содержание ..
287
288
289
290 ..
Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 289
Вопрос № 1
Зрительные галлюцинации отличаются от фотопсии
а) признаки идентичны
б) зрительные галлюцинации - это нарушение зрительных образов конфигурации
в) фотопсии - нарушения цветовых образов
(+)
г) общий признак - симптом раздражения
д) эпиприпадки
Вопрос № 2
Синдром "болезненной анестезии" на лице возникает при разрушении
а) спинального ядра тройничного нерва
б) конечного ядра тройничного нерва
в) корешка тройничного нерва у ствола мозга
г) гассерова узла (+)
д) ветвей тройничного нерва
Вопрос № 3
Синдром двигательных нарушений при поражении теменной доли может включать
а) спастический гемипарез
б) афферентный парез (+)
в) гиперкинетический синдром
г) астазию - абазию
д) любой из предложенных вариантов
Вопрос № 4
Вынужденное патологическое изменение положения головы встречается при опухолях
а) лобной доли
б) теменной доли
в) затылочной доли (+)
г) срединной локализации
д) III желудочка
Вопрос № 5
Эпилептический синдром при поражении теменной доли включает
а) адверсивные припадки
б) висцеро-вегетативные пароксизмы
(+)
в) оперкулярные пароксизмы
г) чувствительно-двигательные припадки
д) генерализованные судорожные припадки с болевой аурой
Вопрос № 6
Правополушарные лобные нарушения характеризуются
а) выраженным двигательным дефектом
б) астазией - абазией
в) афазией
г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
д) эмоциональными нарушениями
(+)
Вопрос № 7
Симптом выпадения области обонятельной коры головного мозга - это
а) гипосмия
б) гиперосмия
в) обонятельные галлюцинации
г) нарушение индентификации запахов
д) верно все перечисленное (+)
Вопрос № 8
Поражение луковицы обонятельного нерва характерно
а) для рассеянного склероза
б) для переломов передней черепной ямки (+)
в) для переломов крыши орбиты
г) для базальных опухолей
д) верно все, кроме а)
Вопрос № 9
Определяющими симптомами в диагностике верхней границы поражения спинного мозга
являются
а) изменение рефлексов
б) уровень корешковых болей
(+)
в) уровень проводниковых нарушений
г) симптом Бабинского-Ярковского
д) симптом остистого отростка
Вопрос № 10
Симптом коркового раздражения обонятельного мозга - это
а) нарушение индентификации запахов
б) обонятельные галлюцинации
в) гиперосмия (+)
г) гипосмия
д) верно все перечисленное
Вопрос № 11
Синдром нарушения тазовых функций при поражении конуса спинального мозга (S3 -
S5) включает
а) парадоксальную ишурию
б) истинную задержку мочеиспускания
в) истинное недержание мочи
(+)
г) отсутствие эрекции
д) нарушение эйякуляции
Вопрос № 12
Нарушение обоняния в общем комплексе симптомов - это
а) кранио-базальный признак
б) общемозговой признак
в) локальный симптом при опухолях ольфакторной ямки
г) все зависит от функциональной зоны поражения
(+)
д) все перечисленное
Вопрос № 13
При поражении плечевого сплетения кардинальными симптомами являются
а) болевой синдром
б) трофические расстройства
в) вялая моноплегия (+)
г) синдром Клода-Бернара-Горнера
д) отсутствие всех видов чувствительности
Вопрос № 14
Отличить бульбарный паралич от псевдобульбарного позволяют наличие
а) дисфагии
б) дизартрии
в) гипотрофии языка и фибриллярных подергиваний в нем
(+)
г) дисфонии
д) рефлексов орального автоматизма
Вопрос № 15
При поражении верхнешейных отделов спинного мозга могут возникать
а) лицевые боли
б) глухота (+)
в) нистагм
г) атаксия
д) парез языка
Вопрос № 16
Эпилептические припадки, возникающие при поражении височной доли, проявляются
а) адверсивными припадками
б) пароксизмами деперсонализации и дереализации
в) висцеро-вегетативными пароксизмами
г) большими судорожными припадками
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 17
