Главная Тесты по медицине Гастроэнтерология. Заболевания поджелудочной железы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 180 181 182 183 ..
Вопрос № 1
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стала беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 9. 6, лейкоциты - 9500, СОЭ - 60 мм/час, билирубин -
34. 2 (прямой - 5. 2 мг%) . Амилаза крови и мочи в пределах нормы, уровень
сахара в крови не повышен. - Дифференциальный диагноз прежде всего следует
провести Вопрос № 2
Значительное увеличение сывороточной амилазы может указывать Вопрос № 3
Камни поджелудочной железы в основном состоят Вопрос № 4
Секрецию панкреатического сока наиболее активно стимулируют Вопрос № 5
При обострении хронического панкреатита в комплексную терапию включают: 1.
ингибиторы протонной помпы (контралок, эзомепразол); 2. контрикал (трасилол) или
гордокс; 3. спазмолитики; 4. соматостатин; 5. антибактериальные препараты. Вопрос № 6
Основной экскреторной функцией поджелудочной железы является Вопрос № 7
Через сколько часов после появления клиники острого панкреатита можно
зафиксировать наибольший уровень амилазы крови? Вопрос № 8
Признаки панкреатической экзогенной и эндогенной недостаточности развиваются: Вопрос № 9
Для нормального липолиза в 12-перстной кишке необходимо присутствие всех
перечисленных факторов, кроме Вопрос № 10
Стимулируют функцию внешней секреции поджелудочной железы все перечисленные
медикаментозные препараты, кроме Вопрос № 11
К особенностям лечения хронического панкреатита вне обострения относят Вопрос № 12
Основная масса секретина продуцируется Вопрос № 13
Механизм болей при панкреатите обусловлен всеми перечисленными факторами, кроме Вопрос № 14
Нейромедиатором экзокринной функции поджелудочной железы является: Вопрос № 15
Укажите возможные исходы острого панкреатита: Вопрос № 16
В лечении хронического панкреатита в остром периоде могут использоваться Вопрос № 17
Основным методом лечения кист ПЖ является: Вопрос № 18
Внешнесекреторная недостаточность ПЖ характеризуется: Вопрос № 19
Наиболее информативными методами в диагностике панкреолитиаза железы являются Вопрос № 20
Все правильно в отношении болевого синдрома при остром панкреатите, кроме: Вопрос № 21
Препаратами вызывающими образование билиарного сладжа являются: 1. цефтриаксон;
2. сандостатин; 3. бускопан; 4. платифиллин. Вопрос № 22
Основными клиническими проявлениями разделенной поджелудочной железы являются Вопрос № 23
При муковисцидозе в поте больных содержится больше, чем в норме Вопрос № 24
При муковисцидозе обычно поражаются Вопрос № 25
Особенностями клиники хронического кальцифицирующего панкреатита являются Вопрос № 26
Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя)
отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота,
отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу "колита". В период
обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в
левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови
без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена
креаторея, в большом количестве нейтральный жир. При хроническом панкреатите
возможны осложнения Вопрос № 27
Наиболее информативными методами в диагностике патологии поджелудочной железы
являются Вопрос № 28
Больной 60 лет длительно страдает хроническим панкреатитом. В течение последних
2-2. 5 лет изменился характер болей, ухудшился аппетит, снизилась
трудоспособность, стал терять в весе, за 1. 5-2 месяца до поступления в больницу
появилась желтуха, обесцвеченный кал. Злоупотребление алкоголем отрицает,
контакта с желтушными больными не было. При физикальном исследовании обнаружена
желтуха, снижение веса. Прощупывается гладкое, плотное, безболезненное
опухолевидное образование в правой половине эпигастрия. Печень и селезенка не
увеличены. Анализ крови: без видимых отклонений от нормы. Уровень амилазы крови
и мочи не повышен. Билирубин - 30. 2 (прямой - 4. 3 мг%) , сахар крови в
пределах нормы. - Ваш предварительный диагноз Вопрос № 29
Клетки поджелудочной железы, вырабатывающие ферменты - это Вопрос № 30
Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину,
возникшие после обильного приема жирной пищи и алкоголя. При пальпации
болезненность в зонах Шоффара и Мейо - Робсона, понос без примеси крови,
слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига формулы
влево, непродолжительная амилазурия - При подозрении на хронический панкреатит
первоочередными исследованиями являются Вопрос № 31
Плохо выявляются при ультразвуковом исследовании: Вопрос № 32
