содержание ..
57
58
59
60 ..
Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 59
Вопрос № 1
Раздражение корешков шейного сплетения нередко проявляется
а) цефалгией
б) синдромом Барре-Льеу
в) кривошеей (+)
г) икотой
д) головокружением
Вопрос № 2
Двигательные нарушения при поражении верхнешейного отдела спинного мозга
сводятся
а) к атактическому синдрому
б) к спастическому гемипарезу
в) к спастическому тетрапарезу
(+)
г) к нижнему спастическому парапарезу
д) к вялой верхней параплегии
Вопрос № 3
Симптомокомплекс поражения правой височной доли включает
а) аффективно-эмоциональные нарушения
(+)
б) мнестико-интеллектуальные нарушения
в) речевые расстройства
г) "музыкальные" галлюцинации
д) верно а) и г)
Вопрос № 4
Синдром чувствительных нарушений при поражении спинного мозга на уровне шейного
утолщения включает
а) гипестезии и боли в руках
б) астереогноз
в) нарушение всех видов чувствительности ниже уровня поражения
г) гипестезию на лице по луковичному типу
(+)
д) все перечисленное
Вопрос № 5
Нарушение мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого
полушария у правшей характеризуется всем перечисленным, за исключением
а) моторной афазии
б) сенсорной афазии (+)
в) тотальной афазии
г) зрительной агнозии
Вопрос № 6
Центральный паралич мимической мускулатуры часто сочетается
а) с глазодвигательными нарушениями
б) с ипсилатеральным гемипарезом (+)
в) с таламическими болями
г) с псевдобульбарным параличом
д) со всем перечисленным
Вопрос № 7
Чувствительные нарушения при локализации очага поражения на верхнешейном уровне
выражаются
а) контралатеральной гипестезией конечностей и туловища
(+)
б) ипсилатеральной гипестезией конечностей и туловища
в) гипестезией наружных зон Зельдера
г) гипестезией внутренних зон Зельдера
д) сегментарной диссоциированной гипестезией на С1-С4 уровне
Вопрос № 8
Большеберцовый нерв в основном состоит из волокон корешков
а) L2 - L3
б) L3 - L4
в) L4 - L5
г) L5 - S1 (+)
д) S1 - S3
Вопрос № 9
Периферический паралич мимической мускулатуры при поражении лицевого нерва в
отличие от поражения в месте выхода его из ствола характеризуется
а) гиперакузией
б) сухостью глаза и слизистой рта
в) гипогейзией передних 2/3 языка
г) сочетанием с парезом отводящего нерва
д) сочетанием с глухотой (+)
Вопрос № 10
Парацентральные скотомы возникают обычно
а) при первичной атрофии зрительного нерва
б) при вторичной атрофии зрительного нерва
в) при синдроме ФостерЦКеннеди
г) при застойном диске зрительного нерва
д) при всем перечисленном (+)
Вопрос № 11
Мозжечковые расстройства речи выражаются
а) носовым оттенком голоса
б) охриплостью голоса
в) скандированием
г) дизартрией
д) монотонным, затухающим тембором голоса
(+)
Вопрос № 12
Центральные скотомы часто сочетаются
а) со снижением остроты зрения (+)
б) с нарушением цветоощущения
в) с битемпоральной гемианопсией
г) с диплопией
д) со всем перечисленным
Вопрос № 13
Клиническими признаками застойного диска зрительного нерва являются
а) снижение остроты зрения
б) диплопия
в) обнубиляции
г) гемианоптические дефекты полей зрения (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 14
Выпадение полей зрения по типу скотом может свидетельствовать
а) об опухоли гипофиза
б) о менингиоме околоселлярной локализации
(+)
в) об оптохиазмальном арахноидите
г) о воспалительной форме заболевания
д) об алкогольной интоксикации
Вопрос № 15
Наибольшее соответствие сегментов спинного мозга позвонкам отмечается на уровне
а) шейном
б) верхнегрудном (+)
в) нижнегрудном
г) поясничном
д) сакральном
Вопрос № 16
Апрактические нарушения при поражении теменной доли связаны
а) с идеаторной апраксией
