содержание ..
390
391
392
393 ..
Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 392
Вопрос № 1
Симптомами поражения языкоглоточного нерва являются
а) агейзия на передних 2/3 языка
б) агейзия на задней трети языка
в) незначительная дисфония
г) выраженная дисфагия
д) отсутствие глоточного рефлекса
(+)
Вопрос № 2
Для поражения центрального зрительного нейрона характерны
а) низкая острота зрения
б) сохранность зрительной функции
в) атрофия дисков зрительных нервов
г) гомонимная гемианопсия
д) различная выраженность застоя на глазном дне
(+)
Вопрос № 3
Квадрантная гемианопсия возникает
а) при поражении хиазмы
б) при поражении затылочной доли
в) при поражении височной доли
г) при поражении зрительного нерва
д) правильно б) и в) (+)
Вопрос № 4
Раздражение корешков шейного сплетения нередко проявляется
а) цефалгией
б) синдромом Барре-Льеу
в) кривошеей (+)
г) икотой
д) головокружением
Вопрос № 5
Зрительные галлюцинации отличаются от фотопсии
а) признаки идентичны
б) зрительные галлюцинации - это нарушение зрительных образов конфигурации
в) фотопсии - нарушения цветовых образов
(+)
г) общий признак - симптом раздражения
д) эпиприпадки
Вопрос № 6
Психопатологические феномены при поражении височной доли выражаются
а) состояниями деперсонализации и дереализации
б) психомоторными автоматизмами
в) аспонтанностью (+)
г) апатико-абулическим синдромом
д) верно а) и б)
Вопрос № 7
Характер нарушения тазовых функций при поражении спинного мозга зависит
а) от близости очага к пояснично-крестцовым сегментам
б) от локализации очага по поперечнику
в) от локализации очага по длиннику
г) от давности патологического процесса
(+)
д) от всего перечисленного
Вопрос № 8
Расстройства гнозиса возникают при локализации патологического очага
а) в лобной доле
б) в височной доле
в) в теменной доле
г) в затылочной доле
д) в любой из перечисленных
(+)
Вопрос № 9
Нарушение мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого
полушария у правшей характеризуется всем перечисленным, за исключением
а) моторной афазии
б) сенсорной афазии (+)
в) тотальной афазии
г) зрительной агнозии
Вопрос № 10
Нарушения высших корковых функций при поражении затылочной доли включают
а) сенсорную афазию
б) идеаторную апраксию
(+)
в) зрительную агнозию
г) пальцевую агнозию
д) акалькулию
Вопрос № 11
При поражении зрительного бугра отличительным синдромом следует считать
а) синдром двигательных нарушений
б) синдром зрительных нарушений
(+)
в) болевой синдром
г) синдром эндокринных нарушений
д) все перечисленное
Вопрос № 12
Афатический синдром височного генеза представлен
а) моторной афазией
б) амнестической афазией
в) сенсорной афазией (+)
г) тотальной афазией
д) верно г)
Вопрос № 13
Квадрантная гемианопсия - это
а) самостоятельная форма
б) чаще переходная форма
(+)
в) входит в синдром Кнаппа
г) входит в синдром Градениго
д) верно г)
Вопрос № 14
Паралич Дюшенна-Эрба проявляется
а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
б) болевым синдромом
в) проксимальными двигательными выпадениями
г) дистальным двигательными выпадениями
(+)
д) тотальной плегией руки
Вопрос № 15
Поражение лучевого нерва на предплечье характеризуется
а) симптомом "обезьяньей лапы"
б) симптомом "птичьей лапы"
(+)
в) параличом аддуктора большого пальца
г) болевым синдромом
д) гипестезией лучевой поверхности тыла кисти
Вопрос № 16
Обонятельные галлюцинации - это
а) общемозговой признак
б) предвестник Джексоновой эпилепсии
в) предвестник фокальной височной эпилепсии
г) предвестник поражения обонятельного нерва
(+)
д) это вторичный дислокационный признак
Вопрос № 17
Оперкулярные пароксизмы выражаются
