содержание ..
282
283
284
285 ..
Гастроэнтерология. Заболевания кишечника. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 284
Вопрос № 1
В лечении синдрома раздраженной толстой кишки применяют
а) слабительные
б) спазмолитики
в) противорвотные
г) местноанестезирующие
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 2
Больному хроническим энтероколитом в фазе ремиссии при наличии дисбактериоза
кишечника показано лечение
а) биологическими препаратами
б) антиферментными препаратами
в) препаратами ферментного действия
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы а) и в) (+)
Вопрос № 3
При болезни Крона чаще поражается
а) пищевод
б) желудок
в) подвздошная кишка (+)
г) аппендикс
д) прямая кишка
Вопрос № 4
Для синдрома малабсорбции с длительным течением характерны все перечисленные
симптомы, кроме
а) метеоризма
б) желтухи (+)
в) поносов
г) анемии
д) болей в костях
е) потери массы тела
Вопрос № 5
Лечение полипоза толстой кишки должно быть
а) консервативным
б) хирургическим (+)
в) химиотерапией
г) рентгенотерапией
Вопрос № 6
Усиливают диарею при целиакии спру:
а) мясо
б) сырые овощи и фрукты
в) белые сухари (+)
г) рис
д) кукуруза
Вопрос № 7
Больная 35 лет, на протяжении 10 лет у которой периодически после употребления в
больших количествах молочных продуктов, сырых овощей и фруктов появляются
метеоризм, поносы и боли в животе. Стул светлый, пенистый. Аппетит сохранен. В
анамнезе дважды дизентерия. Лечилась у терапевта по поводу "хронического
колита". В период обострения заболевания отмечает значительное снижение веса,
общую слабость и снижение трудоспособности. В стационаре отмечены снижение
тургора и сухость кожных покровов. Истончение, исчерченность и ломкость ногтей.
Язык обложен беловатым налетом, сосочковый слой сглажен. Печень и селезенка в
размерах не увеличены. Имеются положительные симптомы Поргеса и Образцова -
Стражеско. Температура нормальная. Гемоглобин - 166 г/л, лейкоциты - 6. 800, СОЭ
- 12 мм/час. Амилаза крови и мочи в пределах нормы. Сахар крови не повышен. -
Правильный диагноз позволяют подтвердить все следующие методы исследования,
кроме
а) рентгенологического исследования желудка и кишечника
б) копрологического
в) ультразвукового (+)
г) тщательного анализа анамнестических данных
д) биопсии слизистой оболочки тонкой кишки
Вопрос № 8
Клиника анальной трещины включает все перечисленное, кроме
а) резких болей во время дефекации
б) спазма сфинктера заднего прохода
в) скудных кровотечений во время дефекации
г) обильных кровотечений (+)
Вопрос № 9
Токсическая мегаколон или токсическая дилатация при неспецифическом язвенном
колите чаще возникает
а) в слепой кишке
б) в поперечной (+)
в) в нисходящей
г) в сигмовидной
д) в прямой
Вопрос № 10
Операцией выбора при язвенном колите является
а) сегментарная резекция толстой кишки
б) левосторонняя гемиколэктомия
в) правосторонняя гемиколэктомия
г) тотальная колпрокэктомия с наложением илеостомы
(+)
д) удаление ободочной с сохранением прямой кишки
Вопрос № 11
Показанием к назначению бифидумбактерина является
а) резкое угнетение или отсутствие роста анаэробов неспорообразующих
(+)
б) отсутствие роста энтерококков
в) усиление роста представителей факультативной микрофлоры
г) угнетение роста бактерий группы коли
Вопрос № 12
Противопоказанием для применения сульфасалазина в лечении неспецифического
язвенного колита является
а) тошнота после приема лекарства
б) гипохромная анемия
в) аллергическая реакция (+)
г) инфекция мочевыводящих путей
д) псевдополипоз
Вопрос № 13
Пальпируемая «кишечная абдоминальная масса» является клиническим признаком:
а) болезни Уиппла
б) болезни Крона (+)
в) хронического дизентерийного колита
г) целиакии
д) неспецифического язвенного колита
Вопрос № 14
Наиболее информативными диагностическими методами при ишемическом колите
являются
а) копрологический
б) рентгенологический
в) эндоскопический
г) селективная ангиография
д) правильные ответы в) и г) (+)
Вопрос № 15
