содержание      ..     263      264      265      266     ..

Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 265

Наиболее информативными ликвородинамическими симптомами компрессии спинного мозга на различных уровнях являются
 а) симптом "крестцовой елочки"
 б) симптом вклинивания          (+)
 в) симптом ликворного толчка
 г) симптом остистого отростка
 д) все перечисленное

Альтернирующие синдромы варолиева моста - это синдромы
 а) Вебера
 б) Джексона
 в) Мийяра-Гублера
 г) Валленберга-Захарченко
 д) верно в) и г)          (+)

Снижение слуха при поражении звуковоспринимающего аппарата характеризуется
 а) гипоакузией на низкие тона
 б) гипоакузией на высокие тона
 в) сохранности костной проводимости
 г) латерализацией пробы Вебера в "здоровую сторону"
 д) сочетанием с другой неврологической симптоматикой       (+)

Джексоновский припадок, как правило, распространяется
 а) в нисходящем направлении
 б) в восходящем направлении
 в) одновременно во всех мышцах
 г) ограничивается брахиоцефальной локализацией          (+)
 д) все перечисленное правильно

Эпилептические припадки, возникающие при поражении височной доли, проявляются
 а) адверсивными припадками
 б) пароксизмами деперсонализации и дереализации
 в) висцеро-вегетативными пароксизмами
 г) большими судорожными припадками
 д) верно б) и г)          (+)

Чувствительные расстройства при поражении теменной доли связаны с нарушением
 а) протопатической чувствительности
 б) эпикритической чувствительности
 в) стереогноза
 г) снижением температурной чувствительности
 д) всем перечисленным          (+)

Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает
 а) при параличе Дюшенна-Эрба
 б) при параличе Дежерина-Клюмпке
 в) при тотальном поражении плечевого сплетения
 г) при сочетанном поражении плечевого и шейного сплетений          (+)
 д) при всем перечисленном

Седалищный нерв чаще делится на малоберцовый и большеберцовый на уровне
 а) ягодичной складки
 б) средней трети задней поверхности бедра
 в) в подколенной ямке          (+)
 г) в тарзальном канале
 д) каждый из перечисленных вариантов возможен, как индивидуальная особенность

В синдром Дежерина-Русси входят
 а) зрительные расстройства
 б) болевой синдром          (+)
 в) гемипарез
 г) гемигипестезия
 д) верно б) и г)

Для возникновения фантомно-болевого синдрома при поражении нервов конечности необходимо
 а) дистальное повреждение нервов
 б) проксимальное повреждение нервов
 в) повреждение сплетений
 г) повреждение одного самого крупного нерва, иннервирующего конечность
 д) повреждение всех нервов, иннервирующих конечность          (+)

Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой артерии включает
 а) гемипарез
 б) пластическую ригидность
 в) псевдоталамический синдром
 г) тотальную афазию
 д) гемианопсию          (+)

Повреждение корешков шейного сплетения сопровождается
 а) анестезией С1-С4          (+)
 б) парезом диафрагмы
 в) дыхательными расстройствами
 г) затылочной невралгией
 д) парезом мимической мускулатуры

К глазодвигательным расстройствам при поражении блокового нерва относятся
 а) диплопия
 б) птоз
 в) ограничение движения глазного яблока кнутри
 г) ограничение движения глазного яблока вниз      (+)
 д) симптом Бельшовского

Ипсилатеральность координаторных нарушений при поражении мозжечка обусловлена
 а) непрекращенным характером проводников
 б) слабостью контралатерального полушарного контроля
 в) силой ипсилатерального полушарного контроля
 г) двойным перекрестом проводников          (+)
 д) всем перечисленным в зависимости от локализации очага

Регулируют статику следующие структуры мозжечка
 а) полушария
 б) нижние ножки
 в) верхние ножки
 г) червь          (+)
 д) все перечисленные

Глазодвигательные нарушения при поражении четверохолмия проявляются
 а) вертикальном парезом взора
 б) ретракционным нистагмом
 в) множественным нистагмом
 г) "ядерном" параличе мышц, иннервируемых III и IV парами черепных нервов
 д) "ядерным" параличе наружной прямой мышцы глаза          (+)

