содержание      ..     98      99      100      101     ..

Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 100

Оперкулярные пароксизмы выражаются
 а) клонико-тоническими судорогами в конечностях
 б) чмоканьем, облизыванием, саливацией          (+)
 в) моторными затруднениями речи
 г) адверсивными припадками
 д) правильно б) и в)

Центральный паралич мимической мускулатуры часто сочетается
 а) с глазодвигательными нарушениями
 б) с ипсилатеральным гемипарезом      (+)
 в) с таламическими болями
 г) с псевдобульбарным параличом
 д) со всем перечисленным

Симптомокомлекс чувствительных нарушений при поражении большеберцового нерва включает
 а) нарушение чувствительности на наружной поверхности голени, и на тыле стопы
 б) нарушение чувствительности на задней поверхности голени, и на подошве          (+)
 в) болевой синдром
 г) изолированное выпадение проприоцептивной чувствительности в пальцах ног
 д) все перечисленное

Характер нарушения тазовых функций при поражении спинного мозга зависит
 а) от близости очага к пояснично-крестцовым сегментам
 б) от локализации очага по поперечнику
 в) от локализации очага по длиннику
 г) от давности патологического процесса          (+)
 д) от всего перечисленного

В структуре височных эпилептических припадков преобладают
 а) болевая аура
 б) висцеро-вегетативная аура
 в) обонятельная аура          (+)
 г) вкусовая аура
 д) все варианты возможны

Эпилептические припадки, возникающие при поражении височной доли, проявляются
 а) адверсивными припадками
 б) пароксизмами деперсонализации и дереализации
 в) висцеро-вегетативными пароксизмами
 г) большими судорожными припадками
 д) верно б) и г)          (+)

Возникновение скотом связано, как правило, с поражением
 а) зрительного нерва      (+)
 б) хиазмы
 в) латеральных коленчатых тел
 г) зрительного бугра
 д) заднего бедра внутренней капсулы

Фантомно-болевой синдром при поражении нервов конечностей подразумевает
 а) безболезненный фантом в сочетании с болями в неповрежденной части конечности
 б) каузалгический синдром поврежденной части конечности
 в) постоянный болевой синдром в фантоме
 г) периодически возникающие боли в фантоме
 д) любой из перечисленных          (+)

Определяющими симптомами в диагностике верхней границы поражения спинного мозга являются
 а) изменение рефлексов
 б) уровень корешковых болей          (+)
 в) уровень проводниковых нарушений
 г) симптом Бабинского-Ярковского
 д) симптом остистого отростка

При поражении задних отделов лобной доли развиваются следующие двигательные нарушения
 а) изолированный парез лицевого нерва          (+)
 б) изолированный парез стопы
 в) брадикинезия
 г) астазия - абазия
 д) парадоксальные кинезии

При поражении слухового нерва в мосто-мозжечковом углу возникают
 а) ипсилатеральная глухота
 б) отсутствие реакции на калорическую пробу
 в) горизонтальный нистагм
 г) гипогейзия передних 2/3 языка
 д) все перечисленное       (+)

Синдром рефлекторных нарушений при поражении конуса S3 - S5 характеризуется
 а) двусторонним симптомом Бабинского
 б) выпадением коленных рефлексов          (+)
 в) выпадением ахилловых рефлексов
 г) выпадением кремастерных рефлексов
 д) выпадением анального рефлекса

Трофические расстройства при поражении седалищного нерва характеризуются
 а) гиперкератозом подошв
 б) ломкостью ногтей
 в) формированием трофических язв на подошве
 г) остеомиелитом пяточной кости
 д) всем перечисленным          (+)

Афатический синдром височного генеза представлен
 а) моторной афазией
 б) амнестической афазией
 в) сенсорной афазией          (+)
 г) тотальной афазией
 д) верно г)

Речевые нарушения при поражении теменной доли как правило выражаются
 а) моторной афазией
 б) сенсорной афазией
 в) семантической афазией
 г) амнестической афазией          (+)
 д) тотальной афазией