При хроническом энтерите вне обострения среди основных морфологических элементов
в слизистой оболочке тонкой кишки встречаются
а) дистрофия цилиндрического эпителия
б) уменьшение числа и неравномерное распределение бокаловидных клеток
в) очаговая и диффузная атрофия ворсинок
г) все перечисленное
д) правильные ответы б) и в) (+)
Вопрос № 16
Больной неспецифическим язвенным колитом получает фибикол. В связи с повышением
температуры больному назначается антибиотик тетрациклин. Под влиянием
антибиотика биологическая активность бификола
а) повысится
б) снизится (+)
в) не изменится
г) действие препаратов взаимно усилится
Вопрос № 17
Оптимальной разовой дозой для приема бификола является
а) 1 доза
б) 2 дозы
в) 3 дозы
г) 4-6 доз (+)
Вопрос № 18
При синдроме экссудативной энтеропатии в крови выявляют
а) гипохромную анемию
б) гипоальбуминемию
в) снижение уровня g-глобулинов
г) все перечисленное (+)
д) правильные ответы а) и б)
Вопрос № 19
В тонкой кишке белки расщепляются
а) до полипептидов
б) до липопротеидов
в) до аминокислот (+)
г) до гликопротеидов
Вопрос № 20
Показаниями к хирургическому лечению дивертикулеза являются следующие
осложнения
а) перфорация
б) профузное кишечное кровотечение
в) кишечная непроходимость
г) правильные ответы а) и в)
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 21
Гистологическое исследование имеет решающее значение в диагностике
а) неспецифического язвенного колита
б) характера полипа толстой кишки (+)
в) болезни Крона
г) функциональных нарушений кишечника
д) ишемического колита
Вопрос № 22
В триаду Сента включают сочетание дивертикулеза толстой кишки со следующими
заболеваниями
а) желчекаменной болезнью
б) диафрагмальной грыжей
в) хроническим аппенидицитом
г) язвенной болезнью
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 23
К лекарственным средствам, обладающим наиболее выраженным антидиарейным
действием, относятся
а) мята перечная
б) ромашка
в) кора дуба
г) лоперамид (имодиум)
д) кодеин фосфат
е) правильные ответы в) , г) и д) (+)
Вопрос № 24
Для обоснования диагноза хронического энтерита следует использовать все
перечисленные методы исследования, кроме
а) тщательного анализа анамнестических данных
б) ультразвукового (+)
в) рентгенологического
г) копрологического
д) морфологического
е) бактериологического и иммунологического
Вопрос № 25
Для лечения синдрома раздраженной толстой кишки используют
а) диетотерапию
б) ЛФК
в) рефлексотерапию
г) санаторно-курортное лечение
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 26
Применение антибиотиков может вызвать развитие
а) дисбактериоза кишечника
б) язвенного проктита
в) дисфагии
г) язвенной болезни
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 27
К внекишечным признакам регионарного илеита относятся все следующие, кроме
а) миокардита (+)
б) иридоциклита
в) узловатой эритемы
г) полиартрита
д) ирита
Вопрос № 28
При обострении неспецифического язвенного колита рекомендуется
а) безмолочная диета (+)
б) безбелковая диета
в) протертая диета
г) диета без моносахаридов
д) диета с пониженным количеством жира
Вопрос № 29
Патоморфологические изменения при ишемическом колите начинаются
а) со слизистой оболочки (+)
б) с подслизистого слоя
в) с мышечного слоя
г) с субсерозного слоя
д) все правильно
Вопрос № 30
Рентгенологическое исследование при синдроме раздраженной толстой кишки
выявляет
а) участки сегментации
б) симптом шнура
в) увеличение числа гаустр в поперечной части
г) сужение просвета кишки
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 31
Характерным ректоскопическим признаком для неактивной фазы неспецифического
язвенного колита является
а) произвольная кровоточивость слизистой оболочки
б) наличие изъязвлений
в) контактные кровотечения
г) стертость сосудистого рисунка (+)
д) наличие ложных полипов
Вопрос № 32
При стафилококковом дисбактериозе наиболее рационально назначить антибиотики
группы
а) макролидов
б) тетрациклинов
в) цефалоспоринов
г) аминогликозидов
д) правильные ответы а) и в) (+)
Вопрос № 33
