Главная Тесты по медицине Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 242 243 244 245 ..
Вопрос № 1
Податливость легких 1) повышается во время острого приступа астмы; 2) повышается
при инфузии опиата; 3) прямо связана с легочным капиллярным давлением; 4)
находится под значительным влиянием изменений положительного давления в конце
выдоха; 5) составляет 0,02 литра/см Н2О у 70 кг человека Вопрос № 2
Контрпульсация достигается введением баллончика в брюшной отдел аорты и
раздуванием его 1) во время систолы желудочков; 2) во время диастолы желудочков;
3) во время диастолы предсердий; 4) во время систолы предсердий Вопрос № 3
В реаниматологической практике приходится встречаться с так называемыми
гипоонкотическими отеками, т.е.с отеками, обусловленными снижением концентрации
белков плазмы.Для распознавания данного вида отека необходимо знать предельный
уровень концентрации белков плазмы, ниже которого ткани начинают
отекать.Гипоонкотические отеки появляются при концентрации белков плазмы 1)
10-20г/л; 2) 25-30 г/л; 3) 35-40 г/л; 4) ниже 50 г/л; 5) ниже 70 г/л Вопрос № 4
Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) 1) может
использоваться с поддержкой инспираторного давления; 2) является методом, при
котором спонтанные дыхательные движения используются для включения вентилятора;
3) может быть использована с постоянным повышенным давлением в дыхательных путях
(ППД, СРАР); 4) полезна при реанимации новорожденных; 5) достигается при
введении полузакрытого или закрытого контура Вопрос № 5
Больной после резекции желудка жалуется на сильную жажду.Отмечена сухость языка
и слизистой оболочки рта без сухости и снижения тургора кожи.Тошнота и рвота
отсутствуют.Показатели гемодинамики не нарушены.Гематокрит и концентрация
плазменного белка нормальные.Проводилась интенсивная терапия хлоридом и
гидрокарбонатом натрия.Нарушения водного обмена заключаются в развитии 1)
внеклеточной дегидратации; 2) внеклеточная гипергидратация; 3) клеточная
гипергидратация; 4) клеточная дегидратация Вопрос № 6
Преимуществами управляемой вентиляции при лечении "подвижной" грудной клетки при
множественном переломе ребер считаются 1) снижение парадоксальной вентиляции; 2)
снижение легочной инфекции; 3) использование положительного давления в конце
выдоха (ПДКВ); 4) предотвращение пневмоторакса; 5) ускорение сращивания
переломов ребер Вопрос № 7
Положительное давление в конце выдоха (ПДКВ) уменьшает 1) РаСО2; 2)
функциональную остаточную емкость; 3) внутричерепное давление; 4) внутригрудной
объем крови; 5) легочное капиллярное давление заклинивания (PGWP) Вопрос № 8
Концентрация гемоглобина 8 г/дл (80 г/л) и увеличение числа ретикулоцитов может
иметь место при 1) апластической анемии; 2) нелеченной пернициозной анемии; 3)
анемии при хронической почечной недостаточности; 4) постгеморрагической анемий;
5) острой лейкемии Вопрос № 9
У новорожденных с респираторным дисстресс-синдромом имеется 1) снижение
легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3) увеличение работы
дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта; 5) метаболический
алкалоз Вопрос № 10
Гипердинамический тип кровообращения наблюдается при 1) анемии; 2) беременности;
3) болезни костей Педжета; 4) легочной эмболии; 5) микседеме Вопрос № 11
Касательно миастении гравис 1) эмоциональный стресс может увеличивать слабость
мышц; 2) нарушается механизм мышечного сокращения; 3) она может быть вызвана
лечением пенициламинами; 4) меньшее количество ацетилхолина высвобождается из
нервных окончаний; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард Вопрос № 12
При остром полиневрите (синдроме Guillain-Barre) 1) часто имеет место
предшествующая респираторная или желудочно-кишечная инфекция; 2) характерно
