содержание ..
68
69
70
71 ..
Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 70
Вопрос № 1
Анозогнозия чаще возникает при поражении
а) левой лобной доли
б) правой лобной доли
в) левой теменной доли
(+)
г) правой теменной доли
д) правой височной доли
Вопрос № 2
Правополушарные лобные нарушения характеризуются
а) выраженным двигательным дефектом
б) астазией - абазией
в) афазией
г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
д) эмоциональными нарушениями
(+)
Вопрос № 3
Затылочные очаги ишемического размягчения возникают при дисциркуляции в системе
а) средней мозговой артерии
(+)
б) задней мозговой артерии
в) позвоночной артерии
г) задней нижней артерии мозжечка
д) любой из перечисленных
Вопрос № 4
Невралгия тройничного нерва характеризуется
а) деафферентационной болью
б) выпадением чувствительности на лице
в) триггерными зонами
г) приступообразной болью
д) выпадением функции жевательной мускулатуры (+)
Вопрос № 5
Шейное утолщение спинного мозга локализовано на уровне
а) С3 - С7
б) С5 - Д2
в) С1 - Д1 (+)
г) С1 - С4
д) С4 - Д1
Вопрос № 6
Синдром рефлекторных нарушений при поражении эпиконуса (L4-S2) включает
а) двусторонний симптом Бабинского
б) выпадение коленных рефлексов
в) выпадение ахилловых рефлексов
(+)
г) оживление ахилловых рефлексов
д) выпадение нижних брюшных рефлексов
Вопрос № 7
Парез жевательной мускулатуры развивается при поражении
а) I ветви тройничного нерва
б) II ветви тройничного нерва
в) III ветви тройничного нерва
г) корешка тройничного нерва у ствола мозга
д) спинального ядра тройничного нерва (+)
Вопрос № 8
Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает
а) при параличе Дюшенна-Эрба
б) при параличе Дежерина-Клюмпке
в) при тотальном поражении плечевого сплетения
г) при сочетанном поражении плечевого и шейного сплетений
(+)
д) при всем перечисленном
Вопрос № 9
Трактусная гемианопсия - это
а) симметричная гомонимная гемианопсия
б) асимметричная гомонимная гемианопсия (+)
в) гемианопсия с гемианопической зрачковой реакцией Вернике
г) гемианопсия с застойным соском зрительного нерва
д) гемианопсия с простой атрофией зрительных нервов
Вопрос № 10
Альтернирующая симптоматика развивается с уровня (в нисходящем направлении)
а) спинного мозга
б) продолговатого мозга
в) среднего мозга
г) внутренней капсулы
д) коры больших полушарий
(+)
Вопрос № 11
Симптомами поражения языкоглоточного нерва являются
а) агейзия на передних 2/3 языка
б) агейзия на задней трети языка
в) незначительная дисфония
г) выраженная дисфагия
д) отсутствие глоточного рефлекса
(+)
Вопрос № 12
Большеберцовый нерв в основном состоит из волокон корешков
а) L2 - L3
б) L3 - L4
в) L4 - L5
г) L5 - S1 (+)
д) S1 - S3
Вопрос № 13
Паралич Дюшенна-Эрба проявляется
а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
б) болевым синдромом
в) проксимальными двигательными выпадениями
г) дистальным двигательными выпадениями
(+)
д) тотальной плегией руки
Вопрос № 14
Симптоматика поражения верхнешейного спинного мозга включает
а) нижний спастический парапарез
б) спастический тетрапарез
в) раздражение или паралич диафрагмы
(+)
г) синдром Клода-Бернара-Горнера
д) нарушение функции тазовых органов
Вопрос № 15
К глазодвигательным расстройствам при поражении отводящего нерва относятся
а) расходящееся косоглазие
б) сходящееся косоглазие (+)
в) диплопия
г) мидриаз
д) экзофтальм
Вопрос № 16
Гиперкинетический синдром при поражении мозжечка выражается
а) статическим дрожанием
б) тремором напряжения
в) интенционным тремором
(+)
г) миоклониями
д) всем перечисленным
Вопрос № 17
Мозжечковые расстройства речи выражаются
а) носовым оттенком голоса
б) охриплостью голоса
в) скандированием