а) клонико-тоническими судорогами в конечностях
б) чмоканьем, облизыванием, саливацией
(+)
в) моторными затруднениями речи
г) адверсивными припадками
д) правильно б) и в)
Вопрос № 18
Зрительные нарушения при поражении затылочной доли представлены
а) "трубчатым" зрением
б) гемианопсией
в) фотопсиями (+)
г) метаморфопсией
д) правильно б) и г)
Вопрос № 19
В диагностике нижней границы поражения спинного мозга определяющими симптомами
являются
а) изменение рефлексов
б) характер нарушений функций тазовых органов
в) верно г) и д) (+)
г) защитные рефлексы
д) уровень проводниковой гипестезии
Вопрос № 20
Для поражения зрительного тракта следует считать патогномоничным
а) битемпоральную гемианопсию
б) биназальную гемианопсию
в) гомонимную гемианопсию (+)
г) контралатеральную амблиопию
д) ни одно из перечисленных
Вопрос № 21
Трофические нарушения наиболее выражены при поражении спинного мозга на уровне
а) кранио-вертебрального перехода
б) верхнешейном С1-С4
в) шейного утолщения С5 -Д2
г) грудном Д3 - Д12 (+)
д) пояснично-крестцовом L1-S5
Вопрос № 22
Снижение слуха при поражении звуковоспринимающего аппарата характеризуется
а) гипоакузией на низкие тона
б) гипоакузией на высокие тона
в) сохранности костной проводимости
г) латерализацией пробы Вебера в "здоровую сторону"
д) сочетанием с другой неврологической симптоматикой
(+)
Вопрос № 23
Симптомокомплекс двигательных нарушений при поражении большеберцового нерва
включает
а) паралич сгибателей стопы и пальцев
б) паралич разгибателей стопы и пальцев
в) атрофию перонеальных мышц
г) атрофию задней группы мышц голени
д) верно а) и г) (+)
Вопрос № 24
При поражении затылочной доли чаще других развиваются
а) эпилептический синдром
б) психопатологический синдром
в) синдром зрительных нарушений
г) афатический синдром
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 25
Миелитический синдром на грудном Д3 - Д12 уровне включает
а) нижний спастический парапарез
б) нижний вялый парапарез
в) нарушение функции тазовых органов
г) трофические нарушения
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 26
Синдром верхней глазничной щели является симптомом поражения
а) глазодвигательных нервов
б) хиазмы
в) зрительного нерва
г) I ветви тройничного нерва
д) верно а) и г) (+)
Вопрос № 27
Экзофтальм является симптомом при синдромах
а) Клода Бернара-Горнера
б) Эйди (+)
в) верхней глазничной щели
г) кавернозного синуса
д) Толосы-Ханта
Вопрос № 28
Ослабление или выпадение глоточного рефлекса в общем контексте предварительного
диагноза имеет значение вследствие того, что этот признак
а) входит в синдром бульбарных нарушений
б) характерен для опухолей IV желудочка
в) наблюдается при псевдобульбарном синдроме
(+)
г) наблюдается при опухолях лобной доли
д) наблюдается при опухолях ствола мозга
Вопрос № 29
Речевые нарушения при поражении теменной доли как правило выражаются
а) моторной афазией
б) сенсорной афазией
в) семантической афазией
г) амнестической афазией
(+)
д) тотальной афазией
Вопрос № 30
Оперкулярные пароксизмы возникают при поражении
а) угловой извилины
б) краевой извилины
в) заднего адверсивного поля
г) сильвиевой борозды (+)
д) роландовой борозды
Вопрос № 31
Выпадение полей зрения по типу скотом может свидетельствовать
а) об опухоли гипофиза
б) о менингиоме околоселлярной локализации
(+)
в) об оптохиазмальном арахноидите
г) о воспалительной форме заболевания
д) об алкогольной интоксикации
Вопрос № 32
Расстройства зрачковых реакций при поражении четверохолмия выражается
а) выпадением прямой реакции на свет
б) пупиллотонией
в) мидриазом
г) выпадением содружественной реакции на свет
