содержание      ..     19      20      21      22     ..

Гастроэнтерология. Опухолевые заболевания органов пищеварения. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 21

Плевропульмональная маска рака пищевода проявляется всеми перечисленными заболеваниями, кроме 
а) бронхита 
б) плеврита 
в) пневмонии 
г) абсцесса легкого       (+)
д) плевропнемонии 

Быстрая насыщаемость и рвота характерны для локализации рака желудка 
а) в кардиальном отделе 
б) на малой кривизне 
в) на больной кривизне 
г) в пилороантральном отделе       (+)
д) в теле желудка 

Для кардиоэзофагеального рака характерны 
а) дисфагия 
б) регургитация 
в) боли 
г) икота 
д) все перечисленное       (+)

В патогенезе рака печени имеют значение 
а) вирусный гепатит В 
б) андрогенные стероиды 
в) травмы печени 
г) генетические особенности организма 
д) все перечисленное       (+)

Кардиальная маска рака пищевода проявляется всеми перечисленными симптомами, кроме 
а) болей за грудиной 
б) отсутствия связи болей с приемом пищи 
в) сердцебиения 
г) брадикардии       (+)
д) одышки 

Часто дают метастазы в печень опухоли, локализующиеся 
а) в желудке 
б) в толстой кишке 
в) в легких 
г) в поджелудочной железе 
д) все перечисленное       (+)

Причина механической желтухи часто не распознается 
а) при карциноме ампулы фатерова соска 
б) при холедохолитиазе 
в) при карциноме бифуркации печеночного протока       (+)
г) при карциноме головки поджелудочной железы 
д) при стриктуре общего желчного протока 

60-летняя женщина с незначительной анорексией, снижением веса на 10 кг и желтухой. За последние 2 недели моча стала темной, а кал посветлел. Физикальное обследование выявляет иктеричность и гепатомегалию средней степени. Рентгенограммы дают увеличение фатерова соска. - Наиболее вероятный диагноз 
а) карцинома поджелудочной железы 
б) карцинома ампулы фатерова соска       (+)
в) холедохолитиаз 
г) сужение общего желчного протока 
д) холангиогенный гепатит 

Наиболее часто рак желудка локализуется 
а) в кардиальном отделе 
б) на малой кривизне 
в) в антральном отделе       (+)
г) на большой кривизне 

Предрасполагающими к развитию рака желудка являются все перечисленные заболевания, кроме 
а) хронического атрофического гастрита 
б) хронического гастрита с повышенной секреторной функцией       (+)
в) гастрита культи желудка 
г) полипов желудка 
д) B12-дефицитной анемии 

Рак тонкой кишки может давать следующие осложнения 
а) "ложный" асцит 
б) кишечную инвагинацию 
в) перфорацию 
г) правильные ответы а) и б) 
д) все перечисленные       (+)

Рак толстой кишки может давать следующие клинические типы течения 
а) анемическо-интоксикационный 
б) стенозирующий 
в) протекающий под видом заболеваний толстой кишки или других органов пищеварения 
г) все перечисленное       (+)

Лейкемоидные латентные формы рака желудка характеризуются 
а) повышением лейкоцитов до 30-100 тыс и выше       (+)
б) ускорением СОЭ 
в) снижением гемоглобина 
г) снижением эритроцитов 
д) снижением цветного показателя 

В отношении рака тонкой кишки верны следующие положения 
а) это часто встречающееся заболевание 
б) чаще болеют мужчины 
в) чаще болеют люди в возрасте старше 50 лет 
г) правильные ответы а) и б) 
д) правильные ответы б) и в)       (+)

При дифференциальной диагностике рака поджелудочной железы надо иметь в виду прежде всего следующие заболевания 
а) рак желудка 
б) псевдоопухолевую форму хронического панкреатита 
в) рак фатерова соска 
г) рак желчного пузыря и холедоха 
д) все перечисленное       (+)

Для диагностики кишечного карциноида существенное значение имеет определение 
а) гастрина в крови 
б) 5-окситриптамина в крови       (+)
в) порфобилирубина в моче 
г) 17-КС (кетостероидов) в моче 
д) гликемической кривой после нагрузки глюкозой 

Характерными симптомами рака желудка являются 
а) слабость 
б) диспепсические явления 
в) отрыжка 
г) боли 
д) ни один из перечисленных       (+)

