содержание ..
110
111
112
113 ..
Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 112
Вопрос № 1
Нарушение мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого
полушария у правшей характеризуется всем перечисленным, за исключением
а) моторной афазии
б) сенсорной афазии (+)
в) тотальной афазии
г) зрительной агнозии
Вопрос № 2
Синдром двигательных нарушений при поражении стриопаллидарной системы включает
все перечисленные, за исключением
а) брадикинезии
б) пластической ригидности
(+)
в) гипотонии
г) пропульсии
Вопрос № 3
К глазодвигательным расстройствам при поражении отводящего нерва относятся
а) расходящееся косоглазие
б) сходящееся косоглазие (+)
в) диплопия
г) мидриаз
д) экзофтальм
Вопрос № 4
Подкорковые очаги ишемического размягчения развиваются при дисциркуляции в
системе
а) передней мозговой артерии
(+)
б) средней мозговой артерии
в) задней мозговой артерии
г) базилярной артерии
д) любой из перечисленных
Вопрос № 5
Периферический паралич мимической мускулатуры сочетается обычно
а) с лагофтальмом
б) с выпадением надбровного рефлекса
в) с выпадением корнеального рефлекса
г) с дизартрией
д) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 6
Большеберцовый нерв в основном состоит из волокон корешков
а) L2 - L3
б) L3 - L4
в) L4 - L5
г) L5 - S1 (+)
д) S1 - S3
Вопрос № 7
Речевые нарушения при поражении теменной доли как правило выражаются
а) моторной афазией
б) сенсорной афазией
в) семантической афазией
г) амнестической афазией
(+)
д) тотальной афазией
Вопрос № 8
Синдром ФостерЦКеннеди выражается
а) ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва
б) ипсилатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва
в) контралатеральным очагу поражения застоем диска зрительного нерва и
ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофии зрительного нерва
г) контралатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва
д) контралатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва
(+)
Вопрос № 9
Квадрантная гемианопсия - это
а) самостоятельная форма
б) чаще переходная форма
(+)
в) входит в синдром Кнаппа
г) входит в синдром Градениго
д) верно г)
Вопрос № 10
Центральные скотомы часто сочетаются
а) со снижением остроты зрения (+)
б) с нарушением цветоощущения
в) с битемпоральной гемианопсией
г) с диплопией
д) со всем перечисленным
Вопрос № 11
Синдромология поражения наружных коленчатых тел сходна
а) с поражением хиазмы
б) с поражением пучка Грасиоле
в) с поражением шпорной борозды
г) с поражением зрительного тракта (+)
д) с вторичной атрофией зрительного нерва
Вопрос № 12
Симптоматика поражения верхнешейного спинного мозга включает
а) нижний спастический парапарез
б) спастический тетрапарез
в) раздражение или паралич диафрагмы
(+)
г) синдром Клода-Бернара-Горнера
д) нарушение функции тазовых органов
Вопрос № 13
Локтевой нерв формируется в основном из волокон
а) С5 - С6 корешков
б) С6 - С7 корешков
в) С7 - С8 корешков
г) С8 - Д1 корешков
д) Д1 - Д2 корешков (+)
Вопрос № 14
Оперкулярные пароксизмы выражаются
а) клонико-тоническими судорогами в конечностях
б) чмоканьем, облизыванием, саливацией
(+)
в) моторными затруднениями речи
г) адверсивными припадками
д) правильно б) и в)
Вопрос № 15
Снижение слуха при поражении звуковоспринимающего аппарата характеризуется
а) гипоакузией на низкие тона
б) гипоакузией на высокие тона
в) сохранности костной проводимости
г) латерализацией пробы Вебера в "здоровую сторону"
д) сочетанием с другой неврологической симптоматикой
(+)
Вопрос № 16
Основной симптокомплекс бульбарного паралича складывается
а) из дисфагии
б) из дизартрии
в) из дисфонии
г) из гиперсаливации