При обострении хронического панкреатита для купирования болевого синдрома можно
использовать все перечисленные препараты, кроме Вопрос № 33
К возможным осложнениям кист ПЖ относят все, кроме: Вопрос № 34
Наиболее простым методом для первичного обследования больного с подозрением на
патологию поджелудочной железы является Вопрос № 35
Наиболее характерными морфологическими признаками кистозного фиброза
поджелудочной железы являются Вопрос № 36
Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя)
отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота,
отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу "колита". В период
обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в
левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови
без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена
креаторея, в большом количестве нейтральный жир. - При ультразвуковом
исследовании поджелудочной железы наиболее вероятно может обнаружиться Вопрос № 37
Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются: Вопрос № 38
Основными лабораторными данными в диагностике хронического панкреатита
(длительное течение) в стадии ремиссии являются Вопрос № 39
Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя)
отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота,
отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу "колита". В период
обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в
левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови
без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена
креаторея, в большом количестве нейтральный жир. Наиболее вероятный диагноз
хронический панкреатит - Для подтверждения диагноза необходимо провести Вопрос № 40
Для гипогликемического синдрома характерно: Вопрос № 41
Ведущими симптомами для кист ПЖ следует считать: Вопрос № 42
Принципы медикаментозного лечения хронического панкреатита в фазе обострения
предусматривают Вопрос № 43
Разделение поджелудочной железы чаще встречается между Вопрос № 44
Больному хроническим панкреатитом латентного течения показаны Вопрос № 45
Среди клинических форм хронического панкреатита выделяют Вопрос № 46
Боли, аналогичные болям при панкреатите, могут возникать Вопрос № 47
К возможным причинам развития кист в поджелудочной железе относятся: Вопрос № 48
45-летний мужчина с двумя эпизодами алкогольного панкреатита в прошлом
(последнее обострение 4 недели назад) поступил с болями плеврального характера в
левой половине грудной клетки в течение недели. В последнее время алкоголь не
употребляет. Температура тела 38 град. C, частота дыхания - 24 в минуту, пульс -
100 в минуту. Дыхание ослабленное слева сзади, перкуторный звук притупленный. Со
стороны брюшной полости без патологии. - Диагностическими тестами, наиболее
информативными при определении характера жидкости, являются Вопрос № 49
Больной 60 лет длительно страдает хроническим панкреатитом. В течение последних
2-2. 5 лет изменился характер болей, ухудшился аппетит, снизилась
трудоспособность, стал терять в весе, за 1. 5-2 месяца до поступления в больницу
появилась желтуха, обесцвеченный кал. Злоупотребление алкоголем отрицает,
контакта с желтушными больными не было. При физикальном исследовании обнаружена
желтуха, снижение веса. Прощупывается гладкое, плотное, безболезненное
опухолевидное образование в правой половине эпигастрия. Печень и селезенка не
увеличены. Анализ крови: без видимых отклонений от нормы. Уровень амилазы крови
и мочи не повышен. Билирубин - 30. 2 (прямой - 4. 3 мг%) , сахар крови в
пределах нормы. - Больному следует назначить Вопрос № 50
У 53-летнего мужчины, регулярно употребляющего алкоголь и страдающего
хроническим рецидивирующим панкреатитом, развилась безболевая желтуха. При
ретроградной панкреатохолангиографии выявлено значительное сужение общего
желчного протока. Какова наиболее вероятная причина желтухи у больного? Вопрос № 51
Боли при панкреатите чаще локализуются Вопрос № 52
Какой из инструментальных методов диагностики псевдотуморозного панкреатита
является эталонным? Вопрос № 53
Какой из инструментальных методов диагностики рака поджелудочной железы является
эталонным? Вопрос № 54
При абсцессе или большой псевдокисте ПЖ могут наблюдаться: Вопрос № 55
Классическими проявлениями муковисцидоза являются все следующие, кроме Вопрос № 56
Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются Вопрос № 57
Наиболее информативным методом диагностики патологии поджелудочной железы
является: 1. рентгенологический; 2. ультразвуковой; 3. биохимический; 4.