г) дизартрией
д) монотонным, затухающим тембором голоса
(+)
Вопрос № 18
Аутотопагнозия развивается при поражении
а) левой лобной доли
б) правой теменной доли
(+)
в) левой теменной доли
г) левой височной доли
д) правой височной доли
Вопрос № 19
Сенсорная афазия чаще сочетается
а) с афазией
б) с алексией (+)
в) с апраксией
г) с зрительной агнозией
д) с любой из перечисленных
Вопрос № 20
Для поражения центрального зрительного нейрона характерны
а) низкая острота зрения
б) сохранность зрительной функции
в) атрофия дисков зрительных нервов
г) гомонимная гемианопсия
д) различная выраженность застоя на глазном дне
(+)
Вопрос № 21
Обонятельные галлюцинации - это
а) общемозговой признак
б) предвестник Джексоновой эпилепсии
в) предвестник фокальной височной эпилепсии
г) предвестник поражения обонятельного нерва
(+)
д) это вторичный дислокационный признак
Вопрос № 22
Симптомокомплекс поражения внутренней капсулы включает все перечисленное, за
исключением
а) гемипареза
б) симптома Дежерина-Русси
в) гемианопсии (+)
г) гемигипестезии
Вопрос № 23
Паркинсоническое дрожание является
а) статическим тремором
б) интенционным тремором
(+)
в) низкоамплитудным тремором
г) высокоамплитудным тремором
д) правильного ответа нет
Вопрос № 24
Синдром рефлекторных нарушений при поражении конуса S3 - S5 характеризуется
а) двусторонним симптомом Бабинского
б) выпадением коленных рефлексов
(+)
в) выпадением ахилловых рефлексов
г) выпадением кремастерных рефлексов
д) выпадением анального рефлекса
Вопрос № 25
Основными признаками поражения центрального неврона обонятельного пути являются
а) нарушение восприятия запахов
б) одностороннее снижение восприятия запахов
в) оценка качества и различия в заданной программе восприятия запахов
г) все зависит от стадии опухолевой болезни и может быть предвестником
эпиприпадка
д) верно в) (+)
Вопрос № 26
Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает при поражении спинного мозга на уровне
а) кранио-вертебрального перехода
б) верхнешейном С1 - С4
в) верхнегрудном Д2 - Д5
г) шейного утолщения (+)
д) любом из перечисленных
Вопрос № 27
Левополушарные лобные нарушения отличаются
а) выраженным двигательным дефектом
б) астазией - абазией
в) афазией (+)
г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
д) эмоциональными нарушениями
Вопрос № 28
Синдром тазовых нарушений при поражении спинного мозга на уровне эпиконуса может
включать
а) парадоксальную ишурию
б) истинную задержку мочи
в) истинное недержание мочи
(+)
г) отсутствие эрекции
д) все перечисленное
Вопрос № 29
Фокальные эпилептические припадки возникают при поражении следующих отделов
лобной доли
а) полюса
б) базальной поверхности
в) передних отделов конвекситальной поверхности
г) задних отделов конвекситальной поверхности
(+)
д) проводниковых структур в глубине лобной доли
Вопрос № 30
Головокружение чаще всего сочетается
а) с горизонтальным нистагмом (+)
б) с вертикальным нистагмом
в) с множественным нистагмом
г) с ротаторным нистагмом
д) с конвергирующим нистагмом
Вопрос № 31
Поражение тройничного нерва не часто сочетается
а) с бульбарным синдромом
б) с глазодвигательными нарушениями
в) с парезом мимической мускулатуры
г) со снижением слуха
д) с гипоосмией (+)
Вопрос № 32
При локализации очага поражения спинного мозга на уровне Д6 - Д7 сегментов
отмечается
а) выпадение верхних брюшных рефлексов
б) выпадение средних брюшных рефлексов
в) выпадение нижних брюшных рефлексов
г) угнетение средних брюшных рефлексов
(+)
д) угнетение нижних брюшных рефлексов
Вопрос № 33
Для трактусной гемианопсии характерны следующие офтальмологические признаки
а) амавроз
б) асимметричное снижение остроты зрения