б) с моторной апраксией
в) с динамической апраксией
(+)
г) только в сочетании со зрительной агнозией
д) с любым из перечисленных
Вопрос № 17
Парез аккомодации не связан с нарушением функции
а) наружной прямой мышцы
б) мышцы, суживающей зрачок
в) цилиарной мышцы
г) мышцы, поднимающей веко (+)
д) верно б)
Вопрос № 18
Головокружение развивается как проявление синдромов
а) Гертвига-Мажанди
б) Валленберга-Захарченко
в) Меньера
г) Парино
д) Брунса (+)
Вопрос № 19
Оперкулярные пароксизмы возникают при поражении
а) угловой извилины
б) краевой извилины
в) заднего адверсивного поля
г) сильвиевой борозды (+)
д) роландовой борозды
Вопрос № 20
Моторная афазия чаще сочетается
а) с акалькулией
б) с апраксией
в) с аграфией (+)
г) с пальцевой агнозией
д) с семантической афазией
Вопрос № 21
Симптомами поражения языкоглоточного нерва являются
а) агейзия на передних 2/3 языка
б) агейзия на задней трети языка
в) незначительная дисфония
г) выраженная дисфагия
д) отсутствие глоточного рефлекса
(+)
Вопрос № 22
Синдром чувствительных выпадений при поражении конского хвоста включает
а) проводниковую гипестезию
б) корешковую гипестезию в ногах
в) "седловидную" гипестезию промежности
(+)
г) диссоциированные гипестезии сегментарного типа
д) все перечисленное
Вопрос № 23
Зрительные волокна проходят в височной доле
а) в полюсе
б) в медиа-базальных отделах
в) в конвекситальной коре
(+)
г) в маргинальной извилине
д) в толще белого вещества
Вопрос № 24
Рефлекторные нарушения при поражении седалищного нерва включают
а) утрату коленного рефлекса
б) утрату ахиллова рефлекса
в) утрату коленного и ахиллова рефлексов
(+)
г) утрату подошвенного рефлекса
д) правильно б) и г)
Вопрос № 25
Патогномоничными симптомами неврита зрительного нерва являются все
перечисленные, кроме
а) отека соска зрительного нерва
б) рассеянной неврологической симптоматики (+)
в) снижения остроты зрения
г) скотомы
Вопрос № 26
Синдром тазовых нарушений при поражении конского хвоста характеризуется
а) истинным недержанием мочи
б) парадоксальной ишурией
в) истинной задержкой мочеиспускания
г) ложной задержкой мочеиспускания
д) возможно все перечисленное в зависимости от пораженных корешков
(+)
Вопрос № 27
Срединный нерв формируется в основном из волокон
а) С4 - С5 корешков
б) С5 - С6 корешков
в) С6 - С7 корешков (+)
г) С5 - С8 корешков
д) С8 - Д1 корешков
Вопрос № 28
Регулируют статику следующие структуры мозжечка
а) полушария
б) нижние ножки
в) верхние ножки
г) червь (+)
д) все перечисленные
Вопрос № 29
Снижение слуха при поражении звукопроводящего аппарата характеризуется
а) гипоакузией на низкие тона
б) гипоакузией на высокие тона
в) латерализацией пробы Вебера в "больную сторону"
г) сочетанием с другой неврологической симптоматикой
д) гипогейзия на передних 2/3 языка (+)
Вопрос № 30
Краниальным симптомом кранио-вертебрального поражения является
а) внутренняя офтальмоплегия
б) бульбарный синдром
в) лицевые боли
г) амблиопия (+)
д) нистагм
Вопрос № 31
Атрофия четырехглавой мышцы бедра разивается при поражении
а) подвздошно-пахового нерва
б) запирательного нерва
в) бедренного нерва (+)
г) седалищного нерва
д) правильно а) и б)
Вопрос № 32
К основным признакам краниобазального симптомокомплекса относятся
а) снижение чувствительности в полости и слизистой рта
(+)
б) поражение VII нерва
в) нарушение обоняния
г) поражение ХI нерва
д) поражение X нерва
Вопрос № 33
При поражении задних отделов лобной доли развиваются следующие двигательные
нарушения
а) изолированный парез лицевого нерва
(+)
б) изолированный парез стопы
в) брадикинезия
г) астазия - абазия
д) парадоксальные кинезии
Вопрос № 34
