содержание ..
61
62
63
64 ..
Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 63
Вопрос № 1
Возникновение скотом связано, как правило, с поражением
а) зрительного нерва (+)
б) хиазмы
в) латеральных коленчатых тел
г) зрительного бугра
д) заднего бедра внутренней капсулы
Вопрос № 2
Ипсилатеральность координаторных нарушений при поражении мозжечка обусловлена
а) непрекращенным характером проводников
б) слабостью контралатерального полушарного контроля
в) силой ипсилатерального полушарного контроля
г) двойным перекрестом проводников
(+)
д) всем перечисленным в зависимости от локализации очага
Вопрос № 3
Адверсивные припадки развиваются при раздражении
а) лобной доли
б) височной доли
в) теменной доли
г) затылочной доли
д) всех долей мозга (+)
Вопрос № 4
Симптомокомлекс чувствительных нарушений при поражении большеберцового нерва
включает
а) нарушение чувствительности на наружной поверхности голени, и на тыле стопы
б) нарушение чувствительности на задней поверхности голени, и на подошве
(+)
в) болевой синдром
г) изолированное выпадение проприоцептивной чувствительности в пальцах ног
д) все перечисленное
Вопрос № 5
К глазодвигательным расстройствам при поражении глазодвигательного нерва
относятся все перечисленные, кроме
а) расходящегося косоглазия
б) сходящегося косоглазия
в) диплопии
г) птоза
д) нистагма (+)
Вопрос № 6
Адверсивные припадки являются следствием раздражения
а) извилины Брока
б) прецентральной извилины
в) оперкулярной области
г) второй лобной извилины
д) полоса лобной доли (+)
Вопрос № 7
Моторная афазия чаще сочетается
а) с акалькулией
б) с апраксией
в) с аграфией (+)
г) с пальцевой агнозией
д) с семантической афазией
Вопрос № 8
При поражении задних отделов лобной доли развиваются следующие двигательные
нарушения
а) изолированный парез лицевого нерва
(+)
б) изолированный парез стопы
в) брадикинезия
г) астазия - абазия
д) парадоксальные кинезии
Вопрос № 9
Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой
артерии включает
а) гемипарез
б) пластическую ригидность
в) псевдоталамический синдром
г) тотальную афазию
д) гемианопсию (+)
Вопрос № 10
Паралич Дюшенна-Эрба проявляется
а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
б) болевым синдромом
в) проксимальными двигательными выпадениями
г) дистальным двигательными выпадениями
(+)
д) тотальной плегией руки
Вопрос № 11
Поражение обонятельного нерва на уровне нервных обонятельных нейронов
заключается
а) в обонятельных обманах
б) в обонятельных галлюцинациях (+)
в) гипосмии
г) в аносмии
д) верно а), б)
Вопрос № 12
Выпадение вкуса на передних 2/3 языка - это
а) общемозговой признак
б) очаговый признак
в) симптом поражения VII нерва
(+)
г) очаговый симптом при невриномах VII нерва
д) стволовой симптом
Вопрос № 13
Симптомокомплекс поражения седалищного нерва включает
а) парез разгибателей голени
б) парез сгибателей голени
в) парез разгибателей стопы
г) парез сгибателей стопы
д) все верно (+)
Вопрос № 14
При ишемических очагах субтенториальной локализации патология системы иннервации
взора выражается
а) синдромом Парино
б) контралатеральным парезом взора
в) ипсилатеральным парезом взора
(+)
г) нистагмом
д) миоклонусом глазодвигательных мышц
Вопрос № 15
Вынужденное патологическое изменение положения головы встречается при опухолях
а) лобной доли
б) теменной доли
в) затылочной доли (+)
г) срединной локализации
д) III желудочка
Вопрос № 16
При поражении плечевого сплетения кардинальными симптомами являются
а) болевой синдром
б) трофические расстройства
в) вялая моноплегия (+)
г) синдром Клода-Бернара-Горнера
д) отсутствие всех видов чувствительности
Вопрос № 17
Симптоматика поражения верхнешейного спинного мозга включает