в) гомонимная гемианопсия
г) биназальная гемианопсия
д) побледнение дисков зрительных нервов
(+)
Вопрос № 34
Основной симптокомплекс бульбарного паралича складывается
а) из дисфагии
б) из дизартрии
в) из дисфонии
г) из гиперсаливации
д) из всего перечисленного
(+)
Вопрос № 35
Эпилептический синдром височного генеза характеризуется
а) фокальными припадками
(+)
б) генерализованными припадками
в) аурой
г) гемиконвульсивными припадками
д) всем перечисленным
Вопрос № 36
Апраксические нарушения часто развиваются при поражении
а) лобной доли
б) височной доли
в) теменной доли (+)
г) затылочной доли
д) любой из перечисленных
Вопрос № 37
Наиболее информативными ликвородинамическими симптомами компрессии спинного
мозга на различных уровнях являются
а) симптом "крестцовой елочки"
б) симптом вклинивания
(+)
в) симптом ликворного толчка
г) симптом остистого отростка
д) все перечисленное
Вопрос № 38
Поражение луковицы обонятельного нерва характерно
а) для рассеянного склероза
б) для переломов передней черепной ямки (+)
в) для переломов крыши орбиты
г) для базальных опухолей
д) верно все, кроме а)
Вопрос № 39
Определяющими симптомами в диагностике верхней границы поражения спинного мозга
являются
а) изменение рефлексов
б) уровень корешковых болей
(+)
в) уровень проводниковых нарушений
г) симптом Бабинского-Ярковского
д) симптом остистого отростка
Вопрос № 40
Синдром чувствительных нарушений при поражении спинного мозга на уровне шейного
утолщения включает
а) гипестезии и боли в руках
б) астереогноз
в) нарушение всех видов чувствительности ниже уровня поражения
г) гипестезию на лице по луковичному типу
(+)
д) все перечисленное
Вопрос № 41
К глазодвигательным расстройствам при поражении глазодвигательного нерва
относятся все перечисленные, кроме
а) расходящегося косоглазия
б) сходящегося косоглазия
в) диплопии
г) птоза
д) нистагма (+)
Вопрос № 42
При одностороннем поражении блуждающего нерва обычно развиваются
а) афония
б) дисфония
в) паралич ипсилатеральной голосовой связки
(+)
г) паралич контралатеральной голосовой связки
д) гиперсаливация
Вопрос № 43
Психопатологические феномены при поражении височной доли выражаются
а) состояниями деперсонализации и дереализации
б) психомоторными автоматизмами
в) аспонтанностью (+)
г) апатико-абулическим синдромом
д) верно а) и б)
Вопрос № 44
Биназальная гемианопсия является
а) гомонимной
б) гетеронимной
в) альтитудинопсией
г) симметричной
д) возможны все варианты (+)
Вопрос № 45
Неврологический синдром нарушения кровообращения в вертебробазилярной системе
подразумевает
а) альтернацию симптомов
б) нарушение высших корковых функций
в) поражение ядер черепно-мозговых нервов
(+)
г) эпилептический синдром
д) речевые нарушения
Вопрос № 46
Моторная афазия чаще сочетается
а) с акалькулией
б) с апраксией
в) с аграфией (+)
г) с пальцевой агнозией
д) с семантической афазией
Вопрос № 47
Симптомокомлекс чувствительных нарушений при поражении большеберцового нерва
включает
а) нарушение чувствительности на наружной поверхности голени, и на тыле стопы
б) нарушение чувствительности на задней поверхности голени, и на подошве
(+)
в) болевой синдром
г) изолированное выпадение проприоцептивной чувствительности в пальцах ног
д) все перечисленное
Вопрос № 48
Атрофия зрительного нерва характерна
а) для кранио-орбитальных опухолей
б) для глиом зрительного нерва и хиазмы
в) для краниофарингиом
г) для арахноидита задней черепной ямки
д) для парасаггитальных менингиом (+)
Вопрос № 49
При поражении червя мозжечка отмечается
а) локомоторная атаксия
б) туловищная атаксия (+)
в) диссоциация тонуса по оси
г) диссоциация менингеальных знаков по оси
д) интенционный тремор
