|
|
содержание .. 2 3 4 5 ..
Раздел 4. Первичные заболевания почек
4.1 Острый гломерулонефрит чаще развивается вследствие
Варианты ответов 1 стафилококковой инфекции 2 вирусной инфекции 3 стрептококковой инфекции (+) 4 инфицирования кишечной палочкой 5 инфицирования другими бактериями
4.2 При остром гломерулонефрите стрептококковой этиологии повреждение клубочков происходит под влиянием
Варианты ответов 1 комплекса антиген-антитело (+) 2 антитела, направленного против мембраны стрептококка 3 токсинов стрептококка 4 всех перечисленных факторов
4.3 Больному острым гломерулонефритом при суточном диурезе 250мл и нормальной температуре тела допустимо выпивать в течение суток
Варианты ответов 1 250 мл жидкости 2 500 мл 3 750 мл (+) 4 1500 мл 5 жидкость можно не ограничивать
4.4 О тенденции перехода острого нефрита в хронический свидетельствует:
Варианты ответов 1 сохранение мочевого синдрома 2 снижение функции почек 3 формирование нефротического синдрома 4 любой из перечисленных симптомов (+) 5 ни один из перечисленных симптомов
4.5 При проведении диспансерного осмотра нефрологического больного необходимо исследование следующих лабораторных показателей
Варианты ответов 1 анализа мочи общего 2 анализа крови общего 3 общего белка сыворотки, холестерина 4 креатинина 5 всех перечисленных показателей (+)
4.6 У больных, получающих лечение цитостатическими препаратами при диспансерном наблюдении, необходим контроль
Варианты ответов 1 за креатином 2 за форменными элементами крови (+) 3 за холестерином 4 за ЭКГ 5 за состоянием прозрачных сред глаза
4.7 Этиологически хронический гломерулонефрит - это заболевание
Варианты ответов 1 исключительно постстрептококковое 2 исключительно аллергической природы 3 исключительно воспалительного характера 4 полиэтиологическое (+)
4.8 Общим морфологическим признаком мезангиальных нефритов является
Варианты ответов 1 расширение мезангия 2 пролиферация мезангия 3 интерпозиция мезангия 4 все перечисленное (+)
4.9 Морфологическая форма "минимальные изменения" наиболее часто клинически проявлется
Варианты ответов 1 артериальной гипертензией 2 нефротическим синдромом (+) 3 минимальным мочевым синдромом 4 нефротическим синдромом с гипертензией 5 микрогематурией
4.10 Артериальная гипертензия наиболее характерна
Варианты ответов 1 для липоидного нефрита 2 для мембранозной нефропатни 3 для болезни Берже 4 Для мезангиопролиферативного нефрита 5 для мезангиокапиллярного нефрита (+)
4.11 Наибольший полиморфизм клиники имеет место
Варианты ответов 1 при липоидном нефрозе 2 при мезангиопролиферативном гломерулонефрите (+) 3 при мембранозном нефрите 4 при фибропластическом нефрите 5 при мезангиокапиллярном нефрите
4.12 Наиболее быстрое прогрессирование нефрита характерно
Варианты ответов 1 для латентного нефрита 2 для нефротической формы нефрита 3 для смешанной формы нефрита (+) 4 для гипертонической формы нефрита
4.13 Терапия гепарином при хроническом гломерулонефрите требует постоянного наблюдения
Варианты ответов 1 за временем кровотечения 2 за временем свертывания (+) 3 за уровнем протромбина 4 за скоростью фибринолиза 5 за уровнем тромбоцитов
4.14 При лечении цитостатиками необходимо постоянное наблюдение за уровнем
Варианты ответов 1 лейкоцитов крови (+) 2 свертываемости крови 3 гемоглобина 4 натрия сыворотки 5 всего перечисленного
4.15 Цитостатические препараты применяются
