Главная Книги - Тесты, билеты КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «НЕФРОЛОГИЯ» (2014 ГОД) С ОТВЕТАМИ
|
|
|
содержание .. 5 6 7 8 ..
600. Патогномоничным признаком синдрома Гудпасчера, выявляемом при иммунофлюоресцентном исследовании биоптата почки, является обнаружение иммунных депозитов на БМК: А. С гранулярным отложением Б. С линейным отложением В. С включением в них IgМ
601. 50-летняя больная жалуется на упадок сил и боли в позвоночнике. Уровень гемоглобина крови 65 г/л, протеинурия 22 г в сутки, уровень альбумина сыворотки 43 г/л. Наиболее вероятен диагноз: А. ХГН в стадии уремии Б. Миеломная болезнь В. Вторичнвй амилоидоз с поражением почек Г. Хронический пиелонефрит Д. Поликистоз почек
602. Для миеломной почки характерны: А. Протеинурия от следовой до выраженной Б. Гематурия В. Нефротический синдром Г. Канальцевые нарушения Д. Артериальная гипертония
603. Какие положения, касающиеся ХГН алкогольной этиологии, правильные? А. Характеризуется четкой связью активности почечного процесса с алкогольным эксцессом Б. Часто сочетается с поражением печени, поджелудочной железы и миокардиодистрофией В. Протекает в виде БПГН Г. Сопровождается высоким уровнем IgА в сыворотке крови Д. Сопровождается высоким уровнем IgG и низкой активностью комплемента сыворотки
604. Какие клинические проявления характерны для нефроптоза? А. Почечные колики Б. Гематурия, связанная с физической нагрузкой В. Астеническое телосложение пациентов Г. Анемия Д. Нейровегетативные нарушения
605. Какие проявления свойственны инфаркту почки? А. Резкие боли в верхних и боковых отделах живота Б. Лихорадка В. Пальпируемое уплотнение в области почки Г. Макрогематурия Д. Полиурия
606. Какие варианты поражения почек являются типичными для сахарного диабета? А. Хронический пиелонефрит Б. Интракапиллярный гломерулосклероз В. Сосочковый некроз Г. Поликистоз почек Д. Острая уратная блокада
607. Какие проявления свойственны доклинической стадии диабетической нефропатии? А. Нефротический синдром Б. Микроальбуминурия В. Гематурия Г. Клубочковая гиперфильтрация Д. Увеличение почечного кровотока
608. Какие положения, касающиеся диабетической нефропатии, правильные? А. Развивается только у больных сахарным диабетом 1 типа Б. Развивается при сахарном диабете 1 и 2 типа В. Характеризуется эпизодами макрогематурии Г. Протекает с артериальной гипертензией Д. Характеризуется протеинурией и нефротическим синдромом
609. Какие средства применяют для лечения диабетической нефропатии? А. Глюкокортикостероиды Б. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента В. Цитостатики Г. Высокобелковая диета Д. Низкобелковая диета
610. Какие положения, касающиеся пиелонефрита, правильные? А. Значительно чаще встречается у мальчиков, чем у девочек Б. Часто развивается в детском возрасте В. Возникает на почве нарушенного пассажа мочи Г. Часто развивается во время беременности Д. Часто возникает при застойной сердечной недостаточности
611. Какие микроорганизмы являются наиболее частыми возбудителями пиелонефрита? А. Кишечная палочка Б. Энтерококк В. Протей Г. Пневмоциста Д. Микобактерии
612. Какие факторы способствуют сохранению возбудителя в мочевых путях хронизации пиелонефрита? А. Наличие протопластов и L-форм Б. Феномен бактериальной адгезии В. "Физиологическая" обструкция мочевых путей Г. Синтез мочевых антител Д. Полиурия
613. Какие факторы значительно утяжеляют течение острого пиелонефрита и могут существенно ухудшить прогноз? А. Протей как возбудитель процесса Б. Плазмокоагулирующий стафилококк как возбудитель процесса В. Восходящий уриногенный путь инфицирования Г. Острая окклюзия мочевых путей Д. Гиперурикемия
