содержание      ..     452      453      454      455     ..

Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 454

Симптомокомплекс поражения малоберцового нерва включает
 а) утрату ахиллова рефлекса
 б) атрофию мышц задней поверхности
 в) паралич разгибателей стопы и пальцев
 г) гипестезию по задней и поверхности голени и на подошве
 д) верно а) и в)          (+)

Основными признаками поражения центрального неврона обонятельного пути являются
 а) нарушение восприятия запахов
 б) одностороннее снижение восприятия запахов
 в) оценка качества и различия в заданной программе восприятия запахов
 г) все зависит от стадии опухолевой болезни и может быть предвестником эпиприпадка
 д) верно в)          (+)

Синдромология поражения наружных коленчатых тел сходна
 а) с поражением хиазмы
 б) с поражением пучка Грасиоле
 в) с поражением шпорной борозды
 г) с поражением зрительного тракта      (+)
 д) с вторичной атрофией зрительного нерва

Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой артерии включает все перечисленное, за исключением
 а) гемипареза с преобладанием поражения ноги
 б) брахио-фасциального пареза
 в) психопатологического синдрома
 г) тазовых нарушений          (+)

Нарушение высших психических функций при поражении теменной доли включает
 а) пальцевую агнозию
 б) алексию
 в) аграфию
 г) амузию          (+)
 д) анозогнозию

Симптомокомплекс двигательных нарушений при поражении большеберцового нерва включает
 а) паралич сгибателей стопы и пальцев
 б) паралич разгибателей стопы и пальцев
 в) атрофию перонеальных мышц
 г) атрофию задней группы мышц голени
 д) верно а) и г)          (+)

Психопатологический синдром при поражении конвексиальных отделов лобной доли включает
 а) аспонтанность          (+)
 б) эйфорическое слабоумие
 в) психомоторные автоматизмы
 г) эмоциональные автоматизмы
 д) гневливую манию

При поражении затылочной доли гемианопсия носит характер
 а) квадрантной гемианопсии
 б) альтитудинопсии
 в) биназальной гемианопсии
 г) битемпоральной гемианопсии          (+)
 д) все ответы правильны

Синдром координаторных нарушений складывается
 а) из асинергии
 б) из расстройства походки
 в) из интенционного тремора
 г) из адиадохокинеза
 д) из всего перечисленного          (+)

Синдром ФостерЦКеннеди выражается
 а) ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва
 б) ипсилатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва
 в) контралатеральным очагу поражения застоем диска зрительного нерва и ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофии зрительного нерва
 г) контралатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва
 д) контралатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва      (+)

Глазодвигательные нарушения при поражении четверохолмия проявляются
 а) вертикальном парезом взора
 б) ретракционным нистагмом
 в) множественным нистагмом
 г) "ядерном" параличе мышц, иннервируемых III и IV парами черепных нервов
 д) "ядерным" параличе наружной прямой мышцы глаза          (+)

Синдром компрессии спинного мозга на грудном Д3 - Д12 уровне включает
 а) вялую нижнюю параплегию
 б) нижний спастический парапарез
 в) проводниковую гипестезию соответственно уровню поражения
 г) синдром Броун-Сикара          (+)
 д) верно б) и в)

Поражение лучевого нерва в области верхней трети плеча характеризуется
 а) грубыми трофическими нарушениями
 б) болевым синдромом
 в) параличом разгибателей предплечья и кисти
 г) анестезией на кисти в зоне "анатомической табакерки"          (+)
 д) анестезией дорзальной поверхности руки с уровня поражения

При поражении плечевого сплетения кардинальными симптомами являются
 а) болевой синдром
 б) трофические расстройства
 в) вялая моноплегия          (+)
 г) синдром Клода-Бернара-Горнера
 д) отсутствие всех видов чувствительности

При поражении верхнешейных отделов спинного мозга могут возникать
 а) лицевые боли
 б) глухота          (+)
 в) нистагм
 г) атаксия
 д) парез языка

