содержание      ..     602      603      604      605     ..

Нейрохирургия. Травма центральной и периферической нервной системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 604

Оболочечные боли при поражении спинного мозга
 а) соответствуют району иннервации сегментов
 б) усиливаются при поколачивании остистого отростка
 в) сопровождаются напряжением мышц этой области
 г) соответствуют району иннервации корешков
 д) правильно б) и в)          (+)

Декомпрессивная трепанация при контузионных очагах показана в случаях
 а) грубой стволовой симптоматики
 б) гипертензионного синдрома
 в) нарастания синдрома компрессии головного мозга
 г) острого вспучивания, отека мозга на операции          (+)
 д) стволовой симптоматики

Удаление костных отломков и инородных тел при открытых повреждениях позвоночника
 а) производится ламинотомными кусачками
 б) производится ножницами
 в) возможно только видимых глазом отломков
 г) требует для уточнения локализации инородных тел использовать повторную Р-графию на операционном столе
 д) все перечисленное          (+)

К особенностям хирургической обработки скальпированных ран относятся
 а) остановка кровотечения, наложение швов
 б) удаление нежизнеспособных тканей, обработка асептическими растворами, наложение швов
 в) обработка краев раны на всем протяжении с освежением их, наложение швов
 г) удаление нежизнеспособных тканей, обработка асептическими растворами, наложение швов, установка дренажа под лоскут
 д) все, кроме г)          (+)

К признакам проникающей черепно-мозговой травмы относятся
 а) повреждение апоневроза
 б) повреждение костей свода черепа
 в) повреждение твердой мозговой оболочки
 г) истечение ликвора из наружного слухового прохода
 д) только в) и г)          (+)

Большеберцовый нерв
 а) формируется на уровне нижней половины бедра          (+)
 б) формируется на уровне подколенной ямки
 в) расположен позади головки малоберцовой кости
 г) выходит из таза ниже грушевидной мышцы
 д) правильно б) и в)

Ушиб головного мозга тяжелой степени характеризуется
 а) утратой сознания на несколько часов
 б) утратой сознания на несколько суток
 в) грубой первичной стволовой симптоматикой
 г) очаговой симптоматикой
 д) правильно б) и в)          (+)

К особенностям интубации трахеи при нейрохирургических операциях относится
 а) интубация трахеи не должна по длительности превышать 2 мин          (+)
 б) интубация трахеи не должна по длительности превышать 5 мин
 в) конец трубки располагается на середине расстояния между голосовой щелью и бифуркацией трахеи
 г) конец трубки должен располагаться ближе к голосовой щели
 д) конец трубки должен располагаться ближе к бифуркации трахеи

Основными признаками острой внутричерепной гипертензии являются
 а) угнетение сознания
 б) нарушение дыхания
 в) пирамидные симптомы
 г) атония
 д) все перечисленное          (+)

Клиническая картина шейной миелопатии включает
 а) затруднения при ходьбе
 б) слабость в руках
 в) спастичность, слабость в ногах
 г) атрофию мышц рук, чувствительные и болевые синдромы
 д) все перечисленное          (+)

Показаниями к первичной пластике костей черепа после удаления эпидуральной гематомы являются
 а) отсутствие кровотечения
 б) отсутствие напряжения твердой мозговой оболочки          (+)
 в) локализация дефекта в парасагиттальной области
 г) и в том, и в другом случае
 д) ни в том, и ни в другом

Менингиомы мозжечкового намета при субтенториальном росте обуславливают
 а) симптом Бурденко-Крамера
 б) фотопсии
 в) мозжечковую атаксию
 г) боли в шейно-затылочной области
 д) все перечисленное          (+)

Эпидуральная гематома может быть удалена
 а) отсосом
 б) ложечкой
 в) ультразвуковым отсосом
 г) всеми перечисленными методами          (+)
 д) ни одним из способов

Под термином "невролиз" понимается
 а) доступ к нервному стволу на протяжении, необходимом для операции
 б) выделение нервного ствола из окружающих рубцов          (+)
 в) выделение пучков нерва
 г) удаление эпинервия
 д) правильно в) и г)

Дифференциальный диагноз травматической ликвореи с аллергическим ринитом строится
 а) на симптоме "мятого платка"
 б) на отоневрологическом осмотре
 в) на анализе выделений из носа на хлориды          (+)
 г) на анамнестических данных
 д) на рентгенологической диагностике

