содержание      ..     378      379      380      381     ..

Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 380

Моторная афазия чаще сочетается
 а) с акалькулией
 б) с апраксией
 в) с аграфией          (+)
 г) с пальцевой агнозией
 д) с семантической афазией

Оперкулярные пароксизмы возникают при поражении
 а) угловой извилины
 б) краевой извилины
 в) заднего адверсивного поля
 г) сильвиевой борозды          (+)
 д) роландовой борозды

Мозжечковые расстройства речи выражаются
 а) носовым оттенком голоса
 б) охриплостью голоса
 в) скандированием
 г) дизартрией
 д) монотонным, затухающим тембором голоса          (+)

Поражение на уровне S3 - сегмента характеризуется
 а) диссоциированной гипестезией в промежности
 б) выпадением ахилловых рефлексов
 в) синдромом "крестцовой елочки" Эмдина          (+)
 г) патологическими стопными знаками
 д) истинным недержанием мочи

При кранио-вертебральном поражении заставляют проводить дифференциальный диагноз с супратенториальными процессами
 а) наличие астереогноза
 б) наличие нистагма
 в) наличие спастического тетрапареза
 г) наличие застоя на дне глаза
 д) наличие синдрома нарушения тазовых функций          (+)

К глазодвигательным расстройствам при поражении глазодвигательного нерва относятся все перечисленные, кроме
 а) расходящегося косоглазия
 б) сходящегося косоглазия
 в) диплопии
 г) птоза
 д) нистагма      (+)

Синдром ФостерЦКеннеди выражается
 а) ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва
 б) ипсилатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва
 в) контралатеральным очагу поражения застоем диска зрительного нерва и ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофии зрительного нерва
 г) контралатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва
 д) контралатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва      (+)

Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает
 а) при параличе Дюшенна-Эрба
 б) при параличе Дежерина-Клюмпке
 в) при тотальном поражении плечевого сплетения
 г) при сочетанном поражении плечевого и шейного сплетений          (+)
 д) при всем перечисленном

Гемианопсия может свидетельствовать о поражении зрительных путей на уровне
 а) ганглионозного слоя сетчатки
 б) зрительных нервов
 в) хиазмы
 г) зрительного тракта
 д) верно в) и г)      (+)

Периферический паралич мимической мускулатуры является составной частью альтернирующих синдромов
 а) Вебера
 б) Валленберга-Захарченко
 в) Мийяра-Гублера      (+)
 г) Бенедикта
 д) Бабинского-Нажотта

Снижение слуха при поражении звукопроводящего аппарата характеризуется
 а) гипоакузией на низкие тона
 б) гипоакузией на высокие тона
 в) латерализацией пробы Вебера в "больную сторону"
 г) сочетанием с другой неврологической симптоматикой
 д) гипогейзия на передних 2/3 языка       (+)

Синдром компрессии спинного мозга на грудном Д3 - Д12 уровне включает
 а) вялую нижнюю параплегию
 б) нижний спастический парапарез
 в) проводниковую гипестезию соответственно уровню поражения
 г) синдром Броун-Сикара          (+)
 д) верно б) и в)

Адверсивные припадки являются следствием раздражения
 а) извилины Брока
 б) прецентральной извилины
 в) оперкулярной области
 г) второй лобной извилины
 д) полоса лобной доли          (+)

Выпадение полей зрения по типу скотом может свидетельствовать
 а) об опухоли гипофиза
 б) о менингиоме околоселлярной локализации          (+)
 в) об оптохиазмальном арахноидите
 г) о воспалительной форме заболевания
 д) об алкогольной интоксикации

Для центральной гемианопсии характерны
 а) гомонимный контралатеральный дефект полей зрения
 б) квадрантные дефекты полей зрения
 в) атрофия зрительных нервов
 г) гемианопическая зрачковая реакция Вернике
 д) сохранное центральное зрение      (+)

Альтернирующая симптоматика развивается с уровня (в нисходящем направлении)
 а) спинного мозга
 б) продолговатого мозга
 в) среднего мозга
 г) внутренней капсулы
 д) коры больших полушарий          (+)