Для болезни Гиршпрунга в ответ на растяжение прямой кишки характерно следующее
нарушение функции сфинктера заднего прохода
а) расслабление внутреннего сфинктера
б) расслабление наружного сфинктера
в) сокращение внутреннего сфинктера
г) правильные ответы а) и б) (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 34
Наиболее частым симптомом при дивертикулезе толстой кишки является
а) запор (+)
б) боли в животе
в) метеоризм
г) понос
д) слизь в кале
Вопрос № 35
Расстройства стула при синдроме раздраженной толстой кишки включают
а) запоры
б) поносы в утренние часы
в) частый жидкий стул в течение суток
г) правильные ответы а) и б) (+)
д) правильные ответы а) и в)
Вопрос № 36
Для аллергической энтеропатии и пищевой интолерантности, проявляющейся с
малдигестией и малабсорбцией, характерно наличие
а) метеоризма
б) усиление поносов и обезвоживание организма
в) общей слабости
г) нарушение электролитного состава крови
д) снижение массы тела
е) все перечисленное (+)
Вопрос № 37
Больные с целиакией могут употреблять
а) кукурузу (+)
б) макаронные изделия
в) ржаной хлеб
г) черствые изделия из пшеничного теста
д) клейкую ячменную кашу (слизистую)
Вопрос № 38
Для диагностики синдрома раздраженной толстой кишки применяют все перечисленное,
кроме
а) ректороманоскопии
б) ультразвукового исследования (+)
в) ирригоскопии
г) колоноскопии с биопсией
Вопрос № 39
При рентгенологическом исследовании (ирригоскопии) толстой кишки подтвердить
болезнь Гиршпрунга позволяют следующие изменения
а) расширение и удлинение отделов толстой кишки
б) увеличение диаметра
в) наличие дополнительных петель
г) отсутствие гаустр в расширенных отделах
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 40
К возможным механизмам, обусловливающим развитие хронического энтерита,
относятся
а) нарушение процесса переваривания пищи
б) нарушение секреторно-моторной функции тонкой кишки
в) дисбактериоз
г) нарушение всасывания
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 41
При обострении хронического энтерита нарушается всасывание
а) белков
б) углеводов
в) жиров (+)
г) витаминов
д) воды и электролитов
Вопрос № 42
К возможным причинам развития хронического энтерита относятся следующие, кроме
а) ранее перенесенных острых кишечных инфекций
б) травмы брюшной полости (+)
в) оперативных вмешательств на органах брюшной полости
г) предшествующих хронических болезней других органов пищеварения
д) злоупотребления антибиотиками
Вопрос № 43
Препараты нитрофурановой группы и налидиксовой кислоты оказывают
преимущественное действие на следующие микробы
а) стафилококки
б) протей
в) палочку синего гноя
г) патологические штаммы эшерихии
д) правильные ответы б) и г) (+)
Вопрос № 44
При синдроме раздраженной толстой кишки нерационально применение
а) кишечных промываний
б) хирургического лечения
в) субаквальных ванн
г) правильные ответы а) и в)
д) всего перечисленного (+)
Вопрос № 45
Ценным диагностическим методом биопсия тонкой и толстой кишок является
а) при болезни Уипла
б) при болезни Крона
в) при хроническом энтероколите
г) при ишемическом колите
д) при всем перечисленном (+)
Вопрос № 46
Начинать лечение при неспецифическом язвенном колите необходимо с назначения
а) левомицетина
б) иммурена
в) ампициллина
г) сульфасалазина (+)
д) неомицина
Вопрос № 47
Наиболее информативным диагностическим методом патологии толстой кишки является
а) рентгенологический
б) колонофиброскопический с прицельной биопсией
в) исследование ферментов в фекалиях
г) правильные ответы а) и в)
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 48
Внешнекишечными проявлениями неспецифического язвенного колита являются
а) артрит
б) поражение кожи
в) поражение печени
г) тромбофлебит
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 49
У больного хроническим колитом при очередном обострении заболевания, на фоне
бесконтрольного лечения антибиотиками усилились диспепсические расстройства
(боли в животе, метеоризм, понос) . В стуле появились примеси слизи и гноя.