а) нижний спастический парапарез
б) спастический тетрапарез
в) раздражение или паралич диафрагмы
(+)
г) синдром Клода-Бернара-Горнера
д) нарушение функции тазовых органов
Вопрос № 18
Невралгия тройничного нерва характеризуется
а) деафферентационной болью
б) выпадением чувствительности на лице
в) триггерными зонами
г) приступообразной болью
д) выпадением функции жевательной мускулатуры (+)
Вопрос № 19
Для поражения зрительного тракта следует считать патогномоничным
а) битемпоральную гемианопсию
б) биназальную гемианопсию
в) гомонимную гемианопсию (+)
г) контралатеральную амблиопию
д) ни одно из перечисленных
Вопрос № 20
Наиболее информативными ликвородинамическими симптомами компрессии спинного
мозга на различных уровнях являются
а) симптом "крестцовой елочки"
б) симптом вклинивания
(+)
в) симптом ликворного толчка
г) симптом остистого отростка
д) все перечисленное
Вопрос № 21
Парез аккомодации не связан с нарушением функции
а) наружной прямой мышцы
б) мышцы, суживающей зрачок
в) цилиарной мышцы
г) мышцы, поднимающей веко (+)
д) верно б)
Вопрос № 22
Симптоматика раздражения корешков шейного сплетения нередко сочетается
а) с поражением нервов мосто-мозжечкового угла
(+)
б) с поражением добавочного нерва
в) с поражением корешков плечевого сплетения
г) с бульбарным синдромом
д) с нистагмом
Вопрос № 23
Срединный нерв формируется в основном из волокон
а) С4 - С5 корешков
б) С5 - С6 корешков
в) С6 - С7 корешков (+)
г) С5 - С8 корешков
д) С8 - Д1 корешков
Вопрос № 24
Психопатологические феномены при поражении височной доли выражаются
а) состояниями деперсонализации и дереализации
б) психомоторными автоматизмами
в) аспонтанностью (+)
г) апатико-абулическим синдромом
д) верно а) и б)
Вопрос № 25
Синдром "болезненной анестезии" на лице возникает при разрушении
а) спинального ядра тройничного нерва
б) конечного ядра тройничного нерва
в) корешка тройничного нерва у ствола мозга
г) гассерова узла (+)
д) ветвей тройничного нерва
Вопрос № 26
Трактусная гемианопсия - это
а) симметричная гомонимная гемианопсия
б) асимметричная гомонимная гемианопсия (+)
в) гемианопсия с гемианопической зрачковой реакцией Вернике
г) гемианопсия с застойным соском зрительного нерва
д) гемианопсия с простой атрофией зрительных нервов
Вопрос № 27
Парацентральные скотомы возникают обычно
а) при первичной атрофии зрительного нерва
б) при вторичной атрофии зрительного нерва
в) при синдроме ФостерЦКеннеди
г) при застойном диске зрительного нерва
д) при всем перечисленном (+)
Вопрос № 28
При поражении червя мозжечка отмечается
а) локомоторная атаксия
б) туловищная атаксия (+)
в) диссоциация тонуса по оси
г) диссоциация менингеальных знаков по оси
д) интенционный тремор
Вопрос № 29
Для поражения центрального зрительного нейрона характерны
а) низкая острота зрения
б) сохранность зрительной функции
в) атрофия дисков зрительных нервов
г) гомонимная гемианопсия
д) различная выраженность застоя на глазном дне
(+)
Вопрос № 30
Эпилептический синдром при поражении теменной доли включает
а) адверсивные припадки
б) висцеро-вегетативные пароксизмы
(+)
в) оперкулярные пароксизмы
г) чувствительно-двигательные припадки
д) генерализованные судорожные припадки с болевой аурой
Вопрос № 31
При кранио-вертебральном поражении заставляют проводить дифференциальный диагноз
с супратенториальными процессами
а) наличие астереогноза
б) наличие нистагма
в) наличие спастического тетрапареза
г) наличие застоя на дне глаза
д) наличие синдрома нарушения тазовых функций
(+)
Вопрос № 32
Зрительные нарушения при поражении затылочной доли представлены
а) "трубчатым" зрением
б) гемианопсией
в) фотопсиями (+)
г) метаморфопсией
д) правильно б) и г)
Вопрос № 33