Синдром рефлекторных нарушений при поражении эпиконуса (L4-S2) включает
 а) двусторонний симптом Бабинского
 б) выпадение коленных рефлексов
 в) выпадение ахилловых рефлексов          (+)
 г) оживление ахилловых рефлексов
 д) выпадение нижних брюшных рефлексов

Тотальная офтальмоплегия является составной частью альтернирующего синдрома
 а) Бабинского-Нажотта
 б) Джексона
 в) Вебера      (+)
 г) Мийяра-Гублера
 д) Фовилля

Трофические расстройства при поражении седалищного нерва характеризуются
 а) гиперкератозом подошв
 б) ломкостью ногтей
 в) формированием трофических язв на подошве
 г) остеомиелитом пяточной кости
 д) всем перечисленным          (+)

Ипсилатеральность координаторных нарушений при поражении мозжечка обусловлена
 а) непрекращенным характером проводников
 б) слабостью контралатерального полушарного контроля
 в) силой ипсилатерального полушарного контроля
 г) двойным перекрестом проводников          (+)
 д) всем перечисленным в зависимости от локализации очага

Гемианопсический дефект полей зрения при поражении затылочной доли сопровождается
 а) симптомом Бильшовского
 б) синдромом Фостер-Кеннеди
 в) синдромом Вебера
 г) сохранностью центрального зрения
 д) всем перечисленным          (+)

Гиперкинетический синдром при поражении мозжечка выражается
 а) статическим дрожанием
 б) тремором напряжения
 в) интенционным тремором          (+)
 г) миоклониями
 д) всем перечисленным

В генезе метаморфопсий помимо затылочной доли принимают участие
 а) постцентральная извилина
 б) полюс лобной доли
 в) корковый вестибулярный анализатор          (+)
 г) четверохолмная пластинка
 д) все перечисленное

Квадрантная гемианопсия возникает
 а) при поражении хиазмы
 б) при поражении затылочной доли
 в) при поражении височной доли
 г) при поражении зрительного нерва
 д) правильно б) и в)      (+)

Зрительные нарушения при поражении затылочной доли представлены
 а) "трубчатым" зрением
 б) гемианопсией
 в) фотопсиями          (+)
 г) метаморфопсией
 д) правильно б) и г)

Застойные соски зрительных нервов развиваются как ранний симптом а) при глиомах зрительных нервов и хиазмы
 б) при менингиомах бугорка турецкого седла
 в) при кранио-спинальных опухолях
 г) при эпендимомах IV желудочка      (+)
 д) при эозинофильных аденомах гипофиза

Для поражения зрительного тракта следует считать патогномоничным
 а) битемпоральную гемианопсию
 б) биназальную гемианопсию
 в) гомонимную гемианопсию      (+)
 г) контралатеральную амблиопию
 д) ни одно из перечисленных

Двигательные нарушения при поражении верхнешейного отдела спинного мозга сводятся
 а) к атактическому синдрому
 б) к спастическому гемипарезу
 в) к спастическому тетрапарезу          (+)
 г) к нижнему спастическому парапарезу
 д) к вялой верхней параплегии

Мозжечковые расстройства речи выражаются
 а) носовым оттенком голоса
 б) охриплостью голоса
 в) скандированием
 г) дизартрией
 д) монотонным, затухающим тембором голоса          (+)

Обонятельные галлюцинации - это
 а) общемозговой признак
 б) предвестник Джексоновой эпилепсии
 в) предвестник фокальной височной эпилепсии
 г) предвестник поражения обонятельного нерва          (+)
 д) это вторичный дислокационный признак

Гемианопсия может свидетельствовать о поражении зрительных путей на уровне
 а) ганглионозного слоя сетчатки
 б) зрительных нервов
 в) хиазмы
 г) зрительного тракта
 д) верно в) и г)      (+)

Психопатологические феномены при поражении височной доли выражаются
 а) состояниями деперсонализации и дереализации
 б) психомоторными автоматизмами
 в) аспонтанностью          (+)
 г) апатико-абулическим синдромом
 д) верно а) и б)