повышение белка в спинно-мозговой жидкости; 3) наблюдается симметричная мышечная
слабость; 4) не эффективен плазмафорез; 5) информативны анализы крови Вопрос № 13
Преренаньная почечная недостаточность характеризуется на ранней стадии 1)
олигурией; 2) удельным весом мочи выше 1020; 3) концентрацией натрия в моче
менее 20 ммоль/л; 4) соотношение креатинин мочи к креатинину плазмы более 40; 5)
осмоляльность мочи более 500 мОсмоль/кг Вопрос № 14
Методы снижения внутричерепного давления включают 1) маннитол; 2) нитропруссид
натрия; 3) желудочковый дренаж; 4) изофлюран; 5) нимодипин Вопрос № 15
Метод контрпульсации позволяет: 1) улучшить коронарный кровоток; 2) улучшить
кровоснабжение мозга; 3) стабилизировать сердечный выброс; 4) улучшить
микроциркуляцию; 5) улучшить работу левого желудочка Вопрос № 16
Гиповентиляционный синдром при ожирении характеризуется патологическими
нарушениями, включающими снижение 1) концентрации бикарбоната плазмы; 2)
резистентности воздушных путей; 3) работы дыхания; 4) податливости
легких-грудной клетки; 5) объема закрытия Вопрос № 17
Повышение РаСО2 наблюдается при 1) ожирении; 2) спонтанном пневмотораксе; 3)
хроническом бронхите; 4) диабетической коме; 5) уремической рвоте Вопрос № 18
Доставлен в больницу сбитый автомашиной взрослый пациент с множественными
переломами большеберцовой кости.Других повреждений не обнаружено.После коррекции
перелома под обшей анестезией у пациента не восстанавливается сознание.Вероятные
причины включают 1) гипергликемию; 2) гипотермию; 3) гиповолемию, требующую
возмещения кровопотери; 4) экстра- или субдуральную гематому; 5) массивную
легочную эмболию Вопрос № 19
Больному массой тела в 70 кг проведена проба Ман-Клюра-Олдрича.Рассасывание
волдыря произошло в течение 20 минут.Ориетировочное количество жидкости
показанное для введения больному составляет 1) 2000 мл; 2) 3000 мл; 3) 4000 мл;
4) 5000 мл; 5) 6000 мл Вопрос № 20
Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического риза включает 1) седацию;
2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) пропранолол (атенолол); 5) инфузионную
терапию Вопрос № 21
Больному с массой тела 60 кг проводится полное парентеральное питание.Содержании
калия в плазме - 3,2 ммоль/л, в эритроцитах - 99 ммоль/л.Сколько следует ввести
калия больному для устранения его дефицита в организме в течение предстоящих
суток? 1) 90-100 ммоль; 2) 130-150 ммоль; 3) 300-310 ммоль; 4) 360-370 ммоль; 5)
450-500 ммоль Вопрос № 22
Касательно парентерального питания взрослого весом 70 кг 1) минимальная дневная
потребность в глюкозе 2 г/кг сут.; 2) дневная потребность в аминокислотах 0,7
г/кг сут.; 3) суточная потребность в энергии составляет 24-30 кКал/кг; 4)
суточная потребность в жирах 2г/кг сут.; 5) нормальная дневная потребность в
калии 0,7-0,9 ммоль/кг Вопрос № 23
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание может быть связано с 1)
длительным сердечно-легочным искусственным кровообращением (bypass); 2)
гемолизом; 3) тяжелой травмой головы; 4) эмболией амниотическими водами; 5)
тяжелым шоком Вопрос № 24
При лечении родильницы в первые дни после родов, сопровождавшихся массивной
кровопотерей, можно ожидать изменения концентрации калия в плазме в виде 1)
отмечается плазменная гиперкалиемия; 2) концентрация калия не меняется; 3)
гиперкалиемия сменяется гипокалиемией; 4) отмечается плазменная гипокалиемия Вопрос № 25
У больного диагностирован метаболический ацидоз.В плазме констатировано
появление β-оксимасляной кислоты.Это может иметь место при 1) почечной
недостаточности; 2) голодании; 3) хроническом колите; 4) прекоматозном
состоянии, вызванном сахарным диабетом; 5) отравлении алкоголем Вопрос № 26