Варианты ответов 1 при узелковом периартериите с поражением почек 2 при активном люпус-нефрите 3 при хроническом гломерулонефрите нефротического типа 4 при быстропрогрессирующем нефрите 5 ври всех вышеназванных состояниях (+)
4.16 Показания для проведения "пульс"-терапии метипредом являются
Варианты ответов 1 высокая степень активности почечного процесса 2 быстропрогрессирующий нефрит 3 криз отторжения трансплантата 4 все перечисленные состояния (+)
4.17 Терапия стероидами наиболее эффективна
Варианты ответов 1 при хроническом нефрите гипертонического типа 2 при хроническом нефрите латентного течения 3 при амилоидозе с поражением почек 4 активном волчаночном нефрите (+) 5 при терминальном нефрите
4.18 Назначение стероидов абсолютно противопоказано
Варианты ответов 1 при нефрите с минимальными изменениями 2 при активном волчаночном нефрите 3 при истинной склеродермической почке (+) 4 при поражении почек при синдроме Вегенера 5 при мезангиопролиферативном нефрите
4.19 Острый пиелонефрит наиболее часто вызывается
Варианты ответов 1 кишечной палочкой (+) 2 протеем 3 синегнойной палочкой 4 стафилококком 5 энтерококком
4.20 Возникновению острого пиелонефрита чаще всего способствует
Варианты ответов 1 охлаждение 2 перегревание 3 нарушение пассажа мочи (+) 4 острый цистит 5 все указанные факторы
4.21 Бактериемический шок при остром пиелонефрите характеризуется
Варианты ответов 1 резким падением артериального давления 2 уменьшением диуреза 3 метаболическим ацидозом 4 всеми указанными симптомами (+) 5 ни одним из указанных симптомов
4.22 Наиболее частой причиной развития пиелонефрита у беременных является
Варианты ответов 1 сдавление мочеточников увеличенной маткой 2 понижение реактивности организма 3 дилатация мочеточников за счет гормональной перестройки (+) 4 анемия беременных 5 все указанные изменения
4.23 Лечение апостематозного нефрита требует как правило
Варианты ответов 1 массивной антибактериальной терапии 2 массивной антибиотикотерапии в сочетании с сульфаниламидами 3 оперативного лечения 4 оперативного лечения с массивной антибактериальной терапией (+)
4.24 Морфологическим проявлением карбункула почки является
Варианты ответов 1 выбухание на поверхности почки 2 некротизированная ткань, клиновидно уходящая в паренхиму 3 инфильтрация капсулы, спаянность ее с паренхимой почки 4 частое вовлечение с паранефральной клетчаткой 5 все указанные проявления (+)
4.25 Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей является
Варианты ответов 1 обязательным показанием для операции 2 необязательным показанием для операции (+) 3 обязательным показанием для антибактериальной терапии 4 обязательным показанием к операции только у девочек 5 обязательным показанием к операции только у мальчиков
4.26 В этиологии хронического пиелонефрита ведущая роль принадлежит
Варианты ответов 1 наследственному генетическому фактору 2 вирулентности микроорганизмов 3 уростазу (+) 4 нерациональной терапии острого пиелонефрита 5 аутоагрессии
4.27 При хроническом пиелонефрите патологоанатомическое исследование постоянно выявляет
Варианты ответов 1 атрофию эпителия канальцев 2 лимфогисгоцитарную инфильтрацию интерстиция (+) 3 поражение сосудов почек 4 инвазивный гломерулит 5 перигломерулярный склероз
4.28 Для выявления бактериурии целесообразно исследование