Для поражения центрального зрительного нейрона характерны
 а) низкая острота зрения
 б) сохранность зрительной функции
 в) атрофия дисков зрительных нервов
 г) гомонимная гемианопсия
 д) различная выраженность застоя на глазном дне          (+)

Большеберцовый нерв в основном состоит из волокон корешков
 а) L2 - L3
 б) L3 - L4
 в) L4 - L5
 г) L5 - S1          (+)
 д) S1 - S3

Зрительные галлюцинации отличаются от фотопсии
 а) признаки идентичны
 б) зрительные галлюцинации - это нарушение зрительных образов конфигурации
 в) фотопсии - нарушения цветовых образов          (+)
 г) общий признак - симптом раздражения
 д) эпиприпадки

Джексоновский припадок, как правило, распространяется
 а) в нисходящем направлении
 б) в восходящем направлении
 в) одновременно во всех мышцах
 г) ограничивается брахиоцефальной локализацией          (+)
 д) все перечисленное правильно

Симптомокомплекс поражения левой височной доли включает
 а) аффективно-эмоциональные нарушения
 б) мнестико-интеллектуальные нарушения
 в) речевые расстройства
 г) правильно б) и в)          (+)
 д) правильного ответа нет

Из плечевого сплетения иннервируются мышцы
 а) кивательная
 б) дельтовидная
 в) лопаточно-подъязычная          (+)
 г) плече-лучевая
 д) правильно б) и г)

Возникновение скотом связано, как правило, с поражением
 а) зрительного нерва      (+)
 б) хиазмы
 в) латеральных коленчатых тел
 г) зрительного бугра
 д) заднего бедра внутренней капсулы

Оперкулярные пароксизмы возникают при поражении
 а) угловой извилины
 б) краевой извилины
 в) заднего адверсивного поля
 г) сильвиевой борозды          (+)
 д) роландовой борозды

Вынужденное патологическое изменение положения головы встречается при опухолях
 а) лобной доли
 б) теменной доли
 в) затылочной доли          (+)
 г) срединной локализации
 д) III желудочка

Головокружение при поражении VIII пары характеризуется
 а) несистемностью
 б) системностью
 в) непрерывно нарастающим характером
 г) постепенно угасающим характером
 д) сочетанием с нистагмом          (+)

Наиболее бессимптомно протекает поражение
 а) левой лобной доли мозга          (+)
 б) правой лобной доли мозга
 в) левой височной доли мозга
 г) правой височной доли мозга
 д) правой теменной доли мозга

Адверсивные припадки развиваются при раздражении
 а) лобной доли
 б) височной доли
 в) теменной доли
 г) затылочной доли
 д) всех долей мозга          (+)

При ишемических очагах субтенториальной локализации патология системы иннервации взора выражается
 а) синдромом Парино
 б) контралатеральным парезом взора
 в) ипсилатеральным парезом взора          (+)
 г) нистагмом
 д) миоклонусом глазодвигательных мышц

Снижение слуха при поражении звуковоспринимающего аппарата характеризуется
 а) гипоакузией на низкие тона
 б) гипоакузией на высокие тона
 в) сохранности костной проводимости
 г) латерализацией пробы Вебера в "здоровую сторону"
 д) сочетанием с другой неврологической симптоматикой       (+)

Речевые нарушения при поражении теменной доли как правило выражаются
 а) моторной афазией
 б) сенсорной афазией
 в) семантической афазией
 г) амнестической афазией          (+)
 д) тотальной афазией

Периферический паралич мимической мускулатуры является составной частью альтернирующих синдромов
 а) Вебера
 б) Валленберга-Захарченко
 в) Мийяра-Гублера      (+)
 г) Бенедикта
 д) Бабинского-Нажотта

Синдром верхней глазничной щели является симптомом поражения
 а) глазодвигательных нервов
 б) хиазмы
 в) зрительного нерва
 г) I ветви тройничного нерва
 д) верно а) и г)      (+)

Определяющими симптомами в диагностике верхней границы поражения спинного мозга являются
 а) изменение рефлексов
 б) уровень корешковых болей          (+)
 в) уровень проводниковых нарушений
 г) симптом Бабинского-Ярковского
 д) симптом остистого отростка