(+)
д) сохранностью содружественной реакции зрачка на свет
Вопрос № 33
Шум имеет топическое значение, как начальный признак заболевания
а) в случаях одностороннего возникновения
б) не имеет
в) если он предшествует снижению слуха
г) имеет значение в комплексе других признаков
(+)
д) при сосудистых заболеваниях
Вопрос № 34
Для трактусной гемианопсии характерны следующие офтальмологические признаки
а) амавроз
б) асимметричное снижение остроты зрения
в) гомонимная гемианопсия
г) биназальная гемианопсия
д) побледнение дисков зрительных нервов
(+)
Вопрос № 35
Синдром рефлекторных нарушений при поражении эпиконуса (L4-S2) включает
а) двусторонний симптом Бабинского
б) выпадение коленных рефлексов
в) выпадение ахилловых рефлексов
(+)
г) оживление ахилловых рефлексов
д) выпадение нижних брюшных рефлексов
Вопрос № 36
Мозжечковые нарушения тонуса проявляются
а) ригидностью
б) феноменом "зубчатого колеса"
в) гипотонией
г) дистонией
д) правильно в) и г) (+)
Вопрос № 37
Положительные сосудистые пробы чаще всего возникают
а) при поражении шейного сплетения
б) при параличе Дюшенна-Эрба
в) при параличе Дежерина-Клюмпке
(+)
г) при тотальном поражении плечевого сплетения
д) при всех перечисленных
Вопрос № 38
Паралич Дежерина-Клюмпке проявляется
а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
б) болевым синдромом (+)
в) проксимальным парезом руки
г) дистальным парезом руки
д) тотальной плегией руки
Вопрос № 39
Срединный нерв формируется в основном из волокон
а) С4 - С5 корешков
б) С5 - С6 корешков
в) С6 - С7 корешков (+)
г) С5 - С8 корешков
д) С8 - Д1 корешков
Вопрос № 40
Синдром двигательных нарушений при поражении теменной доли может включать
а) спастический гемипарез
б) афферентный парез (+)
в) гиперкинетический синдром
г) астазию - абазию
д) любой из предложенных вариантов
Вопрос № 41
Апрактические нарушения при поражении теменной доли связаны
а) с идеаторной апраксией
б) с моторной апраксией
в) с динамической апраксией
(+)
г) только в сочетании со зрительной агнозией
д) с любым из перечисленных
Вопрос № 42
Глазодвигательные расстройства являются составным компонентом синдрома
а) ретробульбарного неврита (+)
б) верхней глазничной щели
в) интерпедункулярной цистерны
г) Колле-Сикара
д) кавернозного синуса
Вопрос № 43
Большеберцовый нерв в основном состоит из волокон корешков
а) L2 - L3
б) L3 - L4
в) L4 - L5
г) L5 - S1 (+)
д) S1 - S3
Вопрос № 44
Синдром координаторных нарушений складывается
а) из асинергии
б) из расстройства походки
в) из интенционного тремора
г) из адиадохокинеза
д) из всего перечисленного
(+)
Вопрос № 45
В генезе метаморфопсий помимо затылочной доли принимают участие
а) постцентральная извилина
б) полюс лобной доли
в) корковый вестибулярный анализатор
(+)
г) четверохолмная пластинка
д) все перечисленное
Вопрос № 46
Корешковые выпадения чувствительности на лице обычно сочетаются
а) с болями
б) с гипестезией роговицы
в) с диссоциацией поверхностных и глубоких видов чувствительности
г) с нарушением жевания (+)
д) со всем перечисленным
Вопрос № 47
При нарушении мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне чаще других
развивается синдром
а) Бенедикта (+)
б) Раймон-Сестана
в) Валленберга-Захарченко
г) Мийяра-Гублера
д) Джексона
Вопрос № 48
Крестцовое сплетение формируется корешками
а) Д12 - L1
б) L2 - L5
в) L5 - S3
г) L1 - S1
д) Д12 - L4 (+)
Вопрос № 49
Головокружение при поражении VIII пары характеризуется
а) несистемностью
б) системностью
в) непрерывно нарастающим характером
г) постепенно угасающим характером
д) сочетанием с нистагмом
(+)
Вопрос № 50