Основной симптокомплекс бульбарного паралича складывается
а) из дисфагии
б) из дизартрии
в) из дисфонии
г) из гиперсаливации
д) из всего перечисленного
(+)
Вопрос № 34
Симптом выпадения области обонятельной коры головного мозга - это
а) гипосмия
б) гиперосмия
в) обонятельные галлюцинации
г) нарушение индентификации запахов
д) верно все перечисленное (+)
Вопрос № 35
Синдром Парино не включает в себя
а) вертикальный нистагм
б) вертикальный парез взора
в) горизонтальный парез взора
г) выпадение прямой реакции зрачков на свет
(+)
д) выпадение реакции зрачков на конвергенцию
Вопрос № 36
Гемианопсический дефект полей зрения при поражении затылочной доли
сопровождается
а) симптомом Бильшовского
б) синдромом Фостер-Кеннеди
в) синдромом Вебера
г) сохранностью центрального зрения
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 37
Центральные скотомы часто сочетаются
а) со снижением остроты зрения (+)
б) с нарушением цветоощущения
в) с битемпоральной гемианопсией
г) с диплопией
д) со всем перечисленным
Вопрос № 38
Снижение слуха при поражении звукопроводящего аппарата характеризуется
а) гипоакузией на низкие тона
б) гипоакузией на высокие тона
в) латерализацией пробы Вебера в "больную сторону"
г) сочетанием с другой неврологической симптоматикой
д) гипогейзия на передних 2/3 языка (+)
Вопрос № 39
Оперкулярные пароксизмы возникают при поражении
а) угловой извилины
б) краевой извилины
в) заднего адверсивного поля
г) сильвиевой борозды (+)
д) роландовой борозды
Вопрос № 40
Из плечевого сплетения иннервируются мышцы
а) кивательная
б) дельтовидная
в) лопаточно-подъязычная
(+)
г) плече-лучевая
д) правильно б) и г)
Вопрос № 41
Альтернирующие синдромы среднего мозга - это синдромы
а) Мийяра-Гублера
б) Бенедикта
в) Вебера
г) Фовилля
д) Валленберга-Захарченко
(+)
Вопрос № 42
Головокружение при поражении VIII пары характеризуется
а) несистемностью
б) системностью
в) непрерывно нарастающим характером
г) постепенно угасающим характером
д) сочетанием с нистагмом
(+)
Вопрос № 43
Мозжечковые расстройства речи выражаются
а) носовым оттенком голоса
б) охриплостью голоса
в) скандированием
г) дизартрией
д) монотонным, затухающим тембором голоса
(+)
Вопрос № 44
Синдром двигательных нарушений при поражении спинного мозга на уровне эпиконуса
может включать
а) паралич проксимальных отделов ног
б) парез проксимальных отделов ног
в) паралич дистальных отделов ног
(+)
г) парез дистальных отделов ног
д) вялую нижнюю параплегию
Вопрос № 45
Зрительные волокна проходят в височной доле
а) в полюсе
б) в медиа-базальных отделах
в) в конвекситальной коре
(+)
г) в маргинальной извилине
д) в толще белого вещества
Вопрос № 46
Патогномоничными симптомами неврита зрительного нерва являются все
перечисленные, кроме
а) отека соска зрительного нерва
б) рассеянной неврологической симптоматики (+)
в) снижения остроты зрения
г) скотомы
Вопрос № 47
Наибольшее соответствие сегментов спинного мозга позвонкам отмечается на уровне
а) шейном
б) верхнегрудном (+)
в) нижнегрудном
г) поясничном
д) сакральном
Вопрос № 48
Характер нарушения тазовых функций при поражении спинного мозга зависит
а) от близости очага к пояснично-крестцовым сегментам
б) от локализации очага по поперечнику
в) от локализации очага по длиннику
г) от давности патологического процесса
(+)
д) от всего перечисленного
Вопрос № 49
Корешковые выпадения чувствительности на лице обычно сочетаются
а) с болями
б) с гипестезией роговицы
в) с диссоциацией поверхностных и глубоких видов чувствительности
г) с нарушением жевания (+)
д) со всем перечисленным
Вопрос № 50
Цилиоспинальный центр спинного мозга локализован на уровне
а) С1 - С4
б) С4 - С6
в) С8 - Д1
г) Д1 - Д2 (+)
