Главная Тесты по медицине Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 100 101 102 103 ..
Вопрос № 1
При исследовании КОС получено снижение ниже нормы всех основных показателей (рН,
BE, РаСО2, РаО2).Данный вид нарушений можно характеризовать как развитие 1)
компенсированного респираторного ацидоза; 2) компенсированного метаболического
алкалоза; 3) компенсированного метаболического ацидоза; 4) декомпенсированного
метаболического ацидоза; 5) субкомпенсированного метаболического ацидоза Вопрос № 2
Для коррекции артериальной гипоксемии в послеоперационном периоде показано
применение 1) ингаляции 50% кислорода; 2) ВИВЛ; 3) бронходилататоров; 4)
препаратов, разжижающих мокроту Вопрос № 3
Осложнения длительной ингаляции 25% закиси азота с кислородом при интенсивной
терапии включают 1) чрезмерную седацию; 2) лейкопению; 3) гипопротеинемию; 4)
вздутие живота; 5) угнетение дыхания Вопрос № 4
При развитии полной атриовентрикулярной блокады следует 1) ввести атропин; 2)
ввести адреналин; 3) произвести наружную электрическую стимуляцию; 4) ввести
допамин; 5) ввести строфантин Вопрос № 5
Концентрация гемоглобина 8 г/дл (80 г/л) и увеличение числа ретикулоцитов может
иметь место при 1) апластической анемии; 2) нелеченной пернициозной анемии; 3)
анемии при хронической почечной недостаточности; 4) постгеморрагической анемий;
5) острой лейкемии Вопрос № 6
Принятое лечение при передозировке (токсическом действии) дигоксина включает 1)
лигнокаин (лидокаин); 2) препараты калия; 3) фенитоин (дифенин); 4) кальций; 5)
верапамил Вопрос № 7
Отравление окисью углерода приводит к 1) цианозу; 2) снижению Р50; 3) стимуляции
каротидного тельца; 4) снижению SaO2; 5) одышке Вопрос № 8
К известным проявлениям острой жировой эмболии относятся 1) односторонний тремор
руки; 2) отек легких; 3) задержка углекислоты; 4) петехиальные кровоизлияния; 5)
отек сетчатки Вопрос № 9
Фиброз легких развивается при 1) длительном лечении амиодароном (кордароном); 2)
ревматоидном артрите; 3) отравлении хлорсодержащими веществами; 4) легочной
эмболии; 5) уремии Вопрос № 10
Улучшение гемодинамики при внутриаортальной баллонной контрпульсации включает 1)
уменьшение работы миокарда; 2) уменьшение потребности миокарда в кислороде; 3)
увеличение коронарной перфузии; 4) улучшение системной перфузии; 5) увеличение
диастолического давления Вопрос № 11
У беременных к 3-му триместру при нормально протекающей беременности развиваются
изменения КОС в виде 1) субкомпенсированного метаболического алкалоза; 2)
субкомпенсированного респираторного алкалоза с дефицитом оснований; 3)
декомпенсированного метаболического ацидоза; 4) компенсированного
метаболического ацидоза; 5) компенсированного метаболического алкалоза Вопрос № 12
При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) 1) общая легочная
вода увеличена; 2) функциональная остаточная емкость (FRC) снижена; 3) легочное
артериальное давление повышено; 4) гипоксемия отвечает на повышение FiO2; 5)
причиной может быть почечная недостаточность Вопрос № 13
Необходимое лечение полной блокады сердца перед введением трансвенозного
водителя ритма должно включать внутривенное введение 1) глюкагона; 2)
адреналина; 3) лигнокаина (лидокаина); 4) изопреналина; 5) амиодарона (кордарона) Вопрос № 14
Доставлен в больницу сбитый автомашиной взрослый пациент с множественными
переломами большеберцовой кости.Других повреждений не обнаружено.После коррекции
перелома под обшей анестезией у пациента не восстанавливается сознание.Вероятные
причины включают 1) гипергликемию; 2) гипотермию; 3) гиповолемию, требующую
возмещения кровопотери; 4) экстра- или субдуральную гематому; 5) массивную