Симптомокомплекс поражения внутренней капсулы включает все перечисленное, за исключением
 а) гемипареза
 б) симптома Дежерина-Русси
 в) гемианопсии          (+)
 г) гемигипестезии

Поражение луковицы обонятельного нерва характерно
 а) для рассеянного склероза
 б) для переломов передней черепной ямки      (+)
 в) для переломов крыши орбиты
 г) для базальных опухолей
 д) верно все, кроме а)

Фантомно-болевой синдром при поражении нервов конечностей подразумевает
 а) безболезненный фантом в сочетании с болями в неповрежденной части конечности
 б) каузалгический синдром поврежденной части конечности
 в) постоянный болевой синдром в фантоме
 г) периодически возникающие боли в фантоме
 д) любой из перечисленных          (+)

Трактусная гемианопсия - это
 а) симметричная гомонимная гемианопсия
 б) асимметричная гомонимная гемианопсия      (+)
 в) гемианопсия с гемианопической зрачковой реакцией Вернике
 г) гемианопсия с застойным соском зрительного нерва
 д) гемианопсия с простой атрофией зрительных нервов

Экзофтальм патогномоничен
 а) для опто-хиазмального арахноидита
 б) для глиом височной доли
 в) для глиом зрительного нерва
 г) для менингиом малого крыла основной кости
 д) для всего перечисленного      (+)

Симптомокомплекс поражения зрительного бугра включает
 а) аутотопагнозию          (+)
 б) болевой синдром
 в) нарушения протопатической чувствительности
 г) нарушения эпикритической чувствительности
 д) насильственный смех и плач

Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне задней мозговой артерии включает
 а) афазию
 б) корсаковский синдром          (+)
 в) синдром Дежерина-Русси
 г) апраксию
 д) верхне-квадрантную гемианопсию

Определяющими симптомами в диагностике верхней границы поражения спинного мозга являются
 а) изменение рефлексов
 б) уровень корешковых болей          (+)
 в) уровень проводниковых нарушений
 г) симптом Бабинского-Ярковского
 д) симптом остистого отростка

Паралич Дюшенна-Эрба проявляется
 а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
 б) болевым синдромом
 в) проксимальными двигательными выпадениями
 г) дистальным двигательными выпадениями          (+)
 д) тотальной плегией руки

Синдром двигательных нарушений при поражении конского хвоста состоит
 а) из спастического нижнего парапареза          (+)
 б) из вялого асимметричного пареза ног
 в) из вялого симметричного пареза ног
 г) из вялого дистального пареза ног
 д) из вялого проксимального пареза ног

Двигательные нарушения при поражении верхнешейного отдела спинного мозга сводятся
 а) к атактическому синдрому
 б) к спастическому гемипарезу
 в) к спастическому тетрапарезу          (+)
 г) к нижнему спастическому парапарезу
 д) к вялой верхней параплегии

Синдром двигательных нарушений при поражении спинного мозга на уровне шейного утолщения включает
 а) нижний вялый парапарез
 б) нижний спастический парапарез
 в) верхний вялый парапарез
 г) верхний смешанный парапарез
 д) верно б) и в)          (+)

Трофические нарушения наиболее выражены при поражении спинного мозга на уровне
 а) кранио-вертебрального перехода
 б) верхнешейном С1-С4
 в) шейного утолщения С5 -Д2
 г) грудном Д3 - Д12          (+)
 д) пояснично-крестцовом L1-S5

Застойные соски зрительных нервов развиваются как ранний симптом а) при глиомах зрительных нервов и хиазмы
 б) при менингиомах бугорка турецкого седла
 в) при кранио-спинальных опухолях
 г) при эпендимомах IV желудочка      (+)
 д) при эозинофильных аденомах гипофиза

Амнестическая афазия чаще сочетается
 а) с афазией
 б) с алексией
 в) с аутотопагнозией
 г) с апраксией          (+)
 д) с семантической афазией

