Главная Тесты по медицине Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 321 322 323 324 ..
Вопрос № 1
Преренаньная почечная недостаточность характеризуется на ранней стадии 1)
олигурией; 2) удельным весом мочи выше 1020; 3) концентрацией натрия в моче
менее 20 ммоль/л; 4) соотношение креатинин мочи к креатинину плазмы более 40; 5)
осмоляльность мочи более 500 мОсмоль/кг Вопрос № 2
После операции на «открытом» сердце наиболее частыми осложнениями являются 1)
гемолиз; 2) нарушение ритма; 3) нарушения свертываемости крови; 4) развитие
постперфузионного синдрома Вопрос № 3
Отравление окисью углерода приводит к 1) цианозу; 2) снижению Р50; 3) стимуляции
каротидного тельца; 4) снижению SaO2; 5) одышке Вопрос № 4
При исследовании кислотно-основного состояния крови обнаружено: рН = 7,55; РаСО2
= 44 мм рт.ст.; РаО2 = 75 мм рт.ст.; BE = 7 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) субкомпенсированный метаболический ацидоз; 2)
декомпенсированный респираторный алкалоз; 3) декомпенсированный респираторный
ацидоз; 4) декомпенсированный метаболический алкалоз; 5) компенсированный
респираторный ацидоз Вопрос № 5
Длительное лечение кортикостероидами может привести к 1) образованию катаракты;
2) миопатии; 3) асептическому некрозу головки бедра; 4) панкреатиту; 5)
нарушению функции надпочечников Вопрос № 6
Больной длительно лечился верошпироном в относительно высоких дозах.В процессе
лечения развились головокружение, общая слабость, сонливость, тошнота.Такой
синдром может возникнуть вследствие 1) гипернатриемии; 2) гипокалиемии; 3)
внутриклеточной гипергидратации; 4) плазменной гиперкалиемии с гипонатриемией Вопрос № 7
У больного массой тела в 70 кг имеет место тяжелая гипертоническая дегидратация
со сгущением крови и повышением концентрации натрия плазмы до 175 ммоль/л.Дефицит
воды в организме при этом составит 1) 5-6 л; 2) 4,5-5 л; 3) 3,8-4,2 л; 4) 3,2 л;
5) 2,5-2,8 л Вопрос № 8
Повышение РаСО2 можно ожидать при 1) массивной легочной эмболии; 2) рвоте
вследствие пилоростеноза; 3) патологическом ожирении; 4) астматическом приступе
средней тяжести; 5) диабетической коме Вопрос № 9
При значительных потерях хлора при многократной рвоте может произойти сдвиг
кислотно-основного состояния, заключающийся в развитии 1) респираторного
ацидоза; 2) респираторного алкалоза; 3) метаболического ацидоза; 4)
метаболического алкалоза Вопрос № 10
Синдром Горнера связан с 1) местной анестезией шейного сплетения; 2) карциномой
щитовидной железы; 3) травмой спинного мозга на низком шейном уровне; 4) местной
анестезией звездчатого узла; 5) надключичной блокадой плечевого сплетения Вопрос № 11
У больного диагностирован метаболический алкалоз.Из представленных средств
препаратом выбора можно назвать 1) полиглюкин; 2) маннитол; 3) фуросемид; 4)
диакарб; 5) этакриновая кислота (урегит) Вопрос № 12
У новорожденных с респираторным дистресс-синдромом имеется 1) снижение
эффективности легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3)
увеличение работы дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта;
5) метаболический алкалоз Вопрос № 13
Снижение насыщения кислородом смешанной венозной крови обычно происходит
вследствие 1) снижения выброса сердца; 2) снижения скорости обмена; 3) снижения
содержания кислорода в артерии; 4) повышения давления в легочной артерии; 5)
шунтирования слева направо Вопрос № 14
Эффективное лечение пароксизмальной предсердной тахикардии включает 1)
антагонисты бета-адренорецепторов; 2) электрическую кардиоверсию; 3) давление на
каротидный синус; 4) лигнокаин (лидокаин); 5) препараты дигиталиса Вопрос № 15
У больного выявлена гипокальциемия.При этом можно ожидать изменений в процессе
свертывания крови на уровне 1) перехода фибриногена в фибрин; 2) активации
тканевого тромбопластина; 3) активациия плазменного тромбопластина; 4) перехода