К глазодвигательным расстройствам при поражении глазодвигательного нерва относятся все перечисленные, кроме
 а) расходящегося косоглазия
 б) сходящегося косоглазия
 в) диплопии
 г) птоза
 д) нистагма      (+)

Генез висцеро-вегетативных пароксизмов при поражении височной доли связан с раздражением
 а) полюса          (+)
 б) конвекситальной коры
 в) медио-базальных структур
 г) зоны Вернике
 д) миндалевидного ядра

Поражение локтевого нерва сопровождается всем перечисленным, за исключением
 а) гипотрофии мышц тенара          (+)
 б) гипотрофии межкостных мышц
 в) гипотрофии червеобразных мышц кисти
 г) гипестезии кожи V и частично IV пальцев
 д) верно г)

Метаморфопсию можно квалифицировать
 а) как вариант гемианопсии
 б) как вариант зрительной агнозии
 в) как вариант нарушения цветоощущения
 г) как зрительные галлюцинации          (+)
 д) как все перечисленное

Раздражение корешков шейного сплетения нередко проявляется
 а) цефалгией
 б) синдромом Барре-Льеу
 в) кривошеей          (+)
 г) икотой
 д) головокружением

Фокальные эпилептические припадки возникают при поражении следующих отделов лобной доли
 а) полюса
 б) базальной поверхности
 в) передних отделов конвекситальной поверхности
 г) задних отделов конвекситальной поверхности          (+)
 д) проводниковых структур в глубине лобной доли

Левополушарные лобные нарушения отличаются
 а) выраженным двигательным дефектом
 б) астазией - абазией
 в) афазией          (+)
 г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
 д) эмоциональными нарушениями

Апрактические нарушения при поражении теменной доли связаны
 а) с идеаторной апраксией
 б) с моторной апраксией
 в) с динамической апраксией          (+)
 г) только в сочетании со зрительной агнозией
 д) с любым из перечисленных

Атрофия четырехглавой мышцы бедра разивается при поражении
 а) подвздошно-пахового нерва
 б) запирательного нерва
 в) бедренного нерва          (+)
 г) седалищного нерва
 д) правильно а) и б)

Расстройства зрачковых реакций при поражении четверохолмия выражается
 а) выпадением прямой реакции на свет
 б) пупиллотонией
 в) мидриазом
 г) выпадением содружественной реакции на свет          (+)
 д) сохранностью содружественной реакции зрачка на свет

Трофические нарушения наиболее выражены при поражении спинного мозга на уровне
 а) кранио-вертебрального перехода
 б) верхнешейном С1-С4
 в) шейного утолщения С5 -Д2
 г) грудном Д3 - Д12          (+)
 д) пояснично-крестцовом L1-S5

Синдром двигательных нарушений при поражении конского хвоста состоит
 а) из спастического нижнего парапареза          (+)
 б) из вялого асимметричного пареза ног
 в) из вялого симметричного пареза ног
 г) из вялого дистального пареза ног
 д) из вялого проксимального пареза ног

Локтевой нерв формируется в основном из волокон
 а) С5 - С6 корешков
 б) С6 - С7 корешков
 в) С7 - С8 корешков
 г) С8 - Д1 корешков
 д) Д1 - Д2 корешков          (+)

В диагностике нижней границы поражения спинного мозга определяющими симптомами являются
 а) изменение рефлексов
 б) характер нарушений функций тазовых органов
 в) верно г) и д)          (+)
 г) защитные рефлексы
 д) уровень проводниковой гипестезии

В структуре височных эпилептических припадков преобладают
 а) болевая аура
 б) висцеро-вегетативная аура
 в) обонятельная аура          (+)
 г) вкусовая аура
 д) все варианты возможны

Синдром двигательных нарушений при поражении спинного мозга на уровне эпиконуса может включать
 а) паралич проксимальных отделов ног
 б) парез проксимальных отделов ног
 в) паралич дистальных отделов ног          (+)
 г) парез дистальных отделов ног
 д) вялую нижнюю параплегию