Основными признаками поражения центрального неврона обонятельного пути являются
а) нарушение восприятия запахов
б) одностороннее снижение восприятия запахов
в) оценка качества и различия в заданной программе восприятия запахов
г) все зависит от стадии опухолевой болезни и может быть предвестником
эпиприпадка
д) верно в) (+)
Вопрос № 35
При поражении верхнешейных отделов спинного мозга могут возникать
а) лицевые боли
б) глухота (+)
в) нистагм
г) атаксия
д) парез языка
Вопрос № 36
Глазодвигательные нарушения при поражении четверохолмия проявляются
а) вертикальном парезом взора
б) ретракционным нистагмом
в) множественным нистагмом
г) "ядерном" параличе мышц, иннервируемых III и IV парами черепных нервов
д) "ядерным" параличе наружной прямой мышцы глаза
(+)
Вопрос № 37
Характер нарушения тазовых функций при поражении спинного мозга зависит
а) от близости очага к пояснично-крестцовым сегментам
б) от локализации очага по поперечнику
в) от локализации очага по длиннику
г) от давности патологического процесса
(+)
д) от всего перечисленного
Вопрос № 38
Синдром двигательных нарушений при поражении конского хвоста состоит
а) из спастического нижнего парапареза
(+)
б) из вялого асимметричного пареза ног
в) из вялого симметричного пареза ног
г) из вялого дистального пареза ног
д) из вялого проксимального пареза ног
Вопрос № 39
Положительные сосудистые пробы чаще всего возникают
а) при поражении шейного сплетения
б) при параличе Дюшенна-Эрба
в) при параличе Дежерина-Клюмпке
(+)
г) при тотальном поражении плечевого сплетения
д) при всех перечисленных
Вопрос № 40
При поражении зрительного бугра отличительным синдромом следует считать
а) синдром двигательных нарушений
б) синдром зрительных нарушений
(+)
в) болевой синдром
г) синдром эндокринных нарушений
д) все перечисленное
Вопрос № 41
Подкорковые очаги ишемического размягчения развиваются при дисциркуляции в
системе
а) передней мозговой артерии
(+)
б) средней мозговой артерии
в) задней мозговой артерии
г) базилярной артерии
д) любой из перечисленных
Вопрос № 42
При поражении добавочного нерва развиваются
а) затруднение поднятия плеча
б) симптом "крыловидной" лопатки
в) затруднение поворота головы в здоровую сторону
г) затруднение поворота головы в больную сторону
д) боли в плече и шее (+)
Вопрос № 43
Повреждение корешков шейного сплетения сопровождается
а) анестезией С1-С4 (+)
б) парезом диафрагмы
в) дыхательными расстройствами
г) затылочной невралгией
д) парезом мимической мускулатуры
Вопрос № 44
Метаморфопсию можно квалифицировать
а) как вариант гемианопсии
б) как вариант зрительной агнозии
в) как вариант нарушения цветоощущения
г) как зрительные галлюцинации
(+)
д) как все перечисленное
Вопрос № 45
При поражении червя мозжечка отмечается
а) локомоторная атаксия
б) туловищная атаксия (+)
в) диссоциация тонуса по оси
г) диссоциация менингеальных знаков по оси
д) интенционный тремор
Вопрос № 46
Мозжечковые нарушения тонуса проявляются
а) ригидностью
б) феноменом "зубчатого колеса"
в) гипотонией
г) дистонией
д) правильно в) и г) (+)
Вопрос № 47
При поражении плечевого сплетения кардинальными симптомами являются
а) болевой синдром
б) трофические расстройства
в) вялая моноплегия (+)
г) синдром Клода-Бернара-Горнера
д) отсутствие всех видов чувствительности
Вопрос № 48
Квадрантная гемианопсия - это
а) самостоятельная форма
б) чаще переходная форма
(+)
в) входит в синдром Кнаппа
г) входит в синдром Градениго
д) верно г)
Вопрос № 49
Эпилептический синдром при поражении теменной доли включает
а) адверсивные припадки
б) висцеро-вегетативные пароксизмы
(+)
в) оперкулярные пароксизмы
г) чувствительно-двигательные припадки