При кранио-вертебральном поражении заставляют проводить дифференциальный диагноз
с супратенториальными процессами
а) наличие астереогноза
б) наличие нистагма
в) наличие спастического тетрапареза
г) наличие застоя на дне глаза
д) наличие синдрома нарушения тазовых функций
(+)
Вопрос № 18
Симптомокомплекс поражения стриопаллидарной системы включает
а) расстройства тонуса
б) парезы и параличи
в) гиперкинезы (+)
г) нарушения чувствительности
д) верно а) и в)
Вопрос № 19
Корешковые поражения подъязычного нерва включают
а) дизартрию
б) отклонение языка в "здоровую сторону"
в) отклонение языка в "больную сторону"
г) гипотрофию половины языка
д) дисфагию (+)
Вопрос № 20
При одностороннем поражении блуждающего нерва обычно развиваются
а) афония
б) дисфония
в) паралич ипсилатеральной голосовой связки
(+)
г) паралич контралатеральной голосовой связки
д) гиперсаливация
Вопрос № 21
Положительные сосудистые пробы чаще всего возникают
а) при поражении шейного сплетения
б) при параличе Дюшенна-Эрба
в) при параличе Дежерина-Клюмпке
(+)
г) при тотальном поражении плечевого сплетения
д) при всех перечисленных
Вопрос № 22
При локализации очага поражения спинного мозга на уровне Д6 - Д7 сегментов
отмечается
а) выпадение верхних брюшных рефлексов
б) выпадение средних брюшных рефлексов
в) выпадение нижних брюшных рефлексов
г) угнетение средних брюшных рефлексов
(+)
д) угнетение нижних брюшных рефлексов
Вопрос № 23
Гемианопсия может свидетельствовать о поражении зрительных путей на уровне
а) ганглионозного слоя сетчатки
б) зрительных нервов
в) хиазмы
г) зрительного тракта
д) верно в) и г) (+)
Вопрос № 24
В структуре височных эпилептических припадков преобладают
а) болевая аура
б) висцеро-вегетативная аура
в) обонятельная аура (+)
г) вкусовая аура
д) все варианты возможны
Вопрос № 25
Адверсивные припадки являются следствием раздражения
а) извилины Брока
б) прецентральной извилины
в) оперкулярной области
г) второй лобной извилины
д) полоса лобной доли (+)
Вопрос № 26
Трофические расстройства при поражении седалищного нерва характеризуются
а) гиперкератозом подошв
б) ломкостью ногтей
в) формированием трофических язв на подошве
г) остеомиелитом пяточной кости
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 27
Лучевой нерв возникает в основном из волокон
а) С5 - корешка
б) С6 - корешка
в) С7 - корешка
г) С8 - корешка
д) Д1 - корешка (+)
Вопрос № 28
Джексоновский припадок, как правило, по структуре
а) тонический (+)
б) клонический
в) клонико-тонический
г) тонико-клонический
д) любой из перечисленных
Вопрос № 29
При ишемических очагах субтенториальной локализации патология системы иннервации
взора выражается
а) синдромом Парино
б) контралатеральным парезом взора
в) ипсилатеральным парезом взора
(+)
г) нистагмом
д) миоклонусом глазодвигательных мышц
Вопрос № 30
Феномен "защитных рефлексов" помогает в диагностике
а) патологического очага по поперечнику спинного мозга
(+)
б) каудальных патологических очагов
в) уровня поражения спинного мозга
г) цервикальных патологических очагов
д) всего перечисленного
Вопрос № 31
Квадрантная гемианопсия возникает
а) при поражении хиазмы
б) при поражении затылочной доли
в) при поражении височной доли
г) при поражении зрительного нерва
д) правильно б) и в) (+)
Вопрос № 32
Повреждение корешков шейного сплетения сопровождается
а) анестезией С1-С4 (+)
б) парезом диафрагмы
в) дыхательными расстройствами
г) затылочной невралгией
д) парезом мимической мускулатуры
Вопрос № 33
Психопатологический синдром при поражении конвексиальных отделов лобной доли
включает
а) аспонтанность (+)
б) эйфорическое слабоумие
в) психомоторные автоматизмы
г) эмоциональные автоматизмы
д) гневливую манию
