Главная Книги - Тесты, билеты КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «НЕФРОЛОГИЯ» (2014 ГОД) С ОТВЕТАМИ
|
|
|
содержание .. 1 2 3 4 ..
200. Кардиальные и церебральные симптомы более всего свойственны 1) артериальной гипертензии 2) гипертонической болезни с поражениями почек 3) реноваскулярной гипертонии 4) любой форме гипертонии 5) верно А и В
201. Возможными исходами поражения почек при артериальной гипертензии являются 1) первично-сморщенная почка 2) пиелонефрит 3) стеноз почечных артерий 4) вторично-сморщенная почка 5) все перечисленное
202. При поражении почек вследствие артериальной гипертензии показана диетотерапия с ограничением хлористого натрия и использованием 1) преднизолона 2) цитостатика 3) курантила 4) гепарина 5) гипотензивной и диуретической терапии
203. Бактериальный эндокардит наиболее часто вызывается 1) пневмококками 2) грамотрицательными бактериями 3) стрептококками, стафилококками 4) гонококками, менингококками 5) вирусами
204. Поражение почек при инфекционном эндокардите обусловлено 1) иммунологическими факторами 2) бактериальными тромбами 3) нарушением свертывания крови 4) непосредственным действием микробов
205. Поражение почек при инфекционном эндокардите может характеризоваться 1) диффузным нефритом 2) очаговым нефритом 3) инфарктом почки 4) амилоидозом почек 5) любым указанным поражением
206. Для инфаркта почки у больного инфекционным эндокардитом характерно: 1) боль в области поясницы 2) выраженная микро- или макрогематурия 3) дизурия 4) повышение артериального давления 5) все вышеперечисленное
207. У больного инфекционным эндокардитом развился нефротический синдром. Наиболее вероятен в этом случае: 1) интерстициальный нефрит 2) Б)инфаркт почки 3) В)амилоидозпочек 4) Г)пиелонефрит 5) вероятность любого поражения одинакова
208. При поражении почек у больных с инфекционным эндокардитом наиболее целесообразно назначение 1) пенициллина 2) полусинтетических пенициллинов 3) гентамицина или стрептомицина 4) препаратов тетрациклинового ряда 5) терапии только после получения результатов посева крови
209.
Для
профилактики поражения почек при инфекционном 1) постельного режима 2) диеты с ограничением белка 3) антибактериальной терапии 4) всего вышеперечисленного
210. Поражение почек при недостаточности кровообращения возникает преимущественно при недостаточности 1) левого желудочка 2) правого желудочка 3) обеих желудочков 4) аортального клапана 5) митрального клапана
211. Умеренная недостаточность кровообращения наиболее часто характеризуется 1) снижением экскреции и концентрации натрия в моче 2) наличием протеинурии 3) наличием гематурии 4) повышением артериального давления 5) всеми указанными проявлениями
212. Стойкая выраженная недостаточность кровообращения характеризуется 1) протеинурией 2) микрогематурией 3) задержкой экскреции натрия 4) никтурией 5) всеми указанными проявлениями
213. Функциональное состояние почек у больных со стенозом почечных артерий зависит 1) от степени стенозирования 2) от давности заболевания 3) от одно- или двустороннего процесса 4) от присутствия инфекции мочевых путей 5) от всех указанных факторов
214. Артериальная гипертензия вследствие атеросклероза почечных артерий характеризуется главным образом 1) выраженной протеинурией 2) выраженной гематурией 3) сочетанием протеинурии и гематурии 4) выраженной лейкоцитурией 5) ни одним из указанных симптомов
215. Для тромбоза почечных вен характерно 1) лейкоцитурия, гематурия 2) протеинуриядо нефротического уровня 3) боли в пояснице 4) олигурия 5) все указанные проявления
216. Характерной чертой головной боли при артериальной гипертензии являются 1) затылочная локализация 2) возникновение утром, сразу после ночного сна 3) рецидивирование после дневного сна 4) фронтальная локализация 5) усиление к вечеру Выберите правильный ответ по схеме: А — верно 1, 2, 3; Б — верно 1 и 2; В - верно 2 и 4, Г— верно 4, Д — верно 1,2,3,4,5, Е — верно 6.