На поражение верхнешейного отдела спинного мозга указывают
 а) центральная тетраплегия (парез)
 б) тетраанестезия
 в) нарушение дыхания
 г) диссоциированная анестезия участков лица
 д) все перечисленное          (+)

Проявлениями гипертензионного синдрома при травматических кистах являются
 а) головная боль
 б) начальные изменения гипертензионного характера на глазном дне
 в) выраженные застойные соски
 г) осложненные застойные соски
 д) гипертензионные изменения на краниограммах          (+)

К ушибу головного мозга легкой степени относится
 а) утрата сознания на десятки минут          (+)
 б) утрата сознания более часа
 в) выраженная первичностволовая симптоматика
 г) грубая очаговая симптоматика
 д) все перечисленное

Экстренная терапия при острой тотальной сердечной недостаточности включает введение
 а) вазопроцессоров
 б) кортикостероидных гормонов
 в) сердечных гликозидов
 г) эуфиллина
 д) правильно в) и г)          (+)

Симптомы компрессии нервно-сосудистых образований при поясничном остеохондрозе выражаются
 а) нарушениями чувствительности в конечностях
 б) трофическими расстройствами
 в) вазомоторными расстройствами
 г) двигательными нарушениями
 д) всем перечисленным          (+)

Под проникающей черепно-мозговой травмой следует понимать
 а) рану с повреждением апоневроза
 б) перелом костей черепа
 в) перелом костей черепа с повреждением твердой мозговой оболочки
 г) назальную и ушную ликвореи
 д) правильно в) и г)          (+)

При переломах основания черепа наблюдаются следующие симптомы поражения стриопаллидарной системы
 а) гиподинамия
 б) гипомимия
 в) тремор в конечностях
 г) изменение тонуса
 д) все перечисленное          (+)

При поражении ствола мозга роговичные рефлексы
 а) не изменены          (+)
 б) угнетены
 в) полностью отсутствуют
 г) угнетены или отсутствуют

При спинальных операциях применяется
 а) местная анестезия
 б) интратрахеальный наркоз
 в) интратрахеальный наркоз с миорелаксантами          (+)
 г) проводниковая анестезия
 д) все перечисленное

При кольцевом переломе основания черепа наблюдается поражение
 а) языкоглоточного нерва
 б) подъязычного нерва
 в) блуждающего нерва
 г) добавочного нерва
 д) языкоглоточного и подъязычного нервов          (+)

Звездчатый перелом свода черепа характеризуется
 а) линейным контуром перелома
 б) несколькими линиями перелома, исходящими из одной точки          (+)
 в) несколькими фрагментами сломанных костей, лежащих в зоне перелома
 г) правильно б) и в)
 д) всем перечисленным

При ушной травматической ликворее наблюдаются следующие нарушения слуха
 а) снижение слуха и глухота на стороне травмы          (+)
 б) двустороннее снижение слуха
 в) слуховые галлюцинации
 г) все перечисленное

Гемостаз при удалении субдуральных гематом осуществляется путем
 а) тампонады с перекисью водорода
 б) термокоагуляции
 в) клипированием          (+)
 г) прошиванием
 д) всеми перечисленными методами

Транспортировка больных с нарушением жизненных функций
 а) не разрешена
 б) только реанимационной машиной
 в) в машине скорой помощи
 г) в любом транспорте
 д) правильно б) и в)          (+)

К травмам без нарушения функции спинного мозга относятся все перечисленные, кроме
 а) ушиба позвоночника
 б) подвывиха и вывиха позвонков
 в) перелома дужек
 г) перелома тела позвонка
 д) ушиба спинного мозга          (+)

К поздним осложнениям повреждений позвоночника и спинного мозга относятся
 а) гнойный эпидурит
 б) хронический эпидурит
 в) гнойный менингомиелит
 г) арахноидит
 д) правильно б) и г)          (+)

Экстренная терапия при острой сосудистой недостаточности включает все перечисленное, кроме применения
 а) вазопроцессоров
 б) кортикостероидных гормонов
 в) сердечных гликозидов
 г) эуфиллина          (+)

В симптомокомплекс повреждения грудного отдела не входит
 а) центральная нижняя параплегия
 б) периферическая нижняя параплегия          (+)
 в) снижение или выпадение брюшных рефлексов
 г) защитные рефлексы
 д) тазовые расстройства