Синдром тазовых нарушений при поражении конского хвоста характеризуется
 а) истинным недержанием мочи
 б) парадоксальной ишурией
 в) истинной задержкой мочеиспускания
 г) ложной задержкой мочеиспускания
 д) возможно все перечисленное в зависимости от пораженных корешков          (+)

При поражении затылочной доли гемианопсия носит характер
 а) квадрантной гемианопсии
 б) альтитудинопсии
 в) биназальной гемианопсии
 г) битемпоральной гемианопсии          (+)
 д) все ответы правильны

При поражении задних отделов лобной доли развиваются следующие двигательные нарушения
 а) изолированный парез лицевого нерва          (+)
 б) изолированный парез стопы
 в) брадикинезия
 г) астазия - абазия
 д) парадоксальные кинезии

Симптомокомплекс поражения медиобазальных структур височной доли включает
 а) эпилептический синдром
 б) гипомнестический синдром
 в) синдром эмоциональных нарушений
 г) гомонимную гемианопсию          (+)
 д) верно а) и в)

Симптоматика поражения блуждающего нерва почти всегда сочетается с симптоматикой поражения
 а) подъязычного нерва
 б) добавочного нерва
 в) I шейного нерва
 г) языкоглоточного нерва          (+)
 д) промежуточного нерва

Периферический паралич мимической мускулатуры является составной частью альтернирующих синдромов
 а) Вебера
 б) Валленберга-Захарченко
 в) Мийяра-Гублера      (+)
 г) Бенедикта
 д) Бабинского-Нажотта

Поражение ядра подъязычного нерва обычно сочетается
 а) с контралатеральной гемигипестезией
 б) с ипсилатеральным гемипарезом
 в) с контралатеральным гемипарезом
 г) с бульбарным параличом
 д) с псевдобульбарным параличом          (+)

Возникновение скотом связано, как правило, с поражением
 а) зрительного нерва      (+)
 б) хиазмы
 в) латеральных коленчатых тел
 г) зрительного бугра
 д) заднего бедра внутренней капсулы

Квадрантная гемианопсия - это
 а) самостоятельная форма
 б) чаще переходная форма          (+)
 в) входит в синдром Кнаппа
 г) входит в синдром Градениго
 д) верно г)

Для поражения центрального зрительного нейрона характерны
 а) низкая острота зрения
 б) сохранность зрительной функции
 в) атрофия дисков зрительных нервов
 г) гомонимная гемианопсия
 д) различная выраженность застоя на глазном дне          (+)

Шейное утолщение спинного мозга локализовано на уровне
 а) С3 - С7
 б) С5 - Д2
 в) С1 - Д1          (+)
 г) С1 - С4
 д) С4 - Д1

Генез висцеро-вегетативных пароксизмов при поражении височной доли связан с раздражением
 а) полюса          (+)
 б) конвекситальной коры
 в) медио-базальных структур
 г) зоны Вернике
 д) миндалевидного ядра

При одностороннем поражении блуждающего нерва обычно развиваются
 а) афония
 б) дисфония
 в) паралич ипсилатеральной голосовой связки          (+)
 г) паралич контралатеральной голосовой связки     
 д) гиперсаливация

Краниальным симптомом кранио-вертебрального поражения является
 а) внутренняя офтальмоплегия
 б) бульбарный синдром
 в) лицевые боли
 г) амблиопия          (+)
 д) нистагм

Тотальная офтальмоплегия является составной частью альтернирующего синдрома
 а) Бабинского-Нажотта
 б) Джексона
 в) Вебера      (+)
 г) Мийяра-Гублера
 д) Фовилля

Оперкулярные пароксизмы возникают при поражении
 а) угловой извилины
 б) краевой извилины
 в) заднего адверсивного поля
 г) сильвиевой борозды          (+)
 д) роландовой борозды

Альтернирующие синдромы среднего мозга - это синдромы
 а) Мийяра-Гублера
 б) Бенедикта
 в) Вебера
 г) Фовилля
 д) Валленберга-Захарченко          (+)