217. К мерам профилактики развития поражения почек при артериальной гипертензииотносится 1) систематическое наблюдение 2) диспансеризация 3) адекватная терапия гипертензии 4) назначение индометацина 5) ничего из перечисленного Выберите правильный ответ по схеме: А — верно 1, 2, 3; Б — верно 1 и 2; В - верно 2 и 4, Г— верно 4, Д — верно 1,2,3,4,5, Е — верно 6.
218. В зависимости от варианта поражения почек при бактериемическом эндокардите может быть назначена терапия 1) противогрибковыми препаратами 2) преднизолоном 3) иммуномодуляторами 4) антибиотиками 5) ничего из перечисленного Выберите правильный ответ по схеме: А — верно 1, 2, 3; Б — верно 1 и 2; В - верно 2 и 4, Г— верно 4, Д — верно 1,2,3,4,5, Е — верно 6.
219. Лечение больных с поражением почек в результате недостаточности кровообращения требует 1) постельного режима 2) диеты с ограничением натрия и воды 3) адекватная терапия артериальной гипертензии 4) терапии диуретиками 5) терапии каптоприлом или его аналогами Выберите правильный ответ по схеме: А — верно 1, 2, 3; Б — верно 1 и 2; В - верно 2 и 4, Г— верно 4, Д — верно 1,2,3,4,5, Е — верно 6.
220. Системная красная волчанка возникает в основном 1) у мужчин 2) у девушек, молодых женщин 3) у женщин в пожилом возрасте 4) заболевание не связано с полом
221. В патогенезе системной красной волчанки основное значение имеет 1) непосредственное воздействие инфекции на ткани 2) токсическое влияние лекарств 3) антительный механизм 4) иммунокомплексное воспаление 5) сочетание механизмов
222. Наиболее частым морфологическим типом поражения почек при системной красной волчанке является 1) диффузный волчаночный гломерулонефрит 2) очаговый волчаночный гломерулонефрит 3) мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит 4) мембранозный гломерулонефрит 5) интерстициальный нефрит
223. Для быстропрогрессирующего волчаночного нефрита наименее характерно: 1) протеинурия до 1 г/л 2) нефротический синдром 3) гипертония 4) быстрое снижение функции почек
224. Наиболее достоверным лабораторным признаком волчаночной природы нефрита является обнаружение 1) повышение СОЭ 2) анемии 3) антител к нативной ДНК 4) LE-клеток 5) лейкопении
225. Дифференциальный диагноз системной красной волчанки с поражением почек приходится проводить 1) с острым гломерулонефритом 2) с хроническим нефритом 3) с экстракапиллярным нефритом 4) с бактериальным эндокардитом 5) со всеми перечисленными заболеваниями
226. Для лечения активного волчаночного нефрита применяются в основном 1) антибиотики 2) иммуностимуляторы 3) стероиды и цитостатики 4) аминозинолиновые препараты 5) нестероидные противовоспалительные препараты
227. Пульс-терапия при системной красной волчанке позволяет 1) получить быстрый эффект 2) улучшить функцию почек при активности 3) уменьшить поддерживающую дозу кортикостероидов 4) уменьшить количество осложнений стероидной терапии 5) все перечисленное
228. Для клинической картины системной склеродермии, помимо поражения почек, наиболее характерно: 1) синдром Рейно 2) поражение сердца 3) фиброз легких 4) поражение нервной системы 5) поражение всех указа иных органов
229.
В развитии
системной склеродермии наименьшее значение 1) охлаждению 2) травмам 3) эндокринным нарушениям 4) стрептококковой инфекции 5) химическому воздействию
230.