Синдром двигательных нарушений при поражении спинного мозга на уровне эпиконуса
может включать
а) паралич проксимальных отделов ног
б) парез проксимальных отделов ног
в) паралич дистальных отделов ног
(+)
г) парез дистальных отделов ног
д) вялую нижнюю параплегию
Вопрос № 51
Гемианопсический дефект полей зрения при поражении затылочной доли
сопровождается
а) симптомом Бильшовского
б) синдромом Фостер-Кеннеди
в) синдромом Вебера
г) сохранностью центрального зрения
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 52
Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает при поражении спинного мозга на уровне
а) кранио-вертебрального перехода
б) верхнешейном С1 - С4
в) верхнегрудном Д2 - Д5
г) шейного утолщения (+)
д) любом из перечисленных
Вопрос № 53
Цилиоспинальный центр спинного мозга локализован на уровне
а) С1 - С4
б) С4 - С6
в) С8 - Д1
г) Д1 - Д2 (+)
д) С5 - Д2
Вопрос № 54
При поражении задних отделов лобной доли развиваются следующие двигательные
нарушения
а) изолированный парез лицевого нерва
(+)
б) изолированный парез стопы
в) брадикинезия
г) астазия - абазия
д) парадоксальные кинезии
Вопрос № 55
Фантомно-болевой синдром при поражении нервов конечностей подразумевает
а) безболезненный фантом в сочетании с болями в неповрежденной части конечности
б) каузалгический синдром поврежденной части конечности
в) постоянный болевой синдром в фантоме
г) периодически возникающие боли в фантоме
д) любой из перечисленных
(+)
Вопрос № 56
Поражение обонятельного нерва на уровне нервных обонятельных нейронов
заключается
а) в обонятельных обманах
б) в обонятельных галлюцинациях (+)
в) гипосмии
г) в аносмии
д) верно а), б)
Вопрос № 57
Парез конвергенции развивается при поражении
а) глазодвигательного нерва (+)
б) блокового нерва
в) отводящего нерва
г) четверохолмной пластинки
д) варолиева моста
Вопрос № 58
При поражении плечевого сплетения кардинальными симптомами являются
а) болевой синдром
б) трофические расстройства
в) вялая моноплегия (+)
г) синдром Клода-Бернара-Горнера
д) отсутствие всех видов чувствительности
Вопрос № 59
Гемианопсия может свидетельствовать о поражении зрительных путей на уровне
а) ганглионозного слоя сетчатки
б) зрительных нервов
в) хиазмы
г) зрительного тракта
д) верно в) и г) (+)
Вопрос № 60
Вынужденное патологическое изменение положения головы встречается при опухолях
а) лобной доли
б) теменной доли
в) затылочной доли (+)
г) срединной локализации
д) III желудочка
Вопрос № 61
Шейное утолщение спинного мозга локализовано на уровне
а) С3 - С7
б) С5 - Д2
в) С1 - Д1 (+)
г) С1 - С4
д) С4 - Д1
Вопрос № 62
Из плечевого сплетения иннервируются мышцы
а) кивательная
б) дельтовидная
в) лопаточно-подъязычная
(+)
г) плече-лучевая
д) правильно б) и г)
Вопрос № 63
Одностороннее снижение или выпадение роговичного рефлекса в предварительном
диагнозе
а) указывает на патологию V нерва
(+)
б) характерно для опухолей IV желудочка
в) входит в синдром Брунса
г) наблюдается при невриномах VIII нерва
д) имеет значение в комплексе с другими признаками
Вопрос № 64
Синдром чувствительных нарушений при поражении спинного мозга на уровне шейного
утолщения включает
а) гипестезии и боли в руках
б) астереогноз
в) нарушение всех видов чувствительности ниже уровня поражения
г) гипестезию на лице по луковичному типу
(+)
д) все перечисленное
Вопрос № 65
Апраксические нарушения часто развиваются при поражении
а) лобной доли
б) височной доли
в) теменной доли (+)
г) затылочной доли
д) любой из перечисленных
Вопрос № 66
Мышцами, иннервируемыми добавочным нервом, являются
а) ромбовидная
б) лопаточно-подъязычная
в) грудино-ключично-сосцевидная
г) дельтовидная