д) из всего перечисленного
(+)
Вопрос № 17
Чувствительные расстройства при поражении теменной доли связаны с нарушением
а) протопатической чувствительности
б) эпикритической чувствительности
в) стереогноза
г) снижением температурной чувствительности
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 18
Корешковые выпадения чувствительности на лице обычно сочетаются
а) с болями
б) с гипестезией роговицы
в) с диссоциацией поверхностных и глубоких видов чувствительности
г) с нарушением жевания (+)
д) со всем перечисленным
Вопрос № 19
При поражении червя мозжечка отмечается
а) локомоторная атаксия
б) туловищная атаксия (+)
в) диссоциация тонуса по оси
г) диссоциация менингеальных знаков по оси
д) интенционный тремор
Вопрос № 20
Оперкулярные пароксизмы возникают при поражении
а) угловой извилины
б) краевой извилины
в) заднего адверсивного поля
г) сильвиевой борозды (+)
д) роландовой борозды
Вопрос № 21
Симптомокомплекс поражения левой височной доли включает
а) аффективно-эмоциональные нарушения
б) мнестико-интеллектуальные нарушения
в) речевые расстройства
г) правильно б) и в) (+)
д) правильного ответа нет
Вопрос № 22
Зрительные нарушения при поражении затылочной доли представлены
а) "трубчатым" зрением
б) гемианопсией
в) фотопсиями (+)
г) метаморфопсией
д) правильно б) и г)
Вопрос № 23
Эпилептический синдром при поражении теменной доли включает
а) адверсивные припадки
б) висцеро-вегетативные пароксизмы
(+)
в) оперкулярные пароксизмы
г) чувствительно-двигательные припадки
д) генерализованные судорожные припадки с болевой аурой
Вопрос № 24
Синдром чувствительных выпадений при поражении конского хвоста включает
а) проводниковую гипестезию
б) корешковую гипестезию в ногах
в) "седловидную" гипестезию промежности
(+)
г) диссоциированные гипестезии сегментарного типа
д) все перечисленное
Вопрос № 25
При поражении стриопаллидарной системы возможны следующие виды гиперкинезов
а) астериксис
б) гемибаллизм (+)
в) интенционное дрожание
г) паркинсоническое дрожание
д) верно б) и г)
Вопрос № 26
В генезе метаморфопсий помимо затылочной доли принимают участие
а) постцентральная извилина
б) полюс лобной доли
в) корковый вестибулярный анализатор
(+)
г) четверохолмная пластинка
д) все перечисленное
Вопрос № 27
Шейное утолщение спинного мозга локализовано на уровне
а) С3 - С7
б) С5 - Д2
в) С1 - Д1 (+)
г) С1 - С4
д) С4 - Д1
Вопрос № 28
Квадрантная гемианопсия возникает
а) при поражении хиазмы
б) при поражении затылочной доли
в) при поражении височной доли
г) при поражении зрительного нерва
д) правильно б) и в) (+)
Вопрос № 29
Трофические расстройства при поражении седалищного нерва характеризуются
а) гиперкератозом подошв
б) ломкостью ногтей
в) формированием трофических язв на подошве
г) остеомиелитом пяточной кости
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 30
Аутотопагнозия развивается при поражении
а) левой лобной доли
б) правой теменной доли
(+)
в) левой теменной доли
г) левой височной доли
д) правой височной доли
Вопрос № 31
Альтернирующие синдромы среднего мозга - это синдромы
а) Мийяра-Гублера
б) Бенедикта
в) Вебера
г) Фовилля
д) Валленберга-Захарченко
(+)
Вопрос № 32
Центральный паралич мимической мускулатуры часто сочетается
а) с глазодвигательными нарушениями
б) с ипсилатеральным гемипарезом (+)
в) с таламическими болями
г) с псевдобульбарным параличом
д) со всем перечисленным
Вопрос № 33
Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне задней мозговой
артерии включает
а) афазию
б) корсаковский синдром
(+)
в) синдром Дежерина-Русси
г) апраксию
д) верхне-квадрантную гемианопсию
Вопрос № 34
Симптомокомплекс поражения седалищного нерва включает