д) С5 - Д2
Вопрос № 51
Периферический паралич мимической мускулатуры при поражении лицевого нерва в
отличие от поражения в месте выхода его из ствола характеризуется
а) гиперакузией
б) сухостью глаза и слизистой рта
в) гипогейзией передних 2/3 языка
г) сочетанием с парезом отводящего нерва
д) сочетанием с глухотой (+)
Вопрос № 52
При ишемических очагах супратенториальной локализации нарушение иннервации взора
выражается
а) контралатеральным парезом взора
(+)
б) ипсилатеральным парезом взора
в) нистагмом
г) синдромом Парино
д) всем перечисленным
Вопрос № 53
К глазодвигательным расстройствам при поражении блокового нерва относятся
а) диплопия
б) птоз
в) ограничение движения глазного яблока кнутри
г) ограничение движения глазного яблока вниз (+)
д) симптом Бельшовского
Вопрос № 54
Спинальными симптомами кранио-вертебрального поражения являются
а) верхний вялый парапарез
(+)
б) спастический тетрапарез
в) альтернирующая гипестезия лица и туловища
г) боли в руках
д) бульбарный синдром
Вопрос № 55
Шейное утолщение спинного мозга локализовано на уровне
а) С3 - С7
б) С5 - Д2
в) С1 - Д1 (+)
г) С1 - С4
д) С4 - Д1
Вопрос № 56
Периферический паралич мимической мускулатуры сочетается обычно
а) с лагофтальмом
б) с выпадением надбровного рефлекса
в) с выпадением корнеального рефлекса
г) с дизартрией
д) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 57
Поражение локтевого нерва сопровождается всем перечисленным, за исключением
а) гипотрофии мышц тенара
(+)
б) гипотрофии межкостных мышц
в) гипотрофии червеобразных мышц кисти
г) гипестезии кожи V и частично IV пальцев
д) верно г)
Вопрос № 58
Синдром двигательных нарушений при поражении конского хвоста состоит
а) из спастического нижнего парапареза
(+)
б) из вялого асимметричного пареза ног
в) из вялого симметричного пареза ног
г) из вялого дистального пареза ног
д) из вялого проксимального пареза ног
Вопрос № 59
При поражении затылочной доли чаще других развиваются
а) эпилептический синдром
б) психопатологический синдром
в) синдром зрительных нарушений
г) афатический синдром
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 60
Краниальным симптомом кранио-вертебрального поражения является
а) внутренняя офтальмоплегия
б) бульбарный синдром
в) лицевые боли
г) амблиопия (+)
д) нистагм
Вопрос № 61
Симптоматика поражения блуждающего нерва почти всегда сочетается с симптоматикой
поражения
а) подъязычного нерва
б) добавочного нерва
в) I шейного нерва
г) языкоглоточного нерва
(+)
д) промежуточного нерва
Вопрос № 62
Левополушарные лобные нарушения отличаются
а) выраженным двигательным дефектом
б) астазией - абазией
в) афазией (+)
г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
д) эмоциональными нарушениями
Вопрос № 63
Синдромология поражения наружных коленчатых тел сходна
а) с поражением хиазмы
б) с поражением пучка Грасиоле
в) с поражением шпорной борозды
г) с поражением зрительного тракта (+)
д) с вторичной атрофией зрительного нерва
Вопрос № 64
Дефекты полей зрения, возникающие при поражении височной доли, выражаются
а) скотомами
б) квадрантной гемианопсией
в) гетеронимной гемианопсией
г) гомонимной гемианопсией
(+)
д) альтитудинопсией
Вопрос № 65
Симптомокомплекс поражения медиобазальных структур височной доли включает
а) эпилептический синдром
б) гипомнестический синдром
в) синдром эмоциональных нарушений
г) гомонимную гемианопсию
(+)
д) верно а) и в)
Вопрос № 66
Симптомами поражения языкоглоточного нерва являются
а) агейзия на передних 2/3 языка
б) агейзия на задней трети языка
в) незначительная дисфония
г) выраженная дисфагия
д) отсутствие глоточного рефлекса
(+)
Вопрос № 67
Определяющими симптомами в диагностике верхней границы поражения спинного мозга