Симптомокомплекс поражения седалищного нерва включает
 а) парез разгибателей голени
 б) парез сгибателей голени
 в) парез разгибателей стопы
 г) парез сгибателей стопы
 д) все верно          (+)

Биназальная гемианопсия является
 а) гомонимной
 б) гетеронимной
 в) альтитудинопсией
 г) симметричной
 д) возможны все варианты      (+)

Экзофтальм патогномоничен
 а) для опто-хиазмального арахноидита
 б) для глиом височной доли
 в) для глиом зрительного нерва
 г) для менингиом малого крыла основной кости
 д) для всего перечисленного      (+)

Альтернирующие синдромы варолиева моста - это синдромы
 а) Вебера
 б) Джексона
 в) Мийяра-Гублера
 г) Валленберга-Захарченко
 д) верно в) и г)          (+)

К глазодвигательным расстройствам при поражении блокового нерва относятся
 а) диплопия
 б) птоз
 в) ограничение движения глазного яблока кнутри
 г) ограничение движения глазного яблока вниз      (+)
 д) симптом Бельшовского

Основными признаками поражения центрального неврона обонятельного пути являются
 а) нарушение восприятия запахов
 б) одностороннее снижение восприятия запахов
 в) оценка качества и различия в заданной программе восприятия запахов
 г) все зависит от стадии опухолевой болезни и может быть предвестником эпиприпадка
 д) верно в)          (+)

Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой артерии включает
 а) гемипарез
 б) пластическую ригидность
 в) псевдоталамический синдром
 г) тотальную афазию
 д) гемианопсию          (+)

Тотальная офтальмоплегия является составной частью альтернирующего синдрома
 а) Бабинского-Нажотта
 б) Джексона
 в) Вебера      (+)
 г) Мийяра-Гублера
 д) Фовилля

Периферический паралич мимической мускулатуры при поражении лицевого нерва в отличие от поражения в месте выхода его из ствола характеризуется
 а) гиперакузией
 б) сухостью глаза и слизистой рта
 в) гипогейзией передних 2/3 языка
 г) сочетанием с парезом отводящего нерва
 д) сочетанием с глухотой      (+)

Синдром тазовых нарушений при поражении конского хвоста характеризуется
 а) истинным недержанием мочи
 б) парадоксальной ишурией
 в) истинной задержкой мочеиспускания
 г) ложной задержкой мочеиспускания
 д) возможно все перечисленное в зависимости от пораженных корешков          (+)

Поражение локтевого нерва сопровождается всем перечисленным, за исключением
 а) гипотрофии мышц тенара          (+)
 б) гипотрофии межкостных мышц
 в) гипотрофии червеобразных мышц кисти
 г) гипестезии кожи V и частично IV пальцев
 д) верно г)

Обонятельные галлюцинации - это
 а) общемозговой признак
 б) предвестник Джексоновой эпилепсии
 в) предвестник фокальной височной эпилепсии
 г) предвестник поражения обонятельного нерва          (+)
 д) это вторичный дислокационный признак

Симптом коркового раздражения обонятельного мозга - это
 а) нарушение индентификации запахов
 б) обонятельные галлюцинации
 в) гиперосмия      (+)
 г) гипосмия
 д) верно все перечисленное

Мозжечковые нарушения тонуса проявляются
 а) ригидностью
 б) феноменом "зубчатого колеса"
 в) гипотонией
 г) дистонией
 д) правильно в) и г)          (+)

Нарушение обоняния в общем комплексе симптомов - это
 а) кранио-базальный признак
 б) общемозговой признак
 в) локальный симптом при опухолях ольфакторной ямки
 г) все зависит от функциональной зоны поражения          (+)
 д) все перечисленное

Джексоновский припадок, как правило, по структуре
 а) тонический          (+)
 б) клонический
 в) клонико-тонический
 г) тонико-клонический
 д) любой из перечисленных

Гиперкинетический синдром при поражении мозжечка выражается
 а) статическим дрожанием
 б) тремором напряжения
 в) интенционным тремором          (+)
 г) миоклониями
 д) всем перечисленным