легочную эмболию Вопрос № 15
Повышение РаСО2 можно ожидать при 1) массивной легочной эмболии; 2) рвоте
вследствие пилоростеноза; 3) патологическом ожирении; 4) астматическом приступе
средней тяжести; 5) диабетической коме Вопрос № 16
При атрофической миотонии 1) поражаются скелетные, гладкие мышцы и миокард; 2)
часто развивается катаракта; 3) возникает недостаточность половых желез; 4)
лечение преимущественное симптоматическое; 5) противопоказано применение
сукцинилхолина Вопрос № 17
Отравление окисью углерода проявляется 1) спутанным сознанием; 2) отсутствием
цианоза; 3) "размытостью" зрения; 4) рвотой; 5) головной болью Вопрос № 18
Респираторный ацидоз вначале вызывает 1) повышение давления в легочной артерии;
2) гипервентиляцию; 3) снижение выброса сердца; 4) системное сосудорасширяющее
действие; 5) гипокалиемию Вопрос № 19
Податливость легких 1) повышается во время острого приступа астмы; 2) повышается
при инфузии опиата; 3) прямо связана с легочным капиллярным давлением; 4)
находится под значительным влиянием изменений положительного давления в конце
выдоха; 5) составляет 0,02 литра/см Н2О у 70 кг человека Вопрос № 20
После операции на «открытом» сердце наиболее частыми осложнениями являются 1)
гемолиз; 2) нарушение ритма; 3) нарушения свертываемости крови; 4) развитие
постперфузионного синдрома Вопрос № 21
У больного в периоде восстановления после перенесенного утопления в морской воде
весьма вероятны клинические проявления 1) внутрилегочного шунтирования; 2)
метаболического ацидоза; 3) отека мозга; 4) отека легких; 5) электролитных
нарушений Вопрос № 22
Признаками воздушной эмболии являются 1) артериальная гипотензия; 2) уменьшение
концентрации углекислоты в конце выдоха; 3) аритмии сердца; 4) повышение
легочной сосудистой резистентности; 5) повышение внутричерепного давления Вопрос № 23
Возникновение дыхательной недостаточности после оперативных вмешательств на
открытом сердце может быть связано с 1) массивной гемотрансфузией во время
операции; 2) массивной кровопотерей во время операции; 3) выраженным болевым
синдромом; 4) развитием интерстициального отека легких; 5) накоплением жидкости
в плевральной полости Вопрос № 24
Развитие респираторного дистресс-синдрома взрослых связано с 1) тяжелым
абдоминальным сепсисом; 2) тяжелой комбинированной травмой; 3) геморрагическим
шоком; 4) продолжительным применением высокой концентрации кислорода; 5)
распространенными ожогами Вопрос № 25
Начальными проявлениями действия внутривенно введенного маннитола являются 1)
повышение вязкости крови; 2) уменьшение интерстициального объема; 3) повышение
гематокрита; 4) увеличение объема крови; 5) гемолиз Вопрос № 26
Снижение насыщения кислородом смешанной венозной крови обычно происходит
вследствие 1) снижения выброса сердца; 2) снижения скорости обмена; 3) снижения
содержания кислорода в артерии; 4) повышения давления в легочной артерии; 5)
шунтирования слева направо Вопрос № 27
Дыхательные нарушения при легочной эмболии включают 1) уменьшение функциональной
остаточной емкости; 2) уменьшение РСО2 в конце выдоха; 3) тахипноэ; 4)
увеличение альвеолярного мертвого пространства; 5) снижение насыщения кислородом
артериальной крови Вопрос № 28
Больному массой тела в 70 кг проведена проба Ман-Клюра-Олдрича.Рассасывание
волдыря произошло в течение 20 минут.Ориетировочное количество жидкости
показанное для введения больному составляет 1) 2000 мл; 2) 3000 мл; 3) 4000 мл;
4) 5000 мл; 5) 6000 мл Вопрос № 29
Показаниями к электрокардиоверсии являются 1) синусовая тахикардия; 2) острое
трепетание предсердий; 3) узловая брадикардия; 4) желудочковая тахикардия; 5)