Синдром чувствительных нарушений при поражении спинного мозга на уровне шейного утолщения включает
 а) гипестезии и боли в руках
 б) астереогноз
 в) нарушение всех видов чувствительности ниже уровня поражения
 г) гипестезию на лице по луковичному типу          (+)
 д) все перечисленное

Ипсилатеральность координаторных нарушений при поражении мозжечка обусловлена
 а) непрекращенным характером проводников
 б) слабостью контралатерального полушарного контроля
 в) силой ипсилатерального полушарного контроля
 г) двойным перекрестом проводников          (+)
 д) всем перечисленным в зависимости от локализации очага

Синдром двигательных нарушений при поражении стриопаллидарной системы включает все перечисленные, за исключением
 а) брадикинезии
 б) пластической ригидности          (+)
 в) гипотонии
 г) пропульсии

Расстройства гнозиса возникают при локализации патологического очага
 а) в лобной доле
 б) в височной доле
 в) в теменной доле
 г) в затылочной доле
 д) в любой из перечисленных          (+)

Неврологический синдром нарушения кровообращения в вертебробазилярной системе подразумевает
 а) альтернацию симптомов
 б) нарушение высших корковых функций
 в) поражение ядер черепно-мозговых нервов          (+)
 г) эпилептический синдром
 д) речевые нарушения

Затылочные очаги ишемического размягчения возникают при дисциркуляции в системе
 а) средней мозговой артерии          (+)
 б) задней мозговой артерии
 в) позвоночной артерии
 г) задней нижней артерии мозжечка
 д) любой из перечисленных

Для поражения центрального зрительного нейрона характерны
 а) низкая острота зрения
 б) сохранность зрительной функции
 в) атрофия дисков зрительных нервов
 г) гомонимная гемианопсия
 д) различная выраженность застоя на глазном дне          (+)

Симптомокомплекс поражения зрительного бугра включает
 а) аутотопагнозию          (+)
 б) болевой синдром
 в) нарушения протопатической чувствительности
 г) нарушения эпикритической чувствительности
 д) насильственный смех и плач

Невралгия тройничного нерва характеризуется
 а) деафферентационной болью
 б) выпадением чувствительности на лице
 в) триггерными зонами
 г) приступообразной болью
 д) выпадением функции жевательной мускулатуры      (+)

Не перекрещиваются на грудном уровне следующие проводники
 а) пучки Флексига и Говерса
 б) спино-таламический путь
 в) пирамидный путь
 г) пучки Голля и Бурдаха          (+)
 д) правильно а) и б)

Поражение на уровне S3 - сегмента характеризуется
 а) диссоциированной гипестезией в промежности
 б) выпадением ахилловых рефлексов
 в) синдромом "крестцовой елочки" Эмдина          (+)
 г) патологическими стопными знаками
 д) истинным недержанием мочи

Отличить бульбарный паралич от псевдобульбарного позволяют наличие
 а) дисфагии
 б) дизартрии
 в) гипотрофии языка и фибриллярных подергиваний в нем          (+)
 г) дисфонии
 д) рефлексов орального автоматизма

Головокружение развивается как проявление синдромов
 а) Гертвига-Мажанди
 б) Валленберга-Захарченко
 в) Меньера
 г) Парино
 д) Брунса       (+)

Зрительные нарушения при поражении затылочной доли представлены
 а) "трубчатым" зрением
 б) гемианопсией
 в) фотопсиями          (+)
 г) метаморфопсией
 д) правильно б) и г)

Квадрантная гемианопсия возникает
 а) при поражении хиазмы
 б) при поражении затылочной доли
 в) при поражении височной доли
 г) при поражении зрительного нерва
 д) правильно б) и в)      (+)

Чувствительные нарушения при локализации очага поражения на верхнешейном уровне выражаются
 а) контралатеральной гипестезией конечностей и туловища          (+)
 б) ипсилатеральной гипестезией конечностей и туловища
 в) гипестезией наружных зон Зельдера
 г) гипестезией внутренних зон Зельдера
 д) сегментарной диссоциированной гипестезией на С1-С4 уровне

Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой артерии включает все перечисленное, за исключением
 а) гемипареза с преобладанием поражения ноги
 б) брахио-фасциального пареза
 в) психопатологического синдрома
 г) тазовых нарушений          (+)

К основным признакам краниобазального симптомокомплекса относятся
 а) снижение чувствительности в полости и слизистой рта          (+)
 б) поражение VII нерва
 в) нарушение обоняния
 г) поражение ХI нерва
 д) поражение X нерва

Аутотопагнозия развивается при поражении
 а) левой лобной доли
 б) правой теменной доли          (+)
 в) левой теменной доли
 г) левой височной доли
 д) правой височной доли

Поражение локтевого нерва сопровождается всем перечисленным, за исключением
 а) гипотрофии мышц тенара          (+)
 б) гипотрофии межкостных мышц
 в) гипотрофии червеобразных мышц кисти
 г) гипестезии кожи V и частично IV пальцев
 д) верно г)

Цилиоспинальный центр спинного мозга локализован на уровне
 а) С1 - С4
 б) С4 - С6
 в) С8 - Д1
 г) Д1 - Д2          (+)
 д) С5 - Д2

Парацентральные скотомы возникают обычно
 а) при первичной атрофии зрительного нерва
 б) при вторичной атрофии зрительного нерва
 в) при синдроме ФостерЦКеннеди
 г) при застойном диске зрительного нерва
 д) при всем перечисленном      (+)

Синдром чувствительных выпадений при поражении конского хвоста включает
 а) проводниковую гипестезию
 б) корешковую гипестезию в ногах
 в) "седловидную" гипестезию промежности          (+)
 г) диссоциированные гипестезии сегментарного типа
 д) все перечисленное

Повреждение корешков шейного сплетения сопровождается
 а) анестезией С1-С4          (+)
 б) парезом диафрагмы
 в) дыхательными расстройствами
 г) затылочной невралгией
 д) парезом мимической мускулатуры

Джексоновские пароксизмы развиваются при раздражении
 а) сильвиевой борозды
 б) постцентральной извилины
 в) прецентральной извилины
 г) парацентральной дольной извилины          (+)
 д) маргинальной извилины

Эпилептический синдром височного генеза характеризуется
 а) фокальными припадками          (+)
 б) генерализованными припадками
 в) аурой
 г) гемиконвульсивными припадками
 д) всем перечисленным

В синдром Дежерина-Русси входят
 а) зрительные расстройства
 б) болевой синдром          (+)
 в) гемипарез
 г) гемигипестезия
 д) верно б) и г)

Синдром двигательных нарушений при поражении конского хвоста состоит
 а) из спастического нижнего парапареза          (+)
 б) из вялого асимметричного пареза ног
 в) из вялого симметричного пареза ног
 г) из вялого дистального пареза ног
 д) из вялого проксимального пареза ног

Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой артерии включает
 а) гемипарез
 б) пластическую ригидность
 в) псевдоталамический синдром
 г) тотальную афазию
 д) гемианопсию          (+)

Синдром тазовых нарушений при поражении спинного мозга на уровне эпиконуса может включать
 а) парадоксальную ишурию
 б) истинную задержку мочи
 в) истинное недержание мочи          (+)
 г) отсутствие эрекции
 д) все перечисленное

Симптоматика раздражения корешков шейного сплетения нередко сочетается
 а) с поражением нервов мосто-мозжечкового угла          (+)
 б) с поражением добавочного нерва
 в) с поражением корешков плечевого сплетения
 г) с бульбарным синдромом
 д) с нистагмом

Клиническими признаками застойного диска зрительного нерва являются
 а) снижение остроты зрения
 б) диплопия
 в) обнубиляции
 г) гемианоптические дефекты полей зрения      (+)
 д) все перечисленное

При ишемических очагах субтенториальной локализации патология системы иннервации взора выражается
 а) синдромом Парино
 б) контралатеральным парезом взора
 в) ипсилатеральным парезом взора          (+)
 г) нистагмом
 д) миоклонусом глазодвигательных мышц

При поражении верхнешейных отделов спинного мозга могут возникать
 а) лицевые боли
 б) глухота          (+)
 в) нистагм
 г) атаксия
 д) парез языка