614. Какой признак отличает пнелонефрит от других интерстициальных поражений почек? А. Дисфункция канальцев с нарушением ацилификации мочи Б. Стойкая артериальная гипертензия В. Отек и нейтрофильная инфильтрация почечной лоханки Г. Развитие "сольтеряющей почки" с артериальной гипотензией Д. Лимфогистиоцитарная инфильтрация и склероз почечной лоханки
615. Какие препараты не следует назначать при пиелонефрите в стадии ХПН? А. Аминогликозиды Б. Оксациллин В. Эритромицин Г. Полимиксины Д. Карбенициллин
616. Какие клинические проявления характерны для острого интерстициального нефрита? А. Симптомы общей аллергической реакции на препараты (лихорадка, кожные высыпания.) Б. Гематурия В. Массивная лейкоцитурия Г. Острая почечная недостаточность Д. Протеинурия более 15г/л
617. Какие факторы являются прогностически неблагоприятными при остром интерстициальном нефрите? А. Наличие внепочечных аллергических проявлений Б. Распространенные мононуклеарные инфильтраты в интерстиции почки В. Длительность ОПН более 3-4 недель Г. Креатинин крови 0,123- 0,176 ммоль/л Д. Гематурия
618. Какие меры применяют для лечения острого интерстициального нефрита? А. Отмена лекарственного препарата, вызвавшего заболевание, а также средств, близких к нему Б. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов В. Пероральный прием глюкокортикоидов Г. Назначение цитостатиков Д. Гемодиализ
619. Какие этнологические факторы острого интерстициального нефрита встречаются реже? А. Лекарственные Б. Вирусные В. Паразитарные Г. Травматические Д. Иммунные
620. При каких заболеваниях наиболее часто встречается синдром Фанкони взрослых? А. Болезнь Коновалова - Вильсона Б. Отравление салицилатами В. Миеломная болезнь Г. Хронический гломерулонефрит Д. Сахарный диабет
621. Для какого синдрома характерен симптомокомплекс: гипокалиемия, алкалоз, активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, нормотония? А. Хроническая почечная недостаточность Б. Синдром Пархона В. Синдром Бартгера Г. Синдром Конна Д. Синдром непропорциональной продукции антидиуретического гормона
622. У больного следующие лабораторные показатели: креатинин крови 0,149 ммоль/л, Nа сыворотки 135 ммоль/л, калий - 2 ммоль/л, Cl крови -110 ммоль/л, НСО крови - 15 мэкв/л. Ваша дальнейшая тактика ведения больного? А. Определение в моче экскреции ионов водорода аммония и бета-2микроглобулина Б. Перевод на лечение хроническим гемодиализом В. Проведение пункционной биопсии почки Г. Исследование мочевого осадка Д. Исследование альдостерона мочи
623. Симптомы поражения проксимальных канальцев включают все, кроме: А. Почечный канальцевый ацидоз Б. Фосфат-диабет В. Почечная глюкозурия Г. Почечный несахарный диабет Д. Синдром Фанкони
624. Какие камни почек встречаются наиболее часто? А. Содержащие кальциевые соли Б. Струвиты В. Уратные Г. Цистиновые Д. Холестериновые
625. Какие факторы предрасполагают к развитию уратного нефролитиаза? А. Стойкое закисление мочи Б. Защелачивание мочи В. Гиперурикозурия Г. Вторичная почечная гиперурикемия Д. уменьшение диуреза
626. Какие состояния являются факторами риска образования кальциевых камней? А. Гиперфункция паращитовидных желез Б. Интоксикация витамином Д В. Дефицит витамина Д Г. Гипофункция паращитовидных желез Д. Саркоидоз
627. Какие факторы способствуют образованию оксалатных камней в почках? А. Избыточное потребление аскорбиновой кислоты Б. Синдром нарушенного всасывания В. Гиперурикозурия Г. Дефицит пиридоксина Д. Повышенное потребление мясной пищи
628. Какие положения, касающиеся смешанных камней почек, правильные? А. Образуются при инфицировании микроорганизмами, расщепляющими мочевину Б. Образуются в закисленной моче В. Образуются в моче резко щелочной реакции Г. Как правило, являются крупными коралловидными камнями Д. Не сопровождаются кристаллурией