Мозжечковые нарушения тонуса проявляются
 а) ригидностью
 б) феноменом "зубчатого колеса"
 в) гипотонией
 г) дистонией
 д) правильно в) и г)          (+)

Головокружение при поражении VIII пары характеризуется
 а) несистемностью
 б) системностью
 в) непрерывно нарастающим характером
 г) постепенно угасающим характером
 д) сочетанием с нистагмом          (+)

При адверсивном припадке поворот глаз и головы совершается
 а) контралатерально патологическому очагу
 б) ипсилатерально патологическую очагу
 в) не связан с латерализацией очага          (+)
 г) ограничивается только фронтальной плоскостью
 д) правильно в) и г)

Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой артерии включает все перечисленное, за исключением
 а) гемипареза с преобладанием поражения ноги
 б) брахио-фасциального пареза
 в) психопатологического синдрома
 г) тазовых нарушений          (+)

Метаморфопсию можно квалифицировать
 а) как вариант гемианопсии
 б) как вариант зрительной агнозии
 в) как вариант нарушения цветоощущения
 г) как зрительные галлюцинации          (+)
 д) как все перечисленное

Периферический паралич мимической мускулатуры при поражении лицевого нерва в отличие от поражения в месте выхода его из ствола характеризуется
 а) гиперакузией
 б) сухостью глаза и слизистой рта
 в) гипогейзией передних 2/3 языка
 г) сочетанием с парезом отводящего нерва
 д) сочетанием с глухотой      (+)

Раздражение корешков шейного сплетения нередко проявляется
 а) цефалгией
 б) синдромом Барре-Льеу
 в) кривошеей          (+)
 г) икотой
 д) головокружением

Эпилептический синдром при поражении теменной доли включает
 а) адверсивные припадки
 б) висцеро-вегетативные пароксизмы          (+)
 в) оперкулярные пароксизмы
 г) чувствительно-двигательные припадки
 д) генерализованные судорожные припадки с болевой аурой

Центральные скотомы часто сочетаются
 а) со снижением остроты зрения      (+)
 б) с нарушением цветоощущения
 в) с битемпоральной гемианопсией
 г) с диплопией
 д) со всем перечисленным

Затылочные очаги ишемического размягчения возникают при дисциркуляции в системе
 а) средней мозговой артерии          (+)
 б) задней мозговой артерии
 в) позвоночной артерии
 г) задней нижней артерии мозжечка
 д) любой из перечисленных

Клиническими признаками застойного диска зрительного нерва являются
 а) снижение остроты зрения
 б) диплопия
 в) обнубиляции
 г) гемианоптические дефекты полей зрения      (+)
 д) все перечисленное

Гемианопсический дефект полей зрения при поражении затылочной доли сопровождается
 а) симптомом Бильшовского
 б) синдромом Фостер-Кеннеди
 в) синдромом Вебера
 г) сохранностью центрального зрения
 д) всем перечисленным          (+)

К глазодвигательным расстройствам при поражении отводящего нерва относятся
 а) расходящееся косоглазие
 б) сходящееся косоглазие      (+)
 в) диплопия
 г) мидриаз
 д) экзофтальм

Феномен "защитных рефлексов" помогает в диагностике
 а) патологического очага по поперечнику спинного мозга          (+)
 б) каудальных патологических очагов
 в) уровня поражения спинного мозга
 г) цервикальных патологических очагов
 д) всего перечисленного

При локализации очага поражения спинного мозга на уровне Д6 - Д7 сегментов отмечается
 а) выпадение верхних брюшных рефлексов
 б) выпадение средних брюшных рефлексов
 в) выпадение нижних брюшных рефлексов
 г) угнетение средних брюшных рефлексов          (+)
 д) угнетение нижних брюшных рефлексов

Атрофия четырехглавой мышцы бедра разивается при поражении
 а) подвздошно-пахового нерва
 б) запирательного нерва
 в) бедренного нерва          (+)
 г) седалищного нерва
 д) правильно а) и б)

Парез конвергенции развивается при поражении
 а) глазодвигательного нерва      (+)
 б) блокового нерва
 в) отводящего нерва
 г) четверохолмной пластинки
 д) варолиева моста

