Квалификационные тесты по урологии (2019 год) с ответами - часть 4

Раздел 4

ОБЩИЕ МЕТОДЫ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ В УРОЛОГИИ

001. При гипокалиемии для внутривенного введения следует применять

а) 1% раствор хлористого калия

б) 7,5% раствор хлористого калия

в) 7,5% раствор хлористого калия, 40 мл, растворенные в 0,5-1 л 10% раствора глюкозы с добавлением 12 Ед. инсулина

г) 10% раствор хлористого калия

д) процентное содержание хлористого калия значения не имеет

002. При применении декстранов возможны

а) перегрузка кровообращения

б) опасность кровотечения

в) почечная недостаточность

г) все правильно

д) верно только б) и в)

003. Наиболее опасным осложнением при лечении диабетической комы является

а) гипокалиемия

б) гипогликемия

в) отек мозга

г) расстройство дыхания

д) все перечисленное

004. К фибринолитическим средствам относятся

а) тромбопластин и авелезин

б) плазмин

в) никотиновая кислота

г) авелезин, стрептаза

д) правильно б) и г)

005. Протамин-сульфат в дозе 1 мг нейтрализует

а) 2500-5000 ед. гепарина

б) 1000-1500 ед. гепарина

в) 80-100 ед. гепарина

г) 50-70 ед. гепарина

д) 40-60 ед. гепарина

006. При лечении массивной кровопотери, составляющей более 30% объема циркулирующей крови, следует отдать предпочтение

а) эритроцитарной массе

б) тромбоцитарной массе

в) лейкоцитарной массе

г) цельной крови

д) прямому переливанию крови

007. Показаниями к применению замороженной плазмы являются

а) массивная кровопотеря

б) ДВС-синдром, геморрагическая стадия

в) коагулопатии (гемофилия-А, дефицит фибриногена)

г) все ответы правильные

д) правильно а) и б)

008. Для расчета допустимого объема гидратации в олигоанурической стадии острой почечной недостаточности необходимо пользоваться формулой

а) суточный диурез + 200 мл жидкости

б) суточный диурез + 400 мл жидкости

в) суточный диурез + 600 мл жидкости

г) суточный диурез + 800 мл жидкости

д) суточный диурез + 1000 мл жидкости

009. При внутривенном введении растворов, содержащих глюкозу, могут возникнуть все перечисленные осложнения, кроме

а) гиперосмолярности крови

б) полиурии

в) глюкозурии

г) гипогидратации

д) гипокалиемии

010. Переливание значительного количества консервированной донорской крови сопровождается следующими метаболическими эффектами

а) метаболическим ацидозом

б) гиперкалиемией

в) интоксикацией цитратом

г) гипотонией

д) всем перечисленным

011. К обязательным пробам, проводимым перед переливанием крови,относятся

а) групповая и индивидуальная совместимость

б) биологическая проба

в) определение резус-совместимости

г) определение резус-фактора

д) все перечисленное

012. Длительность действия адреналина при внутривенном введении составляет

а) 5 мин.

б) 10 мин.

в) 15 мин.

г) 20 мин.

д) более 30 мин.

013. Лечение острой кровопотери начинают всегда с переливания

а) эритромассы

б) консервированной донорской крови

в) кристаллоидных и коллоидных растворов

г) значения не имеет

014. Свежезамороженная плазма используется для всего перечисленного, кроме

а) плазмозамещения

б) повышение онкотического давления

в) размещения термолабильных (У и УП) факторов свертывания

г) возмещения прочих факторов свертывания

015. Лечение кровопотери до 1 л (20% ОЦК) производится

а) донорской кровью и эритромассой

б) реинфузией

в) коллоидами и кристаллоидами

г) прямой трансфузией свежезамороженной плазмы или тромбоцитарной массы

д) правильно б) и в)

016. Лечение кровопотери более 2,5 л (свыше 50% ОЦК) производится

а) донорской кровью и эритромассой

б) реинфузией

в) коллоидами и кристаллоидами

г) прямой трансфузией, свежезамороженной плазмой и тромбомассой

д) всем перечисленным

017. Наиболее действующим эффектом замещения при кровопотере обладают плазмозаменяющие растворы