д) большая грудная (+)
Вопрос № 67
При ишемических очагах супратенториальной локализации нарушение иннервации взора
выражается
а) контралатеральным парезом взора
(+)
б) ипсилатеральным парезом взора
в) нистагмом
г) синдромом Парино
д) всем перечисленным
Вопрос № 68
Атрофия зрительного нерва характерна
а) для кранио-орбитальных опухолей
б) для глиом зрительного нерва и хиазмы
в) для краниофарингиом
г) для арахноидита задней черепной ямки
д) для парасаггитальных менингиом (+)
Вопрос № 69
Застойные соски зрительных нервов развиваются как ранний симптом а) при глиомах
зрительных нервов и хиазмы
б) при менингиомах бугорка турецкого седла
в) при кранио-спинальных опухолях
г) при эпендимомах IV желудочка (+)
д) при эозинофильных аденомах гипофиза
Вопрос № 70
При поражении червя мозжечка отмечается
а) локомоторная атаксия
б) туловищная атаксия (+)
в) диссоциация тонуса по оси
г) диссоциация менингеальных знаков по оси
д) интенционный тремор
Вопрос № 71
Клиническими признаками застойного диска зрительного нерва являются
а) снижение остроты зрения
б) диплопия
в) обнубиляции
г) гемианоптические дефекты полей зрения (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 72
Аутотопагнозия развивается при поражении
а) левой лобной доли
б) правой теменной доли
(+)
в) левой теменной доли
г) левой височной доли
д) правой височной доли
Вопрос № 73
При двустороннем поражении блуждающего нерва обычно наблюдаются
а) отклонение язычка (+)
б) асимметрия мягкого неба
в) афония
г) дисфония
д) гиперсаливация
Вопрос № 74
Левополушарные лобные нарушения отличаются
а) выраженным двигательным дефектом
б) астазией - абазией
в) афазией (+)
г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
д) эмоциональными нарушениями
Вопрос № 75
Трофические расстройства при поражении седалищного нерва характеризуются
а) гиперкератозом подошв
б) ломкостью ногтей
в) формированием трофических язв на подошве
г) остеомиелитом пяточной кости
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 76
Правополушарные лобные нарушения характеризуются
а) выраженным двигательным дефектом
б) астазией - абазией
в) афазией
г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
д) эмоциональными нарушениями
(+)
Вопрос № 77
К глазодвигательным расстройствам при поражении отводящего нерва относятся
а) расходящееся косоглазие
б) сходящееся косоглазие (+)
в) диплопия
г) мидриаз
д) экзофтальм
Вопрос № 78
Периферический паралич мимической мускулатуры является составной частью
альтернирующих синдромов
а) Вебера
б) Валленберга-Захарченко
в) Мийяра-Гублера (+)
г) Бенедикта
д) Бабинского-Нажотта
Вопрос № 79
Эпилептический синдром височного генеза характеризуется
а) фокальными припадками
(+)
б) генерализованными припадками
в) аурой
г) гемиконвульсивными припадками
д) всем перечисленным
Вопрос № 80
При поражении стриопаллидарной системы возможны следующие виды гиперкинезов
а) астериксис
б) гемибаллизм (+)
в) интенционное дрожание
г) паркинсоническое дрожание
д) верно б) и г)
Вопрос № 81
Синдром ФостерЦКеннеди выражается
а) ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва
б) ипсилатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва
в) контралатеральным очагу поражения застоем диска зрительного нерва и
ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофии зрительного нерва
г) контралатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва
д) контралатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва
(+)
Вопрос № 82
Психопатологический синдром при поражении базальных отделов лобной доли включает
а) аспонтанность
б) эйфорическое слабоумие
(+)
в) психомоторные автоматизмы