К известным причинам подкожной эмфиземы относятся 1) спонтанный пневмоторакс; 2)
разрыв пищевода; 3) разрыв трахеи; 4) инфаркт легкого; 5) разрыв диафрагмы Вопрос № 27
Передозировка салицилатами проявляется 1) комой; 2) метаболическим ацидозом; 3)
гипопротромбинемией; 4) гемолизом; 5) гипофибриногенемией Вопрос № 28
Нарушение КОС в условиях сохраненного дыхания при показателях: рН = 7,34; РаСО2
= 29 мм рт.ст.; РаО2 = 98 мм рт.ст.; BE = -6,4 ммоль/л можно характеризовать как
1) компенсированный респираторный ацидоз; 2) субкомпенсированный метаболический
алкалоз; 3) декомпенсированный метаболический алкалоз; 4) компенсированный
метаболический ацидоз Вопрос № 29
При лечении острого панкреатита для профилактики развития судорожного синдрома
наиболее важно проведение коррекции содержания в крови 1) калия; 2) натрия; 3)
цинка; 4) кальция; 5) хлора Вопрос № 30
Гипотензия при анафилактическом шоке развивается вследствие 1) увеличения
проницаемости сосудов; 2) потери симпатического тонуса; 3) потери
внутрисосудистого объема; 4) высвобождения простагландина; 5) брадикардии Вопрос № 31
При атрофической миотонии 1) поражаются скелетные, гладкие мышцы и миокард; 2)
часто развивается катаракта; 3) возникает недостаточность половых желез; 4)
лечение преимущественное симптоматическое; 5) противопоказано применение
сукцинилхолина Вопрос № 32
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез снижен.Эти симптомы характерны для такого нарушения
водного обмена, как 1) внутриклеточная дегидратация; 2) внеклеточная
дегидратация; 3) внеклеточная гипергидратация; 4) внутриклеточная
гипергидратация Вопрос № 33
При миастении гравис 1) нарушается механизм мышечного сокращения; 2) меньшее
количество ацетилхолина высвобождается из нервных окончаний; 3) она связана с
мелкоклеточной карциномой легкого; 4) эмоциональный стресс может увеличивать
слабость мышц; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард Вопрос № 34
При тампонаде сердца наблюдается 1) повышение центрального венозного давления;
2) глухие тоны; 3) цианоз; 4) парадоксальный пульс; 5) повышение легочного
капиллярного давления заклинивания (PCWP) Вопрос № 35
У больного на ЭКГ выявляется: увеличение интервалов PQ и ST, повышение зубца Р,
уплощение зубца Т, снижение сегмента ST, появление признаков атриовентрикулярной
блокады.Подобные изменения могут возникнуть при нарушениях водно-электролитного
баланса и характерны для недостатка 1) натрия; 2) магния; 3) фосфора; 4) калия;
5) цинка Вопрос № 36
Сердечные гликозиды при мерцательной аритмии применяют с целью 1) купировать
фибрилляцию предсердий; 2) мерцание перевести в трепетание; 3) поддержать
автоматизм желудочков; 4) замедлить проведение импульсов в атриовентрикулярном
узле Вопрос № 37
Причинами, вызывающими повышение ВЧД при ЧМТ являются 1) применение кетамина в
сочетании с дроперидолом; 2) нарастание ишемии и отека мозга; 3) приподнятый
головной конец кровати на 30-400; 4) нарушение оттока ликвора из полости черепа;
5) гипотермия Вопрос № 38
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) промывание желудка; 2)
введение внутрь активированного угля; 3) внутривенно флюмазенил; 4)
ощелачивающий осмотический диурез; 5) внутривенно дезоксикортикостерон Вопрос № 39
Характерными признаками гипогликемической комы являются 1) дегидратация; 2)
сниженные сухожильные рефлексы; 3) снижение тонуса глазных яблок; 4) бледная,
влажная кожа; 5) полиурия Вопрос № 40
Эффектами ПДКВ являются 1) оптимизация распределения воздуха в легких; 2)
увеличение ФОЕ легких; 3) снижение венозного шунта; 4) снижение индекса
оксигенации Вопрос № 41
У больного следующие биохимические показатели: натрий плазмы -140 ммоль/л;