а) декстраны

б) растворы желатина

в) плазма

г) рингер-лактат

д) только а) и б)

018. Антидотом гепарина является

а) хлористый кальций

б) дицинон

в) криопреципитат

г) протамин-сульфат

д) тромбин

019. При лечении бронхоспазма применяют все перечисленное, за исключением

а) глюкокортикоидов

б) эуфиллина

в) обзидана и кордиамина

г) алупента

020. Бактерицидными свойствами обладают

а) тетрациклины

б) пенициллины

в) аминогликозиды

г) цефалоспорины

д) правильно б), в), г)

021. Принципиальная схема интенсивной терапии септического шока включает

1) хирургическую санацию очага

2) антибактериальную терапию

3) восстановление нормального кровообращения и газообмена

4) коррекцию вводно-электролитного обмена и кислотно-щелочного баланса

5) реодинамическую коррецию кардио- и вазоселективными средствами, диуретиками, кортикостероидами, гепарином

6) коррекцию метаболизма

7) методы физической и биологической сорбции

а) все ответы правильные

б) все ответы правильные, кроме 1

в) все ответы правильные, кроме 2

г) все ответы правильные, кроме 3, 4

д) все ответы правильные, кроме 5, 7

022. Основными ошибками при антибиотикотерапии являются

1) нарушение принципа сочетания антибиотиков

2) поддержание низкого уровня концентрации антибиотиков в крови и очаге поражения

3) длительное применение одного антибиотика

4) назначение антибиотика без учета принадлежности флоры и ее чувствительности

5) профилактическое назначение антибиотиков

а) все ответы верные, кроме 5

б) все ответы верные, кроме 1

в) все ответы верные, кроме 2

г) все ответы верные, кроме 3

д) все ответы верные, кроме 4

023. При лечении пенициллином эффект усиливается в сочетании

а) со стрептомицином, полимиксином, канамицином, гентамицином и сульфаниламидами

б) с левомицетином, тетрациклином, никотиновой кислотой и эритромицином

в) с олеандомицином, эритромицином и аскорбиновой кислотой

г) со щелочами, эритромицином, никотиновой кислотой

д) с терациклином, аскорбиновой и никотиновой кислотой

024. К препаратам и антибиотикам, антагонистам пенициллина или несовместимым с ним относятся

а) левомицетин, аскорбиновая и никотиновая кислота, щелочи

б) сульфаниламиды

в) гентамицин

г) канамицин

д) стрептомицин

025. К препаратам, которые целесообразно совмещать с ампициллином, относятся

а) аминогликозиды

б) оксациллин

в) левомицетин

г) правильно а) и б)

д) правильно а) и в)