В патогенезе
системной склеродермии наиболее вероятным 1) непосредственное воздействие инфекции 2) антительный механизм 3) иммунокомплексное повреждение 4) химическое воздействие на кожу 5) механическое воздействие на кожу
231. Наиболее тяжелым типом поражения почек при системной склеродермии является поражение по типу 1) хронического гломерулонефрита гипертонической формы 2) хронического нефрита нефротической формы 3) истинной склеродермической почки 4) хронического нефрита латентной формы
232. При истинной склеродермической почке наиболее редким симптомом является: 1) гематурия 2) артериальной гипертония 3) ретинопатия 4) сохранная функция почек 5) энцефалопатия
233. Прогноз в отношении жизни больных при системной склеродермии обычно определяет поражение 1) легких 2) сердца 3) почек 4) серозных оболочек 5) нервной системы
234. Наиболее частым этиологическим фактором узелкового полиартериита являются 1) инфекционный 2) лекарственный 3) генетический 4) HbS-антигенемия 5) химический
235. Наиболее частым патогенетическим механизмом развития узелкового полиартериита является 1) прямое воздействие микроорганизма на стенку сосуда 2) прямое воздействие химических продуктов на стенку сосуда 3) антительный механизм повреждения 4) иммунокомплексное поражение
236. Основными клиническими проявлениями узелкового полиартериита являются 1) лихорадка и похудание 2) поражение почек 3) артериальная гипертония 4) периферические невриты 5) все перечисленное
237. Помимо поражения почек по типу гломерулита при узелковом полиартериите могут встречаться 1) инфаркты почек 2) разрывы почек 3) кортикальный некроз с острой почечной недостаточностью 4) все перечисленные состояния 5) верно А и В
238. Артериальная гипертония при узелковом полиартериите 1) имеет злокачественное течение 2) имеет мягкое течение 3) легко поддается терапии 4) трудно поддается терапии 5) возникает редко
239. При морфологическом исследовании в почках при узелковом полиартериите обнаруживается 1) мембранозный гломерулонефрит 2) пролиферативный гломерулонефрит 3)
поражение артерий с
образованием аневризм и инфарктов в 4) фибропластический гломерулонефрит 5) мезангиопролиферативный гломерулонефрит
240. Узелковому полиартерииту наиболее свойственно 1) доброкачественное течение 2) быстропрогрессирующее течение 3) медленно прогрессирующее течение 4) молниеносное течение 5) рецидивирующее течение
241. Геморрагический васкулит относят в настоящее время к заболеваниям 1) соединительной ткани 2) геморрагическим диатезам 3) инфекционным 4) гиперчувствительным васкулитам
242. В группе системных васкулитов наиболее часто встречаются 1) узелковый полиартериит 2) гранулематоз Вегенера 3) геморрагический васкулит 4) неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу)
243. В патогенезе геморрагического васкулита основное значение имеет 1) непосредственное токсическое воздействие 2) аллергическое воспаление 3) иммунокомплексное повреждение 4) атеросклеротическое поражение
244. Из перечисленных клинических проявлений геморрагического васкулита наиболее часто встречаются 1) лихорадка 2) поражение кожи 3) артрит(артралгия) 4) поражение почек (гломерулонефрит) 5) абдоминалгии
245. В патогенезе гломерулонефрита при геморрагическом васкулите наибольшее значение имеет 1) токсическое воздействие 2) аллергическое воздействие 3) иммунокомплексное воздействие 4) бактериальный фактор
246. Поражение почек при геморрагическом васкулите может иметь все перечисленные варианты, за исключением 1) минимальные (умеренная протеинурия и микрогематурия) 2) по типу острого гломерулонефрита с развитием нефротического синдрома 3) по типу острого или хронического пиелонефрита 4) хронический гломерулонефрит нефротического типа 5) хронический гломерулонефрит гипертонического типа
247. Гломерулонефрит при геморрагическом васкулите наиболее часто приходится дифференцировать 1) от нефрита Берже 2) от острого гломерулонефрита 3) от хронического гломерулонефрита нефротической формы 4) от хронического гломерулонефрита гипертонической формы
248.