Левополушарные лобные нарушения отличаются
 а) выраженным двигательным дефектом
 б) астазией - абазией
 в) афазией          (+)
 г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
 д) эмоциональными нарушениями

Поражение на уровне S3 - сегмента характеризуется
 а) диссоциированной гипестезией в промежности
 б) выпадением ахилловых рефлексов
 в) синдромом "крестцовой елочки" Эмдина          (+)
 г) патологическими стопными знаками
 д) истинным недержанием мочи

Поражение обонятельного нерва на уровне нервных обонятельных нейронов заключается
 а) в обонятельных обманах
 б) в обонятельных галлюцинациях      (+)
 в) гипосмии
 г) в аносмии
 д) верно а), б)

Психопатологический синдром при поражении конвексиальных отделов лобной доли включает
 а) аспонтанность          (+)
 б) эйфорическое слабоумие
 в) психомоторные автоматизмы
 г) эмоциональные автоматизмы
 д) гневливую манию

Зрительные нарушения при поражении затылочной доли представлены
 а) "трубчатым" зрением
 б) гемианопсией
 в) фотопсиями          (+)
 г) метаморфопсией
 д) правильно б) и г)

В диагностике нижней границы поражения спинного мозга определяющими симптомами являются
 а) изменение рефлексов
 б) характер нарушений функций тазовых органов
 в) верно г) и д)          (+)
 г) защитные рефлексы
 д) уровень проводниковой гипестезии

Речевые нарушения при поражении теменной доли как правило выражаются
 а) моторной афазией
 б) сенсорной афазией
 в) семантической афазией
 г) амнестической афазией          (+)
 д) тотальной афазией

Симптоматика поражения верхнешейного спинного мозга включает
 а) нижний спастический парапарез
 б) спастический тетрапарез
 в) раздражение или паралич диафрагмы          (+)
 г) синдром Клода-Бернара-Горнера
 д) нарушение функции тазовых органов

При двустороннем поражении блуждающего нерва обычно наблюдаются
 а) отклонение язычка          (+)
 б) асимметрия мягкого неба
 в) афония
 г) дисфония
 д) гиперсаливация

Синдром координаторных нарушений складывается
 а) из асинергии
 б) из расстройства походки
 в) из интенционного тремора
 г) из адиадохокинеза
 д) из всего перечисленного          (+)

Расстройства зрачковых реакций при поражении четверохолмия выражается
 а) выпадением прямой реакции на свет
 б) пупиллотонией
 в) мидриазом
 г) выпадением содружественной реакции на свет          (+)
 д) сохранностью содружественной реакции зрачка на свет

Головокружение обычно возникает при поражении
 а) лабиринта
 б) ствола мозга
 в) четверохолмной пластинки
 г) внутренней капсулы
 д) височной коры         (+)

Корешковые поражения подъязычного нерва включают
 а) дизартрию
 б) отклонение языка в "здоровую сторону"
 в) отклонение языка в "больную сторону"
 г) гипотрофию половины языка
 д) дисфагию          (+)

Зрительные галлюцинации отличаются от фотопсии
 а) признаки идентичны
 б) зрительные галлюцинации - это нарушение зрительных образов конфигурации
 в) фотопсии - нарушения цветовых образов          (+)
 г) общий признак - симптом раздражения
 д) эпиприпадки

Снижение слуха при поражении звукопроводящего аппарата характеризуется
 а) гипоакузией на низкие тона
 б) гипоакузией на высокие тона
 в) латерализацией пробы Вебера в "больную сторону"
 г) сочетанием с другой неврологической симптоматикой
 д) гипогейзия на передних 2/3 языка       (+)

Большеберцовый нерв в основном состоит из волокон корешков
 а) L2 - L3
 б) L3 - L4
 в) L4 - L5
 г) L5 - S1          (+)
 д) S1 - S3

Парез аккомодации не связан с нарушением функции
 а) наружной прямой мышцы
 б) мышцы, суживающей зрачок
 в) цилиарной мышцы
 г) мышцы, поднимающей веко      (+)
 д) верно б)