г) эмоциональные автоматизмы
д) гневливую манию
Вопрос № 83
Синдром "болезненной анестезии" на лице возникает при разрушении
а) спинального ядра тройничного нерва
б) конечного ядра тройничного нерва
в) корешка тройничного нерва у ствола мозга
г) гассерова узла (+)
д) ветвей тройничного нерва
Вопрос № 84
Синдром чувствительных выпадений при поражении конского хвоста включает
а) проводниковую гипестезию
б) корешковую гипестезию в ногах
в) "седловидную" гипестезию промежности
(+)
г) диссоциированные гипестезии сегментарного типа
д) все перечисленное
Вопрос № 85
Симптомокомплекс поражения стриопаллидарной системы включает
а) расстройства тонуса
б) парезы и параличи
в) гиперкинезы (+)
г) нарушения чувствительности
д) верно а) и в)
Вопрос № 86
Основной симптокомплекс бульбарного паралича складывается
а) из дисфагии
б) из дизартрии
в) из дисфонии
г) из гиперсаливации
д) из всего перечисленного
(+)
Вопрос № 87
Выпадение вкуса на передних 2/3 языка - это
а) общемозговой признак
б) очаговый признак
в) симптом поражения VII нерва
(+)
г) очаговый симптом при невриномах VII нерва
д) стволовой симптом
Вопрос № 88
Периферический паралич мимической мускулатуры сочетается обычно
а) с лагофтальмом
б) с выпадением надбровного рефлекса
в) с выпадением корнеального рефлекса
г) с дизартрией
д) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 89
Краниальным симптомом кранио-вертебрального поражения является
а) внутренняя офтальмоплегия
б) бульбарный синдром
в) лицевые боли
г) амблиопия (+)
д) нистагм
Вопрос № 90
Спинальными симптомами кранио-вертебрального поражения являются
а) верхний вялый парапарез
(+)
б) спастический тетрапарез
в) альтернирующая гипестезия лица и туловища
г) боли в руках
д) бульбарный синдром
Вопрос № 91
При поражении добавочного нерва развиваются
а) затруднение поднятия плеча
б) симптом "крыловидной" лопатки
в) затруднение поворота головы в здоровую сторону
г) затруднение поворота головы в больную сторону
д) боли в плече и шее (+)
Вопрос № 92
При одностороннем поражении блуждающего нерва обычно развиваются
а) афония
б) дисфония
в) паралич ипсилатеральной голосовой связки
(+)
г) паралич контралатеральной голосовой связки
д) гиперсаливация
Вопрос № 93
Нарушение высших психических функций при поражении теменной доли включает
а) пальцевую агнозию
б) алексию
в) аграфию
г) амузию (+)
д) анозогнозию
Вопрос № 94
Генез висцеро-вегетативных пароксизмов при поражении височной доли связан с
раздражением
а) полюса (+)
б) конвекситальной коры
в) медио-базальных структур
г) зоны Вернике
д) миндалевидного ядра
Вопрос № 95
Возникновение скотом связано, как правило, с поражением
а) зрительного нерва (+)
б) хиазмы
в) латеральных коленчатых тел
г) зрительного бугра
д) заднего бедра внутренней капсулы
Вопрос № 96
Паркинсоническое дрожание является
а) статическим тремором
б) интенционным тремором
(+)
в) низкоамплитудным тремором
г) высокоамплитудным тремором
д) правильного ответа нет
Вопрос № 97
Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне задней мозговой
артерии включает
а) афазию
б) корсаковский синдром
(+)
в) синдром Дежерина-Русси
г) апраксию
д) верхне-квадрантную гемианопсию
Вопрос № 98
Наиболее часто локтевой нерв повреждается
а) в подмышечной впадине
б) на плече
в) в кубитальном канале
(+)
г) на предплечье
д) в Гийоновом канале
Вопрос № 99
Симптомокомплекс поражения малоберцового нерва включает
а) утрату ахиллова рефлекса
б) атрофию мышц задней поверхности
в) паралич разгибателей стопы и пальцев
г) гипестезию по задней и поверхности голени и на подошве
д) верно а) и в) (+)
содержание ..
390
391
392
393 ..
|