Синдром Парино не включает в себя
 а) вертикальный нистагм
 б) вертикальный парез взора
 в) горизонтальный парез взора
 г) выпадение прямой реакции зрачков на свет          (+)
 д) выпадение реакции зрачков на конвергенцию

Симптоматика поражения верхнешейного спинного мозга включает
 а) нижний спастический парапарез
 б) спастический тетрапарез
 в) раздражение или паралич диафрагмы          (+)
 г) синдром Клода-Бернара-Горнера
 д) нарушение функции тазовых органов

Квадрантная гемианопсия - это
 а) самостоятельная форма
 б) чаще переходная форма          (+)
 в) входит в синдром Кнаппа
 г) входит в синдром Градениго
 д) верно г)

Двоение в вертикальной плоскости характерно для поражения
 а) глазодвигательного нерва      (+)
 б) отводящего нерва
 в) блоковидного нерва
 г) заднего продольного пучка
 д) четверохолмной пластинки

Паралич Дежерина-Клюмпке проявляется
 а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
 б) болевым синдромом          (+)
 в) проксимальным парезом руки
 г) дистальным парезом руки
 д) тотальной плегией руки

При локализации очага поражения спинного мозга на уровне Д6 - Д7 сегментов отмечается
 а) выпадение верхних брюшных рефлексов
 б) выпадение средних брюшных рефлексов
 в) выпадение нижних брюшных рефлексов
 г) угнетение средних брюшных рефлексов          (+)
 д) угнетение нижних брюшных рефлексов

Генез висцеро-вегетативных пароксизмов при поражении височной доли связан с раздражением
 а) полюса          (+)
 б) конвекситальной коры
 в) медио-базальных структур
 г) зоны Вернике
 д) миндалевидного ядра

Патогномоничными симптомами неврита зрительного нерва являются все перечисленные, кроме
 а) отека соска зрительного нерва
 б) рассеянной неврологической симптоматики      (+)
 в) снижения остроты зрения
 г) скотомы

Альтернирующие синдромы продолговатого мозга - это синдромы
 а) Вебера          (+)
 б) Джексона
 в) Фовилля
 г) Фишера
 д) Бабинского-Нажотта

Крестцовое сплетение формируется корешками
 а) Д12 - L1
 б) L2 - L5
 в) L5 - S3
 г) L1 - S1
 д) Д12 - L4          (+)

Симптомокомплекс поражения медиобазальных структур височной доли включает
 а) эпилептический синдром
 б) гипомнестический синдром
 в) синдром эмоциональных нарушений
 г) гомонимную гемианопсию          (+)
 д) верно а) и в)

Клиническими признаками застойного диска зрительного нерва являются
 а) снижение остроты зрения
 б) диплопия
 в) обнубиляции
 г) гемианоптические дефекты полей зрения      (+)
 д) все перечисленное

В структуре височных эпилептических припадков преобладают
 а) болевая аура
 б) висцеро-вегетативная аура
 в) обонятельная аура          (+)
 г) вкусовая аура
 д) все варианты возможны

Срединный нерв формируется в основном из волокон
 а) С4 - С5 корешков
 б) С5 - С6 корешков
 в) С6 - С7 корешков          (+)
 г) С5 - С8 корешков
 д) С8 - Д1 корешков

Метаморфопсию можно квалифицировать
 а) как вариант гемианопсии
 б) как вариант зрительной агнозии
 в) как вариант нарушения цветоощущения
 г) как зрительные галлюцинации          (+)
 д) как все перечисленное

Наиболее часто локтевой нерв повреждается
 а) в подмышечной впадине
 б) на плече
 в) в кубитальном канале          (+)
 г) на предплечье
 д) в Гийоновом канале

Подкорковые очаги ишемического размягчения развиваются при дисциркуляции в системе
 а) передней мозговой артерии          (+)
 б) средней мозговой артерии
 в) задней мозговой артерии
 г) базилярной артерии
 д) любой из перечисленных

Краниальным симптомом кранио-вертебрального поражения является
 а) внутренняя офтальмоплегия
 б) бульбарный синдром
 в) лицевые боли
 г) амблиопия          (+)
 д) нистагм