Для рака желчного пузыря основными симптомами являются 
а) боли в правом подреберье 
б) желтуха 
в) диспепсические расстройства 
г) запоры 
д) все перечисленное       (+)

60-летняя женщина с незначительной анорексией, снижением веса на 10 кг и желтухой. За последние 2 недели моча стала темной, а кал посветлел. Физикальное обследование выявляет иктеричность и гепатомегалию средней степени. Рентгенограммы дают увеличение фатерова соска. - Первоочередным исследованием с целью уточнения диагноза является 
а) биопсия печени 
б) эндоскопическая ретроградная холецисто-панкреатография       (+)
в) сканирование печени 
г) чрезкожная чрезпеченочная холангиография 
д) пероральная холецистография 

Карциноид наиболее часто встречается 
а) в аппендиксе       (+)
б) в подвздошной кишке 
в) в желудке 
г) в бронхах 
д) в яичниках 

К факторам риска развития рака поджелудочной железы относятся 
а) факторы питания, промышленные агенты, химические вещества 
б) аномалии развития поджелудочной железы 
в) пол 
г) хронический панкреатит 
д) правильные ответы а) и г)       (+)

Для болевого синдрома при раке пищевода характерно 
а) связь с приемом пищи 
б) ночные спонтанные боли 
в) иррадиация в спину, шею, левую половину грудной клетки 
г) правильные ответы а) и б) 
д) все перечисленное       (+)

К доброкачественным опухолям пищевода относятся 
а) полипы 
б) лейомиомы 
в) дисэмбриома 
г) правильные ответы а) и б) 
д) все перечисленное       (+)

При раке большого дуоденального соска встречаются все перечисленные симптомы, кроме 
а) дуоденального кровотечения 
б) коликообразных болей 
в) дуоденостаза 
г) лихорадки с ознобом 
д) повышения сахара в крови       (+)

Рак поджелудочной железы чаще локализуется 
а) в головке       (+)
б) в теле 
в) в хвосте 
г) диффузный рак 

Полипы желудка разделяются 
а) на гиперпластические 
б) на аденоматозные 
в) на реактивные 
г) правильные ответы а) и б)       (+)
д) все перечисленное 

Карциноид располагается 
а) в слизистой оболочке 
б) в подслизистом слое       (+)
в) в мышечном слое 
г) в серозной оболочке 
д) захватывает все слои 

Рак тонкой кишки метастазирует 
а) в регионарные лимфоузлы 
б) в почки 
в) в легкие 
г) в кости 
д) во все перечисленные органы       (+)

К факторам риска развития рака толстой кишки относятся 
а) хронические воспалительные процессы 
б) хроническое механическое раздражение слизистой оболочки толстой кишки 
в) полипы 
г) алиментарный фактор 
д) все перечисленное       (+)

Морфологическими формами рака пищевода являются 
а) плоскоклеточный 
б) аденокарцинома       (+)
в) эндофитный 
г) правильные ответы а) и б) 
д) все перечисленное 

К предраковым заболеваниям желудка относятся: 
а) аутоиммунный атрофический гастрит 
б) хронический гастрит с тяжелой дисплазией 
в) гастрит культи желудка 
г) полипы желудка 
д) все перечисленное       (+)

Основным клиническим проявлением инсуломы является 
а) гипогликемический синдром 
б) гиперинсулинемия 
в) повышение артериального давления 
г) правильные ответы б) и в) 
д) правильные ответы а) и б)       (+)

Икота может быть проявлением рака желудка с локализацией 
а) в кардиальном отделе       (+)
б) в теле желудка 
в) в пилорическом отделе 
г) в антральном отделе 
д) в малой кривизне желудка 

Типичными признаками карциноида являются 
а) мучительные запоры, приступообразная бледность 
б) рвота, папулезная сыпь, приступы гипертермии 
в) упорные поносы, приступы одышки, гиперемия кожных покровов       (+)
г) левожелудочковая недостаточность, спленомегалия 
д) клонические судороги 

Часто встречающимися симптомами рака прямой кишки являются 
а) поносы 
б) неустойчивый стул 
в) кровь в кале 
г) правильные ответы а) и в) 
д) правильные ответы б) и в)       (+)