электро-механическая диссоциация Вопрос № 30
Вероятные причины блокады левой ножки пучка Гиса включают 1) ишемическую болезнь
сердца; 2) алкогольную кардиомиопатию; 3) дефект межпредсердной перегородки; 4)
дефект межжелудочковой перегородки; 5) тяжелую гипертоническую болезнь Вопрос № 31
Снижение системной сосудистой резистентности происходит при 1) беременности; 2)
повышении внутричерепного давления; 3) анемии; 4) анестезии кетамином; 5)
феохромоцитоме Вопрос № 32
К известным причинам подкожной эмфиземы относятся 1) спонтанный пневмоторакс; 2)
разрыв пищевода; 3) разрыв трахеи; 4) инфаркт легкого; 5) разрыв диафрагмы Вопрос № 33
У больного в послеоперационном периоде развились парез кишечника и атония
мочевого пузыря.Антихолинэстеразные средства малоэффективны.Такая клиническая
картина характерна для 1) гипернатриемии; .2) гипонатриемии; 3) гипокалиемии; 4)
гиперкалиемии; 5) гипогликемии Вопрос № 34
Клинические проявления, наблюдаемые при тяжелом длительно существующем
кифосколиозе, включают 2) вторичную полицитемию; 3) увеличенную легочную
сосудистую резистентность; 4) сниженную функциональную остаточную емкость; 5)
FEV10/FVC (Tiffeneau) соотношение менее 50% Вопрос № 35
Острый панкреатит проявляется 1) диссеминированным внутрисосудистым
свертыванием; 2) паралитической кишечной непроходимостью; 3) гипокальциемией; 4)
гиперферментемией; 5) гипохлоремией Вопрос № 36
При миастении гравис 1) нарушается механизм мышечного сокращения; 2) меньшее
количество ацетилхолина высвобождается из нервных окончаний; 3) она связана с
мелкоклеточной карциномой легкого; 4) эмоциональный стресс может увеличивать
слабость мышц; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард Вопрос № 37
При остром полиневрите (синдроме Guillain-Barre) 1) часто имеет место
предшествующая респираторная или желудочно-кишечная инфекция; 2) характерно
повышение белка в спинно-мозговой жидкости; 3) наблюдается симметричная мышечная
слабость; 4) не эффективен плазмафорез; 5) информативны анализы крови Вопрос № 38
Вероятными причинами внезапного ухудшения состояния новорожденного,
оперированного 12 часов назад по поводу диафрагмальной грыжи, могли явиться 1)
острая легочная гипертензия; 2) острое расширение желудка; 3) напряженный
пневмоторакс; 4) гемоторакс Вопрос № 39
Надлежащая терапия при кровотечении, вызванном патологическим фибринолизом,
включает 1) апротонин; 2) свежезамороженную плазму; 3) транексамовую кислоту; 4)
концентрат тромбоцитов; 5) фибриноген Вопрос № 40
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание может быть связано с 1)
длительным сердечно-легочным искусственным кровообращением (bypass); 2)
гемолизом; 3) тяжелой травмой головы; 4) эмболией амниотическими водами; 5)
тяжелым шоком Вопрос № 41
Пациент 55 лет поступил в отделение ИТ с признаками инфаркта миокарда без
нарушений ритма сердца, АД 170/100, ЧСС 124 уд/мин, дыханием 24 в мин.,
температурой 380 С.Больной возбужден.Мероприятия для улучшения оксигенации
органов и тканей включают 1) снижение АД; 2) снижение ЧСС; 3) нормализацию
температуры тела; 4) ингаляцию кислорода; 5) седацию Вопрос № 42
В функционировании т.н.натриевого насоса существенную роль играют специфические
ферментативные системы.При этом ведущая роль принадлежит 1) карбоангидразе; .2)
лактатдегидрогеназе; 3) креатинфосфокиназе; 4) аденозинтрифосфатазе Вопрос № 43
При тяжелом пневмоните вследствие аспирации желудочного содержимого происходит
повышение 1) сопротивления воздушных путей; 2) V/Q несоответствия; 3) давления в
легочной артерии; 4) объема вентиляции; 5) интерстициальной воды в легких Вопрос № 44