Варианты ответов 1 ночной мочи (+) 2 утренней мочи после предварительного опорожнения мочевого пузыря 3 мочи, взятой в любое время суток 4 мочи, взятой катетером 5 мочи, полученной после подмывания антисептиком
4.29 Для латентного пиелонефрита обязательным являются
Варианты ответов 1 боли в пояснице 2 повышение температуры тела 3 ознобы 4 все указанные симптомы 5 ни один из указанных симптомов (+)
4.30 Для установления диагноза пиелонефрита наиболее важным является
Варианты ответов 1 лейкоцитурия 2 значимая бактериурия 3 нефроптоз 4 наличие выраженного гидрокаликоза (+) 5 все перечисленное
4.31 Лечение хронического пиелонефрита должно базироваться
Варианты ответов 1 на данных посева мочи 2 на данных о состоянии уродинамики 3 на оценке функции почек 4 на всех перечисленных данных (+) 5 для лечения эти данные не нужны
4.32 Для лечения пиелонефрита, вызванного синегнойной палочкой , лучше применить
Варианты ответов 1 кефзол 2 карбенициллин (+) 3 эритромицин 4 левомицетин 5 оксациллин
4.33 Тетрациклиновые препараты могут вызвать у беременных женщин
Варианты ответов 1 нефропатию беременных 2 поражение печени и дентальную дисплазию плода (+) 3 преждевременные роды 4 все перечисленное 5 ничего из перечисленного
4.34 При лечении пиелонефрита беременных предпочтительней назначение
Варианты ответов 1 антибиотиков тетрациклинового ряда 2 аминогликозидов 3 цефалоспоринов 4 полусинтетических пенициллинов (+) 5 любого из указанных препаратов
4.35 У больного, страдающего хроническим пиелонефритом и простатитом наиболее целесообразна терапия
Варианты ответов 1 5-НОК 2 бисептолом 3 невиграмоном 4 ампициллином (+) 5 любым из указанных препаратов
4.36 Для острого интерстициального нефрита в общем анализе мочи наиболее характерны
Варианты ответов 1 лейкоцитурия (+) 2 протеинурия 3 гематурия 4 бактериурия 5 все указанные симптомы
4.37 К развитию острого интерстициального нефрита наиболее часто приводят
Варианты ответов 1 антибиотики (+) 2 гипотензивные средства 3 диуретики 4 сердечные гликозиды 5 ганглиоблокаторы
4.38 У больного с продолжительным анамнезом заболевания на фоне массивной протеинурии и высокого артериального давления выявляется быстрое прогрессирование почечной недостаточности. Это наиболее характерно для: 1.туберкулеза почек 2.опухоли почек 3.поликистоза почек 4.подострого гломерулонефрита 5.пиелонефрита
Варианты ответов 1 верно 1,2,3 2 верно 1 и 2 3 верно 2 и 4 4 верно 4 (+) 5 верно 1, 2, 3, 4, 5 6 верно 6
4.39 Стрептококковая инфекция является частой причиной развития
1 острой ревматической лихорадки 2 острого пиелонефрита 3 острого гломерулонефрита 4 геморрагического цистита
Варианты ответов 1 если верно 1 и 2 2 если верно 1 и 3 (+) 3 если верно 1 и 4 4 если верно 2 и 3 5 если верно 2 и 4 6 если верно 3 и 4
4.40 Редкими причинами развития острого гломерулонефрита являются
1 стафилококковой инфекции 2 вирусной инфекции 3 стрептококковой инфекции 4 инфицирования кишечной палочкой
Варианты ответов 1 если верно 1, 2, 3 2 если верно 1, 2, 4 (+) 3 если верно 1, 3, 4 4 если верно 2, 3, 4
4.41 Повреждение клубочков под влиянием комплекса антиген-антитело происходит при
1 остром гломерулонефрите стрептококковой этиологии 2 нефрите на фоне острой ревматической лихорадки 3 люпус-нефрите
Варианты ответов 1 если верно 1 и 3 (+) 2 если верно 1 и 2 3 если верно 2 и 3 4 если верно 1, 2, 3