629. У 73-летнего пациента Nа сыворотки 170 ммоль/л. Какова наиболее вероятная причина гипернатриемии в данном случае? А. Высокое потребление соли с пищей Б. Уремия В. Дегидратация Г. Наличие синдрома непропорциональной продукции антидиуретического гормона Д. Передозировка диуретиков
630. Какая из перечисленных форм острой почечной недостаточности (ОПН) является гиперкатаболической? А. Лекарственная Б. Постренальная В. Краш-синдром Г. Преренальная Д. Гепато-ренальный синдром
631. Укажите симптом, не характерный для ОПН: А. Острое начало Б. Олигурия В. Уменьшенные размеры почек Г. Гиперкалиемия Д. Коллапс
632. Укажите наиболее частое осложнение ОПН: А. Артериальная гипертония Б. Гипокалиемия В. Острые бактериальные инфекции Г. Застойная сердечная недостаточность Д. Вторичный гиперпаратиреоз
633. Укажите ранний признак хронической почечной недостаточности (ХПН) А. Метаболический ацидоз Б. Гиперкальциемия В. Никтурия Г. Азотемия Д. Уменьшение размеров почек
634. Укажите главную причину смерти больных на гемодиализе: А. Острый вирусный гепатит Б. Острая бактериальная пневмония В. Сердечно-сосудистые заболевания Г. Онкологические заболевания Д. Диализный амилоидоз
635. Выберите показания к срочному направлению больного с ХПН на гемодиализ: А. Метаболический ацидоз Б. Выраженная олигурия В. Анасарка Г. Высокая гиперкалиемия Д. Тяжелая гипертония
636. При каком из перечисленных состояний показана изолированная ультрафильтрацня? А. ОПН Б. Неконтролируемая гиперкалиемия В. Некупируемый отек легких Г. Гиперкальциемия Д. Выраженная уремическая интоксикация
637. Какой антигипертензивный препарат можно использовать при ХПН? А. Гипотиазид Б. Пентамин В. Коринфар Г. Допегит Д. Верошпирон
638. Какой из указанных препаратов можно применять при острой и хронической почечной недостаточности? А. Фурадонин Б. Невиграмон В. Ампициллин Г. Сульфадиметоксин Д. Тетрациклин
639. При каких заболеваниях наиболее часто встречается нефропатия с абдоминальным синдромом? А. Узелковый периартериит Б. Острый алкогольный гепатит В. Васкулит с криоглобулинемией Г. Болезнь Шенлейн-Геноха Д. При всех перечисленных заболеваниях
640. Выберите характерную для гранулематоза Вегенера триаду поражения: А. Поражение верхних дыхательных путей Б. Коронарит В. Серозиты Г. Инфильтраты в легких, склонные к распаду Д. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
641. У 19-летней больной, получающей 15 мг преднизолона по поводу периферической формы СКВ, на сроке беременности 6-8 нед. впервые появились признаки поражения почек: отеки, протеинурия до 8 г в сутки, альбумин сыворотки крови 22 г/л. Выберите тактику дальнейшего ведения больной: А. Увеличение дозы преднизолона до 30 - 40 мг в сутки и сохранение беременности Б. Увеличение дозы преднизолона до 80 мг в сутки с последующим прерыванием беременности В. Прерывание беременности на фоне высокой дозы преднизолона с последующей пульс-терапией глюкокортикоидами и цитостатиками
642. У больной 23 лет с активным волчаночным нефритом внезапно появились синяки на коже, носовые кровотечения, затем макрогематурия и олигурия. Какие исследования необходимо срочно выполнить для подтверждения развития ДВС-синдрома? А. Определить количество тромбоцитов Б. Определить содержание фибриногена в крови В. Определить протромбиновый индекс Г. Исследовать уровень креатинина крови Д. Определить время кровотечения
643. Какие блюда Вы рекомендуете больному с ХПН при креатинине крови 616 мкмоль/л и калии крови 4,5 ммоль/л? А. Творожно-гречневый пудинг Б. Отварной картофель В. Яичница с ветчиной Г. Бифштекс с жареным картофелем Д. Мороженое