а) парез разгибателей голени
б) парез сгибателей голени
в) парез разгибателей стопы
г) парез сгибателей стопы
д) все верно (+)
Вопрос № 35
Краниальным симптомом кранио-вертебрального поражения является
а) внутренняя офтальмоплегия
б) бульбарный синдром
в) лицевые боли
г) амблиопия (+)
д) нистагм
Вопрос № 36
Атрофия четырехглавой мышцы бедра разивается при поражении
а) подвздошно-пахового нерва
б) запирательного нерва
в) бедренного нерва (+)
г) седалищного нерва
д) правильно а) и б)
Вопрос № 37
Синдром координаторных нарушений складывается
а) из асинергии
б) из расстройства походки
в) из интенционного тремора
г) из адиадохокинеза
д) из всего перечисленного
(+)
Вопрос № 38
При локализации очага поражения спинного мозга на уровне Д6 - Д7 сегментов
отмечается
а) выпадение верхних брюшных рефлексов
б) выпадение средних брюшных рефлексов
в) выпадение нижних брюшных рефлексов
г) угнетение средних брюшных рефлексов
(+)
д) угнетение нижних брюшных рефлексов
Вопрос № 39
Метаморфопсию можно квалифицировать
а) как вариант гемианопсии
б) как вариант зрительной агнозии
в) как вариант нарушения цветоощущения
г) как зрительные галлюцинации
(+)
д) как все перечисленное
Вопрос № 40
Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой
артерии включает
а) гемипарез
б) пластическую ригидность
в) псевдоталамический синдром
г) тотальную афазию
д) гемианопсию (+)
Вопрос № 41
Затылочные очаги ишемического размягчения возникают при дисциркуляции в системе
а) средней мозговой артерии
(+)
б) задней мозговой артерии
в) позвоночной артерии
г) задней нижней артерии мозжечка
д) любой из перечисленных
Вопрос № 42
Поражение лучевого нерва в области верхней трети плеча характеризуется
а) грубыми трофическими нарушениями
б) болевым синдромом
в) параличом разгибателей предплечья и кисти
г) анестезией на кисти в зоне "анатомической табакерки"
(+)
д) анестезией дорзальной поверхности руки с уровня поражения
Вопрос № 43
Из плечевого сплетения иннервируются мышцы
а) кивательная
б) дельтовидная
в) лопаточно-подъязычная
(+)
г) плече-лучевая
д) правильно б) и г)
Вопрос № 44
Адверсивные припадки являются следствием раздражения
а) извилины Брока
б) прецентральной извилины
в) оперкулярной области
г) второй лобной извилины
д) полоса лобной доли (+)
Вопрос № 45
Альтернирующие синдромы варолиева моста - это синдромы
а) Вебера
б) Джексона
в) Мийяра-Гублера
г) Валленберга-Захарченко
д) верно в) и г) (+)
Вопрос № 46
Для трактусной гемианопсии характерны следующие офтальмологические признаки
а) амавроз
б) асимметричное снижение остроты зрения
в) гомонимная гемианопсия
г) биназальная гемианопсия
д) побледнение дисков зрительных нервов
(+)
Вопрос № 47
Невралгия тройничного нерва характеризуется
а) деафферентационной болью
б) выпадением чувствительности на лице
в) триггерными зонами
г) приступообразной болью
д) выпадением функции жевательной мускулатуры (+)
Вопрос № 48
Выпадение полей зрения по типу скотом может свидетельствовать
а) об опухоли гипофиза
б) о менингиоме околоселлярной локализации
(+)
в) об оптохиазмальном арахноидите
г) о воспалительной форме заболевания
д) об алкогольной интоксикации
Вопрос № 49
Головокружение обычно возникает при поражении
а) лабиринта
б) ствола мозга
в) четверохолмной пластинки
г) внутренней капсулы
д) височной коры (+)
Вопрос № 50
К основным признакам краниобазального симптомокомплекса относятся
а) снижение чувствительности в полости и слизистой рта
(+)
б) поражение VII нерва
в) нарушение обоняния
г) поражение ХI нерва
д) поражение X нерва
Вопрос № 51
Возникновение скотом связано, как правило, с поражением