Симптомокомлекс чувствительных нарушений при поражении большеберцового нерва включает
 а) нарушение чувствительности на наружной поверхности голени, и на тыле стопы
 б) нарушение чувствительности на задней поверхности голени, и на подошве          (+)
 в) болевой синдром
 г) изолированное выпадение проприоцептивной чувствительности в пальцах ног
 д) все перечисленное

Из плечевого сплетения иннервируются мышцы
 а) кивательная
 б) дельтовидная
 в) лопаточно-подъязычная          (+)
 г) плече-лучевая
 д) правильно б) и г)

Экзофтальм является симптомом при синдромах
 а) Клода Бернара-Горнера
 б) Эйди      (+)
 в) верхней глазничной щели
 г) кавернозного синуса
 д) Толосы-Ханта

Одностороннее снижение или выпадение роговичного рефлекса в предварительном диагнозе
 а) указывает на патологию V нерва          (+)
 б) характерно для опухолей IV желудочка
 в) входит в синдром Брунса
 г) наблюдается при невриномах VIII нерва
 д) имеет значение в комплексе с другими признаками

Синдром "болезненной анестезии" на лице возникает при разрушении
 а) спинального ядра тройничного нерва
 б) конечного ядра тройничного нерва
 в) корешка тройничного нерва у ствола мозга
 г) гассерова узла      (+)
 д) ветвей тройничного нерва

Джексоновский припадок, как правило, по структуре
 а) тонический          (+)
 б) клонический
 в) клонико-тонический
 г) тонико-клонический
 д) любой из перечисленных

Психопатологический синдром при поражении базальных отделов лобной доли включает
 а) аспонтанность
 б) эйфорическое слабоумие          (+)
 в) психомоторные автоматизмы
 г) эмоциональные автоматизмы
 д) гневливую манию

Наибольшее соответствие сегментов спинного мозга позвонкам отмечается на уровне
 а) шейном
 б) верхнегрудном          (+)
 в) нижнегрудном
 г) поясничном
 д) сакральном

Периферический паралич мимической мускулатуры сочетается обычно
 а) с лагофтальмом
 б) с выпадением надбровного рефлекса
 в) с выпадением корнеального рефлекса
 г) с дизартрией
 д) со всем перечисленным      (+)

В генезе метаморфопсий помимо затылочной доли принимают участие
 а) постцентральная извилина
 б) полюс лобной доли
 в) корковый вестибулярный анализатор          (+)
 г) четверохолмная пластинка
 д) все перечисленное

Головокружение развивается как проявление синдромов
 а) Гертвига-Мажанди
 б) Валленберга-Захарченко
 в) Меньера
 г) Парино
 д) Брунса       (+)

Мышцами, иннервируемыми добавочным нервом, являются
 а) ромбовидная
 б) лопаточно-подъязычная
 в) грудино-ключично-сосцевидная
 г) дельтовидная
 д) большая грудная          (+)

При поражении червя мозжечка отмечается
 а) локомоторная атаксия
 б) туловищная атаксия          (+)
 в) диссоциация тонуса по оси
 г) диссоциация менингеальных знаков по оси
 д) интенционный тремор

Правополушарные лобные нарушения характеризуются
 а) выраженным двигательным дефектом
 б) астазией - абазией
 в) афазией
 г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
 д) эмоциональными нарушениями          (+)

Цилиоспинальный центр спинного мозга локализован на уровне
 а) С1 - С4
 б) С4 - С6
 в) С8 - Д1
 г) Д1 - Д2          (+)
 д) С5 - Д2

Симптомокомплекс поражения правой височной доли включает
 а) аффективно-эмоциональные нарушения          (+)
 б) мнестико-интеллектуальные нарушения
 в) речевые расстройства
 г) "музыкальные" галлюцинации
 д) верно а) и г)

Альтернирующие синдромы продолговатого мозга - это синдромы
 а) Вебера          (+)
 б) Джексона
 в) Фовилля
 г) Фишера
 д) Бабинского-Нажотта
 

содержание      ..     263      264      265      266     ..