644. Какие из перечисленных признаков или их сочетаний наиболее характерны для следующих заболеваний: 1. Болезнь Берже 2. Дистальный почечный канальцевый ацидоз 3. Липоидный нефроз А. Отложение иммунных комплексов в мезангии клубочка Б. Протеинурия выше 3,5 г в сутки В. Характерны оба признака Г. Не характерен ни один из признаков
645. Какой из перечисленных морфологических признаков характерен для следующих заболеваний: А. Слияние ножковых отростков подоцитов Б. Положительная окраска тиофлавином-Т В. Фибриноидный некроз капиллярных петель, кариорексис наиболее 1. Волчаночный нефрит 2. Амилоидоз 3. Нефротический синдром детей (липоидный нефроз)
646. Какие из перечисленных состояний наиболее соответствует следующим высказываниям: А. Минимальные изменения Б. Мембранозный нефрит В. IgА-нефрит Г. Ни одно из указанных состояний 1. Наиболее частая причина НС у детей 2. Наиболее частая причина НС у взрослых 3. При световой микроскопии биоптата клубочки не изменены 4. При электронной микроскопии выявляются мезангиальные электронноплотные депозиты 5. Отмечается связь со злокачественными опухолями 6. Отмечается хороший прогноз
647. Какой из перечисленных синдромов наиболее соответствует следующим состояниям: А. Быстропрогрессирующий нефрит Б. Нефротический синдром В. Оба указанных синдрома Г. Ни один из указанных 1. Стрептококковая инфекция 2. Геморрагический васкулит 3. Терапия Д-пеницилламином 4.Гранулематоз Вегенера 5. Синдром Гудпасчера 6. Системная красная волчанка
648. 16-летний юноша поступил по поводу массивных отеков, которые держатся в течение 4 месяцев. Бледность, анасарка, пульс 76 уд. в мин, АД 120/80 мм рт.ст.. В анализе крови - НВ 130 г/л, тромбоциты 240000, СОЭ - 24мм/час. В анализе мочи - отн. плотность 1023, белок 16 г/сутки, лейкоциты 2-4 в поле зрения, эритроциты - нет, гиалиновые цилиндры. Общий белок крови 43 г/л, альбумин 17 г/л, креатинин 126 мкмоль/л, холестерин 10,2 ммоль/л. Какую картину можно скорее всего ожидать при биопсии почки? А. Множественные мелкие кисты диаметром 1-2мм Б. Утолщение клубочковых базальных мембран с множественными субэпителиальными электронноплотными депозитами В. Нормальные клубочки при световой микроскопии и диффузное слияние ножковых отростков подоцитов при электронной микроскопии Г. Линейные отложения Ig G вдоль базальной мембраны клубочка Д. Отложение в клубочках аморфных масс, окрашиваемых конго-рот и тиофлавином-Т
649. Какой из клинических вариантов хронического гломерулонефрита является самым частым? 1) гематурический 2) латентный 3) нефротический 4) гипертонический 5) смешанный
650. Какая протеинурия характерна для хронического гломерулонефрита? 1) гломерулярная 2) тубулярная 3) протеинурия переполнения 4) протеинурия напряжения
651. 22-летняя женщина поступила с жалобами на лихорадку, слабость, отеки, боли в грудной клетке при дыхании, боли в мелких суставах рук и ног. Заболела 4 месяца назад после родов. При обследовании: температура тела 38,4, пульс 100 в мин., АД 140/90 мм рт.ст., суставы отечные, болезненные. Шум трения плевры, отеки голеней и стоп, диурез 500 мл в сутки. Лабораторные данные: НВ 102 г/л, лейкоциты 3600, тромбоциты 118000, СОЭ 45 мм/час. В анализах мочи: относительная плотность 1014, белок 5 г/л, эритроциты 60-80 в поле зрения, лейкоциты 6-8 в поле зрения. Общий белок 56 г/л, альбумин 27 г/л, креатииин 184 мкмоль/л, холестерин 5,6 ммоль/л. Поставьте диагноз: А. Амилоидоз Б. Острый нефрит В. Гранулематоз Вегенера Г. Ревматоидный артрит Д. Волчаночный нефрит