Признаки дегенерации межпозвонковых дисков чаще всего возникают в возрасте
 а) 10 лет
 б) 20 лет
 в) 30 лет          (+)
 г) 40 лет
 д) в любом возрасте

Полный разрыв диска характеризуется
 а) обезвоживанием диска
 б) появлением трещин в наружных отделах фиброзного кольца
 в) потерей эластичности и истончением фиброзного кольца
 г) появлением трещин во внутренних, а затем наружных отделах фиброзного кольца          (+)
 д) правильно б) и в)

При сотрясении головного мозга возможны следующие полушарные симптомы
 а) анизорефлексия          (+)
 б) парезы конечностей
 в) нарушение чувствительности
 г) афатические расстройства
 д) все перечисленное

К особенностям техники фиксации позвоночника трансплантатом относится
 а) можно не фиксировать
 б) фиксировать обязательно
 в) применяется костный гомотрансплантат
 г) трансплантат фиксируется за два выше и нижележащих отростка          (+)
 д) трансплантат фиксируется за один выше и нижележащих остистых отростка

Общие принципы диагностики черепно-мозговых повреждений при алкогольной интоксикации включают
 а) неврологический осмотр
 б) содержание алкоголя в крови
 в) ЭХО-ЭГ
 г) ЭЭГ
 д) все перечисленное          (+)

Основными симптомами сомнолеции являются все перечисленные, кроме
 а) заторможенности, сонливости
 б) в контакт не вступает          (+)
 в) выполняет простые требования
 г) сопротивляется осмотру

К общемозговым симптомам, наблюдаемым при ушибе головного мозга, относятся все перечисленные, кроме
 а) нарушения сознания по типу оглушения
 б) нарушения сознания по типу сопора
 в) головной боли
 г) тошноты, неоднократной рвоты
 д) нистагма          (+)

Спинномозговая жидкость при субдуральных гематомах
 а) прозрачная
 б) интенсивно окрашена кровью
 в) ксантохромная          (+)
 г) умеренно окрашена кровью
 д) все перечисленные варианты

Нижний уровень повреждения спинного мозга устанавливается на основании
 а) оценки проводниковой аналгезии
 б) перкуссии остистых отростков
 в) сегментарных выпадений рефлексов
 г) спинального пиломоторного рефлекса (Тома)
 д) правильно в) и г)          (+)

При ушибе головного мозга длительность утраты сознания возможна
 а) до 10 минут
 б) от 10 до 1 часа
 в) до нескольких часов
 г) до нескольких суток          (+)
 д) все перечисленное

Удаление острых грыж межпозвонковых дисков производится
 а) экстрадурально          (+)
 б) трансдурально
 в) с передним межтеловым спондилодезом
 г) все правильно

Операции на большеберцовом нерве производятся
 а) из разреза в н/з бедра по краю сухожилия большой приводящей мышцы
 б) из разреза над сухожилием двуглавой мышцы бедра, заканчивая его несколько ниже головки малоберцовой кости
 в) из разреза из середины подколенной ямки к середине углубления между внутренней лодыжкой и пяточным сухожилием
 г) из продольного разреза по медиальной поверхности голени в н/з и с/з на один поперечный палец кзади от внутренней грани большеберцовой кости
 д) правильно б) и в)          (+)

При переломе основания передней черепной ямки чаще всего поражаются
 а) обонятельный нерв          (+)
 б) зрительный нерв
 в) глазодвигательный нерв
 г) все перечисленные
 д) только б) и в)

Назальная ликворея характеризуется
 а) кровотечением из носа
 б) истечением из носа прозрачной жидкости
 в) истечением из носа кровянистой жидкости
 г) все перечисленное
 д) только б), в)          (+)

В понятие флексионная травма позвоночника не входит
 а) компрессия тела позвонка
 б) разрыв задней продольной связки
 в) разрыв передней продольной связки
 г) дислокация или подвывих позвоночника          (+)

Особенности удаления содержимого раневого канала включает
 а) после трепанации вымывание инородных тел и удаление детрита
 б) промывание раны асептическими растворами
 в) после трепанации вымывание инородных тканей из раны
 г) верно а)          (+)
 д) верно в)