Медикаментозная
терапия активного гломерулонефрита при 1) глюкокортикоидов в больших дозах 2) нестероидных противовоспалительных пропаратов 3) Цитостатиков 4) антикоагулянтов 5) симптоматической терапии
249. В настоящее время принято считать, что гранулематоз Вегенера этиологически связан 1) с вирусом 2) с гнойной инфекцией 3) с туберкулезом 4) с инфекцией и нарушенным иммунным ответом 5) возможно со всеми перечисленными причинами
250. В патогенезе гранулематоза Вегенера основную роль играет 1) аллергическое воспаление 2) токсическое поражение 3) иммунные нарушения 4) циркулирующие иммунные комплексы 5) инфекция
251. Основным клиническим признаком, позволяющим выделить гранулематоз Вегенера в отдельную нозологическую форму, является 1) поражение почек 2) поражение легких 3) поражение верхних дыхательных путей 4) поражение суставов 5) поражение кожи
252. Морфологическими признаками нефропатии при гранулематозе Вегенера являются 1) некротизирующий васкулит мелких и средних артериол 2) фибриноидный некроз 3) полиморфно-клеточная инфильтрация 4) гигантские клетки 5) все указанные признаки
253. Клинически поражение почек при гранулематозе Вегенера может проявляются следующими симптомами 1) протеинурией 2) микрогематурией 3) почечной недостаточностью 4) артериальной гипертонией 5) всеми перечисленными
254. Гранулематозу Вегенера свойственны различные варианты течения, за исключением 1) острого 2) рецидивирующего 3) доброкачественного 4) хронического 5) латентного
255. Наименее типичными лабораторными симптомами нефропатии при гранулематозе Вегенера является: 1) протеинурии 2) микрогематурии 3) цилиндрурии 4) макрогематурии
256. Диагноз гранулематоза Вегенера устанавливается на основании: 1) язвенно-некротического ринита и отита 2) инфильтратов в легких 3) артрита 4) быстропрогрессирующего нефрита 5) сочетания нескольких из перечисленных признаков
257. Прогноз больных гранулематозом Вегенера и их выживаемость зависит: 1) от своевременно начатого лечения 2) от выбора препаратов 3) от длительности проводимого лечения 4) от переносимости препаратов и возникших осложнений 5) от всех названных причин
258. Основным при лечении гранулематоза Вегенера является: 1) кортикостероиды 2) цитостатики 3) антимикробные препараты 4) плазмаферез 5) гемосорбция
259. Клинически системная красная волчанка характеризуется: 1) эритемой в виде «бабочки» 2) артралгиями и лихорадкой 3) поражением сердца, легких, почек 4) гиперкератозом 5) деформациями мелких суставов кистей и стоп. Выберите правильный ответ по схеме: А — верно 1, 2, 3; Б — верно 1 и 2; В - верно 2 и 4, Г— верно 4, Д — верно 1,2,3,4,5, Е — верно 6.
260. Для поражения почек при системной склеродермии характерно: 1) повышения артериального давления 2) гематурии 3) нефротический синдром 4) лейкоцитурии 5) боли в пояснице Выберите правильный ответ по схеме: А — верно 1, 2, 3; Б — верно 1 и 2; В - верно 2 и 4, Г— верно 4, Д — верно 1,2,3,4,5, Е — верно 6.
261. Диагноз узелкового полиартериита ставится на основании: 1) длительной лихорадки 2) симметричного полиневрита 3) тяжелой гипертонии 4) резкого похудания и эозинофилии в крови 5) мягких отёков Выберите правильный ответ по схеме: А — верно 1, 2, 3; Б — верно 1 и 2; В - верно 2 и 4, Г— верно 4, Д — верно 1,2,3,4,5, Е — верно 6.
262.
Более быстрое
прогрессирование развившейся нефропатии 1) при сахарном диабете 1 типа 2) при сахарном диабете 2 типа 3) тип диабета значения не имеет 4) одинаково часто
263.