652. 22-летняя женщина поступила с жалобами на лихорадку, слабость, отеки, боли в грудной клетке при дыхании, боли в мелких суставах рук и ног. Заболела 4 месяца назад после родов. При обследовании: температура тела 38,4, пульс 100 в мин., АД 140/90 мм рт.ст., суставы отечные, болезненные. Шум трения плевры, отеки голеней и стоп, диурез 500 мл в сутки. Лабораторные данные: НВ 102 г/л, лейкоциты 3600, тромбоциты 118000, СОЭ 45 мм/час. В анализах мочи: относительная плотность 1014, белок 5 г/л, эритроциты 60-80 в поле зрения, лейкоциты 6-8 в поле зрения. Общий белок 56 г/л, альбумин 27 г/л, креатииин 184 мкмоль/л, холестерин 5,6 ммоль/л. Укажите ведущий нефрологический синдром: А. Нефротический синдром Б. Хроническая почечная недостаточность В. Быстропрогрессирующий нефрит Г. Канальцевые дисфункции Д. Гематурия
653. 22-летняя женщина поступила с жалобами на лихорадку, слабость, отеки, боли в грудной клетке при дыхании, боли в мелких суставах рук и ног. Заболела 4 месяца назад после родов. При обследовании: температура тела 38,4, пульс 100 в мин., АД 140/90 мм рт.ст., суставы отечные, болезненные. Шум трения плевры, отеки голеней и стоп, диурез 500 мл в сутки. Лабораторные данные: НВ 102 г/л, лейкоциты 3600, тромбоциты 118000, СОЭ 45 мм/час. В анализах мочи: относительная плотность 1014, белок 5 г/л, эритроциты 60-80 в поле зрения, лейкоциты 6-8 в поле зрения. Общий белок 56 г/л, альбумин 27 г/л, креатииин 184 мкмоль/л, холестерин 5,6 ммоль/л. Тактика ведения больной: А. Сделать биопсию почки Б. Монотерапия преднизолоном 60 мг/сутки В. Назначение преднизолона 60 мг/сут, на фоне которого проводить пульстерапию преднизолоном и циклофосфаном
654. Какие факторы могут быть расценены как благоприятные в плане прогнозирования результатов глюкокортикоидной терапии гломерулонефрита? А. Развитие диуретического эффекта на 1 -й неделе лечения Б. Отсутствие диуретического эффекта от изолированного применения стероидов В. Диффузный фибропластический гломерулонефрит Г. Высокое содержание клеточных рецепторов к глюкокортикоидам Д. Минимальные изменения (липоидный нефроз)
655. Допустимое количество белка в суточной моче составляет: а) 500 мг; б) 50 мг; в) 150мг; г) не должно быть; д) следы белка.
656. Для качественной оценки лейкоцитурии можно использовать: а) анализ мочи по методу Нечипоренко; б) фазовоконтрастную микроскопию мочевого осадка; в) лейкоцитарную формулу мочи; г) анализ мочи по Зимницкому; д) общий анализ мочи.
657. Щелочная реакция мочи может быть обусловлена: а) употреблением преимущественно белковой пищи; б) значительной лейкоцитурией и бактериурией; в) употреблением преимущественно растительной пищи; г) употреблением большого количества соли; д) употреблением большого количества сахара.
658. Лейкоцитурия наиболее характерный симптом при: а) пиелонефрите; б) гломерулонефрите; в) амилоидозе; г) нефролитиазе; д) поликистозе.
659. Высокая относительная плотность мочи (1030 и выше) характерна для: а) хронического нефрита; б) пиелонефрита; в) сахарного диабета; г) несахарного диабета; д) сморщенной почки.
660. При проведении пробы Зимницкого необходимо: а) соблюдать строгую диету с исключением соли; б) ограничить физическую активность; в) исключить избыточное потребление жидкости (стандартизированный водный режим); г) ограничить употребление белковой пищи; д) ограничить употребление растительной пищи.
661. Урография позволяет: 1. определить размеры почек; 2. определить положение почек; 3. выявить конкременты; 4. оценить функцию почек. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
662. Нефротическому синдрому соответствуют: 1. отеки; 2. протеинурия 5 г/сутки; 3. диспротеинемия; 4. гиперлипидемия. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
663. Острый нефритический синдром характеризуют: а) отеки, гипо- и диспротеинемия, гиперхолестеринемия; б) артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия; в) артериальная гипертензия, протеинурия, гематурия; г) протеинурия, отеки, гипо- и диспротеинемия; д) артериальная гипертензия, азотемия, анемия.