Вопрос № 34
Регулируют статику следующие структуры мозжечка
а) полушария
б) нижние ножки
в) верхние ножки
г) червь (+)
д) все перечисленные
Вопрос № 35
Симптомокомплекс поражения правой височной доли включает
а) аффективно-эмоциональные нарушения
(+)
б) мнестико-интеллектуальные нарушения
в) речевые расстройства
г) "музыкальные" галлюцинации
д) верно а) и г)
Вопрос № 36
К глазодвигательным расстройствам при поражении глазодвигательного нерва
относятся все перечисленные, кроме
а) расходящегося косоглазия
б) сходящегося косоглазия
в) диплопии
г) птоза
д) нистагма (+)
Вопрос № 37
Основными признаками поражения центрального неврона обонятельного пути являются
а) нарушение восприятия запахов
б) одностороннее снижение восприятия запахов
в) оценка качества и различия в заданной программе восприятия запахов
г) все зависит от стадии опухолевой болезни и может быть предвестником
эпиприпадка
д) верно в) (+)
Вопрос № 38
Поражение на уровне S3 - сегмента характеризуется
а) диссоциированной гипестезией в промежности
б) выпадением ахилловых рефлексов
в) синдромом "крестцовой елочки" Эмдина
(+)
г) патологическими стопными знаками
д) истинным недержанием мочи
Вопрос № 39
Подкорковые очаги ишемического размягчения развиваются при дисциркуляции в
системе
а) передней мозговой артерии
(+)
б) средней мозговой артерии
в) задней мозговой артерии
г) базилярной артерии
д) любой из перечисленных
Вопрос № 40
Квадрантная гемианопсия - это
а) самостоятельная форма
б) чаще переходная форма
(+)
в) входит в синдром Кнаппа
г) входит в синдром Градениго
д) верно г)
Вопрос № 41
Обонятельные галлюцинации - это
а) общемозговой признак
б) предвестник Джексоновой эпилепсии
в) предвестник фокальной височной эпилепсии
г) предвестник поражения обонятельного нерва
(+)
д) это вторичный дислокационный признак
Вопрос № 42
При поражении задних отделов лобной доли развиваются следующие двигательные
нарушения
а) изолированный парез лицевого нерва
(+)
б) изолированный парез стопы
в) брадикинезия
г) астазия - абазия
д) парадоксальные кинезии
Вопрос № 43
Поражение ядра подъязычного нерва обычно сочетается
а) с контралатеральной гемигипестезией
б) с ипсилатеральным гемипарезом
в) с контралатеральным гемипарезом
г) с бульбарным параличом
д) с псевдобульбарным параличом
(+)
Вопрос № 44
Симптоматика поражения блуждающего нерва почти всегда сочетается с симптоматикой
поражения
а) подъязычного нерва
б) добавочного нерва
в) I шейного нерва
г) языкоглоточного нерва
(+)
д) промежуточного нерва
Вопрос № 45
Головокружение чаще всего сочетается
а) с горизонтальным нистагмом (+)
б) с вертикальным нистагмом
в) с множественным нистагмом
г) с ротаторным нистагмом
д) с конвергирующим нистагмом
Вопрос № 46
Синдром тазовых нарушений при поражении конского хвоста характеризуется
а) истинным недержанием мочи
б) парадоксальной ишурией
в) истинной задержкой мочеиспускания
г) ложной задержкой мочеиспускания
д) возможно все перечисленное в зависимости от пораженных корешков
(+)
Вопрос № 47
Локтевой нерв формируется в основном из волокон
а) С5 - С6 корешков
б) С6 - С7 корешков
в) С7 - С8 корешков
г) С8 - Д1 корешков
д) Д1 - Д2 корешков (+)
Вопрос № 48
Афазия развивается при поражении
а) лобной доли
б) височной доли
в) теменной доли
г) затылочной доли (+)
д) верно а) и б)
Вопрос № 49
Ипсилатеральность координаторных нарушений при поражении мозжечка обусловлена
а) непрекращенным характером проводников
б) слабостью контралатерального полушарного контроля
в) силой ипсилатерального полушарного контроля
г) двойным перекрестом проводников
(+)
д) всем перечисленным в зависимости от локализации очага
Вопрос № 50
Психопатологические феномены при поражении височной доли выражаются