4.42 При остром гломерулонефрите стрептококковой этиологии ведущего влияния на повреждение клубочков не оказывают
Варианты ответов 1 комплексы антиген-антитело 2 антитела, направленные против мембраны стрептококка 3 токсины стрептококка
Варианты ответов 1 если верно 1 и 2 2 если верно 1 и 3 3 если верно 2 и 3 (+) 4 если верно 1, 2, 3
4.43 Больному острым гломерулонефритом допустимо выпивать в течение суток 750 мл жидкости при суточном диурезе
Варианты ответов 1 250 мл (+) 2 500 мл 3 750 мл 4 1500 мл
4.44 Длительная персистенция мочевого синдрома в клинике острого гломерулонефрита свидетельствует, в первую очередь, о тенденции:
Варианты ответов 1 к его переходу в хронический (+) 2 к снижению функции почек 3 к формирование нефротического синдрома 4 к развитию хронической почечной недостаточности
4.45 При проведении диспансерного осмотра нефрологического больного нет необходимости в исследовании следующих лабораторных показателей
1 анализа мочи общего 2 анализа крови общего 3 общего белка сыворотки 4 холестерина 5 креатинина
Варианты ответов 1 если верно 1, 2, 3, 4 2 если верно 1, 2, 3, 5 3 если верно 1, 2, 4, 5 4 если верно 1, 3, 4, 5 5 если верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное неверно (+)
4.46 Тщательный контроль за форменными элементами крови необходим при диспансерном наблюдении у больных, получающих лечение
Варианты ответов 1 антибиотиками группы тетрациклина 2 уроантисептиками 3 глюкокортикостероидными гормонами 4 цитостатиками (+) 5 мочегонными
4.47 Наблюдающаяся только при гиперхолестеринемии гематурия характерна для
Варианты ответов 1 подострого гломерулонефрита (+) 2 острого гломерулонефрита 3 хронического гломерулонефрита 4 пиелонефрита
4.48 Сочетанию гематурии и артериальной гипертензии в клинической классификации гломерулонефрита соответствует понятие
Варианты ответов 1 нефротической формы 2 гипертонической формы 3 латентного нефрита 4 смешанного нефрита (+)
4.49 Этиопатогенетически хронический гломерулонефрит - это заболевание
1 постстрептококковой природы 2 аллергической природы 3 воспалительного характера
Варианты ответов 1 если верно 1, 2 2 если верно 1, 3 3 если верно 2, 3 4 если верно 1, 2, 3 (+)
4.50 Общим морфологическим признаком мезангиальных нефритов не является
1 расширение мезангия 2 пролиферация мезангия 3 интерпозиция мезангия Варианты ответов 1 если верно 1, 2 2 если верно 1, 3 3 если верно 2, 3 4 всё перечисленное неверно (+)
4.51 Изолированным минимальным нефротическим синдромом наиболее часто клинически проявлется морфологическая форма
Варианты ответов 1 мезангиокапиллярного нефрита 2 минимальные изменения (+) 3 мезангиопролиферативного нефрита 4 мембранозная нефропатия
4.52 Для мезангиопролиферативного гломерулонефрита в наибольшей степени характерны
Варианты ответов 1 развитие артериальной гипертензии 2 наибольший полиморфизм клиники (+) 3 формирование нефротического синдрома 4 мочевой синдром
4.53 Максимально быстрое прогрессированние нефрита не характерно
1 для латентного нефрита 2 для нефротической формы нефрита 3 для смешанной формы нефрита 4 для гипертонической формы нефрита
Варианты ответов 1 если верно 1, 2, 3 2 если верно 1, 2, 4 (+) 3 если верно 1, 3, 4 4 если верно 2, 3, 4 5 всё перечисленное неверно
4.54 Постоянного наблюдения за временем свёртывания при хроническом гломерулонефрите требует терапия