Вопрос № 50
Джексоновский припадок, как правило, по структуре
а) тонический (+)
б) клонический
в) клонико-тонический
г) тонико-клонический
д) любой из перечисленных
Вопрос № 51
Синдром тазовых нарушений при поражении конского хвоста характеризуется
а) истинным недержанием мочи
б) парадоксальной ишурией
в) истинной задержкой мочеиспускания
г) ложной задержкой мочеиспускания
д) возможно все перечисленное в зависимости от пораженных корешков
(+)
Вопрос № 52
Псевдобульбарный паралич развивается лишь при условии
а) двустороннего поражения кортико-нуклеарных путей
б) двустороннего поражения ядер бульбарной группы черепно-мозговых нервов
в) двустороннего поражения сильвиевой борозды
(+)
г) все перечисленное возможно
д) только а) и в)
Вопрос № 53
При поражении задних отделов лобной доли развиваются следующие двигательные
нарушения
а) изолированный парез лицевого нерва
(+)
б) изолированный парез стопы
в) брадикинезия
г) астазия - абазия
д) парадоксальные кинезии
Вопрос № 54
Из плечевого сплетения иннервируются мышцы
а) кивательная
б) дельтовидная
в) лопаточно-подъязычная
(+)
г) плече-лучевая
д) правильно б) и г)
Вопрос № 55
Симптомокомплекс поражения левой височной доли включает
а) аффективно-эмоциональные нарушения
б) мнестико-интеллектуальные нарушения
в) речевые расстройства
г) правильно б) и в) (+)
д) правильного ответа нет
Вопрос № 56
Периферический паралич мимической мускулатуры сочетается обычно
а) с лагофтальмом
б) с выпадением надбровного рефлекса
в) с выпадением корнеального рефлекса
г) с дизартрией
д) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 57
Дефекты полей зрения, возникающие при поражении височной доли, выражаются
а) скотомами
б) квадрантной гемианопсией
в) гетеронимной гемианопсией
г) гомонимной гемианопсией
(+)
д) альтитудинопсией
Вопрос № 58
Цилиоспинальный центр спинного мозга локализован на уровне
а) С1 - С4
б) С4 - С6
в) С8 - Д1
г) Д1 - Д2 (+)
д) С5 - Д2
Вопрос № 59
К глазодвигательным расстройствам при поражении блокового нерва относятся
а) диплопия
б) птоз
в) ограничение движения глазного яблока кнутри
г) ограничение движения глазного яблока вниз (+)
д) симптом Бельшовского
Вопрос № 60
Срединный нерв формируется в основном из волокон
а) С4 - С5 корешков
б) С5 - С6 корешков
в) С6 - С7 корешков (+)
г) С5 - С8 корешков
д) С8 - Д1 корешков
Вопрос № 61
Головокружение обычно возникает при поражении
а) лабиринта
б) ствола мозга
в) четверохолмной пластинки
г) внутренней капсулы
д) височной коры (+)
Вопрос № 62
Альтернирующие синдромы варолиева моста - это синдромы
а) Вебера
б) Джексона
в) Мийяра-Гублера
г) Валленберга-Захарченко
д) верно в) и г) (+)
Вопрос № 63
Характер нарушения тазовых функций при поражении спинного мозга зависит
а) от близости очага к пояснично-крестцовым сегментам
б) от локализации очага по поперечнику
в) от локализации очага по длиннику
г) от давности патологического процесса
(+)
д) от всего перечисленного
Вопрос № 64
Ослабление или выпадение глоточного рефлекса в общем контексте предварительного
диагноза имеет значение вследствие того, что этот признак
а) входит в синдром бульбарных нарушений
б) характерен для опухолей IV желудочка
в) наблюдается при псевдобульбарном синдроме
(+)
г) наблюдается при опухолях лобной доли
д) наблюдается при опухолях ствола мозга
Вопрос № 65
Речевые нарушения при поражении теменной доли как правило выражаются
а) моторной афазией
б) сенсорной афазией
в) семантической афазией
г) амнестической афазией
(+)
д) тотальной афазией
Вопрос № 66
Глазодвигательные расстройства являются составным компонентом синдрома
а) ретробульбарного неврита (+)
б) верхней глазничной щели
в) интерпедункулярной цистерны