мультиспиральная компьютерная томография. Вопрос № 58
Угнетают функцию внешней секреции поджелудочной железы все перечисленные
медикаментозные препараты, кроме Вопрос № 59
Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину,
возникшие после обильного приема жирной пищи и алкоголя. При пальпации
болезненность в зонах Шоффара и Мейо - Робсона, понос без примеси крови,
слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига формулы
влево, непродолжительная амилазурия - Клиническая картина позволяет заподозрить Вопрос № 60
Патологический процесс в поджелудочной железе при хроническом панкреатите
локализуется Вопрос № 61
Основными причинами развития обструктивной формы хронического панкреатита
являются Вопрос № 62
Для хронического панкреатита с длительным течением (12 лет) и частыми
обострениями основными симптомами являются Вопрос № 63
45-летний мужчина с двумя эпизодами алкогольного панкреатита в прошлом
(последнее обострение 4 недели назад) поступил с болями плеврального характера в
левой половине грудной клетки в течение недели. В последнее время алкоголь не
употребляет. Температура тела 38 град. C, частота дыхания - 24 в минуту, пульс -
100 в минуту. Дыхание ослабленное слева сзади, перкуторный звук притупленный. Со
стороны брюшной полости без патологии. -В первую очередь ему следует сделать Вопрос № 64
Метод эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии имеет возможность Вопрос № 65
Кольцевидная ПЖ может сочетаться с пороками развития: Вопрос № 66
Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя)
отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота,
отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу "колита". В период
обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в
левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови
без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена
креаторея, в большом количестве нейтральный жир. - Наиболее вероятный диагноз Вопрос № 67
Больной 60 лет длительно страдает хроническим панкреатитом. В течение последних
2-2. 5 лет изменился характер болей, ухудшился аппетит, снизилась
трудоспособность, стал терять в весе, за 1. 5-2 месяца до поступления в больницу
появилась желтуха, обесцвеченный кал. Злоупотребление алкоголем отрицает,
контакта с желтушными больными не было. При физикальном исследовании обнаружена
желтуха, снижение веса. Прощупывается гладкое, плотное, безболезненное
опухолевидное образование в правой половине эпигастрия. Печень и селезенка не
увеличены. Анализ крови: без видимых отклонений от нормы. Уровень амилазы крови
и мочи не повышен. Билирубин - 30. 2 (прямой - 4. 3 мг%) , сахар крови в
пределах нормы. - Дифференциальный диагноз следует провести Вопрос № 68
Основными морфологическими элементами поджелудочной железы являются Вопрос № 69
Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя)
отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота,
отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу "колита". В период
обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в
левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови
без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена
креаторея, в большом количестве нейтральный жир. Наиболее вероятный диагноз
хронический панкреатит. При ультразвуковом исследовании поджелудочной железы
наиболее вероятно может обнаружиться очаговый или диффузный фиброз. Больному
следует назначить лечение Вопрос № 70
У больного 30 лет с деструктивным панкреатитом на 14 день от поступления в
клинику появились: гектическая температура, тахикардия, ознобы, сдвиг
лейкоцитарной формулы крови влево, пальпируется инфильтрат в эпигастрии. Ваш
диагноз: Вопрос № 71
Рак поджелудочной железы метастазирует Вопрос № 72
В лечении панкреолитиаза могут использоваться все перечисленные методы, кроме Вопрос № 73
Последствие хронического панкреатита, возникшего вследствие злоупотребления
алкоголем: Вопрос № 74
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стала беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 9. 6, лейкоциты - 9500, СОЭ - 60 мм/час, билирубин -
34. 2 (прямой - 5. 2 мг%) . Амилаза крови и мочи в пределах нормы, уровень
сахара в крови не повышен. - Из диагностических методов следует использовать Вопрос № 75
Переход острого панкреатита в хроническую рецидивирующую форму характеризуют Вопрос № 76
Предрасполагающими факторами к обострению хронического панкреатита являются Вопрос № 77
45-летний мужчина с двумя эпизодами алкогольного панкреатита в прошлом
(последнее обострение 4 недели назад) поступил с болями плеврального характера в