являются
а) изменение рефлексов
б) уровень корешковых болей
(+)
в) уровень проводниковых нарушений
г) симптом Бабинского-Ярковского
д) симптом остистого отростка
Вопрос № 68
Рефлекторные нарушения при поражении седалищного нерва включают
а) утрату коленного рефлекса
б) утрату ахиллова рефлекса
в) утрату коленного и ахиллова рефлексов
(+)
г) утрату подошвенного рефлекса
д) правильно б) и г)
Вопрос № 69
При поражении верхнешейных отделов спинного мозга могут возникать
а) лицевые боли
б) глухота (+)
в) нистагм
г) атаксия
д) парез языка
Вопрос № 70
Подкорковые очаги ишемического размягчения развиваются при дисциркуляции в
системе
а) передней мозговой артерии
(+)
б) средней мозговой артерии
в) задней мозговой артерии
г) базилярной артерии
д) любой из перечисленных
Вопрос № 71
Клиническими признаками застойного диска зрительного нерва являются
а) снижение остроты зрения
б) диплопия
в) обнубиляции
г) гемианоптические дефекты полей зрения (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 72
Головокружение чаще всего сочетается
а) с горизонтальным нистагмом (+)
б) с вертикальным нистагмом
в) с множественным нистагмом
г) с ротаторным нистагмом
д) с конвергирующим нистагмом
Вопрос № 73
Чувствительные расстройства при поражении теменной доли связаны с нарушением
а) протопатической чувствительности
б) эпикритической чувствительности
в) стереогноза
г) снижением температурной чувствительности
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 74
Психопатологический синдром при поражении конвексиальных отделов лобной доли
включает
а) аспонтанность (+)
б) эйфорическое слабоумие
в) психомоторные автоматизмы
г) эмоциональные автоматизмы
д) гневливую манию
Вопрос № 75
При поражении добавочного нерва развиваются
а) затруднение поднятия плеча
б) симптом "крыловидной" лопатки
в) затруднение поворота головы в здоровую сторону
г) затруднение поворота головы в больную сторону
д) боли в плече и шее (+)
Вопрос № 76
Нарушение мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого
полушария у правшей характеризуется всем перечисленным, за исключением
а) моторной афазии
б) сенсорной афазии (+)
в) тотальной афазии
г) зрительной агнозии
Вопрос № 77
Фокальные эпилептические припадки возникают при поражении следующих отделов
лобной доли
а) полюса
б) базальной поверхности
в) передних отделов конвекситальной поверхности
г) задних отделов конвекситальной поверхности
(+)
д) проводниковых структур в глубине лобной доли
Вопрос № 78
Синдром ФостерЦКеннеди выражается
а) ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва
б) ипсилатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва
в) контралатеральным очагу поражения застоем диска зрительного нерва и
ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофии зрительного нерва
г) контралатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва
д) контралатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва
(+)
Вопрос № 79
Симптомокомплекс поражения зрительного бугра включает
а) аутотопагнозию (+)
б) болевой синдром
в) нарушения протопатической чувствительности
г) нарушения эпикритической чувствительности
д) насильственный смех и плач
Вопрос № 80
В диагностике нижней границы поражения спинного мозга определяющими симптомами
являются
а) изменение рефлексов
б) характер нарушений функций тазовых органов
в) верно г) и д) (+)
г) защитные рефлексы
д) уровень проводниковой гипестезии
Вопрос № 81
Синдром двигательных нарушений при поражении теменной доли может включать
а) спастический гемипарез
б) афферентный парез (+)
в) гиперкинетический синдром
г) астазию - абазию
д) любой из предложенных вариантов
Вопрос № 82