При двустороннем поражении блуждающего нерва обычно наблюдаются
 а) отклонение язычка          (+)
 б) асимметрия мягкого неба
 в) афония
 г) дисфония
 д) гиперсаливация

Поражение луковицы обонятельного нерва характерно
 а) для рассеянного склероза
 б) для переломов передней черепной ямки      (+)
 в) для переломов крыши орбиты
 г) для базальных опухолей
 д) верно все, кроме а)

Симптомокомплекс поражения правой височной доли включает
 а) аффективно-эмоциональные нарушения          (+)
 б) мнестико-интеллектуальные нарушения
 в) речевые расстройства
 г) "музыкальные" галлюцинации
 д) верно а) и г)

Симптомокомлекс чувствительных нарушений при поражении большеберцового нерва включает
 а) нарушение чувствительности на наружной поверхности голени, и на тыле стопы
 б) нарушение чувствительности на задней поверхности голени, и на подошве          (+)
 в) болевой синдром
 г) изолированное выпадение проприоцептивной чувствительности в пальцах ног
 д) все перечисленное

Чувствительные нарушения при локализации очага поражения на верхнешейном уровне выражаются
 а) контралатеральной гипестезией конечностей и туловища          (+)
 б) ипсилатеральной гипестезией конечностей и туловища
 в) гипестезией наружных зон Зельдера
 г) гипестезией внутренних зон Зельдера
 д) сегментарной диссоциированной гипестезией на С1-С4 уровне

Основной симптокомплекс бульбарного паралича складывается
 а) из дисфагии
 б) из дизартрии
 в) из дисфонии
 г) из гиперсаливации
 д) из всего перечисленного          (+)

Психопатологический синдром при поражении конвексиальных отделов лобной доли включает
 а) аспонтанность          (+)
 б) эйфорическое слабоумие
 в) психомоторные автоматизмы
 г) эмоциональные автоматизмы
 д) гневливую манию

При поражении плечевого сплетения кардинальными симптомами являются
 а) болевой синдром
 б) трофические расстройства
 в) вялая моноплегия          (+)
 г) синдром Клода-Бернара-Горнера
 д) отсутствие всех видов чувствительности

Атрофия четырехглавой мышцы бедра разивается при поражении
 а) подвздошно-пахового нерва
 б) запирательного нерва
 в) бедренного нерва          (+)
 г) седалищного нерва
 д) правильно а) и б)

Паркинсоническое дрожание является
 а) статическим тремором
 б) интенционным тремором          (+)
 в) низкоамплитудным тремором
 г) высокоамплитудным тремором
 д) правильного ответа нет

Синдром чувствительных нарушений при поражении спинного мозга на уровне шейного утолщения включает
 а) гипестезии и боли в руках
 б) астереогноз
 в) нарушение всех видов чувствительности ниже уровня поражения
 г) гипестезию на лице по луковичному типу          (+)
 д) все перечисленное

Корешковые выпадения чувствительности на лице обычно сочетаются
 а) с болями
 б) с гипестезией роговицы
 в) с диссоциацией поверхностных и глубоких видов чувствительности
 г) с нарушением жевания      (+)
 д) со всем перечисленным

Аутотопагнозия развивается при поражении
 а) левой лобной доли
 б) правой теменной доли          (+)
 в) левой теменной доли
 г) левой височной доли
 д) правой височной доли

Для возникновения фантомно-болевого синдрома при поражении нервов конечности необходимо
 а) дистальное повреждение нервов
 б) проксимальное повреждение нервов
 в) повреждение сплетений
 г) повреждение одного самого крупного нерва, иннервирующего конечность
 д) повреждение всех нервов, иннервирующих конечность          (+)

Симптомами поражения языкоглоточного нерва являются
 а) агейзия на передних 2/3 языка
 б) агейзия на задней трети языка
 в) незначительная дисфония
 г) выраженная дисфагия
 д) отсутствие глоточного рефлекса          (+)