протромбина в тромбин; 5) образования тромбоцитов Вопрос № 16
Лечение отравлений фосфороорганическими соединениями включает 1) гемофильтрацию;
.2) реактиватор ацетилхолинэстеразы (pralidoxime chloride); 3) доксазолин; 4)
атропин; 5) неостигмин Вопрос № 17
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) промывание желудка; 2)
введение внутрь активированного угля; 3) внутривенно флюмазенил; 4)
ощелачивающий осмотический диурез; 5) внутривенно дезоксикортикостерон Вопрос № 18
Положительное давление в конце выдоха (ПДКВ) уменьшает 1) РаСО2; 2)
функциональную остаточную емкость; 3) внутричерепное давление; 4) внутригрудной
объем крови; 5) легочное капиллярное давление заклинивания (PGWP) Вопрос № 19
При исследовании КОС получено снижение ниже нормы всех основных показателей (рН,
BE, РаСО2, РаО2).Данный вид нарушений можно характеризовать как развитие 1)
компенсированного респираторного ацидоза; 2) компенсированного метаболического
алкалоза; 3) компенсированного метаболического ацидоза; 4) декомпенсированного
метаболического ацидоза; 5) субкомпенсированного метаболического ацидоза Вопрос № 20
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного,
сопутствующего нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались
рвота, апатия, понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит
снижены, объем эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.К перечисленным симптомам
могла привести передозировка 1) раствора Рингера; 2) 5% р-ра глюкозы; 3) 5% р-ра
гидрокарбоната натрия; 4) р-ра Ацесоля Вопрос № 21
Снижение системной сосудистой резистентности происходит при 1) беременности; 2)
повышении внутричерепного давления; 3) анемии; 4) анестезии кетамином; 5)
феохромоцитоме Вопрос № 22
Побочные эффекты внутривенной инфузии бикарбоната натрия включают 1) увеличение
Р50; 2) снижение осмоляльности сыворотки; 3) снижение концентрации натрия в
сыворотке; 4) увеличение образования СО2; 5) повышение рН желудочного сока Вопрос № 23
Гипербарический кислород может вызвать 1) боль в ушах; 2) выпадение полей
зрения; 3) жар во всем теле; 4) апноэ; 5) пневмоторакс Вопрос № 24
Больному массой тела в 70 кг проведена проба Ман-Клюра-Олдрича.Рассасывание
волдыря произошло в течение 20 минут.Ориетировочное количество жидкости
показанное для введения больному составляет 1) 2000 мл; 2) 3000 мл; 3) 4000 мл;
4) 5000 мл; 5) 6000 мл Вопрос № 25
Больному при наличии сопутствующего хронического нефрита с нарушением
выделительной функции почек в послеоперационном периоде после резекции желудка
осуществляется вливание 5% раствора глюкозы.К концу вторых суток лечения больной
стал жаловаться на головные боли, появилась сонливость, несколько раз была
рвота.Слизистые оболочки влажные, АД нормальное.У больного имеется клиническая
картина нарушений водного обмена характерная для 1) внеклеточной дегидратации;
2) внеклетоиной гипергидратации; 3) клеточной дегидратации; 4) клеточной
гипергидратации Вопрос № 26
В процессе наркоза и искусственной вентиляции легких по полузакрытому способу у
больного появилась артериальная гипертензия и тахиаритмия, а также расширение
зрачков с утратой реакции на свет, повышенная потливость, застойно-красный цвет
лица.Цианоза нет.Величина минутного объема легочной вентиляции, давление на
вдохе, разрежение на выдохе находятся в допустимых пределах.Ошибка, допущенная
анестезиологом-реаниматологом, вероятнее всего, заключается в том, что 1)
недостаточен поток кислорода через дозиметр; 2) произошло сдавление
гофрированного шланга; 3) произошел перегиб иитубационной трубки; 4) абсорбер не
заполнен поглотителем углекислоты или поглотитель не годный; 5) произошла
разгерметизация наркозного аппарата Вопрос № 27
При нарушенной ауторегуляции, кровоток мозга находится под влиянием 1) РаСО2; 2)
среднего артериального давления; 3) внутричерепного давления; 4) температуры
тела; 5) калия плазмы Вопрос № 28