Симптомокомплекс поражения внутренней капсулы включает все перечисленное, за
исключением
а) гемипареза
б) симптома Дежерина-Русси
в) гемианопсии (+)
г) гемигипестезии
Вопрос № 83
Речевые нарушения при поражении теменной доли как правило выражаются
а) моторной афазией
б) сенсорной афазией
в) семантической афазией
г) амнестической афазией
(+)
д) тотальной афазией
Вопрос № 84
Симптом коркового раздражения обонятельного мозга - это
а) нарушение индентификации запахов
б) обонятельные галлюцинации
в) гиперосмия (+)
г) гипосмия
д) верно все перечисленное
Вопрос № 85
Апраксические нарушения часто развиваются при поражении
а) лобной доли
б) височной доли
в) теменной доли (+)
г) затылочной доли
д) любой из перечисленных
Вопрос № 86
Амнестическая афазия чаще сочетается
а) с афазией
б) с алексией
в) с аутотопагнозией
г) с апраксией (+)
д) с семантической афазией
Вопрос № 87
Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает при поражении спинного мозга на уровне
а) кранио-вертебрального перехода
б) верхнешейном С1 - С4
в) верхнегрудном Д2 - Д5
г) шейного утолщения (+)
д) любом из перечисленных
Вопрос № 88
Для центральной гемианопсии характерны
а) гомонимный контралатеральный дефект полей зрения
б) квадрантные дефекты полей зрения
в) атрофия зрительных нервов
г) гемианопическая зрачковая реакция Вернике
д) сохранное центральное зрение (+)
Вопрос № 89
Симптомокомплекс поражения левой височной доли включает
а) аффективно-эмоциональные нарушения
б) мнестико-интеллектуальные нарушения
в) речевые расстройства
г) правильно б) и в) (+)
д) правильного ответа нет
Вопрос № 90
Аутотопагнозия развивается при поражении
а) левой лобной доли
б) правой теменной доли
(+)
в) левой теменной доли
г) левой височной доли
д) правой височной доли
Вопрос № 91
Паралич Дежерина-Клюмпке проявляется
а) синдромом Клода-Бернара-Горнера
б) болевым синдромом (+)
в) проксимальным парезом руки
г) дистальным парезом руки
д) тотальной плегией руки
Вопрос № 92
Лучевой нерв возникает в основном из волокон
а) С5 - корешка
б) С6 - корешка
в) С7 - корешка
г) С8 - корешка
д) Д1 - корешка (+)
Вопрос № 93
Альтернирующие синдромы продолговатого мозга - это синдромы
а) Вебера (+)
б) Джексона
в) Фовилля
г) Фишера
д) Бабинского-Нажотта
Вопрос № 94
При поражении стриопаллидарной системы возможны следующие виды гиперкинезов
а) астериксис
б) гемибаллизм (+)
в) интенционное дрожание
г) паркинсоническое дрожание
д) верно б) и г)
Вопрос № 95
Парез конвергенции развивается при поражении
а) глазодвигательного нерва (+)
б) блокового нерва
в) отводящего нерва
г) четверохолмной пластинки
д) варолиева моста
Вопрос № 96
Расстройства гнозиса возникают при локализации патологического очага
а) в лобной доле
б) в височной доле
в) в теменной доле
г) в затылочной доле
д) в любой из перечисленных
(+)
Вопрос № 97
Ослабление или выпадение глоточного рефлекса в общем контексте предварительного
диагноза имеет значение вследствие того, что этот признак
а) входит в синдром бульбарных нарушений
б) характерен для опухолей IV желудочка
в) наблюдается при псевдобульбарном синдроме
(+)
г) наблюдается при опухолях лобной доли
д) наблюдается при опухолях ствола мозга
Вопрос № 98
Выпадение полей зрения по типу скотом может свидетельствовать
а) об опухоли гипофиза
б) о менингиоме околоселлярной локализации
(+)
в) об оптохиазмальном арахноидите
г) о воспалительной форме заболевания
д) об алкогольной интоксикации
Вопрос № 99
Зрительные галлюцинации отличаются от фотопсии
а) признаки идентичны
б) зрительные галлюцинации - это нарушение зрительных образов конфигурации
в) фотопсии - нарушения цветовых образов
(+)
г) общий признак - симптом раздражения
д) эпиприпадки
содержание ..
61
62
63
64 ..
|