а) зрительного нерва (+)
б) хиазмы
в) латеральных коленчатых тел
г) зрительного бугра
д) заднего бедра внутренней капсулы
Вопрос № 52
При поражении затылочной доли гемианопсия носит характер
а) квадрантной гемианопсии
б) альтитудинопсии
в) биназальной гемианопсии
г) битемпоральной гемианопсии
(+)
д) все ответы правильны
Вопрос № 53
Симптомокомплекс поражения правой височной доли включает
а) аффективно-эмоциональные нарушения
(+)
б) мнестико-интеллектуальные нарушения
в) речевые расстройства
г) "музыкальные" галлюцинации
д) верно а) и г)
Вопрос № 54
Симптомокомплекс поражения малоберцового нерва включает
а) утрату ахиллова рефлекса
б) атрофию мышц задней поверхности
в) паралич разгибателей стопы и пальцев
г) гипестезию по задней и поверхности голени и на подошве
д) верно а) и в) (+)
Вопрос № 55
При поражении слухового нерва в мосто-мозжечковом углу возникают
а) ипсилатеральная глухота
б) отсутствие реакции на калорическую пробу
в) горизонтальный нистагм
г) гипогейзия передних 2/3 языка
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 56
Симптомокомплекс поражения внутренней капсулы включает все перечисленное, за
исключением
а) гемипареза
б) симптома Дежерина-Русси
в) гемианопсии (+)
г) гемигипестезии
Вопрос № 57
Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает
а) при параличе Дюшенна-Эрба
б) при параличе Дежерина-Клюмпке
в) при тотальном поражении плечевого сплетения
г) при сочетанном поражении плечевого и шейного сплетений
(+)
д) при всем перечисленном
Вопрос № 58
Феномен "защитных рефлексов" помогает в диагностике
а) патологического очага по поперечнику спинного мозга
(+)
б) каудальных патологических очагов
в) уровня поражения спинного мозга
г) цервикальных патологических очагов
д) всего перечисленного
Вопрос № 59
Расстройства зрачковых реакций при поражении четверохолмия выражается
а) выпадением прямой реакции на свет
б) пупиллотонией
в) мидриазом
г) выпадением содружественной реакции на свет
(+)
д) сохранностью содружественной реакции зрачка на свет
Вопрос № 60
Вынужденное патологическое изменение положения головы встречается при опухолях
а) лобной доли
б) теменной доли
в) затылочной доли (+)
г) срединной локализации
д) III желудочка
Вопрос № 61
Мозжечковые нарушения тонуса проявляются
а) ригидностью
б) феноменом "зубчатого колеса"
в) гипотонией
г) дистонией
д) правильно в) и г) (+)
Вопрос № 62
Моторная афазия чаще сочетается
а) с акалькулией
б) с апраксией
в) с аграфией (+)
г) с пальцевой агнозией
д) с семантической афазией
Вопрос № 63
Правополушарные лобные нарушения характеризуются
а) выраженным двигательным дефектом
б) астазией - абазией
в) афазией
г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
д) эмоциональными нарушениями
(+)
Вопрос № 64
Анозогнозия чаще возникает при поражении
а) левой лобной доли
б) правой лобной доли
в) левой теменной доли
(+)
г) правой теменной доли
д) правой височной доли
Вопрос № 65
Нарушение обоняния в общем комплексе симптомов - это
а) кранио-базальный признак
б) общемозговой признак
в) локальный симптом при опухолях ольфакторной ямки
г) все зависит от функциональной зоны поражения
(+)
д) все перечисленное
Вопрос № 66
В синдром Дежерина-Русси входят
а) зрительные расстройства
б) болевой синдром (+)
в) гемипарез
г) гемигипестезия
д) верно б) и г)
Вопрос № 67
Гемианопсический дефект полей зрения при поражении затылочной доли
сопровождается
а) симптомом Бильшовского
б) синдромом Фостер-Кеннеди
в) синдромом Вебера
г) сохранностью центрального зрения
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 68
Фокальные эпилептические припадки возникают при поражении следующих отделов