д) генерализованные судорожные припадки с болевой аурой
Вопрос № 50
При двустороннем поражении блуждающего нерва обычно наблюдаются
а) отклонение язычка (+)
б) асимметрия мягкого неба
в) афония
г) дисфония
д) гиперсаливация
Вопрос № 51
При локализации очага поражения спинного мозга на уровне Д6 - Д7 сегментов
отмечается
а) выпадение верхних брюшных рефлексов
б) выпадение средних брюшных рефлексов
в) выпадение нижних брюшных рефлексов
г) угнетение средних брюшных рефлексов
(+)
д) угнетение нижних брюшных рефлексов
Вопрос № 52
Нарушения высших корковых функций при поражении затылочной доли включают
а) сенсорную афазию
б) идеаторную апраксию
(+)
в) зрительную агнозию
г) пальцевую агнозию
д) акалькулию
Вопрос № 53
К глазодвигательным расстройствам при поражении глазодвигательного нерва
относятся все перечисленные, кроме
а) расходящегося косоглазия
б) сходящегося косоглазия
в) диплопии
г) птоза
д) нистагма (+)
Вопрос № 54
Зрительные нарушения при поражении затылочной доли представлены
а) "трубчатым" зрением
б) гемианопсией
в) фотопсиями (+)
г) метаморфопсией
д) правильно б) и г)
Вопрос № 55
Сенсорная афазия чаще сочетается
а) с афазией
б) с алексией (+)
в) с апраксией
г) с зрительной агнозией
д) с любой из перечисленных
Вопрос № 56
Симптоматика раздражения корешков шейного сплетения нередко сочетается
а) с поражением нервов мосто-мозжечкового угла
(+)
б) с поражением добавочного нерва
в) с поражением корешков плечевого сплетения
г) с бульбарным синдромом
д) с нистагмом
Вопрос № 57
Альтернирующие синдромы продолговатого мозга - это синдромы
а) Вебера (+)
б) Джексона
в) Фовилля
г) Фишера
д) Бабинского-Нажотта
Вопрос № 58
Биназальная гемианопсия является
а) гомонимной
б) гетеронимной
в) альтитудинопсией
г) симметричной
д) возможны все варианты (+)
Вопрос № 59
Тотальная офтальмоплегия является составной частью альтернирующего синдрома
а) Бабинского-Нажотта
б) Джексона
в) Вебера (+)
г) Мийяра-Гублера
д) Фовилля
Вопрос № 60
В структуре височных эпилептических припадков преобладают
а) болевая аура
б) висцеро-вегетативная аура
в) обонятельная аура (+)
г) вкусовая аура
д) все варианты возможны
Вопрос № 61
Поражение тройничного нерва не часто сочетается
а) с бульбарным синдромом
б) с глазодвигательными нарушениями
в) с парезом мимической мускулатуры
г) со снижением слуха
д) с гипоосмией (+)
Вопрос № 62
Психопатологический синдром при поражении конвексиальных отделов лобной доли
включает
а) аспонтанность (+)
б) эйфорическое слабоумие
в) психомоторные автоматизмы
г) эмоциональные автоматизмы
д) гневливую манию
Вопрос № 63
Ядерные расстройства чувствительности на лице характеризуется
а) болями
б) диссоциацией глубоких и поверхностных видов чувствительности
в) нарушением чувствительности по зонам Зельдера
г) парезом жевательной мускулатуры
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 64
Синдром верхней глазничной щели является симптомом поражения
а) глазодвигательных нервов
б) хиазмы
в) зрительного нерва
г) I ветви тройничного нерва
д) верно а) и г) (+)
Вопрос № 65
При поражении затылочной доли чаще других развиваются
а) эпилептический синдром
б) психопатологический синдром
в) синдром зрительных нарушений
г) афатический синдром
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 66
Для поражения зрительного тракта следует считать патогномоничным
а) битемпоральную гемианопсию
б) биназальную гемианопсию
в) гомонимную гемианопсию (+)
г) контралатеральную амблиопию
д) ни одно из перечисленных
Вопрос № 67
Периферический паралич мимической мускулатуры сочетается обычно
а) с лагофтальмом
б) с выпадением надбровного рефлекса