В генезе метаморфопсий помимо затылочной доли принимают участие
 а) постцентральная извилина
 б) полюс лобной доли
 в) корковый вестибулярный анализатор          (+)
 г) четверохолмная пластинка
 д) все перечисленное

При поражении затылочной доли чаще других развиваются
 а) эпилептический синдром
 б) психопатологический синдром
 в) синдром зрительных нарушений
 г) афатический синдром
 д) все перечисленное          (+)

Шейное утолщение спинного мозга локализовано на уровне
 а) С3 - С7
 б) С5 - Д2
 в) С1 - Д1          (+)
 г) С1 - С4
 д) С4 - Д1

Поражение обонятельного нерва на уровне нервных обонятельных нейронов заключается
 а) в обонятельных обманах
 б) в обонятельных галлюцинациях      (+)
 в) гипосмии
 г) в аносмии
 д) верно а), б)

Атрофия четырехглавой мышцы бедра разивается при поражении
 а) подвздошно-пахового нерва
 б) запирательного нерва
 в) бедренного нерва          (+)
 г) седалищного нерва
 д) правильно а) и б)

Для центральной гемианопсии характерны
 а) гомонимный контралатеральный дефект полей зрения
 б) квадрантные дефекты полей зрения
 в) атрофия зрительных нервов
 г) гемианопическая зрачковая реакция Вернике
 д) сохранное центральное зрение      (+)

Поражение плечевого сплетения характеризуется участием в механизме травмы
 а) размозжения нервных стволов
 б) тракции
 в) контузии нервных стволов
 г) разрывом ваза нерворум          (+)
 д) возможен любой механизм

Застойные соски зрительных нервов развиваются как ранний симптом а) при глиомах зрительных нервов и хиазмы
 б) при менингиомах бугорка турецкого седла
 в) при кранио-спинальных опухолях
 г) при эпендимомах IV желудочка      (+)
 д) при эозинофильных аденомах гипофиза

Апраксические нарушения часто развиваются при поражении
 а) лобной доли
 б) височной доли
 в) теменной доли          (+)
 г) затылочной доли
 д) любой из перечисленных

Паркинсоническое дрожание является
 а) статическим тремором
 б) интенционным тремором          (+)
 в) низкоамплитудным тремором
 г) высокоамплитудным тремором
 д) правильного ответа нет

Мозжечковые нарушения тонуса проявляются
 а) ригидностью
 б) феноменом "зубчатого колеса"
 в) гипотонией
 г) дистонией
 д) правильно в) и г)          (+)

К глазодвигательным расстройствам при поражении глазодвигательного нерва относятся все перечисленные, кроме
 а) расходящегося косоглазия
 б) сходящегося косоглазия
 в) диплопии
 г) птоза
 д) нистагма      (+)

Экзофтальм является симптомом при синдромах
 а) Клода Бернара-Горнера
 б) Эйди      (+)
 в) верхней глазничной щели
 г) кавернозного синуса
 д) Толосы-Ханта

Шум имеет топическое значение, как начальный признак заболевания
 а) в случаях одностороннего возникновения
 б) не имеет
 в) если он предшествует снижению слуха
 г) имеет значение в комплексе других признаков          (+)
 д) при сосудистых заболеваниях

Головокружение чаще всего сочетается
 а) с горизонтальным нистагмом       (+)
 б) с вертикальным нистагмом
 в) с множественным нистагмом
 г) с ротаторным нистагмом
 д) с конвергирующим нистагмом

Наибольшее соответствие сегментов спинного мозга позвонкам отмечается на уровне
 а) шейном
 б) верхнегрудном          (+)
 в) нижнегрудном
 г) поясничном
 д) сакральном

Синдром двигательных нарушений при поражении спинного мозга на уровне эпиконуса может включать
 а) паралич проксимальных отделов ног
 б) парез проксимальных отделов ног
 в) паралич дистальных отделов ног          (+)
 г) парез дистальных отделов ног
 д) вялую нижнюю параплегию