левой половине грудной клетки в течение недели. В последнее время алкоголь не
употребляет. Температура тела 38 град. C, частота дыхания - 24 в минуту, пульс -
100 в минуту. Дыхание ослабленное слева сзади, перкуторный звук притупленный. Со
стороны брюшной полости без патологии. После обнаружения выпота в левой
плевральной полости ему необходимо предпринять Вопрос № 78
В рамках какого заболевания часто развивается синдром хронического панкреатита,
преимущественно с признаками экзокринной недостаточности? Вопрос № 79
Значительное увеличение в слюне и поте натрия, хлора и калия указывают Вопрос № 80
Для ремиссии хронического панкреатита характерны все перечисленные симптомы,
кроме Вопрос № 81
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стала беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 9. 6, лейкоциты - 9500, СОЭ - 60 мм/час, билирубин -
34. 2 (прямой - 5. 2 мг%) . Амилаза крови и мочи в пределах нормы, уровень
сахара в крови не повышен. - Диагноз позволит подтвердить Вопрос № 82
При хроническом панкреатите в фазе выраженного обострения с синдромом "уклонения
ферментов", принципы медикаментозной терапии включают назначение Вопрос № 83
Стимулируют функцию внешней секреции поджелудочной железы все перечисленные
продукты, кроме Вопрос № 84
Постоянными клиническими проявлениями кистозного фиброза поджелудочной железы
являются Вопрос № 85
При подозрении на хронический панкреатит, необходимо исключить Вопрос № 86
Больной 60 лет длительно страдает хроническим панкреатитом. В течение последних
2-2. 5 лет изменился характер болей, ухудшился аппетит, снизилась
трудоспособность, стал терять в весе, за 1. 5-2 месяца до поступления в больницу
появилась желтуха, обесцвеченный кал. Злоупотребление алкоголем отрицает,
контакта с желтушными больными не было. При физикальном исследовании обнаружена
желтуха, снижение веса. Прощупывается гладкое, плотное, безболезненное
опухолевидное образование в правой половине эпигастрия. Печень и селезенка не
увеличены. Анализ крови: без видимых отклонений от нормы. Уровень амилазы крови
и мочи не повышен. Билирубин - 30. 2 (прямой - 4. 3 мг%) , сахар крови в
пределах нормы. - Правильный диагноз позволит подтвердить Вопрос № 87
Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются Вопрос № 88
Для обострения хронического панкреатита характерны все перечисленные симптомы,
кроме Вопрос № 89
Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину,
возникшие после обильного приема жирной пищи и алкоголя. При пальпации
болезненность в зонах Шоффара и Мейо - Робсона, понос без примеси крови,
слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига формулы
влево, непродолжительная амилазурия - В этом случае больному следует назначить Вопрос № 90
Характерными клиническими чертами хронического панкреатита являются Вопрос № 91
Компьютерная томография позволяет выявить: Вопрос № 92
Ранним признаком внешнесекреторной недостаточности является стеаторея. Последняя
возникает: Вопрос № 93
Важнейшим лабораторно-диагностическим тестом муковисцидоза является Вопрос № 94
45-летний мужчина с двумя эпизодами алкогольного панкреатита в прошлом
(последнее обострение 4 недели назад) поступил с болями плеврального характера в
левой половине грудной клетки в течение недели. В последнее время алкоголь не
употребляет. Температура тела 38 град. C, частота дыхания - 24 в минуту, пульс -
100 в минуту. Дыхание ослабленное слева сзади, перкуторный звук притупленный. Со
стороны брюшной полости без патологии. - Наиболее вероятный диагноз у него Вопрос № 95
Для диагностики панкреолитиаза необходимо исключить Вопрос № 96
Стеаторея с гипергликемией при отсутствии сахарного диабета свидетельствует о
заболевании Вопрос № 97
Гипергликемия натощак нередко выявляется Вопрос № 98
В клетках островков поджелудочной железы синтезируются Вопрос № 99
Больной 60 лет длительно страдает хроническим панкреатитом. В течение последних
2-2. 5 лет изменился характер болей, ухудшился аппетит, снизилась
трудоспособность, стал терять в весе, за 1. 5-2 месяца до поступления в больницу
появилась желтуха, обесцвеченный кал. Злоупотребление алкоголем отрицает,
контакта с желтушными больными не было. При физикальном исследовании обнаружена
желтуха, снижение веса. Прощупывается гладкое, плотное, безболезненное
опухолевидное образование в правой половине эпигастрия. Печень и селезенка не
увеличены. Анализ крови: без видимых отклонений от нормы. Уровень амилазы крови
и мочи не повышен. Билирубин - 30. 2 (прямой - 4. 3 мг%) , сахар крови в
пределах нормы. - Из диагностических методов прежде всего следует использовать
содержание .. 180 181 182 183 ..
|
|