026. Лечебный эффект стрептомицина усиливают

а) левомицетин

б) тетрациклин

в) витамин В1

г) гентамицин

д) пенициллин

027. К препаратам, усиливающим лечебный эффект эритромицина, относятся

а) сульфаниламиды, нитрофураны

б) пенициллин

в) стрептомицин

г) ампициллин

д) пенициллин и стрептомицин

028. К препаратам – антагонистам эритромицина относятся

а) нитрофураны

б) канамицин

в) полимиксин

г) пенициллин, стрептомицин, ампициллин

д) сульфаниламиды

029. Лечебное действие гентамицина усиливают

а) ристомицин

б) пенициллин

в) стрептомицин, эритромицин, сульфаниламиды и нитрофураны

г) ампициллин

д) пенициллин и ампициллин

030. К препаратам – антагонистам левомицетина относятся

а) пенициллин

б) тетрациклин

в) эритромицин

г) нитрофураны

д) сульфаниламиды

031. К препаратам – синергистам с линкомицином относятся

а) пенициллин

б) ампициллин

в) стрептомицин

г) гентамицин, эритромицин, сульфаниламиды, нитрофураны

д) ристомицин

032. К препаратам – антагонистам или несовместимым с тетрациклином относятся

а) канамицин

б) пенициллин, стрептомицин, препараты кальция, магния, железа

в) полимиксин

г) эритромицин

д) витамин Е

033. Усиливают действие тетрациклина

а) пенициллин

б) препараты кальция

в) препараты магния

г) препараты железа

д) полимиксин, эритромицин

034. Синергистами ристомицина являются

а) тетрациклин

б) левомицетин

в) доксициклин

г) полимиксин, сульфаниламиды

д) пенициллин

035. Антагонистом неомицина является

а) пенициллин

б) стрептомицин, канамицин, полимиксин

в) тетрациклин

г) эритромицин

д) сульфаниламиды

036. Препаратами, усиливающими действие канамицина, являются

а) пенициллин, тетрациклин, левомицетин

б) неомицин

в) гентамицин

г) стрептомицин

д) полимиксин

037. К препаратам, несовместимым с канамицином, относятся

а) левомицетин

б) неомицин, полимиксин, стрептомицин

в) пенициллин

г) тетрациклин

д) нитроксалин

038. Препаратами, несовместимыми с гентамицином, являются

а) нитрофураны

б) сульфаниламиды

в) линкомицин

г) канамицин, стрептомицин

д) витамины группы В

039. При кислой реакции мочи лучший лечебный эффект дают

а) пенициллин, полусинтетические пенициллины, тетрациклины, нитрофураны, 5-НОК (нитроксолин)

б) гентамицин

в) эритромицин

г) канамицин, стрептомицин

д) невиграмон, сульфаниламиды

040. При щелочной реакции мочи дают лучший лечебный эффект

а) ампициллин

б) тетрациклин

в) нитроксолин, 5-НОК

г) фурагин, фурадонин

д) эритромицин, гентамицин, стрептомицин, канамицин,

сульфаниламиды, невиграмон

041. К препаратам, лечебный эффект которых не зависит от реакции мочи, относятся

а) тетрациклин

б) полусинтетические пенициллины

в) левомицетин, ристомицин, фуразолидон

г) канамицин

д) сульфаниламиды

042. Оптимальный курс лечения одним цефалоспориновым антибиотиком (клафоран, цефамезин и др.), аминогликозидами (гентамицин, бруламицин и др.) при остром серозном (гнойном) пиелонефрите составляет

а) 2 дня

б) 5-6 дней

в) 10-15 дней

г) 15-20 дней

д) более 20 дней

043. К антибактериальным препаратам, действующим бактерицидно, относятся

а) пенициллины, цефалоспорины

б) тетрациклины

в) аминогликозиды

г) все, кроме б)

д) все, кроме в)

044. Наибольший эффект в лечении острого гнойного пиелонефрита гентамицином можно получить при введении его

а) внутримышечно

б) внутривенно

в) эндолимфатически

г) внутриартериально

д) по мочеточниковому катетеру в почку

045. При остром пиелонефрите наиболее правильный метод введения ампициллина

а) эндолимфатически

б) внутривенно

в) внутриартериально

г) внутримышечно

д) подкожно

046. При лечении острого простатита наиболее эффективный метод введения гентамицина или цефамезина

а) внутривенно

б) эндолимфатически

в) внутриартериально

г) внутримышечно

д) трансректально

047. При бактериемическом шоке целесообразно экстренное внутривенное вливание

а) физиологического раствора хлористого натрия

б) раствора глюкозы 5%

в) гемодеза

г) реополиглюкина

д) полиглюкина и кортикостероидов

048. После пиелолитотомии, нефролитотомии или нефростомии по поводу коралловидного камня показана антибактериальная терапия

а) гентамицином внутримышечно непрерывно 15 дней

б) цефалоспоринами, аминогликозидами курсами по 6 дней внутримышечно с учетом чувтствительности микрофлоры

в) антибиотиками внутривенно

г) антибиотиками (эритромицин, тетрациклин и др.) в таблетках

д) капельное орошение лоханки раствором антибиотиков

049. В плане подготовки к операции при коралловидном камне почки и хроническом пиелонефрите в активной фазе целесообразны

а) сульфаниламиды, нитрофураны за 2 недели до операции

б) внутривенно плазма, кровь

в) желатиноль внутривенно

г) цефалоспориновый антибиотик внутримышечно за 2-3 дня до операции

д) капельное орошение лоханки раствором антибиотиков по катетеру

050. При остром паренхиматозном простатите из физиотерапевтических методов целесообразна

а) прямая электростимуляция аппаратом «Интратон»