глюкоза крови – 6 ммоль/л; мочевина крови - 8 ммоль/л.Осмолярность плазмы
данного больного, расчитанная по приведенным показателям равна 1) 196 мосм/л; 2)
306 мосм/л; 3) 312 мосм/л; 4) 294 мосм/л; 5) более 350 мосм/л Вопрос № 42
При исследовании кислотно-основного состояния крови обнаружено: рН = 7,55; РаСО2
= 44 мм рт.ст.; РаО2 = 75 мм рт.ст.; BE = 7 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) субкомпенсированный метаболический ацидоз; 2)
декомпенсированный респираторный алкалоз; 3) декомпенсированный респираторный
ацидоз; 4) декомпенсированный метаболический алкалоз; 5) компенсированный
респираторный ацидоз Вопрос № 43
При хроническом дыхательном ацидозе, компенсируемом почками 1) уменьшается рН
мочи; 2) повышается РаСО2; 3) увеличивается избыток оснований; 4) снижен
стандартный бикарбонат; 5) снижен Р50 Вопрос № 44
При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) снижается 1)
альвеолярная вентиляция; 2) активность легочного сурфактанта; 3) податливость
легких; 4) альвеолярно-артериальный РО2 градиент; 5) сопротивление воздушных
путей Вопрос № 45
К факторам, влияющим на увеличение риска развития острой почечной
недостаточности, относятся 1) миоглобинемия; 2) лечение нестероидными
противовоспалительными препаратами; 3) гемоглобинемия; 4) диабет; 5) сепсис Вопрос № 46
Вероятные находки у пожилого больного с длительной кишечной непроходимостью, при
наличии гипотензии и спутанного сознания 1) тахипноэ; 2) артериальная
гипоксемия; 3) метаболический ацидоз; 4) снижение мочевины крови; 5)
гипоосмолярность плазмы Вопрос № 47
Гипогликемия проявляется следующими клиническими признаками 1) поверхностное
дыханием; 2) тахикардией; 3) бледностью, влажностью кожных покровов; 4)
гиперактивностью рефлексов; 5) генерализованным зудом Вопрос № 48
Больному при наличии сопутствующего хронического нефрита с нарушением
выделительной функции почек в послеоперационном периоде после резекции желудка
осуществляется вливание 5% раствора глюкозы.К концу вторых суток лечения больной
стал жаловаться на головные боли, появилась сонливость, несколько раз была
рвота.Слизистые оболочки влажные, АД нормальное.У больного имеется клиническая
картина нарушений водного обмена характерная для 1) внеклеточной дегидратации;
2) внеклетоиной гипергидратации; 3) клеточной дегидратации; 4) клеточной
гипергидратации Вопрос № 49
В функционировании т.н.натриевого насоса существенную роль играют специфические
ферментативные системы.При этом ведущая роль принадлежит 1) карбоангидразе; .2)
лактатдегидрогеназе; 3) креатинфосфокиназе; 4) аденозинтрифосфатазе Вопрос № 50
В результате передозировки сердечных гликозидов развились тахикардия и
тахиаритмия.Для лечения целесообразно использовать 1) хлористый кальций; 2)
глюконат кальция; 3) хинидин; 4) анаприлин (обзидан) Вопрос № 51
Улучшение гемодинамики при внутриаортальной баллонной контрпульсации включает 1)
уменьшение работы миокарда; 2) уменьшение потребности миокарда в кислороде; 3)
увеличение коронарной перфузии; 4) улучшение системной перфузии; 5) увеличение
диастолического давления Вопрос № 52
Вероятные причины блокады левой ножки пучка Гиса включают 1) ишемическую болезнь
сердца; 2) алкогольную кардиомиопатию; 3) дефект межпредсердной перегородки; 4)
дефект межжелудочковой перегородки; 5) тяжелую гипертоническую болезнь Вопрос № 53
Вероятными причинами внезапного ухудшения состояния новорожденного,
оперированного 12 часов назад по поводу диафрагмальной грыжи, могли явиться 1)
острая легочная гипертензия; 2) острое расширение желудка; 3) напряженный
пневмоторакс; 4) гемоторакс Вопрос № 54
Поздние признаки септического шока включают 1) диссеминированное
внутрисосудистое свертывание; 2) гемоконцентрацию; 3) метаболический ацидоз; 4)