Восстановительные операции на твердой мозговой оболочке и костях черепа включают
 а) тампонаду воском
 б) шов твердой мозговой оболочки
 в) тампонаду мышцей и шов твердой мозговой оболочки          (+)
 г) закрытие дефекта кости протокрилом
 д) все перечисленное

К особенностям удаления хронических субдуральных гематом относится
 а) удаление содержимого капсулы гематомы
 б) удаление гематомы и капсулы прилежащей к твердой мозговой оболочке
 в) удаление гематомы с капсулой          (+)
 г) все перечисленное

К этиологическим факторам остеохондроза позвоночника относятся
 а) нарушение обмена веществ
 б) аутоиммунные процессы
 в) микротравма
 г) травмы позвоночника
 д) все перечисленное          (+)

Для развития сдавления на фоне ушиба мозга характерны
 а) общемозговая симптоматика
 б) стволовая симптоматика          (+)
 в) менингеальные симптомы
 г) длительная утрата сознания
 д) все перечисленное

К особенностям удаления вдавленного перелома свода черепа относится
 а) удаление всех отломков из зоны перелома
 б) наложение трепанационного отверстия рядом с переломом и резекция из него зоны перелома
 в) из трепанационного отверстия резекция кости вокруг перелома, а затем осторожная резекция зоны перелома
 г) все верно
 д) верно б) и в)          (+)

В стадии формирования капсулы абсцесса характерны
 а) гипертермия
 б) цитоз в ликворе
 в) очаговая симптоматика          (+)
 г) менингеальная симптоматика
 д) гипертензионный синдром

Особенностью хирургической обработки огнестрельных ранений является
 а) наложение асептической повязки
 б) иссечение краев раны
 в) обработка раны ассептическими растворами
 г) остановка кровотечения, наложение ассептической повязки
 д) все правильно          (+)

Показаниями к проведению костнопластической трепанации при парабазальных повреждениях являются
 а) линейный перелом костей черепа
 б) оскольчатый перелом костей черепа          (+)
 в) вдавленный перелом костей черепа
 г) признаки нарастающей компрессии головного мозга
 д) отсутствие признаков нарастания компрессии мозга

При переломе передней черепной ямки диэнцефальный синдром выражается
 а) неустойчивостью гемодинамики          (+)
 б) нарушением формулы сна
 в) повышенной жаждой
 г) всем перечисленным
 д) только в) и а)

Спинномозговая жидкость при эпидуральных гематомах
 а) прозрачная
 б) интенсивно окрашена кровью          (+)
 в) ксантохромная
 г) умеренно окрашена кровью
 д) все перечисленное

Проявлениями поздних травматических абсцессов является
 а) очаговая симптоматика          (+)
 б) стволовая симптоматика
 в) гипертензионный синдром
 г) плеоцитоз
 д) менингеальная симптоматика

Преимуществом искусственной вентиляции легких при дыхательной недостаточности является
 а) полноценная легочная вентиляция
 б) исключение резких колебаний внутричерепного ликворного и венозного давления
 в) предупреждение возникновения гипоксии и гиперкапнии
 г) возможность применения гипервентиляции
 д) все перечисленное          (+)

Сочетанное повреждение нервов и костей конечности может произойти при
 а) случайном ранении нерва во время хирургической операции
 б) вторичном повреждении нерва костными обломками
 в) одновременном ранении кости и нерва
 г) сдавлении нерва в узком канале в месте перелома
 д) всем перечисленном          (+)

К стволовым симптомам, характерным для эпидуральных гематом, относятся
 а) двусторонние патологические стопные знаки
 б) парез взора вверх
 в) симптом Гертвиг-Мажанди
 г) диссоциация рефлексов по оси тела
 д) правильно а) и б)          (+)

Нарушения функции сердечно-сосудистой системы могут выявляться при поражении на уровне
 а) Д1
 б) Д4
 в) Д8-Д12          (+)
 г) С1

Для субдуральных гематом характерны следующие симптомы раздражения коры
 а) фокальные эпилептические припадки
 б) генерализованные эпилептические припадки
 в) эпилептический статус
 г) все перечисленное          (+)

Стволы плечевого сплетения формируются из следующих корешков
 а) С3-С6
 б) С4-С8
 в) С5-Д1          (+)
 г) С6-Д2
 д) С7-Д3