г) Колле-Сикара
д) кавернозного синуса
Вопрос № 67
Головокружение при поражении VIII пары характеризуется
а) несистемностью
б) системностью
в) непрерывно нарастающим характером
г) постепенно угасающим характером
д) сочетанием с нистагмом
(+)
Вопрос № 68
Одностороннее снижение или выпадение роговичного рефлекса в предварительном
диагнозе
а) указывает на патологию V нерва
(+)
б) характерно для опухолей IV желудочка
в) входит в синдром Брунса
г) наблюдается при невриномах VIII нерва
д) имеет значение в комплексе с другими признаками
Вопрос № 69
Джексоновские пароксизмы развиваются при раздражении
а) сильвиевой борозды
б) постцентральной извилины
в) прецентральной извилины
г) парацентральной дольной извилины
(+)
д) маргинальной извилины
Вопрос № 70
Синдром компрессии спинного мозга на грудном Д3 - Д12 уровне включает
а) вялую нижнюю параплегию
б) нижний спастический парапарез
в) проводниковую гипестезию соответственно уровню поражения
г) синдром Броун-Сикара
(+)
д) верно б) и в)
Вопрос № 71
Снижение слуха при поражении звуковоспринимающего аппарата характеризуется
а) гипоакузией на низкие тона
б) гипоакузией на высокие тона
в) сохранности костной проводимости
г) латерализацией пробы Вебера в "здоровую сторону"
д) сочетанием с другой неврологической симптоматикой
(+)
Вопрос № 72
Подкорковые очаги ишемического размягчения развиваются при дисциркуляции в
системе
а) передней мозговой артерии
(+)
б) средней мозговой артерии
в) задней мозговой артерии
г) базилярной артерии
д) любой из перечисленных
Вопрос № 73
Ядерные расстройства чувствительности на лице характеризуется
а) болями
б) диссоциацией глубоких и поверхностных видов чувствительности
в) нарушением чувствительности по зонам Зельдера
г) парезом жевательной мускулатуры
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 74
Амнестическая афазия чаще сочетается
а) с афазией
б) с алексией
в) с аутотопагнозией
г) с апраксией (+)
д) с семантической афазией
Вопрос № 75
Экзофтальм патогномоничен
а) для опто-хиазмального арахноидита
б) для глиом височной доли
в) для глиом зрительного нерва
г) для менингиом малого крыла основной кости
д) для всего перечисленного (+)
Вопрос № 76
В синдром Дежерина-Русси входят
а) зрительные расстройства
б) болевой синдром (+)
в) гемипарез
г) гемигипестезия
д) верно б) и г)
Вопрос № 77
Шум имеет топическое значение, как начальный признак заболевания
а) в случаях одностороннего возникновения
б) не имеет
в) если он предшествует снижению слуха
г) имеет значение в комплексе других признаков
(+)
д) при сосудистых заболеваниях
Вопрос № 78
Двоение в вертикальной плоскости характерно для поражения
а) глазодвигательного нерва (+)
б) отводящего нерва
в) блоковидного нерва
г) заднего продольного пучка
д) четверохолмной пластинки
Вопрос № 79
Эпилептические припадки, возникающие при поражении височной доли, проявляются
а) адверсивными припадками
б) пароксизмами деперсонализации и дереализации
в) висцеро-вегетативными пароксизмами
г) большими судорожными припадками
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 80
Атрофия четырехглавой мышцы бедра разивается при поражении
а) подвздошно-пахового нерва
б) запирательного нерва
в) бедренного нерва (+)
г) седалищного нерва
д) правильно а) и б)
Вопрос № 81
Альтернирующие синдромы среднего мозга - это синдромы
а) Мийяра-Гублера
б) Бенедикта
в) Вебера
г) Фовилля
д) Валленберга-Захарченко
(+)
Вопрос № 82
Раздражение корешков шейного сплетения нередко проявляется
а) цефалгией
б) синдромом Барре-Льеу
в) кривошеей (+)
г) икотой
д) головокружением
Вопрос № 83
При ишемических очагах супратенториальной локализации нарушение иннервации взора
выражается