в) с выпадением корнеального рефлекса
г) с дизартрией
д) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 68
Альтернирующие синдромы среднего мозга - это синдромы
а) Мийяра-Гублера
б) Бенедикта
в) Вебера
г) Фовилля
д) Валленберга-Захарченко
(+)
Вопрос № 69
Эпилептические припадки, возникающие при поражении височной доли, проявляются
а) адверсивными припадками
б) пароксизмами деперсонализации и дереализации
в) висцеро-вегетативными пароксизмами
г) большими судорожными припадками
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 70
Зрительные галлюцинации отличаются от фотопсии
а) признаки идентичны
б) зрительные галлюцинации - это нарушение зрительных образов конфигурации
в) фотопсии - нарушения цветовых образов
(+)
г) общий признак - симптом раздражения
д) эпиприпадки
Вопрос № 71
В диагностике нижней границы поражения спинного мозга определяющими симптомами
являются
а) изменение рефлексов
б) характер нарушений функций тазовых органов
в) верно г) и д) (+)
г) защитные рефлексы
д) уровень проводниковой гипестезии
Вопрос № 72
Снижение слуха при поражении звуковоспринимающего аппарата характеризуется
а) гипоакузией на низкие тона
б) гипоакузией на высокие тона
в) сохранности костной проводимости
г) латерализацией пробы Вебера в "здоровую сторону"
д) сочетанием с другой неврологической симптоматикой
(+)
Вопрос № 73
Трактусная гемианопсия - это
а) симметричная гомонимная гемианопсия
б) асимметричная гомонимная гемианопсия (+)
в) гемианопсия с гемианопической зрачковой реакцией Вернике
г) гемианопсия с застойным соском зрительного нерва
д) гемианопсия с простой атрофией зрительных нервов
Вопрос № 74
Цилиоспинальный центр спинного мозга локализован на уровне
а) С1 - С4
б) С4 - С6
в) С8 - Д1
г) Д1 - Д2 (+)
д) С5 - Д2
Вопрос № 75
Нарушение высших психических функций при поражении теменной доли включает
а) пальцевую агнозию
б) алексию
в) аграфию
г) амузию (+)
д) анозогнозию
Вопрос № 76
К глазодвигательным расстройствам при поражении блокового нерва относятся
а) диплопия
б) птоз
в) ограничение движения глазного яблока кнутри
г) ограничение движения глазного яблока вниз (+)
д) симптом Бельшовского
Вопрос № 77
Из плечевого сплетения иннервируются мышцы
а) кивательная
б) дельтовидная
в) лопаточно-подъязычная
(+)
г) плече-лучевая
д) правильно б) и г)
Вопрос № 78
Фантомно-болевой синдром при поражении нервов конечностей подразумевает
а) безболезненный фантом в сочетании с болями в неповрежденной части конечности
б) каузалгический синдром поврежденной части конечности
в) постоянный болевой синдром в фантоме
г) периодически возникающие боли в фантоме
д) любой из перечисленных
(+)
Вопрос № 79
Седалищный нерв чаще делится на малоберцовый и большеберцовый на уровне
а) ягодичной складки
б) средней трети задней поверхности бедра
в) в подколенной ямке (+)
г) в тарзальном канале
д) каждый из перечисленных вариантов возможен, как индивидуальная особенность
Вопрос № 80
Отличить бульбарный паралич от псевдобульбарного позволяют наличие
а) дисфагии
б) дизартрии
в) гипотрофии языка и фибриллярных подергиваний в нем
(+)
г) дисфонии
д) рефлексов орального автоматизма
Вопрос № 81
Апраксические нарушения часто развиваются при поражении
а) лобной доли
б) височной доли
в) теменной доли (+)
г) затылочной доли
д) любой из перечисленных
Вопрос № 82
Синдром двигательных нарушений при поражении стриопаллидарной системы включает
все перечисленные, за исключением
а) брадикинезии
б) пластической ригидности
(+)
в) гипотонии
г) пропульсии
Вопрос № 83
Расстройства гнозиса возникают при локализации патологического очага
а) в лобной доле
б) в височной доле
в) в теменной доле
г) в затылочной доле