В развитии
диабетического гломерулосклероза играют роль 1) при диабете 1 типа 2) при диабете 2 типа 3) не играют роли вообще 4) при обоих типах диабета
264. Профилактика развития и прогрессирования диабетической нефропатии сводится 1) к контролю уровня гликемии 2) к коррекции гипертонии 3) к назначению инсулина 4) к назначению малобелковой диеты 5) ко всему перечисленному
265. У больных диабетической нефропатией с хронической почечной недостаточностью лучшие результаты дает применение 1) хронического гемодиализа 2) перитонеального диализа 3) трансплантации почки 4) все методы равнозначны
266. При диабетическом гломерулосклерозе наблюдаются 1) гиалиноз эфферентных артериол 2) гиалиноз афферентных артериол 3) склероз почечных артерий и гиалиноз эфферентных артериол 4) склероз почечных артерий и гиалиноз афферентных артериол
267.
Максимальная
канальцевая реабсорбция глюкозы в ранней 1) снижена 2) нормальная 3) повышена 4) резко повышена
268. При диабетической нефропатии чаше наблюдаются 1) неселективная протеинурия 2) селективная протеинурия 3) селективная протеинурия с преобладанием иммуноглобулина 4) селективная протеинурия с преобладанием альбумина
269. При сахарном диабете течение пиелонефрита 1) всегда сопровождается яркими клиническими проявлениями 2) может носить бессимптомный характер 3) всегда приводит к развитию артериальной гипертонии 4) всегда носит циклический характер
270. При диабетической нефропатии адекватная инсулино-терапия 1) уменьшает тяжесть нефротического синдрома 2) уменьшает выраженность артериальной гипертонии 3) отдаляет наступление почечной недостаточности 4) не влияет на течение нефропатии
271. Для диабетического гломерулосклероза не характерно 1) массивная протеинурия 2) гематурия 3) артериальная гипертония 4) снижение потребности в инсулине 5) развитие отечного синдрома
272. Для профилактики развития диабетической микроангиопатии и гломерулосклероза предпочтительно 1) введение пролонгированного инсулина 2) дробное введение инсулина 3) сочетание пролонгированного инсулина с дробным его введением
273. Первым клиническим признаком диабетической нефропатии является 1) артериальная гипертония 2) протеинурия до 0,5 г/л 3) микроальбуминурия 4) снижение удельного веса мочи 5) отеки голеней
274. Развитие диабетической нефропатии связано 1) с метаболическими нарушениями 2) с генетическим дефектом 3) с нарушениями клубочкового кровотока 4) со всеми перечисленными факторами 5) ни с одним из перечисленных факторов
275. К особенностям нефротического синдрома при диабетической нефропатии относится 1) отсутствие гиперхолестеринемии 2) умеренная выраженность отеков 3) резистентность к мочегонным и другим препаратам 4) гипер-альфа2-глобулинемия
276. Диабетическая нефропатия 1 стадии может быть диагностирована при наличии 1) протеинурии 2) ретинопатии 3) артериальной гипертензии 4) триады перечисленных признаков 5) перечисленных признаков недостаточно
277.
Наилучшим
методом исследования костей для выявления 1) скенирование скелета 2) денситометрия 3) высокодетальная контактная рентгенография кистей 4) рентгенография позвоночника и черепа
278.
Пусковым
патогенетическим механизмом при первичном 1) адренокормикотропного гормона 2) антидиуретического гормона 3) паратгормона 4) тиреотропного гормона 5) соматотропного гормона
279. Противопоказаниями к хирургическому лечению первичного гиперпаратиреоза является 1) преклонный возраст 2) нормальный уровень фосфора 3) отсутствие достоверных данных о локализации аденомы 4) противопоказаний нет
280. После перенесенной эклампсии увеличивается риск развития 1) заболеваний почек 2) сахарного диабета 3) сердечно-сосудистых заболеваний 4) неврологических заболеваний 5) всего перечисленного
281.