снижение потребления кислорода; 5) артериальную гипоксемию Вопрос № 55
У больного диагностирован метаболический алкалоз.Из представленных средств
препаратом выбора можно назвать 1) полиглюкин; 2) маннитол; 3) фуросемид; 4)
диакарб; 5) этакриновая кислота (урегит) Вопрос № 56
Больного с острой левожелудочковой недостаточностью можно лечить 1) вентиляцией
с постоянно повышенным давлением; 2) инфузией глицерил тринитрата
(нитроглицерина); 3) ингаляцией О2 увлажненного; 4) парентеральным введением
морфина; 5) внутривенным введением фуросемида Вопрос № 57
При динамическом исследовании уровня электролитов плазмы обнаружено увеличение
концентрации натрия по сравнению с концентрацией хлора.При этом может иметь
место сдвиг кислотно-основного состояния в виде развития 1) метаболического
ацидоза 2) компенсаторного респираторного алкалоза 3) отсутствия каких-либо
новых нарушений 4) метаболического алкалоза Вопрос № 58
Болезнь легионеров сопровождается 1) пневмонией; 2) диареей; 3) недостаточностью
печени; 4) резкой слабостью; 5) энцефалопатией Вопрос № 59
Неотложное лечение комы при микседеме включает 1) гидрокоризон внутривенно; 2)
искусственную вентиляцию; 3) внутривенно три-йодтирозин (ТЗ); 4) инфузию
адреналина; 5) быстрое согревание Вопрос № 60
При значительных потерях хлора при многократной рвоте может произойти сдвиг
кислотно-основного состояния, заключающийся в развитии 1) респираторного
ацидоза; 2) респираторного алкалоза; 3) метаболического ацидоза; 4)
метаболического алкалоза Вопрос № 61
Низкий фиксированный сердечный выброс наблюдается при 1) аортальном стенозе; 2)
констриктивном перикардите; 3) митральном стенозе; 4) легочном сердце; 5)
токсичном действии дигоксина Вопрос № 62
Использование седации пропофолом в интенсивной терапии противопоказано у
больных, страдающих 1) delirium tremens; 2) гипертриглицеридемией; 3) почечной
недостаточностью; 4) гиповолемическим шоком; 5) повышением внутричерепного
давления Вопрос № 63
Нитроглицерин при инфузионном введении 1) снижает гипоксическое сужение легочных
сосудов; 2) может привести к метгемоглобинемии; 3) может повысить внутричерепное
давление; 4) прямым образом увеличивает сократимость миокарда; 5) усиливает
нейромышечную блокаду Вопрос № 64
Развитие респираторного дистресс-синдрома взрослых связано с 1) тяжелым
абдоминальным сепсисом; 2) тяжелой комбинированной травмой; 3) геморрагическим
шоком; 4) продолжительным применением высокой концентрации кислорода; 5)
распространенными ожогами Вопрос № 65
Легочное сердце (cor pulmonale) наблюдается при 1) легочной эмболии; 2)
силикозе; 3) саркоидозе; 4) эмфиземе Вопрос № 66
Причины синусовой тахикардии включают 1) тиреотоксикоз; 2) констриктивный
перикардит; 3) анемию; 4) злокачественный нейролептический синдром; 5) синдром
лишения наркотиков Вопрос № 67
Отравление окисью углерода приводит к 1) цианозу; 2) снижению Р50; 3) стимуляции
каротидного тельца; 4) снижению SaO2; 5) одышке Вопрос № 68
Повышенный бикарбонат плазмы связан с 1) почечной недостаточностью; 2) не
сахарным диабетом; 3) гиперкалиемией; 4) пилоростенозом, рвотой; 5) печеночной
недостаточностью Вопрос № 69
Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) 1) задается
определенное число машинных вдохов; 2) на дыхательные попытки больного подается
триггированный аппаратный вдох; 3) возможно спонтанное дыхание пациента; 4) не
требует клапанов в дыхательном контуре; 5) полезна у больных в состоянии апноэ Вопрос № 70
Дыхательные нарушения при легочной эмболии включают 1) уменьшение функциональной
остаточной емкости; 2) уменьшение РСО2 в конце выдоха; 3) тахипноэ; 4)
увеличение альвеолярного мертвого пространства; 5) снижение насыщения кислородом
артериальной крови Вопрос № 71