Симптомами поражения языкоглоточного нерва являются
 а) агейзия на передних 2/3 языка
 б) агейзия на задней трети языка
 в) незначительная дисфония
 г) выраженная дисфагия
 д) отсутствие глоточного рефлекса          (+)

Симптоматика поражения блуждающего нерва почти всегда сочетается с симптоматикой поражения
 а) подъязычного нерва
 б) добавочного нерва
 в) I шейного нерва
 г) языкоглоточного нерва          (+)
 д) промежуточного нерва

Симптом выпадения области обонятельной коры головного мозга - это
 а) гипосмия
 б) гиперосмия
 в) обонятельные галлюцинации
 г) нарушение индентификации запахов
 д) верно все перечисленное      (+)

Краниальным симптомом кранио-вертебрального поражения является
 а) внутренняя офтальмоплегия
 б) бульбарный синдром
 в) лицевые боли
 г) амблиопия          (+)
 д) нистагм

Седалищный нерв чаще делится на малоберцовый и большеберцовый на уровне
 а) ягодичной складки
 б) средней трети задней поверхности бедра
 в) в подколенной ямке          (+)
 г) в тарзальном канале
 д) каждый из перечисленных вариантов возможен, как индивидуальная особенность

Атрофия зрительного нерва характерна
 а) для кранио-орбитальных опухолей
 б) для глиом зрительного нерва и хиазмы
 в) для краниофарингиом
 г) для арахноидита задней черепной ямки
 д) для парасаггитальных менингиом      (+)

При двустороннем поражении блуждающего нерва обычно наблюдаются
 а) отклонение язычка          (+)
 б) асимметрия мягкого неба
 в) афония
 г) дисфония
 д) гиперсаливация

Альтернирующие синдромы среднего мозга - это синдромы
 а) Мийяра-Гублера
 б) Бенедикта
 в) Вебера
 г) Фовилля
 д) Валленберга-Захарченко          (+)

Периферический паралич мимической мускулатуры при поражении лицевого нерва в отличие от поражения в месте выхода его из ствола характеризуется
 а) гиперакузией
 б) сухостью глаза и слизистой рта
 в) гипогейзией передних 2/3 языка
 г) сочетанием с парезом отводящего нерва
 д) сочетанием с глухотой      (+)

Нарушение мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого полушария у правшей характеризуется всем перечисленным, за исключением
 а) моторной афазии
 б) сенсорной афазии          (+)
 в) тотальной афазии
 г) зрительной агнозии

Паралич Дюшенна-Эрба проявляется
 а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
 б) болевым синдромом
 в) проксимальными двигательными выпадениями
 г) дистальным двигательными выпадениями          (+)
 д) тотальной плегией руки

Подкорковые очаги ишемического размягчения развиваются при дисциркуляции в системе
 а) передней мозговой артерии          (+)
 б) средней мозговой артерии
 в) задней мозговой артерии
 г) базилярной артерии
 д) любой из перечисленных

Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает
 а) при параличе Дюшенна-Эрба
 б) при параличе Дежерина-Клюмпке
 в) при тотальном поражении плечевого сплетения
 г) при сочетанном поражении плечевого и шейного сплетений          (+)
 д) при всем перечисленном

Нарушения высших корковых функций при поражении затылочной доли включают
 а) сенсорную афазию
 б) идеаторную апраксию          (+)
 в) зрительную агнозию
 г) пальцевую агнозию
 д) акалькулию

Адверсивные припадки являются следствием раздражения
 а) извилины Брока
 б) прецентральной извилины
 в) оперкулярной области
 г) второй лобной извилины
 д) полоса лобной доли          (+)

Основной симптокомплекс бульбарного паралича складывается
 а) из дисфагии
 б) из дизартрии
 в) из дисфонии
 г) из гиперсаливации
 д) из всего перечисленного          (+)

Синдром тазовых нарушений при поражении конского хвоста характеризуется
 а) истинным недержанием мочи
 б) парадоксальной ишурией
 в) истинной задержкой мочеиспускания
 г) ложной задержкой мочеиспускания
 д) возможно все перечисленное в зависимости от пораженных корешков          (+)