б) звуковая стимуляция

в) электрофорез с антибиотиками

г) УВЧ

д) парафин (озокерит)

051. При хроническом паренхиматозном простатите в латентной фазе и гипотонии простаты целесообразны

а) УВЧ на промежность

б) электрофорез с новокаином

в) прямая электрическая стимуляция аппаратом «Интратон»

г) звуковая стимуляция

д) ультрафиолетовое облучение промежности

052. При остром эпидидимоорхите целесообразны

а) электрофорез с новокаином и антибиотиками в мошонку

б) УВЧ

в) ультрафиолетовое облучение

г) индуктотермия

д) озокерито- (парафино) терапия

053. Больному произведена нефропексия. В послеоперационный период ему рекомендуется

а) разрешить ходить на 2-е сутки

б) постельный режим в течение 7-10 дней в кровати на щите

в) постельный режим в течение 12 дней в кровати с панцирной сеткой

г) постельный режим в течение 21 дня

д) поясничный бондаж с 3-го дня после операции

054. При хроническом латентном паренхиматозном простатите целесообразно все перечисленное, кроме

а) физкультуры – упражнения на мышцы поясницы и промежности

б) ходьбы

в) плавания в холодной воде

г) грязелечения

д) душа Шарко

055. При цисталгии целесообразны

а) иглорефлексотерапия

б) лечебная физкультура

в) электрофорез и синусоидальные токи

г) электростимуляция

д) все вышеперечисленное

056. При цисталгии показаны

а) гентамицин внутримышечно

б) инстилляции в мочевой пузырь 0,25% раствора азотно-кислого серебра

в) и то, и другое

г) ни то, ни другое

057. После пиелолитотомии сохраняется фосфатурия. Больному следует рекомендовать

а) курорты Ялты, Сочи

б) Марциальные минводы, нарзаны Северного Кавказа

в) Боржоми, Джермук

г) курорты общего типа в средней полосе России

д) Байрам-али

058. После удаление оксалатного камня сохраняется оксалатурия. Больному следует рекомендовать курортное лечение

а) Железноводск, Трускавец

б) Боржоми, Джермук

в) Марциальные Минводы, Нарзаны

г) Байрам-али

д) высокогорные курорты

059. После растворения уратного камня почки сохраняется уратурия. Больному следует рекомендовать курортное лечение

а) Железноводск, Трускавец

б) Нарзаны, Марциальные минводы

в) Байрам-али

г) курорты общего типа средней полосы России

д) Ялта, Сочи

060. При неосложненном нефроптозе 1 стадии больному следует рекомендовать

а) ЛФК в положении лежа

б) ритмическую гимнастику (аэробику)

в) бег, ходьбу

г) атлетическую гимнастику

д) физкультура противопоказана

061. При неосложненном нефроптозе 1 стадии больному следует рекомендовать все перечисленное, кроме

а) ношения бандажа

б) прибавки в весе

в) грязелечения на курорте

г) запрещения тяжелого физического труда

д) лечебной гимнастики в положении лежа

062. Лечебная физкультура целесообразна при

а) остром пиелонефрите, остром простатите

б) поликистозе, мультикистозной почке

в) коралловидном камне, множественных камнях в почке

г) нефроптозе, хроническом простатите

д) хроническом эпидидимите

063. Препараты во время полихимиотерапии уроонкологическому больному оказали кардиотоксическое воздействие. В этом случае целесообразно

а) назначить преднизолон в таблетках

б) назначить витамины В1, В6, С, АТФ, кокарбоксилазу, глюкозу в/венно

в) отменить лечение

г) снизить дозу химиопрепаратов

д) правильно б) и г)

064. Во время полихимиотерапии у больного снизилось количество эритроцитов крови на 50%. В этом случае следует

а) назначить гемотрансфузию, гемостимулин, эритромассу

б) уменьшить дозу химиопрепаратов

в) отменить химиотерапию

г) верно а) и в)

д) верно а) и б)

065. Во время химиотерапии опухоли мочевого пузыря все показатели крови снизились на 75%. В этом случае необходимо