Синдром двигательных нарушений при поражении спинного мозга на уровне эпиконуса может включать
 а) паралич проксимальных отделов ног
 б) парез проксимальных отделов ног
 в) паралич дистальных отделов ног          (+)
 г) парез дистальных отделов ног
 д) вялую нижнюю параплегию

Левополушарные лобные нарушения отличаются
 а) выраженным двигательным дефектом
 б) астазией - абазией
 в) афазией          (+)
 г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
 д) эмоциональными нарушениями

Гемианопсический дефект полей зрения при поражении затылочной доли сопровождается
 а) симптомом Бильшовского
 б) синдромом Фостер-Кеннеди
 в) синдромом Вебера
 г) сохранностью центрального зрения
 д) всем перечисленным          (+)

В синдром Дежерина-Русси входят
 а) зрительные расстройства
 б) болевой синдром          (+)
 в) гемипарез
 г) гемигипестезия
 д) верно б) и г)

При поражении задних отделов лобной доли развиваются следующие двигательные нарушения
 а) изолированный парез лицевого нерва          (+)
 б) изолированный парез стопы
 в) брадикинезия
 г) астазия - абазия
 д) парадоксальные кинезии

При поражении червя мозжечка отмечается
 а) локомоторная атаксия
 б) туловищная атаксия          (+)
 в) диссоциация тонуса по оси
 г) диссоциация менингеальных знаков по оси
 д) интенционный тремор

Поражение лучевого нерва на предплечье характеризуется
 а) симптомом "обезьяньей лапы"
 б) симптомом "птичьей лапы"          (+)
 в) параличом аддуктора большого пальца
 г) болевым синдромом
 д) гипестезией лучевой поверхности тыла кисти

Центральные скотомы часто сочетаются
 а) со снижением остроты зрения      (+)
 б) с нарушением цветоощущения
 в) с битемпоральной гемианопсией
 г) с диплопией
 д) со всем перечисленным

Паралич Дюшенна-Эрба проявляется
 а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
 б) болевым синдромом
 в) проксимальными двигательными выпадениями
 г) дистальным двигательными выпадениями          (+)
 д) тотальной плегией руки

Феномен "защитных рефлексов" помогает в диагностике
 а) патологического очага по поперечнику спинного мозга          (+)
 б) каудальных патологических очагов
 в) уровня поражения спинного мозга
 г) цервикальных патологических очагов
 д) всего перечисленного

При нарушении мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне чаще других развивается синдром
 а) Бенедикта          (+)
 б) Раймон-Сестана
 в) Валленберга-Захарченко
 г) Мийяра-Гублера
 д) Джексона

Симптомокомплекс поражения зрительного бугра включает
 а) аутотопагнозию          (+)
 б) болевой синдром
 в) нарушения протопатической чувствительности
 г) нарушения эпикритической чувствительности
 д) насильственный смех и плач

Нарушения высших корковых функций при поражении затылочной доли включают
 а) сенсорную афазию
 б) идеаторную апраксию          (+)
 в) зрительную агнозию
 г) пальцевую агнозию
 д) акалькулию

Синдром рефлекторных нарушений при поражении эпиконуса (L4-S2) включает
 а) двусторонний симптом Бабинского
 б) выпадение коленных рефлексов
 в) выпадение ахилловых рефлексов          (+)
 г) оживление ахилловых рефлексов
 д) выпадение нижних брюшных рефлексов

Синдром верхней глазничной щели является симптомом поражения
 а) глазодвигательных нервов
 б) хиазмы
 в) зрительного нерва
 г) I ветви тройничного нерва
 д) верно а) и г)      (+)

Шейное утолщение спинного мозга локализовано на уровне
 а) С3 - С7
 б) С5 - Д2
 в) С1 - Д1          (+)
 г) С1 - С4
 д) С4 - Д1

Парез жевательной мускулатуры развивается при поражении
 а) I ветви тройничного нерва
 б) II ветви тройничного нерва
 в) III ветви тройничного нерва
 г) корешка тройничного нерва у ствола мозга
 д) спинального ядра тройничного нерва      (+)

