Вопрос № 76
Полиглюкин (декстран 70) 1) имеет средний молекулярный вес ниже, чем у
альбумина; 2) имеет период полураспада 3 часа; 3) не может быть смешан с
декстрозой; 4) может вызывать острую анафилаксию; 5) гипоосмолярен Вопрос № 77
У грудного ребенка, страдающего пилоростенозом, обычно развивается 1)
метаболический алкалоз; 2) гипохлоремия; 3) дегидратация; 4) увеличение
анионовой разницы; 5) анемия Вопрос № 78
Метод контрпульсации позволяет: 1) улучшить коронарный кровоток; 2) улучшить
кровоснабжение мозга; 3) стабилизировать сердечный выброс; 4) улучшить
микроциркуляцию; 5) улучшить работу левого желудочка Вопрос № 79
Больной длительно лечился верошпироном в относительно высоких дозах.В процессе
лечения развились головокружение, общая слабость, сонливость, тошнота.Такой
синдром может возникнуть вследствие 1) гипернатриемии; 2) гипокалиемии; 3)
внутриклеточной гипергидратации; 4) плазменной гиперкалиемии с гипонатриемией Вопрос № 80
Вероятные причины внезапной одышки, возрастания венозного давления в яремных
венах, систолического и диастолического шума у больного с инфекционным
эндокардитом включают 1) острую тампонаду сердца; 2) разрыв аортального клапана;
3) нижний инфаркт миокарда; 4) выворачивание створки митрального клапана; 5)
расслаивающую аневризму аорты Вопрос № 81
После операции струмэктомии у больного стали отмечаться систематические судороги
мимической мускулатуры.Больному следует применить для лечения 1) форсированный
диурез; 2) гемосорбцию; 3) регидратацию; 4) введение хлорида кальция; 5)
введение прозерина Вопрос № 82
К эффектам острой гипоксемии относятся 1) повышение давления в легочной артерии;
2) увеличение сердечного выброса; 3) региональная легочная вазоконстрикция; 4)
увеличение церебрального кровотока; 5) снижение почечного кровотока Вопрос № 83
Немедленное лечение астматического ребенка, безуспешно леченного адреналином, у
которого появились гипоксия, сонливость, гиперкарбия и ацидоз, должно включать
1) введение бикарбоната натрия; 2) диазепам внутривенно; 3) инфузия аминофиллина;
4) интубацию и вентиляцию; 5) салбутамол из распылителя (небулайзера) Вопрос № 84
Низкий уровень сывороточной холинэстеразы связан с 1) болезнями печени; 2)
третьим триместром беременности; 3) сердечной недостаточностью; 4)
альбуминурией; 5) введением новокаина Вопрос № 85
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез снижен.Эти симптомы характерны для такого нарушения
водного обмена, как 1) внутриклеточная дегидратация; 2) внеклеточная
дегидратация; 3) внеклеточная гипергидратация; 4) внутриклеточная
гипергидратация Вопрос № 86
Из экспресс-диагностической лаборатории получен ответ, касающийся концентрации в
плазме крови натрия и калия: 142 ммоль/л и 5 ммоль/л.Если в качестве единицы
измерения желательно иметь величины в миллиэквивалентах, то они соответственно
составят 1) 71 мэнв/л и 2,5 мэкв/л; 2) 284 мэкв/л и 10 мэкв/л; 3) для
концентрации натрия и калия показатель «мэкв/л» неприемлем; 4) 142 мэкв/л и 5
мэкв/л; 5) 426 мэкв/л и 15 мэкв/л Вопрос № 87
У больного с тяжелой ЧМТ 1) внутричерепное давление не зависит от артериального
давления; 2) внутричерепное давление повышается прямо пропорционально ПДКВ (РЕЕР);
3) рекомендуются кортикостероиды; 4) фиксированные расширенные зрачки указывают
на тяжелое повреждение мозга; 5) лечение выбора включает гипервентиляцию до
РаСО2 менее 3,0 кРа (22,5мм рт ст) Вопрос № 88
Клинические признаки, обычно наблюдаемые у больного с хроническим бронхитом,
осложненным острой дыхательной недостаточностью, включают 1) пульс малого
наполнения (объема); 2) холодные конечности; 3) повышенное венозное югулярное
давление; 4) обильное потоотделение; 5) отек соска зрительного нерва Вопрос № 89
Необходимое лечение полной блокады сердца перед введением трансвенозного
водителя ритма должно включать внутривенное введение 1) глюкагона; 2)
адреналина; 3) лигнокаина (лидокаина); 4) изопреналина; 5) амиодарона (кордарона) Вопрос № 90
У больного в периоде восстановления после перенесенного утопления в морской воде
весьма вероятны клинические проявления 1) внутрилегочного шунтирования; 2)
метаболического ацидоза; 3) отека мозга; 4) отека легких; 5) электролитных
нарушений Вопрос № 91
Во время сердечно-легочной реанимации 1) предпочтительно вводить препараты по
центральному катетеру; 2) через периферические вены нельзя вводить адреналин; 3)
лидокаин, атропин и адреналин допустимо вводить эндотрахеально; 4)
внутрисердечные инъекции делаются в первую очередь Вопрос № 92
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН =7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.В комплексе лечения (на фоне
контролируемой вентиляции) целесообразно применять при инфузионной терапии для
коррекции КОС 1) 5% раствор гидрокарбоната натрия; 2) раствор Гартмана; 3)
сорбамин; 4) 3,6% раствор трисамина; 5) 5% глюкозу Вопрос № 93
Диагноз легочной эмболии может быть точно подтвержден следующими исследованиями
1) спиральной компьютерной томографией легких; 2) рентгеновским исследованием
грудной клетки; 3) вентиляционно-перфузионной сцинтиграфией легких; 4)
электрокардиограммой; 5) по уровню лактатдегидрогеназы крови Вопрос № 94
Немедленное лечение тяжелой анафилактической реакции должно включать 1)
адреналин; 2) эфедрин; 3) инфузионную терапию; 4) антагонист Н1 рецепторов; 5)
хлористый кальций Вопрос № 95
Гиповентиляционный синдром при ожирении характеризуется патологическими
нарушениями, включающими снижение 1) концентрации бикарбоната плазмы; 2)
резистентности воздушных путей; 3) работы дыхания; 4) податливости
легких-грудной клетки; 5) объема закрытия Вопрос № 96
Улучшение гемодинамики при внутриаортальной баллонной контрпульсации включает 1)
уменьшение работы миокарда; 2) уменьшение потребности миокарда в кислороде; 3)
увеличение коронарной перфузии; 4) улучшение системной перфузии; 5) увеличение
диастолического давления Вопрос № 97
Электрическая кардиоверсия показана: 1) при фибрилляции желудочков; 2) при
желудочковой тахикардии; 3) при суправентрикулярной тахикардии; 4) при
передозировке гликозидов; 5) при нарушениях ритма сердца, вызванных
гиперкалиемией Вопрос № 98
Препараты, которые нельзя применить при анестезии у ребенка с 40% ожогами
12-дневной давности, включают: 1) тиопентал; 2) изофлюран; 3) пропофол; 4)
сукцинилхолин; 5) атракуриум Вопрос № 99
После операции на «открытом» сердце наиболее частыми осложнениями являются 1)
гемолиз; 2) нарушение ритма; 3) нарушения свертываемости крови; 4) развитие
постперфузионного синдрома
содержание .. 326 327 328 329 ..
|
|