ПДKB обычно влияет следующим образом: 1) увеличивает функциональную остаточную
емкость (ФОЕ); 2) снижает податливость; 3) уменьшает работу дыхательных мышц; 4)
уменьшает объем легких; 5) приводит к гипоксии Вопрос № 72
Улучшить эвакуацию мокроты из трахеобронхиального дерева можно с помощью 1)
применения перкуссионно-вибрационного массажа грудной клетки; 2) ингаляции
бронхо- и муколитических аэрозолей; 3) стимуляции кашля; 4) санационной
бронхоскопии Вопрос № 73
При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) 1) общая легочная
вода увеличена; 2) функциональная остаточная емкость (FRC) снижена; 3) легочное
артериальное давление повышено; 4) гипоксемия отвечает на повышение FiO2; 5)
причиной может быть почечная недостаточность Вопрос № 74
При развитии полной атриовентрикулярной блокады следует 1) ввести атропин; 2)
ввести адреналин; 3) произвести наружную электрическую стимуляцию; 4) ввести
допамин; 5) ввести строфантин Вопрос № 75
Экскреция креатинина за день зависит от 1) приема белка; 2) объема мочи; 3)
скорости гломерулярной фильтрации; 4) степени мышечного истощения; 5) мышечной
массы индивидуума Вопрос № 76
При хроническом дыхательном ацидозе, компенсируемом почками 1) рН мочи уменьшен;
2) РаСО2 повышено; 3) избыток оснований повышен; 4) стандартный бикарбонат
снижен; 5) Р50 снижен Вопрос № 77
Злокачественный карциноидный синдром сопровождается 1) резкими колебаниями АД;
2) бронхоспазмом; 3) профузным поносом; 4) бледностью; 5) гипогликемией Вопрос № 78
Осложнения длительной ингаляции 25% закиси азота с кислородом при интенсивной
терапии включают 1) чрезмерную седацию; 2) лейкопению; 3) гипопротеинемию; 4)
вздутие живота; 5) угнетение дыхания Вопрос № 79
При введении антибиотика из группы аминогликозидов у больного возникла картина
нервно-мышечной блокады.Для лечения следует ввести 1) прозерин; 2) хлорид калия;
3) сернокислую магнезию; 4) хлорид кальция; 5) метацин Вопрос № 80
При исследовании КОС получено снижение ниже нормы всех основных показателей (рН,
BE, РаСО2, РаО2).Данный вид нарушений можно характеризовать как развитие 1)
компенсированного респираторного ацидоза; 2) компенсированного метаболического
алкалоза; 3) компенсированного метаболического ацидоза; 4) декомпенсированного
метаболического ацидоза; 5) субкомпенсированного метаболического ацидоза Вопрос № 81
Больному хроническим неспецифическим язвенным колитом проведена дегидратация
салуретиком в связи с сопутствующим заболеванием сердца.Ночной сон больного в
ближайшую ночь был нарушен судорогами в икроножных мышцах.Их вероятной причиной
могла быть 1) гипокалиемия; 2) гипомагниемия; 3) сгущение крови; 4)
гипокальциемия; 5) метаболический ацидоз Вопрос № 82
Подходящие при проведении электрокардиоверсии вещества включают 1) пропофол; 2)
этомидат; 3) тиопентал; 4) опиоиды с бензодиазепинами Вопрос № 83
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) налоксон; 2) дачу внутрь
активированного угля; 3) ощелачивающий диурез; 4) внутривенное введение
флюмазенила (анексата); 5) внутривенное введение доксапрама (doxapram) Вопрос № 84
Вероятные причины внезапной одышки, возрастания венозного давления в яремных
венах, систолического и диастолического шума у больного с инфекционным
эндокардитом включают 1) острую тампонаду сердца; 2) разрыв аортального клапана;
3) нижний инфаркт миокарда; 4) выворачивание створки митрального клапана; 5)
расслаивающую аневризму аорты Вопрос № 85
После операции струмэктомии у больного стали отмечаться систематические судороги
мимической мускулатуры.Больному следует применить для лечения 1) форсированный
диурез; 2) гемосорбцию; 3) регидратацию; 4) введение хлорида кальция; 5)
введение прозерина Вопрос № 86