Показаниями к операции на первичных стволах плечевого сплетения являются
 а) тракционное преганглионарное поражение
 б) повреждение плечевого сплетения типа Дежерина-Клюмпке при родах
 в) наличие признаков восстановления проводимости по локтевому, срединному и лучевому нервам после травмы
 г) отсутствие функции сгибания в локтевом суставе при удовлетворительном объеме движений в других суставах через 3 года после травмы
 д) травматическое поражение плечевого сплетения типа Дежерина- Клюмпке          (+)

К основным факторам в выборе метода анестезии при нейротравме относятся
 а) специфика анестезии при нейрохирургическом вмешательстве
 б) характер травмы центральной нервной системы
 в) общие особенности анестезии в ургентной хирургии
 г) наличие и выраженность сопутствующих повреждений
 д) все перечисленное          (+)

К бульбарной симптоматике, которая может наблюдаться при переломе задней черепной ямки, относится
 а) дисфагия
 б) дизартрия
 в) дисфония
 г) поражение тройничного нерва
 д) все перечисленное          (+)

Ранний травматический абсцесс характеризуется
 а) очаговой симптоматикой
 б) стволовой симптоматикой
 в) гипертензионным синдромом
 г) плеоцитозом
 д) менингеальной симптоматикой          (+)

Симптомом раздражения дна III желудочка, характерным для внутримозговых гематом, является
 а) гипертермия          (+)
 б) нарушение сознания
 в) повышение АД
 г) тахипноэ
 д) эндокринные нарушения

Больному в восстановительном периоде после операции на позвоночнике назначают
 а) прозерин, галантамин
 б) дибазол
 в) озокерит, парафиновые и грязевые аппликации
 г) лечебную физкультуру
 д) все верно в комплексе          (+)

Возможны следующие типы течения субдуральных гематом венозного генеза
 а) острые          (+)
 б) подострые
 в) хронические
 г) только б) и в)
 д) все перечисленное

При внутричерепных гематомах на фоне алкогольной интоксикации
 а) клиника не меняется
 б) алкоголь нивелирует клинические проявления          (+)
 в) алкоголь усугубляет клинические проявления
 г) все правильно
 д) правильного ответа нет

Для внутримозговых гематом характерны следующие общемозговые симптомы
 а) головная боль гипертензионного характера
 б) головная боль оболочечного характера
 в) головокружение
 г) все перечисленное          (+)
 д) только б) и в)

Лечение при субарахноидальных кровоизлияниях включает
 а) однократную люмбальную пункцию
 б) люмбальные пункции до полной санации ликвора          (+)
 в) амбулаторный режим
 г) госпитализацию в стационаре в течении 1-2 недель
 д) все перечисленное

Мезэнцефалобульбарная симптоматика при переломах основания черепа характеризуется
 а) двусторонними патологическими стопными знаками
 б) нарушением ритма дыхания
 в) дискоординированными плавающими движениями глазных яблок
 г) неустойчивостью АД и гипертермией
 д) всем перечисленным          (+)

При черепно-мозговой травме могут наблюдаться следующие типы нарушения дыхания
 а) Чейн-Стокса
 б) Биота
 в) тахипноэ
 г) агональное
 д) все перечисленное          (+)

К реконструктивным операциям на спинном мозге относятся
 а) пластика спинного мозга
 б) пластика спинного мозга с использованием аутотрансплантатов
 в) пластика спинномозговых корешков
 г) реиннервация мочевого пузыря
 д) верно в) и г)          (+)

Сосудодвигательные нарушения при травмах периферических нервов проявляются
 а) похолоданием конечностей
 б) похолоданием в зоне иннервации нерва
 в) покраснением в зоне иннервации нерва          (+)
 г) потовыделением в зоне пораженного нерва
 д) правильно а) и б)

Для субдуральных гематом характерны следующие полушарные симптомы
 а) монопарез
 б) гемипарез
 в) гемигипестезия
 г) гомонимная гемианопсия
 д) все перечисленное          (+)

К методам предупреждения и лечения отека головного мозга относятся
 а) назначение осмотических диуретиков
 б) назначение глюкокортикоидных гормонов          (+)
 в) искусственная гипервентиляция
 г) все перечисленное
 д) только а) и в)