При адверсивном припадке поворот глаз и головы совершается
 а) контралатерально патологическому очагу
 б) ипсилатерально патологическую очагу
 в) не связан с латерализацией очага          (+)
 г) ограничивается только фронтальной плоскостью
 д) правильно в) и г)

В генезе метаморфопсий помимо затылочной доли принимают участие
 а) постцентральная извилина
 б) полюс лобной доли
 в) корковый вестибулярный анализатор          (+)
 г) четверохолмная пластинка
 д) все перечисленное

Головокружение при поражении VIII пары характеризуется
 а) несистемностью
 б) системностью
 в) непрерывно нарастающим характером
 г) постепенно угасающим характером
 д) сочетанием с нистагмом          (+)

Отличить бульбарный паралич от псевдобульбарного позволяют наличие
 а) дисфагии
 б) дизартрии
 в) гипотрофии языка и фибриллярных подергиваний в нем          (+)
 г) дисфонии
 д) рефлексов орального автоматизма

Невралгия тройничного нерва характеризуется
 а) деафферентационной болью
 б) выпадением чувствительности на лице
 в) триггерными зонами
 г) приступообразной болью
 д) выпадением функции жевательной мускулатуры      (+)

Трофические расстройства при поражении седалищного нерва характеризуются
 а) гиперкератозом подошв
 б) ломкостью ногтей
 в) формированием трофических язв на подошве
 г) остеомиелитом пяточной кости
 д) всем перечисленным          (+)

Шум имеет топическое значение, как начальный признак заболевания
 а) в случаях одностороннего возникновения
 б) не имеет
 в) если он предшествует снижению слуха
 г) имеет значение в комплексе других признаков          (+)
 д) при сосудистых заболеваниях

Ослабление или выпадение глоточного рефлекса в общем контексте предварительного диагноза имеет значение вследствие того, что этот признак
 а) входит в синдром бульбарных нарушений
 б) характерен для опухолей IV желудочка
 в) наблюдается при псевдобульбарном синдроме          (+)
 г) наблюдается при опухолях лобной доли
 д) наблюдается при опухолях ствола мозга

Трофические нарушения наиболее выражены при поражении спинного мозга на уровне
 а) кранио-вертебрального перехода
 б) верхнешейном С1-С4
 в) шейного утолщения С5 -Д2
 г) грудном Д3 - Д12          (+)
 д) пояснично-крестцовом L1-S5

Вынужденное патологическое изменение положения головы встречается при опухолях
 а) лобной доли
 б) теменной доли
 в) затылочной доли          (+)
 г) срединной локализации
 д) III желудочка

Спинальными симптомами кранио-вертебрального поражения являются
 а) верхний вялый парапарез          (+)
 б) спастический тетрапарез
 в) альтернирующая гипестезия лица и туловища
 г) боли в руках
 д) бульбарный синдром

Эпилептические припадки, возникающие при поражении височной доли, проявляются
 а) адверсивными припадками
 б) пароксизмами деперсонализации и дереализации
 в) висцеро-вегетативными пароксизмами
 г) большими судорожными припадками
 д) верно б) и г)          (+)

Экзофтальм является симптомом при синдромах
 а) Клода Бернара-Горнера
 б) Эйди      (+)
 в) верхней глазничной щели
 г) кавернозного синуса
 д) Толосы-Ханта

Синдром нарушения тазовых функций при поражении конуса спинального мозга (S3 - S5) включает
 а) парадоксальную ишурию
 б) истинную задержку мочеиспускания
 в) истинное недержание мочи          (+)
 г) отсутствие эрекции
 д) нарушение эйякуляции

Поражение обонятельного нерва на уровне нервных обонятельных нейронов заключается
 а) в обонятельных обманах
 б) в обонятельных галлюцинациях      (+)
 в) гипосмии
 г) в аносмии
 д) верно а), б)

При поражении затылочной доли гемианопсия носит характер
 а) квадрантной гемианопсии
 б) альтитудинопсии
 в) биназальной гемианопсии
 г) битемпоральной гемианопсии          (+)
 д) все ответы правильны
 

содержание      ..     378      379      380      381     ..