Возникновение дыхательной недостаточности после оперативных вмешательств на
открытом сердце может быть связано с 1) массивной гемотрансфузией во время
операции; 2) массивной кровопотерей во время операции; 3) выраженным болевым
синдромом; 4) развитием интерстициального отека легких; 5) накоплением жидкости
в плевральной полости Вопрос № 87
Проба Вальсальвы 1) может вызвать пневмомедиастинум; 2) проводится при
реципрокных наджелудочковых тахикардиях; 3) выполняется при ортодромных
реципрокных AV-тахикардиях; 4) проводится при очаговых наджелудочковых
тахикардиях; 5) проводится при фибрилляции предсердий Вопрос № 88
Фармакологические средства, уменьшающие постнагрузку левого желудочка у больного
с острым инфарктом миокарда, включают 1) нитроглицерин; 2) фентоламин; 3)
нитропруссид натрия; 4) эсмолол, бревиблок; 5) дигоксин Вопрос № 89
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос, жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.Срочными лечебными мероприятиями,
показанными данному больному, являются 1) внутривенное введение 5,8% - р-ра
хлористого натрия; 2) внутривенное введение хлористого калия; 3) введение
минералокортикоидов; 4) внутривенкое введение салуретиков; 5) внутривенное
введение маннитола Вопрос № 90
Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического криза включает 1) седацию;
2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) адреноблокаторы; 5) кардиомониторинг Вопрос № 91
Клинические проявления, наблюдаемые при тяжелом длительно существующем
кифосколиозе, включают 2) вторичную полицитемию; 3) увеличенную легочную
сосудистую резистентность; 4) сниженную функциональную остаточную емкость; 5)
FEV10/FVC (Tiffeneau) соотношение менее 50% Вопрос № 92
Диагноз легочной эмболии может быть точно подтвержден следующими исследованиями
1) спиральной компьютерной томографией легких; 2) рентгеновским исследованием
грудной клетки; 3) вентиляционно-перфузионной сцинтиграфией легких; 4)
электрокардиограммой; 5) по уровню лактатдегидрогеназы крови Вопрос № 93
Электрическая кардиоверсия показана: 1) при фибрилляции желудочков; 2) при
желудочковой тахикардии; 3) при суправентрикулярной тахикардии; 4) при
передозировке гликозидов; 5) при нарушениях ритма сердца, вызванных
гиперкалиемией Вопрос № 94
Во время сердечно-легочной реанимации 1) предпочтительно вводить препараты по
центральному катетеру; 2) через периферические вены нельзя вводить адреналин; 3)
лидокаин, атропин и адреналин допустимо вводить эндотрахеально; 4)
внутрисердечные инъекции делаются в первую очередь Вопрос № 95
Вероятные последствия утопления в морской воде включают 1) дисритмии сердца 2)
гипотензия 3) ателектаз 4) гиперкалиемия 5) гемолиз Вопрос № 96
В нормальной электрокардиограмме QT интервал 1) измеряется от начала зубца Q до
конца зубца Т; 2) 0,30 - 0,40 секунды; 3) удлинен при гипокальциемии; 4)
удлиняется под действием дигиталиса; 5) удлинен при гиперкалиемии Вопрос № 97
У больного с тяжелой ЧМТ 1) внутричерепное давление не зависит от артериального
давления; 2) внутричерепное давление повышается прямо пропорционально ПДКВ (РЕЕР);
3) рекомендуются кортикостероиды; 4) фиксированные расширенные зрачки указывают
на тяжелое повреждение мозга; 5) лечение выбора включает гипервентиляцию до
РаСО2 менее 3,0 кРа (22,5мм рт ст) Вопрос № 98
При фибрилляции желудочков необходимо: 1) выполнить дефибрилляцию; 2) ввести
адреналин; 3) ввести кордарон; 4) ввести новокаинамид; 5) ввести гидрокарбонат
натрия Вопрос № 99
Причинами гипокальциемии являются 1) метаболический алкалоз; 2) состояние после
экстерпации щитовидной железы; 3) массивное переливание крови; 4) гиповитаминоз
D; 5) активное лечение фуросемидом
содержание .. 242 243 244 245 ..
|
|