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН =7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.В комплексе лечения (на фоне
контролируемой вентиляции) целесообразно применять при инфузионной терапии для
коррекции КОС 1) 5% раствор гидрокарбоната натрия; 2) раствор Гартмана; 3)
сорбамин; 4) 3,6% раствор трисамина; 5) 5% глюкозу Вопрос № 29
К эффектам острой гипоксемии относятся 1) повышение давления в легочной артерии;
2) увеличение сердечного выброса; 3) региональная легочная вазоконстрикция; 4)
повышение церебрального кровотока; 5) снижение миокардиального кровотока Вопрос № 30
К известным осложнениям при инфузии полиглюкина относятся 1) затруднения при
определении группы крови; 2) повышенная кровоточивость; 3) реакции повышенной
чувствительности; 4) глубокий венозный тромбоз; 5) острая почечная
недостаточность Вопрос № 31
Осложнения длительной ингаляции 25% закиси азота с кислородом при интенсивной
терапии включают 1) чрезмерную седацию; 2) лейкопению; 3) гипопротеинемию; 4)
вздутие живота; 5) угнетение дыхания Вопрос № 32
Клинические проявления, наблюдаемые при тяжелом длительно существующем
кифосколиозе, включают 2) вторичную полицитемию; 3) увеличенную легочную
сосудистую резистентность; 4) сниженную функциональную остаточную емкость; 5)
FEV10/FVC (Tiffeneau) соотношение менее 50% Вопрос № 33
Улучшить эвакуацию мокроты из трахеобронхиального дерева можно с помощью 1)
применения перкуссионно-вибрационного массажа грудной клетки; 2) ингаляции
бронхо- и муколитических аэрозолей; 3) стимуляции кашля; 4) санационной
бронхоскопии Вопрос № 34
В диагнозе смерти ствола мозга 1) клинические критерии не годны у больного в
состоянии гипотермии; 2) отсутствие нейромышечной блокады должно быть
подтверждено стимуляцией периферического нерва; 3) могут наблюдаться
рефлекторные движения в ногах; 4) калорическая проба используется для оценки
сохранности V черепного нерва; 5) ЭЭГ на изоэлектрической линии является
патогномоничным признаком Вопрос № 35
Принятое лечение при передозировке (токсическом действии) дигоксина включает 1)
лигнокаин (лидокаин); 2) препараты калия; 3) фенитоин (дифенин); 4) кальций; 5)
верапамил Вопрос № 36
При исследовании плазмы получены следующие результаты: калий - 4,3 ммоль/л;
натрий – 120 ммоль/л; кальций - 2,3 ммоль/ л; магний - 0,9 ммоль/л.У данного
больного имеет место 1) гиперкалиемия; 2) гиперкальциемия; 3) гипокальциемия; 4)
гипонатриемия; 5) нормальная ионограмма Вопрос № 37
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез снижен.Эти симптомы характерны для такого нарушения
водного обмена, как 1) внутриклеточная дегидратация; 2) внеклеточная
дегидратация; 3) внеклеточная гипергидратация; 4) внутриклеточная
гипергидратация Вопрос № 38
При тампонаде сердца наблюдается 1) повышение центрального венозного давления;
2) глухие тоны; 3) цианоз; 4) парадоксальный пульс; 5) повышение легочного
капиллярного давления заклинивания (PCWP) Вопрос № 39
Признаками спонтанного пневмоторакса являются 1) постепенное начало заболевания;
2) боль в груди и отдышка; 3) боль иррадиирует в плечо непораженной стороны; 4)
болезненный кашель; 5) симптомы не изменяются при дыхании и физической нагрузке Вопрос № 40
Лабораторные изменения, связанные с тяжелым септическим шоком, включают 1)
удлинение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ); 2)
снижение уровня сывороточного фибриногена; 3) наличие продуктов деградации
фибрина; 4) сниженное число тромбоцитов 5) сниженную концентрацию плазминогена Вопрос № 41
При тяжелом пневмоните вследствие аспирации желудочного содержимого происходит
повышение 1) сопротивления воздушных путей; 2) V/Q несоответствия; 3) давления в
легочной артерии; 4) объема вентиляции; 5) интерстициальной воды в легких Вопрос № 42
Немедленное лечение астматического ребенка, безуспешно леченного адреналином, у