Двусторонние субдуральные гематомы характеризуются
 а) коматозным состоянием больного
 б) на первом плане первичной стволовой симптоматикой          (+)
 в) двусторонней очаговой симптоматикой на фоне нарушения сознания
 г) гормеотоническими судорогами
 д) всем перечисленным

Экстренная терапия при острой левожелудочковой недостаточности включает
 а) полусидячее положение
 б) таламонал 2-3 мл внутривенно
 в) дроперидол
 г) фентанил
 д) все перечисленное          (+)

Ушибленная рана покровов черепа характеризуется
 а) ровными краями
 б) неровными краями
 в) обильным кровотечением
 г) умеренным кровотечением
 д) правильно б) и г)          (+)

Для эпидуральных гематом характерны следующие симптомы вклинения
 а) бульбарные расстройства
 б) парез взора вверх
 в) симптом Гертвиг-Мажанди
 г) дискоординированные движения глазных яблок
 д) все перечисленное          (+)

Размозженная рана покровов черепа характеризуется
 а) края раны некротически изменены          (+)
 б) края раны неровные
 в) апоневроз поврежден
 г) апоневроз не поврежден
 д) края раны ровные

Для субдуральной гематомы характерна
 а) утрата сознания после травмы без светлого промежутка
 б) утрата сознания, светлый промежуток и повторная утрата сознания (трехфазное изменение сознания)
 в) утрата сознания через определенное время после травмы          (+)
 г) все перечисленное
 д) утраты сознания не бывает

Для эпидуральной гематомы характерна
 а) утрата сознания после травмы без светлого промежутка
 б) утрата сознания, светлый промежуток, после чего повторная утрата сознания          (+)
 в) утрата сознания через определенное время после травмы
 г) утрата сознания отсутствует
 д) все перечисленное

Сотрясение головного мозга относится
 а) к легкой черепно-мозговой травме          (+)
 б) к средней черепно-мозговой травме
 в) к тяжелой черепно-мозговой травме
 г) к травме с повреждением костей черепа
 д) к травме без повреждения костей черепа

При больших дефектах нервного ствола используется
 а) перемещение нервного ствола на новое ложе
 б) резекция кости с целью укорочения конечности
 в) аутотрансплантация          (+)
 г) иммобилизация нерва на значительном протяжении для сближения концов
 д) правильно а) и б)

При травме ствола мозга возникает
 а) общая гипотония
 б) двусторонний гипертонус
 в) оживление костно-периостальных и кожных рефлексов
 г) угнетение костно-периостальных и кожных рефлексов
 д) все перечисленное          (+)

Колотая рана характеризуется
 а) точечным входным отверстием          (+)
 б) ровными краями
 в) обильным кровотечением
 г) отсутствием кровотечения
 д) всем перечисленным

Перелом свода, переходящий на основание черепа, характеризуется
 а) линейным контуром перелома
 б) линейным контуром перелома, окончание которого переходит на основание черепа          (+)
 в) несколькими линиями перелома, исходящими из одной точки
 г) правильно б) и в)
 д) всем перечисленным

Признаком эпидуральной гематомы спинного мозга не являются
 а) корешковые боли
 б) рефлекторное напряжение мышц на уровне травмы
 в) оболочечные симптомы
 г) кровь в ликворе          (+)
 д) все перечисленное

К особенностям удаления гематомы с основания средней черепной ямки относится
 а) трепанация с резекцией чешуи височной кости до перехода на основание черепа          (+)
 б) обычная трепанация в теменно-височной области
 в) наложение фрезевого отверстия парабазально
 г) все перечисленное

Среди очаговых симптомокомплексов при конвекситальном арахноидите возможны
 а) гемипарез
 б) гемиплегия
 в) нарушение чувствительности по гемитипу
 г) афатические расстройства
 д) правильно а) и в)          (+)

Транстенториальные менингиомы обуславливают
 а) выраженный застой диска зрительного нерва
 б) легкий застой диска зрительного нерва
 в) симптом Бурденко-Крамера          (+)
 г) симптом Градениго
 д) симптом Аствацатурова

Костнопластическая трепанация при травматических субарахноидальных кистах показана
 а) во всех случаях
 б) при отсутствии сопутствующего отека-набухания мозга          (+)
 в) при наличии сопутствующего отека-набухания мозга
 г) при наличии стволовой симптоматика
 д) при наличии грубой очаговой симптоматики
 

содержание      ..     602      603      604      605     ..