Джексоновский припадок, как правило, по структуре
 а) тонический          (+)
 б) клонический
 в) клонико-тонический
 г) тонико-клонический
 д) любой из перечисленных

Джексоновские пароксизмы развиваются при раздражении
 а) сильвиевой борозды
 б) постцентральной извилины
 в) прецентральной извилины
 г) парацентральной дольной извилины          (+)
 д) маргинальной извилины

Расстройства гнозиса возникают при локализации патологического очага
 а) в лобной доле
 б) в височной доле
 в) в теменной доле
 г) в затылочной доле
 д) в любой из перечисленных          (+)

Синдром чувствительных выпадений при поражении конского хвоста включает
 а) проводниковую гипестезию
 б) корешковую гипестезию в ногах
 в) "седловидную" гипестезию промежности          (+)
 г) диссоциированные гипестезии сегментарного типа
 д) все перечисленное

Симптомокомплекс поражения правой височной доли включает
 а) аффективно-эмоциональные нарушения          (+)
 б) мнестико-интеллектуальные нарушения
 в) речевые расстройства
 г) "музыкальные" галлюцинации
 д) верно а) и г)

Поражение луковицы обонятельного нерва характерно
 а) для рассеянного склероза
 б) для переломов передней черепной ямки      (+)
 в) для переломов крыши орбиты
 г) для базальных опухолей
 д) верно все, кроме а)

При двустороннем поражении блуждающего нерва обычно наблюдаются
 а) отклонение язычка          (+)
 б) асимметрия мягкого неба
 в) афония
 г) дисфония
 д) гиперсаливация

Головокружение обычно возникает при поражении
 а) лабиринта
 б) ствола мозга
 в) четверохолмной пластинки
 г) внутренней капсулы
 д) височной коры         (+)

К глазодвигательным расстройствам при поражении отводящего нерва относятся
 а) расходящееся косоглазие
 б) сходящееся косоглазие      (+)
 в) диплопия
 г) мидриаз
 д) экзофтальм

При поражении добавочного нерва развиваются
 а) затруднение поднятия плеча
 б) симптом "крыловидной" лопатки
 в) затруднение поворота головы в здоровую сторону
 г) затруднение поворота головы в больную сторону
 д) боли в плече и шее          (+)

Поражение ядра подъязычного нерва обычно сочетается
 а) с контралатеральной гемигипестезией
 б) с ипсилатеральным гемипарезом
 в) с контралатеральным гемипарезом
 г) с бульбарным параличом
 д) с псевдобульбарным параличом          (+)

Симптомокомплекс поражения медиобазальных структур височной доли включает
 а) эпилептический синдром
 б) гипомнестический синдром
 в) синдром эмоциональных нарушений
 г) гомонимную гемианопсию          (+)
 д) верно а) и в)

Нарушение обоняния в общем комплексе симптомов - это
 а) кранио-базальный признак
 б) общемозговой признак
 в) локальный симптом при опухолях ольфакторной ямки
 г) все зависит от функциональной зоны поражения          (+)
 д) все перечисленное

Основной симптокомплекс бульбарного паралича складывается
 а) из дисфагии
 б) из дизартрии
 в) из дисфонии
 г) из гиперсаливации
 д) из всего перечисленного          (+)

Наибольшее соответствие сегментов спинного мозга позвонкам отмечается на уровне
 а) шейном
 б) верхнегрудном          (+)
 в) нижнегрудном
 г) поясничном
 д) сакральном

Афазия развивается при поражении
 а) лобной доли
 б) височной доли
 в) теменной доли
 г) затылочной доли          (+)
 д) верно а) и б)

Корешковые поражения подъязычного нерва включают
 а) дизартрию
 б) отклонение языка в "здоровую сторону"
 в) отклонение языка в "больную сторону"
 г) гипотрофию половины языка
 д) дисфагию          (+)

Головокружение чаще всего сочетается
 а) с горизонтальным нистагмом       (+)
 б) с вертикальным нистагмом
 в) с множественным нистагмом
 г) с ротаторным нистагмом
 д) с конвергирующим нистагмом