У новорожденных с респираторным дистресс-синдромом имеется 1) снижение
эффективности легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3)
увеличение работы дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта;
5) метаболический алкалоз Вопрос № 45
У больного диагностирован метаболический ацидоз.В плазме констатировано
появление β-оксимасляной кислоты.Это может иметь место при 1) почечной
недостаточности; 2) голодании; 3) хроническом колите; 4) прекоматозном
состоянии, вызванном сахарным диабетом; 5) отравлении алкоголем Вопрос № 46
При нарушенной ауторегуляции, кровоток мозга находится под влиянием 1) РаСО2; 2)
среднего артериального давления; 3) внутричерепного давления; 4) температуры
тела; 5) калия плазмы Вопрос № 47
Сердечные гликозиды при мерцательной аритмии применяют с целью 1) купировать
фибрилляцию предсердий; 2) мерцание перевести в трепетание; 3) поддержать
автоматизм желудочков; 4) замедлить проведение импульсов в атриовентрикулярном
узле Вопрос № 48
Положительное давление в конце выдоха (ПДКВ) уменьшает 1) РаСО2; 2)
функциональную остаточную емкость; 3) внутричерепное давление; 4) внутригрудной
объем крови; 5) легочное капиллярное давление заклинивания (PGWP) Вопрос № 49
При тампонаде сердца наблюдается 1) повышение центрального венозного давления;
2) глухие тоны; 3) цианоз; 4) парадоксальный пульс; 5) повышение легочного
капиллярного давления заклинивания (PCWP) Вопрос № 50
Из экспресс-диагностической лаборатории получен ответ, касающийся концентрации в
плазме крови натрия и калия: 142 ммоль/л и 5 ммоль/л.Если в качестве единицы
измерения желательно иметь величины в миллиэквивалентах, то они соответственно
составят 1) 71 мэнв/л и 2,5 мэкв/л; 2) 284 мэкв/л и 10 мэкв/л; 3) для
концентрации натрия и калия показатель «мэкв/л» неприемлем; 4) 142 мэкв/л и 5
мэкв/л; 5) 426 мэкв/л и 15 мэкв/л Вопрос № 51
При подостром бактериальном эндокардите 1) чаще развивается у лиц, не страдающих
заболеваниями сердца; 2) митральный стеноз развивается чаще митральной
недостаточности; 3) узелки Ослера встречаются редко; 4) часто развивается
спленомегалия; 5) редко наблюдаются артралгии Вопрос № 52
Эффектами ПДКВ являются 1) оптимизация распределения воздуха в легких; 2)
увеличение ФОЕ легких; 3) снижение венозного шунта; 4) снижение индекса
оксигенации Вопрос № 53
Касательно парентерального питания взрослого весом 70 кг 1) минимальная дневная
потребность в глюкозе 2 г/кг сут.; 2) дневная потребность в аминокислотах 0,7
г/кг сут.; 3) суточная потребность в энергии составляет 24-30 кКал/кг; 4)
суточная потребность в жирах 2г/кг сут.; 5) нормальная дневная потребность в
калии 0,7-0,9 ммоль/кг Вопрос № 54
Диагноз легочной эмболии может быть точно подтвержден следующими исследованиями
1) спиральной компьютерной томографией легких; 2) рентгеновским исследованием
грудной клетки; 3) вентиляционно-перфузионной сцинтиграфией легких; 4)
электрокардиограммой; 5) по уровню лактатдегидрогеназы крови Вопрос № 55
Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) 1) может
использоваться с поддержкой инспираторного давления; 2) является методом, при
котором спонтанные дыхательные движения используются для включения вентилятора;
3) может быть использована с постоянным повышенным давлением в дыхательных путях
(ППД, СРАР); 4) полезна при реанимации новорожденных; 5) достигается при
введении полузакрытого или закрытого контура Вопрос № 56
Набухшие (растянутые) шейные вены в положении стоя наблюдаются при 1) тампонаде
сердца; 2) обструкции верхней полой вены; 3) напряженном пневмотораксе; 4)
легочной эмболии; 5) трикуспидальной недостаточности Вопрос № 57