664. У 40-летнего больного, заболевшего ангиной, на 5-й день болезни появились отеки, макрогематурия, повысилось АД. Наиболее вероятный диагноз: а) острый гломерулонефрит; б) острый пиелонефрит; в) обострение хронического гломерулонефрита; г) апостематозный нефрит; д) амилоидоз почек.
665. Укажите механизм, который лежит в основе патогенеза острого гломерулонефрита: а) иммунокомплексный; б) антительный (антитела к базальной мембране клубочков); в) токсическое повреждение почек; г) дистрофические изменения; д) ишемический.
666. Оценить активность ХГН позволяют: 1. увеличение СОЭ; 2. диспротеинемия; 3. гиперазотемия при нормальных размерах почек; 4. гиперлипидемия. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
667. Больного ХГН необходимо госпитализировать в стационар в случае: 1. декомпенсации нефрогенной артериальной гипертонии; 2. нарастании протеинурии; 3. увеличении эритроцитурии; 4. ухудшении функционального состояния почек. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
668. Определение активности ХГН необходимо для: а) назначения патогенетической терапии; б) оценки прогноза заболевания; в) установления клинической формы заболевания; г) оценки функционального состояния почек; д) назначения антибактериальной терапии.
669. Протеинурия, гипопротеинемия в сочетании с эритроцитурией и отеками наиболее характерны для : а) острого гломерулонефрита; б) пиелонефрита; в) почечно-каменной болезни; г) цистита; д) амилоидоза почек.
670. У больного гломерулонефритом уровень калия в плазме 6 мэкв/л. При выборе мочегонного препарата предпочтение следует отдать: а) фуросемиду; б) вершпирону; в) триамтерену; г) арифону; д) гипотиазиду.
671. Острый лекарственный гломерулонефрит может развиться при лечении: 1. сульфаниламидами; 2. пенициллином; 3. D-пеницилламином; 4. метиндолом. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
672. Основным видом поражения почек при инфекционном эндокардите является: 1. эмбологенный инфаркт; 2. гломерулонефрит; 3. амилоидоз; 4. пиелонефрит. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
673. Интерстициальный нефрит при подагре клинически проявляется: 1 нефротическим синдромом; 2. повышением артериального давления; 3. мочевым синдромом; 4. болевым синдромом. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
674. У молодых женщин гломерулонефрит наиболее часто может быть проявлением: а) дерматомиозита; б) системной красной волчанки; в) системной склеродермии; г) узелкового артериита; д) ревматической полимиалгии.
675. Показанием к лечению нефрита по четырехкомпонентной схеме является: а) впервые возникший нефротический синдром; б) злокачественная артериальная гипертензия; в) остронефритический синдром; г) нефротический синдром при амилоидозе почек; д) субъективное состояние больного.
676. Четырехкомпонентная схема лечения нефрита включает следующие сочетания препаратов: а) преднизолон + гепарин + индометацин + курантил; б) преднизолон + гепарин + курантил + диуретик; в) преднизолон + цитостатик + гепарин + курантил; г) преднизолон + гепарин + курантил + эуфиллин; д) индометацин + гепарин + курантил + эуфиллин.
677. Среди морфологических вариантов хронического гломерулонефрита наиболее неблагоприятным считается: 1. минимальные изменения; 2. мезангио-пролиферативный; 3. фокально-сегментарный; 4. мезангио-мембранозный. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
678. Нефротический синдром может наблюдаться при: 1. амилоидозе; 2. системной красной волчанке; 3. диабетической нефропатии; 4. геморрагическом васкулите Шенлейна-Геноха. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
679. У больного с выраженным нефротическим синдромом внезапно появились боли в животе без точной локализации, тошнота, рвота, повысилась температура до 39, на коже передней брюшной стенки и бедрах - эритемы. Наиболее вероятная причина: а) бактериальный перитонит; б) абдоминальный нефротический криз; в) почечная колика; г) апостематозный пиелонефрит; д) кишечная колика.