лобной доли
а) полюса
б) базальной поверхности
в) передних отделов конвекситальной поверхности
г) задних отделов конвекситальной поверхности
(+)
д) проводниковых структур в глубине лобной доли
Вопрос № 69
Афатический синдром височного генеза представлен
а) моторной афазией
б) амнестической афазией
в) сенсорной афазией (+)
г) тотальной афазией
д) верно г)
Вопрос № 70
Чувствительные нарушения при локализации очага поражения на верхнешейном уровне
выражаются
а) контралатеральной гипестезией конечностей и туловища
(+)
б) ипсилатеральной гипестезией конечностей и туловища
в) гипестезией наружных зон Зельдера
г) гипестезией внутренних зон Зельдера
д) сегментарной диссоциированной гипестезией на С1-С4 уровне
Вопрос № 71
При поражении задних отделов лобной доли развиваются следующие двигательные
нарушения
а) изолированный парез лицевого нерва
(+)
б) изолированный парез стопы
в) брадикинезия
г) астазия - абазия
д) парадоксальные кинезии
Вопрос № 72
В структуре височных эпилептических припадков преобладают
а) болевая аура
б) висцеро-вегетативная аура
в) обонятельная аура (+)
г) вкусовая аура
д) все варианты возможны
Вопрос № 73
Поражение лучевого нерва на предплечье характеризуется
а) симптомом "обезьяньей лапы"
б) симптомом "птичьей лапы"
(+)
в) параличом аддуктора большого пальца
г) болевым синдромом
д) гипестезией лучевой поверхности тыла кисти
Вопрос № 74
Ипсилатеральность координаторных нарушений при поражении мозжечка обусловлена
а) непрекращенным характером проводников
б) слабостью контралатерального полушарного контроля
в) силой ипсилатерального полушарного контроля
г) двойным перекрестом проводников
(+)
д) всем перечисленным в зависимости от локализации очага
Вопрос № 75
Отличить бульбарный паралич от псевдобульбарного позволяют наличие
а) дисфагии
б) дизартрии
в) гипотрофии языка и фибриллярных подергиваний в нем
(+)
г) дисфонии
д) рефлексов орального автоматизма
Вопрос № 76
Лучевой нерв возникает в основном из волокон
а) С5 - корешка
б) С6 - корешка
в) С7 - корешка
г) С8 - корешка
д) Д1 - корешка (+)
Вопрос № 77
Определяющими симптомами в диагностике верхней границы поражения спинного мозга
являются
а) изменение рефлексов
б) уровень корешковых болей
(+)
в) уровень проводниковых нарушений
г) симптом Бабинского-Ярковского
д) симптом остистого отростка
Вопрос № 78
Поражение на уровне S3 - сегмента характеризуется
а) диссоциированной гипестезией в промежности
б) выпадением ахилловых рефлексов
в) синдромом "крестцовой елочки" Эмдина
(+)
г) патологическими стопными знаками
д) истинным недержанием мочи
Вопрос № 79
Левополушарные лобные нарушения отличаются
а) выраженным двигательным дефектом
б) астазией - абазией
в) афазией (+)
г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
д) эмоциональными нарушениями
Вопрос № 80
Синдром рефлекторных нарушений при поражении конуса S3 - S5 характеризуется
а) двусторонним симптомом Бабинского
б) выпадением коленных рефлексов
(+)
в) выпадением ахилловых рефлексов
г) выпадением кремастерных рефлексов
д) выпадением анального рефлекса
Вопрос № 81
Ядерные расстройства чувствительности на лице характеризуется
а) болями
б) диссоциацией глубоких и поверхностных видов чувствительности
в) нарушением чувствительности по зонам Зельдера
г) парезом жевательной мускулатуры
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 82
Для поражения зрительного тракта следует считать патогномоничным
а) битемпоральную гемианопсию
б) биназальную гемианопсию
в) гомонимную гемианопсию (+)
г) контралатеральную амблиопию
д) ни одно из перечисленных
Вопрос № 83
При поражении зрительного бугра отличительным синдромом следует считать