Варианты ответов 1 глюкокортикостероидными гормонами 2 цитостатиками 3 гепарином (+) 4 НПВП
4.55 Постоянное наблюдение за уровнем лейкоцитов крови требует лечение
Варианты ответов 1 глюкокортикостероидными гормонами 2 цитостатиками (+) 3 гепарином 4 НПВП 5 антибиотиками
4.56 Цитостатические препараты не применяются
1 при узелковом периартериите с поражением почек 2 при активном люпус-нефрите 3 при хроническом гломерулонефрите нефротического типа 4 при быстропрогрессируюшем нефрите
Варианты ответов 1 если верно 1, 2, 3 2 если верно 1, 2, 4 3 если верно 1, 3, 4 4 если верно 2, 3, 4 5 всё перечисленное неверно (+)
4.57 Показаниями для проведения "пульс"-терапии метипредом не являются
Варианты ответов 1 высокая степень активности почечного процесса 2 быстропрогрессирующий нефрит 3 криз отторжения трансплантата 4 всё перечисленное неверно (+)
4.58 Назначение стероидов не является абсолютно противопоказанным
1 при нефрите с минимальными изменениями 2 при активном волчаночном нефрите 3 при истинной склеродермической почке 4 при поражении почек при синдроме Вегенера 5 при мезангиопролиферативном нефрите
Варианты ответов 1 если верно 1, 2, 3, 5 2 если верно 1, 2, 4, 5 (+) 3 если верно 1, 3, 4, 5 4 если верно 2, 3, 4, 5 5 если верно 1, 2, 3, 4 6 Всё перечисленное верно
4.59 Кишечная палочка является наиболее частым возбудителем
Варианты ответов 1 острого пиелонефрита (+) 2 хронического пиелонефрита 3 острого гломерулонефрита 4 подострого гломерулонефрита 5 уретрита и цистита 6 всех указанных заболеваний
4.60 Нарушение пассажа мочи чаще всего способствует возникновению
Варианты ответов 1 острого пиелонефрита (+) 2 острого гломерулонефрита 3. уретрита 4 острого цистита 5 всех указанныхзаболеваний
4.61 Резким падением артериального давления, уменьшением диуреза, метаболическим ацидозом характеризуется
Варианты ответов 1 склеродермический почечный криз 2 острая мочекислая нефропатия 3 бактериемический шок при остром пиелонефрите (+) 4. Все перечисленные состояния 5. Ни одно из перечисленных состояний
4.62 Дилатация мочеточников за счет гормональной перестройки является наиболее частой причиной развития
Варианты ответов 1 пиелонефрита в старческом возрасте 2 пиелонефрита у женщин в постменопаузе 3 пиелонефрита у беременных (+) 4 пиелонефрита на фоне терапии ГКС (глюкокортикостероидами) 5 пиелонефрита на фоне ЗГТ (заместительной гормональной терапии)
4.63 Оперативное лечения с массивной антибактериальной терапией требуется, как правило, для лечения
Варианты ответов 1 пиелонефрита, вызванного синегнойной палочкой 2 пиелолнефрита, вызванного стафилококком 3 апостематозного нефрита (+) 4 всё перечисленное верно 5 всё перечисленное неверно
4.64 Морфологическим проявлением карбункула почки не является
1 выбухание на поверхности почки 2 некротизированная ткань, клиновидно уходящая в паренхиму 3 инфильтрация капсулы, спаянность ее с паренхимой почки 4 частое вовлечение с паранефральной клетчаткой
Варианты ответов 1 если верно 1, 2, 3 2 если верно 1, 2, 4 3 если верно 1, 3, 4 4 если верно 2, 3, 4 5 всё перечисленное не верно (+) 6 всё перечисленное верно
4.65 Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей не является
Варианты ответов 1 обязательным показанием для операции 2 обязательным показанием для антибактериальной терапии 3 обязательным показанием к операции только у девочек 4 обязательным показанием к операции только у мальчиков 5 всё перечисленное верно (+) 6 всё перечисленное не верно