которого появились гипоксия, сонливость, гиперкарбия и ацидоз, должно включать
1) введение бикарбоната натрия; 2) диазепам внутривенно; 3) инфузия аминофиллина;
4) интубацию и вентиляцию; 5) салбутамол из распылителя (небулайзера) Вопрос № 43
При атрофической миотонии 1) поражаются скелетные, гладкие мышцы и миокард; 2)
часто развивается катаракта; 3) возникает недостаточность половых желез; 4)
лечение преимущественное симптоматическое; 5) противопоказано применение
сукцинилхолина Вопрос № 44
Повышение РаСО2 наблюдается при 1) ожирении; 2) спонтанном пневмотораксе; 3)
хроническом бронхите; 4) диабетической коме; 5) уремической рвоте Вопрос № 45
Рингер-лактат (раствор Гартмана) 1) осмолярность 273 мОсмоль/л; 2) содержит NaCl;
3) содержит кальция и калий; 4) имеет концентрацию лактата 40 ммоль/л; 5)
содержит магний Вопрос № 46
Больной 55 лет поступил в отделение ИТ с признаками инфаркта миокарда без
нарушений ритма сердца, АД 170/100, ЧСС 124 уд/мин, дыханием 24 в мин, умеренной
гипертермией.Для снижения АД можно применить 1) диуретики; 2) вазодилататоры; 3)
кровопускание, венозные жгуты/манжеты; 4) ПДКВ; 5) седацию Вопрос № 47
При острой левожелудочковой недостаточности необходимо 1) применение фуросемида;
2) применение катехоламинов; 3) применение селективной гипотензии малого круга
(нитраты); 4) введение сердечных гликозидов Вопрос № 48
Вероятными причинами сонливости и дезориентации у больного с тяжелой эмфиземой
после 2-х часового дыхания 100% кислородом являются 1) метаболический ацидоз; 2)
вазоконстрикция сосудов мозга; 3) гиперкапния; 4) гипоксия мозга; 5) токсическое
действие кислорода Вопрос № 49
После операции струмэктомии у больного стали отмечаться систематические судороги
мимической мускулатуры.Больному следует применить для лечения 1) форсированный
диурез; 2) гемосорбцию; 3) регидратацию; 4) введение хлорида кальция; 5)
введение прозерина Вопрос № 50
При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) 1) общая легочная
вода увеличена; 2) функциональная остаточная емкость (FRC) снижена; 3) легочное
артериальное давление повышено; 4) гипоксемия отвечает на повышение FiO2; 5)
причиной может быть почечная недостаточность Вопрос № 51
У больного диагностирована тяжелая степень декомпенсированного респираторного
ацидоза.Больному необходимы следующие лечебные мероприятия 1) проведение
искусственной вентиляции легких; 2) капельное введение 5% раствора
гидрокарбоната натрия; 3) синхронное вспомогательное дыхание; 4) ингаляция
кислорода; 5) введение кордиамина Вопрос № 52
К известным проявлениям острой жировой эмболии относятся 1) односторонний тремор
руки; 2) отек легких; 3) задержка углекислоты; 4) петехиальные кровоизлияния; 5)
отек сетчатки Вопрос № 53
Проба Вальсальвы 1) может вызвать пневмомедиастинум; 2) проводится при
реципрокных наджелудочковых тахикардиях; 3) выполняется при ортодромных
реципрокных AV-тахикардиях; 4) проводится при очаговых наджелудочковых
тахикардиях; 5) проводится при фибрилляции предсердий Вопрос № 54
Гипотензия при анафилактическом шоке развивается вследствие 1) увеличения
проницаемости сосудов; 2) потери симпатического тонуса; 3) потери
внутрисосудистого объема; 4) высвобождения простагландина; 5) брадикардии Вопрос № 55
Гиповентиляционный синдром при ожирении характеризуется патологическими
нарушениями, включающими снижение 1) концентрации бикарбоната плазмы; 2)
резистентности воздушных путей; 3) работы дыхания; 4) податливости
легких-грудной клетки; 5) объема закрытия Вопрос № 56
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос, жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.Срочными лечебными мероприятиями,
показанными данному больному, являются 1) внутривенное введение 5,8% - р-ра
хлористого натрия; 2) внутривенное введение хлористого калия; 3) введение
минералокортикоидов; 4) внутривенкое введение салуретиков; 5) внутривенное