В реаниматологической практике приходится встречаться с так называемыми
гипоонкотическими отеками, т.е.с отеками, обусловленными снижением концентрации
белков плазмы.Для распознавания данного вида отека необходимо знать предельный
уровень концентрации белков плазмы, ниже которого ткани начинают
отекать.Гипоонкотические отеки появляются при концентрации белков плазмы 1)
10-20г/л; 2) 25-30 г/л; 3) 35-40 г/л; 4) ниже 50 г/л; 5) ниже 70 г/л Вопрос № 58
Больному с массой тела 60 кг проводится полное парентеральное питание.Содержании
калия в плазме - 3,2 ммоль/л, в эритроцитах - 99 ммоль/л.Сколько следует ввести
калия больному для устранения его дефицита в организме в течение предстоящих
суток? 1) 90-100 ммоль; 2) 130-150 ммоль; 3) 300-310 ммоль; 4) 360-370 ммоль; 5)
450-500 ммоль Вопрос № 59
К эффектам острой гипоксемии относятся 1) повышение давления в легочной артерии;
2) увеличение сердечного выброса; 3) региональная легочная вазоконстрикция; 4)
повышение церебрального кровотока; 5) снижение миокардиального кровотока Вопрос № 60
У больного с острой перемежающейся порфирией в стадии криза развившиеся симптомы
включают 1) кому; 2) паралич; 3) гипертензию и тахикардию; 4) острые боли в
животе; 5) галлюцинации, бред Вопрос № 61
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН = 7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) метаболический алкалоз; 2) декомпенсированный
метаболический ацидоз; 3) декомпенсированный респираторный ацидоз; 4) сочетание
газового и негазового декомпенсированного ацидоза; 5) метаболический алкалоз Вопрос № 62
Преимуществами управляемой вентиляции при лечении "подвижной" грудной клетки при
множественном переломе ребер считаются 1) снижение парадоксальной вентиляции; 2)
снижение легочной инфекции; 3) использование положительного давления в конце
выдоха (ПДКВ); 4) предотвращение пневмоторакса; 5) ускорение сращивания
переломов ребер Вопрос № 63
Наиболее эффективным способом профилактики развития стеноза трахеи после
длительной ИВЛ является 1) распускание манжеты каждый час; 2) частое отсасывание
их трахеи; 3) систематический контроль давления в манжете; 4) использование
манжет низкого давления Вопрос № 64
Последствия альвеолярного разрыва при вентиляции под положительным давлением
включают 1) подкожную эмфизему; 2) легочную интерстициальную эмфизему; 3)
эмфизему средостения; 4) пневмоторакс Вопрос № 65
Факторы, ведущие к развитию отека легких, включают 1) увеличение капиллярного
давления; 2) снижение онкотического давления; 3) увеличение проницаемости
капилляров; 4) нарушения оттока лимфы; 5) избыточные инфузии Вопрос № 66
При утоплении в пресной воде отмечается 1) аритмия; 2) гемолиз; 3) артериальная
гипотензия; 4) спадение альвеол; 5) судороги Вопрос № 67
Повышение РаСО2 наблюдается при 1) ожирении; 2) спонтанном пневмотораксе; 3)
хроническом бронхите; 4) диабетической коме; 5) уремической рвоте Вопрос № 68
Немедленное лечение астматического ребенка, безуспешно леченного адреналином, у
которого появились гипоксия, сонливость, гиперкарбия и ацидоз, должно включать
1) введение бикарбоната натрия; 2) диазепам внутривенно; 3) инфузия аминофиллина;
4) интубацию и вентиляцию; 5) салбутамол из распылителя (небулайзера) Вопрос № 69
Признаки эффективности тромболитической терапии при инфаркте миокарда 1)
прекращение ангинозной боли; 2) значительное снижение активности ферментов
креатинфосфокиназы; 3) нормализация или значительное смещение ST к изолинии; 4)
отсутствие реперфузионных аритмий Вопрос № 70
Уменьшение торако-легочной податливости обычно наблюдается при 1)
левожелудочковой недостаточности; 2) кифосколиозе; 3) фиброзе легких; 4)