Повысилась температура. -В данном случае можно думать о присоединении
а) неспецифического язвенного колита
б) гранулематозного колита
в) рака толстой кишки
г) дисбактериоза (+)
д) всего перечисленного
Вопрос № 50
В диагностике неспецифического язвенного колита ведущее значение имеет
а) физикальное исследование
б) кал на скрытую кровь
в) ирригоскопия
г) микробиологическое исследование кала
д) ректороманоскопия (колоноскопия) (+)
Вопрос № 51
При прогрессировании болезни Гиршпрунга выделяют следующие стадии
а) компенсированную
б) субкомпенсированную
в) декомпенсированную
г) правильные ответы а) и в)
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 52
При обширной резекции тонкой кишки меньше всего нарушается всасывание
а) жира
б) соли и воды (+)
в) углеводов
г) Ca++
д) витамина B12
Вопрос № 53
Терапия хронического геморроя включает все перечисленное, кроме
а) болеутоляющих свечей
б) гливенола и тромбина в свечах
в) субаквальных ванн (+)
г) масляных микроклизм
Вопрос № 54
Для болезни Уиппла не характерно:
а) диарея
б) лихорадка
в) полифекалия
г) полисерозиты
д) нефропатия (+)
Вопрос № 55
Гипокальцемия при хроническом энтерите возникает вследствие
а) уменьшения всасывания кальция
б) связывания его в кишечнике с жирными кислотами
в) вторичного гипопаратироидизма
г) правильные ответы б) и в)
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 56
Скорость всасывания воды и минеральных солей зависит
а) от величины всасывательной поверхности
б) от метаболических процессов в клетках
в) от концентрации минеральных солей
г) от всего перечисленного (+)
Вопрос № 57
Нормальный тест на толерантность к D-ксилозе зависит
а) от функции поджелудочной железы
б) от функции печени
в) от всасывательной функции тонкой кишки (+)
г) от всасывательной функции толстой кишки
д) ни одной из перечисленных
Вопрос № 58
Стероидные гормоны при неспецифическом язвенном колите применяются
а) в лечении манифестных форм заболевания
б) для ускорения наступления клинической ремиссии
в) при угрожающих жизни состояниях
г) при тяжелых формах позволяют подготовить больного
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 59
Наиболее сложно дифференцировать регионарный илеит со следующими заболеваниями
а) неспецифическим язвенным колитом (+)
б) кишечной карциномой
в) язвенной болезнью
г) желчнокаменной болезнью
д) заболеваниями мочевыводящей системы
Вопрос № 60
В терапию синдрома раздраженной толстой кишки рационально включить
а) семя льна
б) пшеничные отруби (+)
в) сок капусты
г) все перечисленное
Вопрос № 61
Диарея после приема молока зависит
а) от ахлоргидрии желудочного сока
б) от панкреатической недостаточности
в) от дисбактериоза кишечника
г) от недостаточности кишечной лактазы (+)
д) от энтерита
Вопрос № 62
Основными морфологическими элементами слизистой оболочки тонкой кишки являются
а) ворсинка
б) цилиндрический эпителий
в) крипты Люберкюна
г) бокаловидные клетки
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 63
Основные принципы терапии язвенного колита включают
а) коррекцию обменных нарушений
б) седативные средства
в) средства, нормализующие функции кишечника
г) азосоединения сульфаниламидов с салициловой кислотой, месалазин, преднизолон
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 64
Наиболее информативным диагностическим методом патологии тонкой кишки является
а) рентгенологический
б) исследование ферментов
в) исследование пристеночного пищеварения
г) биопсия слизистой оболочки (+)
Вопрос № 65
Для липолиза в тонкой кишке необходимо присутствие всех перечисленных элементов,
кроме
а) амилазы (+)
б) липазы
в) щелочного рН
г) солей желчных кислот
Вопрос № 66
Больной 56 лет страдает часто рецидивирующей формой хронического энтероколита. В
течение последних 3 лет состояние больного заметно ухудши-лось, похудел,
появились общая слабость, боли в суставах, иногда судороги в икроножных мышцах.