введение маннитола Вопрос № 57
Больному с массой тела 60 кг проводится полное парентеральное питание.Содержании
калия в плазме - 3,2 ммоль/л, в эритроцитах - 99 ммоль/л.Сколько следует ввести
калия больному для устранения его дефицита в организме в течение предстоящих
суток? 1) 90-100 ммоль; 2) 130-150 ммоль; 3) 300-310 ммоль; 4) 360-370 ммоль; 5)
450-500 ммоль Вопрос № 58
Больной предъявляет жалобы на жажду, слабость, сонливость.Имеют место олигурия,
гипернатриемия, повышение гематокрита и осмолярности плазмы.Нарушения водного
обмена у больного носят характер 1) гипотонической гипергидратации; 2)
изотонической дегидратации; 3) изотонической гипергидратации; 4) гипертонической
дегидратации Вопрос № 59
Набухшие (растянутые) шейные вены в положении стоя наблюдаются при 1) тампонаде
сердца; 2) обструкции верхней полой вены; 3) напряженном пневмотораксе; 4)
легочной эмболии; 5) трикуспидальной недостаточности Вопрос № 60
Касательно парентерального питания взрослого весом 70 кг 1) минимальная дневная
потребность в глюкозе 2 г/кг сут.; 2) дневная потребность в аминокислотах 0,7
г/кг сут.; 3) суточная потребность в энергии составляет 24-30 кКал/кг; 4)
суточная потребность в жирах 2г/кг сут.; 5) нормальная дневная потребность в
калии 0,7-0,9 ммоль/кг Вопрос № 61
Экскреция креатинина за день зависит от 1) приема белка; 2) объема мочи; 3)
скорости гломерулярной фильтрации; 4) степени мышечного истощения; 5) мышечной
массы индивидуума Вопрос № 62
Клинические признаки, обычно наблюдаемые у больного с хроническим бронхитом,
осложненным острой дыхательной недостаточностью, включают 1) пульс малого
наполнения (объема); 2) холодные конечности; 3) повышенное венозное югулярное
давление; 4) обильное потоотделение; 5) отек соска зрительного нерва Вопрос № 63
Наиболее эффективным способом профилактики развития стеноза трахеи после
длительной ИВЛ является 1) распускание манжеты каждый час; 2) частое отсасывание
их трахеи; 3) систематический контроль давления в манжете; 4) использование
манжет низкого давления Вопрос № 64
Диагноз легочной эмболии может быть точно подтвержден следующими исследованиями
1) спиральной компьютерной томографией легких; 2) рентгеновским исследованием
грудной клетки; 3) вентиляционно-перфузионной сцинтиграфией легких; 4)
электрокардиограммой; 5) по уровню лактатдегидрогеназы крови Вопрос № 65
Больному хроническим неспецифическим язвенным колитом проведена дегидратация
салуретиком в связи с сопутствующим заболеванием сердца.Ночной сон больного в
ближайшую ночь был нарушен судорогами в икроножных мышцах.Их вероятной причиной
могла быть 1) гипокалиемия; 2) гипомагниемия; 3) сгущение крови; 4)
гипокальциемия; 5) метаболический ацидоз Вопрос № 66
У больного в послеоперационном периоде развились парез кишечника и атония
мочевого пузыря.Антихолинэстеразные средства малоэффективны.Такая клиническая
картина характерна для 1) гипернатриемии; .2) гипонатриемии; 3) гипокалиемии; 4)
гиперкалиемии; 5) гипогликемии Вопрос № 67
У больного на ЭКГ выявляется: увеличение интервалов PQ и ST, повышение зубца Р,
уплощение зубца Т, снижение сегмента ST, появление признаков атриовентрикулярной
блокады.Подобные изменения могут возникнуть при нарушениях водно-электролитного
баланса и характерны для недостатка 1) натрия; 2) магния; 3) фосфора; 4) калия;
5) цинка Вопрос № 68
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) налоксон; 2) дачу внутрь
активированного угля; 3) ощелачивающий диурез; 4) внутривенное введение
флюмазенила (анексата); 5) внутривенное введение доксапрама (doxapram) Вопрос № 69
Для коррекции артериальной гипоксемии в послеоперационном периоде показано
применение 1) ингаляции 50% кислорода; 2) ВИВЛ; 3) бронходилататоров; 4)
препаратов, разжижающих мокроту Вопрос № 70
Сердечные гликозиды при мерцательной аритмии применяют с целью 1) купировать