компрессионном ателектазе; 5) пневмонии Вопрос № 71
Гипердинамический тип кровообращения наблюдается при 1) анемии; 2) беременности;
3) болезни костей Педжета; 4) легочной эмболии; 5) микседеме Вопрос № 72
Электрическая кардиоверсия показана: 1) при фибрилляции желудочков; 2) при
желудочковой тахикардии; 3) при суправентрикулярной тахикардии; 4) при
передозировке гликозидов; 5) при нарушениях ритма сердца, вызванных
гиперкалиемией Вопрос № 73
Метод контрпульсации позволяет: 1) улучшить коронарный кровоток; 2) улучшить
кровоснабжение мозга; 3) стабилизировать сердечный выброс; 4) улучшить
микроциркуляцию; 5) улучшить работу левого желудочка Вопрос № 74
В результате передозировки сердечных гликозидов развились тахикардия и
тахиаритмия.Для лечения целесообразно использовать 1) хлористый кальций; 2)
глюконат кальция; 3) хинидин; 4) анаприлин (обзидан) Вопрос № 75
При фибрилляции желудочков необходимо: 1) выполнить дефибрилляцию; 2) ввести
адреналин; 3) ввести кордарон; 4) ввести новокаинамид; 5) ввести гидрокарбонат
натрия Вопрос № 76
При хроническом дыхательном ацидозе, компенсируемом почками 1) рН мочи уменьшен;
2) РаСО2 повышено; 3) избыток оснований повышен; 4) стандартный бикарбонат
снижен; 5) Р50 снижен Вопрос № 77
Повышенный бикарбонат плазмы связан с 1) почечной недостаточностью; 2) не
сахарным диабетом; 3) гиперкалиемией; 4) пилоростенозом, рвотой; 5) печеночной
недостаточностью Вопрос № 78
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) промывание желудка; 2)
введение внутрь активированного угля; 3) внутривенно флюмазенил; 4)
ощелачивающий осмотический диурез; 5) внутривенно дезоксикортикостерон Вопрос № 79
Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического риза включает 1) седацию;
2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) пропранолол (атенолол); 5) инфузионную
терапию Вопрос № 80
В нормальной электрокардиограмме QT интервал 1) измеряется от начала зубца Q до
конца зубца Т; 2) 0,30 - 0,40 секунды; 3) удлинен при гипокальциемии; 4)
удлиняется под действием дигиталиса; 5) удлинен при гиперкалиемии Вопрос № 81
У больного на ЭКГ выявляется высокий зубец Т с узким основанием, уширение
комплекса QRS, исчезновение зубца Р.Подобные изменения могут возникнуть при
нарушениях водно-электролитного баланса и характерны для 1) гипокалиемии плазмы;
2) гипернатриемии плазмы; 3) гипонатриемии плазмы; 4) гиперкалиемии плазмы Вопрос № 82
Причинами, вызывающими повышение ВЧД при ЧМТ являются 1) применение кетамина в
сочетании с дроперидолом; 2) нарастание ишемии и отека мозга; 3) приподнятый
головной конец кровати на 30-400; 4) нарушение оттока ликвора из полости черепа;
5) гипотермия Вопрос № 83
При остром отравлении парацетамолом развивается 1) повышение щелочной фосфатазы
плазмы; 2) кома; 3) гипервентиляция; 4) желтуха Вопрос № 84
Экскреция креатинина за день зависит от 1) приема белка; 2) объема мочи; 3)
скорости гломерулярной фильтрации; 4) степени мышечного истощения; 5) мышечной
массы индивидуума Вопрос № 85
При исследовании кислотно-основного состояния крови обнаружено: рН = 7,55; РаСО2
= 44 мм рт.ст.; РаО2 = 75 мм рт.ст.; BE = 7 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) субкомпенсированный метаболический ацидоз; 2)
декомпенсированный респираторный алкалоз; 3) декомпенсированный респираторный
ацидоз; 4) декомпенсированный метаболический алкалоз; 5) компенсированный
респираторный ацидоз Вопрос № 86
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН =7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.В комплексе лечения (на фоне
контролируемой вентиляции) целесообразно применять при инфузионной терапии для