а) состояниями деперсонализации и дереализации
б) психомоторными автоматизмами
в) аспонтанностью (+)
г) апатико-абулическим синдромом
д) верно а) и б)
Вопрос № 51
Синдром Парино не включает в себя
а) вертикальный нистагм
б) вертикальный парез взора
в) горизонтальный парез взора
г) выпадение прямой реакции зрачков на свет
(+)
д) выпадение реакции зрачков на конвергенцию
Вопрос № 52
Спинальными симптомами кранио-вертебрального поражения являются
а) верхний вялый парапарез
(+)
б) спастический тетрапарез
в) альтернирующая гипестезия лица и туловища
г) боли в руках
д) бульбарный синдром
Вопрос № 53
Метаморфопсию можно квалифицировать
а) как вариант гемианопсии
б) как вариант зрительной агнозии
в) как вариант нарушения цветоощущения
г) как зрительные галлюцинации
(+)
д) как все перечисленное
Вопрос № 54
Сенсорная афазия чаще сочетается
а) с афазией
б) с алексией (+)
в) с апраксией
г) с зрительной агнозией
д) с любой из перечисленных
Вопрос № 55
Альтернирующие синдромы варолиева моста - это синдромы
а) Вебера
б) Джексона
в) Мийяра-Гублера
г) Валленберга-Захарченко
д) верно в) и г) (+)
Вопрос № 56
Одностороннее снижение или выпадение роговичного рефлекса в предварительном
диагнозе
а) указывает на патологию V нерва
(+)
б) характерно для опухолей IV желудочка
в) входит в синдром Брунса
г) наблюдается при невриномах VIII нерва
д) имеет значение в комплексе с другими признаками
Вопрос № 57
Раздражение корешков шейного сплетения нередко проявляется
а) цефалгией
б) синдромом Барре-Льеу
в) кривошеей (+)
г) икотой
д) головокружением
Вопрос № 58
Снижение слуха при поражении звуковоспринимающего аппарата характеризуется
а) гипоакузией на низкие тона
б) гипоакузией на высокие тона
в) сохранности костной проводимости
г) латерализацией пробы Вебера в "здоровую сторону"
д) сочетанием с другой неврологической симптоматикой
(+)
Вопрос № 59
Для поражения центрального зрительного нейрона характерны
а) низкая острота зрения
б) сохранность зрительной функции
в) атрофия дисков зрительных нервов
г) гомонимная гемианопсия
д) различная выраженность застоя на глазном дне
(+)
Вопрос № 60
Для центральной гемианопсии характерны
а) гомонимный контралатеральный дефект полей зрения
б) квадрантные дефекты полей зрения
в) атрофия зрительных нервов
г) гемианопическая зрачковая реакция Вернике
д) сохранное центральное зрение (+)
Вопрос № 61
При поражении стриопаллидарной системы возможны следующие виды гиперкинезов
а) астериксис
б) гемибаллизм (+)
в) интенционное дрожание
г) паркинсоническое дрожание
д) верно б) и г)
Вопрос № 62
Симптомокомплекс поражения седалищного нерва включает
а) парез разгибателей голени
б) парез сгибателей голени
в) парез разгибателей стопы
г) парез сгибателей стопы
д) все верно (+)
Вопрос № 63
Большеберцовый нерв в основном состоит из волокон корешков
а) L2 - L3
б) L3 - L4
в) L4 - L5
г) L5 - S1 (+)
д) S1 - S3
Вопрос № 64
Наибольшее соответствие сегментов спинного мозга позвонкам отмечается на уровне
а) шейном
б) верхнегрудном (+)
в) нижнегрудном
г) поясничном
д) сакральном
Вопрос № 65
Ослабление или выпадение глоточного рефлекса в общем контексте предварительного
диагноза имеет значение вследствие того, что этот признак
а) входит в синдром бульбарных нарушений
б) характерен для опухолей IV желудочка
в) наблюдается при псевдобульбарном синдроме
(+)
г) наблюдается при опухолях лобной доли
д) наблюдается при опухолях ствола мозга
Вопрос № 66
Клиническими признаками застойного диска зрительного нерва являются
а) снижение остроты зрения
б) диплопия
в) обнубиляции
г) гемианоптические дефекты полей зрения (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 67
Рефлекторные нарушения при поражении седалищного нерва включают