Лечился у терапевта по поводу хронического энтероколита и "полиартрита" без
видимого улучшения. При биохимическом исследовании крови на электролиты и
микроэлементы отмечено значительное снижение последних, особенно кальция и
фосфора. При копрологическом исследовании обнаружена креаторея и в большом
количестве мыла. Объективно у больного кости и суставы не изменены, при
прощупывании безболезненны, при поколачивании отмечается легкая болезненность в
дистальных отделах трубчатых костей рук и особенно ног. - Наиболее вероятный
диагноз
а) хронический колит
б) неспецифический язвенный колит
в) хронический энтероколит (+)
г) хронический гастрит с секреторной недостаточностью
д) гранулематозный колит (болезнь Крона)
Вопрос № 67
23-летний мужчина 8 недель болеет диареей. Он жалуется на частый
кровянисто-слизистый стул с императивным позывом и тенезмами. Также жалуется на
опорожнение кишечника в ночное время и схваткообразные боли внизу живота в связи
с опорожнением кишечника. В прошлом диареей не страдал. Физикальное исследование
без особенностей. - Первым диагностическим шагом будет
а) бариевая клизма
б) проктосигмоидоскопия (+)
в) лабораторные исследования кала на паразитов
г) испытание антидиарейного препарата перед колонофиброскопией
д) рентгенологическое исследование тонкой кишки
Вопрос № 68
Для галактоземии характерны
а) диспепсия
б) персистирующая желтуха
в) гепатоспленомегалия
г) правильные ответы а) и в)
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 69
Для хронического энтерита в фазе обострения характерны все перечисленные
симптомы, кроме
а) обезвоживания организма
б) нарушения электролитного состава крови
в) обильного светлого, пенистого стула
г) снижения веса
д) запоров (+)
Вопрос № 70
Для синдрома раздраженной толстой кишки характерно
а) гипохромная анемия
б) дефицит витамина С
в) общее состояние больного не страдает (+)
г) пеллагроидные изменения кожи
д) дефицит витаминов группы В
Вопрос № 71
Наиболее часто аганглиоз захватывает
а) ректальный отдел толстой кишки
б) ректосигмоидальный отдел толстой кишки
в) все отделы толстой кишки
г) правильные ответы б) и в)
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 72
Продолжительность жизни поверхностных эпителиальных клеток кишки составляет
а) 1 день
б) от 1 до 3 дней (+)
в) 5 дней
г) 12 дней
д) от 10 до 15 дней
Вопрос № 73
К основным симптомам врожденной мегаколон относятся
а) диарея или запоры
б) вздутие живота
в) частая рвота
г) кровь при дефекации
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 74
Основным показанием для назначения кортикостероидов при язвенном колите
является
а) поражение дистальных отделов толстой кишки
б) активный воспалительный процесс в слизистой оболочке толстой кишки
(+)
в) наличие внекишечных проявлений заболевания
г) поражение перианальной области
д) начальный период заболевания
Вопрос № 75
Лактазную недостаточность следует дифференцировать
а) с пищевой аллергией
б) с глютеновой болезнью
в) с хроническим энтеритом
г) правильные ответы а) и в) (+)
д) правильные ответы а) и б)
Вопрос № 76
Больная 35 лет, на протяжении 10 лет у которой периодически после употребления в
больших количествах молочных продуктов, сырых овощей и фруктов появляются
метеоризм, поносы и боли в животе. Стул светлый, пенистый. Аппетит сохранен. В
анамнезе дважды дизентерия. Лечилась у терапевта по поводу "хронического
колита". В период обострения заболевания отмечает значительное снижение веса,
общую слабость и снижение трудоспособности. В стационаре отмечены снижение
тургора и сухость кожных покровов. Истончение, исчерченность и ломкость ногтей.