В отношении рака толстой кишки верны следующие положения 
а) заболеваемость выше на севере, чем на юге 
б) выше у городского населения по сравнению с сельским 
в) мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой (1:1) 
г) чаще болеют в регионах с высоким развитием экономики 
д) все перечисленное       (+)

Обычными симптомами рака левых отделов толстой кишки являются все перечисленные, кроме 
а) болей в спине 
б) схваткообразных болей в животе 
в) крови в кале 
г) мелены       (+)
д) изменения внешнего вида кала 

Повышение щелочной фосфатазы у больного с явным циррозом печени подозрительно 
а) на наслоение вирусного гепатита 
б) на активный некроз гепатоцитов 
в) на рак       (+)
г) на печеночную недостаточность 
д) на усиление портальной гипертензии 

Для рака толстой кишки характерны следующие симптомы 
а) частые позывы на низ ("ложные поносы") 
б) чувство неполного опорожнения 
в) боли в животе 
г) правильные ответы а) и в) 
д) все перечисленное       (+)

Дисфагия при раке пищевода появляется прежде всего на пищу 
а) жирную 
б) твердую 
в) горячую 
г) холодную       (+)
д) все перечисленное 

Хроническими заболеваниями пищевода, на фоне которых может развиться рак пищевода, являются 
а) хронический эзофагит 
б) пептическая язва пищевода 
в) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 
г) ахалазия кардии 
д) все перечисленные      (+)

Рак толстой кишки чаще встречается 
а) в прямой кишке       (+)
б) в сигмовидной 
в) в поперечно-ободочной 
г) в нисходящей 
д) в слепой 

Рак поджелудочной железы распространяется 
а) по лимфатическим сосудам 
б) по периневральным пространствам 
в) по кровеносным сосудам 
г) непосредственным прорастанием 
д) всеми перечисленными путями       (+)

Наиболее характерным признаком рака печени является 
а) тяжесть и боли в правом подреберье 
б) прогрессирующее похудание 
в) желтуха 
г) гепатомегалия       (+)
д) асцит 

В понятие "ранний" рак желудка входят 
а) рак в пределах слизистой оболочки       (+)
б) распространение в подслизистую оболочку 
в) распространение в мышечный слой 
г) правильные ответы а) и б) 
д) все перечисленное 

Тактика ведения больного с полипами пищевода включает 
а) динамическое наблюдение 1 раз в 6 месяцев 
б) полипэктомию 
в) хирургическое лечение 
г) правильные ответы а) и б)       (+)
д) все перечисленное 

Рентгенологические признаки рака пищевода включают 
а) сужение пищевода 
б) асимметричное бокаловидное расширение 
в) симметричное коническое расширение 
г) правильные ответы а) и б)       (+)
д) все перечисленное 

К предракам относят полипы 
а) гиперпластические 
б) аденоматозные       (+)
в) смешанные 
г) реактивные 
д) ни один из перечисленных 

При опухоли печени дифференциальный диагноз проводится 
а) с метастатической карциномой 
б) с раком фатерова соска 
в) с холедохолитиазом 
г) с карциномой головки поджелудочной железы 
д) все перечисленное       (+)

На операции обнаружен спавшийся желчный пузырь, общий желчный проток менее 4 мм, дуоденум и панкреас - без изменений. Печень увеличена, внешний вид ее похож на билиарный цирроз. Этот симптомокомплекс наиболее характерен 
а) для холестатического гепатита 
б) для карциномы бифуркации печеночных протоков       (+)
в) первичного билиарного цирроза 
г) вторичного склерозирующего холангита 
д) первичного склерозирующего холангита 

Для ларинготрахеальной маски рака пищевода характерны 
а) кашель 
б) охриплость голоса 
в) боли 
г) правильные ответы а) и в) 
д) все перечисленное       (+)

К начальным проявлениям рака тонкой кишки относятся все следующие, кроме 
а) локализованных болей в животе 
б) вздутия живота (локализованного) 
в) запоров, сменяющихся поносами 
г) крови в кале       (+)

В развитии карциноидного синдрома ведущую роль играют биологически активные вещества 
а) кинины 
б) простагландины 
в) серотонин       (+)
г) гистамин 

содержание      ..     19      20      21      22     ..