4.66 Уростазу принадлежит ведущая роль в развитии
Варианты ответов 1 хронического гломерулонефрита 2 острого пиелонефрита 3 хронического пиелонефрита (+) 4 всем перечисленным состояниям 5 ни одному из перечисленных состояний
4.67 Патологоанатомическое исследование постоянно выявляет лимфогисгоцитарную инфильтрацию интерстиция при
Варианты ответов 1 хроническом пиелонефрите (+) 2 остром гломерулонефрите 3 хроническом гломерулонефрите 4 мезангиокапиллярном нефрите 5 всех вышеперечисленных состояниях 6 ни одном из вышеперечисленных состояний
4.68 Исследование ночной мочи наиболее целесообразно для
Варианты ответов 1 выявления бактериурии (+) 2 выявления нарушений концентрационной функции почек 3 выявления гематурии 4 выявления цилиндрурии 5 выявления протеинурии
4.69 Для латентного пиелонефрита не являются обязательными
Варианты ответов 1 боли в пояснице 2 повышение температуры тела 3 ознобы 4 все указанные симптомы (+) 5 ни один из указанных симптомов
4.70 Наличие выраженного гидрокаликоза является важным для установления диагноза
Варианты ответов 1 пиелонефрита (+) 2 гломерулонефрита 3 интерстициального нефрита 4 ничего из перечисленного 5 всего перечисленное
4.71 Лечение хронического пиелонефрита не должно базироваться
Варианты ответов 1 на данных посева мочи 2 на данных о состоянии уродинамики 3 на оценке функции почек 4 на всех перечисленных данных 5 всё перечисленное не верно (+)
4.72 Карбенициллин рациональнее применять для лечения пиелонефрита, вызванного
Варианты ответов 1 стафилококком 2 стрепококком 3 кишечной палочкой 4 синегнойной палочкой (+) 5 микобактериями
4.73 Поражение печени и дентальную дисплазию плода могут вызвать
Варианты ответов 1 антибиотики группы пенициллина 2 антибиотики группы макролидов 3 карбапенемы 4 антибиотики группы тетрациклина (+) 5 фторхинолоны
4.74 При лечении пиелонефрита беременных нежелательно назначение
1 антибиотиков тетрациклинового ряда 2 аминогликозидов 3 цефалоспоринов 4 полусинтетических пенициллинов
Варианты ответов 1 если верно 1, 2, 3 (+) 2 если верно 1, 2, 4 3 если верно 1, 3, 4 4 если верно 2, 3, 4 5 всё перечисленное не верно 6 всё перечисленное верно
4.75 У больного, страдающего хроническим пиелонефритом и простатитом не является целесообразной терапия
1 5-НОК 2 бисептолом 3 невиграмоном 4 ампициллином
Варианты ответов 1 если верно 1, 2, 3 (+) 2 если верно 1, 2, 4 3 если верно 1, 3, 4 4 если верно 2, 3, 4 5 всё перечисленное не верно 6 всё перечисленное верно
4.76 У больного с продолжительным анамнезом заболевания на фоне массивной протеинурии и высокого артериального давления выявляется быстрое прогрессирование почечной недостаточности. Какие заболевания слудет исключить, как менее вероятные: 1.туберкулез почек 2.опухоль почек 3.поликистоз почек 4.подострый гломерулонефрит 5.пиелонефрит Варианты ответов 1 верно 1, 2, 3 2 верно 1 и 2 3 верно 2, 3, 4, 5 4 верно 4 5 верно 1, 2, 3, 5 (+) 6 верно 1, 3, 4, 5
4.77 Для острого интерстициального нефрита в общем анализе мочи низко специфичны
1 лейкоцитурия 2 протеинурия 3 гематурия 4 бактериурия 5 все указанные симптомы
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 3 2 верно 1 и 2 3 верно 2, 3, 4 (+) 4 верно 5 5 верно 1, 2, 4 6 верно 1, 3, 4
содержание .. 2 3 4 5 ..
|
|