Язык обложен беловатым налетом, сосочковый слой сглажен. Печень и селезенка в
размерах не увеличены. Имеются положительные симптомы Поргеса и Образцова -
Стражеско. Температура нормальная. Гемоглобин - 166 г/л, лейкоциты - 6. 800, СОЭ
- 12 мм/час. Амилаза крови и мочи в пределах нормы. Сахар крови не повышен. -
Дифференциальный диагноз следует провести
а) с хроническим гастритом с секреторной недостаточностью
б) с хроническим колитом
в) с целиакией взрослых
г) с болезнью Крона
д) с туберкулезным илеотифлитом
е) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 77
При дисбактериозе, вызванном синегнойной палочкой, наиболее рационально
назначить антибиотики группы
а) макролидов
б) широкого спектра действия (тетрациклины)
в) аминогликозидов (+)
г) цефалоспоринов
д) правильные ответы а) и г)
Вопрос № 78
Для ишемии кишечника характерно
а) кровавая диарея
б) частый жидкий стул
в) тахикардия и гипотензия
г) отсутствие физикальных находок в брюшной полости при сильных абдоминальных
болях
д) правильные ответы а) и г) (+)
Вопрос № 79
Анатомическим нарушением, лежащим в основе клинической картины врожденной
мегаколон, является
а) гипертрофия нисходящей ободочной кишки
б) отсутствие перистальтики ободочной кишки
в) отсутствие нервных ганглиев в дистальной части ободочной кишки
(+)
г) атрезия прямой кишки
д) отсутствие внутреннего ректального сфинктера
Вопрос № 80
Стимулирующее влияние на всасывание глюкозы оказывают витамины
а) Е
б) комплекс В
в) D
г) аскорбиновая кислота
д) правильные ответы б) и г) (+)
Вопрос № 81
Решающее значение для синдрома экссудативной энтеропатии имеют
а) повышенное содержание белков в секрете тонкой кишки
б) увеличение выделения белка с калом
в) изменение архитектоники лимфатических сосудов слизистой и подслизистой
оболочек тонкой кишки
г) все перечисленное (+)
д) правильные ответы а) и б)
Вопрос № 82
Для диагностики синдрома мальабсорбции при хронической диарее более
информативно:
а) копрологическое исследование
б) ректороманоскопия
в) биохимическое исследование крови (+)
г) рентгенологические данные исследование желудочной секреции
Вопрос № 83
В отношении полипов толстой кишки верно следующее положение
а) все полипы должны быть удалены эндоскопически или хирургически
(+)
б) удалению подлежат полипы размерами от 1 см и более
в) удалению подлежат полипы размерами от 2 см и более
г) размеры полипов не определяют тактики лечения
д) удалению подлежат только аденоматозные полипы
Вопрос № 84
При регионарном илеите раньше всего в кишке поражаются
а) слизистая оболочка
б) подслизистая оболочка
в) лимфатические протоки (+)
г) капилляры кровеносных сосудов
д) серозная оболочка
Вопрос № 85
Анальная трещина наиболее часто встречается
а) на 6 часах (задняя) (+)
б) на передней стенке заднепроходного канала
в) на боковых стенках
г) на передней и задней стенках
д) правильные ответы б) и в)
Вопрос № 86
Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствуют следующие
медикаментозные препараты, кроме
а) сульфаниламидов
б) эубиотиков
в) биологических препаратов
г) антибиотиков
д) правильные ответы б) и в) (+)
Вопрос № 87
699. В кишечной стенке холестерин с жирными кислотами образует
а) лецитин
б) фосфолипиды
в) холин
г) эстеры холестерина (+)
д) правильные ответы б) и в)
Вопрос № 88
Больная 35 лет, на протяжении 10 лет у которой периодически после употребления в
больших количествах молочных продуктов, сырых овощей и фруктов появляются
метеоризм, поносы и боли в животе. Стул светлый, пенистый. Аппетит сохранен. В
анамнезе дважды дизентерия. Лечилась у терапевта по поводу "хронического
колита". В период обострения заболевания отмечает значительное снижение веса,
общую слабость и снижение трудоспособности. В стационаре отмечены снижение
тургора и сухость кожных покровов. Истончение, исчерченность и ломкость ногтей.