а) синдром двигательных нарушений
б) синдром зрительных нарушений
(+)
в) болевой синдром
г) синдром эндокринных нарушений
д) все перечисленное
Вопрос № 84
Симптомокомплекс поражения медиобазальных структур височной доли включает
а) эпилептический синдром
б) гипомнестический синдром
в) синдром эмоциональных нарушений
г) гомонимную гемианопсию
(+)
д) верно а) и в)
Вопрос № 85
Обонятельные галлюцинации - это
а) общемозговой признак
б) предвестник Джексоновой эпилепсии
в) предвестник фокальной височной эпилепсии
г) предвестник поражения обонятельного нерва
(+)
д) это вторичный дислокационный признак
Вопрос № 86
Экзофтальм является симптомом при синдромах
а) Клода Бернара-Горнера
б) Эйди (+)
в) верхней глазничной щели
г) кавернозного синуса
д) Толосы-Ханта
Вопрос № 87
При кранио-вертебральном поражении заставляют проводить дифференциальный диагноз
с супратенториальными процессами
а) наличие астереогноза
б) наличие нистагма
в) наличие спастического тетрапареза
г) наличие застоя на дне глаза
д) наличие синдрома нарушения тазовых функций
(+)
Вопрос № 88
Парацентральные скотомы возникают обычно
а) при первичной атрофии зрительного нерва
б) при вторичной атрофии зрительного нерва
в) при синдроме ФостерЦКеннеди
г) при застойном диске зрительного нерва
д) при всем перечисленном (+)
Вопрос № 89
Сенсорная афазия чаще сочетается
а) с афазией
б) с алексией (+)
в) с апраксией
г) с зрительной агнозией
д) с любой из перечисленных
Вопрос № 90
Головокружение развивается как проявление синдромов
а) Гертвига-Мажанди
б) Валленберга-Захарченко
в) Меньера
г) Парино
д) Брунса (+)
Вопрос № 91
Трактусная гемианопсия - это
а) симметричная гомонимная гемианопсия
б) асимметричная гомонимная гемианопсия (+)
в) гемианопсия с гемианопической зрачковой реакцией Вернике
г) гемианопсия с застойным соском зрительного нерва
д) гемианопсия с простой атрофией зрительных нервов
Вопрос № 92
Симптомокомплекс двигательных нарушений при поражении большеберцового нерва
включает
а) паралич сгибателей стопы и пальцев
б) паралич разгибателей стопы и пальцев
в) атрофию перонеальных мышц
г) атрофию задней группы мышц голени
д) верно а) и г) (+)
Вопрос № 93
Эпилептический синдром височного генеза характеризуется
а) фокальными припадками
(+)
б) генерализованными припадками
в) аурой
г) гемиконвульсивными припадками
д) всем перечисленным
Вопрос № 94
Синдром Парино не включает в себя
а) вертикальный нистагм
б) вертикальный парез взора
в) горизонтальный парез взора
г) выпадение прямой реакции зрачков на свет
(+)
д) выпадение реакции зрачков на конвергенцию
Вопрос № 95
Синдром верхней глазничной щели является симптомом поражения
а) глазодвигательных нервов
б) хиазмы
в) зрительного нерва
г) I ветви тройничного нерва
д) верно а) и г) (+)
Вопрос № 96
К глазодвигательным расстройствам при поражении глазодвигательного нерва
относятся все перечисленные, кроме
а) расходящегося косоглазия
б) сходящегося косоглазия
в) диплопии
г) птоза
д) нистагма (+)
Вопрос № 97
Биназальная гемианопсия является
а) гомонимной
б) гетеронимной
в) альтитудинопсией
г) симметричной
д) возможны все варианты (+)
Вопрос № 98
Симптом коркового раздражения обонятельного мозга - это
а) нарушение индентификации запахов
б) обонятельные галлюцинации
в) гиперосмия (+)
г) гипосмия
д) верно все перечисленное
Вопрос № 99
Седалищный нерв чаще делится на малоберцовый и большеберцовый на уровне
а) ягодичной складки
б) средней трети задней поверхности бедра
в) в подколенной ямке (+)
г) в тарзальном канале
д) каждый из перечисленных вариантов возможен, как индивидуальная особенность
содержание ..
110
111
112
113 ..
|