а) утрату коленного рефлекса
б) утрату ахиллова рефлекса
в) утрату коленного и ахиллова рефлексов
(+)
г) утрату подошвенного рефлекса
д) правильно б) и г)
Вопрос № 68
Периферический паралич мимической мускулатуры при поражении лицевого нерва в
отличие от поражения в месте выхода его из ствола характеризуется
а) гиперакузией
б) сухостью глаза и слизистой рта
в) гипогейзией передних 2/3 языка
г) сочетанием с парезом отводящего нерва
д) сочетанием с глухотой (+)
Вопрос № 69
Симптоматика поражения верхнешейного спинного мозга включает
а) нижний спастический парапарез
б) спастический тетрапарез
в) раздражение или паралич диафрагмы
(+)
г) синдром Клода-Бернара-Горнера
д) нарушение функции тазовых органов
Вопрос № 70
Паралич Дежерина-Клюмпке проявляется
а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
б) болевым синдромом (+)
в) проксимальным парезом руки
г) дистальным парезом руки
д) тотальной плегией руки
Вопрос № 71
Парез аккомодации не связан с нарушением функции
а) наружной прямой мышцы
б) мышцы, суживающей зрачок
в) цилиарной мышцы
г) мышцы, поднимающей веко (+)
д) верно б)
Вопрос № 72
Психопатологический синдром при поражении базальных отделов лобной доли включает
а) аспонтанность
б) эйфорическое слабоумие
(+)
в) психомоторные автоматизмы
г) эмоциональные автоматизмы
д) гневливую манию
Вопрос № 73
Парез конвергенции развивается при поражении
а) глазодвигательного нерва (+)
б) блокового нерва
в) отводящего нерва
г) четверохолмной пластинки
д) варолиева моста
Вопрос № 74
Головокружение при поражении VIII пары характеризуется
а) несистемностью
б) системностью
в) непрерывно нарастающим характером
г) постепенно угасающим характером
д) сочетанием с нистагмом
(+)
Вопрос № 75
Левополушарные лобные нарушения отличаются
а) выраженным двигательным дефектом
б) астазией - абазией
в) афазией (+)
г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
д) эмоциональными нарушениями
Вопрос № 76
Нарушение мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого
полушария у правшей характеризуется всем перечисленным, за исключением
а) моторной афазии
б) сенсорной афазии (+)
в) тотальной афазии
г) зрительной агнозии
Вопрос № 77
Расстройства зрачковых реакций при поражении четверохолмия выражается
а) выпадением прямой реакции на свет
б) пупиллотонией
в) мидриазом
г) выпадением содружественной реакции на свет
(+)
д) сохранностью содружественной реакции зрачка на свет
Вопрос № 78
Аутотопагнозия развивается при поражении
а) левой лобной доли
б) правой теменной доли
(+)
в) левой теменной доли
г) левой височной доли
д) правой височной доли
Вопрос № 79
При двустороннем поражении блуждающего нерва обычно наблюдаются
а) отклонение язычка (+)
б) асимметрия мягкого неба
в) афония
г) дисфония
д) гиперсаливация
Вопрос № 80
Поражение тройничного нерва не часто сочетается
а) с бульбарным синдромом
б) с глазодвигательными нарушениями
в) с парезом мимической мускулатуры
г) со снижением слуха
д) с гипоосмией (+)
Вопрос № 81
При поражении добавочного нерва развиваются
а) затруднение поднятия плеча
б) симптом "крыловидной" лопатки
в) затруднение поворота головы в здоровую сторону
г) затруднение поворота головы в больную сторону
д) боли в плече и шее (+)
Вопрос № 82
При адверсивном припадке поворот глаз и головы совершается
а) контралатерально патологическому очагу
б) ипсилатерально патологическую очагу
в) не связан с латерализацией очага
(+)
г) ограничивается только фронтальной плоскостью
д) правильно в) и г)
Вопрос № 83
Выпадение полей зрения по типу скотом может свидетельствовать
а) об опухоли гипофиза
б) о менингиоме околоселлярной локализации
(+)
в) об оптохиазмальном арахноидите
г) о воспалительной форме заболевания