фибрилляцию предсердий; 2) мерцание перевести в трепетание; 3) поддержать
автоматизм желудочков; 4) замедлить проведение импульсов в атриовентрикулярном
узле Вопрос № 71
Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) 1) задается
определенное число машинных вдохов; 2) на дыхательные попытки больного подается
триггированный аппаратный вдох; 3) возможно спонтанное дыхание пациента; 4) не
требует клапанов в дыхательном контуре; 5) полезна у больных в состоянии апноэ Вопрос № 72
Слипчивый (констриктивный) перикардит обычно проявляется 1) утомляемостью; 2)
увеличением печени; 3) третьим сердечным тоном; 4) повышенным ЦВД; 5)
парадоксальным пульсом Вопрос № 73
В реаниматологической практике приходится встречаться с так называемыми
гипоонкотическими отеками, т.е.с отеками, обусловленными снижением концентрации
белков плазмы.Для распознавания данного вида отека необходимо знать предельный
уровень концентрации белков плазмы, ниже которого ткани начинают
отекать.Гипоонкотические отеки появляются при концентрации белков плазмы 1)
10-20г/л; 2) 25-30 г/л; 3) 35-40 г/л; 4) ниже 50 г/л; 5) ниже 70 г/л Вопрос № 74
Передозировка салицилатами проявляется 1) комой; 2) метаболическим ацидозом; 3)
гипопротромбинемией; 4) гемолизом; 5) гипофибриногенемией Вопрос № 75
У новорожденных с респираторным дисстресс-синдромом имеется 1) снижение
легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3) увеличение работы
дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта; 5) метаболический
алкалоз Вопрос № 76
Больного с острой левожелудочковой недостаточностью можно лечить 1) вентиляцией
с постоянно повышенным давлением; 2) инфузией глицерил тринитрата
(нитроглицерина); 3) ингаляцией О2 увлажненного; 4) парентеральным введением
морфина; 5) внутривенным введением фуросемида Вопрос № 77
При лечении острого панкреатита для профилактики развития судорожного синдрома
наиболее важно проведение коррекции содержания в крови 1) калия; 2) натрия; 3)
цинка; 4) кальция; 5) хлора Вопрос № 78
Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического криза включает 1) седацию;
2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) адреноблокаторы; 5) кардиомониторинг Вопрос № 79
Правильное лечение острой суправентрикулярной тахикардии включает 1) аденозин;
2) верапамил; 3) массаж каротидного синуса; 4) лигнокаин (лидокаин); 5)
хлористый кальций Вопрос № 80
У больного на ЭКГ выявляется высокий зубец Т с узким основанием, уширение
комплекса QRS, исчезновение зубца Р.Подобные изменения могут возникнуть при
нарушениях водно-электролитного баланса и характерны для 1) гипокалиемии плазмы;
2) гипернатриемии плазмы; 3) гипонатриемии плазмы; 4) гиперкалиемии плазмы Вопрос № 81
Использование седации пропофолом в интенсивной терапии противопоказано у
больных, страдающих 1) delirium tremens; 2) гипертриглицеридемией; 3) почечной
недостаточностью; 4) гиповолемическим шоком; 5) повышением внутричерепного
давления Вопрос № 82
При хроническом дыхательном ацидозе, компенсируемом почками 1) уменьшается рН
мочи; 2) повышается РаСО2; 3) увеличивается избыток оснований; 4) снижен
стандартный бикарбонат; 5) снижен Р50 Вопрос № 83
При исследовании ионограммы плазмы установлено: калий — 2,9 ммоль/л, натрий —
145 ммоль/л; магний — 0,8 ммоль/л; кальций — 1,6 ммоль/л.Такой электролитный
состав может привести к следующим нарушениям в кислотно-основном состоянии 1)
изменений не будет; 2) респираторному ацидозу; 3) респираторному алкалозу; 4)
метаболическому алкалозу; 5) метаболическому ацидозу Вопрос № 84
К факторам, влияющим на увеличение риска развития острой почечной
недостаточности, относятся 1) миоглобинемия; 2) лечение нестероидными
противовоспалительными препаратами; 3) гемоглобинемия; 4) диабет; 5) сепсис Вопрос № 85
Уменьшение торако-легочной податливости обычно наблюдается при 1)