Повторная
беременность женщины, перенесшей нефропатию беременной с последующим
исчезновением всех симптомов в 1) противопоказана 2) не противопоказана 3) Желательна 4) нежелательна
282. При нефропатии беременных наибольшую угрозу для плода представляет 1) повышенный уровень мочевины крови 2) повышенный уровень мочевой кислоты крови 3) гипопротеинемия 4) анемия 5) все перечисленное
283. Лейкоцитурия у беременных в отсутствии признаков инфекционно-воспалительного поражения почек наблюдается 1) всегда 2) никогда 3) у части пациенток (10%) 4) у большинства пациенток
284. Обнаружение грибков в моче свидетельствует о тяжести повреждения почек при сахарном диабете 1) да 2) нет 3) только при сопутствующем пиелонефрите 4) только при диабете 2 типа
285. При первичном гиперальдостеронизме поражаются преимущественно 1) клубочки 2) клубочки и канальцы 3) клубочковые капилляры 4) почечные артериолы 5) канальцы
286. Механизм влияния альдостерона на объем внеклеточной жидкости сводится 1) к влиянию на транспорт натрия в канальцах 2) к влиянию на секрецию АДГ 3) к увеличению экскреции калия 4) куменьшению экскреции калия
287. При излечении синдрома Иценко-Кушинга поражение почек 1) как правило сохраняется 2) сохраняется в отдельных случаях 3) как правило излечивается 4) излечивается в отдельных случаях
288. Для поражения почек при болезни Иценко-Кушинга характерны все следующие морфологические изменения, за исключением 1) артериосклероза почечных сосудов 2) нефрокальциноза 3) амилоидозаклубочков 4) гломерулосклероза
289. Характерным мофрологическим субстратом поражения почек при гиперпаратериозе является 1) склероз интерстиция и гиалиноз клубочков 2) пролиферация мезангия 3) некроз канальцев 4) артериолосклероз 5) кальциноз
290. При первичномгиперпаратиреозе в сыворотке крови 1) кальций повышен, фосфор снижен 2) кальций повышен, фосфор повышен 3) кальций снижен, фосфор повышен 4) кальций снижен, фосфор снижен
291. Для дифференциального диагноза между первичным гиперпаратиреозом и неэндокринным остеопорозом наиболее ценным является определение 1) уровня кальция сыворотки 2) уровня фосфата сыворотки 3) активности кислой фосфатазы 4) активности щелочной фосфатазы 5) активности кареатинфосфокиназы
292. На развитие позднего токсикоза беременности влияют 1) наследственность 2) ишемия матки и плаценты 3) метеорологические факторы 4) все перечисленные факторы
293. У беременной женщины возник острый гломерулонефрит. Нормальное течение беременности, родов, рождение здорового ребенка в этом случае 1) возможно 2) невозможно 3) невозможно при наличии пиелонефрита 4) невозможно при наличии злокачественной артериальной гипертензии
294. Для прогноза течения преэклампсии наибольшее значение имеет 1) наличие отеков 2) наличие артериальной гипертензии 3) Наличиелейкоцитурии 4) все перечисленное
295. Наиболее неблагоприятно для плода назначение терапии при нефропатии беременных 1) постельным режимом и диетой 2) фуросемидом 3) гипотиазидом 4) плазмозаменителями
296. При первичном гиперальдостеронизме ограничение жидкости 1) уменьшает полиурию 2) не влияет на полиурию 3) увеличивает полиурию 4) вначале уменьшает, а затем нормализует
297. При каком морфологическом типе хронического гломерулонефрита не обнаруживают изменения структур при светооптическом исследовании? 1) мезангиопролиферативном 2) мезангиокапиллярном 3) мембранозном 4) минимальных изменений клубочков 5) фибропластическом
298.
Применение
ингибиторов ангиотензин-преврашающего 1) к снижению артериального давления 2) к уменьшению гиперфильтрации 3) к снижению гликемии 4) к повышению калия плазмы 5) к периферической вазодилятации Выберите правильный ответ по схеме: А — верно 1, 2, 3; Б — верно 1 и 2; В - верно 2 и 4, Г— верно 4, Д — верно 1,2,3,4,5, Е — верно 6.
299.
При
поликистозной болезни почек взрослых кисты могут 1) бесцветную, или желтую жидкость 2) свежую, или старую кровь 3) продукты распада различных клеток 4) кристаллы холестерина 5) все перечисленное
ответы
содержание .. 1 2 3 4 ..
|
|
|