а) отменить лечение

б) снизить дозу химиопрепаратов

в) сменить на препараты аналогичного действия

г) увеличить интервалы между введением препарата

д) варианты б), в) и г) равноценны

066. При внутривенных вливаниях растворов глюкозы необходима добавка в них инсулина из расчета 1 единица на количество граммов сухого вещества глюкозы

а) 1 единица на 1,0 глюкозы

б) 1 единица на 2,0 глюкозы

в) 1 единица на 4,0 глюкозы

г) 1 единица на 6,0 глюкозы

д) 1 единица на 8,0 глюкозы

067. Больному со смешанной анаэробной инфекцией мочевых путей целесообразно применить

а) карбенициллин + гентамицин

б) цефалоспорин + метранидозол

в) бисептол + гентамицин

г) гентамицин

д) правильно б) и г)

068. При острой хронической почечной недостаточности не следует назначать

а) полусинтетические антибиотики

б) аминогликозиды (гентамицин, канамицин и др.)

в) терациклины

г) цефалоспорины

д) правильно б) и в)

069. Больному с острым необструктивным пиелонефритом следует включать в диету

а) белки (мясо, рыбу)

б) жиры

в) молочные продукты

г) овощи и фрукты

д) все перечисленное

070. Больному хроническим пиелонефритом без нарушения функции почек следует включать в диету

а) белки (мясо, рыбу)

б) жиры

в) молочные продукты

г) овощи, фрукты

д) все перечисленное

071. Больному хроническим пиелонефритом, осложненным нефросклерозом и хронической почечной недостаточностью 1 и П стадии, не следует включать в диету

а) белки (мясо, рыбу)

б) жиры (сливочное, растительное масло)

в) молочные продукты

г) овощи фрукты

д) жареное мясо, ливерные продукты

072. Больному хроническим пиелонефритом, осложненным хронической почечной недостаточностью Ш стадии, следует ограничить в диете все перечисленное, кроме

а) белков (мясо, рыба)

б) жиров (сливочное, растительное масло)

в) молочных продуктов

г) овощей фруктов

073. Больному с поликистозом почек без почечной недостаточности можно включать в диету

а) белки

б) жиры, масла

в) молочные продукты

г) овощи, фрукты

д) все перечисленное

074. У больной самостоятельно отходят оксалатные камни, сохраняется оксалатурия. Ей следует рекомендовать

а) ограничение продуктов, содержащих щавелевую кислоту (лиственная зелень, шоколад и др.)

б) ограничение продуктов, содержащих лимонную кислоту (цитрусовые)

в) ограничение молочных продуктов

г) увеличение продуктов, содержащих витамины В6, А и магний

д) все перечисленное

075. У больной отходят фосфатные камни и сохраняется фосфатурия. Ей можно рекомендовать все перечисленное, кроме

а) ограничения молочных продуктов

б) увеличения белка, жиров

в) нормального потребления овощей, фруктов

г) лимонов

д) витамина А

076. У больной отходят уратные камни и сохраняется уратурия. Ей можно рекомендовать все перечисленное

а) ограничение белка (мясо до 1 г на 1 кг веса в сутки)

б) молочно-растительная диета

в) ограничение высококалорийной диеты

г) фрукты

д) правильно а), б), в), г)

ответы

4 Раздел Общие методы консервативного лечения в урологии

001 – в 031 – г 061 – г

002 – г 032 – б 062 – г

003 – д 033 – д 063 – д

004 – д 034 – г 064 – г

005 – в 035 – б 065 – а

006 – а 036 – а 066 – в

007 – г 037 – б 067 – б

008 – б 038 – г 068 – д

009 – г 039 – а 069 – д

010 – д 040 – д 070 – д

011 – д 041 – в 071 – д

012 – а 042 – б 072 – г

013 – в 043 – г 073 – г

014 – в 044 – в 074 – д

015 – д 045 – г 075 – г

016 – д 046 – б 076 – д

017 – д 047 – д

018 – г 048 – б

019 – в 049 – г

020 – д 050 – в

021 – а 051 – в

022 – а 052 – в

023 – а 053 – б

024 – а 054 – в

025 – г 055 – д

026 – д 056 – г

027 – а 057 – б

028 – г 058 – а

029 – д 059 – в

030 – а 060 – а

содержание .. 2 3 4 5 ..