Язык обложен беловатым налетом, сосочковый слой сглажен. Печень и селезенка в
размерах не увеличены. Имеются положительные симптомы Поргеса и Образцова -
Стражеско. Температура нормальная. Гемоглобин - 166 г/л, лейкоциты - 6. 800, СОЭ
- 12 мм/час. Амилаза крови и мочи в пределах нормы. Сахар крови не повышен.
Наиболее вероятный диагноз в этом случае хронический энтерит. - Следует
назначить все перечисленные методы лечения, кроме
а) диетотерапии
б) препаратов ферментного действия
в) витаминов
г) антианемических препаратов
д) антибактериальных средств
е) преднизолона (+)
Вопрос № 89
Различают следующие анатомические формы болезни Гиршпрунга
а) ректальную и ректосигмоидальную
б) сегментарную
в) субтотальную
г) тотальную
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 90
Наиболее достоверным тестом для диагностики синдрома мальабсорбции является
а) тест на адсорбцию D-ксилозы
б) тест на толерантность к глюкозе
в) рентгенологическое исследование тонкой кишки
г) тест Шиллинга
д) биопсия тонкой кишки (+)
Вопрос № 91
Токсическая дилатация толстой кишки является типичным осложнением
а) при болезни Крона
б) при дивертикулезе толстой кишки
в) при неспецифическом язвенном колите (+)
г) при врожденной долихосигме
д) при полипозе толстой кишки
Вопрос № 92
Наиболее трудно дифференцировать полипоз толстой кишки со следующими
заболеваниями
а) дивертикулезом толстой кишки
б) неспецифическим язвенным колитом
в) раком толстой кишки
г) правильные ответы а) и в)
д) правильные ответы б) и в) (+)
Вопрос № 93
Экссудативная энтеропатия (синдром) проявляется
а) отеками
б) поносами
в) потерей массы тела
г) тетаническими судорогами
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 94
Стимулирующее влияние на всасывание жиров оказывают витамины
а) D
б) аскорбиновая кислота
в) А
г) фолиевая кислота
д) правильные ответы а) и в) (+)
Вопрос № 95
Самыми частыми симптомами регионарного илеита являются
а) лихорадка
б) боли
в) понос
г) правильные ответы а) и в)
д) правильные ответы б) и в) (+)
Вопрос № 96
Особенностями течения язвенного колита у подростков являются
а) тяжелое течение заболевания (+)
б) поражаются лишь дистальные отделы толстой кишки
в) не страдает общее состояние больного
г) чаще беспокоят запоры
д) риск развития рака толстой кишки крайне мал
Вопрос № 97
К истинно тонкокишечным относятся все перечисленные ферменты, кроме
а) энтерокиназы
б) липазы (+)
в) мальтазы
г) лактазы
д) сахаразы
Вопрос № 98
Явление гиперсенсибилизации к глютеину наблюдаются прежде всего
а) при неспецифическом язвенном колите
б) при болезни Крона
в) при целиакии (+)
г) при болезни Уиппля
д) при всех перечисленных формах патологии
Вопрос № 99
Микроскопия при глютеновой болезни выявляет
а) атрофию ворсин
б) пролиферацию и нарушение дифференцировки клеток
в) увеличение содержания клеток Панета
г) правильные ответы а) и б) (+)
д) правильные ответы а) и в)
содержание ..
282
283
284
285 ..
|