680. К прогностически неблагоприятным клиническим проявлениям нефропатий относится: 1. частые рецидивы нефротического синдрома; 2. сочетание нефротического и гипертензивного синдромов; 3. сочетание протеинурии с гематурией и отеками; 4. присоединение тубулоинтерстициального поражения. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
681. У больного с прогрессирующим нефритом и хронической почечной недостаточностью возникло легочное кровотечение. Наиболее вероятен диагноз: 1. системная красная волчанка с поражением легких; 2. синдром Гудпасчера; 3. бронхоэктазы и амилоидоз почек; 4. микроскопический полиангиит. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
682. Почечная недостаточность при подостром гломерулонефрите развивается: а) через 3-5 месяцев от начала заболевания; б) через год; в) через 3 года; г) с первых недель заболевания; д) в зависимости от выраженности артериальной гипертензии.
683. Злокачественная гипертензия возможна при: 1. пиелонефрите; 2. узелковом периартериите; 3. первичном нефросклерозе; 4. истинной склеродермической почке. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
684. "Сольтеряющий синдром" чаще встречается у больных: а) хроническим гломерулонефритом; б) интерстициальным нефритом; в) амилоидозом почек; г) волчаночным нефритом; д) поликистозом почек.
685. Из группы иммуносупрессоров функцию Т-лимфоцитов избирательно подавляет: а) азатиоприн; б) циклофосфан; в) хлорбутин; г) циклоспорин; д) метипред.
686. При лечении больных хроническим гломерулонефритом цитостатическими препаратами необходимо тщательно контролировать: 1. лейкоциты крови; 2. содержание гемоглобина крови; 3. тромбоциты крови; 4. эозинофилы крови. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
687. К снижению клубочковой фильтрации может привести лечение: а) преднизолоном; б) цитостатиками; в) индометацином; г) курантилом; д) гепарином.
688. Гипокалиемия может наблюдаться при: 1. первичном гиперальдостеронизме; 2. болезни Иценко-Кушинга; 3. реноваскулярной гипертензии; 4. ренинсекретирующей опухоли. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
689. У больного, страдающего ревматоидным артритом более 10 лет, наиболее вероятной причиной развившейся протеинурии (до 2 г/сутки) является: а) амилоидоз почек; б) гломерулонефрит; в) пиелонефрит; г) интерстициальный нефрит; д) тромбоз почечных вен.
690. Вторичный амилоидоз может развиваться при: 1.ревматоидном артрите; 2. псориатическом артрите; 3. опухолях; 4. бронхоэктазах. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
691. Нефротический синдром при амилоидозе:1. регрессирует при назначении кортикостероидов; 2. исчезает при развитии хронической почечной недостаточности; 3. сопровождается злокачественной артериальной гипертонией; 4. сохраняется при развитии хронической почечной недостаточности. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
692. Вторичному амилоидозу предшествует наличие в сыворотке крови: 1. легких цепей иммуноглобулинов; 2. преальбумина; 3. бета-2 микроглобулина; 4 белка s AA. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
693. Для диагностики амилоидоза почек более информативно гистологическое исследование: а) десны; б) подкожного жира; в) слизистой оболочки прямой кишки; г) почки; д) кожи.
694. Сохранению возбудителя в мочевых путях и хронизации пиелонефрита препятствует: а) наличие протопластов и L-форм бактерий; б) феномен бактериальной адгезии; в) "физиологическая" обструкция мочевых путей; г) неправильное назначение антибиотиков; д) синтез мочевых антител.
695. Для почечной колики характерны: 1.боли в поясничной области; 2. дизурические явления; 3. положительный симптом Пастернацкого; 4. иррадиация боли в низ живота или паховую область. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
696. В I триместре беременности для лечения пиелонефрита можно назначить: а) полусинтетические пенициллины; б) тетрациклин; в) бисептол; г) фурагин; д) фторхинолоны.
697. Доклинической стадии диабетической нефропатии свойственны: а) нефротический синдром и снижение клубочковой фильтрации; б) гематурия и гиперазотемия; в) микроальбуминурия и клубочковая гиперфильтрация; г) протеинурия и гематурия; д) протеинурия и артериальная гипертензия.
698. Препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии при диабетической нефропатии можно считать: а) атенолол; б) капозид; в) ренитек; г) адельфан; д) апрессин.
699. Препараты группы налидиксовой кислоты оказывают преимущественное действие на следующие микробы: 1. протей; 2. клебсиеллу; 3. эшерихии (патологические штаммпы); 4.стрептококки. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
ответы
содержание .. 5 6 7 8 ..
|
|