Патогномоничными симптомами неврита зрительного нерва являются все перечисленные, кроме
 а) отека соска зрительного нерва
 б) рассеянной неврологической симптоматики      (+)
 в) снижения остроты зрения
 г) скотомы

Симптомокомлекс чувствительных нарушений при поражении большеберцового нерва включает
 а) нарушение чувствительности на наружной поверхности голени, и на тыле стопы
 б) нарушение чувствительности на задней поверхности голени, и на подошве          (+)
 в) болевой синдром
 г) изолированное выпадение проприоцептивной чувствительности в пальцах ног
 д) все перечисленное

Симптом выпадения области обонятельной коры головного мозга - это
 а) гипосмия
 б) гиперосмия
 в) обонятельные галлюцинации
 г) нарушение индентификации запахов
 д) верно все перечисленное      (+)

Корешковые выпадения чувствительности на лице обычно сочетаются
 а) с болями
 б) с гипестезией роговицы
 в) с диссоциацией поверхностных и глубоких видов чувствительности
 г) с нарушением жевания      (+)
 д) со всем перечисленным

Парез аккомодации не связан с нарушением функции
 а) наружной прямой мышцы
 б) мышцы, суживающей зрачок
 в) цилиарной мышцы
 г) мышцы, поднимающей веко      (+)
 д) верно б)

Псевдобульбарный паралич развивается лишь при условии
 а) двустороннего поражения кортико-нуклеарных путей
 б) двустороннего поражения ядер бульбарной группы черепно-мозговых нервов
 в) двустороннего поражения сильвиевой борозды          (+)
 г) все перечисленное возможно
 д) только а) и в)

При поражении червя мозжечка отмечается
 а) локомоторная атаксия
 б) туловищная атаксия          (+)
 в) диссоциация тонуса по оси
 г) диссоциация менингеальных знаков по оси
 д) интенционный тремор

Поражение лучевого нерва на предплечье характеризуется
 а) симптомом "обезьяньей лапы"
 б) симптомом "птичьей лапы"          (+)
 в) параличом аддуктора большого пальца
 г) болевым синдромом
 д) гипестезией лучевой поверхности тыла кисти

Регулируют статику следующие структуры мозжечка
 а) полушария
 б) нижние ножки
 в) верхние ножки
 г) червь          (+)
 д) все перечисленные

При нарушении мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне чаще других развивается синдром
 а) Бенедикта          (+)
 б) Раймон-Сестана
 в) Валленберга-Захарченко
 г) Мийяра-Гублера
 д) Джексона

Отличить бульбарный паралич от псевдобульбарного позволяют наличие
 а) дисфагии
 б) дизартрии
 в) гипотрофии языка и фибриллярных подергиваний в нем          (+)
 г) дисфонии
 д) рефлексов орального автоматизма

Краниальным симптомом кранио-вертебрального поражения является
 а) внутренняя офтальмоплегия
 б) бульбарный синдром
 в) лицевые боли
 г) амблиопия          (+)
 д) нистагм

Синдром нарушения тазовых функций при поражении конуса спинального мозга (S3 - S5) включает
 а) парадоксальную ишурию
 б) истинную задержку мочеиспускания
 в) истинное недержание мочи          (+)
 г) отсутствие эрекции
 д) нарушение эйякуляции

Характер нарушения тазовых функций при поражении спинного мозга зависит
 а) от близости очага к пояснично-крестцовым сегментам
 б) от локализации очага по поперечнику
 в) от локализации очага по длиннику
 г) от давности патологического процесса          (+)
 д) от всего перечисленного

Дефекты полей зрения, возникающие при поражении височной доли, выражаются
 а) скотомами
 б) квадрантной гемианопсией
 в) гетеронимной гемианопсией
 г) гомонимной гемианопсией          (+)
 д) альтитудинопсией

Паралич Дюшенна-Эрба проявляется
 а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
 б) болевым синдромом
 в) проксимальными двигательными выпадениями
 г) дистальным двигательными выпадениями          (+)
 д) тотальной плегией руки
 

содержание      ..     452      453      454      455     ..