левожелудочковой недостаточности; 2) кифосколиозе; 3) фиброзе легких; 4)
компрессионном ателектазе; 5) пневмонии Вопрос № 86
Вероятные находки у пожилого больного с длительной кишечной непроходимостью, при
наличии гипотензии и спутанного сознания 1) тахипноэ; 2) артериальная
гипоксемия; 3) метаболический ацидоз; 4) снижение мочевины крови; 5)
гипоосмолярность плазмы Вопрос № 87
В функционировании т.н.натриевого насоса существенную роль играют специфические
ферментативные системы.При этом ведущая роль принадлежит 1) карбоангидразе; .2)
лактатдегидрогеназе; 3) креатинфосфокиназе; 4) аденозинтрифосфатазе Вопрос № 88
Возникла необходимость очистить кишечник больному с признаками почечной
недостаточности.Из слабительных средств допустимо применять при такой патологии
1) касторовое масло; 2) фенолфталеин; 3) кора крушины; 4) сульфат магния Вопрос № 89
Жировая эмболия сопровождается 1) появлением жировых шариков в моче; 2)
умственной дезориентацией; 3) наличием жира в сосудах сетчатки; 4) петехиями; 5)
повышением уровня продуктов деградации фибриногена Вопрос № 90
Возникновение дыхательной недостаточности после оперативных вмешательств на
открытом сердце может быть связано с 1) массивной гемотрансфузией во время
операции; 2) массивной кровопотерей во время операции; 3) выраженным болевым
синдромом; 4) развитием интерстициального отека легких; 5) накоплением жидкости
в плевральной полости Вопрос № 91
У грудного ребенка, страдающего пилоростенозом, обычно развивается 1)
метаболический алкалоз; 2) гипохлоремия; 3) дегидратация; 4) увеличение
анионовой разницы; 5) анемия Вопрос № 92
Податливость легких 1) повышается во время острого приступа астмы; 2) повышается
при инфузии опиата; 3) прямо связана с легочным капиллярным давлением; 4)
находится под значительным влиянием изменений положительного давления в конце
выдоха; 5) составляет 0,02 литра/см Н2О у 70 кг человека Вопрос № 93
При тяжелом диабетическом кетоацидозе имеет место 1) гиперосмолярность плазмы;
2) снижение внутриклеточной концентрации калия; 3) общая дегидратация организма;
4) нормальная анионная разница; 5) гиповентиляция Вопрос № 94
При динамическом исследовании уровня электролитов плазмы обнаружено увеличение
концентрации натрия по сравнению с концентрацией хлора.При этом может иметь
место сдвиг кислотно-основного состояния в виде развития 1) метаболического
ацидоза 2) компенсаторного респираторного алкалоза 3) отсутствия каких-либо
новых нарушений 4) метаболического алкалоза Вопрос № 95
Вероятные последствия утопления в морской воде включают 1) дисритмии сердца 2)
гипотензия 3) ателектаз 4) гиперкалиемия 5) гемолиз Вопрос № 96
Неотложное лечение комы при микседеме включает 1) гидрокоризон внутривенно; 2)
искусственную вентиляцию; 3) внутривенно три-йодтирозин (ТЗ); 4) инфузию
адреналина; 5) быстрое согревание Вопрос № 97
У больного следующие биохимические показатели: натрий плазмы -140 ммоль/л;
глюкоза крови – 6 ммоль/л; мочевина крови - 8 ммоль/л.Осмолярность плазмы
данного больного, расчитанная по приведенным показателям равна 1) 196 мосм/л; 2)
306 мосм/л; 3) 312 мосм/л; 4) 294 мосм/л; 5) более 350 мосм/л Вопрос № 98
Больной после резекции желудка жалуется на сильную жажду.Отмечена сухость языка
и слизистой оболочки рта без сухости и снижения тургора кожи.Тошнота и рвота
отсутствуют.Показатели гемодинамики не нарушены.Гематокрит и концентрация
плазменного белка нормальные.Проводилась интенсивная терапия хлоридом и
гидрокарбонатом натрия.Нарушения водного обмена заключаются в развитии 1)
внеклеточной дегидратации; 2) внеклеточная гипергидратация; 3) клеточная
гипергидратация; 4) клеточная дегидратация Вопрос № 99
Низкий фиксированный сердечный выброс наблюдается при 1) аортальном стенозе; 2)
констриктивном перикардите; 3) митральном стенозе; 4) легочном сердце; 5)
токсичном действии дигоксина
содержание .. 321 322 323 324 ..
|
|