Анозогнозия чаще возникает при поражении
 а) левой лобной доли
 б) правой лобной доли
 в) левой теменной доли          (+)
 г) правой теменной доли
 д) правой височной доли

Патогномоничными симптомами неврита зрительного нерва являются все перечисленные, кроме
 а) отека соска зрительного нерва
 б) рассеянной неврологической симптоматики      (+)
 в) снижения остроты зрения
 г) скотомы

Симптомокомплекс поражения медиобазальных структур височной доли включает
 а) эпилептический синдром
 б) гипомнестический синдром
 в) синдром эмоциональных нарушений
 г) гомонимную гемианопсию          (+)
 д) верно а) и в)

Положительные сосудистые пробы чаще всего возникают
 а) при поражении шейного сплетения
 б) при параличе Дюшенна-Эрба
 в) при параличе Дежерина-Клюмпке          (+)
 г) при тотальном поражении плечевого сплетения
 д) при всех перечисленных

Наиболее информативными ликвородинамическими симптомами компрессии спинного мозга на различных уровнях являются
 а) симптом "крестцовой елочки"
 б) симптом вклинивания          (+)
 в) симптом ликворного толчка
 г) симптом остистого отростка
 д) все перечисленное

Альтернирующая симптоматика развивается с уровня (в нисходящем направлении)
 а) спинного мозга
 б) продолговатого мозга
 в) среднего мозга
 г) внутренней капсулы
 д) коры больших полушарий          (+)

При адверсивном припадке поворот глаз и головы совершается
 а) контралатерально патологическому очагу
 б) ипсилатерально патологическую очагу
 в) не связан с латерализацией очага          (+)
 г) ограничивается только фронтальной плоскостью
 д) правильно в) и г)

При локализации очага поражения спинного мозга на уровне Д6 - Д7 сегментов отмечается
 а) выпадение верхних брюшных рефлексов
 б) выпадение средних брюшных рефлексов
 в) выпадение нижних брюшных рефлексов
 г) угнетение средних брюшных рефлексов          (+)
 д) угнетение нижних брюшных рефлексов

Квадрантная гемианопсия - это
 а) самостоятельная форма
 б) чаще переходная форма          (+)
 в) входит в синдром Кнаппа
 г) входит в синдром Градениго
 д) верно г)

При кранио-вертебральном поражении заставляют проводить дифференциальный диагноз с супратенториальными процессами
 а) наличие астереогноза
 б) наличие нистагма
 в) наличие спастического тетрапареза
 г) наличие застоя на дне глаза
 д) наличие синдрома нарушения тазовых функций          (+)

Обонятельные галлюцинации - это
 а) общемозговой признак
 б) предвестник Джексоновой эпилепсии
 в) предвестник фокальной височной эпилепсии
 г) предвестник поражения обонятельного нерва          (+)
 д) это вторичный дислокационный признак

Для возникновения фантомно-болевого синдрома при поражении нервов конечности необходимо
 а) дистальное повреждение нервов
 б) проксимальное повреждение нервов
 в) повреждение сплетений
 г) повреждение одного самого крупного нерва, иннервирующего конечность
 д) повреждение всех нервов, иннервирующих конечность          (+)

Большеберцовый нерв в основном состоит из волокон корешков
 а) L2 - L3
 б) L3 - L4
 в) L4 - L5
 г) L5 - S1          (+)
 д) S1 - S3

Синдром Парино не включает в себя
 а) вертикальный нистагм
 б) вертикальный парез взора
 в) горизонтальный парез взора
 г) выпадение прямой реакции зрачков на свет          (+)
 д) выпадение реакции зрачков на конвергенцию

Нарушение обоняния в общем комплексе симптомов - это
 а) кранио-базальный признак
 б) общемозговой признак
 в) локальный симптом при опухолях ольфакторной ямки
 г) все зависит от функциональной зоны поражения          (+)
 д) все перечисленное

Альтернирующие синдромы варолиева моста - это синдромы
 а) Вебера
 б) Джексона
 в) Мийяра-Гублера
 г) Валленберга-Захарченко
 д) верно в) и г)          (+)
 

содержание      ..     98      99      100      101     ..