а) контралатеральным парезом взора
(+)
б) ипсилатеральным парезом взора
в) нистагмом
г) синдромом Парино
д) всем перечисленным
Вопрос № 84
Генез висцеро-вегетативных пароксизмов при поражении височной доли связан с
раздражением
а) полюса (+)
б) конвекситальной коры
в) медио-базальных структур
г) зоны Вернике
д) миндалевидного ядра
Вопрос № 85
В диагностике нижней границы поражения спинного мозга определяющими симптомами
являются
а) изменение рефлексов
б) характер нарушений функций тазовых органов
в) верно г) и д) (+)
г) защитные рефлексы
д) уровень проводниковой гипестезии
Вопрос № 86
Расстройства гнозиса возникают при локализации патологического очага
а) в лобной доле
б) в височной доле
в) в теменной доле
г) в затылочной доле
д) в любой из перечисленных
(+)
Вопрос № 87
Феномен "защитных рефлексов" помогает в диагностике
а) патологического очага по поперечнику спинного мозга
(+)
б) каудальных патологических очагов
в) уровня поражения спинного мозга
г) цервикальных патологических очагов
д) всего перечисленного
Вопрос № 88
Квадрантная гемианопсия - это
а) самостоятельная форма
б) чаще переходная форма
(+)
в) входит в синдром Кнаппа
г) входит в синдром Градениго
д) верно г)
Вопрос № 89
Симптомокомплекс поражения правой височной доли включает
а) аффективно-эмоциональные нарушения
(+)
б) мнестико-интеллектуальные нарушения
в) речевые расстройства
г) "музыкальные" галлюцинации
д) верно а) и г)
Вопрос № 90
При поражении слухового нерва в мосто-мозжечковом углу возникают
а) ипсилатеральная глухота
б) отсутствие реакции на калорическую пробу
в) горизонтальный нистагм
г) гипогейзия передних 2/3 языка
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 91
Оперкулярные пароксизмы выражаются
а) клонико-тоническими судорогами в конечностях
б) чмоканьем, облизыванием, саливацией
(+)
в) моторными затруднениями речи
г) адверсивными припадками
д) правильно б) и в)
Вопрос № 92
Квадрантная гемианопсия возникает
а) при поражении хиазмы
б) при поражении затылочной доли
в) при поражении височной доли
г) при поражении зрительного нерва
д) правильно б) и в) (+)
Вопрос № 93
Поражение лучевого нерва на предплечье характеризуется
а) симптомом "обезьяньей лапы"
б) симптомом "птичьей лапы"
(+)
в) параличом аддуктора большого пальца
г) болевым синдромом
д) гипестезией лучевой поверхности тыла кисти
Вопрос № 94
Регулируют статику следующие структуры мозжечка
а) полушария
б) нижние ножки
в) верхние ножки
г) червь (+)
д) все перечисленные
Вопрос № 95
Положительные сосудистые пробы чаще всего возникают
а) при поражении шейного сплетения
б) при параличе Дюшенна-Эрба
в) при параличе Дежерина-Клюмпке
(+)
г) при тотальном поражении плечевого сплетения
д) при всех перечисленных
Вопрос № 96
Центральные скотомы часто сочетаются
а) со снижением остроты зрения (+)
б) с нарушением цветоощущения
в) с битемпоральной гемианопсией
г) с диплопией
д) со всем перечисленным
Вопрос № 97
Поражение локтевого нерва сопровождается всем перечисленным, за исключением
а) гипотрофии мышц тенара
(+)
б) гипотрофии межкостных мышц
в) гипотрофии червеобразных мышц кисти
г) гипестезии кожи V и частично IV пальцев
д) верно г)
Вопрос № 98
Поражение на уровне S3 - сегмента характеризуется
а) диссоциированной гипестезией в промежности
б) выпадением ахилловых рефлексов
в) синдромом "крестцовой елочки" Эмдина
(+)
г) патологическими стопными знаками
д) истинным недержанием мочи
Вопрос № 99
Синдром двигательных нарушений при поражении теменной доли может включать
а) спастический гемипарез
б) афферентный парез (+)
в) гиперкинетический синдром
г) астазию - абазию
д) любой из предложенных вариантов
содержание ..
68
69
70
71 ..
|