д) об алкогольной интоксикации
Вопрос № 84
Невралгия тройничного нерва характеризуется
а) деафферентационной болью
б) выпадением чувствительности на лице
в) триггерными зонами
г) приступообразной болью
д) выпадением функции жевательной мускулатуры (+)
Вопрос № 85
Фокальные эпилептические припадки возникают при поражении следующих отделов
лобной доли
а) полюса
б) базальной поверхности
в) передних отделов конвекситальной поверхности
г) задних отделов конвекситальной поверхности
(+)
д) проводниковых структур в глубине лобной доли
Вопрос № 86
Поражение плечевого сплетения характеризуется участием в механизме травмы
а) размозжения нервных стволов
б) тракции
в) контузии нервных стволов
г) разрывом ваза нерворум
(+)
д) возможен любой механизм
Вопрос № 87
Оперкулярные пароксизмы возникают при поражении
а) угловой извилины
б) краевой извилины
в) заднего адверсивного поля
г) сильвиевой борозды (+)
д) роландовой борозды
Вопрос № 88
Эпилептический синдром височного генеза характеризуется
а) фокальными припадками
(+)
б) генерализованными припадками
в) аурой
г) гемиконвульсивными припадками
д) всем перечисленным
Вопрос № 89
Анозогнозия чаще возникает при поражении
а) левой лобной доли
б) правой лобной доли
в) левой теменной доли
(+)
г) правой теменной доли
д) правой височной доли
Вопрос № 90
Фантомно-болевой синдром при поражении нервов конечностей подразумевает
а) безболезненный фантом в сочетании с болями в неповрежденной части конечности
б) каузалгический синдром поврежденной части конечности
в) постоянный болевой синдром в фантоме
г) периодически возникающие боли в фантоме
д) любой из перечисленных
(+)
Вопрос № 91
Симптомами поражения языкоглоточного нерва являются
а) агейзия на передних 2/3 языка
б) агейзия на задней трети языка
в) незначительная дисфония
г) выраженная дисфагия
д) отсутствие глоточного рефлекса
(+)
Вопрос № 92
Апрактические нарушения при поражении теменной доли связаны
а) с идеаторной апраксией
б) с моторной апраксией
в) с динамической апраксией
(+)
г) только в сочетании со зрительной агнозией
д) с любым из перечисленных
Вопрос № 93
Экзофтальм является симптомом при синдромах
а) Клода Бернара-Горнера
б) Эйди (+)
в) верхней глазничной щели
г) кавернозного синуса
д) Толосы-Ханта
Вопрос № 94
Поражение лучевого нерва в области верхней трети плеча характеризуется
а) грубыми трофическими нарушениями
б) болевым синдромом
в) параличом разгибателей предплечья и кисти
г) анестезией на кисти в зоне "анатомической табакерки"
(+)
д) анестезией дорзальной поверхности руки с уровня поражения
Вопрос № 95
Джексоновский припадок, как правило, распространяется
а) в нисходящем направлении
б) в восходящем направлении
в) одновременно во всех мышцах
г) ограничивается брахиоцефальной локализацией
(+)
д) все перечисленное правильно
Вопрос № 96
Генез висцеро-вегетативных пароксизмов при поражении височной доли связан с
раздражением
а) полюса (+)
б) конвекситальной коры
в) медио-базальных структур
г) зоны Вернике
д) миндалевидного ядра
Вопрос № 97
Краниальным симптомом кранио-вертебрального поражения является
а) внутренняя офтальмоплегия
б) бульбарный синдром
в) лицевые боли
г) амблиопия (+)
д) нистагм
Вопрос № 98
В синдром Дежерина-Русси входят
а) зрительные расстройства
б) болевой синдром (+)
в) гемипарез
г) гемигипестезия
д) верно б) и г)
Вопрос № 99
Чувствительные нарушения при локализации очага поражения на верхнешейном уровне
выражаются
а) контралатеральной гипестезией конечностей и туловища
(+)
б) ипсилатеральной гипестезией конечностей и туловища
в) гипестезией наружных зон Зельдера
г) гипестезией внутренних зон Зельдера
д) сегментарной диссоциированной гипестезией на С1-С4 уровне
содержание ..
287
288
289
290 ..
|