д) в любой из перечисленных
(+)
Вопрос № 84
Афазия развивается при поражении
а) лобной доли
б) височной доли
в) теменной доли
г) затылочной доли (+)
д) верно а) и б)
Вопрос № 85
При ишемических очагах субтенториальной локализации патология системы иннервации
взора выражается
а) синдромом Парино
б) контралатеральным парезом взора
в) ипсилатеральным парезом взора
(+)
г) нистагмом
д) миоклонусом глазодвигательных мышц
Вопрос № 86
Ослабление или выпадение глоточного рефлекса в общем контексте предварительного
диагноза имеет значение вследствие того, что этот признак
а) входит в синдром бульбарных нарушений
б) характерен для опухолей IV желудочка
в) наблюдается при псевдобульбарном синдроме
(+)
г) наблюдается при опухолях лобной доли
д) наблюдается при опухолях ствола мозга
Вопрос № 87
Психопатологические феномены при поражении височной доли выражаются
а) состояниями деперсонализации и дереализации
б) психомоторными автоматизмами
в) аспонтанностью (+)
г) апатико-абулическим синдромом
д) верно а) и б)
Вопрос № 88
Нарушение обоняния в общем комплексе симптомов - это
а) кранио-базальный признак
б) общемозговой признак
в) локальный симптом при опухолях ольфакторной ямки
г) все зависит от функциональной зоны поражения
(+)
д) все перечисленное
Вопрос № 89
Поражение ядра подъязычного нерва обычно сочетается
а) с контралатеральной гемигипестезией
б) с ипсилатеральным гемипарезом
в) с контралатеральным гемипарезом
г) с бульбарным параличом
д) с псевдобульбарным параличом
(+)
Вопрос № 90
Симптоматика поражения блуждающего нерва почти всегда сочетается с симптоматикой
поражения
а) подъязычного нерва
б) добавочного нерва
в) I шейного нерва
г) языкоглоточного нерва
(+)
д) промежуточного нерва
Вопрос № 91
Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне задней мозговой
артерии включает
а) афазию
б) корсаковский синдром
(+)
в) синдром Дежерина-Русси
г) апраксию
д) верхне-квадрантную гемианопсию
Вопрос № 92
Для трактусной гемианопсии характерны следующие офтальмологические признаки
а) амавроз
б) асимметричное снижение остроты зрения
в) гомонимная гемианопсия
г) биназальная гемианопсия
д) побледнение дисков зрительных нервов
(+)
Вопрос № 93
Двоение в вертикальной плоскости характерно для поражения
а) глазодвигательного нерва (+)
б) отводящего нерва
в) блоковидного нерва
г) заднего продольного пучка
д) четверохолмной пластинки
Вопрос № 94
Симптомокомплекс поражения малоберцового нерва включает
а) утрату ахиллова рефлекса
б) атрофию мышц задней поверхности
в) паралич разгибателей стопы и пальцев
г) гипестезию по задней и поверхности голени и на подошве
д) верно а) и в) (+)
Вопрос № 95
Правополушарные лобные нарушения характеризуются
а) выраженным двигательным дефектом
б) астазией - абазией
в) афазией
г) мнестико-интеллектуальными нарушениями
д) эмоциональными нарушениями
(+)
Вопрос № 96
К глазодвигательным расстройствам при поражении отводящего нерва относятся
а) расходящееся косоглазие
б) сходящееся косоглазие (+)
в) диплопия
г) мидриаз
д) экзофтальм
Вопрос № 97
В генезе метаморфопсий помимо затылочной доли принимают участие
а) постцентральная извилина
б) полюс лобной доли
в) корковый вестибулярный анализатор
(+)
г) четверохолмная пластинка
д) все перечисленное
Вопрос № 98
Парез конвергенции развивается при поражении
а) глазодвигательного нерва (+)
б) блокового нерва
в) отводящего нерва
г) четверохолмной пластинки
д) варолиева моста
Вопрос № 99
Симптомокомплекс поражения внутренней капсулы включает все перечисленное, за
исключением
а) гемипареза
б) симптома Дежерина-Русси
в) гемианопсии (+)
г) гемигипестезии
содержание ..
57
58
59
60 ..
|