коррекции КОС 1) 5% раствор гидрокарбоната натрия; 2) раствор Гартмана; 3)
сорбамин; 4) 3,6% раствор трисамина; 5) 5% глюкозу Вопрос № 87
Проявления тяжелого диабетического кетоза включают 1) увеличение сывороточной
концентрации калия; 2) ацидоз; 3) кетонурию; 4) гипервентиляцию; 5)
гемоконцентрацию Вопрос № 88
Использование седации пропофолом в интенсивной терапии противопоказано у
больных, страдающих 1) delirium tremens; 2) гипертриглицеридемией; 3) почечной
недостаточностью; 4) гиповолемическим шоком; 5) повышением внутричерепного
давления Вопрос № 89
При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) снижается 1)
альвеолярная вентиляция; 2) активность легочного сурфактанта; 3) податливость
легких; 4) альвеолярно-артериальный РО2 градиент; 5) сопротивление воздушных
путей Вопрос № 90
Вероятные последствия утопления в морской воде включают 1) дисритмии сердца 2)
гипотензия 3) ателектаз 4) гиперкалиемия 5) гемолиз Вопрос № 91
Больному хроническим неспецифическим язвенным колитом проведена дегидратация
салуретиком в связи с сопутствующим заболеванием сердца.Ночной сон больного в
ближайшую ночь был нарушен судорогами в икроножных мышцах.Их вероятной причиной
могла быть 1) гипокалиемия; 2) гипомагниемия; 3) сгущение крови; 4)
гипокальциемия; 5) метаболический ацидоз Вопрос № 92
Гипербарический кислород 1) может вызвать судороги; 2) показан при газовой
гангрене; 3) не изменяет количество эритроцитов; 4) показан при отравлении
окисью углерода; 5) не влияет на транспорт углекислоты Вопрос № 93
При исследовании ионограммы плазмы установлено: калий — 2,9 ммоль/л, натрий —
145 ммоль/л; магний — 0,8 ммоль/л; кальций — 1,6 ммоль/л.Такой электролитный
состав может привести к следующим нарушениям в кислотно-основном состоянии 1)
изменений не будет; 2) респираторному ацидозу; 3) респираторному алкалозу; 4)
метаболическому алкалозу; 5) метаболическому ацидозу Вопрос № 94
Касательно миастении гравис 1) эмоциональный стресс может увеличивать слабость
мышц; 2) нарушается механизм мышечного сокращения; 3) она может быть вызвана
лечением пенициламинами; 4) меньшее количество ацетилхолина высвобождается из
нервных окончаний; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард Вопрос № 95
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос, жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.Срочными лечебными мероприятиями,
показанными данному больному, являются 1) внутривенное введение 5,8% - р-ра
хлористого натрия; 2) внутривенное введение хлористого калия; 3) введение
минералокортикоидов; 4) внутривенкое введение салуретиков; 5) внутривенное
введение маннитола Вопрос № 96
При лечении острого панкреатита для профилактики развития судорожного синдрома
наиболее важно проведение коррекции содержания в крови 1) калия; 2) натрия; 3)
цинка; 4) кальция; 5) хлора Вопрос № 97
К факторам, влияющим на увеличение риска развития острой почечной
недостаточности, относятся 1) миоглобинемия; 2) лечение нестероидными
противовоспалительными препаратами; 3) гемоглобинемия; 4) диабет; 5) сепсис Вопрос № 98
Вероятные находки у пожилого больного с длительной кишечной непроходимостью, при
наличии гипотензии и спутанного сознания 1) тахипноэ; 2) артериальная
гипоксемия; 3) метаболический ацидоз; 4) снижение мочевины крови; 5)
гипоосмолярность плазмы Вопрос № 99
Весьма вероятные причины коагулопатии при развитии сепсиса у больного,
перенесшего резекцию толстой кишки 1) недостаток витамина К; 2) поражение печени
фторотаном; 3) подкожное введение гепарина; 4) диссеминированное
внутрисосудистое свертывание; 5) не диагностированная болезнь von Willebrand
содержание .. 100 101 102 103 ..
|
|